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输卵管部分切除术联合端端吻合术影响患者输卵管通畅性和妊娠的相关因素分析
1
作者 徐巍 丁俊珊 刘爱珍 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期351-357,共7页
目的:探讨输卵管部分切除术联合端端吻合术后影响患者输卵管通畅性和妊娠的风险因素。方法:选取2020年1月至2023年4月郑州市妇幼保健院300例输卵管妊娠患者,所有患者均行输卵管部分切除术联合端端吻合术,并于术后行子宫输卵管造影检查... 目的:探讨输卵管部分切除术联合端端吻合术后影响患者输卵管通畅性和妊娠的风险因素。方法:选取2020年1月至2023年4月郑州市妇幼保健院300例输卵管妊娠患者,所有患者均行输卵管部分切除术联合端端吻合术,并于术后行子宫输卵管造影检查。对患者术后输卵管的通畅性进行统计分析,并采用Lasso-Logistic回归分析术后输卵管通畅性的风险因素,Spearman相关性分析法分析各风险因素与术后妊娠的关系。结果:300例患者中输卵管通畅225例(通畅组),输卵管通而不畅54例及输卵管堵塞21例(不通畅组)。单因素分析结果显示,年龄、输卵管孕囊直径、输卵管妊娠部位、手术时机、盆腔粘连、吻合术方式、剩余输卵管长度、盆腔手术史、术中电凝输卵管部位的次数(以下简称术中电凝次数)、术中出血量、手术医生工作年限是术后输卵管通畅性的影响因素(均P<0.01);Lasso回归分析进一步筛选出7个影响因素:输卵管妊娠部位、盆腔粘连、吻合术方式、剩余输卵管长度、盆腔手术史、术中电凝次数、手术医生工作年限;Logistic回归分析结果显示,输卵管峡部妊娠、盆腔粘连、开腹吻合术、盆腔手术史、术中电凝次数是术后输卵管通畅性的独立危险因素,剩余输卵管长度、手术医生工作年限是术后输卵管通畅性的独立保护因素(均P<0.01)。研究随访1年,失访5例。295例患者中,术后1年妊娠192例(65.08%),其中宫内妊娠172例(89.58%),异位妊娠20例(10.42%)。Spearman相关性分析结果显示,输卵管峡部妊娠、盆腔粘连、开腹吻合术、盆腔手术史、术中电凝次数与术后妊娠呈负相关,剩余输卵管长度、手术医生工作年限与术后妊娠呈正相关(均P<0.01)。结论:输卵管峡部妊娠、盆腔粘连、开腹吻合术、盆腔手术史、术中电凝次数是影响输卵管部分切除术联合端端吻合术后患者输卵管通畅性的独立危险因素,且与术后妊娠呈负相关;剩余输卵管长度、手术医生工作年限是影响输卵管部分切除术联合端端吻合术后患者输卵管通畅性的独立保护因素,且与术后妊娠呈正相关。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 输卵管切除术 输卵管端端吻合术 输卵管通畅 影响因素 妊娠结局
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经阴道四维子宫输卵管超声造影检查用于不孕症诊断的准确性及评价输卵管通畅性价值研究
2
作者 王璐 姬红丽 周海霞 《罕少疾病杂志》 2024年第8期96-98,共3页
目的探讨经阴道四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)检查用于不孕症诊断的准确性及评价输卵管通畅性价值研究。方法选取2019年6月~2022年6月我院疑似输卵管不孕症患者90例为研究对象,均行经阴道4D-HyCoSy检查,行腹腔镜输卵管通液术(LC)... 目的探讨经阴道四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)检查用于不孕症诊断的准确性及评价输卵管通畅性价值研究。方法选取2019年6月~2022年6月我院疑似输卵管不孕症患者90例为研究对象,均行经阴道4D-HyCoSy检查,行腹腔镜输卵管通液术(LC)作为金标准。分析经阴道4D-HyCoSy对输卵管不孕的诊断效能及评价输卵管通畅性的价值。结果LC结果:90例疑似输卵管不孕患者共检查180条输卵管,左侧阻塞41条,非阻塞49条(其中通畅18条,通而不畅31条);右侧阻塞42条,非阻塞48条(其中通畅19条,通而不畅29条);经阴道4D-HyCoSy诊断左侧输卵管不孕的敏感性为80.49%(33/41),特异性为85.71%(42/49),准确性为83.33%(75/90),阳性预测值为82.50%(33/40),阴性预测值为84.00%(42/50);经阴道4D-HyCoSy诊断右侧输卵管不孕的敏感性为83.33%(35/42),特异性为89.58%(43/48),准确性为86.67%(78/90),阳性预测值为87.50%(35/40),阴性预测值为86.00%(43/50);经阴道4D-HyCoSy评价左侧输卵管通畅性的符合率为94.44%,Kappa指数=0.913;经阴道4D-HyCoSy评价右侧输卵管通畅性的符合率为93.33%,Kappa指数=0.894。结论经阴道4D-HyCoSy诊断输卵管不孕与具有较高的敏感性、特异性及准确性,且与LC结果评价输卵管通畅性的一致性较好。 展开更多
关键词 四维子宫输卵管超声造影 输卵管不孕症 输卵管通畅性
