基于VEGF-Notch 1通路探索调神益智针法对血管性痴呆大鼠神经血管单元的重塑作用

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作者 张卓然 许建梅 +5 位作者 李玲 李静 陈菲 邓华 王移飞 李敏 《陕西中医药大学学报》 2024年第4期92-97,共6页

目的 探讨调神益智针法对血管性痴呆(vascular dementia, VD)大鼠脑组织微环境及血管重塑的影响,为临床及后续深入研究提供一定的参考与依据。方法 将SPF级成年雄性SD大鼠60只,体重(200±25)g,按随机数字表法随机分为3组,空白组即... 目的 探讨调神益智针法对血管性痴呆(vascular dementia, VD)大鼠脑组织微环境及血管重塑的影响,为临床及后续深入研究提供一定的参考与依据。方法 将SPF级成年雄性SD大鼠60只,体重(200±25)g,按随机数字表法随机分为3组,空白组即假手术组(Sham group)、模型组(VD)、治疗组(vascular dementia and acupuncture group, VD+AC),每组20只。模型组使用四血管阻断法实现血管性痴呆模型,治疗组于造模后使用“调神益智”针法干预,而假手术组仅分离双侧颈总动脉而不予结扎。通过Morris水迷宫实验来判断大鼠学习记忆的能力,免疫荧光法检测大鼠脑组织海马区NeuN、GFAP阳性细胞表达数量,Western blot检测大鼠Notch1、VEGF蛋白表达情况。结果 Morris水迷宫实验显示,造模结束后,模型组、治疗组与空白组相比,定位航行实验逃避潜伏期明显延长(P<0.05),空间探索实验2 min内穿越原平台次数显著减少(P<0.05);治疗结束后,治疗组大鼠与模型组相比,定位航行实验逃避潜伏期明显缩短(P<0.05),空间探索实验2 min内穿越原平台次数显著增加(P<0.05),而模型组大鼠两项指标均未见明显改善。免疫荧光法检测显示,与空白组比较,模型组大鼠神经元标记NeuN阳性细胞表达显著减少(P<0.05),同时星形胶质细胞活化增加,胞体水肿,GFAP阳性细胞表达显著增加(P<0.05),并出现对神经元的缠绕覆盖性占位;与模型组比较,治疗组大鼠神经元标记NeuN阳性细胞表达显著增加(P<0.05),同时星形胶质细胞活化减缓,GFAP阳性细胞表达显著减少(P<0.05),星形胶质细胞有所增加但未形成对神经元的缠绕覆盖。Western blot检测显示,与空白组对比,模型组大鼠脑组织Notch1蛋白表达显著下降(P<0.05),而治疗组与模型组对比,治疗组大鼠脑组织Notch1蛋白表达明显升高(P<0.05);与空白组对比,模型组大鼠脑组织VEGF蛋白表达显著下降(P<0.05),而治疗组与模型组对比,治疗组大鼠脑组织VEGF蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论 “调神益智”针法具有明显改善VD大鼠记忆能力,提升NeuN阳性细胞表达,Notch1蛋白表达,VEGF蛋白表达,同时降低星形胶质细胞活化,GFAP阳性细胞表达,具有改善脑部微环境的作用。 展开更多

