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特瑞普利单抗联合诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌的随机对照临床研究
1
作者 周平婷 罗云秀 +2 位作者 胡越峰 王晨羲 王发鹏 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第3期0033-0036,共4页
探究特瑞普利单抗联合诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床效果。方法 选取于2022年10月至2023年10月期间内本院收治的50例鼻咽癌患者;利用中央随机化系统的区组随机方法,随机分为实验组(25例,特瑞普利单抗联合GP方案诱导化疗3周期+同期... 探究特瑞普利单抗联合诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床效果。方法 选取于2022年10月至2023年10月期间内本院收治的50例鼻咽癌患者;利用中央随机化系统的区组随机方法,随机分为实验组(25例,特瑞普利单抗联合GP方案诱导化疗3周期+同期放化疗)、对照组(25例,GP方案诱导化疗3周期+同期放化疗),并比较两组患者的治疗效果。结果 实验组患者的疗效改善的有效率96.00%显著高于对照组76.00%(P<0.05);实验组体不良反应发生率80%低于与对照组患者84%(P>0.05);实验组患者CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05)。结论 经过本次研究对比得出PD-1抑制剂特瑞普利单抗联合GP方案诱导化疗能进一步减轻肿瘤负荷,提高局部区域晚期鼻咽癌患者的局部控制率,进而提高总生存率。 展开更多
关键词 特瑞普利单抗 诱导化疗 晚期 鼻咽癌
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诱导化疗对鼻咽癌患者免疫功能及炎症指标的影响
2
作者 吴倩 王意 +4 位作者 陈念 周凯 田昕 徐晖 苟小霞 《天津医药》 CAS 2024年第4期397-402,共6页
目的 探讨诱导化疗(IC)对Ⅲ—Ⅳ期鼻咽癌(NPC)患者免疫功能及炎症指标的影响。方法 选取102例经病理证实的Ⅲ—Ⅳ期NPC患者,接受TPF方案(多西他赛、顺铂及5-氟尿嘧啶,72例)或GP方案(吉西他滨及顺铂,30例);评估患者的近期临床疗效;比较... 目的 探讨诱导化疗(IC)对Ⅲ—Ⅳ期鼻咽癌(NPC)患者免疫功能及炎症指标的影响。方法 选取102例经病理证实的Ⅲ—Ⅳ期NPC患者,接受TPF方案(多西他赛、顺铂及5-氟尿嘧啶,72例)或GP方案(吉西他滨及顺铂,30例);评估患者的近期临床疗效;比较不同临床特征患者IC治疗前免疫功能;比较IC前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、B淋巴细胞亚群(CD19^(+))、NK细胞百分比,炎症指标白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)和全身免疫炎症指数(SII),以及营养指标总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)变化;比较不同IC方案和IC周期数患者免疫功能、炎症指标、营养状况。结果102例患者均完成IC,其中0例达完全缓解(CR),87例(85.3%)达部分缓解(PR),13例(12.7%)达到稳定(SD),2例(2.0%)出现进展(PD);客观缓解率(ORR)为85.3%,疾病控制率(DCR)为98.0%。IC后NPC患者CD19^(+)淋巴细胞和NK细胞占比较IC前下降,CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+)淋巴细胞占比上升,NLR、SII、TP、ALB和PA水平均降低(P<0.05)。与TPF组比较,GP组CD4^(+)/CD8^(+)比值升高,LMR降低(P<0.05);≤3周期组与>3周期组IC前后的免疫功能、炎症指标及营养状况无统计学意义。结论 IC治疗NPC患者近期疗效可,疾病控制率高,能提高NPC患者的细胞免疫功能,降低体液免疫功能,且炎症指标和营养状况均下降。 展开更多
关键词 鼻咽癌 诱导化疗 营养状况 免疫功能 炎症指标
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不同浓度碳酸氢钠预防急性淋巴细胞白血病行诱导化疗患儿口腔感染的效果
3
作者 张玲 王勤 高楠 《医学理论与实践》 2023年第2期341-343,共3页
