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四川省骨质疏松症诊疗质量及考核标准调查
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作者 许钟月 王覃 +17 位作者 卢春燕 李大江 曹洪义 钟莉 何清华 许慎 李静 陈雯 张琪 黄媛媛 袁艳玲 杨帆 刘玉溥 周虹 王楠 唐晨 鲜海英 陈德才 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期17-24,共8页
目的调查四川省各级医院相关科室基线时和医院行为干预后骨质疏松症诊疗质量,了解骨质疏松症诊疗现状及医院行为干预作用,制定各级医院和各类科室质量控制建议标准。方法本研究以四川大学华西医院和成都市第五人民医院、成都市龙泉驿区... 目的调查四川省各级医院相关科室基线时和医院行为干预后骨质疏松症诊疗质量,了解骨质疏松症诊疗现状及医院行为干预作用,制定各级医院和各类科室质量控制建议标准。方法本研究以四川大学华西医院和成都市第五人民医院、成都市龙泉驿区第一人民医院、四川电力医院作为四川省三级甲等医院、二级甲等医院和社区医院各层次医院代表,采用自行设计的骨质疏松症调查问卷和病历查阅方式,在2015—2018年间以预调查-医院干预-调查-医院干预-再调查的模式在各级医院各科室展开调查,对收集到的数据进行汇总分析。结果调查共完成了5773份问卷和病历查询,基线时各级医院骨密度筛查率多在10%左右,骨质疏松症诊断率明显高于治疗率,二级医院和社区医院的骨质疏松症患者转诊率和随访率远高于三级医院。医院行为干预后,各级医院的骨密度筛查率、骨质疏松症诊断率和治疗率均较前提升,显示出更好的骨质疏松症诊疗质量,但仍存在较为明显的诊治差距。基于此次调查结果制定各级医院和相关科室骨质疏松症诊疗质量相关指标的考核标准。结论目前骨质疏松症诊疗现状仍不理想,呈现低筛查率、低诊断率、低治疗率的现状。但骨质疏松症医疗质量可控,通过实施和贯彻骨质疏松症诊疗质控量化考核指标,可一定程度上提升骨质疏松症诊疗质量。 展开更多
关键词 骨质疏松症 诊疗质量 质量控制
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上海市社区卫生服务机构幽门螺杆菌感染诊疗质量分析
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作者 马乐 金花 +6 位作者 史玲 易春涛 侯进 陈晨 宦红梅 倪衡如 于德华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第19期2401-2408,共8页
背景上海市社区卫生服务机构对于幽门螺杆菌(Hp)感染的诊疗水平和质量尚不明确,缺乏系统的评价和监测。目的了解上海市社区卫生服务机构对于Hp感染的诊疗及管理现状,评价其诊疗质量,并探讨其存在的问题和改进措施。方法于2022年5—6月... 背景上海市社区卫生服务机构对于幽门螺杆菌(Hp)感染的诊疗水平和质量尚不明确,缺乏系统的评价和监测。目的了解上海市社区卫生服务机构对于Hp感染的诊疗及管理现状,评价其诊疗质量,并探讨其存在的问题和改进措施。方法于2022年5—6月向上海市16个行政区共计249家社区卫生服务中心及3875名在社区卫生服务中心工作的全科医生发放调查问卷,调查社区卫生服务中心Hp感染根治处方规范化情况、Hp感染检测情况、Hp感染根治药物配备情况、Hp感染诊疗管理情况、Hp感染诊疗中困难问题,以及社区全科医生对Hp感染诊疗认知情况等。结果上海社区卫生服务机构Hp感染处方根治方案正确率仅为32.0%。上海社区卫生服务机构中有能力开展Hp感染检测的卫生服务中心比例较高,近80.0%。大部分社区卫生服务中心能配备基本的根治Hp所需的药物,但铋剂配备率低,为54.6%。Hp诊疗规范督查率80.0%。Hp感染规范化诊疗培训需求较高,占66.7%。在Hp感染诊疗中,存在主要困难为药物配备不齐全、医生诊疗能力不足和设备不足。社区全科医生对Hp感染诊治相关基础知识掌握不足。结论上海市各社区卫生服务机构需进一步加强开展Hp检测的能力,特别是远郊社区卫生服务中心,包括增加购入Hp相关检测设备、试剂,完备Hp根治所需相关药物等。此外,需进一步加强对社区卫生服务中心Hp感染规范化诊疗培训,提高全科医师对Hp感染的诊疗能力,同时加强Hp诊疗规范督查,进一步提高社区全科医生Hp感染诊疗能力。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 社区卫生服务中心 诊疗规范 诊疗质量 系统管理 上海市