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输卵管积水
3
作者 乔思菁 《开卷有益（求医问药）》 2024年第1期23-24,共2页
一.输卵管积水输卵管积水是一种以输卵管阻塞为特征的盆腔炎性疾病,主要是由于输卵管炎症后伞端粘连闭锁、输卵管内炎性液体排出不畅而形成。输卵管疾病相关不孕占女性不孕症的25%~35%,其中输卵管积水占比达30%,是女性继发不孕的主要原因。
关键词 输卵管积水 输卵管炎症 女性不孕症 盆腔炎性疾病 输卵管阻塞 继发不孕 输卵管疾病 伞端
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腹腔镜下输卵管开窗术与切除术对输卵管妊娠患者生育功能及远期预后影响
4
作者 许晓东 李翠 +2 位作者 于倩 易建平 杨小杰 《中国计划生育学杂志》 2024年第1期48-52,共5页
目的:分析比较腹腔镜下输卵管开窗术与切除术对输卵管妊娠患者生育功能和远期预后的影响.方法:纳入2019年1月-2022年8月本院妇科收治的输卵管妊娠患者100例,按照入院时间顺序编号分为开窗术组和切除术组各50例,分别给予腹腔镜下输卵管... 目的:分析比较腹腔镜下输卵管开窗术与切除术对输卵管妊娠患者生育功能和远期预后的影响.方法:纳入2019年1月-2022年8月本院妇科收治的输卵管妊娠患者100例,按照入院时间顺序编号分为开窗术组和切除术组各50例,分别给予腹腔镜下输卵管开窗术或输卵管切除术.分析两组手术相关指标,术后并发症发生情况,输卵管通畅情况,卵巢储备功能指标以及术后3年内妊娠情况.结果:两组血绒毛膜促性腺激素恢复时间和住院时间无差异(均P>0.05),切除术组手术用时(30.64±3.71min)、术中出血量(59.77±7.50ml)均大于开窗术组(21.38±3.04 min、43.98±6.01ml)(均P0.05).两组术后并发症发生率(32.0%、30.8%)无差异(P>0.05).开窗术组至少一侧输卵管通畅比例(96.0%)大于切除术组(80.0%),术后6个月时血清卵泡刺激素(FSH mIU/ml)(6.71±2.35)及FSH/(黄体生成素)LH(1.49±0.37)均低于切除术组(8.41±3.79mIU/ml、2.19±0.44),雌二醇(78.39±14.90pg/ml)、抗缪勒管激素(4.36±1.96μg/L)水平高于切除术组(50.74±19.02pg/ml、3.61±1.75μg/L),术后3年内宫内妊娠比例(80.0%)及再次异位妊娠比例(18.0%)均高于切除术组(54.0%、6.0%)(均P<0.05)结论:相较于腹腔镜下输卵管切除术,腹腔镜下输卵管开窗术治疗输卵管异位妊娠对患者生育功能影响更小. 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔镜下输卵管开窗术 腹腔镜下输卵管切除术 生育功能 远期预后
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经阴道子宫输卵管实时三维超声造影与X线碘油造影术对女性不孕症的诊断价值
5
作者 吴晚英 雷嘉 +1 位作者 黄卓华 黎金兰 《川北医学院学报》 CAS 2024年第9期1242-1245,1271,共5页
目的:探讨经阴道子宫输卵管实时三维超声造影(RT-3D-HyCoSy)与X线碘油造影术(HSG)对女性不孕症的诊断价值。方法:选取70例(140条输卵管)不孕症患者为研究对象,按照影像学检查方式不同分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者行HSG检... 目的:探讨经阴道子宫输卵管实时三维超声造影(RT-3D-HyCoSy)与X线碘油造影术(HSG)对女性不孕症的诊断价值。方法:选取70例(140条输卵管)不孕症患者为研究对象,按照影像学检查方式不同分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者行HSG检查;观察组患者行RT-3D-HyCoS检查,并于检查后次月月经干净后3~7 d行腹腔镜输卵管通液术(CLP)。比较两种影像学检查方法与CLP检查结果的符合率;以CLP检查结果为“金标准”,分析HSG与3D-HyCoSy检查对不孕症的诊断价值。结果:HSG和RT-3D-HyCoSy检查与CLP结果相符合的输卵管条数分别为52条和65条,两种检查方式与CLP的符合率比较,差异有统计学意义(74.29%vs.92.86%,χ^(2)=8.792,P=0.003)。以CLP检查结果为“金标准”,RT-3D-HyCoSy检查的敏感性、阴性预测值及准确性高于HSG检查(P<0.05);两种检查的特异性、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较传统HSG,RT-3D-HyCoSy是诊断女性不孕症更有效的方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 不孕症 X线碘油造影术 经阴道实时三维子宫输卵管超声造影 输卵管通畅性 诊断
