期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到2,981篇文章
< 1 2 … 150 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
超声经颅多普勒声输出功率测试方法的研究 被引量：1
1
作者 黄涛 王龙军 《中国医疗器械杂志》 2017年第6期446-449,共4页
该文介绍了如何快捷地利用水听器扫描法和脉冲序列理论相结合的方法测试和计算超声经颅多普勒声输出功率,然后论证了水听器扫描法和脉冲序列理论相结合的方法的可行性,以及具体的推导和计算超声经颅多普勒声输出功率的方法。
关键词 超声经颅多普勒 水听器 脉冲序列理论 声输出功率
下载PDF
超声经颅多普勒血流分析仪校准方法探究 被引量：2
2
作者 王琳 董佳 宋洁 《品牌与标准化》 2021年第2期58-59,62,共3页
参考YY/T 0593-2015《超声经颅多普勒血流分析仪》,对超声经颅多普勒血流分析仪的超声工作频率、血流速测量范围及误差、超声输出功率等项目的校准方法进行简要介绍。
关键词 超声经颅多普勒血流分析仪 校准方法
下载PDF
超声经颅多普勒血流分析仪检测装置研究 被引量：1
3
作者 罗犇 童云梅 +1 位作者 朱清 韩淑杰 《品牌与标准化》 2022年第3期63-65,共3页
超声经颅多普勒血流分析仪是利用颅骨薄弱部位作为检测的声窗,用多普勒频移效应研究脑底动脉主干血流的一种无创性的检查设备,目前临床应用非常广泛。为了保证超声经颅多普勒血流分析仪的性能可靠,对其进行计量校准就显得尤为重要。基于... 超声经颅多普勒血流分析仪是利用颅骨薄弱部位作为检测的声窗,用多普勒频移效应研究脑底动脉主干血流的一种无创性的检查设备,目前临床应用非常广泛。为了保证超声经颅多普勒血流分析仪的性能可靠,对其进行计量校准就显得尤为重要。基于此,本文研究了一套超声经颅多普勒血流分析仪的检测装置。实际应用表明此检测系统能较客观地评估超声经颅多普勒血流分析仪的性能,可以作为检测(校准)的装置。 展开更多
关键词 超声经颅多普勒血流分析仪 弦线式多普勒试件 检测 血流速度 血流方向
下载PDF
经颅多普勒超声微栓子监测评估PAS治疗颈动脉颈段易损斑块疗效的观察
4
作者 傅懋林 肖雪玲 +4 位作者 唐凯 王双虎 戴为正 阮志芳 吴美娜 《国际神经病学神经外科学杂志》 2024年第3期22-26,共5页
目的探讨经颅多普勒超声(TCD)微栓子监测评估PAS(抗氧化、抗血小板、调脂治疗)治疗颈动脉颈段易损斑块的疗效。方法收集中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院2019年7月至2021年7月收治的采用PAS疗法进行治疗的颈动脉颈段易损斑块患... 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)微栓子监测评估PAS(抗氧化、抗血小板、调脂治疗)治疗颈动脉颈段易损斑块的疗效。方法收集中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院2019年7月至2021年7月收治的采用PAS疗法进行治疗的颈动脉颈段易损斑块患者作为研究组(46例)。选取2015年6月至2019年6月该院收治的仅采用AS疗法(抗血小板、调脂治疗)治疗的颈动脉颈段易损斑块患者作为对照组(38例)。对2组患者治疗前后进行TCD微栓子监测,并评估斑块稳定性。结果治疗后研究组共检测出微栓子信号(MES)阳性患者1例,对照组共检测出MES阳性患者6例(P<0.05)。治疗后颈动脉内膜中层厚度(IMT)研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后IMT明显低于治疗前(P<0.05),对照组治疗前后IMT无明显变化(P>0.05)。随访1年,研究组缺血事件发生率显著低于对照组(P<0.05),且发生急性脑梗死患者的卒中严重程度轻于对照组(P<0.05)。研究组出现3例消化系统不良反应,不影响治疗及预后。结论PAS治疗颈动脉颈段易损斑块,有助于提高斑块稳定性,可以降低卒中发生风险,减轻卒中严重程度。 展开更多
关键词 脑血管疾病 经颅多普勒超声 微栓子监测 PAS疗法 颈动脉 易损斑块
下载PDF
床旁经颅多普勒超声在神经重症脑血管疾病患者中的监测价值
5
作者 王煜姝 王丽 南宫晓霞 《临床研究》 2024年第4期121-123,共3页