关键词 血管性痴呆 “调神益智”针法 NOTCH1蛋白 VEGF蛋白 神经血管单元 星型胶质细胞

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调神益智针法治疗髓海不足型轻度认知障碍随机对照研究

2

作者 史宗言 王栩 +2 位作者 张智龙 吉学群 卢轩 《中医临床研究》 2023年第29期82-86,共5页

目的:轻度认知障碍是指患者表现出认知功能的损伤,且伴有个人的工具性日常生活能力轻度受损,其发病率在60~64岁为6.7%,若未经治疗将有30%~100%的患者进展为阿尔茨海默病。无高质量证据证明西医药物治疗轻度认知障碍的疗效,且长期服用药... 目的:轻度认知障碍是指患者表现出认知功能的损伤,且伴有个人的工具性日常生活能力轻度受损,其发病率在60~64岁为6.7%,若未经治疗将有30%~100%的患者进展为阿尔茨海默病。无高质量证据证明西医药物治疗轻度认知障碍的疗效,且长期服用药物存在一定的不良反应。因此,探索针灸治疗本病具有一定的临床意义。本研究主要观察调神益智针法治疗轻度认知障碍患者的临床疗效,并探索其作用机制。方法:将最终纳入的轻度认知障碍患者90例,按照随机数字表法分为观察组、对照组,每组45例。观察组采用调神益智针法,每日治疗1次,每周治疗5次,4周为一个疗程,共治疗3个疗程;对照组采用口服盐酸多奈哌齐片治疗,连续服用3个月。治疗前后采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分、简易精神状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)评分、临床疗效评定等指标评估疗效。结果:治疗后两组MoCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后及治疗后组间MMSE评分、血清γ-氨基丁酸(Gamma Amino Butyric Acid,GABA)、血清Tau水平比较,差异均具有显著统计学意义(P<0.01),且观察组优于对照组;观察组临床总有效率为86.67%(39/45),对照组为71.11%(32/45),两组差异有统计学意义(P<0.05);两组安全性分级情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调神益智针法治疗轻度认知障碍患者临床疗效显著,可改善患者的认知功能。其作用机制可能为升高GABA含量、降低Tau水平。 展开更多

关键词 轻度认知障碍 调神益智针法 随机对照试验 临床机制

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调神益智针法治疗血管性痴呆患者120例临床观察 被引量：10

3

作者 薛莉 康涛 +2 位作者 张萍 杨元庆 张智龙 《四川中医》 2013年第5期135-136,共2页

目的:观察调神益智针法对血管性痴呆(VaD)的疗效。方法:将240例确诊为(VaD)的患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各120例,分别给予调神益智针刺法和尼莫地平口服治疗,1个月后,对比分析治疗前后患者:①日常生活能力量表(MMSE)评... 目的:观察调神益智针法对血管性痴呆(VaD)的疗效。方法:将240例确诊为(VaD)的患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各120例,分别给予调神益智针刺法和尼莫地平口服治疗,1个月后,对比分析治疗前后患者:①日常生活能力量表(MMSE)评分;②简易智力检查(ADL)评分;③长谷川痴呆量表评(HDS)评分。结果:MMSE、ADL和HDS评分,观察组治疗后均高于治疗前(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),且两组间有明显差别(P<0.05)。结论:调神益智针法对血管性痴呆有明显的治疗作用,有较大的临床推广应用价值。 展开更多

关键词 调神益智针法 血管性痴呆 针灸疗法 量表

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调神益智针法治疗血管性痴呆疗效观察 被引量：5

4

作者 吉学群 张萍 +2 位作者 杨元庆 杨秀娟 张智龙 《新中医》 CAS 2012年第7期123-125,共3页

目的:观察调神益智针法治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法:将86例VD患者随机分为2组各43例,观察组采用调神益智针法治疗;对照组予常规针刺方法治疗。比较2组患者治疗前后认知功能、社会或行为能力及中医证候积分的变化和疗效。结果:... 目的:观察调神益智针法治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法:将86例VD患者随机分为2组各43例,观察组采用调神益智针法治疗;对照组予常规针刺方法治疗。比较2组患者治疗前后认知功能、社会或行为能力及中医证候积分的变化和疗效。结果:治疗后2组认知功能、社会或行为能力及中医证候积分及疗效分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),观察组优于对照组。结论:调神益智针法能有效改善痴呆患者的症状,是治疗VD安全而有效的方法。 展开更多

关键词 血管性痴呆 针灸疗法 调神益智针法

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调神益智针法结合补阳还五汤治疗血管性痴呆疗效观察 被引量：12

5

作者 赵岩 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第36期4052-4054,4064,共4页