目的:对比不同浓度碳酸氢钠预防急性淋巴细胞白血病(ALL)行诱导化疗患儿口腔感染的效果及对口腔pH值的影响。方法:按照随机数字表法将我院2018年8月—2020年10月期间收治的103例ALL行诱导化疗患儿口腔感染分为两组,对照组51例在循证理... 目的:对比不同浓度碳酸氢钠预防急性淋巴细胞白血病(ALL)行诱导化疗患儿口腔感染的效果及对口腔pH值的影响。方法:按照随机数字表法将我院2018年8月—2020年10月期间收治的103例ALL行诱导化疗患儿口腔感染分为两组,对照组51例在循证理论指导下给予3%碳酸氢钠清洗口腔,观察组52例在循证理论指导下给予5%碳酸氢钠清洁口腔,对比两组患儿不同时间点口腔pH值、免疫指标情况、口腔黏膜反应程度以及口腔感染发生率。结果:治疗后30min、60min、120min观察组口腔pH值均高于对照组(P<0.05);观察组抑制T淋巴细胞/细胞毒性T淋巴细胞(CD3^(+)CD8^(+))、单核T淋巴细胞(CD3^(+))、辅助/诱导T淋巴细胞(CD4^(+))与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组口腔黏膜反应程度轻于对照组(P<0.05);观察组口腔感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论:两种浓度碳酸氢钠均可以提高ALL行诱导化疗患儿免疫功能,抑制口腔内环境,缓解口腔黏膜反应,从而改善口腔pH值,有效防止口腔感染,但5%碳酸氢钠在减轻口腔黏膜反应、改善口腔pH值、防止口腔感染方面效果更加明显。 展开更多
关键词 不同浓度碳酸氢钠 口腔感染 急性淋巴细胞白血病 诱导化疗
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基于CT影像组学结合临床影像特征预测局部晚期鼻咽癌诱导化疗疗效 被引量：5
4
作者 王卓 刘世莉 +4 位作者 丁伟 周云舒 张若弟 张自新 陈志强 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第1期20-26,共7页
目的:探讨基于增强CT的影像组学结合临床影像特征的列线图在预测局部晚期鼻咽癌(LA-NPC)患者诱导化疗(ICT)疗效中的价值。方法:回顾性分析2014年7月至2022年3月178例LA-NPC(Ⅲ、Ⅳ期)患者的临床及CT图像资料,以7:3随机将患者分为训练组(... 目的:探讨基于增强CT的影像组学结合临床影像特征的列线图在预测局部晚期鼻咽癌(LA-NPC)患者诱导化疗(ICT)疗效中的价值。方法:回顾性分析2014年7月至2022年3月178例LA-NPC(Ⅲ、Ⅳ期)患者的临床及CT图像资料,以7:3随机将患者分为训练组(n=125)和测试组(n=53)。采用3D-Slicer勾画容积感兴趣区(VOI)并用Pyradiomics包提取特征。使用单-多因素Logistic回归选择临床预测因子。采用最小绝对收缩与选择算法(LASSO)筛选组学特征,最后通过多变量Logistic回归构建临床、影像组学及联合模型,并绘制列线图。以受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)评估和比较三种模型的预测效能。应用决策曲线(DCA)观察列线图的临床净获益。结果:Logistic回归分析结果显示T分期(OR=0.45,P=0.004)、癌灶强化程度(OR=2.706,P=0.038)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)(OR=0.289,P=0.024)是ICT疗效的临床预测因子,基于以上3者构建临床模型。基于22个与ICT疗效显著相关的组学特征构建影像组学模型。ROC曲线分析结果显示,联合模型的预测效能最佳;训练组中,联合模型、临床模型、影像组学模型的AUC分别为0.821、 0.732、0.798;验证组中,三者的AUC分别为0.836、0.793、0.779。DCA分析进一步表明,列线图模型对比单纯组学模型,其人群净获益率更高。结论:基于增强CT的影像组学联合传统临床影像特征的列线图能直观、量化、个性化地预测LA-NPC患者ICT的疗效,优于单一模型,可以作为一种无创的预测工具。 展开更多
关键词 鼻咽癌 影像组学 体层摄影术 X线计算机 诱导化疗 列线图
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基于多参数MRI影像组学的列线图预测鼻咽癌诱导化疗效果 被引量：1
5
作者 王卓 张少茹 +5 位作者 周云舒 张若弟 刘世莉 丁伟 张自新 陈志强 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期459-466,共8页
目的 探讨基于多参数MRI的影像组学结合临床因素及MRI强化程度的列线图预测局部晚期鼻咽癌患者诱导化疗疗效的价值。资料与方法 回顾性分析2014年7月—2022年4月宁夏医科大学总医院184例Ⅲ、Ⅳ期局部晚期鼻咽癌,按照3∶2随机分为训练组(... 目的 探讨基于多参数MRI的影像组学结合临床因素及MRI强化程度的列线图预测局部晚期鼻咽癌患者诱导化疗疗效的价值。资料与方法 回顾性分析2014年7月—2022年4月宁夏医科大学总医院184例Ⅲ、Ⅳ期局部晚期鼻咽癌,按照3∶2随机分为训练组(n=110)和验证组(n=74)。用3D-Slicer勾画感兴趣区并用Pyradiomics包提取特征。使用多因素Logistic回归选择诱导化疗疗效的临床预测因子。采用最小绝对收缩和选择算法(LASSO)筛选特征,通过多变量Logistic回归分别构建临床、影像组学模型及联合模型,并绘制列线图。以受试者工作特征曲线下面积(AUC)和Delong检验评估和比较3种模型的预测效能。应用决策曲线分析观察列线图的临床净获益。结果 通过Logistic回归分析纳入2个临床预测因子,包括T分期(OR=0.335,P=0.001)、癌灶MRI强化程度(OR=5.177,P=0.003)。通过LASSO-Logistic回归分别从CE_T1WI_FS、T1WI、T2WI_FS中筛选出2、7、6个与化疗敏感度相关的组学特征并计算影像组学评分。与临床、影像组学模型比较,联合模型预测效能最佳(训练组AUC:0.922比0.748、0.851,Z=3.682、2.680,P<0.01;验证组AUC:0.918比0.782、0.843,Z=3.073、2.409,P<0.05)。决策曲线分析显示,当阈值在0.20~0.85时,联合模型的临床净获益水平高于单一临床或影像组学模型。结论 基于治疗前多参数MRI的影像组学评分、T分期和癌灶MRI强化程度是诱导化疗疗效的独立预测因子,三者联合可以提高预测效能,为局部晚期鼻咽癌患者的个性化治疗提供依据。 展开更多