目的分析神经重症脑血管疾病患者监测中床旁经颅多普勒超声应用效果。方法筛选郑州人民医院2021年5月至2023年5月86例重症脑血管疾病患者作为研究对象(高血压脑出血,术后35例,未手术者7例,脑动脉瘤破裂出血,术后32例,未手术者5例,其他... 目的分析神经重症脑血管疾病患者监测中床旁经颅多普勒超声应用效果。方法筛选郑州人民医院2021年5月至2023年5月86例重症脑血管疾病患者作为研究对象(高血压脑出血,术后35例,未手术者7例,脑动脉瘤破裂出血,术后32例,未手术者5例,其他脑血管疾病术后4例,未手术者3例),均采用经颅多普勒超声(TCD)监测,包含经枕窗探测基底动脉(BA)、经颞窗探测双侧大脑中动脉(MCA),另监测收缩期峰值血流动力学改变、舒张末期峰值血流速度、平均峰值血流速度、血管阻力指数、血管搏动指数、血流频谱形态等了解血流动力学改变,了解血流动力学改变,依照监测结果分三组,脑血管痉挛组(n=26)、供血不足组(n=37)、血流增快组(n=29),对各组监测结果予以分析。结果患者均完成TCD监测,在不同病因中,脑动脉瘤破裂出血与高血压脑出血患者供血不足发生率最高,其次是血流增快、血管痉挛,三组发生率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在神经重症脑血管疾病患者中,床旁TCD监测能为临床治疗及预后评价提供有效支持。 展开更多
关键词 重症 脑血管疾病 神经 床旁经颅多普勒超声 脑血流 监测
下载PDF
经颅多普勒超声及超声测量视神经鞘直径在颅脑损伤患者颅内压增高中的应用价值 被引量：1
6
作者 李琦 任永凤 +3 位作者 王洲 李健 殷延华 唐坤 《中国医疗设备》 2024年第2期148-153,共6页
目的探索经颅多普勒超声(Transcranial Doppler Ultrasound,TCD)及超声测量视神经鞘直径(Optic Nerve Sheath Diameter,ONSD)在颅脑损伤患者颅内压增高中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月160例颅脑损伤患者的临床资料,... 目的探索经颅多普勒超声(Transcranial Doppler Ultrasound,TCD)及超声测量视神经鞘直径(Optic Nerve Sheath Diameter,ONSD)在颅脑损伤患者颅内压增高中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月160例颅脑损伤患者的临床资料,根据是否存在颅内压增高分为观察组(n=80)与对照组(n=80),均进行TCD、ONSD测量,比较两组ONSD、TCD参数,分析颅内压增高与ONSD、TCD参数的相关性。建立受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线模型,分析ONSD值、平均血流速度(Mean Velocity,Vm)、收缩期峰血流速度(Systolic Peak Flow Velocity,Vs)、阻力指数(Resistance Index,RI)、搏动指数(Pulse Index,PI)诊断效能。结果观察组ONSD值(5.44±1.16)mm、RI(0.77±0.21)、PI(2.32±1.18)高于对照组,Vs(112.58±26.63)cm/s、Vm(48.83±18.96)cm/s低于对照组(P<0.05);重度组ONSD值(6.16±1.13)mm、RI(0.90±0.21)、PI(3.63±1.25)高于中度组、轻度组,Vs(100.83±30.80)cm/s、Vm(30.71±13.36)cm/s低于中度组、轻度组(P<0.05)。颅内压增高与ONSD值、RI、PI呈正相关性(r=0.517、0.569、0.652;P<0.001),与Vs、Vm呈负相关性(r=-0.340、-0.703;P<0.001);经ROC曲线分析,ONSD值、Vs、Vm、RI、PI及联合诊断重度颅内压增高的曲线下面积分别为0.806、0.670、0.921、0.809、0.960、0.996。结论TCD、ONSD对评估颅脑损伤患者颅内压变化有着积极意义,超声频谱图像能够直观反映颅内压变化情况,ONSD值可因颅内压增高而改变。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 视神经鞘直径 颅脑损伤 颅内压增高
下载PDF
经颅多普勒超声监测指导颈动脉内膜剥脱术中选择性应用转流管的单中心研究
7
作者 武森森 高喜翔 +8 位作者 张楠 张帆 郭聚龙 崔世军 佟铸 郭建明 邢英琦 谷涌泉 郭连瑞 《中国血管外科杂志（电子版）》 2024年第1期51-55,63,共6页
目的探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasound,TCD)监测在指导颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)术中选择性使用转流管的价值。方法回顾性分析2018年7月至2023年12月在首都医科大学宣武医院血管外科行CEA治疗的... 目的探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasound,TCD)监测在指导颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)术中选择性使用转流管的价值。