目的探讨调神益智针法结合补阳还五汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选择血管性痴呆患者66例,采取随机数字表分成观察组与对照组,每组33例。2组患者均给予常规治疗,在此基础上观察组联合给予调神益智针法及补阳还五汤治疗,对照组联合... 目的探讨调神益智针法结合补阳还五汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选择血管性痴呆患者66例,采取随机数字表分成观察组与对照组,每组33例。2组患者均给予常规治疗,在此基础上观察组联合给予调神益智针法及补阳还五汤治疗,对照组联合给予尼莫地平治疗,连续治疗1个月后对2组进行疗效评估,对治疗前后2组患者进行简易智力状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病评定量表-认知部分(ADAS-Cog)评分,并于治疗前后检测患者的血液流变学。结果观察组总有效率为96. 97%(32/33),与对照组的75. 76%(25/33)相比显著上升(P <0. 05)。2组治疗后MMSE评分均较治疗前显著上升(P均<0. 05),ADAS-Cog评分均较治疗前显著降低(P均<0. 05);但观察组治疗后MMSE评分显著高于对照组(P <0. 05),ADAS-Cog评分显著低于对照组(P <0. 05)。2组各项血液流变学指标均较治疗前显著改善(P <0. 05),其中观察组改善更明显(P <0. 05)。结论调神益智针法结合补阳还五汤治疗血管性痴呆疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 调神益智针法 补阳还五汤 血管性痴呆 认知功能 血液流变学

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调神益智针法联合康复训练治疗血管性痴呆患者的效果

6

作者 吴福有 王丽娜 +1 位作者 孙亚男 赖斯蝶 《中国民康医学》 2022年第4期65-67,共3页

目的:观察调神益智针法联合康复训练治疗血管性痴呆(VD)患者的效果。方法:选取100例VD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各50例。对照组给予康复训练治疗,研究组在对照组的基础上联合调神益智针法治疗,比较两组临床疗... 目的:观察调神益智针法联合康复训练治疗血管性痴呆(VD)患者的效果。方法:选取100例VD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各50例。对照组给予康复训练治疗,研究组在对照组的基础上联合调神益智针法治疗,比较两组临床疗效,日常生活活动能力[改良Barthel指数(BI)]、认知功能[简易智能精神状态量表(MMSE)]评分,血液流变学指标水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组BI和MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组全血黏度、血浆黏度及血细胞比容均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应。结论:调神益智针法结合康复训练治疗VD患者,可提高临床疗效和日常生活活动能力,改善其认知功能和血液流变学指标水平,其效果优于单纯康复训练治疗。 展开更多

关键词 血管性痴呆 调神益智针法 康复训练 日常生活活动能力 认知功能 血液流变学 不良反应

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调神益智针刺联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效观察

7

作者 李婷婷 杨棋涵 +3 位作者 段然 杨惠 彭松灏 林琳 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第5期934-937,共4页

目的:观察调神益智针刺联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效。方法:采用随机数字表法将58例阿尔茨海默病病人分为观察组和对照组,各29例。对照组采用盐酸多奈哌齐片治疗,观察组在对照组基础上结合调神益智针法治疗,两组均治疗12周。比... 目的:观察调神益智针刺联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效。方法:采用随机数字表法将58例阿尔茨海默病病人分为观察组和对照组,各29例。对照组采用盐酸多奈哌齐片治疗,观察组在对照组基础上结合调神益智针法治疗,两组均治疗12周。比较两组临床疗效、简易精神状态评价量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(BI)评分变化,炎性因子血清白细胞介素(IL)-1β及IL-6水平变化及不良反应发生率。结果:观察组总有效率(88.46%)高于对照组(65.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MMSE、BI评分、IL-1β及IL-6水平均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率(11.93%)略高于对照组(7.96%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调神益智针法联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病可有效减轻病人炎症反应,改善认知功能和日常生活能力,且针药并用的疗效优于单纯西药治疗。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 调神益智针法 多奈哌齐 认知功能 炎性因子 白细胞介素-1Β 白细胞介素-6

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调神益智针法结合定志益聪方对血管性痴呆患者认知功能及肠道微生态的影响 被引量：19

8

作者 杨元庆 李思 +3 位作者 吉学群 张萍 杨秀娟 张智龙 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期562-568,共7页

