超声骨刀多节段截骨治疗脊柱退变性侧后凸畸形经关节突截骨术的效果研究

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作者 田进财 海恒光 +2 位作者 杨再超 刘振 周建升 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第10期34-37,共4页

探讨应用超音波骨刀行多节段截骨在脊柱退行性侧后凸畸形中的疗效。方法 选取本院于2022年6月至2023年3月间收治的75例腰椎退行性侧后凸畸形病人,按两种手术方式进行分组。对照组38例采用传统的高速磨削法,37例采用超音波骨刀进行多节... 探讨应用超音波骨刀行多节段截骨在脊柱退行性侧后凸畸形中的疗效。方法 选取本院于2022年6月至2023年3月间收治的75例腰椎退行性侧后凸畸形病人,按两种手术方式进行分组。对照组38例采用传统的高速磨削法,37例采用超音波骨刀进行多节段截骨。对两组患者的康复情况等进行比较,并比较各项手术指标和康复结果。结果 观察组患者的各项康复指标和手术结果均优于对照组,P<0.05。结论 脊柱退变性侧后凸畸形经关节突截骨术患者实施超声骨刀多节段截骨经关节突截骨术效果确切,可缩短手术时间,失血创伤,缩短住院时间,促进患者后凸Cobb角、侧凸Cobb角、脊柱功能恢复,缓解疼痛和改善生存质量。 展开更多

关键词 超声骨刀多节段截骨 脊柱退变性侧后凸畸形 经关节突截骨术 效果

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超声骨刀多节段截骨治疗脊柱退变性侧后凸畸形经关节突截骨术的效果研究

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作者 邝铭业 《黑龙江医药》 CAS 2022年第5期1182-1184,共3页

目的:对经关节突截骨术治疗脊柱退变性侧后凸畸形患者时采取超声骨刀多节段截骨方法产生的应用效果展开分析和研究。方法:此次研究共将110例脊柱退变性侧后凸畸形患者纳为研究对象,其入组时间为2018年6月到2020年7月经单双号分组后,将... 目的:对经关节突截骨术治疗脊柱退变性侧后凸畸形患者时采取超声骨刀多节段截骨方法产生的应用效果展开分析和研究。方法:此次研究共将110例脊柱退变性侧后凸畸形患者纳为研究对象,其入组时间为2018年6月到2020年7月经单双号分组后,将患者平均分入参比组和研究组中,每组均55例。两组患者均接受经关节突截骨术治疗,其中参比组应用常规高速磨钻方法进行截骨,研究组应用超声骨刀多节段截骨的方法开展诊治,针对两组治疗效果进行观察与分析。结果:治疗后两组患者临床指标均有显著改善,但研究组与参比组相关数据经过对比无明显区别,P>0.05,统计学不存在意义;另外与参比组各项手术指标统计结果相比,研究组均显著更低,P<0.05,统计学差异有意义。结论:通过将超声骨刀多节段截骨术应用在脊柱退变性侧后凸畸形患者的经关节突截骨术中,能够将产生较为理想的诊治效果,同时对于减少术中出血量,缩短手术及截骨时间具有重要作用,适合推广使用。 展开更多

关键词 超声骨刀多节段截骨术 经关节突截骨术 脊柱退变性侧后凸畸形 治疗效果

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超声骨刀在老年长节段腰椎管狭窄症手术中的临床应用 被引量：2

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作者 钟鸣亮 陈荣春 +2 位作者 陈勤 卢志军 叶书熙 《医疗装备》 2022年第21期91-93,共3页

目的探讨超声骨刀在老年长节段腰椎管狭窄症手术中的应用价值。方法选取2019年1月至2021年7月赣州市人民医院收治的82例老年长节段腰椎管狭窄症患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,各41例。两组均行后路腰椎椎体间融合术(PLIF)治疗... 目的探讨超声骨刀在老年长节段腰椎管狭窄症手术中的应用价值。方法选取2019年1月至2021年7月赣州市人民医院收治的82例老年长节段腰椎管狭窄症患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,各41例。两组均行后路腰椎椎体间融合术(PLIF)治疗,试验组采用超声骨刀完成PLIF手术,对照组采用骨刀、椎板咬骨钳等传统器械完成PLIF手术,两组均观察至术后6个月,比较两组的手术情况、疼痛程度、腰椎功能、术后并发症发生情况。结果试验组椎板切除时间[(3.29±0.58)min]短于对照组[(4.18±0.47)min],术中出血量[(185.74±16.72)ml]少于对照组[(223.67±23.48)ml],且术后6个月的视觉模拟评分法(VAS)评分[(1.34±0.38)分]、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分[(4.98±1.05)分]及并发症发生率(4.88%)低于对照组[(2.07±0.56)分、(6.07±1.13)分、19.51%],差异有统计学意义(P<0.05)。结论将超声骨刀用于老年长节段腰椎管狭窄症手术患者,可缩短椎板切除时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛,有助于腰椎功能尽快恢复,且患者术后并发症发生风险更低。 展开更多

