气膀胱下Politano-Leadbetter输尿管移植术的经验分析 被引量：5

1

作者 徐延波 陈海琛 +2 位作者 马丽丽 胡杨 吴永隆 《临床小儿外科杂志》 CAS 2020年第8期741-745,758,共6页

目的总结气膀胱腹腔镜下Politano-Leadbetter输尿管移植术的经验。方法回顾性分析厦门市妇幼保健院小儿外科2018年1月至2018年7月收治的10例输尿管膀胱连接部异常患儿临床资料,患儿均采用气膀胱腹腔镜下Politano-Leadbetter术治疗。其... 目的总结气膀胱腹腔镜下Politano-Leadbetter输尿管移植术的经验。方法回顾性分析厦门市妇幼保健院小儿外科2018年1月至2018年7月收治的10例输尿管膀胱连接部异常患儿临床资料,患儿均采用气膀胱腹腔镜下Politano-Leadbetter术治疗。其中男童6例,女童4例;年龄1.76~24个月,平均6.9个月。膀胱输尿管连接部狭窄4例,右侧2例,左侧2例;膀胱输尿管反流6例,单侧2例,双侧4例。手术方法:常规建立气膀胱,膀胱镜下置入腹腔镜及操作器械,膀胱内游离输尿管后,应用尿道口-输尿管开口-新输尿管裂孔三点一线原理,准确寻找膀胱外输尿管。自新的裂孔将输尿管重新迁入膀胱,再向原输尿管口建立黏膜下隧道。结果10例均经气膀胱下完成手术,无一例中转开放手术。单侧手术时间100~185 min,平均131 min;双侧手术时间115~205 min,平均174 min。术中几乎无明显出血。术后8 d拔除尿管后无一例出现排尿困难、切口感染和切口裂开,住院时间7~15 d。10例均获随访,随访时间6~12个月,均无尿漏、膀胱输尿管反流、输尿管膀胱连接部梗阻等并发症发生。结论气膀胱腹腔镜下行Politano-Leadbetter术成功率高,能保留原始输尿管的开口位置与解剖走向,是小儿输尿管移植术可行的微创手术方式。 展开更多

关键词 输尿管/移植 膀胱输尿管反流 输尿管疾病

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输尿管下段狭窄和移植肾输尿管狭窄的患者心理评估分析

2

作者 王燕 梁韶峰 《山西医药杂志》 CAS 2024年第5期393-396,共4页

目的评估分析输尿管下段狭窄和移植肾输尿管狭窄的患者心理状态及转归。方法回顾性分析我院2018年12月至2022年12月输尿管下段狭窄患者56例,移植肾输尿管下段狭窄患者37例的围术期心理护理临床资料,采用广泛性焦虑量表(GAD-7)和抑郁症... 目的评估分析输尿管下段狭窄和移植肾输尿管狭窄的患者心理状态及转归。方法回顾性分析我院2018年12月至2022年12月输尿管下段狭窄患者56例,移植肾输尿管下段狭窄患者37例的围术期心理护理临床资料,采用广泛性焦虑量表(GAD-7)和抑郁症状群量表(PHQ-9)进行围手术期心理评估,按照焦虑和抑郁程度,按术前,术后分别比较;将患者分为输尿管下段狭窄(N1组),移植肾输尿管下段狭窄(N2组)进行对比分析,并随访6~24个月。结果焦虑和抑郁程度,术前,N1组偏轻中度;N2组偏中重度。N1组和N2组相比,N2组程度偏重,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,N1组整体与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);N2组中重度比例较术前下降。但N1组相比N2组明显减轻,差异有统计学意义(P<0.01)。结论针对移植肾输尿管下段狭窄患者全面的心理评估和个体化心理护理有利于提高患者的依从性,对促进疾病转归有着重要的临床意义。 展开更多

