超声在近端指间关节周围胶原沉积症与类风湿关节炎鉴别诊断中的应用价值

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作者 彭锦锦 吕海霞 +1 位作者 姚俊东 张周龙 《海南医学》 CAS 2024年第6期869-872,共4页

目的探讨超声在近端指间关节周围胶原沉积症(PDD)与类风湿关节炎(RA)鉴别诊断中的应用价值。方法选取2020年9月至2023年3月就诊于河南科技大学第一附属医院的21例PDD患者(PDD组)和21例RA患者(RA组)作为研究对象。分别对受累近端指间关节... 目的探讨超声在近端指间关节周围胶原沉积症(PDD)与类风湿关节炎(RA)鉴别诊断中的应用价值。方法选取2020年9月至2023年3月就诊于河南科技大学第一附属医院的21例PDD患者(PDD组)和21例RA患者(RA组)作为研究对象。分别对受累近端指间关节(PIP)进行超声检查,比较两组患者PIP肿胀关节好发部位、受累PIP真皮层的厚度、滑膜炎及骨侵蚀的受累关节数、指屈肌腱腱鞘炎及指伸肌腱附着端炎的肌腱数。结果两组患者肿胀关节均好发于PIP2及PIP3,差异无统计学意义(P>0.05);PDD组患者受累PIP真皮层厚度为(2.02±0.67)mm,明显厚于RA组的(1.07±0.27)mm,差异有统计学意义(P<0.05);PDD组患者的滑膜炎、骨侵蚀、指伸肌腱附着端炎和指屈肌腱腱鞘炎的发生率分别为2.8%、2.4%、2.4%、2.4%,明显低于RA组的68.1%、24.8%、36.7%和39.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声可以清晰显示并准确测量PIP真皮层厚度,可以检查出PIP是否存在滑膜炎、骨侵蚀、指伸肌腱附着端炎及指屈肌腱腱鞘炎,能够为PDD与RA的鉴别诊断提供可靠的影像学依据。 展开更多

关键词 超声 近端指间关节周围胶原沉积症 类风湿关节炎 近端指间关节

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近端指间关节周围胶原沉积症2例并文献复习

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作者 陈宇 姜忠 +3 位作者 邵世宏 常红 邵乐平 林毅 《临床医学进展》 2023年第6期9385-9390,共6页

目的:探讨近端指间关节周围胶原沉积症(pachydermodactyly, PDD)的临床特点,提高对该病的认识。方法:对2例确诊PDD患儿的临床资料进行总结分析并复习相关文献。结果:2例患儿均表现为双手近端指间关节肿胀,无关节痛;查体可见受累关节侧... 目的:探讨近端指间关节周围胶原沉积症(pachydermodactyly, PDD)的临床特点,提高对该病的认识。方法:对2例确诊PDD患儿的临床资料进行总结分析并复习相关文献。结果:2例患儿均表现为双手近端指间关节肿胀,无关节痛;查体可见受累关节侧面呈梭形膨大,肤色、皮温正常,无触痛;炎症指标、免疫学检查均无异常;影像学检查示双手近端指间关节软组织肿胀,无关节、骨质异常改变;皮肤组织病理学检查示复鳞上皮轻度增生伴角化过度,间质纤维胶原组织增生,诊断为PDD,未治疗,均随访3个月以上,关节症状无进展。结论:PDD是一种少见的良性疾病,通常无需特殊处理,临床上需和炎症性关节炎相鉴别,避免误诊、误治。 展开更多

关键词 近端指间关节周围胶原沉积症 胶原沉积 儿童

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近端指间关节周围胶原沉积症23例临床分析 被引量：5

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作者 张胜桃 雷小妹 +2 位作者 胡绍先 李守新 何培根 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期534-535,538,共3页