关键词 腰椎管狭窄症 长节段 后路腰椎椎体间融合术 超声骨刀

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超声骨刀在下颌角截骨整形术中的应用 被引量：5

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作者 黄锦华 杨旭东 +4 位作者 张强 孟志兵 常财旺 卞洁 郭军 《组织工程与重建外科杂志》 2016年第6期368-370,共3页

目的探讨超声骨刀在下颌角截骨术中的应用效果。方法选取单纯下颌角截骨整形患者35例,术中使用超声骨刀配以骨刀手具进行截骨。结果全部35例患者术后经6个月至5年随访,口腔全景片示下颌骨双侧对称,下颌骨下缘平滑,下颌神经管清晰完整。... 目的探讨超声骨刀在下颌角截骨术中的应用效果。方法选取单纯下颌角截骨整形患者35例,术中使用超声骨刀配以骨刀手具进行截骨。结果全部35例患者术后经6个月至5年随访,口腔全景片示下颌骨双侧对称,下颌骨下缘平滑,下颌神经管清晰完整。1例患者术后单侧面部血肿,对症处理2周后完全恢复。结论下颌角截骨整形术中使用超声骨刀,截骨效果良好,患者对手术效果满意。 展开更多

关键词 下颌角截骨术 下颌下缘 超声骨刀 骨刀手具

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跖骨干节段短缩截骨内固定术治疗足部骨折术后跖骨痛1例 被引量：2

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作者 张梅刃 蒋际钊 黄俐敏 《足踝外科电子杂志》 2019年第4期54-57,共4页

目前文献中因足部骨折内固定术后畸形导致跖骨痛这类医源性跖骨痛临床报道较少。笔者报道一例跖骨干节段短缩截骨内固定术治疗足部骨折术后畸形并跖骨痛。1病历资料患者,男性,33岁,因“右足多发骨折骨折术后疼痛1年”入院,患者2015年5... 目前文献中因足部骨折内固定术后畸形导致跖骨痛这类医源性跖骨痛临床报道较少。笔者报道一例跖骨干节段短缩截骨内固定术治疗足部骨折术后畸形并跖骨痛。1病历资料患者,男性,33岁,因“右足多发骨折骨折术后疼痛1年”入院,患者2015年5月16日在工作中被重物砸伤,导致:①右足1~4跖骨粉碎性骨折;②右足第1、2跖趾关节脱位;③右足第1~5趾骨骨折。 展开更多

关键词 跖骨干节段短缩截骨术 骨折术后畸形 跖骨痛

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“三明治”截骨术增高牙槽骨的研究进展

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作者 牛双杰 王晓飞 王兴 《口腔疾病防治》 2023年第6期446-451,共6页