方法回顾性分析2018年7月至2023年12月在首都医科大学宣武医院血管外科行CEA治疗的321例颈动脉狭窄患者(330例次手术)的临床数据,根据术前TCD评估将患者分为无需转流组(157例次)、可能需要转流组(92例次)和必需转流组(81例次)。评估TCD术前评估及术中监测在CEA的应用价值。结果共75例次(22.73%)使用转流管。症状性脑梗发生率为1.52%,其中转流患者为5.33%,未转流患者为0.39%。无需转流组、可能需要转流组和必需转流组分别有3.2%、15.2%和69.1%的患者进行转流操作,症状性脑梗死的发生率分别为0.64%、2.06%和2.47%,差异无统计学意义(P=0.455)。结论TCD术中监测能安全、有效地指导CEA选择性使用转流管;术前评估对于术中精准转流有较高的指导价值,但术中实时监测仍是必要的。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 颈动脉内膜切除术 经颅多普勒超声 转流
下载PDF
经颅多普勒超声联合小剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床研究 被引量：1
8
作者 林美容 李世博 李萍欢 《中国实用医药》 2024年第4期93-96,共4页
目的分析经颅多普勒超声+小剂量阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死治疗效果。方法以50例急性脑梗死患者作为研究对象,使用随机数字表法分为研究组与对照组,各25例。研究组实施经颅多普勒超声+0.6 mg/kg小剂量(最高总剂量≤50 mg)阿替普酶静... 目的分析经颅多普勒超声+小剂量阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死治疗效果。方法以50例急性脑梗死患者作为研究对象,使用随机数字表法分为研究组与对照组,各25例。研究组实施经颅多普勒超声+0.6 mg/kg小剂量(最高总剂量≤50 mg)阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组实施0.9 mg/kg阿替普酶(最高剂量≤90 mg)静脉溶栓治疗。对比两组大脑中动脉血流动力学、不同时间的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血管再通率、不良反应发生情况。结果研究组舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、收缩期峰值血流速度(Vp)分别为(23.75±10.25)、(40.53±10.15)、(81.26±15.14)cm/s,均快于对照组的(18.22±7.23)、(32.47±10.16)、(70.30±15.12)cm/s,差异有统计学意义(P<0.05)。溶栓前、溶栓后2 h,两组NIHSS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后24 h、28 d,研究组NIHSS评分(9.45±1.19)、(7.25±1.17)分,均低于对照组的(12.33±1.13)、(8.12±1.19)分,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组血管再通率76.00%低于研究组的96.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率24.00%高于研究组的4.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经颅多普勒超声+小剂量阿替普酶静脉溶栓价值较高,可以帮助患者改善神经功能、血流动力学情况,对加快疾病恢复进程具有积极意义,可加以推广。 展开更多
关键词 急性脑梗死 经颅多普勒超声 小剂量阿替普酶 静脉溶栓 血流动力学 神经功能 不良反应
下载PDF
经颅多普勒超声检测颅内动脉特殊结构三例
9
作者 黄辉龙 王红 +1 位作者 丁勇民 涂江龙 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期476-479,492,共5页
经颅多普勒超声(TCD)作为检测颅内动脉狭窄或闭塞性病变的重要方法,以其价格低廉、操作简便等特点在临床上得到了广泛的应用。TCD应用范围包括但不限于颅内动脉狭窄或闭塞性病变的诊断与侧支循环评估、颈动脉内膜切除术中监测、脑死亡... 经颅多普勒超声(TCD)作为检测颅内动脉狭窄或闭塞性病变的重要方法,以其价格低廉、操作简便等特点在临床上得到了广泛的应用。TCD应用范围包括但不限于颅内动脉狭窄或闭塞性病变的诊断与侧支循环评估、颈动脉内膜切除术中监测、脑死亡评估等,但TCD对于部分颅内动脉特殊结构血流改变的检测尚待完善。作者报道3例存在颅内动脉特殊结构的患者资料,基于医学影像对TCD血流频谱进行综合分析,旨在增加临床医师对类似患者的探查经验,提高脑血管超声的诊断水平。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 经颅 解剖变异 颅内动脉瘤 椎动脉