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基于标准化病人法评价内蒙古高血压诊疗质量
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作者 罗贵财 刘可征 《医学理论与实践》 2024年第17期3052-3055,共4页
目的:实地就诊观察接诊医生诊治过程的真实情况,对诊疗医生进行群体素描,为高血压控制率影响因素的地域性研究提供数据支持。方法:通过匿名标准化病人(USP)法,观察接诊医生对病人的病史采集与体格检查、辅助检查、评估诊断、干预治疗等... 目的:实地就诊观察接诊医生诊治过程的真实情况,对诊疗医生进行群体素描,为高血压控制率影响因素的地域性研究提供数据支持。方法:通过匿名标准化病人(USP)法,观察接诊医生对病人的病史采集与体格检查、辅助检查、评估诊断、干预治疗等方面的真实情况并实施打分。描述并分析内蒙古不同地区、不同机构间的医疗服务质量差异,采用多重线性回归分析高血压诊疗水平的影响因素。结果:高血压诊疗评分表总得分为(98.41±8.86)分,得分率为51.80%,高血压诊疗能力总体处于较低水平。其中病史采集得分(5.17±0.58)分,体格检查得分(4.27±0.67)分,辅助检查得分(4.64±1.39)分,诊断评估得分(5.68±0.98)分,干预治疗得分(5.46±0.65)分。以患者为中心量表整体患者感知满意度得分为(2.55±0.33)分。多重线性回归结果显示不同医疗机构、不同城市、不同区域、不同科室、医生年龄段是高血压诊疗得分率和PPPC得分的独立影响因素。结论:部分医生未规范按照相关指南进行诊疗活动,内蒙古高血压诊疗能力有待进一步提高,且不同医疗机构、地区之间存在差异。 展开更多
关键词 高血压 标准化病人 医疗机构 诊疗质量 影响因素
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县中医院牵头的县域医共体实施超声诊疗规范化管理对基层成员单位中医诊疗质量的影响 被引量:1
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作者 徐赟 徐鸿美 潘春霞 《中国乡村医药》 2023年第21期65-66,共2页
目的 县中医院牵头的县域医共体实施超声诊疗规范化管理对基层成员单位中医诊疗质量的影响。方法 选取武义县中医院医共体6家基层成员单位在实施超声诊疗规范化管理前(2020年1—12月)开展超声检查的1 896例患者为管理前组,实施超声诊疗... 目的 县中医院牵头的县域医共体实施超声诊疗规范化管理对基层成员单位中医诊疗质量的影响。方法 选取武义县中医院医共体6家基层成员单位在实施超声诊疗规范化管理前(2020年1—12月)开展超声检查的1 896例患者为管理前组,实施超声诊疗规范化管理后(2021年7月至2022年6月)开展超声检查的1 972例患者为管理后组。比较两组超声诊疗质量、超声检查对中医诊断和治疗帮助情况、中医诊疗满意度及医患纠纷情况。结果 管理后组超声诊断符合率、对中医诊断有帮助率、对中医治疗有帮助率及中医诊疗满意度> 90分者占比明显高于管理前组,中医诊疗相关医患纠纷发生率低于管理前组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 县中医院牵头的县域医共体开展超声诊疗规范化管理,为疾病的中医临床诊疗提供了重要参考,提高了基层成员单位超声诊疗质量和患者就医满意度,还降低了中医诊疗相关医患纠纷发生率。 展开更多
关键词 县中医院 县域医共体 社区卫生服务中心 超声诊疗 规范化管理 中医诊疗质量
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临床路径在白内障患者住院诊疗质量控制中的研究 被引量:13
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作者 张利漫 刘沫 《医学与哲学(B)》 2012年第5期78-80,共3页
通过对比分析临床路径实施前后相关诊疗质量指标,探讨老年性白内障患者住院过程中实施临床路径的可行性以及实施后的效果评价。结果显示临床路径应用于老年白内障患者,可以缩短住院天数,降低住院总费用,减少术前住院天数和术后住院天数... 通过对比分析临床路径实施前后相关诊疗质量指标,探讨老年性白内障患者住院过程中实施临床路径的可行性以及实施后的效果评价。结果显示临床路径应用于老年白内障患者,可以缩短住院天数,降低住院总费用,减少术前住院天数和术后住院天数,提高患者满意度,但对于药费的控制还有待于进一步提高,因此,应不断完善改进临床路径,提高医院诊疗质量,促进医院管理水平持续改进。 展开更多
