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替罗非班在颅内破裂动脉瘤急性期支架辅助栓塞术中抗血小板聚集的安全性研究
1
作者 张汝伦 曾松 +1 位作者 宁坤松 陈光耀 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第11期0129-0132,共4页
探讨替罗非班在颅内破裂动脉瘤急性期支架辅助弹簧圈栓塞术中抗血小板聚集的安全性研究。方法 于2020.4~2024.3选取70例颅内破裂动脉瘤急性期支架辅助栓塞术患者,运用抽签法分为参照组(n=40,术前4-6小时阿司匹林300mg+氯呲格雷300mg)和... 探讨替罗非班在颅内破裂动脉瘤急性期支架辅助弹簧圈栓塞术中抗血小板聚集的安全性研究。方法 于2020.4~2024.3选取70例颅内破裂动脉瘤急性期支架辅助栓塞术患者,运用抽签法分为参照组(n=40,术前4-6小时阿司匹林300mg+氯呲格雷300mg)和试验组(n=30,在参照组基础上增加替罗非班)。对血小板、红细胞计数、神经功能、预后情况以及并发症进行分析。结果 术后试验组血小板及血红蛋白更低,P<0.05;试验组术后mRS评分更低,GOS评分更高,P<0.05;试验组并发症发生率更低,P<0.05。结论 替罗非班能够减少颅内破裂动脉瘤急性期支架辅助栓塞术并发症发生,降低血小板、血红蛋白计数,改善神经功能以及预后情况,值得推广采纳。 展开更多
关键词 替罗非班 颅内破裂动脉瘤 急性期 支架辅助栓塞术 抗血小板聚集
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弹簧圈单栓与支架辅助栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的疗效比较
2
作者 刘云诗 谢晓东 +4 位作者 胡平 闫天凌 王栋华 曹友林 周小丽 《中国医药科学》 2024年第13期168-172,共5页
目的探讨单纯弹簧圈栓塞对比支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的效果。方法回顾性分析2016年8月至2021年9月在攀枝花学院附属医院神经外科住院治疗的105例颅内破裂动脉瘤的临床资料,通过1∶1倾向性得分匹配法分析单纯栓塞组和支架... 目的探讨单纯弹簧圈栓塞对比支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的效果。方法回顾性分析2016年8月至2021年9月在攀枝花学院附属医院神经外科住院治疗的105例颅内破裂动脉瘤的临床资料,通过1∶1倾向性得分匹配法分析单纯栓塞组和支架辅助栓塞组两组术后发生并发症的情况。结果每组匹配23例患者,其中支架辅助栓塞组术后脑血管痉挛和出院时预后不良的发生率为13.04%(3例)和8.70%(2例),高于单纯栓塞组0和4.35%(1例),差异无统计学意义(P>0.05);两组术后再出血、病死发生率和日常生活能力较差的比例相同,均为4.35%(1例)、4.35%(1例)和8.70%(2例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯栓塞治疗破裂动脉瘤相比,支架辅助栓塞术后发生脑血管痉挛和不良预后的风险略高,但不增加再出血、致残、致死风险。 展开更多
关键词 颅内破裂动脉瘤 单纯弹簧圈栓塞 支架辅助弹簧圈栓塞 并发症 预后
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颅内未破裂动脉瘤支架辅助栓塞术后继发非动脉瘤性颅内出血的临床特征 被引量：2
3
作者 熊朝鹏 胡火军 汪雷 《中国临床神经外科杂志》 2023年第2期96-98,101,共4页
目的探讨颅内未破裂动脉瘤支架辅助栓塞术后继发非动脉瘤性颅内出血的临床特征。方法回顾性分析2019年8月至2022年8月支架辅助弹簧圈栓塞治疗的67例颅内未破裂动脉瘤的临床资料。结果术后发生非动脉瘤性颅内出血7例;其中6例出血位于动... 目的探讨颅内未破裂动脉瘤支架辅助栓塞术后继发非动脉瘤性颅内出血的临床特征。方法回顾性分析2019年8月至2022年8月支架辅助弹簧圈栓塞治疗的67例颅内未破裂动脉瘤的临床资料。结果术后发生非动脉瘤性颅内出血7例;其中6例出血位于动脉瘤同侧、1例对侧;3例行去骨瓣减压+颅内血肿清除术,3例保守治疗,1例行神经导航下血肿清除术;出院时改良Rankin量表评分0~2分3例,3~5分3例,死亡1例。与未发生出血病人相比,出血病人术前收缩压和术前血栓弹力图检测ADP抑制率明显增高(P<0.05)。结论非动脉瘤性颅内出血是颅内未破裂动脉瘤支架辅助栓塞术后少见并发症,术后控制好血压、术前ADP抑制率较高病人谨慎使用抗血小板治疗有助于减少其发生率。 展开更多
