目的探讨谷草转氨酶与血小板比值指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)联合总胆汁酸(total bile acid,TBA)对胎龄<34周早产儿肠外营养相关性胆汁淤积症(parenteral nutritionassociated cholestasis,PNAC...目的探讨谷草转氨酶与血小板比值指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)联合总胆汁酸(total bile acid,TBA)对胎龄<34周早产儿肠外营养相关性胆汁淤积症(parenteral nutritionassociated cholestasis,PNAC)的预测价值。方法回顾性分析2019年1月—2022年9月在皖南医学院第一附属医院住院期间接受肠外营养(parenteral nutrition,PN)的270例胎龄<34周早产儿的临床资料,包括PNAC 128例和非PNAC 142例。比较两组的临床资料,通过多因素logistic回归分析探讨PNAC发生的预测因素,并采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价APRI、TBA单独及二者联合预测PNAC的价值。结果PNAC组在PN 1、2及3周后的TBA水平均高于非PNAC组(P<0.05);PN 2、3周后PNAC组APRI均高于非PNAC组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,PN 2周后APRI和TBA升高是早产儿发生PNAC的预测因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PN 2周后APRI联合TBA预测PNAC发生的灵敏度、特异度及曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.703、0.803、0.806;APRI联合TBA预测PNAC发生的AUC高于APRI、TBA单独预测的AUC(P<0.05)。结论在PN 2周后,APRI联合TBA对胎龄<34周早产儿PNAC的预测价值较高。展开更多
目的探究天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)与妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的相关性。方法选取安徽医科大学附属巢湖医院产科于2021年9月...目的探究天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)与妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的相关性。方法选取安徽医科大学附属巢湖医院产科于2021年9月至2023年3月收治的70例ICP孕妇作为病例组,选择同期70名健康孕妇作为对照组。采用回顾性研究方法,收集并分析两组孕妇分娩前1周的一般资料及实验室资料,并用t检验进行两组间的比较。运用Pearson相关系数法分析APRI与总胆汁酸(total bile acid,TBA)相关性;Logistic回归分析APRI与ICP的关系,采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估APRI在ICP中的应用价值。结果ICP组的APRI(1.1±1.2)高于对照组(0.2±0.1),差异有统计学意义(P<0.05)。重度ICP组的APRI(1.9±2.2)与轻度ICP组(0.9±0.7)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在ICP组中,APRI与TBA呈正相关(r=0.657,P<0.05)。Logistic回归分析结果表明,APRI不是ICP发生的独立影响因素(P>0.05)。APRI的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.870(P<0.05)。结论APRI与ICP的发生及其发展有一定的相关性,而对ICP的病情评估未显示出确定价值。展开更多
目的探究泮托拉唑联合生长抑素对肝硬化食管-胃底静脉曲张血流动力学及谷草转氨酶和血小板比率指数(aspartate aminotransferase and platelet ratio index,APRI)、肝纤维化4因子指数(factor 4 index of liver fibrosis,FIB-4)的影响。...目的探究泮托拉唑联合生长抑素对肝硬化食管-胃底静脉曲张血流动力学及谷草转氨酶和血小板比率指数(aspartate aminotransferase and platelet ratio index,APRI)、肝纤维化4因子指数(factor 4 index of liver fibrosis,FIB-4)的影响。方法随机选取2019年1月至2020年11月杭州师范大学附属医院收治的100例肝硬化食管-胃底静脉曲张患者,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组两组,每组50例。两组患者均给予吸氧、心电监护、卧床休息、建立静脉通路等处理,对伴有低血压症状的患者给予补充血容量等基本治疗。对照组患者给予泮托拉唑治疗,研究组患者在对照组的基础上给予生长抑素治疗,均连续治疗7d。对两组患者的临床资料、临床疗效、血流动力学指标、APRI、FIB-4水平及不良反应发生情况进行比较。结果与对照组比较,研究组患者住院天数明显缩短(P<0.01),治疗总有效率明显升高(P<0.05)。两组患者平均动脉压、中心静脉压、APRI、FIB-4水平治疗后均较治疗前明显升高,且研究组明显高于对照组(P<0.05);门静脉内径、门静脉血流量、心率治疗后均较治疗前明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论泮托拉唑联合生长抑素治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张能够起到较好的临床疗效,改善患者血流动力学指标,减轻患者食管-胃底静脉曲张程度,安全可靠。展开更多