牙槽骨高度不足是目前种植牙面临的一大挑战。近年来,利用“三明治”截骨术增高牙槽骨成为研究热点。“三明治”截骨术理论上是通过对骨缺损区“U”形截骨,保留舌侧黏骨膜血供,人为制造“四壁骨袋”,搭建有利成骨空间,促进牙槽骨高度恢... 牙槽骨高度不足是目前种植牙面临的一大挑战。近年来,利用“三明治”截骨术增高牙槽骨成为研究热点。“三明治”截骨术理论上是通过对骨缺损区“U”形截骨,保留舌侧黏骨膜血供,人为制造“四壁骨袋”,搭建有利成骨空间,促进牙槽骨高度恢复,经组织学研究表明其成骨速度快,骨质良好。“三明治”截骨术适合颊舌侧牙槽骨高度缺损量少于种植体长度50%,或单侧缺损量超过种植体长度50%的患者。“三明治”截骨术操作时,手术切口应设计为颊侧牙槽嵴顶下10~12 mm的水平切口;截骨线设计应保证截骨块的高度、不损伤下颌管,且契合骨缺损形态;不同类型植骨材料的成骨效果无显著性差异;截骨块通过钛板钛钉、植体等进行刚性固定,最后术区减张缝合。与其他骨增量技术进行综合对比,“三明治”截骨术用于中度垂直骨缺损的骨增量效果更好。但该技术敏感性较高,术后短暂性感觉丧失多见。随着技术的改进、数字化技术和超声骨刀的应用,“三明治”截骨术并发症的发生显著降低,数字化截骨将推动“三明治”截骨术趋于成熟,成为一项可临床推广应用的牙槽骨增高技术。 展开更多

关键词 牙槽骨缺损 垂直骨增量 “三明治”截骨术 截骨块 舌侧黏骨膜 骨移植材料 数字化技术 超声骨刀

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下颌骨放射线骨坏死行节段性截骨及游离瓣重建术后疾病复发

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作者 Suh JD Blackwell KE Sercarz JA 王延安 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2010年第3期288-288,共1页

该文旨在评价下颌骨放射线骨坏死（ORN）行下颌骨切除及血管化组织瓣重建术后的效果、并发症及疾病复发率。对1995—2009年间40例下颌骨ORN患者进行回顾分析，患者均有头颈癌放疗史，12例接受同其化疗，骨坏死经保守治疗无效，遂行下颌... 该文旨在评价下颌骨放射线骨坏死（ORN）行下颌骨切除及血管化组织瓣重建术后的效果、并发症及疾病复发率。对1995—2009年间40例下颌骨ORN患者进行回顾分析，患者均有头颈癌放疗史，12例接受同其化疗，骨坏死经保守治疗无效，遂行下颌骨节段性截骨及游离组织瓣重建。男26例，女14例，平均年龄62岁，平均随访17．4个月。 展开更多

关键词 下颌骨切除 疾病复发率 骨坏死 节段性 放射线 重建 术后 截骨

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超声骨刀辅助后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效观察

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作者 任毅 张海鸿 《中华全科医学》 2024年第4期562-565,694,共5页

目的探究超声骨刀(UBC)辅助颈椎后路单开门椎管扩大成形术(CEOL)治疗多节段脊髓型颈椎病(MCSM)的疗效。方法选取2021年9月—2022年11月于兰州大学第二医院接受CEOL治疗的90例MCSM患者,依据UBC应用与否分为UBC组(48例)与常规组(42例)。对... 目的探究超声骨刀(UBC)辅助颈椎后路单开门椎管扩大成形术(CEOL)治疗多节段脊髓型颈椎病(MCSM)的疗效。方法选取2021年9月—2022年11月于兰州大学第二医院接受CEOL治疗的90例MCSM患者,依据UBC应用与否分为UBC组(48例)与常规组(42例)。对比2组围手术期指标、疼痛/功能评分及影像学参数变化。结果UBC组手术时长[(115.00±18.74)min vs.(130.12±23.38)min]、术中失血量[(152.17±27.36)mL vs.(246.39±30.05)mL]及术后引流量[(120.35±21.17)mL vs.(211.06±42.58)mL]均少于常规组(t=3.403、15.568、13.039,P<0.001)。随术后时间推移,视觉模拟评分(VAS)、颈椎后伸活动度(ROM)、颈椎曲度较术前均下降(P<0.05);日本骨科协会(JOA)评分、矢状面轴向距离(SVA)较术前均上升(P<0.05);2组各项评分、影像学参数组间、组间与时间交互作用均无统计学意义(P>0.05)。结论UBC与咬骨钳辅助CEOL治疗均能减轻MCSM患者疼痛,促使脊髓往后漂移,恢复其神经功能,且对颈椎活动度影响较小;相比咬骨钳,UBC能明显缩短手术时长,减少术中失血及术后引流量,但CEOL对患者颈椎矢状面平衡有一定的影响,临床需注意。 展开更多