关键词 输尿管 移植肾输尿管下段狭窄 心理护理

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应用钛轮钉行移植输尿管吻合术 被引量：1

3

作者 冯威福 邵匡时 +2 位作者 孙晓飞 赵永凡 高伟 《山西医药杂志》 CAS 1996年第6期445-445,共1页

应用钛轮钉行移植输尿管吻合术中国人民解放军第２６４医院（０３０００１）冯威福邵匡时孙晓飞太原市商业职工医院赵永凡广州珠江医院高伟异体肾移植时，我们用钛轮钉行移植输尿管与自体输尿端吻合术５０例，效果满意。现报告如下。１... 应用钛轮钉行移植输尿管吻合术中国人民解放军第２６４医院（０３０００１）冯威福邵匡时孙晓飞太原市商业职工医院赵永凡广州珠江医院高伟异体肾移植时，我们用钛轮钉行移植输尿管与自体输尿端吻合术５０例，效果满意。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料：男性３８... 展开更多

关键词 输尿管移植 吻合术 钛轮钉 肾移植

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气膀胱腹腔镜输尿管移植术 被引量：30

4

作者 毕允力 阮双岁 +3 位作者 肖现民 陆毅群 王翔 葛琳娟 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第2期78-80,共3页

目的介绍应用气膀胱腹腔镜（pneumovesicoscopy）行Cohen输尿管移植术的体会。方法2002年11月-2004年12月治疗11例患儿，年龄3个月～11岁，平均4．4岁。男5例，女6例。膀胱输尿管反流8例（双侧3例，重复肾重复输尿管反流1例），输尿管... 目的介绍应用气膀胱腹腔镜（pneumovesicoscopy）行Cohen输尿管移植术的体会。方法2002年11月-2004年12月治疗11例患儿，年龄3个月～11岁，平均4．4岁。男5例，女6例。膀胱输尿管反流8例（双侧3例，重复肾重复输尿管反流1例），输尿管末端狭窄输尿管全程扩张2例，重复肾上半肾积水输尿管扩张输尿管囊肿1例，总共16根输尿管。手术方法：经膀胱镜注CO2气体扩张膀胱，膀胱镜观察下在脐下以带针缝线经皮穿透膀胱全层做牵引线，鞘管（trocar）沿牵引线穿刺插入膀胱与牵引线固定。同法两侧放置操作鞘管。经中线鞘管目镜观察，两侧鞘管操作。同开放手术行Cohen输尿管移植。术后不放输尿管支撑管仅留置导尿管。结果11例手术均获得成功，无中转开放。手术时间120-300min，平均213min。术后5～7d拔除导尿管出院。术后随访2～14个月，10例无尿路感染发生，尿常规检查正常，其中3例随访，MCU检查原4～5级反流消失。1例出现吻合口狭窄伴尿路感染，予保守治疗控制感染成功。结论在熟练掌握腹腔镜分离缝合技术基础上。气膀胱腹腔镜手术行Cohen输尿管移植术可取得良好的手术效果。 展开更多

关键词 外科学 腹腔镜 输尿管 移植

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输尿管移植术术式的比较 被引量：1

5

作者 葛琳娟 王仲秋 《中华小儿外科杂志》 CSCD 1993年第4期217-218,共2页

关键词 输尿管移植 移植术 术式

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经阴道输尿管膀胱移植术治疗妇科阴式手术后医源性输尿管损伤

6

作者 陈黎 赵恩锋 +4 位作者 彭红梅 李卫平 王艳艳 乔江丽 李晨星 《军医进修学院学报》 CAS 2011年第6期592-593,600,共3页

目的探讨医源性下段输尿管离断后经阴道输尿管膀胱移植术的可能性。方法对我院2009年9月及2010年1月2例经阴道广泛子宫切除术后输尿管下段损伤的宫颈癌患者行经阴道输尿管膀胱移植术。结果第1例于手术当中即发现输尿管离断并行手术治疗;... 目的探讨医源性下段输尿管离断后经阴道输尿管膀胱移植术的可能性。方法对我院2009年9月及2010年1月2例经阴道广泛子宫切除术后输尿管下段损伤的宫颈癌患者行经阴道输尿管膀胱移植术。结果第1例于手术当中即发现输尿管离断并行手术治疗;第2例术后发现并于32h内行手术治疗。2例手术过程顺利,术中同时行双"J"管置入,术后3个月在膀胱镜下拔除双"J"管,随访无输尿管瘘、输尿管狭窄、肾功能损坏等并发症。结论经阴道手术适用于阴式手术所致输尿管下段离断损伤后修补,相较于开腹或腹腔镜下修补,其创伤小、费用少,所需器械要求低。 展开更多