关键词 颅内未破裂动脉瘤 支架辅助栓塞术 非动脉瘤性颅内出血 临床特征
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支架辅助栓塞与开颅夹闭救治颅内动脉瘤破裂的对比研究
4
作者 王家雄 丁江波 +3 位作者 宗希涛 刘倩绫 林驰 李梅 《云南医药》 CAS 2023年第6期5-9,共5页
目的 分析支架辅助栓塞与开颅夹闭救治急性颅内动脉瘤破裂的疗效差异。方法 选取2012年8月-2021年3月在云南省滇南中心医院接受手术治疗的185例急性颅内动脉瘤破裂患者,分为支架辅助栓塞组123例和开颅夹闭组62例,收集患者的临床疗效及... 目的 分析支架辅助栓塞与开颅夹闭救治急性颅内动脉瘤破裂的疗效差异。方法 选取2012年8月-2021年3月在云南省滇南中心医院接受手术治疗的185例急性颅内动脉瘤破裂患者,分为支架辅助栓塞组123例和开颅夹闭组62例,收集患者的临床疗效及预后指标。结果 开颅组术前H-H分级高于介入组(P<0.05);2组患者出院时GCS评分、MRS评分、BI评分均较术前明显改善(P<0.05)。影像学复发率开颅组为0,介入组为4.92%,差异无统计学意义(P>0.05)。随访结束时2组患者的MRS评分、BI评分均较出院时改善(P<0.05),2组患者住院期间和随访结束时GCS评分、MRS评分、BI评分的改善幅度均无差异(P>0.05)。结论 在急性颅内动脉瘤破裂救治中,支架辅助栓塞治疗效果确切,与常规开颅夹闭术相比短期疗效和随访预后相当,但对特定患者,支架辅助栓塞术仍存在一定局限性,应依据患者具体情况合理选择术式。 展开更多
关键词 支架辅助栓塞 开颅夹闭 破裂动脉瘤 颅内动脉瘤 预后
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颅内动脉瘤辅助栓塞治疗的回顾性研究 被引量：2
5
作者 韦海珠 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第3期269-271,共3页
目的探讨颅内动脉瘤的两种辅助栓塞技术与围手术期预后之间的关系。方法回顾2006年5月至2010年12月栓塞治疗颅内动脉瘤患者围手术期预后情况,将结果转换为GOS评分,并分组统计;统计学分析两种栓塞技术与围手术期预后之间的相关性。结果... 目的探讨颅内动脉瘤的两种辅助栓塞技术与围手术期预后之间的关系。方法回顾2006年5月至2010年12月栓塞治疗颅内动脉瘤患者围手术期预后情况,将结果转换为GOS评分,并分组统计;统计学分析两种栓塞技术与围手术期预后之间的相关性。结果共辅助栓塞治疗动脉瘤患者148例,球囊辅助弹簧圈栓塞技术治疗55例,围手术期预后良好率74.5%,重残率20.0%,死亡率5.5%;支架辅助弹簧圈栓塞技术治疗93例,围手术期预后良好率84.9%,重残率9.7%,死亡率5.4%;两组之间存在统计学差异(P<0.001)。结论围手术期预后支架辅助栓塞优于球囊辅助栓塞。 展开更多
关键词 动脉瘤 血管内治疗 支架辅助栓塞 球囊辅助栓塞
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Solitaire AB与Enterprise支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤患者的疗效对比 被引量：13
6
作者 秦琨 曾少建 +4 位作者 舒航 周东 周德祥 彭超 陈光忠 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期511-515,共5页