下载PDF
经颅多普勒超声检查在椎动脉发育不良中的应用
10
作者 高山山 马跃 +4 位作者 郭春蕾 罗屹 陈庆燕 方继良 李亮 《中国医刊》 CAS 2024年第11期1189-1193,共5页
椎动脉发育不良(VAH)近年来逐渐受到临床的关注,但其定义目前并无统一的标准。VAH被认为与动脉粥样硬化、后循环缺血事件、眩晕等疾病以及外科医源性损伤有关,在无症状年轻人中尽早发现VAH的存在有利于防止后续恶性事件的发生。经颅多... 椎动脉发育不良(VAH)近年来逐渐受到临床的关注,但其定义目前并无统一的标准。VAH被认为与动脉粥样硬化、后循环缺血事件、眩晕等疾病以及外科医源性损伤有关,在无症状年轻人中尽早发现VAH的存在有利于防止后续恶性事件的发生。经颅多普勒超声检查在VAH的诊断和术前评估中具有无创、简便且可定量立体评估的优势。本文简述了VAH的临床意义和超声诊断的价值。 展开更多
关键词 椎动脉发育不良 经颅多普勒超声检查 动脉粥样硬化
下载PDF
经颅彩色多普勒超声对颈动脉支架成形术前颅内侧支循环的评价
11
作者 濮恬宁 王明月 +1 位作者 李亮 陈洁 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第7期754-759,共6页
目的:应用经颅彩色多普勒超声(transcranial color Doppler ultrasound,TCCD)对颈动脉支架成形术(carotid artery stenting,CAS)术前检查,评估颅内侧支血管循环的情况,评估其准确性及相关影响因素。方法:对63例行CAS手术的患者行TCCD检... 目的:应用经颅彩色多普勒超声(transcranial color Doppler ultrasound,TCCD)对颈动脉支架成形术(carotid artery stenting,CAS)术前检查,评估颅内侧支血管循环的情况,评估其准确性及相关影响因素。方法:对63例行CAS手术的患者行TCCD检查,评估前交通动脉(anterior communicating artery,ACoA)、后交通动脉(posterior communicating artery,PCoA)、眼动脉(ophthalmic artery,OA)开放的情况,并与数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)结果对比,分析导致TCCD侧支开放误诊的因素。结果:颈动脉超声提示:单侧颈动脉重度狭窄或闭塞52例,双侧颈动脉均为重度狭窄或闭塞5例,一侧颈动脉重度狭窄(或闭塞)合并另一侧颈动脉中度及以上狭窄6例。ACoA开放组诊断符合率为79.4%、灵敏度为73.9%、特异度为94.1%、误诊率为5.9%、漏诊率为26.1%、阳性预测值为97.1%、阴性预测值为57.1%;PCoA开放组分别为84.1%、92.7%、68.2%、31.8%、7.3%、84.4%、83.3%;OA开放组分别为88.9%、100%、78.8%、21.2%、0%、81.1%、100%。三组与DSA一致性的Kappa数值分别为0.565、0.635、0.780。采用二元Logistic回归分析,得出相关影响因素,如前交通动脉压力差小,后交通动脉或眼动脉血管走行变异(详细说明)对TCCD误诊颅内血管侧支开放均有意义,为危险因素。结论:TCCD检查在术前较准确评估颅内侧支循环情况,能够为CAS手术提供可靠依据,且对术后定期随访颅内侧支循环变化情况,是更为有效安全简捷的诊断工具。 展开更多
关键词 经颅彩色多普勒超声 数字减影血管造影 前交通动脉 后交通动脉 眼动脉
下载PDF
经颅脑血管多普勒超声在小儿Ⅰ型Chiari畸形诊断及疗效评估中的应用研究
12
作者 王君璐 张立 +2 位作者 刘剑钢 刘瑜 肖波 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期140-146,共7页
目的研究经颅脑血管多普勒(transcraniocerebral vessel Doppler,TVD)超声技术在I型Chiari畸形患儿诊断以及术后疗效评估中的应用价值。方法回顾性分析2018年3月至2021年12月上海交通大学医学院附属儿童医院神经外科收治的27例Ⅰ型Chiar... 目的研究经颅脑血管多普勒(transcraniocerebral vessel Doppler,TVD)超声技术在I型Chiari畸形患儿诊断以及术后疗效评估中的应用价值。方法回顾性分析2018年3月至2021年12月上海交通大学医学院附属儿童医院神经外科收治的27例Ⅰ型Chiari畸形患儿临床资料。按年龄分为两组,学龄前组(1~6岁)15例,学龄后组(7~16岁)12例。