关键词 白内障 临床路径 诊疗质量
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基于综合指数法的6家部队医院军人胃癌诊疗质量评价 被引量:3
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作者 姚远 汪玥 徐雷 《中国医院》 2014年第9期54-55,共2页
目的:应用综合指数法对部队医院在职军人胃癌疾病诊疗质量进行综合分析和评价,形成具有医院管理辅助决策依据的质量评价结果。方法:选择6家部队医院(Ha-Hf)在职军人胃癌病员的全部诊疗数据,应用综合指数法分别从4个维度:疾病疑难危重度... 目的:应用综合指数法对部队医院在职军人胃癌疾病诊疗质量进行综合分析和评价,形成具有医院管理辅助决策依据的质量评价结果。方法:选择6家部队医院(Ha-Hf)在职军人胃癌病员的全部诊疗数据,应用综合指数法分别从4个维度:疾病疑难危重度、诊断质量、手术质量和治疗质量,选择了18项关键指标,建立诊疗质量综合评价指标矩阵。结果:综合指数得分Ha医院第一(8.66分)、Hd医院第二(7.27分)、He医院第三(6.02分)、Hc医院第四(5.34分)、Hf医院第五(3.51分)和Hb医院第六(2.66分)。结论:应用综合指数法评价医院单个病种的诊疗质量,具有一定的可信度。 展开更多
关键词 诊疗质量 综合指数法 胃癌
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医技科室诊疗质量实施标准化量化管理的成效 被引量:2
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作者 文其武 浦金辉 胡文魁 《实用医学杂志》 CAS 2003年第2期212-213,共2页
关键词 医技科室 诊疗质量 标准化 量化管理
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医院诊疗质量与医疗效率的综合评价 被引量:1
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作者 郝璐 曹秀堂 +2 位作者 高筠 代伟 冯丹 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2006年第3期250-251,共2页
关键词 医院医疗质量 医疗效率 诊疗质量 TOPSIS法 医疗质量控制 医疗管理 统计指标 信息反馈 医院整体
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住院诊疗质量实时控制研究 被引量:1
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作者 张宏雁 秦银河 +3 位作者 董军 曹秀堂 韩进 石青龙 《中国医院》 2002年第2期20-23,共4页
住院诊疗质量实时控制是一项旨在提高住院诊疗质量的系统工程,其核心在于突出“预防为主”,实现控制方式的“四个转变”。它由控制目标、控制主体、控制对象、控制手段及工具系统四要素组成,通过前馈控制、现场控制、反馈控制而实施,并... 住院诊疗质量实时控制是一项旨在提高住院诊疗质量的系统工程,其核心在于突出“预防为主”,实现控制方式的“四个转变”。它由控制目标、控制主体、控制对象、控制手段及工具系统四要素组成,通过前馈控制、现场控制、反馈控制而实施,并经持续质量改进而达到住院诊疗质量的循环上升。住院诊疗质量实时控制的实现有赖于四个方面:以过程方法、持续质量改进和控制论为理论根据,以标准的建立和完善为基础,以计算机实时监控系统为保障,以全员参与、病人监督为更高要求。 展开更多
关键词 住院诊疗 诊疗质量 实时控制 医院管理
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急性缺血性脑卒中诊疗质量控制全流程精细化管理研究 被引量:6
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作者 肖峰 任美华 +1 位作者 陈吉钢 芦淑萍 《中国医学装备》 2021年第6期153-156,共4页