关键词 鼻咽癌 磁共振成像 影像组学 诱导化疗 列线图表
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安罗替尼+诱导化疗联合同步放化疗治疗晚期鼻咽癌的近期疗效观察 被引量：2
6
作者 陈浩楠 王梦泽 +1 位作者 姜锋 丁忠祥 《浙江医学》 CAS 2023年第5期508-513,共6页
目的观察局部晚期鼻咽癌(LA-NPC)患者在标准治疗——诱导化疗联合同步放化疗中,加入安罗替尼治疗的效果及可耐受性。方法选取2021年1至9月浙江省肿瘤医院收治的新确诊LA-NPC患者为34例研究对象。患者均接受诱导化疗[多西他赛(75 mg/m2,... 目的观察局部晚期鼻咽癌(LA-NPC)患者在标准治疗——诱导化疗联合同步放化疗中,加入安罗替尼治疗的效果及可耐受性。方法选取2021年1至9月浙江省肿瘤医院收治的新确诊LA-NPC患者为34例研究对象。患者均接受诱导化疗[多西他赛(75 mg/m2,静脉滴注,d1)、顺铂(75 mg/m2,静脉滴注,d1)和安罗替尼(12 mg,口服,1次/d,d1~14)],每3周为1个周期,治疗3个周期。放化疗为顺铂(100 mg/m2,静脉滴注,d1)和安罗替尼(12 mg,口服,1次/d,d1~14)2个周期,同时进行调强放疗(肿瘤靶区>66 Gy)。在诱导化疗结束2周和同步放化疗结束4周后,评价肿瘤近期疗效和不良反应发生情况。结果34例患者按计划完成诱导化疗联合同步放化疗治疗,23例(67.6%)按计划完成5个周期安罗替尼治疗。诱导化疗后2周鼻咽部肿瘤和阳性淋巴结完全缓解率达29.4%和58.8%;治疗结束后4周客观缓解率达97.1%。治疗期间未发生5级不良反应,诱导化疗及同步放化疗期间分别发生12例(35.3%)和14例(41.2%)3~4级不良反应,其中常见的为口腔黏膜炎、白细胞减少和中性粒细胞降低。结论LA-NPC患者采用安罗替尼+诱导化疗联合同步放化疗治疗可以获得较好的肿瘤反应率,特别是在诱导化疗治疗后肿瘤完全缓解率较高,并且不良反应可以耐受。 展开更多
关键词 鼻咽癌 安罗替尼 诱导化疗 同步放化疗
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局部晚期鼻咽癌诱导化疗的探索
7
作者 张珊毓 衷敬华 周春燕 《赣南医学院学报》 2023年第6期577-582,共6页
鼻咽癌(Nasopharyngeal carcinoma,NPC)是我国头颈部高发的一种恶性肿瘤,确诊即为局部晚期的约占3/4,同步放化疗是局部晚期鼻咽癌治疗的基石,随着近年来局部晚期鼻咽癌(locally advanced nasopharyngeal carcinoma,LA-NPC)诱导化疗(indu... 鼻咽癌(Nasopharyngeal carcinoma,NPC)是我国头颈部高发的一种恶性肿瘤,确诊即为局部晚期的约占3/4,同步放化疗是局部晚期鼻咽癌治疗的基石,随着近年来局部晚期鼻咽癌(locally advanced nasopharyngeal carcinoma,LA-NPC)诱导化疗(induction chemotherapy,IC)临床试验阳性结果的增多,诱导化疗地位得到了国际上的普遍认可。为了使局部晚期鼻咽癌患者诱导化疗获益最大化,本文对相关的前瞻性临床试验成果与患者自身个体化因素相结合对局部晚期鼻咽癌的诱导化疗研究进展进行了综述。 展开更多
关键词 鼻咽癌 诱导化疗 方案 标志物
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多模态影像联合TK1对晚期鼻咽癌诱导化疗疗效预测研究
8
作者 梁金英 甘作勇 +1 位作者 陈玉香 吴奇新 《中国CT和MRI杂志》 2023年第7期38-41,共4页
目的探究多模态影像联合胸苷激酶1(TK1)预测晚期鼻咽癌(NPC)诱导化疗疗效的价值。方法选取2017年11月至2022年2月于我院完成2个周期TP方案(多西他赛+顺铂)诱导化疗的93例晚期NPC患者,根据化疗疗效不同分为缓解组(n=48)、未缓解组(n=45)... 目的探究多模态影像联合胸苷激酶1(TK1)预测晚期鼻咽癌(NPC)诱导化疗疗效的价值。方法选取2017年11月至2022年2月于我院完成2个周期TP方案(多西他赛+顺铂)诱导化疗的93例晚期NPC患者,根据化疗疗效不同分为缓解组(n=48)、未缓解组(n=45)。比较两组临床资料、化疗前后多模态影像学参数[常规超声特征、容积转移常数(K^(trans))、表观扩散系数(ADC)、平均扩散系数(MD)、纯扩散系数(D)]及血清TK1水平,分析多模态影像学参数与晚期NPC临床分期、病理分型的相关性,并分析多模态影像学参数、血清TK1水平与晚期NPC诱导化疗疗效的关系及预测疗效的价值。结果缓解组临床分期Ⅲ期占比(70.835)高于未缓解组(48.89%)(P<0.05);两组化疗前后超声特征比较,差异无统计学意义(P>0.05);缓解组化疗前、化疗后K^(trans)、MD、D均高于未缓解组,ADC、血清TK1水平均低于未缓解组(P<0.05);化疗前K^(trans)、MD、D与晚期NPC患者临床分期呈负相关,ADC、血清TK1水平与临床分期呈正相关(P<0.05);化疗前K^(trans)、MD、D与晚期NPC患者诱导化疗疗效呈正相关,ADC、血清TK1水平与诱导化疗疗效呈负相关(P<0.05);化疗前K^(trans)、ADC、MD、D、血清TK1水平预测晚期NPC诱导化疗疗效为未缓解的曲线下面积(AUC)均>0.7,联合预测的AUC最大,为0.911。结论多模态影像学参数、血清TK1水平与晚期NPC患者临床分期密切相关,联合检测在预测诱导化疗疗效方面具有良好价值。 展开更多