目的探讨近端指间关节周围胶原沉积症的临床表现、诊断和鉴别诊断。方法总结23例患者的一般临床资料、实验室检查、关节累及情况和X线表现并结合文献进行分析。结果23例患者平均发病年龄(15.3±3.9)岁,男性19例,女性4例,临床表现为... 目的探讨近端指间关节周围胶原沉积症的临床表现、诊断和鉴别诊断。方法总结23例患者的一般临床资料、实验室检查、关节累及情况和X线表现并结合文献进行分析。结果23例患者平均发病年龄(15.3±3.9)岁,男性19例,女性4例,临床表现为慢性、无症状性的近端指间关节(PIP)周围软组织肿胀,多关节受累为主,基本对称,主要累及PIP的2～4关节。实验室检查正常。X线片除受累关节局部软组织肿胀外,无骨质破坏和关节间隙改变。结论本病是一种少见的良性疾病,多发生于青少年男性,根据其临床表现加上放射学和常规的实验室检查即可作出诊断,无需特殊治疗。需和其它累及PIP软组织肿胀的疾病进行鉴别。 展开更多

关键词 近端指间关节周围胶原沉积症 诊断 鉴别

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近端指间关节周围胶原沉积症5例并文献复习 被引量：4

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作者 钱捷 达展云 +1 位作者 顾志峰 郭根凯 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第30期3819-3823,3827,共6页

目的探讨近端指间关节周围胶原沉积症(PDD)的临床特点,提高对该疾病的认识。方法报道该院5例患者的临床资料并回顾分析国内外相关文献。结果结合该院5例,国内外共报道PDD165例。国内报道的71例患者中,15例(21.1%)有反复挤压关节的病史,4... 目的探讨近端指间关节周围胶原沉积症(PDD)的临床特点,提高对该疾病的认识。方法报道该院5例患者的临床资料并回顾分析国内外相关文献。结果结合该院5例,国内外共报道PDD165例。国内报道的71例患者中,15例(21.1%)有反复挤压关节的病史,4例(5.6%)有心理或精神症状,3例(4.2%)行组织学活检,18例(25.4%)曾被误诊为类风湿关节炎;国外文献报道的94例患者中,34例(36.2%)有关节弹响等皮肤机械损伤,20例(21.3%)有心理或精神症状,74例(78 7%)行组织学检查。结论 PDD预后良好,反复挤压关节及心理或精神因素可能在其中起到一定作用,组织活检有助于诊断,只有充分认识该病才能减少误诊。 展开更多

关键词 近端指间关节周围胶原沉积症 强迫行为 综合分析

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近端指间关节周围胶原沉积症 被引量：2

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作者 王琴 侯晓强 崔向军 《临床内科杂志》 CAS 2010年第3期215-216,共2页

近端指间关节周围胶原沉积症（pachydermodactyly）是一种少见的、主要发生于青少年男性的、以近端指间（PIP）关节周围非炎症性膨大为特征的胶原沉积症。组织病理学特征为真皮层大量胶原纤维沉积。本病在全球范围内累计报道不多，尚不... 近端指间关节周围胶原沉积症（pachydermodactyly）是一种少见的、主要发生于青少年男性的、以近端指间（PIP）关节周围非炎症性膨大为特征的胶原沉积症。组织病理学特征为真皮层大量胶原纤维沉积。本病在全球范围内累计报道不多，尚不为风湿病专科医师所熟悉，临床上易误诊为其它风湿性疾病。为了提高临床医生对本病的认识，避免临床误诊误治，现将近端指间关节周围胶原沉积症的临床特点、病因病理、影像学表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预后作一综述。 展开更多

关键词 近端指间关节周围胶原沉积症 发病机制 诊断 鉴别

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近端指间关节周围胶原沉积症1例及文献回顾 被引量：4

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作者 甘建平 朱丰林 吴斌 《风湿病与关节炎》 2017年第3期60-63,共4页