目的比较Solitaire AB与Enterprise支架对血管内辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤的效果。方法回顾性分析广东省人民医院2012年1月至2014年12月采用Solitaire AB或Enterprise支架治疗的218例颅内宽颈动脉瘤患者的临床资料。其中使用Solitaire AB... 目的比较Solitaire AB与Enterprise支架对血管内辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤的效果。方法回顾性分析广东省人民医院2012年1月至2014年12月采用Solitaire AB或Enterprise支架治疗的218例颅内宽颈动脉瘤患者的临床资料。其中使用Solitaire AB支架治疗（Solitaire AB组）70例,Enterprise治疗（Enterprise组）148例。随访时间为术后2个月至2年,以术后Raymond分级和改良Rankin量表（mRS）评分对两种支架的疗效进行比较。结果术前两组患者Hunt-Hess分级（Z=1.550,P=0.121）、Fisher分级（Z=1.537,P=0.124）、动脉瘤大小（Z=0.192,P=0.848）和部位（χ-2=0.337,P=0.736）差异均无统计学意义。术后两组患者即刻Raymond分级（Z=0.682,P=0.495）、随访Raymond分级（Z=0.206,P=0.837）和mRS评分（P=0.662）比较,差异均无统计学意义。进一步行多因素Logistic回归分析,显示支架种类不是影响预后的因素[随访Raymond分级（OR=0.029,95%CI：0.126-0.199,P=0.661）和术后mRS评分（OR=2.000,95%CI：0.204-19.603,P=0.552]。结论 Solitaire AB和Enterprise支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤效果均良好。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 Enterprise支架 SOLITAIRE AB支架 支架辅助栓塞
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超早期支架辅助栓塞颅内破裂动脉瘤的疗效观察 被引量：8
7
作者 龙建武 陈金龙 +2 位作者 何雪阳 张鸿祺 郭之通 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期95-99,共5页
目的探讨颅内破裂动脉瘤超早期支架辅助栓塞治疗的效果。方法回顾性分析超早期采用支架辅助栓塞治疗的13例颅内破裂动脉瘤患者的临床资料,术前Hunt-Hess分级：Ⅰ-Ⅱ级7例,Ⅲ级4例,Ⅳ级2例。在动脉瘤破裂发病24 h内,于气管插管全身麻醉下... 目的探讨颅内破裂动脉瘤超早期支架辅助栓塞治疗的效果。方法回顾性分析超早期采用支架辅助栓塞治疗的13例颅内破裂动脉瘤患者的临床资料,术前Hunt-Hess分级：Ⅰ-Ⅱ级7例,Ⅲ级4例,Ⅳ级2例。在动脉瘤破裂发病24 h内,于气管插管全身麻醉下,对患者行支架辅助弹簧圈栓塞治疗。按Raymond分级标准评估术后栓塞情况,观察术后并发症以及依据改良Rankin量表（mRS）评分评估术后1-6个月的随访结果。结果恢复良好11例,术后偏瘫1例,术后出血1例;无死亡病例。随访期内,无再出血病例,复发1例行再次栓塞后2个月,DSA示动脉瘤完全栓塞。结论超早期支架辅助弹簧圈栓塞颅内破裂动脉瘤方法可行,可提高破裂动脉瘤治愈率,改善患者预后。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 动脉瘤 破裂 栓塞 治疗性 支架辅助栓塞 超早期治疗
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宽颈动脉瘤血管内辅助栓塞技术的介入治疗 被引量：9
8
作者 刘春波 王穗暖 +2 位作者 宣井岗 彭亚 陈荣华 《临床神经外科杂志》 CAS 2012年第2期71-73,共3页
目的探讨各种辅助栓塞技术在颅内宽颈动脉瘤介入治疗中的应用。方法运用各种辅助栓塞技术包括微导丝微导管辅助技术,双微导管技术,球囊再塑形技术及血管内支架载瘤动脉成形术,栓塞颅内宽颈动脉瘤73例,共89个动脉瘤,其中9个为非宽颈动脉... 目的探讨各种辅助栓塞技术在颅内宽颈动脉瘤介入治疗中的应用。方法运用各种辅助栓塞技术包括微导丝微导管辅助技术,双微导管技术,球囊再塑形技术及血管内支架载瘤动脉成形术,栓塞颅内宽颈动脉瘤73例,共89个动脉瘤,其中9个为非宽颈动脉瘤。结果完全栓塞或大部栓塞73个,瘤颈残留5个,动脉瘤及载瘤动脉闭塞2个,死亡3例。45例获得临床随访,1例右侧后交通动脉瘤栓塞术后1年余再次出血,因瘤颈复发行栓塞治疗后愈合可,其余病人未见复发。结论颅内宽颈动脉瘤处理困难,选择合适血管内辅助栓塞技术,有助于提高宽颈动脉瘤的治愈率。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 辅助栓塞技术 血管内介入治疗
