超声引导下股神经、坐骨神经阻滞在跟骨骨折手术麻醉中的应用效果

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作者 张洪 宋维尚 《世界复合医学》 2024年第5期137-140,152,共5页

目的探究超声引导下股神经、坐骨神经阻滞在跟骨骨折手术麻醉中的价值。方法选取2022年2月—2024年2月在重庆市巫山县人民医院接受跟骨骨折手术治疗的80例患者作为研究对象,以不同麻醉方法分成两组,每组40例。观察组在手术麻醉中采取超... 目的探究超声引导下股神经、坐骨神经阻滞在跟骨骨折手术麻醉中的价值。方法选取2022年2月—2024年2月在重庆市巫山县人民医院接受跟骨骨折手术治疗的80例患者作为研究对象,以不同麻醉方法分成两组,每组40例。观察组在手术麻醉中采取超声引导下股神经、坐骨神经阻滞,对照组在手术麻醉中采取椎管内麻醉,比较两组应激反应、凝血功能、血流动力学指标水平。结果手术前,两组患者皮质醇、肾上腺素、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplatin time,APTT)、血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。手术后1 h,观察组皮质醇、肾上腺素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组[APTT(24.13±3.55)s]、PT[(12.93±1.77)s]、TT[(17.58±2.11)s]明显高于对照组[APTT(22.34±3.25)s、PT(11.77±1.72)s、TT(14.86±2.56)s],差异有统计学意义(t=2.352、2.973、5.185,P均<0.05)。麻醉前、麻醉后5 min,两组血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。麻醉后10、15、30 min,与对照组比较,观察组SpO2更高,MAP、HR更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论接受跟骨骨折手术治疗的患者麻醉时应用超声引导下股神经、坐骨神经阻滞麻醉效果显著,安全性高,应激反应少。 展开更多

关键词 超声引导下股神经阻滞 超声引导下坐骨神经阻滞 跟骨骨折手术

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开放性跟骨骨折手术治疗及影响预后因素探究 被引量：3

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作者 陈定法 张威 +2 位作者 刘菲 郭晋 姜峰玉 《中国医药指南》 2019年第15期113-114,共2页

目的探究开放性跟骨骨折手术治疗及影响预后因素。方法选取2015年1月至2018年1月本院行手术治疗开放性跟骨骨折的患者68例,按照AOFAS踝和后足的功能评分,对患者术后的功能评估并分析预后因素。结果68例患者均进行6~30个月的随访工作,平... 目的探究开放性跟骨骨折手术治疗及影响预后因素。方法选取2015年1月至2018年1月本院行手术治疗开放性跟骨骨折的患者68例,按照AOFAS踝和后足的功能评分,对患者术后的功能评估并分析预后因素。结果68例患者均进行6~30个月的随访工作,平均随访(17.2±4.6)个月。Gustilo分型中,Ⅰ型共9例、Ⅱ型13例以及Ⅲ型46例。Ⅲ型内侧伤口33例,并发症发生率18.18%(6/33)。外侧伤口13例,并发症发生率38.46%(5/13)。功能评估为共优50足,良13足、可3足、差2足,优良率92.65%。结论开放骨折患者预后情况及相关并发症的发生率与内固定的方式未存在有较大的关联性,但是预后情况及相关并发症的发生率与软组织的损伤程度存在密切关联性。早期对患者的软组织进行彻底清创,并及时、合理地对骨折进行固定是有效降低并发症发生率的一种方法,该方法可提高临床的疗效。 展开更多

关键词 开放性跟骨骨折手术 治疗 预后 相关因素

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高负压引流结合改良弧形切口在跟骨骨折手术后的效果观察 被引量：1

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作者 赵志江 《临床合理用药杂志》 2017年第11期136-137,共2页

目的观察高负压引流结合改良弧形切口在跟骨骨折手术后的临床效果。方法采用改良弧形切口对76例94足跟骨骨折进行手术治疗,分为高负压引流组(40例52足)和常规引流组(36例42足),手术后切口内分别放置高负压引流瓶和常规负压引流球。术后... 目的观察高负压引流结合改良弧形切口在跟骨骨折手术后的临床效果。方法采用改良弧形切口对76例94足跟骨骨折进行手术治疗,分为高负压引流组(40例52足)和常规引流组(36例42足),手术后切口内分别放置高负压引流瓶和常规负压引流球。术后观察引流量、引流时间、切口干燥时间、换药次数、切口愈合情况。结果高负压引流组总引流量大于常规引流组,切口干燥时间、换药次数、皮肤坏死及术后感染情况优于常规引流组(P均<0.05)。结论高负压引流结合改良弧形切口在跟骨骨折手术中皮瓣损伤小,术后引流效果确切,可有效防止皮肤坏死及感染出现。 展开更多