关键词 多节段脊髓型颈椎病 超声骨刀 颈椎后路单开门椎管扩大成形术 矢状位平衡

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多节段ponte截骨治疗重度脊柱侧凸畸形24例

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作者 龚飞鹏 陈钢 +1 位作者 龙智生 李宇旭 《江西中医药》 2015年第8期52-53,共2页

目的:探讨多节段ponte截骨治疗重度脊柱侧凸畸形的临床疗效。方法:将48例重度脊柱侧凸畸形患者按随机数字法分为对照组和观察组,每组各24例,观察和比较两组术前、术后、末次随访时主弯Cobb角、次弯Cobb角、总体平衡,依据SRS-22量表评估... 目的:探讨多节段ponte截骨治疗重度脊柱侧凸畸形的临床疗效。方法:将48例重度脊柱侧凸畸形患者按随机数字法分为对照组和观察组,每组各24例,观察和比较两组术前、术后、末次随访时主弯Cobb角、次弯Cobb角、总体平衡,依据SRS-22量表评估患者健康生存质量。结果:与对照组相比,观察组术后及末次随访时主弯Cobb角明显降低(P<0.05),而次弯Cobb角及总体平衡变化不大(P>0.05);与对照组相比,观察组疼痛、自我形象、功能、精神健康评分及生存质量总分比较,差异不大(P>0.05),但观察组患者对治疗满意度评分明显提高(P<0.05)。结论:多节段ponte截骨联合后路全椎弓钉系统三维矫形融合内固定术,能够提高重度脊柱侧凸畸形患者的侧凸矫正率,具有较高的治疗安全性。 展开更多

关键词 多节段ponte截骨术 重度 脊柱侧凸 疗效

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超声骨刀在退变性脊柱后凸截骨中的应用 被引量：7

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作者 楼宇梁 全仁夫 +1 位作者 李伟 韩雷 《中国骨伤》 CAS CSCD 2020年第2期144-148,共5页

目的:探讨超声骨刀在退变性脊柱后凸截骨术中的有效性和安全性。方法:回顾性分析2014年2月至2016年5月收治的32例退变性脊柱后凸患者临床资料,其中男12例,女20例;年龄50~71(62.1±12.3)岁;术前Cobb角25.3°~36.7°,平均(28.... 目的:探讨超声骨刀在退变性脊柱后凸截骨术中的有效性和安全性。方法:回顾性分析2014年2月至2016年5月收治的32例退变性脊柱后凸患者临床资料,其中男12例,女20例;年龄50~71(62.1±12.3)岁;术前Cobb角25.3°~36.7°,平均(28.6±10.2)°。32例患者均使用多节段Ponte截骨联合后路长节段内固定术,根据术中截骨工具不同分为传统工具组(A组,18例)和超声骨刀组(B组,14例)。记录手术时间、术中平均椎板切除时间、截骨节段数、术中出血量、术后引流量、住院时间及并发症情况。术前及术后1个月采用视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价临床疗效。结果:32例患者均获随访,时间8~24个月,平均16.4个月。两组患者手术时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术中平均单椎板切除时间A组多于B组(P<0.05);截骨节段数A组少于B组(P<0.05);术中出血量及术后引流量A组均多于B组(P<0.05)。两组术后VAS和ODI比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无硬脊膜、神经及脊髓损伤,无器械操作不当及截骨不愈合等并发症。结论:应用超声骨刀进行Ponte截骨安全有效,在减少术中出血量及术后引流量的同时,能有效节省单椎板切除时间,且安全性、临床疗效不亚于传统工具。 展开更多

关键词 退变性脊柱后凸 超声骨刀 截骨术

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诱发电位监测下经椎弓根截骨短节段固定治疗创伤后脊柱后凸畸形 被引量：1

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作者 李广海 肖莉 《中国医学创新》 CAS 2014年第10期28-30,共3页