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LVIS支架辅助栓塞治疗颅内动脉瘤20例的临床分析 被引量：7
9
作者 盛斌 方兴根 +5 位作者 李真保 吴德刚 赖年升 赵心同 刘佳强 徐善水 《国际神经病学神经外科学杂志》 北大核心 2016年第6期551-554,共4页
目的探讨LVIS支架辅助栓塞颅内动脉瘤的安全性及有效性。方法选取应用LVIS支架辅助栓塞治疗20例患者的颅内动脉瘤20个。并对其临床资料、血管内治疗方法及效果进行回顾性分析，根据Raymond分级评价动脉瘤栓塞程度，改良Rankin量表（modi... 目的探讨LVIS支架辅助栓塞颅内动脉瘤的安全性及有效性。方法选取应用LVIS支架辅助栓塞治疗20例患者的颅内动脉瘤20个。并对其临床资料、血管内治疗方法及效果进行回顾性分析，根据Raymond分级评价动脉瘤栓塞程度，改良Rankin量表（modified Rankin Scale，mRS）评估其预后效果。结果所有患者支架释放满意。术后即刻造影见Raymond分级I级栓塞15例（75％），Ⅱ级栓塞4例（20％），Ⅲ级栓塞1例（5％）。经术后3-12月随访的18个动脉瘤中，均未见复发，其中16个动脉瘤影像学治愈（88．9％），2个瘤颈残留但稳定（11．1％）。在访的18位患者中15位预后良好（mRS：0-2分）。结论LVIS支架辅助弹簧圈栓塞安全可行，可提高动脉瘤的栓塞率和降低复发率，远期临床效果还有待大样本随访和临床经验的总结。 展开更多
关键词 LVIS支架 颅内动脉瘤 支架辅助栓塞
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支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术相关并发症的危险因素 被引量：2
10
作者 马修尧 刘彬 +2 位作者 任超 王荣 王强 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第23期5673-5675,共3页
目的探讨支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术相关并发症的危险因素。方法选择行支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术患者131例,分析手术相关并发症发生情况,采用单因素分析影响手术相关并发症的因素,采用多因素Log... 目的探讨支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术相关并发症的危险因素。方法选择行支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术患者131例,分析手术相关并发症发生情况,采用单因素分析影响手术相关并发症的因素,采用多因素Logistic回归分析影响手术相关并发症独立危险因素。结果行支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术患者131例中,发生手术相关并发症25例(19. 08%)。单因素分析表明,有并发症组与无并发症组性别、合并高血压、支架释放方式、颈宽和动脉瘤最大径比较差异无统计学意义(P>0. 05);有并发症组合并糖尿病显著多于无并发症组,血管痉挛无并发症多于无并发症组,Hunt-Hess分级Ⅳ～Ⅴ级显著多于无并发症组,大型动脉瘤显著多于无并发症组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。将上述单因素分析具有统计学差异的纳入多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、血管痉挛、Hunt-Hess分级和动脉瘤分型为影响手术相关并发症独立危险因素。结论支架辅助栓塞老年急性期颅内宽颈破裂动脉瘤手术相关并发症发生率较高,合并糖尿病、血管痉挛、Hunt-Hess分级和动脉瘤分型为其独立危险因素。 展开更多
关键词 支架辅助栓塞 急性期颅内宽颈破裂动脉瘤 手术相关并发症 糖尿病 血管痉挛 HUNT-HESS分级 动脉瘤分型
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血管内球囊辅助栓塞豆纹动脉瘤一例 被引量：2
11
