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输尿管软镜下钬激光内切开引流术与后腹腔镜下囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿疾病的效果比较 被引量：4
1
作者 胡永文 李华英 陈奎 《中国当代医药》 2019年第10期98-100,共3页
目的探讨输尿管软镜下钬激光内切开引流术与后腹腔镜下囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿疾病的效果。方法选取2017年5月～2018年5月我院收治的64例肾囊肿患者作为研究对象,按照随机数字表法分为探究组(32例)与参照组(32例),探究组采用输尿管... 目的探讨输尿管软镜下钬激光内切开引流术与后腹腔镜下囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿疾病的效果。方法选取2017年5月～2018年5月我院收治的64例肾囊肿患者作为研究对象,按照随机数字表法分为探究组(32例)与参照组(32例),探究组采用输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗,参照组采用后腹腔镜下囊肿去顶术治疗。比较两组的手术治疗情况及术后复发情况。结果探究组患者的治疗失血量少于参照组,手术治疗后出院用时和手术治疗用时显著短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后发热率和术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于有肾囊肿疾病的患者,相比于后腹腔镜下囊肿去顶术,输尿管软镜下钬激光内切开引流术能加快手术进程,减少患者手术治疗过程中的失血情况,促进患者术后恢复,同时能达到与后腹腔镜下囊肿去顶术相似的术后发热率和复发率,推荐临床将输尿管软镜下钬激光内切开引流术应用于肾囊肿疾病的治疗中。 展开更多
关键词 输尿管软镜下钬激光内切开引流术 后腹腔镜下囊肿去顶术 单纯性肾囊肿 对照试验 复发率
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输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾囊性病变的可行性
2
作者 黄水通 吴爱明 黎志钦 《中国当代医药》 2020年第16期92-94,共3页
目的探讨输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾囊性病变的可行性。方法选取我院2018年3月24日~2019年6月25日收治的40例肾囊性病变患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(20例)与对照组(20例)。观察组采用输尿管软镜下钬激光内... 目的探讨输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾囊性病变的可行性。方法选取我院2018年3月24日~2019年6月25日收治的40例肾囊性病变患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(20例)与对照组(20例)。观察组采用输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗方法 ,对照组采用腹腔镜囊肿去顶减压术治疗方法。比较两组的手术情况、血红蛋白下降值、血肌酐升高值、并发症总发生率。结果观察组的手术时间、术后肠道恢复时间、术后住院时间、术后下床活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血红蛋白下降值、血肌酐升高值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为5.00%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾囊性病变的可行性较好,可缩短手术时间,降低并发症发生率,能够促进患者康复,值得临床推广。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光 肾囊性病变 血肌酐
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输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾囊性疾病患者临床效果观察
3
作者 刘浩 乔保平 《河南医学研究》 CAS 2017年第5期822-823,共2页
目的分析输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾囊性疾病患者临床效果。方法抽取于2014年10月至2016年11月郑州大学第一附属医院收治的86例肾囊性疾病患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各43例。对照组采用常规手术治疗,研究组采... 目的分析输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾囊性疾病患者临床效果。方法抽取于2014年10月至2016年11月郑州大学第一附属医院收治的86例肾囊性疾病患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各43例。对照组采用常规手术治疗,研究组采用输尿管下钬激光内切开引流术。统计对比两组临床疗效、手术情况、并发症发生率。结果研究组治疗总有效率为93.02%(40/43),高于对照组的62.79%(27/43),差异有统计学意义(P<0.05);两组手术用时差异无统计学意义(P>0.05);研究组住院时间较对照组短,术中失血量较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为9.30%(4/43),低于对照组的27.90%(12/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾囊性疾病可明显降低患者术中失血量,安全性高。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光内切开引流术 肾囊性疾病