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利多卡因联合曲马多注射液在子宫输卵管造影及疏通术中镇痛效果评价
6
作者 杨泽冉 孙学栋 +2 位作者 杨思维 胡跃峰 金龙 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期651-654,共4页
目的评价应用利多卡因胶浆宫颈口麻醉及曲马多宫腔注射麻醉在子宫输卵管造影术(HSG)及输卵管疏通治疗中的镇痛效果。方法选取2021年12月至2022年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的109例不孕症患者为研究对象。将患者分为麻醉组和... 目的评价应用利多卡因胶浆宫颈口麻醉及曲马多宫腔注射麻醉在子宫输卵管造影术(HSG)及输卵管疏通治疗中的镇痛效果。方法选取2021年12月至2022年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的109例不孕症患者为研究对象。将患者分为麻醉组和非麻醉组。麻醉组HSG及输卵管通液疏通术中以利多卡因胶浆及曲马多注射液行宫颈及宫腔内麻醉,非麻醉组术中未予以任何麻醉措施,均为通畅患者。分析评估患者术中、术后0.5 h、术后24 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。结果麻醉组HSG患者术中VAS评分低于非麻醉组,差异有统计学意义(P<0.01)。麻醉组所有患者均可良好耐受并完成HSG及输卵管疏通治疗。结论应用利多卡因胶浆联合曲马多注射液宫颈和宫腔内麻醉后,所有HSG及输卵管疏通治疗患者术中疼痛轻微,耐受性良好,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 疼痛 X线子宫输卵管造影 输卵管通液 输卵管疏通 不孕症
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腹腔镜下保留及切除输卵管在输卵管妊娠中的应用效果比较
7
作者 郝小强 石洪堂 张振涛 《中国当代医药》 CAS 2024年第25期83-86,共4页
目的比较分析在输卵管妊娠中实施腹腔镜下保留输卵管、切除输卵管治疗的临床效果。方法回顾性选择2018年1月至2020年12月在滨州医学院附属医院就诊的128例输卵管妊娠患者作为研究对象,按照腹腔镜下是否保留输卵管分为观察组(n=64)和对照... 目的比较分析在输卵管妊娠中实施腹腔镜下保留输卵管、切除输卵管治疗的临床效果。方法回顾性选择2018年1月至2020年12月在滨州医学院附属医院就诊的128例输卵管妊娠患者作为研究对象,按照腹腔镜下是否保留输卵管分为观察组(n=64)和对照组(n=64)。观察组接受腹腔镜下保留输卵管治疗,对照组接受腹腔镜下切除输卵管治疗。比较两组治疗成功率、临床指标、随访妊娠结局及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平变化情况。结果两组在治疗成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术用时及术中出血量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清β-HCG恢复至正常时间及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前两组β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3、7 d,β-HCG水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3、7 dβ-HCG降低率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组正常妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在输卵管妊娠中,腹腔镜下保留、切除输卵管均具有较高的治疗成功率,切除输卵管在手术时间、术中出血及术后β-HCG降低均优于保留输卵管;但保留输卵管术后正常妊娠概率更高。 展开更多
关键词 腹腔镜 保留输卵管 切除输卵管 输卵管妊娠
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腹腔镜下输卵管开窗取胚术配合甲氨蝶呤对输卵管妊娠患者宫内妊娠率的影响
8
作者 张璐 刘爱珍 +1 位作者 徐巍 丁俊珊 《临床医学工程》 2024年第6期643-644,共2页
