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建立中国运动神经元病医疗规范和持续质量改进体系 被引量：1
1
作者 何及 樊东升 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第1期66-68,共3页
运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一组神经变性疾病,肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是其主要类型。目前ALS/MND缺乏特效诊疗手段,患者预后差。ALS/MND虽然较罕见,但目前我国该系列疾病住院患者有快速增长... 运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一组神经变性疾病,肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是其主要类型。目前ALS/MND缺乏特效诊疗手段,患者预后差。ALS/MND虽然较罕见,但目前我国该系列疾病住院患者有快速增长趋势,结合我国实际情况,存在ALS/MND临床医疗质量控制的迫切需求。国家神经系统疾病医疗质量控制中心于2022年设立了MND质控专病组,启动了ALS/MND临床医疗质量控制体系建设。以“建立中国运动神经元病医疗规范、持续质量改进体系”为核心理念,MND专病组通过系统调研,利用德尔菲法制定了ALS医疗质量控制指标,从统一诊断标准、形成疾病全面管理概念、规范治疗方案等方面系统完善ALS的住院医疗质量控制。除制订指标外,专病组还进行了推进临床诊疗核心数据元、MND质量控制信息平台建设以及通过全国同质化教学系列活动保证临床实践一致性等工作。质量控制的方案应是动态的,专病组将结合实际,确保质量控制方案在实际应用中的有效性和可行性。未来,该体系的不断发展和完善将为ALS/MND的临床医疗工作提供科学规范的质量控制系统。 展开更多
关键词 运动神经元病 肌萎缩侧索硬化 医疗质量 质量控制
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老年发病的运动神经元病临床特点及诊治:15例病例系列分析
2
作者 刘艳 张法军 +6 位作者 刘丹 柏秀娟 平荣宇 张善春 邢建丽 蔡晓平 吴卫平 《解放军医学院学报》 CAS 2024年第7期758-761,共4页
背景运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一种神经系统变性疾病,预后不佳,多为中年起病,目前国内缺乏对老年起病的MND的研究。目的探讨60岁以上发病的MND的临床特点及预后。方法收集2008年9—2023年9月在解放军总医院第七医学中... 背景运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一种神经系统变性疾病,预后不佳,多为中年起病,目前国内缺乏对老年起病的MND的研究。目的探讨60岁以上发病的MND的临床特点及预后。方法收集2008年9—2023年9月在解放军总医院第七医学中心住院的老年起病的MND患者的临床资料,分析其临床特征、诊治及结局。结果共收集15例老年起病的MND患者,男性10例,女5例,平均年龄(66.2±5.71)岁,发病年龄为60~79岁。延髓起病4例,单侧上肢起病6例,单侧下肢起病3例,双下肢起病1例,四肢起病1例。7例患者在起病18个月内出现了延髓症状,呼吸肌受累3例。临床分型方面,肌萎缩侧索硬化9例,进行性脊肌萎缩症4例,进行性延髓麻痹2例。6例在发病初期被误诊,误诊率达40%。5例放弃治疗,其余治疗效果也不佳。结论老年起病的MND男性多于女性,多为单侧起病,延髓起病的比例高,以肢体起病的患者更易、也更早出现延髓症状,呼吸肌受累比例较高。提示老年起病的MND可能生存期更短,共患病多,误诊率高,弃疗率高。 展开更多
关键词 运动神经元病 老年 临床特征 肌萎缩侧索硬化 进行性延髓麻痹
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虎符铜砭刮痧辅助治疗运动神经元病张口困难1例中医护理
3
作者 马海燕 廖媛嫔 +2 位作者 阳扬 郑娟丽 郑娟霞 《上海护理》 2024年第7期74-76,共3页