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超声引导下输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗肾盂旁囊肿疗效分析
4
作者 陈惠新 陈海冰 +1 位作者 沈剑锋 王智谋 《中国医药指南》 2024年第33期72-75,共4页
目的分析肾盂旁囊肿行超声引导下输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗的临床疗效。方法选取我院2018年1月至2023年12月收治的56例肾盂旁囊肿患者展开研究,依据随机数字表法分为对照组与试验组(每组28例)。对照组给予腹腔镜下去顶减压术治... 目的分析肾盂旁囊肿行超声引导下输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗的临床疗效。方法选取我院2018年1月至2023年12月收治的56例肾盂旁囊肿患者展开研究,依据随机数字表法分为对照组与试验组(每组28例)。对照组给予腹腔镜下去顶减压术治疗,试验组超声引导下输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗。观察两组治疗前后氧化应激反应[丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)]、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)]、手术相关指标、疗效以及并发症。结果治疗后,试验组GSH、CAT、SOD水平高于对照组,MDA、TNF-α、IL-1β以及CRP水平低于对照组(P<0.05)。试验组手术时间、住院时间、肛门排气以及术后卧床时间均较对照组更短,术中出血量较对照组更少(P<0.05)。试验组与对照组治疗总有效率分别为96.43%、85.71%,并发症发生率分别为7.14%、17.86%,组间对比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论超声引导输尿管软镜钬激光内切开引流术和腹腔镜去顶减压术治疗肾盂旁囊肿均有效且安全,但超声引导下输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗更利于降低患者应激反应与炎症反应,促进患者术后快速恢复。 展开更多
关键词 超声引导 输尿管软镜 钬激光 内切开引流术 肾盂旁囊肿 氧化应激反应 疗效
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经尿道输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾盂旁囊肿疗效分析
5
作者 冀家源 肖荆 +5 位作者 阮极盟 王翔宇 陈美元 杨洋 黎健发 崔腾 《国际外科学杂志》 2024年第6期399-403,I0013,共6页
目的探讨经尿道输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾盂旁囊肿的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年1月—2022年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的21例肾盂旁囊肿患者的临床资料,其中男性10例,女性11例;年龄36~72岁,平均(62.8... 目的探讨经尿道输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾盂旁囊肿的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年1月—2022年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的21例肾盂旁囊肿患者的临床资料,其中男性10例,女性11例;年龄36~72岁,平均(62.86±5.38)岁,中位数63.0岁;囊肿最大径为33~71 mm,平均(53.46±9.68)mm;其中伴同侧肾积水15例,合并同侧肾盂结石6例。纳入研究患者均采用经尿道输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗。术后1个月复查1次泌尿系超声并去除双J管,此后每6个月复查双肾CT至满12个月。随后每年定期复查双肾彩超,记录手术时间、术后住院时间、术后下床时间、术中出血量、肾囊肿有无复发及缩小情况等预后指标。结果21例成功行经尿道输尿管软镜下钬激光内切开引流术患者中,9例(42.9%)行一期手术,12例(57.1%)行二期手术,平均手术时间为(41.57±10.86)min,平均术后住院时间为(2.90±1.06)d,平均术后下床时间为(0.53±0.30)d,平均术中出血量为(6.52±2.15)mL。术后随访6~60个月,所有患者未见明显囊肿复发,且囊肿完全消失或明显缩小。结论符合适应证的肾盂旁囊肿患者采用经尿道输尿管软镜下钬激光内切开引流术安全、可靠,且手术时间短、出血量小、术后恢复快、复发率低,是肾盂旁囊肿可选的理想治疗方式之一。 展开更多
关键词 输尿管镜 激光疗法 治疗结果 肾盂旁囊肿 切开引流术
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输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗肾囊肿疗效观察
6
作者 赵万里 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第2期0001-0004,共4页