目的：探讨诱发电位监测下经椎弓根截骨短节段固定治疗创伤后脊柱后凸畸形的疗效。方法：笔者2005年3月-2013年7月在采用诱发电位监测下，单纯后路经椎弓根＋椎间盘截骨路径，切除后凸顶点（包括伤椎后上角和伤椎上方椎间盘），截骨矫... 目的：探讨诱发电位监测下经椎弓根截骨短节段固定治疗创伤后脊柱后凸畸形的疗效。方法：笔者2005年3月-2013年7月在采用诱发电位监测下，单纯后路经椎弓根＋椎间盘截骨路径，切除后凸顶点（包括伤椎后上角和伤椎上方椎间盘），截骨矫正手术前、后进行系统影像学检查，测量胸腰段Cobb角的变化，治疗11例胸腰椎创伤后凸畸形。结果：术后全部后突畸形均明显矫正，随访无明显加重。随访时间为4~72个月，平均28个月，所有患者疼痛消失，恢复正常的生活和工作，植骨融合时间为4~6个月。结论：诱发电位监测下经椎弓根＋椎间盘截骨治疗陈旧性胸腰段脊柱骨折后凸畸形安全、可靠，是一种有效的治疗手段。 展开更多

关键词 创伤后脊柱后凸畸形 脊柱截骨 短节段固定 术中监测

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顶椎前凸截骨术治疗胸椎或胸腰段骨质疏松性驼背畸形 被引量：2

12

作者 张国华 杜旻育 +3 位作者 陈鸿昌 林建中 许香兰 白各圳 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第8期571-575,共5页

目的:探讨顶椎前凸截骨术(apicallordosatingosteotomy)加短节段内固定(minimalsegmentsfixation)矫正胸椎或胸腰段骨质疏松性驼背畸形的临床效果。方法:26例65￣81岁(平均71.5岁)的胸椎或胸腰段骨质疏松性驼背畸形患者接受顶椎截骨加... 目的:探讨顶椎前凸截骨术(apicallordosatingosteotomy)加短节段内固定(minimalsegmentsfixation)矫正胸椎或胸腰段骨质疏松性驼背畸形的临床效果。方法:26例65￣81岁(平均71.5岁)的胸椎或胸腰段骨质疏松性驼背畸形患者接受顶椎截骨加短节段内固定术,随访2.1￣6.1年,平均3.2年,观察矫正效果和并发症情况,并对患者的满意度进行调查。结果:平均手术时间137min,平均失血量717ml。8例胸椎驼背畸形患者的Cobb角由术前平均82.7°(75°￣97°)矫正至平均25.8°(18°￣30°),18例胸腰段驼背畸形患者的Cobb角由术前平均56.3°(47°￣71°)矫正至-1.8°(-11°￣7°)。矢状面失衡由术前平均12.1cm矫正至术后平均4.9cm。局部后凸角从术前平均53.6°矫正到平均-9.1°,平均椎体楔形角从17.7°矫正至-26.6°。17例有神经损伤的患者术后均获得改善。无严重并发症发生。所有患者疼痛缓解,对自己外型及整体感觉改善感到满意。结论:顶椎截骨加短节段内固定术治疗胸椎或胸腰段骨质疏松性驼背畸形的效果满意,并发症较少。 展开更多

关键词 顶椎前凸截骨术 内固定 骨质疏松性驼背畸形 短节段

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超声骨刀颊侧开窗法拔除下颌低位骨埋伏第三磨牙 被引量：8

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作者 周杨一帆 张雪明 +3 位作者 侯光宇 王伟伟 廖建兴 康非吾 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2019年第1期30-33,共4页

目的:探讨应用超声骨刀颊侧截骨开窗法拔除下颌低位骨埋伏第三磨牙中的应用效果。方法:收集2016-05-01日—2018-05-01期间,在同济大学附属口腔医院颌面外科病房收治的下颌低位骨埋伏第三磨牙患者24例,采用超声骨刀颊侧截骨开窗法拔除。... 目的:探讨应用超声骨刀颊侧截骨开窗法拔除下颌低位骨埋伏第三磨牙中的应用效果。方法:收集2016-05-01日—2018-05-01期间,在同济大学附属口腔医院颌面外科病房收治的下颌低位骨埋伏第三磨牙患者24例,采用超声骨刀颊侧截骨开窗法拔除。记录手术时间及围手术期并发症,评价应用效果。结果:所有阻生齿均顺利拔除,平均用时25.1 min(15~42 min)。2例(8.3%)术后1个月出现感染伴局部肿胀,经冲洗换药后均愈合。结论:使用超声骨刀颊侧骨开窗法拔除下颌低位骨埋伏第三磨牙成功率高,并发症发生率低。 展开更多