关键词 经阴道手术 输尿管膀胱移植术 医源性损伤

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移植肾输尿管狭窄开放手术三例

7

作者 刘铁石 郭宏骞 +4 位作者 甘卫东 李笑弓 陈明 燕翔 刘光香 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期303-304,共2页

关键词 术后输尿管狭窄 移植肾输尿管 开放手术 手术难度 临床医生 远期疗效 手术方式 并发症

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改良Mathisen输尿管膀胱移植抗逆流术式的临床应用

8

作者 解吕中 《南通医学院学报》 1994年第3期417-417,共1页

本文介绍了改良Ｍａｔｈｉｓｅｎ输尿管膀胱移植抗逆流术式，并报道了用该术式对１１例患者进行手术，取得了较为理想的效果。

关键词 膀胱 输尿管移植 抗逆流术式

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膀胱全切输尿管直肠移植术23例临床分析

9

作者 周启康 《交通医学》 2000年第5期510-510,共1页

目的 :提高病人生活质量 ,疗效满意。方法 :分析 2 3例膀胱癌患者行膀胱全切后作输尿管直肠移植术 ,隧道式吻合 ,吻合口隔置于盆腹膜外。结果 :术后病人恢复平稳。结论

关键词 膀胱癌 膀胱全切 输尿管直肠移植术

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开放手术治疗肾移植术后输尿管梗阻的技术探讨 被引量：3

10

作者 赵美姗 张健 +3 位作者 张磊 林俊 朱一辰 田野 《实用器官移植电子杂志》 2021年第2期110-115,共6页

目的探讨肾移植术后移植肾输尿管狭窄的开放手术技巧与效果。方法首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科于2019年1月—2020年1月共行166例单肾移植,共发生5例肾移植术后输尿管狭窄,根据梗阻部位的不同采用了不同的开放手术术式进行治疗... 目的探讨肾移植术后移植肾输尿管狭窄的开放手术技巧与效果。方法首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科于2019年1月—2020年1月共行166例单肾移植,共发生5例肾移植术后输尿管狭窄,根据梗阻部位的不同采用了不同的开放手术术式进行治疗,回顾性分析这组患者的临床资料及预后。结果5例患者中,男性3例,女性2例,平均年龄42.6岁。其中2例患者原发病为Ⅱ型糖尿病,3例患者为肾小球肾炎。输尿管梗阻确诊的平均时间为肾移植术后143.8 d,行开放手术平均时间为肾移植术后209.8 d,确诊梗阻时平均血肌酐水平为271.94μmol/L。所有患者均因出现移植肾积水合并血肌酐进行性升高经影像学检查确诊,首先采取内支架或经皮肾造瘘紧急挽救肾功能。待肾功能恢复稳定后,根据梗阻段位置,3例患者行移植输尿管-膀胱再吻合术,1例患者行原输尿管-移植肾输尿管端端吻合术,1例患者行膀胱皮瓣翻转代输尿管术。5例患者开放手术平均时间为2.6 h,术中平均出血量为32 ml。开放手术后,5例患者均预后良好,开放手术后平均血清肌酐恢复至111.5μmol/L,尿量正常,无外科并发症发生。随访半年后,5例患者均未再发生输尿管梗阻。结论移植肾输尿管梗阻是肾移植术后常见外科并发症之一,腔内治疗中远期效果有限,根据不同梗阻部位选择不同术式进行开放手术,是治疗移植肾输尿管狭窄的有效方案。 展开更多

关键词 肾移植 移植肾输尿管梗阻 开放手术

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膀胱全切输尿管直肠移植术16例临床分析

11

作者 周启康 陆素英 《交通医学》 1995年第2X期160-135,共2页

1978～1994年对16例膀胱癌患者行膀胱全切后作输尿管直肠移植术,术后进行较长时间随访,疗效满意,报告如下。 临床资料 1.本组16例皆为男性。年龄41～70岁,平均55.3岁,病程3个月到13年。 2.术前治疗情况:本组均为膀胱移行细胞癌。有5... 1978～1994年对16例膀胱癌患者行膀胱全切后作输尿管直肠移植术,术后进行较长时间随访,疗效满意,报告如下。 临床资料 1.本组16例皆为男性。年龄41～70岁,平均55.3岁,病程3个月到13年。 2.术前治疗情况:本组均为膀胱移行细胞癌。有5例在输尿管直肠移植前已行膀胱部分切除术,4例术后经噻替哌灌注治疗,均复发。病程最长一例术后未作化疗,肿瘤复发已占据膀胱绝大部分,累及前列腺,血红蛋白66g/L。肿瘤病理分级:Ⅰ期（T₁）4例;Ⅱ期（T₂）5例;Ⅲ期（T₃）2例;Ⅳ期（T₄）5例。病理报告为膀胱移行上皮细胞癌。 展开更多

