目的构建过敏性哮喘患儿接受螨皮下注射免疫治疗(SCIT)出现不良反应的诺莫图预测模型,并加以评估和验证。方法回顾性分析2016年8月至2023年12月于天津医科大学第二医院儿科接受螨SCIT的过敏性哮喘患儿的病历资料。根据SCIT初始治疗阶段...目的构建过敏性哮喘患儿接受螨皮下注射免疫治疗(SCIT)出现不良反应的诺莫图预测模型,并加以评估和验证。方法回顾性分析2016年8月至2023年12月于天津医科大学第二医院儿科接受螨SCIT的过敏性哮喘患儿的病历资料。根据SCIT初始治疗阶段出现不良反应情况将其分为不良反应组和无不良反应组,2组共同组成建模组。通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素,构建预测模型,绘制诺莫图,并对模型进行评估和验证。结果共纳入350例患儿,不良反应组176例,无不良反应组174例。对患儿的基线资料进行单因素Logistic回归分析,结果显示,性别、年龄、近1年哮喘急性发作次数、嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、总IgE(tIgE)、屋尘螨(Der p)特异性IgE(sIgE)、粉尘螨(Der f)sIgE、其他吸入性过敏原种类数是SCIT不良反应发生的危险因素(均P<0.1)。将其纳入多因素Logistic回归分析,结果显示,年龄、近1年哮喘急性发作次数、tIgE、Der p sIgE、Der f sIgE、其他吸入性过敏原种类数是独立危险因素(P均<0.05),基于此结果绘制诺莫图。绘制受试者操作特征曲线进行模型评价,曲线下面积为0.877(灵敏度73.9%,特异度90.8%),且预测概率与实际发生概率一致性较好,内部验证表明该模型具有较好的预测效能。结论年龄、近1年哮喘急性发作次数、tIgE、Der p sIgE、Der f sIgE、其他吸入性过敏原种类数为儿童螨SCIT不良反应的独立危险因素,基于此绘制的诺莫图具有较好的预测价值。展开更多
为构建可靠、稳定的过敏性哮喘小鼠模型,选取12只5周龄雌性BALB/c小鼠,随机分为模型组和对照组,每组6只。模型组每只小鼠腹腔注射100μL的1 g·L^(-1)猫、犬融合变应原Fel d 1-Can f 1/氢氧化铝复合物致敏,并经气管注入100μL的1 g&...为构建可靠、稳定的过敏性哮喘小鼠模型,选取12只5周龄雌性BALB/c小鼠,随机分为模型组和对照组,每组6只。模型组每只小鼠腹腔注射100μL的1 g·L^(-1)猫、犬融合变应原Fel d 1-Can f 1/氢氧化铝复合物致敏,并经气管注入100μL的1 g·L^(-1)猫、犬融合变应原Fel d 1-Can f 1激发,对照组给予等体积PBS(pH=7.4)。检测血清特异性IgE水平、气道反应性水平、变应原诱发应激性过敏反应、耳朵点刺试验、肺部组织炎症浸润程度、肺部组织多黏液杯状细胞数和胶原纤维沉积程度等多个指标,以判断过敏性哮喘模型是否构建成功。结果表明,与对照组相比,经Fel d 1-Can f 1诱导的小鼠血清特异性IgE水平显著上升,气道反应性显著增高,变应原诱发体温下降明显,耳朵染料渗漏面积增大,渗漏净强度显著增强,肺部炎症浸润显著增加,多黏液杯状细胞数增加,胶原纤维沉积程度加重。综上所述,本研究成功构建过敏性哮喘小鼠模型,可为猫、犬过敏防治型疫苗的开发及评价提供模型条件。展开更多
文摘目的构建过敏性哮喘患儿接受螨皮下注射免疫治疗(SCIT)出现不良反应的诺莫图预测模型,并加以评估和验证。方法回顾性分析2016年8月至2023年12月于天津医科大学第二医院儿科接受螨SCIT的过敏性哮喘患儿的病历资料。根据SCIT初始治疗阶段出现不良反应情况将其分为不良反应组和无不良反应组,2组共同组成建模组。通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素,构建预测模型,绘制诺莫图,并对模型进行评估和验证。结果共纳入350例患儿,不良反应组176例,无不良反应组174例。对患儿的基线资料进行单因素Logistic回归分析,结果显示,性别、年龄、近1年哮喘急性发作次数、嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、总IgE(tIgE)、屋尘螨(Der p)特异性IgE(sIgE)、粉尘螨(Der f)sIgE、其他吸入性过敏原种类数是SCIT不良反应发生的危险因素(均P<0.1)。将其纳入多因素Logistic回归分析,结果显示,年龄、近1年哮喘急性发作次数、tIgE、Der p sIgE、Der f sIgE、其他吸入性过敏原种类数是独立危险因素(P均<0.05),基于此结果绘制诺莫图。绘制受试者操作特征曲线进行模型评价,曲线下面积为0.877(灵敏度73.9%,特异度90.8%),且预测概率与实际发生概率一致性较好,内部验证表明该模型具有较好的预测效能。结论年龄、近1年哮喘急性发作次数、tIgE、Der p sIgE、Der f sIgE、其他吸入性过敏原种类数为儿童螨SCIT不良反应的独立危险因素,基于此绘制的诺莫图具有较好的预测价值。
文摘为构建可靠、稳定的过敏性哮喘小鼠模型,选取12只5周龄雌性BALB/c小鼠,随机分为模型组和对照组,每组6只。模型组每只小鼠腹腔注射100μL的1 g·L^(-1)猫、犬融合变应原Fel d 1-Can f 1/氢氧化铝复合物致敏,并经气管注入100μL的1 g·L^(-1)猫、犬融合变应原Fel d 1-Can f 1激发,对照组给予等体积PBS(pH=7.4)。检测血清特异性IgE水平、气道反应性水平、变应原诱发应激性过敏反应、耳朵点刺试验、肺部组织炎症浸润程度、肺部组织多黏液杯状细胞数和胶原纤维沉积程度等多个指标,以判断过敏性哮喘模型是否构建成功。结果表明,与对照组相比,经Fel d 1-Can f 1诱导的小鼠血清特异性IgE水平显著上升,气道反应性显著增高,变应原诱发体温下降明显,耳朵染料渗漏面积增大,渗漏净强度显著增强,肺部炎症浸润显著增加,多黏液杯状细胞数增加,胶原纤维沉积程度加重。综上所述,本研究成功构建过敏性哮喘小鼠模型,可为猫、犬过敏防治型疫苗的开发及评价提供模型条件。