关键词 超声骨刀 下颌低位骨埋伏第三磨牙 颊侧截骨开窗 牙拔除术

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先天性胸腰段半椎体并重度僵硬性脊柱侧后凸畸形的后路松解楔形截骨矫治

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作者 戴冲华 马斌 《中国医药导报》 CAS 2012年第30期56-58,共3页

目的探讨先天性胸腰段半椎体并重度僵硬性脊柱侧后凸畸形患者采用经后路松解楔形截骨治疗的安全性和临床初步效果,并探讨其融合固定节段(LIV)的选择。方法选择我院2006年7月～2011年10月收治的先天性胸腰段半椎体并重度僵硬性脊柱侧后... 目的探讨先天性胸腰段半椎体并重度僵硬性脊柱侧后凸畸形患者采用经后路松解楔形截骨治疗的安全性和临床初步效果,并探讨其融合固定节段(LIV)的选择。方法选择我院2006年7月～2011年10月收治的先天性胸腰段半椎体并重度僵硬性脊柱侧后凸畸形患者10例临床资料,均行经后路松解楔形截骨矫形手术,以触及椎(touched vertebrae,TV)(指站立前后位像上被骶正中线触及的最近端椎体)作为融合固定下端椎。结果本组10例患者均顺利完成手术。平均松解3.0个椎间隙;手术时间4.5～9.4 h,平均6.3 h;术中出血量680～10 000 mL,平均985 mL;术后侧凸Cobb角6°～32°,平均18.7°,平均矫正率为27.2%;后凸Cobb角-8°～22°,平均8.3°,平均矫正率为88.6%;C7铅垂线与骶正中线距离0.1～2.3 cm,平均0.6 cm,冠状位平衡平均矫正率为78.1%。随访14～35个月,平均23.4个月,末次随访侧凸Cobb角8°～57°,平均29.7°,丢失率为7.3%;后凸Cobb角22°～38°,平均29.9°,丢失率为7.7%。结论经后路松解楔形截骨矫治先天性胸腰段半椎体并重度僵硬性脊柱侧后凸畸形安全有效,选择TV作为LIV可以减少融合节段。 展开更多

关键词 先天性胸腰段半椎体 僵硬性脊柱侧后凸畸形 经后路松解楔形截骨术 融合节段选择

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正颌外科联合正畸技术矫正骨性上颌前突的临床研究 被引量：2

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作者 张清彬 东耀峻 +2 位作者 李祖兵 刘亚蕊 董福生 《中国美容医学》 CAS 2008年第5期719-721,共3页

目的:探讨正颌手术联合正畸技术治疗上颌骨水平向发育过度畸形的临床效果。方法:对我科1999年1月～2005年1月收治的有完整资料的82例上颌前突正颌外科治疗的患者进行研究。这些患者采用上颌前份节段性截骨术,必要时配合下颌前部根尖下... 目的:探讨正颌手术联合正畸技术治疗上颌骨水平向发育过度畸形的临床效果。方法:对我科1999年1月～2005年1月收治的有完整资料的82例上颌前突正颌外科治疗的患者进行研究。这些患者采用上颌前份节段性截骨术,必要时配合下颌前部根尖下截骨术进行治疗,部分患者配合术前术后正畸治疗。结果:在本组病例中,82例患者均恢复了正常的面型和咬合关系,深覆盖术前为9～16mm,术后变为2～3mm;深覆术前11～15mm,术后为1～2mm;角SNA术前为84.2°～85.3°,术后为83.2°～84.0°;角ANB术前6°～9°,术后2°～3°;唇齿关系术前6～12mm,术后1～2mm。所有患者无严重手术并发症,经术后8～36月临床随访,复发3例。结论:正颌外科联合正畸技术是治疗骨性上颌前突的有效方法,可取得良好的治疗效果;术前术后正畸可使治疗效果进一步完善,且能减小术后复发的几率。 展开更多

关键词 上颌前突 正颌外科 正畸 上颌前份节段性截骨术

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超声骨刀多节段截骨治疗脊柱退变性侧后凸 被引量：4

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作者 宋晓飞 刘念 +6 位作者 刘瑜 孙子路 边森 王峰 张长成 尹锐峰 高毅 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第17期1568-1572,共5页

