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基于限制性立方样条分析老年人血清肝脏转氨酶与代谢综合征的关系研究 被引量：1
1
作者 王雯娟 王瑞 +3 位作者 曾泓辑 刘雅慧 卫姝帆 田庆丰 《中国全科医学》 北大核心 2024年第11期1337-1342,共6页
背景代谢综合征(MS)已经成为全球性的健康问题,目前多数研究关注MS及其组分与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的相关性,但ALT、AST与MS之间是否存在剂量-反应关系还需进一步探索。目的探讨老年人ALT、AST与MS患病风险... 背景代谢综合征(MS)已经成为全球性的健康问题,目前多数研究关注MS及其组分与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的相关性,但ALT、AST与MS之间是否存在剂量-反应关系还需进一步探索。目的探讨老年人ALT、AST与MS患病风险的关系,为MS防控提供参考依据。方法于2022年采用多阶段抽样的方法,抽取河南省18个市共162个乡镇(街道)≥60岁的居民进行健康体检。对其进行体格检查及实验室检测。利用Logistic回归模型及限制性立方样条模型分析ALT、AST与MS患病风险的关系。结果共纳入112605名老年研究对象,其中MS患病率为18.6%(20935/112605),ALT异常率为5.4%(6132/112605),AST异常率为6.8%(7661/112605)。MS者ALT水平高于非MS者,AST水平低于非MS者(P<0.05)。Logistic回归分析及趋势性检验结果显示,调整混杂因素后,总人群及性别分层下MS患病风险均随着ALT水平的升高而升高,随着AST水平的变化呈“U”形变化趋势(P<0.05)。限制性立方样条结果显示,总人群及性别分层下ALT与MS患病风险均呈正向线性剂量-反应关系(P_(总趋势)<0.001,P非线性>0.05);AST与MS患病风险均呈非线性剂量-反应关系(P_(总趋势)<0.001,P_(非线性)<0.001),曲线近似呈“U”形。结论在老年人中,ALT、AST可作为MS发生的重要预测因子,尤其是ALT水平的升高。 展开更多
关键词 代谢综合征 转氨酶类 丙氨酸氨基转移酶 天冬氨酸氨基转移酶类 限制性立方样条 老年人 河南省
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年龄≤30岁转氨酶正常的慢性乙型肝炎肝纤维化患者无创诊断模型的建立
2
作者 唐情容 赖长祥 +4 位作者 王方 卢瑾 徐春华 李向军 徐逸洲 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期1790-1795,共6页
目的从慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床、生化及影像学等常用无创伤性指标中筛选出特定指标,构建年龄≤30岁、ALT水平正常CHB患者肝纤维程度无创性诊断模型,在一定程度上避免该类患者行有创的肝穿刺活检,从而指导其抗病毒治疗时机。方法收... 目的从慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床、生化及影像学等常用无创伤性指标中筛选出特定指标,构建年龄≤30岁、ALT水平正常CHB患者肝纤维程度无创性诊断模型,在一定程度上避免该类患者行有创的肝穿刺活检,从而指导其抗病毒治疗时机。方法收集2019年1月—2022年1月在深圳市第三人民医院及长沙市第一医院行肝穿刺活检的年龄≤30岁ALT正常的CHB患者251例,其中模型组175例,验证组76例,根据临床经验及相关文献筛选出临床常用指标,计量资料组间比较采用成组t检验或两独立样本Mann-Whitney U秩和检验;计数资料采用χ^(2)检验。经Spearman等级相关逐一分析各指标与肝纤维化之间的关联性,筛选出有关联的指标(P<0.01,r>0.200),采用Logistic回归创建无创诊断模型,使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价其能力并进行验证,将该模型与目前广泛使用的模型APRI及FIB-4进行比较。病理结果一致性采用诊断试验的Kappa一致性检验。结果筛选17项临床常用指标,其中9项指标[ALT、AST、GGT、铁蛋白(FERR)、血小板计数(PLT)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢP)、Ⅳ胶原(CⅣ)、HBV DNA以及脾厚]与肝纤维化有关联(P<0.01,r>0.232),根据以上指标建立预测模型为:P=1/(1+e^(-γ)),γ=-1.902+0.106×AST-0.011×PLT-0.265×HBV DNA+0.059×PⅢP(P为预测患者肝纤维化≥S2的概率值,γ为预测指数),单项指标与模型比较提示该模型曲线下面积最大为0.852,其敏感度为92.7%,特异度为76.9%;以76例患者进行验证,准确度为77.6%。该模型与模型APRI及FIB-4进行比较,显示该模型有较好的准确性。结论本研究创建的无创诊断模型相较于国际上常用模型APRI及FIB-4能更准确地判断该类患者肝纤维化程度,在一定程度上可替代肝组织活检,并指导其抗病毒治疗时机。 展开更多