两组患儿均于术前、术后24 h及术后1个月行TVD超声探测,以后颅窝内双侧大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)、椎动脉(vertebral artery,VA)及基底动脉(basilar artery,BA)为靶血管,收集相应靶血管的收缩期峰流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期流速(end-diastolic velocity,EVD)及搏动指数(pulsative index,PI)等监测指标。分别比较两组患儿手术前后后颅窝动脉血流动力学差异;比较27例患儿术前TVD与MRI诊断结果的一致性,以及术后TVD检查结果与Tator疗效评估结果的一致性。结果学龄前组患儿手术后双侧PCA的PSV较术前增加[左侧:(44.25±13.06)cm/s比(66.76±14.45)cm/s,t=5.148,P=0.023;右侧:(45.12±13.41)cm/s比(65.33±10.12)cm/s,t=5.389,P=0.021]、PI较术前降低[左侧:(1.18±0.42)比(0.91±0.18),t=4.545,P=0.033;右侧:(1.24±0.48)比(0.92±0.13),t=4.776,P=0.028];双侧VA的PSV[左侧:(43.50±11.99)cm/s比(70.94±7.56)cm/s,t=7.042,P=0.008;右侧:(44.56±8.45)cm/s比(68.82±9.02)cm/s,t=6.833,P=0.009]、EVD[左侧:(19.01±9.22)cm/s比(27.18±8.53)cm/s,t=4.587,P=0.032;右侧:(18.28±5.77)cm/s比(28.32±7.26)cm/s,t=4.683,P=0.030]较术前增加,双侧PI较术前降低[左侧:(1.12±0.45)比(0.86±0.19),t=4.712,P=0.029;右侧:(1.31±0.46)比(0.84±0.31)cm/s,t=5.277,P=0.022];BA的PSV[(48.75±16.57)cm/s比(69.17±11.86)cm/s,t=5.413,P=0.019]、EVD[(27.73±7.34)cm/s比(27.18±8.53)cm/s,t=4.738,P=0.027]较术前增加、PI较术前降低[(1.13±0.55)比(0.90±0.28),t=4.721,P=0.030]。学龄后组患儿手术后双侧VA的PSV较术前增加[左侧:(48.16±18.47)cm/s比(53.77±24.73)cm/s,t=4.187,P=0.045;右侧:(45.72±18.53)cm/s比(56.31±19.82)cm/s,t=3.872,P=0.036],BA的PSV[(48.50±11.44)cm/s比(58.17±18.86)cm/s,t=5.108,P=0.024]、EVD[(18.63±9.91)cm/s比(23.19±10.63)cm/s,t=4.763,P=0.029]较术前增加、PI较术前降低[(1.06±0.42)比(0.92±0.25),t=4.572,P=0.032]。27例术前TVD超声检出率低于MRI(χ^(2)=5.511,P=0.019);术后1个月Tator疗效评估症状改善19例(19/27,70.4%)、无改善8例(8/27,29.6%);TVD超声监测指标改善22例(22/27,81.5%)、无改善5例(5/27,18.5%),TVD超声检查与Tator疗效评估结果具有较高的一致性(χ^(2)=0.911,P=0.340)。结论小儿Ⅰ型Chiari畸形的诊断应以MRI检查结果为金标准,但本研究中TVD超声具有一定的准确性和辅助性,可有效显示Ⅰ型Chiari畸形患儿后颅窝动脉的血流动力学变化,间接、无创地评估颅内压,不仅可以帮助医师及时诊断、给予治疗,同时TVD超声对于Ⅰ型Chiari畸形术后疗效评估也有良好的应用价值。 展开更多
关键词 CHIARI畸形 超声检查 多普勒 经颅 颅窝 后 脑血管循环 外科手术 治疗结果 儿童
下载PDF
经颅多普勒超声在重度颅脑损伤中的临床应用 被引量：2
13
作者 丁丽丽 孙海军 《中国现代医生》 2024年第1期56-58,共3页
目的 探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)在重度颅脑损伤中的临床应用效果。方法 选取2018年2月至2023年3月于宿迁市第一人民医院行开颅去骨瓣手术治疗的45例重度颅脑损伤患者,所有患者均进行CT和TCD检查,分析HelsinkiCT评分... 目的 探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)在重度颅脑损伤中的临床应用效果。方法 选取2018年2月至2023年3月于宿迁市第一人民医院行开颅去骨瓣手术治疗的45例重度颅脑损伤患者,所有患者均进行CT和TCD检查,分析HelsinkiCT评分与TCD参数的相关性。其中进行颅内压监测的37例患者根据颅内压水平不同,将其分为颅内压正常组(n=3)、颅内压轻度升高组(n=14)、颅内压中度升高组(n=11)、颅内压重度升高组(n=9),比较四组患者的TCD参数。