[目的]评价超声骨刀多节段截骨治疗脊柱退变性侧后凸畸形经关节突截骨术(SPO)的应用效果。[方法]回顾2015年1月~2018年1月120例手术治疗的脊柱退变性侧后凸畸形患者的临床资料,均采用SPO术治疗,其中72例术中采用超声骨刀进行截骨,48例... [目的]评价超声骨刀多节段截骨治疗脊柱退变性侧后凸畸形经关节突截骨术(SPO)的应用效果。[方法]回顾2015年1月~2018年1月120例手术治疗的脊柱退变性侧后凸畸形患者的临床资料,均采用SPO术治疗,其中72例术中采用超声骨刀进行截骨,48例术中采用常规高速磨钻进行截骨。比较两组围手术期、随访与影像资料。[结果]超声骨刀组手术时间、单节段截骨时间、出血量、住院时间均显著优于常规组(P<0.05)。随时间推移,两组患者VAS评分显著下降(P<0.05),而JOA评分显著增加(P<0.05);但是,相应时间点两组间JOA评分、VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,术后两组患者后凸Cobb角、侧弯Cobb角和SVA均较术前显著减少(P<0.05),相应时间点,两组间影像指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]超声骨刀多节段截骨治疗脊柱退变性侧后凸畸形可减少截骨与手术时间,降低术中出血量。 展开更多

关键词 脊柱退变性侧后凸畸形 多节段经关节突截骨术 超声骨刀

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片状超声骨刀头在颈椎后路单开门微型钛板内固定治疗多节段脊髓型颈椎病术中的应用 被引量：9

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作者 邓哲 吴建明 +2 位作者 邹明 周志化 梁大宝 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第5期480-482,共3页

目的探讨片状超声骨刀头在颈椎后路单开门微型钛板内固定治疗多节段脊髓型颈椎病术中的应用效果。方法回顾性分析自2015-01—2019-06采用颈椎后路单开门微型钛板内固定术治疗的58例多节段脊髓型颈椎病,25例术中使用片状超声骨刀头(观察... 目的探讨片状超声骨刀头在颈椎后路单开门微型钛板内固定治疗多节段脊髓型颈椎病术中的应用效果。方法回顾性分析自2015-01—2019-06采用颈椎后路单开门微型钛板内固定术治疗的58例多节段脊髓型颈椎病,25例术中使用片状超声骨刀头(观察组),33例术中未使用超声骨刀(对照组),比较2组术中开槽时间、手术时间、术中出血量、术后48 h引流量以及末次随访时JOA评分。结果58例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间6~24个月,平均12.3个月。观察组出现5例脑脊液漏,5例轴性症状,对照组出现4例脑脊液漏,7例轴性症状,5例共6个门轴断裂,对症治疗后治愈,未出现切口感染,内置物松动,C5神经根麻痹等并发症。观察组开槽时间较对照组少,术中出血量较对照组少,术后48 h引流量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时2组JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在颈椎后路单开门微型钛板内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病术中应用片状超声骨刀头可减少术中出血量,降低门轴断裂几率,安全性高,手术效果良好,值得临床推广。 展开更多

关键词 多节段脊髓型颈椎病 单开门微型钛板内固定术 片状超声骨刀头 咬骨钳

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超声骨刀行后路单开门椎管成形术治疗多节段脊髓型颈椎病并部分颈椎不稳 被引量：4

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作者 何贻强 苟小力 +2 位作者 陈扬帆 袁家钦 李波 《中国临床研究》 CAS 2020年第6期818-821,共4页