目的探讨调神益智针法结合定志益聪方对血管性痴呆患者的智能状态、认知功能以及肠道微生态的影响。方法将符合纳入标准的64例血管性痴呆患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各32例。除基础治疗外,观察组患者接受调神益智针法联... 目的探讨调神益智针法结合定志益聪方对血管性痴呆患者的智能状态、认知功能以及肠道微生态的影响。方法将符合纳入标准的64例血管性痴呆患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各32例。除基础治疗外,观察组患者接受调神益智针法联合口服定志益聪方,对照组患者口服盐酸多奈哌齐片。60 d为1个疗程。比较2组患者治疗前及治疗后简易精神状态评价量表(MMSE)、Blessed行为量表(BBS)、日常生活活动能力量表(BI)、阿尔茨海默病评定量表认知部分(ADAS-Cog)评分的变化,中医证候积分的变化以及特定肠道菌群数量变化。结果观察组、对照组总有效率分别为84.38%、62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后较治疗前MMSE、BI评分增加,BBS、ADAS-Cog评分及证候积分降低,双歧杆菌、乳酸杆菌、消化球菌、酵母菌、拟杆菌菌群数量增多,肠球菌、大肠杆菌、小梭菌菌群数量减少(P<0.05或P<0.01)。观察组治疗后与对照组治疗后比较,MMSE、BI评分增加,BBS、ADAS-Cog评分及证候积分降低,双歧杆菌、乳酸杆菌、消化球菌、酵母菌、拟杆菌菌群数量增多,肠球菌、大肠杆菌、小梭菌菌群数量减少(P<0.05或P<0.01)。结论调神益智针法联合定志益聪方可改善血管性痴呆患者的智能状态、认知功能、社会行为能力、日常生活功能及中医证候,而且能有效地纠正肠道菌群失调,维持肠道微生态的稳定,其疗效优于常规西药治疗。为血管性痴呆的临床治疗提供了新的方法。 展开更多

关键词 血管性痴呆 调神益智针法 定志益聪方 肠道菌群 临床研究

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调神益智针法联合西药治疗血管性痴呆42例临床观察 被引量：13

9

作者 李思 张智龙 +3 位作者 杨元庆 吉学群 张萍 杨秀娟 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2014年第15期1295-1298,共4页

目的评价调神益智针法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将84例血管性痴呆患者随机分为治疗组、对照组各42例。两组在基础治疗的同时,治疗组加用调神益智针法,对照组采用传统针刺取穴,每日2次,每周治疗6天,1周为1个疗程,共治疗4个疗程。... 目的评价调神益智针法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将84例血管性痴呆患者随机分为治疗组、对照组各42例。两组在基础治疗的同时,治疗组加用调神益智针法,对照组采用传统针刺取穴,每日2次,每周治疗6天,1周为1个疗程,共治疗4个疗程。治疗前后进行简易智能量表(MMSE)、日常社会能力量表(BBS)、日常生活能力(BI指数)、阿尔茨海默病评定量表的认知分量表(ADAS-Cog)、画钟试验(CDT)测定及中医证候评分,同时采用临床医生访谈时对病情变化的印象补充量表(CIBIC-Plus)进行评定,并判定中医证候疗效。结果两组患者治疗前后MMSE评分、BBS评分、BI指数、ADAS-Cog评分、CDT评分、中医证候评分比较差异均有统计学意义(P<0.01),两组患者各指标治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。治疗组中医证候总有效率为88.10%,对照组为76.19%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论调神益智针法可明显改善血管性痴呆患者的智能状态、认知功能、社会行为能力、日常生活功能及中医证候,优于传统针刺方法。 展开更多

关键词 血管性痴呆 调神益智针法 针刺方法

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“调神益智”针法治疗血管性痴呆21例临床观察 被引量：24

10

作者 于颂华 王春梅 +1 位作者 刘占芬 张智龙 《针灸临床杂志》 2005年第6期25-26,共2页

目的:观察针灸治疗血管性痴呆的疗效。方法:将4 2例患者随机分为单纯药物组2 1例和针刺药物组2 1例进行对照观察,单纯药物组静滴脑蛋白水解物进行治疗,针刺药物组在此基础上采用针刺治疗。治疗前后采用长谷川痴呆评定表评分,以及治疗后... 目的:观察针灸治疗血管性痴呆的疗效。方法:将4 2例患者随机分为单纯药物组2 1例和针刺药物组2 1例进行对照观察,单纯药物组静滴脑蛋白水解物进行治疗,针刺药物组在此基础上采用针刺治疗。治疗前后采用长谷川痴呆评定表评分,以及治疗后血液流变学的变化来观察两组疗效。结果:两组治疗后,智能和疗效均有明显改善(P <0 .0 1) ,同时在两组之间差异也有非常显著意义(P <0 .0 1)。结论:针刺药物组治疗血管性痴呆病的疗效优于单纯药物组。 展开更多

