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宫腔镜电切术过度水化综合征5例临床分析 被引量:6
1
作者 万亚军 薛敏 徐大宝 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第8期48-50,共3页
目的探讨宫腔镜电切术过度水化综合征(TURP综合征)的发生原因、诊断、处理和预防措施.方法对2000年1月~2003年12月中宫腔镜电切术发生过度水化综合征的5例患者进行临床分析.结果子宫肌瘤电切术3例,肌瘤直径>5 cm,均为内凸型,约2/5位... 目的探讨宫腔镜电切术过度水化综合征(TURP综合征)的发生原因、诊断、处理和预防措施.方法对2000年1月~2003年12月中宫腔镜电切术发生过度水化综合征的5例患者进行临床分析.结果子宫肌瘤电切术3例,肌瘤直径>5 cm,均为内凸型,约2/5位于肌壁内,术中肌层破坏面积大;子宫内膜电切术1例,因患者子宫过度后屈,宫腔深达9.5 cm,手术难度大,内膜创面广;宫腔重度粘连电切术1例,宫腔重度肌性粘连,分离后大量血管暴露,创面大.5例经补钠、利尿处理后,症状均得到控制.结论过度水化综合征的发生与复杂的宫腔操作导致的子宫内膜、肌层的破坏程度有关.早期诊断治疗,预后良好.而缩短手术时间,控制宫腔压力,减少灌流液的吸收则是预防其发生的关键. 展开更多
关键词 过度水化综合征 电外科手术 灌流液 宫腔压力
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宫腔镜电切术过度水化综合征6例临床分析 被引量:5
2
作者 孙彩勤 付红亚 +1 位作者 张桂芬 王慧芬 《中国实用医药》 2012年第7期184-185,共2页
目的探讨宫腔镜电切术过度水化综合征(TURP综合征)的发生原因诊断处理和处理预防措施。方法对2007年1月至2010年12月中宫腔镜电切术过度水化综合征的6例患者进行临床分析。结果子宫肌瘤电切术3例,肌瘤直径74cm,均为内凸型,约为1/4位于... 目的探讨宫腔镜电切术过度水化综合征(TURP综合征)的发生原因诊断处理和处理预防措施。方法对2007年1月至2010年12月中宫腔镜电切术过度水化综合征的6例患者进行临床分析。结果子宫肌瘤电切术3例,肌瘤直径74cm,均为内凸型,约为1/4位于肌壁内,术中肌层破坏面积大,宫腔重度粘连电切术3例,宫腔重度肌性粘连,分离后大量血管暴露,创面大。6例经补钠,利尿处理后,症状均得到控制。结论过度水化综合征的发生与复杂的宫腔镜操作导致的子宫内膜,肌层的破坏程度有关。早期诊断治疗,预后良好。而缩短手术时间,控制宫腔压力,减少灌流液的吸收则是预防其发生的关键。 展开更多
关键词 过度水化综合征 电外科手术 宫腔压力
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宫腔镜电切割术并发过度水化综合征的急救和护理 被引量:2
3
作者 李幸霞 徐鑫芬 +1 位作者 陈洁 林莉莉 《护士进修杂志》 北大核心 2005年第9期854-855,共2页
关键词 官腔镜电切割术 过度水化综合征 急救与护理
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严重过度水化综合征一例 被引量:1
4
作者 王钰 宋民喜 《海南医学》 CAS 2016年第20期3430-3431,共2页
过度水化综合征(hyperhyderation syndrome)[1]是宫腔镜电切治疗时的一种急性并发症,因最初见于经尿道前列腺切除术(TURP),故又被命名为TURP综合征。为腔镜手术中非电解质液体在短时间内大量进入机体,造成体液超负荷,故名'过度水化... 过度水化综合征(hyperhyderation syndrome)[1]是宫腔镜电切治疗时的一种急性并发症,因最初见于经尿道前列腺切除术(TURP),故又被命名为TURP综合征。为腔镜手术中非电解质液体在短时间内大量进入机体,造成体液超负荷,故名'过度水化综合征'、'水中毒'等。近年,随着宫腔镜手术的开展,此症时有报道。国外报道其发生率为0.2%~0.8%[2-3],国内有报道为0.17%[4]。由于该病发生率较低, 展开更多
关键词 宫腔镜电切术 过度水化综合征 低钠血症
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宫腔镜电切术并发过度水化综合征15例临床分析 被引量:3
5
作者 李建湘 《微创医学》 2007年第6期602-603,共2页
关键词 宫腔镜电切术 过度水化综合征 并发症 临床分析 TURP综合征 早期临床特点 子宫穿孔 官腔镜
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宫腔镜手术并发过度水化综合征1例
6
作者 乔淼 杜立宏 陈景亮 《中国冶金工业医学杂志》 2007年第z1期113-,共1页
关键词 过度水化综合征 宫腔镜手术 膨宫介质
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针对性护理对预防宫腔镜手术并发过度水化综合征的效果 被引量:2