作者 梁朝辉 何川 张鸿祺 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期204-205,共2页
患者女,33岁,主因＂突发头痛、恶心1个月＂于2015年11月2日于首都医科大学宣武医院神经外科诊治。入院体格检查：意识清楚、语言流利,精神尚可,饮食及二便正常,四肢活动正常,肌力V级,病理征阴性。入院前在当地医院行头部CT示：脑室系统... 患者女,33岁,主因＂突发头痛、恶心1个月＂于2015年11月2日于首都医科大学宣武医院神经外科诊治。入院体格检查：意识清楚、语言流利,精神尚可,饮食及二便正常,四肢活动正常,肌力V级,病理征阴性。入院前在当地医院行头部CT示：脑室系统出血; 展开更多
关键词 栓塞 治疗性 豆纹动脉瘤 球囊辅助栓塞技术
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比较支架辅助与非支架辅助栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效 被引量：4
12
作者 黄海 张宜生 高源 《当代医学》 2019年第25期92-94,共3页
目的探讨支架辅助与非支架辅助栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效.方法择取2015年6月至2018年10月在本院治疗的60例颅内宽颈动脉瘤患者,采用随机数字表法分为两组,各30例.对照组给予非支架辅助栓塞术治疗,观察组行支架辅助弹簧圈栓塞术... 目的探讨支架辅助与非支架辅助栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效.方法择取2015年6月至2018年10月在本院治疗的60例颅内宽颈动脉瘤患者,采用随机数字表法分为两组,各30例.对照组给予非支架辅助栓塞术治疗,观察组行支架辅助弹簧圈栓塞术治疗.对比两组动脉瘤闭塞程度、预后恢复情况及并发症发生情况.结果两组动脉瘤闭塞程度比较,差异无统计学意义;与对照组相比,观察组患者预后恢复优良率较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率较低,但组间比较差异无统计学意义.结论与非支架辅助栓塞治疗相比,采用支架辅助治疗颅内宽颈动脉瘤临床效果较好,可有效改善患者病情,预后效果较好,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 支架辅助治疗 非支架辅助栓塞治疗 颅内宽颈动脉瘤 临床疗效
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替罗非班在支架辅助栓塞颅内破裂动脉瘤术中应用的临床研究 被引量：4
13
作者 杜崇颖 朱迪 梁旭光 《中国继续医学教育》 2018年第12期113-115,共3页
目的总结替罗非班在支架辅助栓塞颅内破裂动脉瘤手术期间的应用方法以及应用价值。方法选取我院收治的颅内动脉瘤择期接受支架辅助栓塞治疗患者100例作为研究对象。根据随机法,将所选患者进行分组。研究组在手术期间即刻应用替罗非班治... 目的总结替罗非班在支架辅助栓塞颅内破裂动脉瘤手术期间的应用方法以及应用价值。方法选取我院收治的颅内动脉瘤择期接受支架辅助栓塞治疗患者100例作为研究对象。根据随机法,将所选患者进行分组。研究组在手术期间即刻应用替罗非班治疗,对照组不采取替罗非班治疗,比较两组患者手术之后的抗血小板计数、部分活化凝血酶原时间以及产生脑栓塞与脑出血的几率,将所得各项数值进行统计学计算。结果研究组患者手术期间出现急性血栓的几率为6.0%,低于对照组的10.0%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的脑出血出现几率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血小板计数、部分活化凝血酶原时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于支架辅助栓塞颅内破裂动脉瘤手术期间预防性应用替罗非班安全可靠,能够减少手术期间出现脑栓塞的几率。 展开更多
关键词 替罗非班 支架辅助栓塞颅内破裂动脉瘤手术 应用价值
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球囊辅助栓塞治疗31例宽颈动脉瘤的体会 被引量：2
14
作者 张欣瑜 陈永群 《吉林医学》 CAS 2013年第5期807-808,共2页