运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一种神经退行性疾病,与上下运动神经元变性有关,其可以选择性地影响脊髓、脑干、皮质和锥体束前角的运动系统。MND包括肌萎缩性侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)、进行性延髓性麻... 运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一种神经退行性疾病,与上下运动神经元变性有关,其可以选择性地影响脊髓、脑干、皮质和锥体束前角的运动系统。MND包括肌萎缩性侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)、进行性延髓性麻痹(progressive bulbar palsy,PBP)、进行性肌萎缩(progressive muscular atrophy,PMA)和原发性侧索硬化(primary lateral sclerosis,PLS)[1]。ALS是临床上最常见的运动神经元疾病,其特点是全身瘫痪致死亡。ALS一般以呼吸肌无力引起呼吸衰竭为主,其中50%的患者在诊断后15~20个月内死亡[2]。张口困难又称“张口受限”,即患者主动最大开口小于正常或完全不能开口[3]。随着病情进展,ALS患者肢体无力感逐渐加重,后期可出现进行性吞咽困难及张口困难[4]。 展开更多
关键词 运动神经元病 张口困难 铜砭刮痧 中医护理
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面部起病的感觉运动神经元病1例报道
4
作者 龙晶晶 张昆林 +2 位作者 孟强 林岚 梅茸 《云南医药》 CAS 2024年第3期113-114,共2页
1临床资料患者女性、 57岁,“因口周麻木9月”于2021年9月入院。患者9月前无诱因出现口周麻木、抬头困难、咀嚼费力、吞咽困难,伴头晕、头痛、四肢乏力、饮水呛咳。逐渐加重出现梳头、抬手困难、言语不清。病程中无发热、肌肉酸痛、肌... 1临床资料患者女性、 57岁,“因口周麻木9月”于2021年9月入院。患者9月前无诱因出现口周麻木、抬头困难、咀嚼费力、吞咽困难,伴头晕、头痛、四肢乏力、饮水呛咳。逐渐加重出现梳头、抬手困难、言语不清。病程中无发热、肌肉酸痛、肌肉跳动,起病以来,进食费力、量少,体重下降7kg,余无特殊。查体:轻度构音障碍,角膜反射右眼消失、左眼减弱。额纹对称、闭目有力,鼻唇沟对称,伸舌居中,可见舌肌纤颤,鼓腮无力,双侧咽反射消失。双侧胸锁乳突肌、冈上肌、冈下肌、斜方肌、三角肌、肱二头肌、肱三头肌萎缩;抬头肌力Ⅱ级,转头肌力Ⅲ级,双上肢近端肌力肌力Ⅲ级,远端肌力Ⅴ(—)级,双下肢肌力Ⅴ级;四肢肌张力正常、腱反射活跃(+++),双侧Hoffmann征(+),双侧掌颌反射(—),右下肢Babinsk’s (+)。辅助检查:血生化、甲状腺功能、体液免疫、抗核抗体谱、肿瘤标志物,未见异常。MRI示:颈椎间盘变性,颈4/5,颈5/6椎间盘轻度膨出;颈4/5,颈5/6节段黄韧带轻度增厚。肺部CT示:双肺散在粟粒样结节,多考虑感染性病灶,肺结核待排。 展开更多
关键词 神经系统疾病 运动神经元病 面部
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基于三阴理论探析运动神经元病
5
作者 刘雨欣 吴蕙宏 +1 位作者 马斌 贺鹏飞 《环球中医药》 CAS 2024年第5期869-872,共4页
运动神经元病在临床上属于难治性疾病,起病隐匿,病情迁延不愈,预后不良,临床上多从脏腑辨证入手。区别于采用传统的单一辨证体系,文章从《伤寒论》三阴三阳辨证体系之三阴角度出发,蕴含脏腑、经络、八纲、三焦辨证以及运气学说的内容来... 运动神经元病在临床上属于难治性疾病,起病隐匿,病情迁延不愈,预后不良,临床上多从脏腑辨证入手。区别于采用传统的单一辨证体系,文章从《伤寒论》三阴三阳辨证体系之三阴角度出发,蕴含脏腑、经络、八纲、三焦辨证以及运气学说的内容来探析运动神经元病的整体病机及治疗方法,认为疾病早期病在太阴,以气虚湿蕴为主,随着病程进展传至少阴、厥阴而引发的相应病变是其主要发病过程,亦有病邪直中少阴、厥阴而引发疾病危象的情况。治疗上以补益三阴为主,同时兼顾祛邪解毒,并联合经络理论来施治。从三阴病的角度来探讨疾病的整个发病过程及治疗思路,旨在对疾病的发生发展作出更为全面的理解和精准的辨证,以期不断完善对运动神经元病的临床治疗。 展开更多