关键词 痴呆 调神益智针法 血液流变学

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补肾益髓汤联合调神益智针刺法对老年胃肠道肿瘤术后谵妄综合征患者衰弱评分及炎症反应的影响 被引量：9

11

作者 张雅梅 刘东辉 杨伟 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第18期1998-2001,共4页

目的观察补肾益髓汤联合调神益智针刺法对老年胃肠道肿瘤术后谵妄综合征患者衰弱评分及炎症反应的影响。方法将96例老年胃肠道肿瘤术后谵妄综合征患者随机分为2组,对照组48例予以氟哌啶醇联合行为疗法治疗,观察组48例在对照组治疗基础... 目的观察补肾益髓汤联合调神益智针刺法对老年胃肠道肿瘤术后谵妄综合征患者衰弱评分及炎症反应的影响。方法将96例老年胃肠道肿瘤术后谵妄综合征患者随机分为2组,对照组48例予以氟哌啶醇联合行为疗法治疗,观察组48例在对照组治疗基础上予以补肾益髓汤联合调神益智针刺治疗,疗程为1周。观察2组衰弱症状学量表(Fried)评分、半定式谵妄评估量表(CAM-CR)评分及炎症反应指标白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)水平,统计2组谵妄消失时间、临床疗效及不良反应情况。结果1周后,2组Fried评分、CAM-CR评分、IL-6、TNF-α、hs-CRP、D-D水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况显著优于对照组(P均<0.05);观察组谵妄消失时间明显短于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P均<0.05),观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论补肾益髓汤联合调神益智针刺法治疗老年胃肠道肿瘤术后谵妄综合征患者疗效确切,可显著缩短谵妄时间,减少不良反应,同时显著改善患者谵妄与衰弱状态,其机制可能与减轻炎症反应有关。 展开更多

关键词 补肾益髓汤 调神益智针刺法 术后谵妄 胃肠道肿瘤 老年 衰弱评分 炎症反应

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调神益智针刺法治疗AD伴焦虑抑郁障碍临床观察

12

作者 代礼霜 吴明娟 赵岩 《中国中医药现代远程教育》 2022年第10期105-107,共3页

目的通过调神益智针刺法与帕罗西汀治疗阿尔茨海默病(AD)伴焦虑抑郁障碍的随机对照,观察调神益智针法治疗AD伴焦虑抑郁障碍的疗效和安全性。方法将60例患者随机分为针刺组与西药组,各30例。针刺组予以调神益智针刺法,西药组予以口服帕... 目的通过调神益智针刺法与帕罗西汀治疗阿尔茨海默病(AD)伴焦虑抑郁障碍的随机对照,观察调神益智针法治疗AD伴焦虑抑郁障碍的疗效和安全性。方法将60例患者随机分为针刺组与西药组,各30例。针刺组予以调神益智针刺法,西药组予以口服帕罗西汀。疗程均为6周。治疗前后均采用HAMA、HAMD、TESS评定疗效。结果治疗后,2组HAMA、HAMD量表评分均有明显下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);TESS总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。针刺组总有效率为83.33%(25/30),西药组为80.00%(24/30),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论2组疗效相似,均有很好的疗效,在不良反应方面针刺组少于西药组。 展开更多

关键词 调神益智针刺法 郁证 阿尔茨海默病 焦虑抑郁障碍

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补脾培元益智针法治疗血管性痴呆46例临床观察 被引量：9