7
作者 陈景雯 《中外医学研究》 2018年第18期112-113,共2页
目的:探讨预防宫腔镜手术并发过度水化综合征的针对性护理效果。方法:选取2016年8月-2017年8月134例于笔者所在医院行宫腔镜手术患者为研究对象,根据时间先后分组,前半年设为对照组(67例),后半年设为研究组(67例)。对照组给予常规护理干... 目的:探讨预防宫腔镜手术并发过度水化综合征的针对性护理效果。方法:选取2016年8月-2017年8月134例于笔者所在医院行宫腔镜手术患者为研究对象,根据时间先后分组,前半年设为对照组(67例),后半年设为研究组(67例)。对照组给予常规护理干预,研究组在对照组的基础上,根据患者具体情况采取针对性护理干预。比较两组患者过度水化综合征的发生率、患者对护理的满意度、患者住院时间等相关指标。结果:研究组患者过度水化综合征发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫腔镜手术中,给予患者针对性护理干预,能够有效地降低术后并发过度水化综合征的可能性,促进患者康复,缩短患者住院时间,提高其对护理的满意度,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 宫腔镜手术 过度水化综合征 护理
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宫腔镜术中不同压力及流速对过度水化综合征的影响观察
8
作者 肖娟 罗建秀 魏荷花 《基层医学论坛》 2021年第7期950-951,共2页
目的研究宫腔镜术中不同压力及流速对于过度水化综合征的影响。方法将赣州市人民医院2019年1月—2020年1月接收的行宫腔镜手术患者120例作为观察对象,按随机数字表法分为4组,各30例。膨宫压力100 mm Hg、流速100 mL/min选择生理盐水为... 目的研究宫腔镜术中不同压力及流速对于过度水化综合征的影响。方法将赣州市人民医院2019年1月—2020年1月接收的行宫腔镜手术患者120例作为观察对象,按随机数字表法分为4组,各30例。膨宫压力100 mm Hg、流速100 mL/min选择生理盐水为膨宫介质(30例)为1组,膨宫压力为100 mm Hg、流速200 mL/min(30例)选择生理盐水为膨宫介质为2组,120 mm Hg、流速100 mL/min(30例)选择生理盐水为膨宫介质为3组、120 mm Hg流速200 mL/min(30例)选择生理盐水为膨宫介质为4组。比较分析4组手术相关指标、不同时间点血钠值变化情况。结果4组患者的手术时间、术中出血量以及血糖升高值差异无统计学意义(P>0.05);4个组术前、术后1 h以及术后4 h的血钠值比较,无明显差异(P>0.05);术后12 h的血钠值4组<3组<2组<1组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜术中不同压力及流速对于过度水化综合征影响较大,100 mm Hg膨宫压力、流速100 mL/min,膨宫介质为生理盐水有利于维持血钠值稳定性。 展开更多
关键词 宫腔镜术 过度水化综合征 膨宫压力 灌流量
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宫腔镜电切术并发症之过度水化综合征 被引量:8
9
作者 陈继明 高红艳 +5 位作者 王清 徐茵 张凤华 李沁 邓洋 林星光 《中国计划生育和妇产科》 2016年第1期34-37,共4页
过度水化综合征是宫腔镜电切术时发生的一种少见的并发症,通常发生在手术将近结束或术后数小时内。轻者出现足部水肿和多尿,重者可出现急性左心衰竭、肺水肿及脑水肿甚至死亡。本文将结合相关文献,主要围绕过度水化综合征的临床诊断、... 过度水化综合征是宫腔镜电切术时发生的一种少见的并发症,通常发生在手术将近结束或术后数小时内。轻者出现足部水肿和多尿,重者可出现急性左心衰竭、肺水肿及脑水肿甚至死亡。本文将结合相关文献,主要围绕过度水化综合征的临床诊断、发病机制与高危因素、预防及治疗策略等几个方面进行综述。 展开更多
关键词 宫腔镜电切术 过度水化综合征 并发症 水中毒
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宫腔镜下子宫内膜电切致过度水化综合征一例 被引量:1
10
作者 陈晓琼 张安生 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期649-649,共1页
关键词 宫腔镜 子宫内膜电切 过度水化综合征 并发症
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宫腔镜术后过度水化综合征一例
11
作者 姚冬梅 陈雯 濮德敏 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期792-792,共1页