观察输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗肾囊肿的疗效。方法 选取的60例研究对象为本院2022年7月—2023年7月收治的肾囊肿患者,以手术方式为依据将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30),为对照组患者实施后腹腔镜下肾囊肿去顶术,为观察组实... 观察输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗肾囊肿的疗效。方法 选取的60例研究对象为本院2022年7月—2023年7月收治的肾囊肿患者,以手术方式为依据将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30),为对照组患者实施后腹腔镜下肾囊肿去顶术,为观察组实施输尿管软镜钬激光内切开引流术,比较两种术式的疗效。结果 针对手术用时、术中出血量、术后康复指标进行组间比较,观察组在上述各方面的表现相对更理想(P<0.05);对照组和观察组术后并发症发生率分别为26.67%、3.33%,观察组患者发生并发症的情况更少见(P<0.05)。结论 为肾囊肿患者实施输尿管软镜钬激光内切开引流术可以为治疗效果和安全性提供更多保障。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光内切开引流术 肾囊肿 临床疗效
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输尿管软镜钬激光碎石联合囊壁切开引流治疗肾结石合并同侧肾囊肿的临床疗效分析
7
作者 汤晨昊 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第6期0071-0074,共4页
探析肾结石合并同侧肾囊肿治疗选择输尿管软镜钬激光碎石与囊壁切开引流结合治疗的效果。方法 研究者选自2023年1月-2024年1月肾结石伴同侧肾囊肿病人60例,入选病人经随机划分对照组(肾囊肿去顶减压治疗)和观察组(输尿管软镜钬激光碎石... 探析肾结石合并同侧肾囊肿治疗选择输尿管软镜钬激光碎石与囊壁切开引流结合治疗的效果。方法 研究者选自2023年1月-2024年1月肾结石伴同侧肾囊肿病人60例,入选病人经随机划分对照组(肾囊肿去顶减压治疗)和观察组(输尿管软镜钬激光碎石协同囊壁切开引流法),探讨其效果。结果 在疗效方面,观察组较对照组更优(p<0.05)。结论 输尿管软镜钬激光碎石与囊壁切开引流协同医治肾结石伴同侧肾囊肿有较高效果。 展开更多
关键词 肾结石 同侧肾囊肿 输尿管软镜钬激光碎石 囊壁切开引流
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输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石并发输尿管狭窄的危险因素分析 被引量：1
8
作者 刘建威 谢青南 张愚 《中南医学科学杂志》 CAS 2024年第2期292-294,共3页
目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石并发输尿管狭窄的危险因素。方法选取输尿管上段结石患者988例,根据手术设备不同分为软镜组和硬镜组,比较两组皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)水平。软镜组根据术后有无并发输尿管狭窄分... 目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石并发输尿管狭窄的危险因素。方法选取输尿管上段结石患者988例,根据手术设备不同分为软镜组和硬镜组,比较两组皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)水平。软镜组根据术后有无并发输尿管狭窄分为狭窄组和非狭窄组,采用多因素Logistic回归分析输尿管狭窄的危险因素。结果两组术后Cor、CRP水平均高于术前,且软镜组低于同时间硬镜组(P<0.05)。软镜组输尿管狭窄发生率为5.60%。病程、结石直径、结石嵌顿和输尿管损伤是并发输尿管狭窄的独立危险因素(P<0.05)。结论输尿管软镜对该类患者机体应激反应影响更小,且病程、结石直径、结石嵌顿及输尿管损伤是并发输尿管狭窄的独立危险因素。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光 输尿管上段结石 输尿管狭窄 危险因素
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红外线照射联合穴位贴敷对输尿管软镜钬激光碎石术后疼痛的影响 被引量：1
9
作者 郭小玲 《光明中医》 2024年第5期966-969,共4页
目的 分析输尿管软镜钬激光碎石术后红外线照射联合中药穴位贴敷对患者疼痛的影响。方法 选取2021年2月—2023年2月遂川县人民医院输尿管软镜钬激光碎石术患者60例,分为2组,各30例。分析2组疼痛程度、生活质量、血常规指标、肾功能指标... 目的 分析输尿管软镜钬激光碎石术后红外线照射联合中药穴位贴敷对患者疼痛的影响。方法 选取2021年2月—2023年2月遂川县人民医院输尿管软镜钬激光碎石术患者60例,分为2组,各30例。分析2组疼痛程度、生活质量、血常规指标、肾功能指标、胃肠蠕动功能恢复时间、舒适度、满意度。结果 干预后,联合干预组NRS评分、WBC、SCr、NGAL、BUN、CysC水平均低于常规干预组,SF-36评分、Hb水平均高于常规干预组,肠鸣音恢复时间短于常规干预组,肛门排气时间短于常规干预组,肛门排便时间短于常规干预组,舒适度高于常规干预组,满意度高于常规干预组。结论 输尿管软镜钬激光碎石术后红外线照射联合中药穴位贴敷能够对患者疼痛进行缓解。 展开更多
关键词 淋证 输尿管软镜钬激光碎石术 红外线照射 穴位贴敷疗法
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改进型超声引导下针状可视肾镜(Needle perc)钬激光碎石术治疗肾下盏结石的临床评价:与输尿管软镜对比
10
作者 吴辉 孔莹莹 +3 位作者 高江涛 陈松林 杨银毫 李纪华 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第4期302-305,共4页