目的:探讨球囊辅助栓塞治疗宽颈动脉瘤的临床效果。方法:选取宽颈动脉瘤患者69例,随机分为两组,其中A组38例,B组31例。A组患者给予支架辅助弹簧圈栓塞治疗,B组患者给予球囊辅助弹簧圈栓塞治疗。对两组患者栓塞情况以和预后情况进行统计... 目的:探讨球囊辅助栓塞治疗宽颈动脉瘤的临床效果。方法:选取宽颈动脉瘤患者69例,随机分为两组,其中A组38例,B组31例。A组患者给予支架辅助弹簧圈栓塞治疗,B组患者给予球囊辅助弹簧圈栓塞治疗。对两组患者栓塞情况以和预后情况进行统计和比较。结果:A组患者完全栓塞率、次全栓塞率和预后良好率分别为86.84%、13.16%和76.32%;B组分别为90.32%、9.78%和77.42%。两组患者治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:球囊辅助栓塞治疗在栓塞效果以及患者预后方面与支架辅助治疗比较,差异无统计学意义,但是两组治疗方法各有优缺点。笔者认为,在对患者进行治疗时应根据情况进行合理选择。 展开更多
关键词 球囊辅助栓塞 宽颈动脉瘤
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替罗非班在破裂动脉瘤急性期支架辅助栓塞中的应用疗效观察 被引量：2
15
作者 吴小兵 《吉林医学》 CAS 2020年第1期135-137,共3页
目的:分析破裂动脉瘤急性期支架辅助栓塞中应用替罗非班的效果。方法:选取收治的70例颅内破裂的宽颈动脉瘤患者为研究对象,根据不同的治疗方法将患者分为对照组与观察组各35例。在破裂动脉瘤支架辅助栓塞后对照组使用常规治疗,观察组在... 目的:分析破裂动脉瘤急性期支架辅助栓塞中应用替罗非班的效果。方法:选取收治的70例颅内破裂的宽颈动脉瘤患者为研究对象,根据不同的治疗方法将患者分为对照组与观察组各35例。在破裂动脉瘤支架辅助栓塞后对照组使用常规治疗,观察组在常规治疗基础上使用替罗非班治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:两组患者治疗前后的血小板(PLT)计数和部分活化凝血酶时间(APTT)值差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术中无出血及脑梗死情况发生;术后股动脉鞘管处血肿形成1例,热敷处理后吸收;1例椎动脉夹层动脉瘤的患者术后3周颞叶出血脑疝形成放弃抢救。对照组患者手术过程中有2例患者出现血栓形成。观察组患者血栓形成情况比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支架辅助栓塞动脉瘤时使用替罗非班能预防术中血栓形成、不增加动脉瘤围手术期的出血率,安全、有效。 展开更多
关键词 替罗非班 动脉瘤 支架辅助栓塞
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破裂脑动脉瘤支架辅助栓塞中抗血小板和抗凝药物的效果分析
16
作者 印晓鸿 王远传 +2 位作者 唐晓平 罗仁国 段劼 《临床合理用药杂志》 2016年第16期72-73,共2页
目的分析破裂脑动脉瘤支架辅助栓塞中抗血小板和抗凝药物的应用效果。方法选取我院2015年1月-2016年1月收治的32例破裂脑动脉瘤患者为研究对象,在征得所有患者家属知情同意下在支架辅助栓塞中采用抗血小板和抗凝药物予以治疗,比较实施... 目的分析破裂脑动脉瘤支架辅助栓塞中抗血小板和抗凝药物的应用效果。方法选取我院2015年1月-2016年1月收治的32例破裂脑动脉瘤患者为研究对象,在征得所有患者家属知情同意下在支架辅助栓塞中采用抗血小板和抗凝药物予以治疗,比较实施前后的血液流变学水平变化。结果抗血小板和抗凝药物应用后患者血液流变学指标水平优于应用前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论支架辅助栓塞中应用抗血小板药物和抗凝药物可显著改善患者血液循环状态,提高临床治疗效果,值得推广使用。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 支架辅助栓塞 抗血小板药物 抗凝药物
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TEG检测对颅内动脉瘤破裂支架辅助栓塞术患者围术期抗凝药物应用的临床价值 被引量：14
17
作者 张亮 宋英 +4 位作者 韩光 付辉 孙智宏 刘家明 赵保钢 《山东医药》 CAS 2020年第13期65-67,共3页
