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针灸联合替罗非班对急性进展性脑梗死的疗效研究 被引量:1
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作者 刘勇 张美云 +1 位作者 胡冠群 刘玲凤 《天津医科大学学报》 2024年第3期245-249,共5页
目的:分析针灸联合替罗非班对急性进展性脑梗死的疗效。方法:收集2022年8月至2023年7月来天津市人民医院神经内科就诊的114例急性进展性脑梗死患者为研究对象,采用随机对照研究,按随机数字表法分为联合组和对照组,每组57例;对照组给予... 目的:分析针灸联合替罗非班对急性进展性脑梗死的疗效。方法:收集2022年8月至2023年7月来天津市人民医院神经内科就诊的114例急性进展性脑梗死患者为研究对象,采用随机对照研究,按随机数字表法分为联合组和对照组,每组57例;对照组给予阿司匹林联合氯吡格雷“双抗”治疗,联合组给予阿司匹林联合氯吡格雷“双抗”治疗+替罗非班联合针灸治疗;记录并比较两组患者临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、血液流变学指标水平及不良反应。结果:联合组临床总有效率为85.96%(49/57),对照组临床总有效率为68.42%(39/57),联合组显著高于对照组(P<0.05);第7天,联合组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05),MMSE评分与对照组相比无差异(P>0.05);第14天,联合组NIHSS评分显著低于对照组,MMSE评分显著高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,第7天和第14天两组NIHSS评分依次显著降低,MMSE评分依次显著升高(均P<0.05)。第7天和第14天,联合组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞电泳时间均显著低于对照组(均P<0.05)。与治疗前相比,第7天和第14天两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞电泳时间均依次显著降低(均P<0.05)。联合组不良反应总发生率为8.77%,对照组为12.28%,两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸联合替罗非班治疗急性进展性脑梗死患者的疗效显著,有效降低了NIHSS评分,提高了MMSE评分,并改善患者血液流变学指标,用药安全性高。 展开更多
关键词 针灸 替罗非班 急性进展性脑梗死 神经功能 血液流变学
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尤瑞克林联合丁苯酞对急性进展性脑梗死患者脑红蛋白、胱抑素C及神经功能的影响 被引量:1
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作者 江康 姚尚莹 +1 位作者 费裕朗 秦晓明 《实用医院临床杂志》 2024年第4期107-111,共5页
目的 探讨尤瑞克林、丁苯酞联合治疗对急性进展性脑梗死(APCI)患者脑红蛋白、胱抑素C及神经功能的影响。方法 2020年12月至2021年12月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的APCI患者220例,按照随机数字表法分为观察组、尤瑞克林组、... 目的 探讨尤瑞克林、丁苯酞联合治疗对急性进展性脑梗死(APCI)患者脑红蛋白、胱抑素C及神经功能的影响。方法 2020年12月至2021年12月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的APCI患者220例,按照随机数字表法分为观察组、尤瑞克林组、丁苯酞组、对照组各55例。对照组行对症综合治疗,丁苯酞组行对症综合治疗+静脉注射丁苯酞,尤瑞克林组行对症综合治疗+静脉注射尤瑞克林,观察组行对症综合治疗+丁苯酞+尤瑞克林治疗。四组均连续治疗2周,比较四组临床疗效,治疗前后血清脑红蛋白、胱抑素C及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果 治疗后,四组脑红蛋白均高于治疗前,胱抑素C及NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05);血清脑红蛋白水平:观察组>尤瑞克林组、丁苯酞组>对照组,胱抑素C及NIHSS评分:观察组<尤瑞克林组、丁苯酞组<对照组(P<0.05);尤瑞克林组与丁苯酞组的脑红蛋白、胱抑素C及NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率高于尤瑞克林组、丁苯酞组和对照组(P<0.05)。结论 尤瑞克林联合丁苯酞治疗APCI可显著提高患者血清脑红蛋白水平,降低血清胱抑素C水平及NIHSS评分,改善患者神经功能,提高临床疗效,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 尤瑞克林 丁苯酞 急性进展性脑梗死 红蛋白 胱抑素C
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FVH-DWI不匹配联合血清IL-6、miR-155对进展性脑梗死的预测价值
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作者 赵迪 张小林 +1 位作者 潘燕 宋彦 《医学影像学杂志》 2024年第10期13-16,共4页