目的比较改进型超声引导下针状可视肾镜(Needle perc)钬激光碎石术和输尿管软镜下钬激光碎石术治疗1~2 cm肾下盏结石的效果,为临床治疗方式的选择提供参考。方法回顾性分析2022年1月—2023年5月郑州市第一人民医院收治的60例肾内单发下... 目的比较改进型超声引导下针状可视肾镜(Needle perc)钬激光碎石术和输尿管软镜下钬激光碎石术治疗1~2 cm肾下盏结石的效果,为临床治疗方式的选择提供参考。方法回顾性分析2022年1月—2023年5月郑州市第一人民医院收治的60例肾内单发下盏结石(最大径1~2 cm)患者的临床资料,比较行输尿管软镜钬激光碎石术的30例患者(软镜组)和改进型超声引导下Needle perc钬激光碎石术的30例患者(Needle perc组)的临床资料。结果Needle perc组较软镜组的整体住院时间[(3.00±1.25)d vs.(4.00±1.25)d]、手术时间[(44.63±5.42)min vs.(48.50±7.24)min]和住院花费[(15518±441)元vs.(16872±903)元]均较少(P<0.05)。Needle perc组术后清石率高于软镜组[93.3%(28/30)vs.50.7%(15/30),P<0.001]。术后降钙素原(PCT)上升幅度低于软镜组[(0.02±0.01)vs.(0.12±0.18),P=0.007],而并发症发生率低于软镜组[3.3%(1/30)vs.26.7%(8/30),P=0.030]。结论对于1~2 cm的肾下盏单发结石,改进型超声引导下Needle perc钬激光碎石术清石率较高、并发症发生率低,安全且有效。 展开更多
关键词 肾结石 针状可视肾镜 钬激光碎石术 输尿管软镜 结石清除率
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可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石合并尿路感染的疗效分析
11
作者 梁浩 冯振华 +1 位作者 彭业平 黄强 《中国实用医药》 2024年第2期46-49,共4页
目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组... 目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组患者接受可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者术后住院时间、术后血尿时间、手术时间、术后结石清除率及术后感染发生情况。结果 实验组患者的术后住院时间(2.55±1.45)d、术后血尿时间(1.13±0.56)d、手术时间(42.30±4.24)min明显短于对照组的(4.00±2.35)d、(2.20±0.65)d、(63.03±6.33)min(P<0.05)。实验组患者的术后感染发生率为12.5%(5/40),相比于对照组的40.0%(16/40)低(P<0.05),手术更安全、可靠。实验组患者的术后结石清除率97.5%(39/40)显著高于对照组的82.5%(33/40)(P<0.05),术后残石率更低。结论 可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术应用于肾结石合并尿路感染治疗中,能够有效缩短住院时间及手术时间,提高术后结石清除率,降低患者术后发热发生率,安全有效。 展开更多
关键词 肾结石 可控负压吸引 输尿管软镜钬激光碎石术 尿路感染 结石清除率
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输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段复杂性结石后双J管附壁结石形成的原因分析
12
作者 韩晓 孔广起 +2 位作者 魏光柱 贤少忠 崔书锦 《微创泌尿外科杂志》 2024年第4期257-264,共8页
目的:分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段复杂性结石后双J管附壁结石形成的原因。方法:选择2015年1月至2023年8月于首都医科大学附属北京潞河医院收治的105例输尿管上段复杂性结石患者,其中男58例,女47例,根据结石评估结果分为... 目的:分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段复杂性结石后双J管附壁结石形成的原因。方法:选择2015年1月至2023年8月于首都医科大学附属北京潞河医院收治的105例输尿管上段复杂性结石患者,其中男58例,女47例,根据结石评估结果分为结石组(n=40)与非结石组(n=65)。通过随机森林算法分析患者双J管附壁结石形成的影响因素。通过单因素和多因素分析双J管附壁结石形成的独立影响因素,并构建分类树模型。结果:结石组和非结石组CT值、术中出血量、双J管留置时间、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)、血钙、尿pH值、尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞、尿结晶比较差异均有统计学意义(t/χ^(2)值分别为4.361、2.502、6.815、12.176、24.398、15.595、6.517、2.069、6.881、4.524、3.883、4.699,均P<0.05)。双J管留置时间、尿蛋白阳性、尿结晶阳性、UA为双J管附壁结石形成的独立危险因素(P<0.05)。分类树模型显示,双J管留置时间是双J管附壁结石形成的重要预测因素,收益图和索引图显示模型预测良好。结论:双J管留置时间、尿蛋白阳性、尿结晶阳性、UA为双J管附壁结石形成的独立危险因素。临床应重点关注相关因素,及时制定预防策略,以期降低双J管附壁结石的发生风险。 展开更多
关键词 软镜钬激光碎石术 输尿管上段复杂性结石 双J管附壁结石 预测模型
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经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗难治性肾结石的临床效果分析
13
作者 凯赛尔·阿吉 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0108-0111,共4页