关键词 输尿管直肠移植术 临床分析 膀胱全切 肾功能 膀胱移行细胞癌 泌尿外科 肿瘤复发 高氯血性酸中毒 膀胱部分切除术 病理分级

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移植肾输尿管并发症的自体肾盂输尿管修复

12

作者 杨志国 董隽 +7 位作者 洪宝发 杨勇 史立新 叶林阳 肖序仁 高江平 敖建华 李炎唐 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2003年第3期271-271,共1页

关键词 移植肾输尿管 并发症 自体肾盂修复 自体输尿管修复 肾移植 手术方法

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移植肾输尿管漏尿致原肾肿大1例

13

作者 王志文 陈桦 +5 位作者 刘永光 范礼佩 李民 岳良升 郭颖 赵明 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期283-283,共1页

关键词 移植肾输尿管 肾肿大 同种异体肾移植术 漏尿 左髂外静脉 抗排斥治疗 2009年 端侧吻合

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1例移植肾输尿管与回肠膀胱再吻合术后的护理

14

作者 徐凤梅 《现代护理》 2007年第01Z期137-137,共1页

在器官移植领域免疫抑制剂的长期使用导致一些并发症的出现，膀胱肿瘤是较早出现的并发症之一。本文总结同种异体肾移植术后并发膀胱肿瘤行膀胱全切回肠膀胱术并同时将移植肾输尿管与回肠膀胱再吻合成功病例1例。在国内相关领域此术式... 在器官移植领域免疫抑制剂的长期使用导致一些并发症的出现，膀胱肿瘤是较早出现的并发症之一。本文总结同种异体肾移植术后并发膀胱肿瘤行膀胱全切回肠膀胱术并同时将移植肾输尿管与回肠膀胱再吻合成功病例1例。在国内相关领域此术式极为前沿，并且不必切除移植物。术后根据移植肾功能调节免疫抑制剂用量，保证移植物存活，改善了患者生活质量。 展开更多

关键词 同种异体肾脏移植术 膀胱全切回肠膀胱术 移植肾输尿管与回肠膀胱再吻合术

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改良Politano-Leadebetter法治疗严重输尿管扩张17例

15

作者 夏自强 毛远讯 许华峰 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第1期140-141,共2页

关键词 改良Pofitano-Leadebetter法 输尿管扩张 小儿 输尿管移植 手术方法

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成人输尿管囊肿(附13例报告)

16

作者 黄卫 董德欣 +1 位作者 岑松 李俊驹 《海南医学》 CAS 2001年第1期15-15,共1页

目的 :探讨成人输尿管囊肿的诊断及治疗方法。方法 :对我科 10年间收治 13例成人输尿管囊肿的临床表现、诊断、治疗进行讨论。结果 :行膀胱镜、B超、KU B+ IVU检查可确诊。行开放手术 4例 ,其中 2例同时行膀胱输尿管移植术 ,经尿道输尿... 目的 :探讨成人输尿管囊肿的诊断及治疗方法。方法 :对我科 10年间收治 13例成人输尿管囊肿的临床表现、诊断、治疗进行讨论。结果 :行膀胱镜、B超、KU B+ IVU检查可确诊。行开放手术 4例 ,其中 2例同时行膀胱输尿管移植术 ,经尿道输尿管囊肿电切术 9例。13例患者中有 8例合并结石 ,术中同时取出。结论 :对合并结石在 2 .0 cm× 2 .0 cm以内 ,囊肿在 3 cm以内者 ,尽量行经尿道电切术 ;开放手术对大囊肿或合并多发性结石或输尿管畸形的病例适宜。必要时行输尿管膀胱移植术或成形术。 展开更多