关键词 高负压引流 改良弧形切口 跟骨骨折手术

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手术全期护理降低跟骨骨折手术患者压疮发生率的效果观察 被引量：3

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作者 王宁媛 《双足与保健》 2019年第17期177-178,共2页

目的观察手术全期护理降低跟骨骨折手术患者压疮发生率的效果。方法以2016年6月—2019年6月来该院接受的60例跟骨骨折患者为研究对象,之后运用随机的方式将60例跟骨骨折手术患者分为对照组与治疗组,每组30例。对照组实施术中常规护理,... 目的观察手术全期护理降低跟骨骨折手术患者压疮发生率的效果。方法以2016年6月—2019年6月来该院接受的60例跟骨骨折患者为研究对象,之后运用随机的方式将60例跟骨骨折手术患者分为对照组与治疗组,每组30例。对照组实施术中常规护理,治疗组患者在实施常规护理手段的基础上加施手术全期护理,以护理满意度、压疮发生率为具体指标进行对比。结果在护理完成后,治疗组跟骨骨折手术患者的护理满意度高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组跟骨骨折手术患者在压疮发生率方面低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论作为一种创新式的护理方法,手术全期护理更加注重护理的细节,带有人性化的因素,能够提升跟骨骨折手术患者的满意度,降低压疮发生率,促进骨折患者早日痊愈,因此应该在现实中予以推广。 展开更多

关键词 手术全期护理 跟骨骨折手术 压疮 效果

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跟骨骨折手术中Broden位X线监控技术的应用效果

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作者 李世怀 《中国实用医刊》 2019年第10期29-32,共4页

目的探讨Broden位X线监控技术在跟骨骨折手术中的应用效果。方法选择2014年5月至2018年1月山西省人民医院跟骨骨折手术患者110例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组行常规手术治疗,观察组术中行Broden位X线监控技术... 目的探讨Broden位X线监控技术在跟骨骨折手术中的应用效果。方法选择2014年5月至2018年1月山西省人民医院跟骨骨折手术患者110例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组行常规手术治疗,观察组术中行Broden位X线监控技术。采用美国足踝外科学会(AOFAS)评分量表对两组患者手术后近期疗效率进行评估;记录并统计两组患者手术前、后Bohler角、Gissane角、跟骨高度、宽度;记录并统计两组患者手术后骨折不愈、感染、皮肤坏死、关节面复位丢失发生率,比较两组患者临床效果及并发症情况。结果观察组手术后优良率(90.91%)高于对照组(80.00%,P<0.05)。两组患者治疗前Bohler角、Gissane角、跟骨高度及跟骨宽度比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组手术后Bohler角高于对照组(P<0.05);观察组手术后Gissane角、跟骨高度及跟骨宽度均低于对照组(P均<0.05),手术后骨折不愈、感染、皮肤坏死、关节面复位丢失发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论将Broden位X线监控技术用于跟骨骨折手术中能获得较好的近期疗效,有助于改善跟骨功能,术后并发症发生率较低,值得推广应用。 展开更多

关键词 Broden位X线监控技术 跟骨骨折手术 近期疗效 跟骨功能 术后并发症

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围手术期应用中药治疗预防跟骨骨折术后切口不愈合的临床观察 被引量：1

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作者 江焕先 《中医正骨》 2006年第7期19-20,共2页

为探讨在跟骨骨折手术前后配合中药治疗对预防跟骨骨折术后创口不愈合的作用,将56例跟骨骨折行手术治疗的患者随机分为两组,治疗组配合中药辨证治疗,对照组不用中药。结果显示两组在术后创口不愈合的发生率治疗组明显低于对照组(P<0.... 为探讨在跟骨骨折手术前后配合中药治疗对预防跟骨骨折术后创口不愈合的作用,将56例跟骨骨折行手术治疗的患者随机分为两组,治疗组配合中药辨证治疗,对照组不用中药。结果显示两组在术后创口不愈合的发生率治疗组明显低于对照组(P<0.05)。表明在跟骨骨折手术前后配合中药治疗能明显减少术后创口不愈合的发生。 展开更多

关键词 跟骨骨折/手术并发症 创口不愈合 中西医结合疗法 活血化瘀药/治疗应用 临床研究

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跟骨骨折术后微管引流的方法 被引量：1

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作者 吴晖 黄苹 李欢 《护士进修杂志》 2013年第3期F0003-F0003,共1页

