目的探讨血清载脂蛋白C1(apolipoprotein C1,APOC1)、YKL-40在儿童难治性肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)中的表达水平及临床意义。方法89例MPP患儿依据病情分为普通性MPP组53例和难治性MPP组36例,体检健康儿童40...目的探讨血清载脂蛋白C1(apolipoprotein C1,APOC1)、YKL-40在儿童难治性肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)中的表达水平及临床意义。方法89例MPP患儿依据病情分为普通性MPP组53例和难治性MPP组36例,体检健康儿童40例为对照组。采用ELISA法检测血清APOC1、YKL-40水平,采用肺功能仪测定用力肺活量占预计值百分比(forced vital capacity of the predicted value,FVC%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume in one second of the predicted value,FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC);采用Pearson积矩相关分析普通性MPP、难治性MPP患儿血清APOC1、YKL40与肺功能指标的相关性;绘制ROC曲线,评估APOC1、YKL-40单独及二者联合检测预测MPP患儿发生难治性MPP的效能。结果难治性MPP组血清APOC1[(16.31±1.22)mg/L]和YKL-40[(38.02±2.37)mmol/L]水平高于普通性MPP组[(9.86±1.63)mg/L、(23.17±1.85)mmol/L]和对照组[(5.24±1.35)mg/L、(12.68±2.09)mmol/L],普通性MPP组高于对照组(P<0.05);难治性MPP组FVC% pred[(69.14±7.49)%]、FEV1% pred[(56.22±6.90)%]、FEV1/FVC(0.75±0.06)水平低于普通性MPP组[(78.95±7.24)%、(67.61±6.78)%、0.82±0.09]和对照组[(90.47±8.16)%、(89.08±6.24)%、0.93±0.07],普通性MPP组低于对照组(P<0.05)。普通性MPP、难治性MPP患儿血清APOC1、YKL40水平与肺功能指标FVC% pred、FEV1% pred、FEV1/FVC均呈不同程度负相关(P<0.05)。APOC1、YKL-40单独检测预测MPP患儿难治性MPP的AUC为0.892、0.900,灵敏度为79.25%、83.02%,特异度为83.33%、86.11%,准确率为80.90%、84.27%;APOC1联合YKL-40检测预测MPP患儿发生难治性MPP的AUC为0.948,灵敏度为92.45%,特异度为94.44%,准确率为93.26%。结论血清APOC1、YKL-40异常升高参与了难治性MPP的发病过程,且与肺功能密切相关,早期二者联合检测可作为预测MPP患儿发生难治性MPP的重要指标。展开更多
文摘目的:探讨载脂蛋白C1(apolipoprotein C1,APOC1)基因多态性与缺血性中风易感性及临床指标的相关性。方法:选择广西中医药大学第一附属医院脑病二科533例缺血性脑卒中患者为病例组,并选择同时期该院体检中心健康体检者或骨科及其他病势较轻的外伤患者531例为对照组。应用Sequenom技术对APOC1基因rs4420638位点进行基因分型。应用PLINK软件进行遗传关联分析。结果:两组受试者rs4420683的基因型频率比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=8.725 P=0.013);在显性模型、隐形模型、加性模型中,APOC1基因rs4420683多态性与缺血性中风痰瘀证发生风险的关联比较,差异无统计学意义(P>0.05);经年龄、性别校正后,关联仍无统计学意义(P_(adj)>0.05);按性别分层分析,在男性、女性受试者中,APOC1基因的多态性与缺血性中风痰瘀证发生风险的关联均无统计学意义(P>0.05);校正年龄后,关联仍无统计学意义(P_(adj)>0.05)。在校正性别、年龄后结果显示,APOC1基因多态性与缺血性中风痰瘀证患者收缩压、舒张压水平的相关性比较,差异均无统计学意义(P_(adj)>0.05);APOC1基因rs4420683多态性与缺血性中风痰瘀证患者空腹血糖及餐后2 h血糖的相关性比较,差异均无统计学意义(P_(adj)>0.05);APOC1基因多态性与缺血性中风痰瘀证患者的高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)[显性模型:β=0.09,95%CI(0.02,0.16),P=0.010)]、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)[显性模型:β=0.25,95%CI(0.03,0.46),P=0.025)]显著相关;rs4420683多态性与缺血性中风痰瘀证患者HDL[显性模型:β_(adj)=0.08,95%CI adj(0.01,0.15),P_(adj)=0.021]、LDL[显性模型:β_(adj)=0.23,95%CI adj(0.01,0.44),P_(adj)=0.037]也具有相关性。结论:APOC1基因rs4420638的多态性可能会对缺血性中风痰瘀证的发生和发展产生影响,其作用机制可能涉及对血脂代谢的调节。
文摘目的探讨血清载脂蛋白C1(apolipoprotein C1,APOC1)、YKL-40在儿童难治性肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)中的表达水平及临床意义。方法89例MPP患儿依据病情分为普通性MPP组53例和难治性MPP组36例,体检健康儿童40例为对照组。采用ELISA法检测血清APOC1、YKL-40水平,采用肺功能仪测定用力肺活量占预计值百分比(forced vital capacity of the predicted value,FVC%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume in one second of the predicted value,FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC);采用Pearson积矩相关分析普通性MPP、难治性MPP患儿血清APOC1、YKL40与肺功能指标的相关性;绘制ROC曲线,评估APOC1、YKL-40单独及二者联合检测预测MPP患儿发生难治性MPP的效能。结果难治性MPP组血清APOC1[(16.31±1.22)mg/L]和YKL-40[(38.02±2.37)mmol/L]水平高于普通性MPP组[(9.86±1.63)mg/L、(23.17±1.85)mmol/L]和对照组[(5.24±1.35)mg/L、(12.68±2.09)mmol/L],普通性MPP组高于对照组(P<0.05);难治性MPP组FVC% pred[(69.14±7.49)%]、FEV1% pred[(56.22±6.90)%]、FEV1/FVC(0.75±0.06)水平低于普通性MPP组[(78.95±7.24)%、(67.61±6.78)%、0.82±0.09]和对照组[(90.47±8.16)%、(89.08±6.24)%、0.93±0.07],普通性MPP组低于对照组(P<0.05)。普通性MPP、难治性MPP患儿血清APOC1、YKL40水平与肺功能指标FVC% pred、FEV1% pred、FEV1/FVC均呈不同程度负相关(P<0.05)。APOC1、YKL-40单独检测预测MPP患儿难治性MPP的AUC为0.892、0.900,灵敏度为79.25%、83.02%,特异度为83.33%、86.11%,准确率为80.90%、84.27%;APOC1联合YKL-40检测预测MPP患儿发生难治性MPP的AUC为0.948,灵敏度为92.45%,特异度为94.44%,准确率为93.26%。结论血清APOC1、YKL-40异常升高参与了难治性MPP的发病过程,且与肺功能密切相关,早期二者联合检测可作为预测MPP患儿发生难治性MPP的重要指标。