探索经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗难治性肾结石的临床效果。方法 选择我院2021年1月至2022年12月纳入的96例难治性肾结石患者,根据手术方案不同分为两组。对照组采取经皮肾镜手术,观察组患者则实施经皮肾镜联合输尿管软镜钬... 探索经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗难治性肾结石的临床效果。方法 选择我院2021年1月至2022年12月纳入的96例难治性肾结石患者,根据手术方案不同分为两组。对照组采取经皮肾镜手术,观察组患者则实施经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术。比较两组患者手术指标、并发症发生率、手术前后患者肾功能、生存质量、结石清除率。结果 观察组各项指标好于对照组(P<0.05)。结论 难治性肾结石患者实施经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术效果确切,值得推广。 展开更多
关键词 经皮肾镜 输尿管软镜钬激光碎石术 难治性肾结石 临床效果
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经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果观察
14
作者 曹滨 何永欢 丁勇 《大医生》 2024年第5期56-58,共3页
目的观察采用经皮肾镜碎石取石术(PCNL)和输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗肾结石的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2021年10月靖江市人民医院收治的83例肾结石患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(采用经皮肾镜... 目的观察采用经皮肾镜碎石取石术(PCNL)和输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗肾结石的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2021年10月靖江市人民医院收治的83例肾结石患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(采用经皮肾镜碎石取石术,42例)和观察组(采用输尿管软镜钬激光碎石术,41例)。分析两组患者各项临床指标、炎症因子及应激指标水平、术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中失血量少于对照组,住院时间短于对照组,结石清除率高于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后3d血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论FURL治疗肾结石的效果更佳,结石清除率更高,且可有效减轻患者炎症及应激反应,术后并发症发生风险较低。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石取石术 输尿管软镜钬激光碎石术 肾结石
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输尿管通道鞘置入方式对输尿管软镜钬激光碎石手术效果的影响
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作者 佟昕 王翔宇 +2 位作者 韩威 张东兴 肖荆 《中国临床医生杂志》 2024年第1期74-77,共4页
目的 比较输尿管通道鞘不同置入方式在输尿管软镜钬激光碎石手术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)中的效果。方法 将2020年7月至2023年7月首都医科大学附属北京友谊医院收治并行RIRS的肾结石患者197例作为研究对象,选择其中采用徒... 目的 比较输尿管通道鞘不同置入方式在输尿管软镜钬激光碎石手术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)中的效果。方法 将2020年7月至2023年7月首都医科大学附属北京友谊医院收治并行RIRS的肾结石患者197例作为研究对象,选择其中采用徒手盲视下置鞘法68例患者为A组;采用X线监视下置鞘法的64例为B组;采用输尿管硬镜辅助的可视化置鞘法65例为C组。比较三组输尿管通道鞘置入时间、置入成功率、置入状态情况、输尿管损伤情况及结石清除率。结果 B组、C组患者输尿管通道鞘置入时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组与C组患者输尿管通道鞘置入时间差异无统计学意义(P>0.05)。B组和C组患者的鞘管置入成功率高于A组(P<0.05),B组和C组患者的鞘管置入成功率差异无统计学意义(P>0.05)。B组和C组患者鞘管置入状态优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组和C组患者鞘管置入状态差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组患者输尿管损伤发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组与C组患者输尿管损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者结石清除率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RIRS中应用输尿管硬镜辅助的可视化置鞘法置入输尿管通道鞘安全且有效,较徒手盲视下置鞘法可提高置鞘管成功率及减少输尿管损伤,较X线监视下置鞘法可避免可能的辐射。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光碎石手术 输尿管通道鞘 置入方式 肾结石
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输尿管软镜钬激光治疗肾结石的效果分析
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作者 凌云霄 庄伟 +2 位作者 李少鹏 余乐 林宗棋 《医学理论与实践》 2024年第21期3672-3674,共3页