13

作者 李鑫 张智龙 许可 《四川中医》 2017年第2期171-173,共3页

目的:观察补脾培元益智针法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将92例血管性痴呆患者随机分为治疗组、对照组各46例。两组在基础治疗的同时,治疗组加用补脾培元益智针法,对照组采用传统针刺取穴,每日1次,连续治疗21天。治疗前后进行简易... 目的:观察补脾培元益智针法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将92例血管性痴呆患者随机分为治疗组、对照组各46例。两组在基础治疗的同时,治疗组加用补脾培元益智针法,对照组采用传统针刺取穴,每日1次,连续治疗21天。治疗前后进行简易智能量表(MMSE)、Barthel指数评定量表、中医证候评分及大脑中动脉脑血流平均速度,并判定临床疗效。结果:两组患者治疗前后MMSE评分、Barthel指数评分、中医证候评分比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组经治疗后大脑中动脉脑血流平均速度与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组经治疗后大脑中动脉脑血流平均速度于治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者各指标治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床疗效总有效率为89.13%,对照组为76.09%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补脾培元益智针法可明显改善血管性痴呆患者的认知功能、日常生活能力、中医证候及大脑中动脉脑血流平均速度,优于传统针刺方法,为治疗血管性痴呆提供一种安全、有效的治疗途径。 展开更多

关键词 血管性痴呆 调神益智针法 临床观察

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张智龙治疗脑病经验 被引量：2

14

作者 杨秀娟 卢轩 张智龙 《河南中医》 2022年第1期63-66,共4页

张智龙教授认为,脑的生理特点为"宜实宜满,宜清宜静",脑的病理特点为"髓海空虚,空则神浮,虚则邪害,浊邪害清,元神受损,神机失用"。髓海空虚、痰瘀闭阻、神机失用是脑病的病机关键,本虚标实、虚实错杂,治疗应辨证论... 张智龙教授认为,脑的生理特点为"宜实宜满,宜清宜静",脑的病理特点为"髓海空虚,空则神浮,虚则邪害,浊邪害清,元神受损,神机失用"。髓海空虚、痰瘀闭阻、神机失用是脑病的病机关键,本虚标实、虚实错杂,治疗应辨证论治,依据病情虚实之偏重,养精益髓补其虚,清浊开闭泻其实,或攻补兼施,补虚不碍邪,祛邪不伤正。脑病易虚易闭,治疗应以"清""养"为原则。张教授认为,治疗中风中脏腑,治宜分清闭脱,以调理脏腑为先,中风日久,勿忘祛邪;治疗痴呆,以养精益髓、清浊开闭、调神益智的治疗原则,创立了调神益智针法及定志益聪颗粒,并根据虚实偏重的不同随证加减;治疗癫痫,依据动态平衡理论,采用"动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳"的方法,以通督镇静针法和柴桂温胆定志汤治疗;治疗眩晕,勿忘中焦升降,强调脾胃为气血生化之源,五官诸窍皆赖清阳上升而以为养,脾胃为气机升降之枢,周身气机得以舒展,故采用"调理脾胃针法"治疗。 展开更多

关键词 脑病 “清” “养” 中风 中脏腑 痴呆 癫痫 眩晕 调神益智针法 定志益聪颗粒 通督镇静针法 柴桂温胆定志汤 调理脾胃针法 张智龙

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橄榄体脑桥小脑萎缩案

15

作者 赵玲艳 李桂平 孙一鸣 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期414-414,共1页

患者,女,59岁,于2018年9月27日就诊。主诉:双下肢无力渐进性加重伴语言欠流利半年余。现病史:半年前无明显诱因出现双下肢无力、行走不稳,持重物时双手颤抖,伴记忆力减退、构音障碍、听力略降低,当时无头晕头痛等症,未接受治疗。近3个... 患者,女,59岁,于2018年9月27日就诊。主诉:双下肢无力渐进性加重伴语言欠流利半年余。现病史:半年前无明显诱因出现双下肢无力、行走不稳,持重物时双手颤抖,伴记忆力减退、构音障碍、听力略降低,当时无头晕头痛等症,未接受治疗。近3个月症状渐进性加重,遂于2018年6月2日就诊于天津市环湖医院神经科门诊,查颅脑CT示脑桥萎缩伴稍长T2信号,小脑脑沟增宽,橄榄体脑桥小脑萎缩不除外,少许脑白质脱髓鞘改变;轻度脑萎缩;双侧脑室三角区DWI稍高信号. 展开更多

关键词 橄榄体脑桥小脑萎缩 针刺 “调神益智”针法

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