目的探讨腹腔镜下输卵管开窗取胚术配合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的效果。方法120例输卵管妊娠患者分为两组,对照组给予甲氨蝶呤治疗,实验组给予腹腔镜下输卵管开窗取胚术配合甲氨蝶呤治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,实验组的总有... 目的探讨腹腔镜下输卵管开窗取胚术配合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的效果。方法120例输卵管妊娠患者分为两组,对照组给予甲氨蝶呤治疗,实验组给予腹腔镜下输卵管开窗取胚术配合甲氨蝶呤治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,实验组的总有效率高于对照组,月经恢复时间、包块消失时间、腹痛消失时间及住院时间均短于对照组,宫内妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下输卵管开窗取胚术配合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠患者可以提高宫内妊娠率,安全性高。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 甲氨蝶呤 腹腔镜下输卵管开窗取胚术 宫内妊娠
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改良间断推注法在子宫输卵管造影检查中的应用
9
作者 黄煌 黄育斌 叶志球 《国际医药卫生导报》 2024年第17期2922-2925,共4页
目的探讨改良间断注射法和常规推注法在子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)中的应用效果。方法选取2023年1月至12月于广东省妇幼保健院行HSG检查的不孕症患者100例(共200条输卵管),按常规推注法及改良间断推注法将患者分为对照... 目的探讨改良间断注射法和常规推注法在子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)中的应用效果。方法选取2023年1月至12月于广东省妇幼保健院行HSG检查的不孕症患者100例(共200条输卵管),按常规推注法及改良间断推注法将患者分为对照组和观察组,各50例。对照组年龄范围24~45岁、中位年龄28岁;观察组年龄范围22~44岁、中位年龄27岁。检查时间均为月经干净后3~7 d,观察两组患者输卵管通畅情况及HSG过程中的腹痛情况,组间比较采用χ^(2)检验。结果对照组100条输卵管中,通畅54条(54%)、不完全堵塞28条(28%)、完全堵塞18条(18%);观察组100条输卵管中,通畅63条(63%)、不完全堵塞25条(25%)、完全堵塞12条(12%)。对照组腹痛发生率为66%(33/50),观察组为36%(18/50),差异有统计学意义(χ^(2)=51.680,P<0.01)。结论两种造影推注法均能较好地评估输卵管通畅度,但改良间断注射法的腹痛发生率明显优于常规推注法。 展开更多
关键词 子宫输卵管造影 改良间断推注法 输卵管性不孕
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输卵管异位妊娠史及其治疗方式对IVF/ICSI助孕结局的影响
10
作者 沈晓月 晏媛 +1 位作者 张永红 梅洁 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第6期710-714,共5页
目的探讨输卵管异位妊娠(TEP)史及其治疗方式对体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕结局的影响。方法选取2019年1月至2021年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学科首次行IVF/ICSI新鲜周期移植的患者资料,根据有无TEP史分为... 目的探讨输卵管异位妊娠(TEP)史及其治疗方式对体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕结局的影响。方法选取2019年1月至2021年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学科首次行IVF/ICSI新鲜周期移植的患者资料,根据有无TEP史分为TEP组和对照组,TEP组再按照输卵管保留与否分为3个亚组:亚组1(双侧输卵管均切除,n=137)、亚组2(单侧输卵管切除,n=410)和亚组3(双侧输卵管均保留,n=100)。分别比较TEP组和对照组,以及TEP不同治疗亚组的一般情况和妊娠结局,包括活产率、临床妊娠率、自然流产率、异位妊娠率等。结果本研究共纳入1294个周期,其中TEP组647个周期,对照组647个周期,两组的不孕年限有显著差异(P<0.05),其余基础资料均无显著差异(P>0.05)。TEP组移植囊胚的周期占比显著高于对照组(P<0.05),但两组的临床妊娠率、活产率、异位妊娠率、自然流产率均无显著差异(P>0.05)。TEP各亚组之间的窦卵泡数(AFC)、基础FSH水平、雌激素水平和异位妊娠率均无显著差异(P>0.05),亚组1的不孕年限最短(P<0.05)、临床妊娠率和活产率最高。结论TEP史对首次行IVF/ICSI助孕患者的妊娠率和活产率没有影响,也不增加再次异位妊娠的风险;接受了双侧输卵管切除术的TEP患者行IVF/ICSI,可以获得更好的妊娠结局。 展开更多