目的:研究诊疗质量控制全流程精细化管理对急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后及满意度的影响。方法:选取院收治的500例AIS患者,按照管理方式的不同将其分为对照组(256例)和观察组(244例),所有患者均采用静脉溶栓治疗,对照组按临床指南组织... 目的:研究诊疗质量控制全流程精细化管理对急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后及满意度的影响。方法:选取院收治的500例AIS患者,按照管理方式的不同将其分为对照组(256例)和观察组(244例),所有患者均采用静脉溶栓治疗,对照组按临床指南组织化管理,观察组按诊疗质量控制全流程精细化管理。比较两组患者静脉溶栓疗效、溶栓流程各环节时长、患者临床预后以及患者满意度和投诉率的差异。结果:观察组患者静脉溶栓疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=14.96,P<0.05);观察组患者发病至静脉溶栓4个环节时长少于对照组,差异有统计学意义(t=12.456,t=23.015,t=26.356,t=1.896;P<0.05);观察组患者出院后6个月临床预后数据优于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=9.99;P<0.05);观察组患者满意情况好于对照组,投诉率低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=33.58,x^(2)=8.03;P<0.05)。结论:诊疗质量控制全流程精细化管理可显著降低患者发病到溶栓时间,改善临床预后,提升AIS患者满意度。 展开更多
关键词 诊疗质量控制 全流程 脑卒中 精细化管理
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提高急性心肌梗死的诊疗质量:从进展到承诺——ACC/AHA公布急性心肌梗死的医疗质量评估标准 被引量:5
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作者 杨进刚 《心血管病学进展》 CAS 2009年第1期21-21,共1页
关键词 ACC/AHA 急性心肌梗死 评估标准 医疗质量 诊疗质量 循证医学证据 非ST段抬高 临床实践
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6所军队医院军人患者胃癌诊疗质量评价
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作者 姚远 张文一 《解放军医院管理杂志》 2014年第7期618-620,共3页
目的本文运用秩合比法对六家部队医院(Ha-Hf)的在职军人胃癌综合治疗质量进行评价分析。方法抽取6家部队医院的在职军人胃癌病种数据,分别从诊断质量、手术质量和治疗质量三个维度,合计21项指标,评估综合治疗质量。结果 6家部队医院顺... 目的本文运用秩合比法对六家部队医院(Ha-Hf)的在职军人胃癌综合治疗质量进行评价分析。方法抽取6家部队医院的在职军人胃癌病种数据,分别从诊断质量、手术质量和治疗质量三个维度,合计21项指标,评估综合治疗质量。结果 6家部队医院顺位排名得分依次为Ha医院13.4分、Hd医院10.2分、He医院9.3分、Hb医院8.1分、Hc医院7.1分、Hf医院7.0。 展开更多
关键词 诊疗质量 秩合比法 评价分析
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基于人工智能的临床路径管理及其对诊疗质量的影响 被引量:7
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作者 徐维维 侯冷晨 +3 位作者 张戟 丁明明 梁继仁 杨佳芳 《中国医院管理》 北大核心 2019年第12期34-35,41,共3页
推进临床路径管理及其信息化建设是医院重要工作之一。以上海市第十人民医院为例,在介绍基于人工智能建立的智能化临床路径管理系统的基础上,以结直肠恶性肿瘤根治术临床路径为研究对象,分析智能化临床路径管理对其过程和结果质量的影... 推进临床路径管理及其信息化建设是医院重要工作之一。以上海市第十人民医院为例,在介绍基于人工智能建立的智能化临床路径管理系统的基础上,以结直肠恶性肿瘤根治术临床路径为研究对象,分析智能化临床路径管理对其过程和结果质量的影响。结果表明,智能化临床路径管理实施后,改善了过程和结果质量,减少了诊疗组间差异。人工智能提升了临床路径管理水平,智能化临床路径管理优化了诊疗质量,但需加强监管,未来可能建立规范化标准化的临床路径,精细化管理,规范医疗行为,有力保障医疗质量与安全。 展开更多