目的探讨血栓弹力图(TEG)在颅内动脉瘤破裂支架辅助栓塞术后抗血小板药物应用中的指导价值。方法选择接受支架辅助弹簧圈栓塞治疗的颅内动脉瘤破裂患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,两组手术前后给予阿司匹林联合氯吡格雷方案抗... 目的探讨血栓弹力图(TEG)在颅内动脉瘤破裂支架辅助栓塞术后抗血小板药物应用中的指导价值。方法选择接受支架辅助弹簧圈栓塞治疗的颅内动脉瘤破裂患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,两组手术前后给予阿司匹林联合氯吡格雷方案抗凝治疗。对照组采用常规抗凝治疗方案;观察组行TEG检测,在TEG指导下根据花生四烯酸诱导的血小板聚集抑制率(AA-PAI)和二磷酸腺苷诱导的血小板聚集抑制率(ADP-PAI)调整抗凝药物治疗方案。记录观察组根据TEG检测结果抗凝药物调整前后的AA-PAI、ADP-PAI变化,比较两组缺血性、出血性事件的发生率及临床预后。结果两组治疗时机、支架类型、支架数量、单次治疗动脉瘤数量、术后即刻栓塞程度比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组抗凝药物调整后AA-PAI>95%、AA-PAI<50%、ADP-PAI>90%、ADP-PAI<30%患者的百分比均低于调整前(P均<0.05)。观察组缺血性事件和出血性事件发生率低于对照组,预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论TEG检测有助于了解颅内动脉瘤患者支架辅助栓塞术后抗血小板药物反应情况,有效降低患者缺血性和出血性事件的发生。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血栓弹力图 支架辅助栓塞 阿司匹林 氯吡格雷
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Lvis支架与Enterprise支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤的比较 被引量：18
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作者 凌国源 莫立根 +4 位作者 冯大勤 林雄 严峻 雷奕 刘红 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期769-774,共6页
目的比较Lvis支架和Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性比较Lvis或Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤212例(214个动脉瘤),其中Lvis组88例(90个动脉瘤),Enterprise组124例(124个动脉瘤)... 目的比较Lvis支架和Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性比较Lvis或Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤212例(214个动脉瘤),其中Lvis组88例(90个动脉瘤),Enterprise组124例(124个动脉瘤),比较2组动脉瘤栓塞即刻及随访时栓塞程度Raymond分级、围术期并发症、mRS评分。结果Lvis组置入支架90个,Enterprise组124个。术后即刻DSA:Lvis组RaymondⅠ级77.3%(68/88),Ⅱ级13.6%(12/88),Ⅲ级9.1%(8/88);Enterprise组RaymondⅠ级75.8%(94/124),Ⅱ级15.3%(19/124),Ⅲ级8.9%(11/124),2组比较差异无显著性(Z=-0.214,P=0.830)。术后随访复查DSA:Lvis组RaymondⅠ级90.4%(76/84),Ⅱ级4.8%(4/84),Ⅲ级2.4%(2/84),2例术后6个月复发;Enterprise组RaymondⅠ级72.8%(86/118),Ⅱ级15.3%(18/118),Ⅲ级8.5%(10/118),4例术后6个月复发,2组比较差异有显著性(Z=-3.312,P=0.002)。围手术期支架相关并发症发生率Lvis组11.4%(10/88),与Enterprise组5.6%(7/124)比较无统计学差异(χ^2=2.282,P=0.131)。2组术后6个月mRS评分0~2分Lvis组85.2%(75/88),Enterprise组78.2%(97/124),2组比较差异无显著性(Z=-1.145,P=0.252)。结论Lvis支架和Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤安全、有效。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 Lvis支架 Enterprise支架 支架辅助栓塞