关键词 运动神经元病 痿证 三阴理论 伤寒论 三阴三阳辨证
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马云枝诊治运动神经元病经验介绍
6
作者 史继鑫 张君君 《新中医》 CAS 2024年第12期204-208,共5页
介绍马云枝教授诊治运动神经元病的临床经验。马云枝教授认为,运动神经元病主要由先天禀赋不足,后天失养所致。其病位在肌肉筋脉,与脾胃、肝、肾相关,病性以虚证为多,虚实夹杂者亦不少见。诊治运动神经元病通过辨别疾病病程分期、脏腑... 介绍马云枝教授诊治运动神经元病的临床经验。马云枝教授认为,运动神经元病主要由先天禀赋不足,后天失养所致。其病位在肌肉筋脉,与脾胃、肝、肾相关,病性以虚证为多,虚实夹杂者亦不少见。诊治运动神经元病通过辨别疾病病程分期、脏腑病位、标本虚实、病情轻重,以及常证变证,进而分别从湿热、脾胃、肝肾及痰瘀诸方面对运动神经元病进行辨证论治,治法分别有清化湿热、通利筋脉,补脾益胃、健运升清,滋补肝肾、滋阴清热,温补脾肾、强壮筋骨,益气养营、活血化瘀。 展开更多
关键词 运动神经元病 湿热 脾胃 肝肾 痰瘀 马云枝
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影响运动神经元病患者感觉神经异常的危险因素分析
7
作者 孟春雪 任晓慧 邢介霞 《医疗装备》 2024年第12期107-109,共3页
目的 分析影响运动神经元病(MND)患者感觉神经异常的危险因素。方法 选取2023年1—12月于医院就诊的98例MND患者作为研究对象,采用肌电诱发电位仪检查感觉神经传导功能,根据感觉神经传导是否异常分为异常组(22例)与正常组(76例)。采用... 目的 分析影响运动神经元病(MND)患者感觉神经异常的危险因素。方法 选取2023年1—12月于医院就诊的98例MND患者作为研究对象,采用肌电诱发电位仪检查感觉神经传导功能,根据感觉神经传导是否异常分为异常组(22例)与正常组(76例)。采用单因素及多因素分析影响MND病患者感觉神经异常的危险因素。结果 98例患者中感觉神经条数共检测582条,异常率为3.78%(22/582);单因素分析发现,年龄、起病部位、肌萎缩侧索硬化家族史是影响MND病患者感觉神经异常的危险因素(P<0.05)。经Logistic回归分析发现,年龄≥60岁、起病部位为延髓是影响MND患者感觉神经异常的独立危险因素(P <0.05)。结论 年龄≥60岁及起病部位为延髓为影响MND患者感觉神经异常的独立危险因素。 展开更多
关键词 运动神经元病 感觉神经异常 LOGISTIC回归分析
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一例重症运动神经元病病人的个案护理
8
作者 张成云 李建鹏 +1 位作者 李艳梅 王静 《护理学》 2024年第2期228-232,共5页
本文总结了一例重症运动神经元病的护理经验,通过辨证施护,给予患者基础护理、气道护理、皮肤护理、营养支持及心理护理,并开展个体化的心理护理措施,书信交流,使患者能够正视自己的病情,未发生长期卧床的并发症,并在提高患者的生活质... 本文总结了一例重症运动神经元病的护理经验,通过辨证施护,给予患者基础护理、气道护理、皮肤护理、营养支持及心理护理,并开展个体化的心理护理措施,书信交流,使患者能够正视自己的病情,未发生长期卧床的并发症,并在提高患者的生活质量方面起到了较好的效果。 展开更多
关键词 运动神经元病 护理
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基于“疏调气机”学术思想论治运动神经元病
9
作者 任俊筱 辛蕊 +2 位作者 胡学钰 徐永清 李川 《四川中医》 2024年第9期34-37,共4页
运动神经元病(motor neuron disease, MND)是累及脊髓前角细胞、脑干运动神经元及椎体束的一类慢性进行性神经系统变性疾病,西医尚无特殊疗法,属神经内科绝症。国医大师张震认为本病可归属中医“痿证”范畴,病因病机在于肝脾肾虚,治疗... 运动神经元病(motor neuron disease, MND)是累及脊髓前角细胞、脑干运动神经元及椎体束的一类慢性进行性神经系统变性疾病,西医尚无特殊疗法,属神经内科绝症。国医大师张震认为本病可归属中医“痿证”范畴,病因病机在于肝脾肾虚,治疗应着眼于补肾健脾,辅以疏调肝气,并基于本病特点及“疏调气机”思想,自拟疏调增力汤。全方由:柴胡、黄芪、太子参、当归、川芎、淫羊藿、山萸肉、巴戟天、茯苓、白术、山药、薄荷、甘草组成,随症加减,全方共奏扶正培本之功,为治疗运动神经元病提供了新的思路与方法。 展开更多