关键词 年龄组 乙型肝炎 慢性 转氨酶类 诊断
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新型血清学指标在评估转氨酶正常的慢性HBV感染者肝病进展中的作用
3
作者 王源 刘怀鄂 +4 位作者 丁洁 王晴晴 王爱丽 孙慧 曹惠 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期644-650,共7页
抗病毒治疗是国内外慢性乙型肝炎管理指南中改善预后的基础治疗措施。但对于转氨酶正常的慢性HBV感染者,准确评价肝炎进展程度,筛选合适的需要抗病毒的患者成为临床难题。为了能够客观、准确的评价此类患者肝脏炎症活动程度,除了开展传... 抗病毒治疗是国内外慢性乙型肝炎管理指南中改善预后的基础治疗措施。但对于转氨酶正常的慢性HBV感染者,准确评价肝炎进展程度,筛选合适的需要抗病毒的患者成为临床难题。为了能够客观、准确的评价此类患者肝脏炎症活动程度,除了开展传统的肝组织活检外,越来越多的无创评估指标被人们所关注。本文将近年来研究中发现的能够反映正常转氨酶水平的慢性HBV感染者肝脏炎症和/或纤维化程度的新型血清学指标进行综述,希望为此类患者抗病毒决策提供参考。 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性 血清学 转氨酶类
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孕妇血清FE_3、CG、TBA、TBIL及转氨酶的动态监测 被引量：4
4
作者 陶存武 朱梅 +2 位作者 黄瑞茹 许建宁 李迎霞 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第5期621-624,共4页
目的探讨孕妇血清游离雌三醇(FE3)、甘胆酸(CG)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)及转氨酶(ALT、AST)水平在妊娠中晚期的变化及临床意义。方法应用γ放射免疫计数器和全自动生化分析仪检测2 036例孕妇(实验组)与126名健康非妊娠育龄妇女... 目的探讨孕妇血清游离雌三醇(FE3)、甘胆酸(CG)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)及转氨酶(ALT、AST)水平在妊娠中晚期的变化及临床意义。方法应用γ放射免疫计数器和全自动生化分析仪检测2 036例孕妇(实验组)与126名健康非妊娠育龄妇女(对照组)血清FE3、CG和TBA、TBIL、ALT、AST浓度。结果不同孕期妇女血清CG、TBA、TBIL、ALT、AST水平的变化在检测肝损伤时具有很好的一致性,且CG较其它指标更为敏感和特异;实验组CG、FE3及TBA在各妊娠期呈升高趋势,和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);但TBIL、ALT、AST含量与对照组差异无统计学意义;CG含量异常的孕妇,其TBA、TBIL、ALT及AST异常发生率随着CG的增加而升高。结论测定孕妇血清CG、FE3、TBIL、ALT、AST水平可作为预测母婴预后的方法。 展开更多
关键词 孕妇 甘胆酸/血液 胆汁酸/血液 胆红素/血液 雌三醇/血液 转氨酶类
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儿童血清转氨酶升高的相关疾病诊断与鉴别诊断 被引量：5
5
作者 郭静 孙梅 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第8期1230-1234,共5页
儿童转氨酶升高可见于多种疾病,部分疾病早期明确诊断,及时针对病因治疗可以改善其预后,减轻肝损伤,因此早期诊断对于治疗起到至关重要的作用。简要介绍能够引起儿童转氨酶升高相关疾病的诊断与鉴别诊断,以提高儿科医生对儿童转氨酶升... 儿童转氨酶升高可见于多种疾病,部分疾病早期明确诊断,及时针对病因治疗可以改善其预后,减轻肝损伤,因此早期诊断对于治疗起到至关重要的作用。简要介绍能够引起儿童转氨酶升高相关疾病的诊断与鉴别诊断,以提高儿科医生对儿童转氨酶升高的认识。 展开更多
关键词 肝疾病 转氨酶类 诊断 鉴别 儿童
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血清转氨酶异常对急性颅脑损伤预后的评价研究 被引量：2
6