近端指间关节周围胶原沉积症（pachydermodactyly,PDD）是一种以近端指间关节周围非炎性膨大为主要表现的良性病变。其临床特征为对称性、无痛性、梭形膨大,常累及两侧示指、中指、环指,少数可累及小指,好发于青少年男性。真皮层大量胶... 近端指间关节周围胶原沉积症（pachydermodactyly,PDD）是一种以近端指间关节周围非炎性膨大为主要表现的良性病变。其临床特征为对称性、无痛性、梭形膨大,常累及两侧示指、中指、环指,少数可累及小指,好发于青少年男性。真皮层大量胶原纤维沉积是本病的病理组织学特点[1-2]。本病男女患病比例约为5∶1-（[3]）,目前国内外相关文献报道屡见不鲜, 展开更多

关键词 近端指间关节周围胶原沉积症 厚皮指症 文献回顾 综合分析

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近端指间关节周围胶原沉积症1例 被引量：2

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作者 刘晓萍 房丽华 《山西职工医学院学报》 CAS 2010年第1期F0003-F0003,共1页

关键词 近端指间关节周围胶原沉积症 诊断 鉴别

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近端指间关节周围胶原沉积症临床研究 被引量：4

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作者 杨君霞 《吉林医学》 CAS 2011年第5期839-841,共3页

目的:探讨近端指间关节周围胶原沉积症的临床表现、诊断和鉴别诊断。方法:分析总结10例患者的一般临床资料、实验室检查、关节情况和X线表现。结果:10例患者临床表现为慢性、无症状性的近端指间关节(PIP)周围软组织肿胀。实验室检查正常... 目的:探讨近端指间关节周围胶原沉积症的临床表现、诊断和鉴别诊断。方法:分析总结10例患者的一般临床资料、实验室检查、关节情况和X线表现。结果:10例患者临床表现为慢性、无症状性的近端指间关节(PIP)周围软组织肿胀。实验室检查正常。X线片除受累关节局部软组织肿胀外,无骨质破坏和关节间隙改变。结论:本病是一种少见的良性疾病,需和其他累及PIP软组织肿胀的疾病鉴别,无特殊治疗。 展开更多

关键词 近端指间关节周围胶原沉积症 诊断 鉴别

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近端指间关节周围胶原沉积症2例并文献复习

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作者 谭利平 尤加锐 向阳 《湖北民族学院学报（医学版）》 2014年第3期57-59,共3页

目的探讨近端指间关节周围胶原沉积症(pachydermodactyly,PDD)的临床特征、诊断标准和鉴别诊断。方法对我院收治的2例PDD患者的临床表现、实验室检查、放射学检查、组织病理学检查等进行总结分析,并对2006年至2014年我国报道的76例PDD... 目的探讨近端指间关节周围胶原沉积症(pachydermodactyly,PDD)的临床特征、诊断标准和鉴别诊断。方法对我院收治的2例PDD患者的临床表现、实验室检查、放射学检查、组织病理学检查等进行总结分析,并对2006年至2014年我国报道的76例PDD患者资料进行统计分析。结果该2例患者双手近端指间关节(proximal interphalangeal joint,PIP)呈对称性肿胀,无疼痛、伴随轻度晨僵,实验室检查均未见明显异常,影像学检查未见骨质破坏及关节间隙改变,仅表现为关节周围软组织水肿,诊断为PDD。结论 PDD虽为一种少见良性疾病,但仍应引起广大患者及医护人员所重视,可根据排他性诊断,在排除其他类似风湿性关节疾病的基础上,根据相关实验室检查、放射学检查、血清学抗体检查、组织病理学检查及其关节的特征性"蟠桃"样膨大诊断,避免临床上误诊、误治、漏诊。 展开更多

关键词 近端指间关节周围胶原沉积症 近指关节膨大 文献复习

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近端指间关节周围胶原沉积症1例并文献复习 被引量：3

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作者 陆翔 张莉芸 +1 位作者 王妤 王来远 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2013年第1期67-71,F0003,共6页