关键词 运动神经元病 疏调气机 张震
原文传递
运动神经元病和帕金森病的经颅磁刺激运动诱发电位分析与疾病分型和病程的相关性研究
10
作者 付晓明 毛玉强 +4 位作者 汪世靖 许亚娟 欧梦迪 喻绪恩 赵静 《中国医药指南》 2024年第28期18-21,共4页
目的探讨运动神经元病和帕金森病的经颅磁刺激运动诱发电位(TMS-MEP),分析与疾病分型和病程的相关性。方法共收集2020年7月至2024年3月在安徽中医药大学神经病学研究所附属医院住院的运动神经元病(MND)患者20例(MND组),帕金森病(PD)患... 目的探讨运动神经元病和帕金森病的经颅磁刺激运动诱发电位(TMS-MEP),分析与疾病分型和病程的相关性。方法共收集2020年7月至2024年3月在安徽中医药大学神经病学研究所附属医院住院的运动神经元病(MND)患者20例(MND组),帕金森病(PD)患者12例(PD组),以及同期健康体检者10名(正常对照组),均行经颅磁刺激TMS-MEP检查,并收集临床资料。比较3组受试者MEP波幅、MEP潜伏期以及MEP波形参数,采用Pearson相关性分析MEP波幅、MEP潜伏期参数与病程的相关性。结果肌萎缩侧索硬化(ALS)患者首发症状以上肢无力、下肢无力为主,而PD患者首发症状以上肢、下肢抖动僵硬为主。ALS组、PD组、对照组的MEP潜伏期、MEP波幅差异有统计学意义,其中PD组MEP潜伏期相较对照组无差异(P>0.05),而明显低于ALS组(P<0.05)。PD组MEP波幅低于对照组,高于对ALS组(P<0.05)。ALS和PD患者的MEP波形存在差异(P<0.05),其中ALS组患者以2级为主,而PD患者以1级为主。Pearson相关性分析显示,ALS患者MEP潜伏期与病程呈正相关性(r=0.539,P<0.05),PD患者MEP波幅与病程呈负相关性(r=-0.438,P<0.05)。结论TMS-MEP检查可有效评估PD、ALS。ALS患者MEP潜伏期明显增加,波幅明显减低,病程越长则MEP潜伏期越长;PD患者MEP潜伏期较健康人群无明显变化,而波幅略有降低,病程越长MEP波幅降低越明显。 展开更多
关键词 运动神经元病 帕金森病 经颅磁刺激运动诱发电位 相关性分析
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73例运动神经元病患者辨治分析 被引量：2
11
作者 闫伟 刘明 +1 位作者 齐向华 滕晶 《山东中医杂志》 2023年第1期45-50,共6页
目的:分析运动神经元病患者的临床资料,为防治该病提供理论依据。方法:选择2018年8月至2022年3月山东中医药大学附属医院神经内科收治的73例运动神经元病患者,采用回顾性调查分析方法对患者的一般情况、中医证候、中医体质、临床疗效等... 目的:分析运动神经元病患者的临床资料,为防治该病提供理论依据。方法:选择2018年8月至2022年3月山东中医药大学附属医院神经内科收治的73例运动神经元病患者,采用回顾性调查分析方法对患者的一般情况、中医证候、中医体质、临床疗效等进行统计分析。结果:73例运动神经元病患者中男性多于女性,发病高峰期为51~70岁。危险因素分布前3位为饮酒吸烟史、高血压、糖尿病,另有31例原因不明。临床症状前3位分别为肢体活动不利、便秘、乏力,所有患者均无明显的感觉障碍。中医证型分布由高到低依次为脾胃虚弱,气血不足证;下元虚衰,痰浊上泛证;肝肾两亏,虚风内动证;奇经亏虚,络气虚滞证;湿热浸淫,筋脉不舒证。中医体质以金形人数量最多,为24例,占比32.88%;其次为木形人、土形人、火形人、水形人。治疗方案以中西医结合、内外治结合为主,治疗总有效率为93.15%,其中利鲁唑配合中药、针刺组疗效最佳。结论:中西医结合治疗运动神经元病在改善临床症状,延缓病情进展,降低致残率方面效果较好。 展开更多
关键词 运动神经元病 中医证候 中医体质 利鲁唑 渐冻症
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王宝亮教授治疗运动神经元病的用药规律研究