结果 HelsinkiCT评分与搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)均呈正相关(r=0.91、0.89,P<0.01),与舒张期末血流速度(end of diastolic velocity,Vd)呈负相关(r=–0.92,P<0.01),Helsinki CT评分与收缩期峰值血流速度(systolic peak velocity,Vs)无相关性(r=–0.39,P=0.08);不同颅内压患者的PI、Vd、RI比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同颅内压患者的Vs比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TCD能较好地反映患者的病情,可对病情恶化起到预警作用,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 重度颅脑损伤 临床效果
下载PDF
经颅多普勒超声在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者颅内压及脑灌注压评估中的应用价值
14
作者 刘帅 王淑雅 +5 位作者 徐珊珊 田莹 陈晓霖 张琳琳 石广志 周建新 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第9期822-828,F0003,共8页
目的探索动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者经颅多普勒超声(TCD)参数及衍生参数与颅内压(ICP)及脑灌注压(CPP)的相关性和一致性。方法本研究为单中心回顾性观察性研究,纳入aSAH术后行ICP监测及TCD检查患者,收集大脑中动脉(MCA)收缩期血... 目的探索动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者经颅多普勒超声(TCD)参数及衍生参数与颅内压(ICP)及脑灌注压(CPP)的相关性和一致性。方法本研究为单中心回顾性观察性研究,纳入aSAH术后行ICP监测及TCD检查患者,收集大脑中动脉(MCA)收缩期血流速度(FVs)、舒张期血流速度(FVd),计算平均血流速度(FVm)、搏动指数(PI),并记录平均动脉压(MAP)和ICP,然后采用基于FVd公式计算得到无创颅内压(nICP)、无创脑灌注压(nCPP)。采用Spearman相关系数评价TCD参数及衍生参数与ICP和CPP的相关性,根据TCD结果分为血流速度正常组、轻度TCD诊断的血管痉挛(TCD-VS)组和中重度TCD-VS组,并进行亚组分析。采用Bland-Altman法评估nICP和ICP以及nCPP和CPP的一致性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),以确定nICP检测ICP>22 mmHg以及nCPP检测CPP<60 mmHg的能力。结果纳入95例aSAH术后患者共201例次TCD参数、衍生参数和对应的ICP。nICP与ICP显著正相关(r=0.240,P<0.001),FVd、FVm与ICP显著负相关(r分别为-0.154、-0.142,P<0.05)。PI与CPP显著负相关(r=-0.161,P<0.05),nCPP、脑血流指数(CBFi)与CPP显著正相关(r分别为0.695、0.734,P<0.001)。亚组分析结果显示,在血流速度正常组和轻度TCD-VS组中,nICP与ICP显著正相关(r分别为0.238、0.539,P<0.05),中重度TCD-VS组nICP与ICP无相关性(P>0.05)。当出现任何程度的TCD-VS时,FVs、FVd、FVm、PI、CBFi与ICP均无相关性(P>0.05)。无论是否诊断为TCD-VS,三组nCPP与CPP均存在显著正相关性(r分别为0.659、0.828、0.781,P<0.001),CBFi与CPP存在显著正相关性(r分别为0.709、0.856、0.795,P<0.001)。在Bland-Altman图分析中,ICP和nICP在总体人群中的平均差异为(-2.35±9.22)mmHg,CPP和nCPP在总体人群中的平均差异为(2.38±9.23)mmHg。nICP的AUC为70.1%(95%CI 60.0%~80.3%,P<0.001),预测ICP>22 mmHg的截断值为21.5 mmHg,敏感度、特异度分别为80.6%、53.9%。在TCD血流速度正常组中,nICP的AUC为71.4%(95%CI 59.5%~83.2%,P<0.01),预测ICP>22 mmHg的截断值为23.5mmHg,敏感度、特异度分别为84.6%、55.0%。nCPP的AUC为92.8%(95%CI 86.1%~99.6%,P<0.001),预测CPP<60 mmHg的截断值为65.6 mmHg,敏感度和特异度分别为94.4%、83.3%。在TCD血流速度正常组中,nCPP的AUC为90.0%(95%CI 82.1%~97.9%,P<0.01),预测CPP<60 mmHg的截断值为58.5 mmHg,敏感度、特异度分别为97.2%、80.0%。结论TCD监测可用于评估aSAH患者的ICP,但在中重度TCD-VS时的价值有限。TCD联合MAP监测可用于评估aSAH患者的脑灌注。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 颅内压 无创颅内压 脑灌注压 无创脑灌注压
