我国高血压双向转诊标准的研究现状 被引量：9

1

作者 巩昕 石建伟 +5 位作者 肖月 刘娜娜 薄小杰 徐康捷 王春旭 王朝昕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第34期4194-4200,共7页

目的了解我国高血压双向转诊标准的研究现状。方法于2017年6月20—30日,以中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台为主,辅以其他数据库和网站,进行计算机检索,以获取与高血压双向转诊标准有关的文献。将纳入文献分为指南类和论文类,对不... 目的了解我国高血压双向转诊标准的研究现状。方法于2017年6月20—30日,以中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台为主,辅以其他数据库和网站,进行计算机检索,以获取与高血压双向转诊标准有关的文献。将纳入文献分为指南类和论文类,对不同时间发布的指南类文献进行对比分析,以了解转诊标准指南的发展情况;对论文类文献中采用的转诊标准进行汇总分析,以了解转诊标准的应用现状。结果共纳入符合标准的指南类文献3篇、论文类文献8篇。3篇指南分别为2009年基层版《中国高血压防治指南》(《2009版指南》)、2014年修订版《中国高血压基层管理指南》(《2014版指南》)、《国家基层高血压防治管理指南2017》(《2017版指南》)。其中,《2009版指南》与《2014版指南》中的高血压双向转诊标准一致,《2017版指南》对前2版指南中的部分条目进行了量化和细化、增加社区卫生服务机构上转的急诊转诊标准、删除上级医院的转回标准。指南类文献和论文类文献均未给出转诊标准的拟定依据,论文类文献未采用指南中发布的转诊标准且采用的转诊标准不统一,论文类文献中缺乏专门针对转诊标准拟定和应用的研究且未重视对转诊标准的评价。结论指南中发布的高血压双向转诊标准尚未得到充分认可,目前针对高血压双向转诊标准的研究匮乏,建议拟定循证化、系统化、可操作性强的双向转诊标准,以保证分级诊疗工作的顺利推行。 展开更多

关键词 高血压 分级诊疗 病人转诊 转诊标准 指南

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痴呆病人缓和医疗需求及转诊标准 被引量：2

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作者 宋怡 郑巧文 莫莉 《护理研究》 北大核心 2022年第24期4419-4422,共4页

综述痴呆病人的疾病负担及缓和医疗需求、缓和医学对痴呆病人的益处及转诊标准、缓和医学在痴呆病人中应用的障碍,以期为构建统一的痴呆病人缓和医疗转诊标准提供参考。

关键词 痴呆 缓和医学 整合医学 转诊 咨询 障碍 转诊标准 综述

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糖尿病分级诊疗转诊制度与转诊标准深圳专家共识 被引量：1

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作者 阎德文 冯琨 《深圳中西医结合杂志》 2022年第11期29-34,共6页

遵循以患者为中心的服务理念,实践糖尿病分级诊疗制度,是整合社区医生和专科医生各自优势、发挥协同作用,确保患者享有优质医疗服务,治疗同质化与安全达标的重要举措。社区糖尿病服务能力与管理水平存在不足,需动态持续改进。因此,深圳... 遵循以患者为中心的服务理念,实践糖尿病分级诊疗制度,是整合社区医生和专科医生各自优势、发挥协同作用,确保患者享有优质医疗服务,治疗同质化与安全达标的重要举措。社区糖尿病服务能力与管理水平存在不足,需动态持续改进。因此,深圳市医防融合代谢性疾病项目组专家编制《糖尿病分级诊疗转诊制度与转诊标准深圳专家共识》(简称《共识》),包括糖尿病分级诊疗制度与转诊标准两大部分,明确规定社区医生管理糖尿病的八大职责。既使用了国内外权威指南与共识精髓,也吸纳了其专业判断和临床经验。《共识》的制定,为深圳市医防融合同城同质管理糖尿病提供了临床指导和参考,暂不建议用作社区医生分级诊疗管理糖尿病的考核标准。 展开更多

关键词 糖尿病 分级诊疗 转诊制度 转诊标准 社区医生

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中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会“常见病种(手术)康复医疗双向转诊标准(试行)”和“早期康复诊疗原则”的发布 被引量：1