切口感染是跟骨骨折术后的并发症之一。跟骨是松质骨，血供相对丰富，术后骨折断端渗血较多，当切口引流不畅时，切口内易积血形成血肿，为此，术后可放置引流条甚至负压引流，但有时也可因切口张力压迫或放置不当，造成引流不畅导致切... 切口感染是跟骨骨折术后的并发症之一。跟骨是松质骨，血供相对丰富，术后骨折断端渗血较多，当切口引流不畅时，切口内易积血形成血肿，为此，术后可放置引流条甚至负压引流，但有时也可因切口张力压迫或放置不当，造成引流不畅导致切口渗血感染。故保证引流通畅，防治血肿形成是预防切口感染的重要方法。 展开更多

关键词 跟骨骨折手术 微管引流

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跟骨骨折术后早期康复护理的干预探究 被引量：6

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作者 罗艳艳 《影像研究与医学应用》 2017年第15期223-224,共2页

目的:对跟骨骨折切开复位钢板内固定手术后的患者早期康复的依从性和护理措施展开研究,为该手术的早期康复护理提供有价值的借鉴。方法:选取跟骨骨折切开复位钢板内固定手术治疗的患者48例分为两组,分别设定为对照组和研究组,每组各24例... 目的:对跟骨骨折切开复位钢板内固定手术后的患者早期康复的依从性和护理措施展开研究,为该手术的早期康复护理提供有价值的借鉴。方法:选取跟骨骨折切开复位钢板内固定手术治疗的患者48例分为两组,分别设定为对照组和研究组,每组各24例,对照组行常规手术治疗和常规护理,研究组在常规治疗和护理的基础上增加个性化护理干预。结果:研究组患者的早期康复依从性显著高于对照组,疗效也显著优于对照组(P<0.05)。结论:常规的治疗护理已经无法满足现代人(患者)的需求,对患者及家属进行联合护理干预,可提高患者早期康复的依从性,可保证跟骨骨折的手术治疗效果。 展开更多

关键词 跟骨骨折手术 早期康复 依从性 护理干预

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负压封闭引流技术预防跟骨骨折术后皮肤不愈合疗效分析 被引量：5

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作者 李伟延 管东辉 +1 位作者 于波 谢进 《实用中医药杂志》 2013年第6期470-471,共2页

目的:分析跟骨骨折术后刀口难愈合的原因,并评价负压封闭引流技术在预防此类骨折术后刀口皮肤不愈合的临床疗效。方法:52例(64足)采用跟骨外侧L形切口,切开复位、植骨、重建钢板内固定治疗跟骨骨折,对照组26例(36足)术后放置引流条后常... 目的:分析跟骨骨折术后刀口难愈合的原因,并评价负压封闭引流技术在预防此类骨折术后刀口皮肤不愈合的临床疗效。方法:52例(64足)采用跟骨外侧L形切口,切开复位、植骨、重建钢板内固定治疗跟骨骨折,对照组26例(36足)术后放置引流条后常规换药,观察组26例(28足)VSD覆盖创面持续负压封闭引流7天。结果:对照组术后7～14天出现创缘皮肤坏死、创口感染导致创口不愈合12例(17足),发生率47.22%。观察组7天拆除后皮缘坏死1例(1足),发生率3.85%。两组创面引流量、创面疼痛感、肿胀程度、切口愈合时间、换药次数、皮肤不愈合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:引起创口不愈合的原因较多,与骨折合并皮肤及软组织损伤估计不足、手术操作不当、植入物(在此相关研究中使用统一植骨材料及方式)等有关密切关系。而尽量保证排除其他因素影像条件下,术后采用VSD是预防创口不愈合的有效途径之一。 展开更多

关键词 跟骨骨折手术 皮肤不愈合 负压封闭引流技术(VSD)

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有限切开复位克氏针固定治疗跟骨骨折 被引量：3

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作者 卢永春 王特 +1 位作者 刘文玲 谢波 《中医正骨》 2008年第1期23-24,共2页

关键词 跟骨骨折/手术骨折固定术 微创手术 临床研究

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超声引导下腘窝入路坐骨神经阻滞在跟骨骨折术后镇痛中的应用

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作者 邱靖 蔡振 《中华实验外科杂志》 CAS 2024年第1期16-16,共1页

本研究旨在评估超声引导下腘窝入路坐骨神经阻滞在跟骨骨折手术后的应用, 探讨其对疼痛管理的影响, 术后恢复情况以及安全性。

关键词 坐骨神经阻滞 术后恢复情况 超声引导下 跟骨骨折术后 跟骨骨折手术 安全性

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