文摘目的探究天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)与妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的相关性。方法选取安徽医科大学附属巢湖医院产科于2021年9月至2023年3月收治的70例ICP孕妇作为病例组,选择同期70名健康孕妇作为对照组。采用回顾性研究方法,收集并分析两组孕妇分娩前1周的一般资料及实验室资料,并用t检验进行两组间的比较。运用Pearson相关系数法分析APRI与总胆汁酸(total bile acid,TBA)相关性;Logistic回归分析APRI与ICP的关系,采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估APRI在ICP中的应用价值。结果ICP组的APRI(1.1±1.2)高于对照组(0.2±0.1),差异有统计学意义(P<0.05)。重度ICP组的APRI(1.9±2.2)与轻度ICP组(0.9±0.7)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在ICP组中,APRI与TBA呈正相关(r=0.657,P<0.05)。Logistic回归分析结果表明,APRI不是ICP发生的独立影响因素(P>0.05)。APRI的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.870(P<0.05)。结论APRI与ICP的发生及其发展有一定的相关性,而对ICP的病情评估未显示出确定价值。
文摘目的探究泮托拉唑联合生长抑素对肝硬化食管-胃底静脉曲张血流动力学及谷草转氨酶和血小板比率指数(aspartate aminotransferase and platelet ratio index,APRI)、肝纤维化4因子指数(factor 4 index of liver fibrosis,FIB-4)的影响。方法随机选取2019年1月至2020年11月杭州师范大学附属医院收治的100例肝硬化食管-胃底静脉曲张患者,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组两组,每组50例。两组患者均给予吸氧、心电监护、卧床休息、建立静脉通路等处理,对伴有低血压症状的患者给予补充血容量等基本治疗。对照组患者给予泮托拉唑治疗,研究组患者在对照组的基础上给予生长抑素治疗,均连续治疗7d。对两组患者的临床资料、临床疗效、血流动力学指标、APRI、FIB-4水平及不良反应发生情况进行比较。结果与对照组比较,研究组患者住院天数明显缩短(P<0.01),治疗总有效率明显升高(P<0.05)。两组患者平均动脉压、中心静脉压、APRI、FIB-4水平治疗后均较治疗前明显升高,且研究组明显高于对照组(P<0.05);门静脉内径、门静脉血流量、心率治疗后均较治疗前明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论泮托拉唑联合生长抑素治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张能够起到较好的临床疗效,改善患者血流动力学指标,减轻患者食管-胃底静脉曲张程度,安全可靠。
文摘目的:探讨声触诊弹性成像(sound touch elastography,STE)联合天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)/血小板比率指数(AST-to-platelet ratio index,APRI)对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者肝纤维化的评估价值。方法:选取2019年1月至2021年8月在海南医学院第二附属医院就诊的96例CHB患者。患者均完成STE检查(获得弹性模量值),并完成肝功能生化指标[包括AST、血小板计数(platelet count,PLT)]的测定,计算APRI。以肝组织病理学检查结果为金标准,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价各指标对肝纤维化的评估效能。结果:随着肝纤维化程度加重,患者弹性模量值和血清APRI逐渐增大,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示:弹性模量值与肝纤维病理分期呈正相关(r=0.589,P<0.001),APRI也与肝纤维病理分期呈正相关(r=0.410,P<0.001)。STE弹性模量值诊断肝纤维化≥S2、≥S3及S4期的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.852、0.954、0.959,APRI诊断的AUC分别为0.887、0.928、0.935,二者联合诊断的AUC分别为0.918、0.974、0.984。结论:STE和血清APRI对CHB患者肝纤维化有较高评估价值,且二者联合应用可提高诊断效能。