作者 姚士伟 吴静 +1 位作者 崔培林 徐有青 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第44期71-72,共2页
目的探讨急性颅脑损伤患者伤后肝功能指标变化与病情轻重程度和预后的关系。方法以185例急性颅脑损伤患者为研究对象,测定伤后24 h内ALT、AST等肝功能指标,并结合临床格拉斯哥评分(GSC)分型和预后分组,进行组间比较和相关分析。结果急... 目的探讨急性颅脑损伤患者伤后肝功能指标变化与病情轻重程度和预后的关系。方法以185例急性颅脑损伤患者为研究对象,测定伤后24 h内ALT、AST等肝功能指标,并结合临床格拉斯哥评分(GSC)分型和预后分组,进行组间比较和相关分析。结果急性颅脑损伤患者可出现血清转氨酶升高;血清ALT、AST水平在重型与轻型颅脑损伤患者间具有统计学差异;颅脑损伤后肝功能异常与损伤程度及患者的预后呈正相关。结论急性颅脑损伤患者转氨酶升高对判断颅脑损伤程度及患者预后存在一定的临床参考价值。 展开更多
关键词 颅脑损伤 GSC分型 转氨酶类
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颈肩部疼痛 胸闷 憋气 转氨酶极度升高 被引量：3
7
作者 李宾 秦成勇 姜军梅 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第4期312-313,共2页
关键词 转氨酶类 胸痞 肌酸激酶 横纹肌溶解
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干扰素治疗HCV-RNA阴性反复转氨酶升高丙肝的疗效观察 被引量：2
8
作者 高晓红 潘怀强 +6 位作者 古巧燕 王台 屈军校 李延军 赵培东 陈延平 徐光华 《陕西医学杂志》 CAS 2009年第11期1519-1520,共2页
目的:观察干扰素治疗HCV-RNA<1000IU/ml反复转氨酶升高,应用保肝降酶药物难以持久控制的丙肝的疗效。方法:治疗组在保肝治疗基础上加用干扰素300万单位肌注隔日1次,对照组应用保肝降酶药物对症治疗,疗程1年。结果:治疗组转氨酶下降,... 目的:观察干扰素治疗HCV-RNA<1000IU/ml反复转氨酶升高,应用保肝降酶药物难以持久控制的丙肝的疗效。方法:治疗组在保肝治疗基础上加用干扰素300万单位肌注隔日1次,对照组应用保肝降酶药物对症治疗,疗程1年。结果:治疗组转氨酶下降,肝纤维化指标,B超改变较对照组在统计学上有显著差异。结论:此类患者在知情同意的基础上可予抗病毒治疗。 展开更多
关键词 肝类 丙型/药物疗法 干扰素/治疗应用 转氨酶类 RNA
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以转氨酶升高就诊的进行性肌营养不良12例分析 被引量：1
9
作者 梁保丽 南月敏 +1 位作者 付娜 胡静 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第23期1736-1737,共2页
关键词 肌营养不良 转氨酶类 心电描记术
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磷酸丝氨酸转氨酶1在非小细胞肺癌中的表达水平和预后关系分析 被引量：1
10
作者 周剑 曹爱玲 舒诚荣 《解放军医药杂志》 CAS 2017年第6期15-18,共4页
目的探讨磷酸丝氨酸转氨酶1(phosphoserine aminotransferase 1,PSAT1)在非小细胞肺癌组织中的表达水平,并分析PSAT1表达与非小细胞肺癌预后的相关性。方法选择2013年12月—2015年10月确诊的非小细胞肺癌患者89例为观察组,同期25例肺良... 目的探讨磷酸丝氨酸转氨酶1(phosphoserine aminotransferase 1,PSAT1)在非小细胞肺癌组织中的表达水平,并分析PSAT1表达与非小细胞肺癌预后的相关性。方法选择2013年12月—2015年10月确诊的非小细胞肺癌患者89例为观察组,同期25例肺良性病变患者为对照组。分别采用实时荧光定量PCR和免疫组织化学法检测和比较两组PSAT1 mRNA表达水平和蛋白阳性表达率;并分析PSAT1表达与患者病理特征的关系。结果观察组PSAT1 mRNA和蛋白阳性表达率显著高于对照组(P<0.05)。PSAT1蛋白表达与肿瘤分化程度、TNM分期以及是否淋巴结转移有相关性(P<0.05);而与患者的性别、年龄和肿瘤大小无相关性(P>0.05)。结论 PSAT1在非小细胞肺癌组织中呈过表达状态,检测PSAT1的水平对预测非小细胞肺癌进程及患者预后有重要意义。 展开更多
关键词 磷酸丝氨酸 转氨酶类 癌 非小细胞肺 预后
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以转氨酶升高为首发临床表现的多发性肌炎1例 被引量：1
11
作者 阎双缓 曹治宸 《河北医科大学学报》 CAS 2008年第6期918-919,共2页
关键词 转氨酶类 肝炎 病毒性 人 多发性肌炎