12
作者 关运祥 刘文秀 王宝亮 《中医研究》 2023年第12期74-78,共5页
目的:基于数据挖掘分析王宝亮教授治疗运动神经元病(motor neuron disease,MND)的遣方用药规律。方法:收集王宝亮教授在2016年1月—2020年12月主治的运动神经元病患者,以中医处方为主,进行关联分析与聚类分析等。结果:共收集130位患者的... 目的:基于数据挖掘分析王宝亮教授治疗运动神经元病(motor neuron disease,MND)的遣方用药规律。方法:收集王宝亮教授在2016年1月—2020年12月主治的运动神经元病患者,以中医处方为主,进行关联分析与聚类分析等。结果:共收集130位患者的305张处方,涉及中药159味,累计使用频次5301次。使用频率在50%以上的中药13味,使用频率大于5%的中药有63味。对使用频率大于5%的中药进行聚类分析后得到常用药对10个,聚类方4个。结论:王保亮教授认为运动神经元病为本虚标实之证,本虚在于肝脾肾亏损,湿痰风瘀等证,标实多责。用药以补益为主,辅以祛湿化痰、息风化瘀之类,加减灵活。王宝亮教授将该病分为脾胃亏虚证,脾肾阳虚证,肝肾阴虚证,阴阳两虚、痰瘀互阻证,分别见于该病早期、中期、进展期和末期。王宝亮重视阳气的作用,善于选用温阳药物。治疗本病注重标本缓急,倡导杂合以治。 展开更多
关键词 运动神经元病 王宝亮 用药规律 聚类分析
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齐向华基于系统辨证脉学诊治运动神经元病经验 被引量：1
13
作者 张明霞 滕晶 齐向华(指导) 《山东中医杂志》 2023年第11期1220-1223,共4页
系统辨证脉学将复杂的脉象系统分化为25对脉象要素,是齐向华教授在传统脉象的基础上结合系统论和认知心理学、物理学等多学科知识建立的脉学诊疗体系。运动神经元病属于中医学痿病范畴,十版《中医内科学》将其分为五种证型,即肺热伤津... 系统辨证脉学将复杂的脉象系统分化为25对脉象要素,是齐向华教授在传统脉象的基础上结合系统论和认知心理学、物理学等多学科知识建立的脉学诊疗体系。运动神经元病属于中医学痿病范畴,十版《中医内科学》将其分为五种证型,即肺热伤津证、湿热浸淫证、脾胃虚弱证、肝肾亏虚证、脉络瘀阻证,齐向华教授结合患者四诊资料及人体之气的变化,创新性地将其分为气机郁滞、气虚痰瘀、气机下陷三种证型。对于传统分型和自创分型,齐向华教授均基于系统辨证脉学,通过分析脉象要素得出病因病机,进而提出相应治则和方药,相关诊疗经验可为临床提供参考。附验案2则。 展开更多
关键词 系统辨证脉学 运动神经元病 辨证分型 脉象要素 齐向华
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SYNE1基因点突变相关的运动神经元病一例
14
作者 忽浩杰 蔺辉前 +5 位作者 龙全铭 段伟松 范玉兰 葛丽 来功建 李春岩 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2023年第1期70-72,共3页
1病例报告患者女,46岁。因“进行性肢体无力1年余,言语不清6个月,加重2个月”于2020-3-17入院。1年前无明显诱因出现右上肢乏力,伴右肩胛及上臂间断不自主肌肉跳动,夜间明显,无言语含混、饮水呛咳、吞咽困难等,患者未予重视及治疗。随... 1病例报告患者女,46岁。因“进行性肢体无力1年余,言语不清6个月,加重2个月”于2020-3-17入院。1年前无明显诱因出现右上肢乏力,伴右肩胛及上臂间断不自主肌肉跳动,夜间明显,无言语含混、饮水呛咳、吞咽困难等,患者未予重视及治疗。随病程进展,患者常感双侧肩部疼痛,右上肢无力呈进行性加重,逐渐进展至右下肢无力,行走存在拖曳感,累及部位出现间断不自主肌肉跳动。曾于9个月前就诊外院,考虑为“颈椎间盘突出”。 展开更多
关键词 运动神经元病 SYNE1基因 点突变 肌萎缩侧索硬化
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苏志伟教授治疗运动神经元病经验
15
作者 张睿 王彤彤 +4 位作者 赵亚伟 康宁 苏志伟 张娇 牛双月 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第6期839-843,共5页