关键词 输卵管异位妊娠 体外受精-胚胎移植 输卵管手术 妊娠结局
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四维超声子宫输卵管造影术对输卵管性不孕症患者术后妊娠影响
11
作者 罗琴音 甘丽 +1 位作者 黄玉明 黄丽珠 《中国计划生育学杂志》 2024年第8期1888-1892,共5页
目的:探讨输卵管性不孕症患者行四维超声子宫输卵管造影(4D HyCoSy)结果及与术后自然妊娠关系。方法:收集2021年11月-2023年7月于本院生殖中心门诊疑为输卵管性不孕症,行4D-HyCoS检查显示至少有一侧输卵管通畅或双侧输卵管轻度通而不畅... 目的:探讨输卵管性不孕症患者行四维超声子宫输卵管造影(4D HyCoSy)结果及与术后自然妊娠关系。方法:收集2021年11月-2023年7月于本院生殖中心门诊疑为输卵管性不孕症,行4D-HyCoS检查显示至少有一侧输卵管通畅或双侧输卵管轻度通而不畅、年龄22~40岁并检查后积极备孕患者120例临床资料。收集患者一般临床资料及造影结果,随访患者造影术后6个月内自然妊娠情况并分为自然妊娠组(n=32)以及非自然妊娠组(n=88)。对比两组一般资料、输卵管通畅情况以及自然妊娠情况,采用多因素分析各因素对造影术后自然妊娠的影响。结果:术后6个月累计妊娠32例(26.7%),妊娠组年龄及不孕年限均小于非妊娠组,输卵管通畅度优于非妊娠组;logistic回归分析显示,年龄大、不孕时间长、输卵管通畅性不佳是和4D HyCoSy后6个月内自然妊娠的不利因素(均P<0.05)。结论:4D-HyCoSy技术能够在检查后短期内提升输卵管不孕症女性的自然妊娠几率;患者年龄大、不孕时间长及输卵管通畅度不佳影响4D-HyCoSy检查后自然妊娠。 展开更多
关键词 输卵管性不孕 四维超声子宫输卵管造影 术后妊娠 影响因素
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子宫输卵管超声造影中静脉逆流与输卵管通畅程度的关系及影响因素分析
12
作者 杜中亮 苏继红 +1 位作者 鲁小娟 朱薇薇 《中国性科学》 2024年第5期98-102,共5页
目的分析子宫输卵管超声造影(HyCoSy)中静脉逆流与输卵管通畅程度之间的相关性。方法选取2021年1月至2022年6月于太仓市中医医院接受HyCoSy检查的80例不孕患者作为研究对象,依据是否出现造影剂静脉逆流将患者分为逆流组(n=31)和无逆流组... 目的分析子宫输卵管超声造影(HyCoSy)中静脉逆流与输卵管通畅程度之间的相关性。方法选取2021年1月至2022年6月于太仓市中医医院接受HyCoSy检查的80例不孕患者作为研究对象,依据是否出现造影剂静脉逆流将患者分为逆流组(n=31)和无逆流组(n=49)。对比两组患者的输卵管通畅程度,通过多因素Logistic回归分析探究患者发生造影剂静脉逆流的独立影响因素,依据独立因素构建列线图预测模型,并对模型进行验证。使用X-tile软件确定预测模型的截断值,并建立生存曲线。结果逆流组患者双侧输卵管通畅类型为(A+A)型人数占比显著低于无逆流组(P<0.05),(B+C)和(C+C)型人数占比显著高于无逆流组(P<0.05)。子宫内膜厚度<5.45 mm、双侧输卵管通畅类型为(B+C)和(C+C)型为静脉逆流的危险因素(P<0.05),(A+A)型为保护因素(P<0.05)。利用独立影响因素构建的列线图预测模型具有较好的区分度和准确性。危险分层和生存曲线提示,随着总分的增加,患者造影剂静脉逆流的风险越高。结论输卵管阻塞越严重的患者造影剂静脉逆流的发生风险越高,子宫内膜厚度≥5.45 mm时行HyCoSy检查可有效降低造影剂逆流的发生率。 展开更多
关键词 子宫输卵管超声造影 输卵管通畅程度 相关性 列线图模型
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腹腔镜下输卵管开窗术和切除术对输卵管妊娠患者卵巢储备功能和临床预后的影响
13
作者 黄文娟 施灵美 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第10期1340-1345,共6页
目的研究腹腔镜下输卵管开窗术和切除术对输卵管妊娠患者卵巢储备功能和临床预后的影响。方法选择2020年1月至2022年12月本院收治的86例输卵管妊娠患者为研究对象,根据手术方式不同分为输卵管切除组(切除组,n=43)和输卵管开窗组(开窗组,... 目的研究腹腔镜下输卵管开窗术和切除术对输卵管妊娠患者卵巢储备功能和临床预后的影响。方法选择2020年1月至2022年12月本院收治的86例输卵管妊娠患者为研究对象,根据手术方式不同分为输卵管切除组(切除组,n=43)和输卵管开窗组(开窗组,n=43),比较两组患者围术期指标、血清激素水平、卵巢储备功能和临床预后。结果(1)两组患者间手术时间、排气时间、术中出血量、住院时间和术后并发症的差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)术后6个月,开窗组患者血清FSH和LH水平均显著低于切除组[分别为(3.71±0.56)U/L vs.(5.72±0.73)U/L,(5.62±0.56)U/L vs.