关键词 人工智能 临床路径 诊疗质量
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基于HIS的眼科诊疗质量信息系统设计 被引量:2
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作者 周天富 李刚荣 邱全光 《重庆医学》 CAS CSCD 2005年第4期488-489,491,共3页
目的传统的眼科诊疗质量管理与控制体系已不能很好满足眼科医院业务不断发展的需要。为了充分发挥新管理模式的优势,提高眼科诊疗质量管理的效率,利用计算机技术模拟眼科诊疗质量的控制流程,从而提高眼科的诊疗质量。方法本文设计了一... 目的传统的眼科诊疗质量管理与控制体系已不能很好满足眼科医院业务不断发展的需要。为了充分发挥新管理模式的优势,提高眼科诊疗质量管理的效率,利用计算机技术模拟眼科诊疗质量的控制流程,从而提高眼科的诊疗质量。方法本文设计了一种基于医院信息系统(hospital information system,HIS)的眼科网络办公自动化信息系统,系统建立在 Browser/Server/Database三层构架之上,采用ASP.NET技术开发、模块化设计。结果实现眼科诊疗信息资源共享、查询等功能和眼科科室管理功能,并且支持大型数据库,实现眼科诊疗质量控制管理功能。结论通过投入试用发现,本系统能有效地改进眼科质量管理模式,提高眼科的诊疗服务质量。 展开更多
关键词 Browser/SerVer/Database三层构架 ASP.NET技术 数据库 诊疗质量
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门诊急诊病历质量分析,提高门急诊诊疗质量
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作者 李雪曦 《中国社区医师(医学专业)》 2009年第22期276-276,共1页
目的:了解门急诊病历书写规范化状况,分析影响书写质量的主要因素,提高医疗文件质量。方法:依据门急诊病历书写质量评价标准,对2008年10月~2009年4月门急诊就诊患者的病历进行随机抽查,寻找病历质量中的不足之处,并提出对策。结果:门... 目的:了解门急诊病历书写规范化状况,分析影响书写质量的主要因素,提高医疗文件质量。方法:依据门急诊病历书写质量评价标准,对2008年10月~2009年4月门急诊就诊患者的病历进行随机抽查,寻找病历质量中的不足之处,并提出对策。结果:门诊病历合格率92.17%,急诊病历合格率93.5%。结论:分析门急诊病历质量缺陷,提出对策,有利于提高病历书写质量。 展开更多
关键词 门急诊病历 急诊诊疗质量
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着眼环节质控 提高诊疗质量
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作者 刘明政 《解放军医院管理杂志》 1996年第3期296-296,共1页
关键词 环节质控 诊疗质量 质量管理 岗前培训 制度监督 医技护 在职人员 质量职责 监督网络 过程分解
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环节指标测评对医生诊疗质量的评价效果研究 被引量:1
17
作者 钱隽 《中国实用医药》 2015年第21期287-288,共2页
目的探讨环节指标测评体系在医生诊疗质量评价中的应用效果。方法未实施环节指标测评下就诊的患者共58例,回顾性分析患者疗效和满意情况,将其作为对照组;同期实施环节指标测评后就诊的患者60例,作为试验组,比较两个时间段患者对医生诊... 目的探讨环节指标测评体系在医生诊疗质量评价中的应用效果。方法未实施环节指标测评下就诊的患者共58例,回顾性分析患者疗效和满意情况,将其作为对照组;同期实施环节指标测评后就诊的患者60例,作为试验组,比较两个时间段患者对医生诊疗服务的评价结果。结果试验组实施上述环节测评之后,患者对医生诊疗的满意度明显提升,达到100.0%,明显高于对照组的89.66%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组临床痊愈率达到86.21%,试验组达到96.67%,组间复发率和痊愈率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论环节指标测评注重对病例、诊疗准备工作以及诊疗后的回访方面的评价和考核,全面提高了医生的服务质量,使得患者痊愈率和满意度等都得到全面提升,具有积极的推广和应用价值。 展开更多