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130例乙肝患者HBsAg、HBeAg阴转前后谷丙转氨酶的变化 被引量：2
12
作者 伍春瑢 《中西医结合肝病杂志》 CAS 1991年第2期41-42,共2页
自1985年～1987年,我们在用中医药治疗慢性乙型肝炎的过程中,观察到患者的乙肝标志物阴转前,谷丙转氨酶大都有上升的现象.现将130HBsAg、HBeAg 阴转患者的谷丙转氨酶变化总结如下.临床资料1、诊断标准:临床及病理诊断均按南宁会议肝炎... 自1985年～1987年,我们在用中医药治疗慢性乙型肝炎的过程中,观察到患者的乙肝标志物阴转前,谷丙转氨酶大都有上升的现象.现将130HBsAg、HBeAg 阴转患者的谷丙转氨酶变化总结如下.临床资料1、诊断标准:临床及病理诊断均按南宁会议肝炎诊断标准。2、一般资料:130例病人均系住院病人,入院前在门诊查乙肝标志物(包括HBsAg、HBeAg、抗—HBc)连续三次三项指标均阳性,病程在半年以上,无其它系统疾病及合并症者,属于观察对象.入院时即做肝活体穿刺术抽取肝组织送病检。 展开更多
关键词 乙型肝炎表面抗原/分析 乙型肝炎 e 抗原/分析 丙氨酸转氨酶类/血对比研究
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腹腔镜胆囊切除术前后血清转氨酶的变化 被引量：1
13
作者 沈洁 张卫中 谢觉醒 《现代实用医学》 2005年第5期280-281,共2页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术对病人肝功能的影响。方法选取29例腹腔镜胆囊切除术和9例开腹胆囊切除病人作为研究对象,抽取外周血测定术前、术后24h,48h及72h血清谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)的变化。结果腹腔镜组病人术后24h和48hALT... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术对病人肝功能的影响。方法选取29例腹腔镜胆囊切除术和9例开腹胆囊切除病人作为研究对象,抽取外周血测定术前、术后24h,48h及72h血清谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)的变化。结果腹腔镜组病人术后24h和48hALT和AST水平明显增高,而开腹切除组无明显变化。结论腹腔镜胆囊切除术可引起肝脏转氨酶的暂时性升高。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 转氨酶类
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以转氨酶升高为主要临床表现的多发性肌炎4例分析 被引量：1
14
作者 朱银芳 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第5期1136-1137,共2页
关键词 多发性肌炎/酶学 转氨酶类/血液
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水飞蓟宾治疗对非酒精性脂肪性肝病患者转氨酶影响的Meta分析 被引量：11
15
作者 常越 张文 +3 位作者 刘沁雨 张青 陈凯 李海 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期1057-1060,共4页
目的对水飞蓟宾治疗对非酒精性脂肪性肝病患者转氨酶影响的文献进行Meta分析,探讨水飞蓟宾对脂肪肝患者的护肝作用。方法计算机及手工检索知网、万方、维普网、Sinomed、Pubmed、Medline、Embase、ScienceDirect等数据库,收集关于水飞... 目的对水飞蓟宾治疗对非酒精性脂肪性肝病患者转氨酶影响的文献进行Meta分析,探讨水飞蓟宾对脂肪肝患者的护肝作用。方法计算机及手工检索知网、万方、维普网、Sinomed、Pubmed、Medline、Embase、ScienceDirect等数据库,收集关于水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病患者的随机临床对照试验文献,根据纳入排除标准筛选后评价文献质量,并提取数据,采用RevMan 5. 3软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献,共计665例患者,在使用水飞蓟宾治疗8周～3个月后,可明显降低NAFLD患者血清ALT水平[加权均数差(WMD)=-11. 60,95%可信区间(95%CI):-18. 68～-4. 51,P=0. 001]和AST水平[WMD=-11. 56,95%CI:-16. 93～-6. 18,P <0. 001]。结论水飞蓟宾可明确降低非酒精性脂肪性肝病患者血清ALT、AST水平。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 水飞蓟宾 转氨酶类 META分析