(7.14±0.67)U/L,P<0.05],雌二醇(E 2)和抗苗勒管激素(AMH)水平显著高于切除组[分别为(255.03±28.08)pmol/L vs.(212.27±21.32)pmol/L,(3.54±0.36)ng/ml vs.(2.45±0.31)ng/ml,P<0.05]。(3)术后6个月时开窗组患者卵巢直径(MOD)、窦卵泡计数(AFC)、卵巢平均容积(OAV)、卵巢基质动脉收缩峰值血流速度(PSV)和舒张末期血流速度(EDV)均较切除组显著升高(P<0.05),而阻力指数(RI)水平较切除组显著降低(P<0.05)。(4)开窗组患者随访1年宫内妊娠率显著高于切除组(83.72%vs.48.84%,P<0.05),异位妊娠率和继发不孕率显著低于切除组(P<0.05)。结论腹腔镜下输卵管开窗术在改善卵巢储备功能和临床预后方面较输卵管切除术更有优势。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 输卵管开窗术 输卵管切除术 腹腔镜 卵巢储备 临床预后
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超声输卵管造影对输卵管梗阻诊断价值的研究
14
作者 宁岚岚 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第8期0041-0045,共5页
探究超声输卵管造影对输卵管梗阻诊断价值。方法 收集本院伦理委员会批准下2021年1月~2023年12月输卵管梗阻患者263例,均首选子宫输卵管造影(HSG)进行检查,以此为参考标准,还予以超声输卵管造影(HyCoSy)检查,观察诊断结果。结果 HyCoSy... 探究超声输卵管造影对输卵管梗阻诊断价值。方法 收集本院伦理委员会批准下2021年1月~2023年12月输卵管梗阻患者263例,均首选子宫输卵管造影(HSG)进行检查,以此为参考标准,还予以超声输卵管造影(HyCoSy)检查,观察诊断结果。结果 HyCoSy诊断通畅病例数与HSG相一致,诊断效能分别为敏感性100%、准确性98.89%、特异性98.70%、阳性预测值100%(63/63)、阴性预测值98.70%,HyCoSy、HSG在双侧通畅、单侧梗阻以及双侧梗阻率上无明显差异(P>0.05),诊断通畅和梗阻的输卵管数量上也无明显差异(P>0.05)。结论 超声输卵管造影能较为准确地进行输卵管梗阻的诊断,敏感度和特异度较高,且无放射性,可安全应用,为医生提供参考。 展开更多
关键词 超声输卵管造影 输卵管梗阻 诊断效能
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腹腔镜下输卵管切除术治疗输卵管壶腹部妊娠效果探究
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作者 李瑞霞 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2024年第2期37-39,共3页
目的:探讨腹腔镜下输卵管切除术治疗输卵管壶腹部妊娠的效果。方法:选取输卵管壶腹部妊娠的62例女性为对象,经抽签法分组,31例开窗组进行腹腔镜下输卵管开窗术,31例切除组进行腹腔镜下输卵管切除术。结果:开窗组、切除组的手术指标比较... 目的:探讨腹腔镜下输卵管切除术治疗输卵管壶腹部妊娠的效果。方法:选取输卵管壶腹部妊娠的62例女性为对象,经抽签法分组,31例开窗组进行腹腔镜下输卵管开窗术,31例切除组进行腹腔镜下输卵管切除术。结果:开窗组、切除组的手术指标比较差异无统计学意义(P>0.05);出院6个月后,开窗组的雌二醇高于切除组(P<0.05),开窗组的卵泡刺激素、抗缪勒管激素、促黄体生成素低于切除组(P<0.05);开窗组、切除组的宫内妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于有生育需求的输卵管壶腹部妊娠患者,首选腹腔镜下输卵管开窗术,可保留输卵管的同时,减轻手术操作对性激素造成的影响,有利于尽早恢复健康,值得临床推广。 展开更多
关键词 输卵管壶腹部妊娠 腹腔镜下输卵管开窗术 腹腔镜下输卵管切除术 卵泡刺激素 抗缪勒管激素 促黄体生成素
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经阴道子宫输卵管三维超声造影检查在不孕症患者输卵管通畅性诊断中的价值
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作者 卜杨 《中国民康医学》 2024年第17期130-133,共4页