关键词 鼻咽癌 晚期 多模态影像 诱导化疗 预测
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治疗前血小板长链非编码RNA重编程调节因子与局部晚期鼻咽癌诱导化疗疗效及预后的相关性
9
作者 刘莉萍 李菁 +1 位作者 徐俊艳 马萍 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第8期477-483,共7页
目的分析治疗前血小板长链非编码RNA重编程调节因子(lncRNA ROR)与局部晚期鼻咽癌诱导化疗(induction chemotherapy,IC)疗效及预后的关系。方法回顾性分析陕西中医药大学附属医院2019年1月~2020年12月,共75例接受IC+同步放化疗的局部晚... 目的分析治疗前血小板长链非编码RNA重编程调节因子(lncRNA ROR)与局部晚期鼻咽癌诱导化疗(induction chemotherapy,IC)疗效及预后的关系。方法回顾性分析陕西中医药大学附属医院2019年1月~2020年12月,共75例接受IC+同步放化疗的局部晚期鼻咽癌患者病例资料,另纳入84名健康志愿者作为对照组。采用实时定量聚合酶链式反应分析血小板lncRNA ROR水平。依据实体瘤疗效评价标准1.1评估IC肿瘤反应。通过Kaplan-Meier分析和对数秩检验比较2年总生存率(overall survival,OS),并进行多变量生存率分析以研究独立的预后因素。结果局部晚期鼻咽癌组患者治疗前血小板lncRNA ROR水平显著高于对照组[2.27(1.57,3.02)vs.0.92(0.66,1.50),Z=-7.798,P<0.001]。其用于局部晚期鼻咽癌诊断的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.859(95%CI:0.803~0.914)。中位随访时间为24(3~28)个月,28例(37.33%)患者全因死亡。依据治疗前血小板lncRNA ROR水平的中位值(2.27)对局部晚期鼻咽癌患者进行亚组分析,高水平亚组患者OS时间明显短于低水平亚组(Log Rankχ^(2)=27.930,P<0.001);同样,肿瘤反应不满意的患者OS时间明显短于肿瘤反应满意的患者(Log Rankχ^(2)=21.852,P<0.001)。将血小板lncRNA ROR水平与常规肿瘤标志物联合后,对IC肿瘤反应的预测灵敏度增加至78.1%,特异性和AUC分别72.1%和0.823(95%CI:0.731~0.914)。多因素Cox回归分析,最终确定血液学毒性反应1~3级、血小板lncRNA ROR水平>2.27是局部晚期鼻咽癌患者2年OS的独立危险因素(P<0.05)。结论血小板lncRNA ROR水平在局部晚期鼻咽癌患者中异常升高,其对IC肿瘤疗效以及患者预后都有一定的预测价值,有可能成为局部晚期鼻咽癌候选生物标志物之一。 展开更多
关键词 鼻咽癌 诱导化疗 预后 治疗结果 血小板RNA 长链非编码RNA重编程调节物 局部晚期
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TPF诱导化疗卡瑞利珠单抗治疗与二者联合治疗鼻咽癌的疗效比较及对患者神经膜蛋白2及表皮生长因子的影响
10
作者 张太伟 丁传海 吴迪 《中国药物与临床》 CAS 2023年第5期290-296,共7页
目的探究TPF诱导化疗方案(多西他赛+顺铂+5-氟尿嘧啶)、卡瑞利珠单抗(PD1)治疗二者联合治疗鼻咽癌的疗效比较及对患者神经膜蛋白2、表皮生长因子的影响。方法选取2020年2月至2023年2月,于上海瑞金医院舟山分院院进行鼻咽癌化疗治疗的患... 目的探究TPF诱导化疗方案(多西他赛+顺铂+5-氟尿嘧啶)、卡瑞利珠单抗(PD1)治疗二者联合治疗鼻咽癌的疗效比较及对患者神经膜蛋白2、表皮生长因子的影响。方法选取2020年2月至2023年2月,于上海瑞金医院舟山分院院进行鼻咽癌化疗治疗的患者163例,按治疗方式分组将其分为PD1单抗(PD1组)52例、TPF诱导化疗方案(TPF组)54例、联合组57例。PD1组给予PD1单抗治疗;TPF组给予TPF诱导化疗方案治疗;联合组给予TPF诱导化疗方案联合PD1单抗治疗。检测酶联免疫吸附试验检测癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、糖类抗原125(CA125)、巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、表皮生长因子(EGF)水平;流式细胞仪检测CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平;RT-PCR法测定神经膜蛋白2(NRSN2)相对表达量。