目的系统评价预防使用质子泵抑制剂对慢性肾脏病患者上消化道出血的有效性和安全性。方法计算机检索英文数据库(PubMed、Web of Science、ProQuest等)和中文数据库(中国知网、万方数据库、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学数据...目的系统评价预防使用质子泵抑制剂对慢性肾脏病患者上消化道出血的有效性和安全性。方法计算机检索英文数据库(PubMed、Web of Science、ProQuest等)和中文数据库(中国知网、万方数据库、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学数据库、百度学术、谷歌学术等),检索时限均从建库至2023年3月,以慢性肾脏病患者预防使用质子泵抑制剂的随机对照临床研究为文献检索类型,由两名研究者独立对纳入研究的质量进行数据提取和文献质量评价,并采用RevMan 5.4软件对纳入的文献进行Meta分析。结果共纳入9项研究,包括1530例患者。Meta分析结果显示,上消化道出血率[RR=0.18,95%CI=(0.1,0.3),P<0.00001],病死率[RR=0.12,95%CI=(0.02,0.63),P=0.01],胃液pH值[MD=2.00,95%CI=(-0.41,4.40),P=0.10],治疗组与对照组上消化道出血率及病死率比较,差异有统计学意义(P均<0.05);两组胃液pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论预防使用质子泵抑制剂能降低慢性肾脏病患者上消化道出血率及病死率。展开更多
目的分析消化内科门诊胃食管反流样症状患者口服质子泵抑制剂(PPIs)的规范性与合理性,为临床提供参考。方法选取2017年7月1日~2022年12月31日消化内科门诊以胃食管反流样症状为主诉且完善内镜检查及食管24 h pH值监测的患者200例,统计患...目的分析消化内科门诊胃食管反流样症状患者口服质子泵抑制剂(PPIs)的规范性与合理性,为临床提供参考。方法选取2017年7月1日~2022年12月31日消化内科门诊以胃食管反流样症状为主诉且完善内镜检查及食管24 h pH值监测的患者200例,统计患者PPIs的使用情况,分析PPIs用药的合理性和规范性。结果200例患者中,使用PPIs患者有182例,其中102例(56.04%)患者长期服用PPIs时间超过3个月,服用的PPIs中以雷贝拉唑钠肠溶胶囊占比较重,其次为奥美拉唑肠溶胶囊、艾司奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片;182例患者中有111例不合理用药者(占比60.99%),包括71例预防用药不合理者(占比39.01%)和40例治疗用药不合理者(占比21.98%);111例不合理用药的症状分布中以反流、烧心为主要症状的有63例,占比较重,为56.76%,其次为胸骨后不适、嗳气、腹痛、咳嗽等相关症状;182例使用过PPIs患者中,幽门螺杆菌感染者有74例(40.66%),仅12例(6.59%)在服用PPIs前进行了^(13)C呼气试验的检测,明确了有无幽门螺杆菌感染。结论某院普遍存在PPIs药物不合理应用现象,因此,应加强PPIs的科普与规范化使用。展开更多
文摘目的系统评价预防使用质子泵抑制剂对慢性肾脏病患者上消化道出血的有效性和安全性。方法计算机检索英文数据库(PubMed、Web of Science、ProQuest等)和中文数据库(中国知网、万方数据库、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学数据库、百度学术、谷歌学术等),检索时限均从建库至2023年3月,以慢性肾脏病患者预防使用质子泵抑制剂的随机对照临床研究为文献检索类型,由两名研究者独立对纳入研究的质量进行数据提取和文献质量评价,并采用RevMan 5.4软件对纳入的文献进行Meta分析。结果共纳入9项研究,包括1530例患者。Meta分析结果显示,上消化道出血率[RR=0.18,95%CI=(0.1,0.3),P<0.00001],病死率[RR=0.12,95%CI=(0.02,0.63),P=0.01],胃液pH值[MD=2.00,95%CI=(-0.41,4.40),P=0.10],治疗组与对照组上消化道出血率及病死率比较,差异有统计学意义(P均<0.05);两组胃液pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论预防使用质子泵抑制剂能降低慢性肾脏病患者上消化道出血率及病死率。
文摘目的分析消化内科门诊胃食管反流样症状患者口服质子泵抑制剂(PPIs)的规范性与合理性,为临床提供参考。方法选取2017年7月1日~2022年12月31日消化内科门诊以胃食管反流样症状为主诉且完善内镜检查及食管24 h pH值监测的患者200例,统计患者PPIs的使用情况,分析PPIs用药的合理性和规范性。结果200例患者中,使用PPIs患者有182例,其中102例(56.04%)患者长期服用PPIs时间超过3个月,服用的PPIs中以雷贝拉唑钠肠溶胶囊占比较重,其次为奥美拉唑肠溶胶囊、艾司奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片;182例患者中有111例不合理用药者(占比60.99%),包括71例预防用药不合理者(占比39.01%)和40例治疗用药不合理者(占比21.98%);111例不合理用药的症状分布中以反流、烧心为主要症状的有63例,占比较重,为56.76%,其次为胸骨后不适、嗳气、腹痛、咳嗽等相关症状;182例使用过PPIs患者中,幽门螺杆菌感染者有74例(40.66%),仅12例(6.59%)在服用PPIs前进行了^(13)C呼气试验的检测,明确了有无幽门螺杆菌感染。结论某院普遍存在PPIs药物不合理应用现象,因此,应加强PPIs的科普与规范化使用。