目的评价在多节段脊髓型颈椎病(MCSM)并部分颈椎不稳患者用超声骨刀行后路单开门椎管成形术的效果观察。方法 2017年6月至2018年5月收治MCSM并部分颈椎失稳患者共32例,行超声骨刀行后路单开门椎管成形术。记录手术时间。随访症状、体征... 目的评价在多节段脊髓型颈椎病(MCSM)并部分颈椎不稳患者用超声骨刀行后路单开门椎管成形术的效果观察。方法 2017年6月至2018年5月收治MCSM并部分颈椎失稳患者共32例,行超声骨刀行后路单开门椎管成形术。记录手术时间。随访症状、体征及神经功能恢复并记录。术前、术后及随访时JOA评分评估脊髓功能。X线片及CT复查评估颈椎曲度、稳定性、内固定位置及椎管扩大情况。对于颈椎后凸病例的颈椎曲度采用颈椎C_2~C_7夹角(CSA)评估恢复情况。结果患者均如期完成手术。手术时间90~210(144.00±49.50)min。术后随访时间8~15(14.80±2.12)个月。术后X线片及CT检查显示合并颈椎后凸患者颈椎曲度恢复良好。所有患者无断钉、断棒及颈椎不稳定。CT检查显示螺钉位置良好,椎管扩大成形术疗效满意,术后随访无再关门及门轴断裂。JOA评分术前(6.47±1.41)分,术后1周(7.50±1.51)分,末次随访(10.75±1.54)分,术后1周和末次随访时JOA评分均高于术前,末次随访时JOA评分均高于术后1周,差异有统计学意义(P<0.01)。合并颈椎后凸的10例患者颈椎曲度评估,CSA术前(-10.70±1.54)°,术后1周(17.20±1.07)°,末次随访(17.60±1.25)°,术后1周和末次随访时CSA均优于术前,差异有统计学意义(P<0.01);术后1周和末次随访时比较无统计学差异(P>0.05)。结论超声骨刀应用于后路单开门椎管成形术治疗MCSM是一种安全、有效的方法。有利于颈椎曲度的恢复,维持颈椎良好稳定性。 展开更多

关键词 多节段脊髓型颈椎病 超声骨刀 单开门椎管扩大成形术 后路 颈椎曲度

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面中部陈旧性骨折治疗19例 被引量：1

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作者 刘学 郭照中 +2 位作者 李焱 王杨 邓艳芳 《实用医学杂志》 CAS 2008年第15期2647-2648,共2页

目的:评价应用正颌外科技术和使用超声骨刀行上颌骨水平截骨术治疗面中部陈旧性骨折造成的面部畸形和咬合关系错乱。方法:经过螺旋CT三维重建和X线头影测量分析、模型外科、咬合导板制作等术前准备后,利用超声骨刀行上颌骨水平(LeFortⅠ... 目的:评价应用正颌外科技术和使用超声骨刀行上颌骨水平截骨术治疗面中部陈旧性骨折造成的面部畸形和咬合关系错乱。方法:经过螺旋CT三维重建和X线头影测量分析、模型外科、咬合导板制作等术前准备后,利用超声骨刀行上颌骨水平(LeFortⅠ)截骨术治疗19例主要以上颌骨骨折为主的面中部陈旧性骨折。结果:15例患者术后咬合关系完全恢复,面部外形恢复良好,4例咬合关系及面部外形明显改善,但仍有轻微错,通过调后,咬合功能恢复比较理想。结论:应用正颌外科技术和使用超声骨刀行LeFortⅠ截骨术能够较安全、微创地完成手术,精确地恢复面中部陈旧性骨折患者的咬合关系和明显地改善面部畸形。 展开更多

关键词 骨折 截骨术 颌面 超声骨刀

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超声骨刀截骨的安全性和可行性研究 被引量：7

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作者 王昕 陈小平 +3 位作者 林金德 杜懿铭 郑翔宇 石春龙 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2011年第7期443-446,共4页

目的应用超声骨刀和微型电动锯对猪肋骨进行截骨实验，观察超声骨刀产生的能量对骨皮质及骨松质的影响，探讨将其用于面部轮廓截骨改形的安全性和可行性。方法将2根猪肋骨随机分为超声骨刀实验组和微型电动锯对照组，每根肋骨截成5段（... 目的应用超声骨刀和微型电动锯对猪肋骨进行截骨实验，观察超声骨刀产生的能量对骨皮质及骨松质的影响，探讨将其用于面部轮廓截骨改形的安全性和可行性。方法将2根猪肋骨随机分为超声骨刀实验组和微型电动锯对照组，每根肋骨截成5段（每段约2cm）后，对骨段行大体的解剖观察和光镜观察。结果超声骨刀对骨皮质和骨松质均具有良好的切割能力，并具有机械振动较轻微、操作便利及热创伤小的优势，对骨组织的宏观结构和微观结构的不良影响均优于微型电动锯（P〈0．01）。但较微型电动锯的切割效率略低。结论将超声骨刀截骨技术应用于面部轮廓改形手术是安全可行的。 展开更多

关键词 截骨术 面部轮廓改形 超声骨刀 微型电动锯

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