4

《中国康复》 2013年第3期204-204,共1页

据2013年4月中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会卫办医政函[2013]259号文精神，为指导各地区落实分级医疗、双向转诊，引导各级康复医疗机构按各自功能定位发挥作用，中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会组织专家编写了《脑卒... 据2013年4月中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会卫办医政函[2013]259号文精神，为指导各地区落实分级医疗、双向转诊，引导各级康复医疗机构按各自功能定位发挥作用，中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会组织专家编写了《脑卒中等8个常见病种（手术）康复医疗双向转诊标准（试行）》， 展开更多

关键词 计划生育委员会 中华人民共和国 康复医疗机构 转诊标准 常见病种 诊疗原则 早期康复 卫生

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慢性心功能不全患者社区转诊参考标准的研究

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作者 程东杰 于凝 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第9期57-60,共4页

探讨建立适用于社区门诊的慢性心功能不全患者的转诊参考标准。方法 (1)回顾分析慢性心功能不全患者的病例资料,筛选对于病情转归有预测价值的临床资料并建立参考转诊标准。(2)慢性心功能不全患者的转诊参考标准的临床应用研究。应用SPS... 探讨建立适用于社区门诊的慢性心功能不全患者的转诊参考标准。方法 (1)回顾分析慢性心功能不全患者的病例资料,筛选对于病情转归有预测价值的临床资料并建立参考转诊标准。(2)慢性心功能不全患者的转诊参考标准的临床应用研究。应用SPSS23.0统计软件,计量资料符合正态分布,组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果 慢性心功能不全患者转诊参考标准的临床应用,可提高早期转诊率,降低住院天数及医疗费用,减少非计划住院次数,差异有统计学意义。在差异有统计学意义(P<0.05)。结论 该参考标准适用于社区慢性心功能不全患者的慢病管理,能够帮助医师识别高风险患者,提高早期转诊率,从而提高医疗质量,提高患者满意度,减少非计划住院次数,降低医疗费用。 展开更多

关键词 慢性心功能不全 社区慢病管理 转诊标准

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国家卫生与计划生育委员会颁布的“脑卒中等8个常见病种（手术）康复医疗双向转诊标准（试行）”（三） 被引量：2

6

《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期508-508,共1页

人工髋／膝关节置换术后 一、三级综合医院转出标准 （一）由三级综合医院转出至康复医院的标准。 1．生命体征平稳。 2．骨科专科处理结束。

关键词 转诊标准 计划生育委员会 康复医疗 常见病种 脑卒中 三级综合医院 手术 卫生

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国家卫生与计划生育委员会颁布的“脑卒中等8个常见病种（手术）康复医疗双向转诊标准（试行）”（一）

7

《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期446-446,共1页

一、三级综合医院转出标准 （一）由三级综合医院转出至康复医院（含以康复医疗服务为主的二级综合医院，下同）的标准。

关键词 转诊标准 康复医疗 计划生育委员会 常见病种 脑卒中 三级综合医院 手术 卫生

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国家卫生与计划生育委员会颁布的“脑卒中等8个常见病种（手术）康复医疗双向转诊标准（试行）”（二）

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《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期451-451,共1页

一、三级综合医院转出标准 （一）由三级综合医院转出至康复医院的标准。 1．生命体征平稳。 2．骨科或神经外科专科处理结束，脊柱基本稳定。 3．脊髓损伤相关临床实验室检查指标基本正常或平稳。

关键词 转诊标准 计划生育委员会 康复医疗 常见病种 脑卒中 三级综合医院 实验室检查指标 手术

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双向转诊运作中的成功与不足

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作者 方洁如 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第10期724-724,共1页

关键词 双向转诊运 专科医疗 全科医疗 转诊标准

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糖尿病双向转诊标准的系统评价

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作者 徐敏 葛晓旭 +5 位作者 李蕊 徐丽玲 黄珊 钱玲梅 马骏 杜娟 《中华全科医师杂志》 2024年第12期1299-1306,共8页