对比3组治疗效果,记录其不良毒副反应。结果治疗后,与PD1组、TPF组对比,联合组CEA、SCCAg、CA125、MIP-3α、LN、HA、PCⅢ、CD8^(+)、NRSN2、EGF水平均降低(P<0.05);CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平升高(P<0.05);与PD1组、TPF组相比[23%(12/52)和24%(13/54)],联合组总治疗有效率最高[49%(28/57),P<0.05];联合组疾病控制率最高[86%(49/57),61%(33/54),60%(31/52),P<0.05];与PD1组、TPF组相比,联合组恶心呕吐、白细胞降低、口腔黏膜炎及血小板减少情况均升高(P>0.05),白细胞降低最高(P<0.05)。结论采用TPF诱导化疗方案、PD1单抗以及二者联合,对鼻咽癌患者进行治疗,能降低肿瘤标志物和血清纤维化指标水平,提高免疫功能、下调NRSN2相对表达量,改善EGF水平,临床效果显著。 展开更多
关键词 鼻咽癌 TPF诱导化疗方案 PD1单抗 神经膜蛋白2 表皮生长因子
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诱导化疗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效
11
作者 张劲宜 柳林康 《癌症进展》 2023年第21期2372-2374,2403,共4页
目的探讨诱导化疗联合同步放化疗(CCRT)治疗局部晚期宫颈癌的疗效。方法依据治疗方法的不同将60例宫颈癌患者分为对照组(n=29,给予CCRT治疗)和联合组(n=31,诱导化疗联合CCRT治疗)。比较两组患者临床疗效、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)... 目的探讨诱导化疗联合同步放化疗(CCRT)治疗局部晚期宫颈癌的疗效。方法依据治疗方法的不同将60例宫颈癌患者分为对照组(n=29,给予CCRT治疗)和联合组(n=31,诱导化疗联合CCRT治疗)。比较两组患者临床疗效、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、炎症因子[白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6]水平及不良反应发生情况。结果联合组患者的治疗总有效率为83.87%,高于对照组患者的58.62%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于本组治疗前,CD8^(+)水平均低于本组治疗前,联合组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者血清IL-2、IL-4、IL-6水平均低于本组治疗前,联合组患者血清IL-2、IL-4、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。联合组患者的不良反应总发生率为70.97%,与对照组患者的72.41%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论诱导化疗联合CCRT治疗局部晚期宫颈癌,可提高临床疗效,改善患者的免疫功能指标和炎症因子水平,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 局部晚期宫颈癌 诱导化疗 同步放化疗 免疫功能
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卡培他滨与替吉奥治疗晚期胃癌一线诱导化疗后维持的效果分析
12
作者 孙晓丽 刘永 《中国社区医师》 2023年第24期68-70,共3页
目的:探讨卡培他滨与替吉奥治疗晚期胃癌一线诱导化疗后维持的效果。方法:选取2018年1月—2021年4月沂水县人民医院收治的晚期胃癌一线诱导化疗后患者80例作为研究对象,以随机数字表法分为观察1组和观察2组,各40例。观察1组采用卡培他... 目的:探讨卡培他滨与替吉奥治疗晚期胃癌一线诱导化疗后维持的效果。方法:选取2018年1月—2021年4月沂水县人民医院收治的晚期胃癌一线诱导化疗后患者80例作为研究对象,以随机数字表法分为观察1组和观察2组,各40例。观察1组采用卡培他滨维持治疗,观察2组采用替吉奥维持治疗,选取同期单纯化疗患者40例设为单纯化疗组。比较三组治疗结果、疾病进展期、生存期、不良反应发生情况、生活质量评分。结果:观察1组与观察2组治疗总缓解率、疾病进展期、生存期以及情感、生理功能、身体疼痛、社会功能、精神、活动、心理、总健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察1组、观察2组治疗总缓解率、生活质量各指标评分均高于单纯化疗组,疾病进展期均短于单纯化疗组,生存期均长于单纯化疗组,差异有统计学意义(P<0.05);三组疲惫乏力、胃肠道反应、口腔炎、手足综合征、贫血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡培他滨与替吉奥治疗晚期胃癌一线诱导化疗后维持的效果相当,均可延长患者生存期,控制肿瘤进展,改善患者生活质量,且不会增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 卡培他滨 替吉奥 晚期胃癌 一线诱导化疗