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原发性胆汁性胆管炎合并转氨酶升高的思考 被引量：3
16
作者 胡明礼 王绮夏 马雄 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第10期2277-2279,共3页
原发性胆汁性胆管炎是一种自身免疫介导的慢性胆汁淤积性肝病,典型生化表现为ALP及GGT显著升高,伴或不伴转氨酶轻至中度升高。ALP和GGT在原发性胆汁性胆管炎的诊断、监测过程中具有重要意义。随着对疾病认知的深入,转氨酶升高的诊治意... 原发性胆汁性胆管炎是一种自身免疫介导的慢性胆汁淤积性肝病,典型生化表现为ALP及GGT显著升高,伴或不伴转氨酶轻至中度升高。ALP和GGT在原发性胆汁性胆管炎的诊断、监测过程中具有重要意义。随着对疾病认知的深入,转氨酶升高的诊治意义也得到更多关注。现就原发性胆汁性胆管炎患者出现转氨酶升高的意义予以简要分析和总结。 展开更多
关键词 肝硬化 胆汁性 转氨酶类 自身免疫疾病
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肝硬化患者血清胆碱酯酶、总胆汁酸和转氨酶联合检测临床应用 被引量：3
17
作者 胡凯 张砚敏 《陕西医学杂志》 CAS 2010年第11期1530-1531,共2页
目的:探讨肝硬化患者血清胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸转氨基转移酶(AST)测定对肝硬化肝组织损害程度之间的关系。方法:选取98例肝硬化患者,以40例健康体检者做为正常对照,测定血清ALT、AST、CHE活力... 目的:探讨肝硬化患者血清胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸转氨基转移酶(AST)测定对肝硬化肝组织损害程度之间的关系。方法:选取98例肝硬化患者,以40例健康体检者做为正常对照,测定血清ALT、AST、CHE活力及TBA含量,并按Child-Pugh分级进行比较。结果:肝硬化组与对照组比较,ALT、AST和TBA均显著升高,而CHE显著降低,差异皆具有显著性。按Child-Pugh分级,不同级之间差异有显著性。结论:ALT、AST、CHE及TBA是肝硬化患者肝功能检测的较好指标,联合检测对肝硬化的诊断及预后的判断有重要的指导意义。 展开更多
关键词 肝硬化/诊断 胆碱酯酶类/血液 胆汁酸类和盐类/分析 转氨酶类/分析
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急性毒鼠强中毒检测脑电图与转氨酶的临床意义
18
作者 李贤忠 贾开福 《实用心脑肺血管病杂志》 2006年第1期51-52,共2页
目的探讨急性毒鼠强中毒脑电图(EEG)与转氨酶的临床意义。方法48例急性毒鼠强中毒患者72h内行EEG、转氨酶检测。结果EEG异常43例,异常率为89·6%;转氨酶异常39例,异常率为81·2%。结论EEG异常和转氨酶升高与患者临床症状轻重呈... 目的探讨急性毒鼠强中毒脑电图(EEG)与转氨酶的临床意义。方法48例急性毒鼠强中毒患者72h内行EEG、转氨酶检测。结果EEG异常43例,异常率为89·6%;转氨酶异常39例,异常率为81·2%。结论EEG异常和转氨酶升高与患者临床症状轻重呈平行关系,且EEG和转氨酶恢复正常比临床症状消失晚。 展开更多
关键词 毒鼠强 脑电描记术 转氨酶类
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腹腔镜胆囊切除术后肝硬化患者转氨酶的变化
19
作者 白宏宇 叶剑飞 赵国忠 《天津医药》 CAS 北大核心 2011年第8期753-754,共2页
以往的研究表明,腹腔镜胆囊切除术（laparoscopi ccholecystectomy,LC）对早期、代偿性肝硬化患者具有很高的安全性[1]。但是,LC对肝硬化患者肝功能影响如何,文献报道则很少,该类患者术后肝功能的变化规律还不明确[2-3]。本研究旨在通... 以往的研究表明,腹腔镜胆囊切除术（laparoscopi ccholecystectomy,LC）对早期、代偿性肝硬化患者具有很高的安全性[1]。但是,LC对肝硬化患者肝功能影响如何,文献报道则很少,该类患者术后肝功能的变化规律还不明确[2-3]。本研究旨在通过对比观察肝硬化及慢性乙型肝炎患者LC前后转氨酶的变化,探讨肝硬化患者LC术后肝功能变化的病理机制。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜肝硬化肝炎 乙型 慢性丙氨酸转氨酶天冬氨酸氨基转移酶类
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