目的:探讨输尿管软镜钬激光治疗肾结石应激反应的效果。方法:选择2020年1月—2022年1月在福建省石狮市医院及福建医科大学附属第二医院接受治疗的195例肾结石患者,采用随机数表法分为试验组(n=98)和对照组(n=97)。对照组给予经皮肾镜碎... 目的:探讨输尿管软镜钬激光治疗肾结石应激反应的效果。方法:选择2020年1月—2022年1月在福建省石狮市医院及福建医科大学附属第二医院接受治疗的195例肾结石患者,采用随机数表法分为试验组(n=98)和对照组(n=97)。对照组给予经皮肾镜碎石术,试验组给予输尿管软镜钬激光。比较两组围术期情况、结石清除率、血清肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24h尿蛋白定量(24hUP)及术后并发症发生率。结果:两组结石清除率比较无显著差异(P>0.05);试验组手术时间长于对照组,血红蛋白下降量及住院时间均少于对照组(P<0.05);术后,两组KIM-1、NGAL、Cys-C及COR、NE水平均较术前升高,但试验组低于对照组(P<0.05);术后,试验组BUN、Scr及24hUP较对照组低,差异显著(P<0.05);试验组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在肾结石患者中应用输尿管软镜钬激光效果显著,可有效改善患者血清KIM-1、NGAL、Cys-C水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光 经皮肾镜碎石术 肾结石 KIM-1 NGAL CYS-C
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输尿管软镜与硬镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的效果比较
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作者 刘涛 方晓 黄金明 《中国民康医学》 2024年第14期137-139,共3页
目的:比较输尿管软镜与硬镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的效果。方法:回顾性分析2021年7月至2023年2月该院收治的188例复杂性输尿管上段结石患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为软镜组(n=94)和硬镜组(n=94)。软镜... 目的:比较输尿管软镜与硬镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的效果。方法:回顾性分析2021年7月至2023年2月该院收治的188例复杂性输尿管上段结石患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为软镜组(n=94)和硬镜组(n=94)。软镜组给予输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,硬镜组予以输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗。比较两组围术期指标水平,手术前后氧化应激指标[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]水平,以及并发症发生率。结果:软镜组手术时间、住院时间均短于硬镜组,术中出血量少于硬镜组,碎石成功率高于硬镜组,结石上移率低于硬镜组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组E、NE、Cor水平均高于术前,但软镜组低于硬镜组,差异有统计学意义(P<0.05);软镜组并发症发生率为4.26%(4/94),低于硬镜组的12.77%(12/94),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管软镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者可提高碎石成功率,改善围术期指标水平,减轻机体氧化应激反应,降低结石上移率和并发症发生率,效果优于输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗。 展开更多
关键词 输尿管软镜 输尿管硬镜 钬激光碎石术 复杂性输尿管上段结石 氧化应激 并发症
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一期输尿管软镜下钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石患者的效果评价
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作者 侯健 胡栋梁 俞辉 《系统医学》 2024年第14期107-110,共4页
目的分析嵌顿性输尿管上段结石实施一期输尿管软镜钬激光碎石术治疗的效果。方法非随机选取2022年9月—2023年9月江阴市中医院收治的78例嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象,按治疗方式不同分为两组,各39例,比照组行输尿管硬镜钬激光... 目的分析嵌顿性输尿管上段结石实施一期输尿管软镜钬激光碎石术治疗的效果。方法非随机选取2022年9月—2023年9月江阴市中医院收治的78例嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象,按治疗方式不同分为两组,各39例,比照组行输尿管硬镜钬激光碎石术,实践组行一期输尿管软镜钬激光碎石术,对比两组的碎石效果、临床指标、肾功能、疼痛程度及并发症。结果实践组的碎石效果优于比照组,手术时间多于比照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组的肾功能水平、疼痛程度、出院时间比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。实践组并发症发生率为12.80%(5/39),低于比照组的33.33%(13/39),差异有统计学意义(χ^(2)=4.622,P<0.05)。结论输尿管镜软钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石,一期碎石成功率高,清石效果好,且并发症少。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 嵌顿性 输尿管软镜 钬激光碎石术