下载PDF
经颅多普勒超声应用于颅脑损伤患者早期血管痉挛诊断中的价值研究
15
作者 盛豪 刘诚林 +4 位作者 孙晓峰 李建 季东凯 蔡一帆 丁嘉圣 《影像研究与医学应用》 2024年第9期87-89,共3页
目的:研究分析经颅多普勒超声(TCD)应用于颅脑损伤(TBI)患者早期血管痉挛诊断中的临床价值。方法:选择2022年12月—2023年7月张家港市第一人民医院收治的颅脑外伤患者60例为研究对象,分别在TBI后的第1周内(1、2、3、4、5、6、7 d)、第1... 目的:研究分析经颅多普勒超声(TCD)应用于颅脑损伤(TBI)患者早期血管痉挛诊断中的临床价值。方法:选择2022年12月—2023年7月张家港市第一人民医院收治的颅脑外伤患者60例为研究对象,分别在TBI后的第1周内(1、2、3、4、5、6、7 d)、第1周(14 d)和第3周(21 d)行TCD检查,计算血管痉挛指数,分析血管痉挛发生率、发生时间、持续时间,并比较不同轻、中、重度TBI组别之间的差异,同时比较TBI是否合并蛛网膜下腔出血(SAH)患者脑血管痉挛的发生情况,进一步评估中重度TBI患者血气分析中钙离子浓度、二氧化碳分压和血管痉挛的相关性。结果:最终有效病例60例,轻度TBI的血管痉挛发生率低于中度TBI,中度TBI的血管痉挛发生率低于重度TBI,但差异无统计学意义(P>0.05);轻度TBI的血管痉挛发生率低于重度TBI,差异有统计学意义(P<0.05)。轻、中度TBI血管痉挛发生时间晚于重度TBI,差异有统计学意义(P<0.05);轻、中度TBI的管痉挛持续时间短于重度TBI,差异有统计学意义(P<0.05)。合并蛛网膜下腔出血患者血管痉挛发生率明显高于未合并蛛网膜下腔出血患者,差异有统计学意义(P<0.05)。中、重度TBI患者发生血管痉挛后钙离子浓度明显低于发生血管痉挛前,差异有统计学意义(P<0.05),而二氧化碳分压变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TCD应用于TBI患者早期血管痉挛诊断中的临床价值较高,且随着病情的不断加重,血管痉挛发生率越高,发生时间越早,持续时间也越长;TBI合并蛛网膜下腔出血患者血管痉挛发生率更高;中、重度TBI患者血管痉挛的发生与患者钙离子浓度呈负相关。 展开更多
关键词 颅脑损伤 血管痉挛 经颅多普勒超声检查
下载PDF
经颅多普勒超声诊断脑动脉狭窄与脑血管造影的对比研究
16
作者 白金萍 刘俊清 高瑞江 《内蒙古医学杂志》 2024年第9期1095-1098,共4页
目的对比经颅多普勒超声与脑血管造影诊断脑动脉狭窄的有效性及安全性。方法选取我院2021年1月至2022年12月收治的脑动脉狭窄患者80例,实行经颅多普勒超声诊断和脑血管造影诊断,对比两种影像学方法的诊断效果,为脑动脉狭窄的诊断提供良... 目的对比经颅多普勒超声与脑血管造影诊断脑动脉狭窄的有效性及安全性。方法选取我院2021年1月至2022年12月收治的脑动脉狭窄患者80例,实行经颅多普勒超声诊断和脑血管造影诊断,对比两种影像学方法的诊断效果,为脑动脉狭窄的诊断提供良好的支持。结果经颅多普勒超声诊断的准确度、灵敏度、阴性预测值以及阳性预测值(82.50%、92.50%、95.00%、90.00%)高于脑血管造影(52.50%、55.00%、25.00%、65.00%);经颅多普勒超声诊断的特异度(5.00%)低于脑血管造影(32.50%),结果差异有统计学意义(P<0.05)。经颅多普勒超声检出血管正常13例(16.25%),轻度狭窄9例(11.25%),中度狭窄30例(37.50%),重度狭窄24例(30.00%),闭塞4例(5.00%);脑血管造影检出血管正常39例(48.75%),轻度狭窄2例(2.50%),中度狭窄20例(25.00%),重度狭窄18例(22.50%),闭塞1例(1.25%)。经颅多普勒超声对血管狭窄程度的检出率(83.75%,67/80)高于脑血管造影(51.25%,41/80),差异有统计学意义(P<0.05)。经颅多普勒超声诊断检出左侧椎动脉狭窄25例(31.25%),右侧椎动脉狭窄19例(23.75%),基底动脉狭窄17例(21.25%);脑血管造影检出左侧椎动脉狭窄20例(25.00%),右侧椎动脉狭窄16例(20.00%),基底动脉狭窄14例(17.50%)。经颅多普勒超声诊断对血管狭窄情况的检出率(76.25%,61/80)高于脑血管造影(62.50%,50/80),差异有统计学意义(P<0.05)。在脑动脉狭窄的超声图像中,颅内动脉狭窄会导致节段性的血流速度异常,血流速度增快,如闭塞则使血流速度显著减缓;颅外段颈内动脉狭窄血流速度异常增快,闭塞时血流信号消失。结论经颅多普勒超声诊断脑动脉狭窄的诊出率高,安全、有效,可成为临床诊断脑动脉狭窄的可靠且无创的诊断方法,值得推广。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 脑血管造影 脑动脉狭窄