运动神经元病属于神经内科系统疾病的一种,因其表现形式十分复杂且病因病机至今尚未明确,因此确诊较为困难,目前无有效治疗方法。苏志伟教授时任河北省中医院脑病科主任、河北省中医药学会脑病分会主委,在治疗神经内科疾病方面有着丰富... 运动神经元病属于神经内科系统疾病的一种,因其表现形式十分复杂且病因病机至今尚未明确,因此确诊较为困难,目前无有效治疗方法。苏志伟教授时任河北省中医院脑病科主任、河北省中医药学会脑病分会主委,在治疗神经内科疾病方面有着丰富的工作经历及见解。本文介绍了苏志伟教授采用中医、西医相结合的诊疗手段治疗运动神经元病的经验体会,观察其在改善患者临床症状、延长患者生存期限、降低西药的不良反应方面的效果,并附验案一则。 展开更多
关键词 运动神经元病 中西医结合疗法 名医经验 苏志伟教授
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运动神经元病并发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、肺泡低通气综合征1例并文献复习 被引量：8
16
作者 周莉 欧阳若芸 +3 位作者 陈平 罗红 吴博 刘贵钱 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期106-112,共7页
目的:分析运动神经元病并发睡眠呼吸障碍、肺泡低通气综合征的临床特征,以提高对该病的认识和诊断。方法:回顾性分析中南大学湘雅二医院呼吸内科收治的1例因"呼吸困难、气促、乏力4个月余"至当地多家医院就诊的疑难病例,最终... 目的:分析运动神经元病并发睡眠呼吸障碍、肺泡低通气综合征的临床特征,以提高对该病的认识和诊断。方法:回顾性分析中南大学湘雅二医院呼吸内科收治的1例因"呼吸困难、气促、乏力4个月余"至当地多家医院就诊的疑难病例,最终诊断为运动神经元病,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,肺泡低通气综合征的52岁男性患者的临床诊治过程,并以("运动神经元病"或"肌萎缩侧索硬化"或"进行性延髓麻痹"或"进行性肌萎缩"或"原发性侧索硬化")和("睡眠呼吸暂停"或"睡眠呼吸障碍")为关键词检索知网、万方,("motor neuron disease"or"amyotrophic lateral sclerosis"or"progressive bulbar palsy"or"progressive muscular atrophy"or"primary lateral sclerosis")和("sleep apnea"或"sleep disordered breathing")为关键词检索PubMed数据库,进行相关文献复习,检索时间为1990年1月至2017年5月。结果:运动神经元病以上下运动神经元受损所致的肌无力、肌肉震颤、肌肉萎缩、延髓麻痹、锥体束征为主要临床表现,慢性进行性进展,预后较差,生存率低,诊断疑难,肌电图对诊断意义较大。运动神经元病常合并睡眠异常,表现为睡眠结构破坏,总睡眠时间、快动眼睡眠相减少,睡眠效率下降,觉醒时间和次数增加,睡眠呼吸障碍以低通气、夜间平均和最低血氧饱和度下降最常见,其次为中枢型睡眠呼吸暂停、混合型睡眠呼吸暂停,阻塞型睡眠呼吸暂停最少见。因呼吸肌、膈肌无力,也易出现限制性通气功能障碍、肺泡低通气,产生高二氧化碳分压,低氧血症;运动神经元病的主要死因为呼吸衰竭,故应尽早诊治,用力肺活量<预计值的70%或夜间血氧饱和度明显下降时建议使用无创呼吸机通气治疗。结论:运动神经元病易合并睡眠呼吸障碍,临床收治到此类患者应常规进行多导睡眠监测,及时发现潜在的合并症,尽早治疗。合理使用无创呼吸机治疗可提高患者生活质量和生存率,改善预后。 展开更多
关键词 运动神经元病 睡眠呼吸障碍 肺泡低通气综合征 诊治 临床特征
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波动中的渐冻——重症肌无力共病运动神经元病1例
17
作者 漆盼 席敏 +3 位作者 毛梅 郑艳 范文 姚源蓉 《临床神经病学杂志》 CAS 2023年第1期76-78,共3页