目的:系统性地归纳和比较已发表文献中糖尿病双向转诊标准。方法:根据纳入排除标准,系统性回顾PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库中关于我国糖尿病双向转诊标准的文献,文献检索时间为建库至2023年7月15日。提取数... 目的:系统性地归纳和比较已发表文献中糖尿病双向转诊标准。方法:根据纳入排除标准,系统性回顾PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库中关于我国糖尿病双向转诊标准的文献,文献检索时间为建库至2023年7月15日。提取数据包括作者姓名、发表年份、糖尿病上转的标准、糖尿病下转的标准、样本量、研究人群的地区、研究类型和主要结论。结果:共检索到702篇相关文献,有15篇纳入分析。血糖是最早出现在糖尿病双向转诊标准中的指标,主要由空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及随机血糖这4项检查构成,但具体数值存在差异。血糖控制下转标准主要由空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白组成。血脂和血压也逐渐被研究者写入转诊标准中,然而血压的参考值存在一定争议。对于首次确诊为糖尿病和特殊类型的糖尿病人群需要上转的标准已达成共识,对糖尿病并发症的转诊标准相对模糊,尤其缺乏对慢性并发症严重程度分级诊疗的具体内容。结论:随着研究的不断深入,我国糖尿病双向转诊标准在不断地完善和发展,但糖尿病下转回社区的标准亟待完善。 展开更多

关键词 糖尿病 双向转诊 转诊标准 系统评价

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北京：鼓励层级就诊

11

《医院管理论坛》 2011年第12期6-6,共1页

北京市将在所有区县全面实施大型医院与基层社区医院之间转诊预约。今后患者在社区医院就诊时，如达到转诊标准，将可在3个工作日内转入对口三级医院就医。

关键词 医院就诊 北京市 社区医院 转诊标准 大型医院 三级医院

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北京:全科医师诊疗常规正在制定

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作者 胡睿 《中国社区医师》 2012年第44期23-23,共1页

本刊讯11月21日，北京市全科医生能力提升计划启动。北京医师协会全科医师分会会长吴永浩在启动会上透露，北京《全科医师临床诊疗常规》预计今年年底前定稿，社区涉及的200多种常见病。慢性病将有统一的治疗规范和转诊标准。据介绍，... 本刊讯11月21日，北京市全科医生能力提升计划启动。北京医师协会全科医师分会会长吴永浩在启动会上透露，北京《全科医师临床诊疗常规》预计今年年底前定稿，社区涉及的200多种常见病。慢性病将有统一的治疗规范和转诊标准。据介绍，目前北京共有社区医生近万人，但多数社区医生是从原来基层医院的内科、外科、妇科等科室转岗而来，在某个学科能力比较强，但对其他疾病的诊断和治疗水平较欠缺。《全科医师临床诊疗常规》定稿一旦推出，将成为北京市集全科医师临床执业管理、培训、考核监管为一体的工具书。而且，今后社区医生与患者之间发生纠纷，可以根据《常规》来判断医生是否存在不作为或者过度医疗行为。 展开更多

关键词 全科医师 临床诊疗 北京市 社区医生 医生能力 治疗规范 医师协会 转诊标准

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社区高血压患者双向转诊的标准

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《中华全科医师杂志》 2009年第11期780-780,共1页

为确保患者的安全和有效治疗，减轻患者经济负担，最大限度地发挥基层医生和专科医生各自的优势和协同作用，对于社区高血压患者应遵循双向转诊标准。社区初诊高血压转出条件：①合并严重的临床情况或靶器官的损害；②患者年龄〈30岁且... 为确保患者的安全和有效治疗，减轻患者经济负担，最大限度地发挥基层医生和专科医生各自的优势和协同作用，对于社区高血压患者应遵循双向转诊标准。社区初诊高血压转出条件：①合并严重的临床情况或靶器官的损害；②患者年龄〈30岁且血压水平达3级；③怀疑为继发性高血压；④妊娠和哺乳期；⑤可能有“白大衣高血压”的存在， 展开更多

关键词 社区高血压患者 转诊标准 双向转诊 继发性高血压 白大衣高血压 有效治疗 经济负担 协同作用

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事件

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《中国医院院长》 2007年第8期12-12,共1页

江苏将建基本药物制度,北京两项高额治疗可报销,护士也能开“处方”,北京慢性病转诊标准四月出台,海峡两岸共论医疗变革,

关键词 药物制度 转诊标准 海峡两岸 慢性病 北京

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北京市海淀区2～3岁幼儿视力和屈光状态筛查结果分析 被引量：8

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作者 王立华 陈巍 +3 位作者 冯晶晶 仝欢 浦佳宁 邢杉杉 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2016年第8期478-482,487,共6页