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支架辅助栓塞颅内破裂相对宽颈微小动脉瘤的临床疗效 被引量：5
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作者 包堃旸 彭汤明 +4 位作者 陈礼刚 万伟峰 李伦 张明辉 黄昌仁 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第33期78-80,共3页
目的：探讨支架辅助栓塞颅内破裂相对宽颈微小动脉瘤的有效性和安全性。方法选择蛛网膜下腔出血并颅内破裂单发相对宽颈微小动脉瘤患者110例，CT 均表现为鞍上池、环池、前纵裂池或基底池积血，其中前循环动脉瘤95例，后循环动脉瘤15例... 目的：探讨支架辅助栓塞颅内破裂相对宽颈微小动脉瘤的有效性和安全性。方法选择蛛网膜下腔出血并颅内破裂单发相对宽颈微小动脉瘤患者110例，CT 均表现为鞍上池、环池、前纵裂池或基底池积血，其中前循环动脉瘤95例，后循环动脉瘤15例。患者均采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗。术后即刻造影及随访造影采用Raymond 分级（RS）评价栓塞结果，采用改良 Rankin 量表评价临床治疗效果。结果110例中，成功采用支架辅助技术栓塞动脉瘤108例。即刻造影显示 RS 1级64例，RS 2级38例，RS 3级6例；术中未见弹簧圈脱出瘤腔和载瘤动脉血栓形成。84例术后6个月内行第1次造影随访，RS 1级54例，RS 2级24例，RS 3级6例。第1次随访造影结果与即刻造影结果经秩和检验差异无统计学意义（Z ＝0．568，P ＝0．570）。64例术后7个月后接受第2次造影随访，RS 1级51例，RS 2级10例，RS 3级3例。第2次造影随访结果与即刻造影结果经秩和检验差异有统计学意义（Z ＝2．610，P ＝0．003）。随访期间无血栓形成和载瘤动脉狭窄。临床随访97例，随访时间3～24个月，随访期间无动脉瘤再次破裂出血，获得满意临床结果（改良 Rankin 量表评分0～2分）74例（占76．29％）。结论支架辅助弹簧圈治疗颅内破裂相对宽颈微小动脉瘤是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 微小动脉瘤 宽颈 破裂 栓塞 支架辅助栓塞
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破裂与未破裂宽颈动脉瘤支架辅助栓塞治疗的效果研究
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作者 魏强国 胡深 张清平 《河南外科学杂志》 2018年第1期21-22,共2页
目的分析破裂与未破裂宽颈动脉瘤支架辅助栓塞治疗的效果。方法选择2015-01—2017-01间收治的35例破裂宽颈动脉瘤患者作为破裂组,选择同期收治的35例未破裂宽颈动脉瘤患者作为未破裂组。2组均行支架辅助栓塞治疗。比较2组疗效、致残率... 目的分析破裂与未破裂宽颈动脉瘤支架辅助栓塞治疗的效果。方法选择2015-01—2017-01间收治的35例破裂宽颈动脉瘤患者作为破裂组,选择同期收治的35例未破裂宽颈动脉瘤患者作为未破裂组。2组均行支架辅助栓塞治疗。比较2组疗效、致残率与病死率、围手术期不良事件的发生率。结果未破裂组预后良好率高于破裂组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组致残率、病死率及围手术期不良事件的发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支架辅助栓塞治疗破裂宽颈动脉瘤,具有一定的效果,但仍需要谨慎选用。 展开更多
关键词 破裂宽颈动脉瘤 未破裂宽颈动脉瘤 支架辅助栓塞
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