重症肌无力(MG)与肌萎缩侧索硬化症(ALS)共病临床少见。本文报道1例以MG首发,随后MG合并ALS的病例,并结合文献探讨其共病特点,以期提高早期识别及诊断水平。1病例患者,男,70岁,因“波动性双下肢无力2年余”于2021年8月31日入住我院。患... 重症肌无力(MG)与肌萎缩侧索硬化症(ALS)共病临床少见。本文报道1例以MG首发,随后MG合并ALS的病例,并结合文献探讨其共病特点,以期提高早期识别及诊断水平。1病例患者,男,70岁,因“波动性双下肢无力2年余”于2021年8月31日入住我院。患者既往体健,于2019年7月无明显诱因出现双下肢乏力,行走约1 km感乏力,休息后好转,双下肢乏力呈晨轻暮重,无眼睑下垂、复视、吞咽困难、肌肉萎缩、感觉及大小便障碍等。 展开更多
关键词 大小便障碍 眼睑下垂 吞咽困难 运动神经元病 重症肌无力 晨轻暮重 肌肉萎缩 诊断水平
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基于新安医学固本培元思想分期论治运动神经元病的理论探讨
18
作者 谈露 方向 《云南中医中药杂志》 2023年第11期14-16,共3页
运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一种以损害上、下运动神经元为主要表现的慢性进行性神经系统变性疾病。现代医学尚无有效治疗手段。根据MND在疾病发展过程中不同时期的证候特点和脏腑受累的差异,可遵循新安医学固本培元思想... 运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一种以损害上、下运动神经元为主要表现的慢性进行性神经系统变性疾病。现代医学尚无有效治疗手段。根据MND在疾病发展过程中不同时期的证候特点和脏腑受累的差异,可遵循新安医学固本培元思想,将疾病分为早、中、晚三期,通过早期补肺健脾、中期温补脾肾、晚期肝肾同治进行分期论治。 展开更多
关键词 运动神经元病 新安医学 固本培元 分期论治
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张红珍教授运用附子汤加减治疗运动神经元病验案1则 被引量：1
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作者 董梦影 苏荣叶 +4 位作者 刘盼盼 崔栋剑 张丽霞 赵青鹏 张红珍 《基层中医药》 2023年第4期31-33,共3页
运动神经元病是一种难治性进展性疾病,病程长,预后差。张红珍教授认为其属于中医“痿证”“喑痱”范畴,以阳虚为主要病因,涉及肝脾肾三脏,治疗时应审证求因,辨证论治,可选用附子汤加减以温补脾肾、助阳化痰。本文收录了张红珍教授运用... 运动神经元病是一种难治性进展性疾病,病程长,预后差。张红珍教授认为其属于中医“痿证”“喑痱”范畴,以阳虚为主要病因,涉及肝脾肾三脏,治疗时应审证求因,辨证论治,可选用附子汤加减以温补脾肾、助阳化痰。本文收录了张红珍教授运用附子汤加减治疗运动神经元病验案1则,以期为中医治疗运动神经元病提供诊疗思路。 展开更多
关键词 运动神经元病 附子汤加减 病案
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低强度脉冲超声在骨骼肌肉及运动神经系统中的生物学效应研究进展
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作者 李满平 陈绍丰 +4 位作者 程亚军 白玉树 李明 魏显招 周潇逸 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1030-1035,共6页
低强度脉冲超声(LIPUS)是一种成本低、非侵袭性且安全性高的治疗方式,主要应用于骨骼肌肉系统疾病的治疗,尤其是骨折与骨不连的治疗。本文综述了LIPUS在多种骨骼肌肉及运动神经系统疾病中的治疗作用,并分析其可能的内在机制和潜在靶点,... 低强度脉冲超声(LIPUS)是一种成本低、非侵袭性且安全性高的治疗方式,主要应用于骨骼肌肉系统疾病的治疗,尤其是骨折与骨不连的治疗。本文综述了LIPUS在多种骨骼肌肉及运动神经系统疾病中的治疗作用,并分析其可能的内在机制和潜在靶点,发现除了骨折与骨不连之外,LIPUS在治疗骨质疏松、肌肉损伤及运动神经系统疾病中同样具有临床应用前景。 展开更多
关键词 低强度脉冲超声 骨折 骨不连 骨质疏松 肌肉损伤 脊髓损伤 运动神经元病
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