近年来宫腔镜普遍应用于临床,其并发症已引起广泛关注。本文报道了1例宫镜子宫粘连剪开术后30 min 出现的 TURPS,看似偶然,但有多处值得思考,应引起医生警惕。(1)宫腔镜下剪刀施术,无宫腔镜电切术(TCR)时作用电极的电凝封闭血管作用,比 ... 近年来宫腔镜普遍应用于临床,其并发症已引起广泛关注。本文报道了1例宫镜子宫粘连剪开术后30 min 出现的 TURPS,看似偶然,但有多处值得思考,应引起医生警惕。(1)宫腔镜下剪刀施术,无宫腔镜电切术(TCR)时作用电极的电凝封闭血管作用,比 TCR 更易发生 TURPS;(2)宫腔镜下剪刀施术,可用含有电解质的生理性溶液灌流,较安全,而此例应用了可导致低钠血症的5%葡萄糖液;(3)该例术中见子宫左侧壁多处膜状粘连,宫底部近子宫右角处肌性粘连,未见正常子宫右角结构,用剪刀操作比较困难,尤其是剪开与之平行的左侧壁,势必延长操作时间,也是导致TURPS 的重要因素之一。若用针状电极操作,手术时间会明显缩短;(4)术时宫腔压力高,会使灌流液的回吸收加速,促发 TURPS,故一般限定宫腔压力在平均动脉压水平,或不高于100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。此例术中膨宫压力为128 mm Hg,也是诱发 TURPS 的因素之一;(5)该患者发病时,血清钠127 mmol/L,属中度低钠血症,转入重症监护室后针对体液超负荷进行了积极的治疗,而未给氯化钠溶液以提高血钠水平,不利于迅速恢复;(6)TURPS 患者首先表现为心率缓慢和血压升高,继而出现血压降低、恶心、呕吐、头痛、视物模糊、焦虑不安、精神紊乱和昏睡。该例 TURPS 的早期症状被忽略,发现时已出现肺水肿,急性心功能衰竭和中度低钠血症。TURPS 的初期症状一般是由麻醉师在术中发现,回病房后一般是由护士发现,故应加强交流,使麻醉师和护士都了解预防和早期发现 TURPS 的知识。 展开更多
关键词 宫腔镜术 过度水化综合征 急性心功能衰竭 子宫粘连 宫腔镜电切术 低钠血症 操作时间 针状电极
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1例宫腔镜电切割术并发过度水化综合征的急救与护理
12
作者 李幸霞 陈洁 林莉莉 《中国实用护理杂志》 2005年第10期45-46,共2页
关键词 过度水化综合征 术并发症 宫腔镜 切割术 护理 急救 过度负荷 呼吸困难 呼吸急促
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宫腔镜手术“TURP综合征”的影响因素、临床表现及防治 被引量:12
13
作者 陈蔚 段华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第12期1097-1099,共3页
关键词 宫腔镜手术 临床表现 TURP综合征 影响因素 过度水化综合征 体液超负荷 防治 实验室指标
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膨宫压力调节器在宫腔镜电切手术中的应用
14
作者 武旖旎 代虹 +3 位作者 韩新 王发兴 徐巧敏 吴继敏 《浙江临床医学》 2023年第11期1627-1629,共3页
目的评价自主研发的膨宫压力调节器在宫腔镜电切手术中应用的可行性与安全性。方法选择2019年10月至2022年2月行宫腔镜子宫黏膜肌瘤电切术60例,按随机数字表法分为观察组与对照组。观察组使用膨宫压力调节器;对照组使用常规连续灌流膨... 目的评价自主研发的膨宫压力调节器在宫腔镜电切手术中应用的可行性与安全性。方法选择2019年10月至2022年2月行宫腔镜子宫黏膜肌瘤电切术60例,按随机数字表法分为观察组与对照组。观察组使用膨宫压力调节器;对照组使用常规连续灌流膨宫装置。两组患者全身麻醉气管插管后经口将食道超声探头放置在食管中段;记录手术开始前(T0)、冲洗量5,000 mL(T1)、冲洗量10,000 mL(T2)、冲洗量15,000 mL(T3)时膨宫泵显示的膨宫压力,患者血清Na^(+)浓度、血红蛋白(Hb)及校正血流时间(FTc);记录两组患者FTc≥360 ms发生次数,过度水化综合征发生情况;调查医师满意度。结果与T0时比较,观察组患者T3时Na^(+)浓度降低,T2、T3时Hb明显降低,T3时FTc升高(P<0.05);对照组患者T2、T3时Na^(+)及Hb均明显降低,T1~T3时FTc均升高(P<0.05)。与观察组比较,对照组患者T2、T3时Na^(+)明显降低,T3时Hb降低,T2、T3时FTc升高(P<0.05)。对照组有5例患者T3时FTc≥360 ms,观察组未发生,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生过度水化综合征。结论自制膨宫压力调节器可自动调节膨宫压力,使宫腔压力始终保持在低压状态且不影响手术视野,降低过度水化综合征的发生率,使宫腔镜电切手术更具安全性。 展开更多
关键词 宫腔镜电切 过度水化综合征 膨宫压力调节仪 食道超声
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