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40~80 Hz钬激光微通道经皮肾镜与输尿管软镜手术治疗肾结石患者的疗效比较 被引量：2
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作者 丁强 谢文华 何屹 《现代泌尿外科杂志》 2024年第1期65-68,共4页
目的比较微通道经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)和输尿管软镜碎石术(RIRS)两种方式下利用高频率钬激光治疗2~3 cm肾结石的临床疗效。方法回顾性分析嘉兴市第一医院泌尿外科2020年10月—2022年10月收治的105例单发2~3 cm肾结石患者的临床资料... 目的比较微通道经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)和输尿管软镜碎石术(RIRS)两种方式下利用高频率钬激光治疗2~3 cm肾结石的临床疗效。方法回顾性分析嘉兴市第一医院泌尿外科2020年10月—2022年10月收治的105例单发2~3 cm肾结石患者的临床资料,其中52例采用RIRS利用40~80 Hz钬激光碎石(RIRS组),53例采用mPCNL利用40~80 Hz钬激光碎石(mPCNL组)。比较两组的结石一期清除率、手术时间、24 h内血红蛋白(Hb)下降量、术后24 h内炎症指标、术后并发症发生率、住院时间、住院费用。结果两组患者术前基本资料、一期清除率、术后24 h内炎症指标及术后并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。RIRS组较mPCNL组术后24 h内Hb下降量更少[(6.35±2.00)g/L vs.(12.25±5.72)g/L,P=0.001],住院时间较短[(5.13±0.82)d vs.(7.92±1.59)d,P<0.001],住院费用更少[(15221.52±796.46)元vs.(19514.51±909.98)元,P<0.001],而手术时间更长[(58.17±7.67)min vs.(49.60±4.52)min,P<0.001]。结论在钬激光频率为40~80 Hz情况下行mPCNL和RIRS治疗2~3 cm肾结石均安全有效,且一期清石率相近,而RIRS虽较mPCNL的手术时间长,但具有手术创伤更小、术后恢复更快、住院时间更短的优点,在2~3 cm肾结石的治疗中可能更具优势和前景。 展开更多
关键词 输尿管软镜碎石术 微通道经皮肾镜碎石取石术 肾结石 高频率钬激光 经皮肾镜取石术
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微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果观察 被引量：1
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作者 陈欢欢 《中国医学创新》 CAS 2024年第11期117-121,共5页
目的:探究微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石对肾结石患者的治疗效果。方法:选择2021年3月—2023年2月在中国人民解放军中部战区总医院接受治疗的肾结石患者112例,应用随机数字表法将其分为对照组(输尿管软镜钬激光碎石)及观察... 目的:探究微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石对肾结石患者的治疗效果。方法:选择2021年3月—2023年2月在中国人民解放军中部战区总医院接受治疗的肾结石患者112例,应用随机数字表法将其分为对照组(输尿管软镜钬激光碎石)及观察组(输尿管软镜钬激光碎石联合微创通道经皮肾镜),各66例。对比两组围手术期指标[手术时间、术中出血量、术后血红蛋白下降率、术后视觉模拟评分法(VAS)]、炎症因子[白细胞介素-13(IL-13)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、应激反应[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)]、并发症发生率。结果:对照组手术时间短于观察组,术中出血量少于观察组,术后1 d血红蛋白下降率、术后1 d VAS评分均高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组IL-13、PCT、hs-CRP水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组IL-13、PCT、hs-CRP水平均升高,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组ACTH、Cor、NE水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组ACTH、Cor、NE水平均升高,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组BUN、Scr、Cys C水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组BUN、Scr、Cys C均升高,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾结石患者接受微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗,可减轻术后疼痛,缓解炎症反应,减轻应激反应,对肾功能损伤较小,安全性高,促进肾功能恢复。 展开更多
关键词 微创通道经皮镜 输尿管软镜钬激光 肾结石 疼痛 肾功能 炎症因子
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