目的探讨近端指间关节周围胶原沉积症(pachydermodactyly,PDD)的临床表现、诊断和鉴别诊断。方法对1例PPD患者的临床资料、关节累及情况、实验室检查、X线表现及病理学检查进行总结分析,并对2005～2011年国内相关内容文献进行复习。结... 目的探讨近端指间关节周围胶原沉积症(pachydermodactyly,PDD)的临床表现、诊断和鉴别诊断。方法对1例PPD患者的临床资料、关节累及情况、实验室检查、X线表现及病理学检查进行总结分析,并对2005～2011年国内相关内容文献进行复习。结果该患者双手近端指间关节肿胀,无疼痛;查体可见双手第2、3、4近端指间关节侧面呈对称性梭形膨大,关节无压痛,活动自如;实验室及免疫学检查均为阴性。X线片示软组织肿胀,无骨质和关节异常改变;皮肤组织病理学检查显示表皮增生伴角化过度,真皮层增厚伴胶原纤维增多和成纤维细胞轻度增生,无炎性细胞浸润,诊断为PDD。结论 PDD虽是一种少见的风湿科良性疾病,但根据其临床表现、放射学、血清学检查、组织病理学检查即可作出诊断。临床上应引起重视,避免误诊、误治。 展开更多

关键词 近端指间关节周围胶原沉积症 文献复习

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近端指间关节周围胶原沉积症2例 被引量：2

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作者 陈祥芳 林晶 +4 位作者 黄春妹 林颖闻 俞立华 王晨虹 林星 《风湿病与关节炎》 2022年第4期35-36,43,共3页

近端指间关节周围胶原沉积症(pachydermo-dactyly,PDD)是一种主要累及双手近端指间关节的慢性非炎症性疾病,好发于青少年男性。本病较为少见,文献多为个案报道,易误诊为幼年型类风湿关节炎(juvenile rheumatoid arthritis,JRA)、幼年特... 近端指间关节周围胶原沉积症(pachydermo-dactyly,PDD)是一种主要累及双手近端指间关节的慢性非炎症性疾病,好发于青少年男性。本病较为少见,文献多为个案报道,易误诊为幼年型类风湿关节炎(juvenile rheumatoid arthritis,JRA)、幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)等疾病,而造成过度治疗,或因缺乏疼痛症状而导致漏诊。现将我院诊治的2例PDD总结报道如下。 展开更多

关键词 近端指间关节周围胶原沉积症 胶原沉积 误诊 医案

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近端指间关节周围胶原沉积症的超声征象 被引量：2

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作者 彭星 王俊魁 +3 位作者 齐清华 李彩云 闫亚亚 崔可飞 《中国中西医结合影像学杂志》 2021年第6期591-593,共3页

目的:分析近端指间关节(PIP)周围胶原沉积症(PDD)的超声征象。方法:32例PDD患者(PDD组)行PIP超声检查,测量肿胀软组织厚度,并记录其内血流分布情况和肿胀关节数目,观察PIP关节腔积液、滑膜增生、增生滑膜内血流、关节软骨及骨质有无破... 目的:分析近端指间关节(PIP)周围胶原沉积症(PDD)的超声征象。方法:32例PDD患者(PDD组)行PIP超声检查,测量肿胀软组织厚度,并记录其内血流分布情况和肿胀关节数目,观察PIP关节腔积液、滑膜增生、增生滑膜内血流、关节软骨及骨质有无破坏。选择70例健康者为对照组,比对2组间参数差异。结果:①肿胀关节共157个,其中PIP248个,PIP360个,PIP443个,PIP56个。②PDD组、对照组肿胀关节周围软组织厚度分别为:PIP2(5.35±0.82)、(3.80±0.34)mm;PIP3(5.76±0.79)、(4.33±0.38)mm;PIP4(5.10±0.77)、(3.73±0.31)mm;PIP5(3.75±0.56)、(3.37±0.29)mm;2组差异均有统计学意义(均P<0.05)。③PDD组肿胀PIP周围软组织尺、桡侧厚度分别为:PIP2(5.36±0.82)、(5.33±0.82)mm;PIP3(5.78±0.79)、(5.75±0.81)mm;PIP4(5.11±0.75)、(5.10±0.79)mm;PIP5(3.72±0.58)、(3.78±0.56)mm;尺、桡侧差异均无统计学意义(均P>0.05)。④PDD组增厚软组织内均未见明显血流信号。结论:PDD多见于PIP3,其次为PIP2、PIP4;受累关节周围软组织对称性增厚且内无明显血流信号是其主要超声征象。 展开更多