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老年局部晚期鼻咽癌患者采用诱导化疗联合放疗的疗效及毒副反应研究
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作者 高星宇 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第12期0129-0132,共4页
分析老年局部晚期鼻咽癌患者经诱导化疗、放疗联合治疗方案后的疗效及出现的毒副反应情况。方法 研究对象择取我院在2018年3月至2022年3月接收治疗的老年局部晚期鼻咽癌患者56例,根据先后顺序分成对照组和研究组,各28例,对两组患者分别... 分析老年局部晚期鼻咽癌患者经诱导化疗、放疗联合治疗方案后的疗效及出现的毒副反应情况。方法 研究对象择取我院在2018年3月至2022年3月接收治疗的老年局部晚期鼻咽癌患者56例,根据先后顺序分成对照组和研究组,各28例,对两组患者分别行放疗及诱导化疗联合放疗,对比分析治疗疗效及所带来的毒副反应。结果 近期疗效和远期疗效率中,对照组分别为39.3%、35.7%,相较于研究组的71.4%、67.9%显著更低(P<0.05)。研究组的血液学毒副反应(血小板降低、中性粒细胞减少、贫血)发生率相较于对照组显著更高(P<0.05);对比两组非血液学毒副反应(恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜炎、放射性皮炎)发生率有差异但不明显(P>0.05)。结论 将诱导化疗联合放疗方案应用到老年局部晚期鼻咽癌患者的治疗中,能显著提高近、远期疗效,但同时有一定的血液学毒副反应。 展开更多
关键词 老年局部晚期鼻咽癌 诱导化疗 放疗 疗效 毒副反应
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诱导化疗联合同期调强放化疗与同期调强放化疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的有效性及安全性比较分析
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作者 姜晓静 《大医生》 2023年第8期40-42,共3页
目的分析局部晚期鼻咽癌的患者接受诱导化疗联合同期调强放化疗治疗与同期调强放化疗联合辅助化疗治疗,对其临床疗效、急性毒副反应及远期并发症的影响趋势。方法选取2016年1月至12月于莱西市人民医院就诊60例局部晚期鼻咽癌患者,按随... 目的分析局部晚期鼻咽癌的患者接受诱导化疗联合同期调强放化疗治疗与同期调强放化疗联合辅助化疗治疗,对其临床疗效、急性毒副反应及远期并发症的影响趋势。方法选取2016年1月至12月于莱西市人民医院就诊60例局部晚期鼻咽癌患者,按随机数字表法分为对照组与试验组,各30例。对照组患者行诱导化疗联合同期调强放化疗,试验组患者行同期调强放化疗联合辅助化疗治疗,远期观察与随访均为5年。比较两组患者的治疗总有效率、无远处转移生存率、5年生存率、急性毒副反应发生率、远期并发症发生率。结果试验组患者治疗总有效率为86.67%,高于对照组的80.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者无远处转移生存率和5年生存率均高于对照组,差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组患者皮肤损伤、黏膜炎、骨髓抑制发生率均高于对照组,呕吐发生率低于对照组(均P<0.05)。试验组患者各项远期并发症的发生率均高于对照组(均P<0.05)。结论在局部晚期鼻咽癌患者的治疗中,与诱导化疗联合同期调强放化疗治疗相比,实施同期调强放化疗联合辅助化疗治疗的效果稍佳,远期生存率差异无统计学意义,但急性毒副反应与远期并发症发生率较高。 展开更多
关键词 诱导化疗 同期调强放化疗 辅助化疗 局部晚期鼻咽癌
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GP诱导化疗后调强放疗联合顺铂和联合尼妥珠单抗治疗50例局部晚期鼻咽癌近期疗效的对比观察
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作者 颜建业 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第3期0019-0022,共4页
探讨GP诱导化疗后调整放射与顺铂、尼妥珠单抗联合治疗50例局部晚期鼻咽癌近期疗效的比较。方法 本实验选取了50名在2022年1月-2022年10月期间住院的局部慢性鼻腔肿瘤病人,采用双盲法将其分成两个小组,每个小组25名病人。两组均应用GP化... 探讨GP诱导化疗后调整放射与顺铂、尼妥珠单抗联合治疗50例局部晚期鼻咽癌近期疗效的比较。方法 本实验选取了50名在2022年1月-2022年10月期间住院的局部慢性鼻腔肿瘤病人,采用双盲法将其分成两个小组,每个小组25名病人。两组均应用GP化疗(吉西他滨+顺铂),并于术后进行调整放射与顺铂的配合,并以调整放射及尼妥珠单抗作为观察组。在随后的监督下,将两组之间的短期效力进行对比。结果 对照组有效率72.00%,观察组有效率88.00%,短期内两组的有效率无显着差异(P>0.05);观察组骨髓抑制、肝功能损伤、皮疹、血小板减少等发生情况低于对照组(P<0.05);观察组治疗后远期生存率高于对照组(P<0.05);复发及远处转移率无统计学意义(P>0.05)。结论 GP诱导的化学疗法与顺铂、尼妥珠单抗联合应用于局部中晚期鼻咽癌的短期效果没有明显差异,但与之结合可减少不良反应,长期生存和良好的耐受力。 展开更多