关键词 环节指标测评 医生诊疗质量 评价效果
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诊疗质量管理与诊疗效率管理
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作者 邵秀 《中国医院管理》 1984年第6期61-63,共3页
最近阅读日本《病院管理大系》,在诊疗管理篇中见到有些可供我们借鉴的内容,特别是对诊疗质量评定10个项目中的具体指标,对我们研究医疗质量管理很有参考价值,因此,摘编介绍如下:一、诊疗质量管理诊疗管理的核心是保障医疗质量与提高医... 最近阅读日本《病院管理大系》,在诊疗管理篇中见到有些可供我们借鉴的内容,特别是对诊疗质量评定10个项目中的具体指标,对我们研究医疗质量管理很有参考价值,因此,摘编介绍如下:一、诊疗质量管理诊疗管理的核心是保障医疗质量与提高医疗质量。其方法分直接管理与间接管理。(一)质量的直接管理为实现优质诊疗效果,必须有诊疗辅助部门以及医院整体的同步协作。当然与诊疗质量关系最为直接与密切的还要看医师的技术水平和工作责任心。所以直接管理的主要事项有如下四点: 展开更多
关键词 诊疗质量 医疗质量 诊疗管理 工作责任心 间接管理 辅助部门 管理篇 综合统计 病人数 技术水平
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门诊患者用自身就诊客观环节测评医生诊疗质量的创新研究
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作者 谭永清 王晓凤 +4 位作者 钱隽 谭露芬 易长胜 张军 彭莹洁 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第8期1071-1072,共2页
目的创建门诊医生诊疗质量测评新模式,为提高诊疗依从性提供依据。方法通过门诊患者就诊自身主观症状和医生的客观检查治疗环节,设计"患者就诊测评表"及"评估计分表"。由患者及医学人员进行评分,评价门诊医生的诊... 目的创建门诊医生诊疗质量测评新模式,为提高诊疗依从性提供依据。方法通过门诊患者就诊自身主观症状和医生的客观检查治疗环节,设计"患者就诊测评表"及"评估计分表"。由患者及医学人员进行评分,评价门诊医生的诊疗质量。结果随着新的测评体系的应用,18个站点诊疗质量均呈逐步上升趋势;统计不同时间全社区中心门诊诊疗质量可看出,全社区中心门诊诊疗质量亦稳步上升。结论门诊患者用自身就诊客观环节测评医生诊疗质量具有一定的新颖性和实用性,是一项简便、经济、实用的技术方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 诊疗质量 门诊 客观环节测评 患者就诊测评表
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高血压患者诊疗质量管理(下)
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作者 余振球 缪思斯 《中国乡村医药》 2019年第23期17-18,共2页
高血压诊疗工作应按大高血压学科的理论指导进行,医学各学科从协同和关联的角度发现与诊疗高血压患者已存在的各种疾病。高血压涉及病种多,又相互影响,要求诊治医生的诊断思路和知识面要全面;有的患者甚至处于心血管疾病发作阶段,只有... 高血压诊疗工作应按大高血压学科的理论指导进行,医学各学科从协同和关联的角度发现与诊疗高血压患者已存在的各种疾病。高血压涉及病种多,又相互影响,要求诊治医生的诊断思路和知识面要全面;有的患者甚至处于心血管疾病发作阶段,只有诊治结论正确,才能及时、有效处理。因此,高血压诊疗工作的管理实际上是发现与合理使用人才。各项制度可保证人才在各个岗位发挥作用,最终控制好广大高血压患者的血压及其各种心血管疾病危险因素,预防心血管疾病的发生与发展。 展开更多
关键词 诊疗工作 心血管疾病 诊断思路 高血压患者 诊疗质量 发生与发展
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