目的 研究北京市海淀区2-3岁儿童远视力、屈光参考范围及异常转诊标准。方法 横断面调查研究。通过整群抽样，对随机抽取到的24所海淀区幼儿园托班和小班的3 804名2-3岁儿童进行远视力和屈光度检查。远视力检查使用图形视力表，屈光度... 目的 研究北京市海淀区2-3岁儿童远视力、屈光参考范围及异常转诊标准。方法 横断面调查研究。通过整群抽样，对随机抽取到的24所海淀区幼儿园托班和小班的3 804名2-3岁儿童进行远视力和屈光度检查。远视力检查使用图形视力表，屈光度检查使用SureSight手持式自动验光仪在自然状态下进行。用中位数和四分位数[M（P25，P75）]描述远视力、球镜度和柱镜度的分布特征。分别将球镜度以每1.00 D、柱镜度以每0.50 D为一个区间各分为7组，观察各组视力分布情况，比较不同度数球镜度组或柱镜度组视力分布是否存在差异。以视力低于0.4为视力异常，比较不同屈光度组视力异常的发生率差异。根据视力不同分为视力正常组（≥0.6）、视力低常组（=0.5）、视力异常组（≤0.4）3组，比较不同视力组屈光异常的发生率。不同屈光度组视力分布的比较使用秩和检验，视力和屈光异常的发生率的比较使用卡方检验。结果 3 378例儿童（6 756眼）获得完整视力和屈光度资料。2岁儿童视力为0.6（0.6，0.6），3岁儿童为0.6（0.6，0.8），3岁儿童视力明显优于2岁儿童，差异具有统计学意义（Z=-10.10，P〈0.01）。2岁和3岁儿童视力参考值下限P5值为0.5。2岁儿童与3岁儿童比较无论球镜度还是柱镜度分布差异均无统计学意义（Z=-2.48、-2.10，P〉0.05）。不同球镜度组间视力差异具有统计学意义（χ^2=89.22，P〈0.01）；-0.25-＋0.75 D组视力优于总体样本（Z=1.66，P〈0.05）；＋1.00-＋2.75 D组视力与总体样本比较差异无统计学意义（Z=0.44，P〉0.05）；而＋3.00D-组的视力低于总体样本（Z=3.53，P〈0.01）。不同柱镜度组间视力差异具有统计学意义（χ^2=373.73，P〈0.01）；0.00--1.50 D组视力分布与总体样本比较差异无统计学意义（Z=1.02，P〉0.05）；当柱镜度等于或超过-1.75D时视力低于总体水平， 并且视力水平随散光度增高而降低，差异具有统计学意义（Z=3.31、4.73、4.97，P〈0.01）。远视球镜度等于或高于3.00 D，柱镜度值大于等于1.75 D时视力异常率明显增高（χ^2=142.20，P〈0.01）。视力异常组屈光异常率亦显著增高（χ^2=240.82，P〈0.01）。结论 对2-3岁儿童的进行屈光筛查，有助于及早发现弱视。远视球镜度等于或高于3.00 D，柱镜度值大于等于1.75 D为屈光异常转诊标准。 展开更多

关键词 屈光不正 视力筛查 图形视力表 转诊标准

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总编导读

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《中华全科医师杂志》 2017年第8期I0001-I0001,共1页

本期的重点是以王宁利教授为首的全国防盲技术指导组发布的《糖尿病视网膜病变分级诊疗服务技术方案》和杨晓慧教授等为之撰写的“解读”。为了应对我国当前面临的糖尿病视网膜病变的严峻挑战，“方案”翔实地制定了该病变的筛查、分级... 本期的重点是以王宁利教授为首的全国防盲技术指导组发布的《糖尿病视网膜病变分级诊疗服务技术方案》和杨晓慧教授等为之撰写的“解读”。为了应对我国当前面临的糖尿病视网膜病变的严峻挑战，“方案”翔实地制定了该病变的筛查、分级诊疗流程与双向转诊标准、治疗和患者的健康教育等内容，并且提供了糖尿病视网膜病变初次评估项目表、糖尿病视网膜病变分级治疗标准、糖尿病视网膜病变分级随访管理／机构职责汇总等执行工具。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 导读 治疗标准 诊疗服务 转诊标准 诊疗流程 健康教育 随访管理

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