关键词 GP诱导化疗 调强放疗 顺铂 尼妥珠单抗治疗 局部晚期鼻咽癌 近期疗效
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TP与TPF方案诱导化疗对局部晚期鼻咽癌患者血红蛋白和营养状态的影响 被引量：1
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作者 冯庆 江康伟 黄瑞文 《临床医学研究与实践》 2020年第19期27-28,共2页
目的探讨TP与TPF方案诱导化疗对局部晚期鼻咽癌患者血红蛋白和营养状态的影响。方法选取我院局部晚期鼻咽癌患者80例,根据治疗方法的不同将其分为TPF组(n=40)与TP组(n=40)。两组均采取诱导化疗后放射治疗,其中TP组采取TP方案诱导化疗,TP... 目的探讨TP与TPF方案诱导化疗对局部晚期鼻咽癌患者血红蛋白和营养状态的影响。方法选取我院局部晚期鼻咽癌患者80例,根据治疗方法的不同将其分为TPF组(n=40)与TP组(n=40)。两组均采取诱导化疗后放射治疗,其中TP组采取TP方案诱导化疗,TPF组采取TPF方案诱导化疗。比较两组的治疗效果。结果两组的肿瘤控制率无显著差异(P>0.05)。治疗后,TPF组的血红蛋白水平、体重、白蛋白及总蛋白水平均低于TP组(P<0.05)。TP组的白细胞降低发生率低于TPF组(P<0.05)。结论 TPF方案诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床效果与TP方案相当,但TPF方案对患者血红蛋白及营养状态的影响更为明显,且白细胞降低发生率较高。 展开更多
关键词 TP方案诱导化疗 TPF方案诱导化疗 鼻咽癌
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多西他赛与氟尿嘧啶诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床分析 被引量：4
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作者 王华 钱海洪 《世界复合医学》 2019年第7期107-109,119,共4页
目的研究局部晚期鼻咽癌患者实施顺铂+氟尿嘧啶诱导化疗与同期放化疗联合治疗的临床效果。方法选择70例于该院接受局部晚期鼻咽癌治疗的患者,纳入时间为2017年11月—2018年12月,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组均35例。其... 目的研究局部晚期鼻咽癌患者实施顺铂+氟尿嘧啶诱导化疗与同期放化疗联合治疗的临床效果。方法选择70例于该院接受局部晚期鼻咽癌治疗的患者,纳入时间为2017年11月—2018年12月,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组均35例。其中参照组采用多西他赛+顺铂诱导化疗与同期放化疗联合治疗,实验组行顺铂+氟尿嘧啶诱导化疗与同期放化疗联合治疗,对比2组患者临床疗效、放化疗不良反应、复发及转移情况。结果实验组局部晚期鼻咽癌临床总有效率(85.71%)与参照组(60.00%)相比较高,组间差异有统计学意义(χ^2=5.851 3,P<0.05)。实验组白细胞异常、血小板异常、肝肾功能损伤、恶心呕吐、腹痛腹泻、口腔黏膜炎、放射脑炎、黏膜坏死发生率分别为:85.71%、77.14%、71.43%、85.71%、82.86%、45.71%、22.86%、42.86%,参照组分别为48.57%、45.71%、40.00%、82.86%、42.86%、48.57%、20.00%、17.14%(χ^2=10.943 5、7.295 4、7.005 7、0.107 8、11.993 0、0.057 3、0.084 8、0.084 8,P=0.000 9、0.006 9、0.008 1、0.742 5、0.000 5、0.810 7、0.770 8、0.770 8)。2组恶心呕吐、口腔黏膜炎、放射脑炎、黏膜坏死等放化疗不良反应比例差异无统计学意义(P>0.05),与参照组相比,实验组白细胞异常、血小板异常、肝肾功能损伤、腹痛腹泻等放化疗不良反应率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组局部晚期鼻咽癌复发或转移比例(65.71%、60.00%)差异无统计学意义(χ^2=0.244 7,P>0.05)。结论多西他赛+顺铂诱导化疗方式在治疗局部晚期鼻咽癌方面具有显著疗效,但其不良反应发生率相对较高,临床中应予以谨慎选择。 展开更多
关键词 多西他赛+顺铂诱导化疗 顺铂+氟尿嘧啶诱导化疗 同期放化疗 局部晚期鼻咽癌
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时辰诱导化疗序贯同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的Ⅱ期临床研究 被引量：46