关键词 成人 输尿管囊肿 临床表现 开放手术 影像学检查 经尿道电切术 膀胱输尿管移植术

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腹腔镜下阑尾代输尿管手术治疗小儿UPJO 2例 被引量：3

17

作者 颜景灏 和军 +2 位作者 李凯 周辉霞 李水学 《临床小儿外科杂志》 CAS 2018年第1期79-80,共2页

小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）手术治疗方法很多，本院近期采用腹腔镜下阑尾代输尿管移植手术治疗小儿先天性肾盂输尿管连接部狭窄2例，均获成功。2例均为男性，年龄分别为4个月和8个月，均以“出生后体检发现右侧肾积水2月... 小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）手术治疗方法很多，本院近期采用腹腔镜下阑尾代输尿管移植手术治疗小儿先天性肾盂输尿管连接部狭窄2例，均获成功。2例均为男性，年龄分别为4个月和8个月，均以“出生后体检发现右侧肾积水2月余”入院，其中1例为右侧输尿管上段狭窄3cm，肾功能检查结果提示：尿素氮：1．6mmoL／L， 展开更多

关键词 先天性肾盂输尿管连接部梗阻 手术治疗 先天性肾盂输尿管连接部狭窄 腹腔镜 小儿 阑尾 输尿管移植 输尿管上段

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输尿管囊肿的诊断与外科治疗 被引量：3

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作者 彭林光 莫志贤 周小庄 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期232-233,共2页

目的探讨输尿管囊肿的诊断和外科手术治疗的相关问题。方法12例输尿管囊肿病人均采用输尿管囊肿切除、输尿管移植术,留置D-J管作支撑引流。结果12例均手术成功,术后症状消失,随访10例,B超和排泄性膀胱尿道造影未见输尿管囊肿复发、输尿... 目的探讨输尿管囊肿的诊断和外科手术治疗的相关问题。方法12例输尿管囊肿病人均采用输尿管囊肿切除、输尿管移植术,留置D-J管作支撑引流。结果12例均手术成功,术后症状消失,随访10例,B超和排泄性膀胱尿道造影未见输尿管囊肿复发、输尿管口狭窄及返流发生。结论输尿管囊肿的临床症状多样化,主要是囊肿引起末端输尿管狭窄梗阻,导致肾输尿管扩张、积水及继发感染所致。膀胱镜检查在本症诊断中有重要意义。输尿管囊肿的治疗目的是消除感染、梗阻及返流,以维持正常排尿,保护肾功能。对于输尿管囊肿合并梗阻者,应积极手术治疗。 展开更多

关键词 输尿管囊肿 梗阻 输尿管移植术 抗返流装置

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输尿管狭窄53例临床分析 被引量：5

19

作者 刘珍才 《现代医院》 2004年第9期53-54,共2页

目的　提高输尿管狭窄鉴别诊断水平与诊断准确率 ,探讨较佳治疗方法。方法　总结近 3年收治的 5 3例输尿管狭窄病例 ,加以分析并总结经验。结果　 5 3例输尿管狭窄手术预后良好。

关键词 输尿管狭窄 鉴别诊断 肾盂输尿管整形术 输尿管粘连松解术 输尿管膀胱移植术

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置入双J管治疗输尿管梗阻11例(摘要)

20

作者 曾代清 肖汉文 《沈阳部队医药》 1999年第3期248-248,共1页

自1996年12月至1997年3月对11例输尿管梗阻病人应用双 J 管治疗。11例中肾盂输尿管连接部狭窄5例,输尿管结石术后3例,输尿管息肉术后1例,膀胱癌切除、输尿管移植术后复发2例。置管时先用导丝插入双 J 管,按膀胱镜插管的常规操作将双 J ... 自1996年12月至1997年3月对11例输尿管梗阻病人应用双 J 管治疗。11例中肾盂输尿管连接部狭窄5例,输尿管结石术后3例,输尿管息肉术后1例,膀胱癌切除、输尿管移植术后复发2例。置管时先用导丝插入双 J 管,按膀胱镜插管的常规操作将双 J 管置入输尿管内。用异物钳固定双 J 展开更多

关键词 输尿管结石 输尿管梗阻 输尿管移植 术后复发 异物钳 治疗 常规操作 导丝 肾盂输尿管连接部狭窄 置管

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