关键词 近端指间关节周围胶原沉积症 超声检查

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近端指间关节周围胶原沉积症 被引量：4

13

作者 叶杨 杨南萍 《医学综述》 2013年第5期810-812,共3页

近端指间关节周围胶原沉积症是一种临床少见,报道不多的良性疾病,主要累及双侧近端指间关节,表现为近端指间关节两侧胶原纤维及蛋白的大量沉积。由于该病独特的外观特征,曾有人将其形象描述为"非常有趣的近端指间关节侧面肥厚"... 近端指间关节周围胶原沉积症是一种临床少见,报道不多的良性疾病,主要累及双侧近端指间关节,表现为近端指间关节两侧胶原纤维及蛋白的大量沉积。由于该病独特的外观特征,曾有人将其形象描述为"非常有趣的近端指间关节侧面肥厚"。由于其发病机制尚不清楚,并且临床表现与其他风湿性疾病存在一定的相似性,从而容易造成误诊,给患者带来不必要的伤害,因此加深对该病的理解十分必要。 展开更多

关键词 近端指间关节 胶原沉积症 肥大

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近端指间关节周围胶原沉积症1例报告 被引量：1

14

作者 宁武 《北京医学》 CAS 2012年第11期1021-1022,共2页

患者男，17岁，因“关节肿胀3年”于2011年5月24日入院。患者于3年前相继出现双手第2、3、4近端指间关节（PIP）侧面膨大肿胀，呈对称性分布，关节局部及周围组织无发红、疼痛、晨僵，活动不受限。患者未行相关检查及治疗，症状持续至今。

关键词 近端指间关节周围胶原沉积症 关节肿胀 周围组织 相关检查 症状持续 患者 对称性

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10例近端指间关节周围胶原沉积症临床分析

15

作者 王淼 李瑞丽 《河南中医》 2014年第B06期321-322,共2页

近端指间关节周围胶原沉积症（pachydermodactyly,PDD）是一种少见的良性疾病,多发生于青少年男性,以无症状性手指关节非炎症性肿胀为特征,多发于双手食指、中指、无名指近端指间关节、桡尺关节.本病易误诊为其它累及PIP软组织肿胀的疾... 近端指间关节周围胶原沉积症（pachydermodactyly,PDD）是一种少见的良性疾病,多发生于青少年男性,以无症状性手指关节非炎症性肿胀为特征,多发于双手食指、中指、无名指近端指间关节、桡尺关节.本病易误诊为其它累及PIP软组织肿胀的疾病.本病累计报道不多,我国于2008年由叶霜等首先报道6例.本文通过对10例该病患者的资料进行总结,并结合相关文献资料对该病的临床特点进行了探讨. 展开更多

关键词 近端指间关节周围胶原沉积症 诊断 鉴别

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近端指间关节周围胶原纤维沉积症的超声表现

16

作者 林婉玲 包凌云 《浙江医学》 CAS 2024年第9期978-979,共2页

近端指间关节周围胶原沉积症是一种少见良性纤维瘤病,表现为无症状的关节周围软组织肿胀,主要累及手的近端指间关节。本病易被误诊为其他类型的类风湿性疾病。本文回顾性分析2023年3月至6月西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的... 近端指间关节周围胶原沉积症是一种少见良性纤维瘤病,表现为无症状的关节周围软组织肿胀,主要累及手的近端指间关节。本病易被误诊为其他类型的类风湿性疾病。本文回顾性分析2023年3月至6月西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的2例近端指间关节周围胶原沉积症患者的超声特征,发现患者近端指间关节尺侧和(或)桡侧真皮层增厚,真皮层内未见明显血流信号。 展开更多