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作者 李媛媛 金风 +7 位作者 吴伟莉 陈海霞 龙金华 龚修云 陈国焱 毕婷 李卓林 贺前勇 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第15期914-918,共5页
目的：研究TPF（多西他赛＋顺铂＋5-氟尿嘧啶）方案时辰诱导化疗联合调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的毒性反应和近期疗效。方法：初治的局部晚期鼻咽癌患者，接受诱导化疗TPF方案，多西紫杉醇75mg／m^2，静滴，d1。顺铂75mg／m^2，分5d完... 目的：研究TPF（多西他赛＋顺铂＋5-氟尿嘧啶）方案时辰诱导化疗联合调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的毒性反应和近期疗效。方法：初治的局部晚期鼻咽癌患者，接受诱导化疗TPF方案，多西紫杉醇75mg／m^2，静滴，d1。顺铂75mg／m^2，分5d完成静滴给药，每天10：00～22：00。5-氟尿嘧啶750mg／m^2／d d1—d5，持续静滴，每天22：00～10：00。21d／周期，共3个周期。随后行三维适形调强放疗（IMRT），放疗同期行紫杉醇单药增敏化疗（紫杉醇135mg／m^2，静滴，21天／周期，共2个周期）。不良反应按CTCAEv3．0评价分级，临床疗效参照2000年实体瘤治疗疗效评价标准（RECIST）进行评价，有效率为CR＋PR。结果：3个周期诱导化疗后CR为23．8％，PR为68．6％。诱导化疗序贯同步放化疗后CR为64．8％，PR为31．4％。2年总生存率91．4％，2年无进展生存率87．0％，2年无远处转移生存率88．4％。诱导化疗主要不良反应为骨髓毒性，3级以上粒细胞下降为28．6％，无3级以上肾功能损害。同期放化疗期间口腔黏膜反应最多见为81．0％，其中16．2％出现3～4级反应。整组患者无治疗相关死亡。结论：TPF方案时辰诱导化疗联合紫杉醇同期调强放化疗治疗局部晚期鼻咽癌安全、近期疗效好，远期疗效及不良反应尚需扩大病例数及继续随访. 展开更多
关键词 鼻咽癌 诱导化疗 时辰化疗 适形调强放射治疗 同期放化疗
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TPF诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌的Ⅰ期临床研究 被引量：21
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作者 郭灵 林焕新 +3 位作者 徐敏 陈秋燕 王成涛 黄培钰 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2010年第2期143-147,共5页
背景与目的:PF方案是治疗晚期头颈部癌包括晚期鼻咽癌的标准方案,近年发现泰素帝加PF的TPF方案可提高其疗效。本研究旨在探讨TPF诱导化疗治疗晚期鼻咽癌的剂量限制毒性(dose-limiting toxicity,DLT)和最大耐受剂量(maximum tolerated do... 背景与目的:PF方案是治疗晚期头颈部癌包括晚期鼻咽癌的标准方案,近年发现泰素帝加PF的TPF方案可提高其疗效。本研究旨在探讨TPF诱导化疗治疗晚期鼻咽癌的剂量限制毒性(dose-limiting toxicity,DLT)和最大耐受剂量(maximum tolerated dose,MTD),同时观察疗效。方法:从2006年12月至2008年5月,共有41例初诊局部晚期(UICC分期Ⅲ、Ⅳ期)鼻咽癌患者入组,其中男性29例,女性12例,中位年龄47岁(29～60岁),ECOG体力状况评分≤2。TPF方案起始剂量为泰素帝40mg/m2d1,顺铂40mg/m2d1,氟尿嘧啶400mg/m2d1～5,每3周重复,共2个周期。泰素帝和顺铂每剂量级增加5mg/m2,氟尿嘧啶增加50mg/(m2·d)。每个剂量组至少收治6例患者,6例患者全部完成2个疗程化疗后并进行不良反应评价再进行剂量升级。第5周开始放射治疗,鼻咽原发病灶68～72Gy/34～36次,7周,颈部淋巴结阳性区60～66Gy/30～33次,6～6.5周。结果:41例患者共完成80周期化疗。40例(79个疗程)可评价疗效和不良反应。第1～4剂量组均未出现DLT;第5剂量组有3例出现DLT,包括3例持续超过1周的Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少,其中2例合并Ⅲ度口腔黏膜反应而使放疗终止超过1周;按照第5组剂量重新入组3例(第6组)并常规G-CSF支持治疗,1例出现不超过1周的短暂Ⅳ度中性粒细胞减少和Ⅲ度黏膜反应,未发现DLT;第7组4例均出现DLT,包括3例Ⅳ度中性粒细胞降低,其中1例合并发热及肺部感染,3例Ⅲ度腹泻,1例Ⅲ度黏膜反应持续10d。至此终止剂量升级,按照第5剂量组继续治疗3例(第8组)均未发现DLT。全组未出现严重肝肾功能损伤,其他严重反应包括1例Ⅲ度贫血,4例Ⅲ度呕吐,9例Ⅲ度体重下降。结论:TPF方案是治疗晚期鼻咽癌的安全有效方案,推荐剂量为泰素帝60mg/m2d1,DDP60mg/m2d1,5-FU600mg/m2d1～5。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 诱导化疗 放射疗法 泰素帝 顺铂 氟尿嘧啶
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