目的:观察经阴道子宫输卵管三维超声造影检查在不孕症患者输卵管通畅性诊断中的价值。方法:选取2021年6月至2023年6月该院收治的150例不孕症患者进行前瞻性研究,均行经阴道子宫输卵管三维超声造影检查、X线下子宫输卵管造影检查及腹腔... 目的:观察经阴道子宫输卵管三维超声造影检查在不孕症患者输卵管通畅性诊断中的价值。方法:选取2021年6月至2023年6月该院收治的150例不孕症患者进行前瞻性研究,均行经阴道子宫输卵管三维超声造影检查、X线下子宫输卵管造影检查及腹腔镜下亚甲蓝通液术检查,以腹腔镜下亚甲蓝通液术检查为金标准,比较经阴道子宫输卵管三维超声造影检查与X线下子宫输卵管造影检查在不孕症患者输卵管不畅诊断中的效能,并采用Kappa一致性检验分析经阴道子宫输卵管三维超声造影检查、X线下子宫输卵管造影检查与腹腔镜下亚甲蓝通液术检查在输卵管通不畅诊断中的一致性。结果:腹腔镜下亚甲蓝通液术检查结果显示,150例不孕症患者300条输卵管中,202条输卵管不畅,98条输卵管畅通;经阴道子宫输卵管三维超声造影检查诊断输卵管不畅的灵敏度、准确度、阴性预测值高于X线下子宫输卵管造影检查,漏诊率低于X线下子宫输卵管造影检查,差异均有统计学意义(P<0.05);经阴道子宫输卵管三维超声造影检查与腹腔镜下亚甲蓝通液术检查诊断输卵管不畅的一致性(Kappa=0.878)高于X线下子宫输卵管造影检查与腹腔镜下亚甲蓝通液术检查诊断输卵管不畅的一致性(Kappa=0.698)。结论:经阴道子宫输卵管三维超声造影检查诊断输卵管不畅的灵敏度、准确度、阴性预测值以及与腹腔镜下亚甲蓝通液术的诊断一致性均高于X线下子宫输卵管造影检查,漏诊率低于X线下子宫输卵管造影检查。 展开更多
关键词 经阴道子宫输卵管三维超声造影 X线下子宫输卵管造影 腹腔镜下亚甲蓝通液术 检查 不孕症 输卵管不畅 诊断效能
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腹腔镜下输卵管开窗取胚术与输卵管切除术治疗输卵管妊娠患者的效果比较
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作者 李鹏军 《中国民康医学》 2024年第19期155-157,共3页
目的:比较腹腔镜下输卵管开窗取胚术与输卵管切除术治疗输卵管妊娠患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年6月该院收治的120例输卵管妊娠患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各60例。对照组采用腹腔镜下输卵管... 目的:比较腹腔镜下输卵管开窗取胚术与输卵管切除术治疗输卵管妊娠患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年6月该院收治的120例输卵管妊娠患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各60例。对照组采用腹腔镜下输卵管切除术治疗,观察组采用腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、住院时间,术后1年输卵管妊娠复发率、宫内妊娠率和流产率,卵巢功能指标[血清抗米勒管激素(AMH)]水平和并发症发生率。结果:观察组术后首次肛门排气时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1年,观察组宫内妊娠率为63.33%,明显高于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.33%,明显低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术后输卵管妊娠复发率、流产率、血清AMH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗输卵管妊娠患者可提高术后1年宫内妊娠率,缩短术后首次肛门排气时间和住院时间,以及降低术中出血量和并发症发生率,效果优于输卵管切除术治疗。 展开更多
关键词 腹腔镜下输卵管开窗取胚术 输卵管切除术 输卵管妊娠 宫内妊娠率 出血量 并发症
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输卵管结扎术或切除术对单侧输卵管积水患者卵巢储备功能及血流参数的影响
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作者 杨晓娣 尤薇 《浙江实用医学》 2024年第3期195-198,共4页
目的探讨采用输卵管结扎术和输卵管切除术对单侧输卵管积水患者卵巢储备功能及血流参数的影响。方法选择2020年1月~2023年6月浙江省嘉兴市妇幼保健院因单侧输卵管积水行手术治疗的患者共93例,随机分为切除组(45例)及结扎组(48例),比较... 目的探讨采用输卵管结扎术和输卵管切除术对单侧输卵管积水患者卵巢储备功能及血流参数的影响。方法选择2020年1月~2023年6月浙江省嘉兴市妇幼保健院因单侧输卵管积水行手术治疗的患者共93例,随机分为切除组(45例)及结扎组(48例),比较两组术前及术后6个月手术指标(手术时间,术中出血量)、卵巢储备功能[血清卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),雌二醇(E_(2)),抗缪勒氏管激素(AMH)]、卵巢血流参数[卵巢血管指数(VI),血流指数(FI),血管血流指数(VFI)]的变化。