下载PDF
经颅多普勒超声在缺血性脑卒中患者中的应用价值
17
作者 许慧 《世界复合医学》 2024年第4期187-190,共4页
目的 探讨经颅多普勒超声(transcranial doppler ultrasound,TCD)在诊断缺血性脑卒中的应用价值。方法 选取2022年1月—2023年12月单县中心医院收治的102例疑似缺血性脑卒中患者为研究对象,均采用TCD检查,以数字减影血管造影(digital su... 目的 探讨经颅多普勒超声(transcranial doppler ultrasound,TCD)在诊断缺血性脑卒中的应用价值。方法 选取2022年1月—2023年12月单县中心医院收治的102例疑似缺血性脑卒中患者为研究对象,均采用TCD检查,以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)为诊断金标准,分析TCD诊断缺血性脑卒中的诊断效能。结果 102例疑似患者中,DSA诊断阳性36例,阴性66例;诊断阳性35例,阴性67例。TCD的诊断准确度为95.10%、灵敏度为91.67%、特异度为96.97%,与DSA诊断结果具有较好的一致性(kappa=0.892)。结论 TCD诊断缺血性脑卒中的准确度较高,诊断效能良好,具有较为理想的应用价值。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 缺血性脑卒中 诊断效能
下载PDF
颈动脉超声联合经颅彩色多普勒超声对缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的评估价值 被引量：1
18
作者 高沙沙 高万里 《河南医学研究》 CAS 2024年第10期1793-1796,共4页
目的 分析颈动脉超声联合经颅彩色多普勒超声(TCCD)对缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的评估价值。方法 回顾性分析,采集2021年3月至2023年3月郑州大学附属郑州中心医院超声科就诊的120例缺血性脑卒中患者资料,患者的人口学资料、疾病资料... 目的 分析颈动脉超声联合经颅彩色多普勒超声(TCCD)对缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的评估价值。方法 回顾性分析,采集2021年3月至2023年3月郑州大学附属郑州中心医院超声科就诊的120例缺血性脑卒中患者资料,患者的人口学资料、疾病资料、检查结果相关资料等均保存完整。120例缺血性脑卒中患者就诊后均接受颈动脉超声检查、TCCD检查、数字减影血管造影(DSA)检查,将DSA检查颈动脉狭窄结果作为金标准。记录颈动脉超声检查、颈动脉超声联合TCCD检查对缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的诊断结果情况。结果 120例缺血性脑卒中患者经金标准DSA检查均有不同程度的颈动脉狭窄,其中38例为颈动脉轻度狭窄,47例为颈动脉中度狭窄,29例为颈动脉重度狭窄,6例为颈动脉闭塞;将DSA检查结果作为金标准,颈动脉超声、颈动脉超声联合TCCD检查对缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的检出准确率分别为81.67%(98/120)、94.17%(113/120),二者与金标准诊断颈动脉狭窄的一致性K值分别为0.730、0.915,颈动脉超声与金标准的一致性一般,联合检查与金标准的一致性较好;颈动脉超声联合TCCD检查对缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的检出准确率及一致性均优于颈动脉超声。结论 颈动脉超声联合TCCD为缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的诊断提供了一种安全、可靠的检查方式,与金标准DSA检查的一致性较高,可对颈动脉狭窄的评估提供重要参考。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 颈动脉狭窄 数字减影血管造影 颈动脉超声 经颅彩色多普勒超声
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 150 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部