关键词 近端指间关节周围胶原沉积症 良性纤维瘤病 超声检查

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近端指间关节周围胶原沉积症6例临床分析 被引量：32

17

作者 叶霜 鲍春德 +3 位作者 董宇启 林奋 郭强 陈顺乐 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2005年第1期37-38,i002,共3页

目的探讨近端指间关节周围胶原沉积症(pachydermodactyly)的发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断。方法总结6例患者的一般临床资料、实验室检查、关节累及情况、X线表现及病理检查。结果6例患者平均发病年龄为(14±3)岁,男性5例,女... 目的探讨近端指间关节周围胶原沉积症(pachydermodactyly)的发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断。方法总结6例患者的一般临床资料、实验室检查、关节累及情况、X线表现及病理检查。结果6例患者平均发病年龄为(14±3)岁,男性5例,女性1例。临床表现为慢性、无症状性近端指间关节(PIP)周围膨大、肿胀。6例平均累及关节数(5±3)个关节,基本呈对称性分布,主要累及双侧的PIP2,3,4关节,仅有1例为单关节受累。实验室检查均正常。X线仅示软组织肿胀,而无关节和骨质的破坏。组织病理学特征为真皮层大量胶原纤维沉积。结论本病尚不为风湿病专科医师所熟悉,应与各种可以累及PIP的关节炎进行鉴别。本研究试将pachydermodactyly的中文病名定名为“近端指间关节周围胶原沉积症”。 展开更多

关键词 近端指间关节周围胶原沉积症 临床分析 治疗 诊断

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近端指间关节周围胶原沉积症13例临床特征分析 被引量：6

18

作者 侯平 张洪峰 肖卫国 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期972-973,共2页

目的探讨近端指间关节周围胶原沉积症的免疫学改变及临床特点。方法总结1998年3月至2006年1月中国医科大学附属第一医院风湿免疫科收治的13例近端指间关节周围胶原沉积症患者的临床表现、一般实验室检查、免疫学检查和X线检查结果并进... 目的探讨近端指间关节周围胶原沉积症的免疫学改变及临床特点。方法总结1998年3月至2006年1月中国医科大学附属第一医院风湿免疫科收治的13例近端指间关节周围胶原沉积症患者的临床表现、一般实验室检查、免疫学检查和X线检查结果并进行临床分析。结果13例患者中男11例，女2例，发病年龄12～19岁，平均（16±3）岁。临床特点为慢性无痛性近端指间关节周围膨大、肿胀，多呈对称性分布。免疫学检测结果无异常所见。X线检查除软组织肿胀影外，关节及骨质无改变。结论本病属于风湿免疫性疾病，主要应与累及近端指间关节的幼年型类风湿关节炎相鉴别。 展开更多

关键词 风湿性疾病 近端指间关节周围胶原沉积症 免疫学检测 X线检查

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一个近端指间关节周围胶原沉积症家系的全基因组扫描及散发病例的随访研究 被引量：6

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作者 叶霜 陆晓晔 +4 位作者 杜蕙 吴忠 陈晓翔 杨程德 顾越英 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2008年第2期92-94,共3页

目的报道近端指间关节周围胶原沉积症2发病例9人家系一个，并对既往报道和新增的病例进行随访。方法对该家系的9位成员进行涵盖400多个微卫星标记的全基因组扫描，并对既往报道和新增的共12例进行随访。结果基因组扫描初步提示d2s305和d... 目的报道近端指间关节周围胶原沉积症2发病例9人家系一个，并对既往报道和新增的病例进行随访。方法对该家系的9位成员进行涵盖400多个微卫星标记的全基因组扫描，并对既往报道和新增的共12例进行随访。结果基因组扫描初步提示d2s305和d10s1652为可能的易感位点。随访显示：中位数病程为3年（1—7年）。其中失访3例，6例病情无变化，1例行整形手术者出现术后复发，另有2例存在自愈倾向。提示本病为局限性、良性经过。结论近2年来国内外的报道例数明显增加，进一步提示本病并非罕见。遗传因子可能在发病机制中发挥作用。 展开更多

关键词 系谱 近端指间关节周围胶原沉积症 易感基因

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