结果(1)两组手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术前,两组血清AMH、FSH、LH及E_(2)水平差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组血清AMHFSH、LH水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),两组间血清AMH、FSH、LH及E_(2)水平差异无统计学意义(P>0.05)。(3)①单侧输卵管切除术中,与术前比较,术后6个月VFI明显降低(P<0.01),健侧差异无统计学意义(P>0.05);健侧及患侧VI及FI差异均无统计学意义(P>0.05);②单侧输卵管结扎术中,术后6个月与术前比较,患侧及健侧VI、FI、VFI差异均无统计学意义(P>0.05)。结论术后6个月内,单侧输卵管切除术及结扎术对卵巢储备功能影响不明显,但单侧输卵管切除术可能会降低患侧卵巢血流灌注。 展开更多
关键词 输卵管积水 输卵管结扎术 输卵管切除术 卵巢储备功能 血流参数
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腹腔镜下输卵管开窗术治疗对输卵管妊娠患者卵巢功能及预后的影响
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作者 赵柘 李清 王艺 《四川生理科学杂志》 2024年第5期1095-1097,共3页
目的:探讨腹腔镜下输卵管开窗术治疗对输卵管妊娠患者卵巢功能及预后的影响。方法:回顾性收集我院2017年6月至2021年6月收治的76例输卵管妊娠患者的临床资料。按照手术方式不同将患者分为对照组(行腹腔镜下输卵管切除术治疗,35例)和观察... 目的:探讨腹腔镜下输卵管开窗术治疗对输卵管妊娠患者卵巢功能及预后的影响。方法:回顾性收集我院2017年6月至2021年6月收治的76例输卵管妊娠患者的临床资料。按照手术方式不同将患者分为对照组(行腹腔镜下输卵管切除术治疗,35例)和观察组(行腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗,41例)。分析对比两组手术的激素指标、手术情况、术后输卵管的通畅情况以及妊娠情况。结果:术后,两组的血清促卵泡生成素(Follicle-stimulating hormone,FSH)指标水平均降低,血清雌二醇(Estrogen,E2)、黄体生成素(Luteinizing Hormone,LHA)指标水平均升高,且观察组FSH指标水平较对照组明显降低,E2、LH指标水平较观察组明显升高(P<0.05)。两组的手术时间、术后排气时间、住院时间均无显著差异。观察组的出血量明显少于对照组(P<0.05)。两组的术后输卵管通畅情况比较无显著差异。术后随访中,观察组宫内妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论:在治疗输卵管妊娠中,腹腔镜下行输卵管开窗术可改善卵巢功能,提高患者宫内妊娠率。 展开更多
关键词 输卵管开窗 输卵管切除 输卵管妊娠 腹腔镜
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腹腔镜输卵管吻合术治疗输卵管阻塞的效果及对患者卵巢储备功能的影响
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作者 白砚耘 戴红因 马小明 《大医生》 2024年第11期77-79,共3页
目的 观察腹腔镜输卵管吻合术治疗输卵管阻塞的效果及对患者卵巢储备功能的影响,为临床提供参考。方法 选取2020年6月至2023年6月甘肃医学院附属医院收治的80例输卵管阻塞患者,按照随机数字表法分为对照组(传统开腹输卵管吻合术,45例)... 目的 观察腹腔镜输卵管吻合术治疗输卵管阻塞的效果及对患者卵巢储备功能的影响,为临床提供参考。方法 选取2020年6月至2023年6月甘肃医学院附属医院收治的80例输卵管阻塞患者,按照随机数字表法分为对照组(传统开腹输卵管吻合术,45例)和观察组(腹腔镜输卵管吻合术,35例)。比较两组患者相关临床指标、窦卵泡数目、卵子数目、血清抗苗勒管激素(AMH)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)水平和并发症发生情况。结果 与对照组比较,观察组患者手术时间和术后住院时间更短,术中出血量更少(均P<0.05)。术后两组患者窦卵泡数目、卵子数目和AMH水平均较术前降低,但观察组均高于对照组(均P<0.05)。术后两组患者炎症指标水平均较术前升高,但观察组均低于对照组(均P<0.05)。术后两组患者Cor、MDA水平均较术前上升,但观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜输卵管吻合术可有效改善输卵管阻塞患者的临床指标,对卵巢储备功能影响小,对机体炎症反应和应激反应刺激小,同时能减少术后并发症,安全性高。 展开更多
关键词 输卵管阻塞 腹腔镜输卵管吻合术 传统开腹输卵管吻合术 卵巢储备功能
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