目的探讨液体衰减反转恢复(FLAIR)序列血管高信号(FVH)-扩散加权成像(DWI)不匹配联合血清白细胞介素(IL)-6、miR-155对进展性脑梗死(PCI)的预测价值。方法选取105例已确诊的脑梗死患者,将其中35例作为PCI组,70例未发生PCI(NPCI)作为NPCI... 目的探讨液体衰减反转恢复(FLAIR)序列血管高信号(FVH)-扩散加权成像(DWI)不匹配联合血清白细胞介素(IL)-6、miR-155对进展性脑梗死(PCI)的预测价值。方法选取105例已确诊的脑梗死患者,将其中35例作为PCI组,70例未发生PCI(NPCI)作为NPCI组,均于入院第1天采用酶联免疫吸附法、实时荧光定量聚合酶链反应测定血清IL-6、miR-155表达水平,并行MRI检查,统计FVH-DWI不匹配情况。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对PCI的预测价值。结果PCI组FVH-DWI不匹配比例显著小于NPCI组(25.71%vs 58.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。PCI组入院第1天血清IL-6水平(121.77±30.34)ng/L、miR-155表达水平(2.07±0.56)均显著高于NPCI组的(81.27±15.09)ng/L、(1.51±0.56),差异有统计学意义(P<0.05)。FVH-DWI不匹配与NIHSS评分呈负相关(P<0.05),血清IL-6、miR-155表达水平与NIHSS评分均呈正相关(P<0.05)。FVH-DWI不匹配联合血清IL-6、miR-155预测PCI的曲线下面积(AUC)为0.919,敏感度、特异度分别为74.29%、97.14%。结论FVH-DWI不匹配联合血清IL-6、miR-155检测对PCI有较高的预测价值。 展开更多
关键词 进展性脑梗死 血管高信号 磁共振成像 扩散加权成像
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血清HMGA2、P-gp与老年进展性脑梗死患者预后相关研究
4
作者 孙一鸣 王翠 +2 位作者 尹文超 徐晓琳 付煜颖 《疑难病杂志》 CAS 2024年第5期542-547,共6页
目的探讨血清高迁移率族蛋白A2(HMGA2)、P-糖蛋白(P-gp)在老年进展性脑梗死患者中的表达水平及其与预后的关系。方法收集2020年2月—2023年2月大连市中心医院神经内科收治老年进展性脑梗死患者67例为进展组,老年非进展性脑梗死患者79例... 目的探讨血清高迁移率族蛋白A2(HMGA2)、P-糖蛋白(P-gp)在老年进展性脑梗死患者中的表达水平及其与预后的关系。方法收集2020年2月—2023年2月大连市中心医院神经内科收治老年进展性脑梗死患者67例为进展组,老年非进展性脑梗死患者79例为非进展组;进展组根据治疗后3个月神经功能恢复情况分为预后良好亚组(n=39,mRS评分0~2分)和预后不良亚组(n=28,mRS评分3~6分)。采用酶联免疫吸附法检测血清HMGA2、P-gp水平,Pearson积矩相关分析血清HMGA2、P-gp与NIHSS评分的关系,Logistic回归分析进展性脑梗死患者预后不良的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)评估血清HMGA2、P-gp对预后不良的预测价值。结果进展组血清HMGA2、P-gp水平及NIHSS评分高于非进展组(t/P=13.672/<0.001,8.095/<0.001,8.226/<0.001)。进展性脑梗死患者血清HMGA2、P-gp与NIHSS评分均呈正相关(r/P=0.732/<0.001、0.708/<0.001);预后不良亚组患者年龄大于预后良好亚组,血清HMGA2、P-gp水平及NIHSS评分高于预后良好亚组(t/P=5.092/<0.001、5.103/<0.001、4.449/<0.001、2.357/0.021)。多因素Logistic回归结果显示,高龄和血清HMGA2、P-gp水平及NIHSS评分升高是进展性脑梗死患者预后不良独立危险因素[OR(95%CI)=1.429(1.093~1.869),1.288(1.082~1.533),1.586(1.161~2.165),1.483(1.120~1.963)];血清HMGA2、P-gp及二者联合预测进展性脑梗死患者预后不良的AUC分别为0.738、0.740、0.895,二者联合优于各自单独预测效能(Z/P=2.031/0.002、2.006/0.003)。结论血清HMGA2、P-gp在老年进展性脑梗死患者中异常升高,并与病情严重程度以及预后不良有关,早期联合检测两项指标可预测患者预后不良风险发生。 展开更多
关键词 进展性脑梗死 高迁移率族蛋白A2 P-糖蛋白 神经功能缺损评分 预后 老年人
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巴曲酶联合丁苯酞对急性进展性脑梗死患者血清hs-CRP、D-二聚体水平影响
5
作者 毕春辉 瞿玲玲 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0048-0053,共6页
研究巴曲酶与丁苯酞联用治疗急性期脑梗塞病人血浆hs-CRP和D-二聚体含量的变化。方法 选取我院2020年10月-2022年4月收治的130例急性进展期脑梗死病人,随机分成两组66名,对照组66名,对照组64名,对照组口服巴曲酶注射液,观察组口服巴曲... 研究巴曲酶与丁苯酞联用治疗急性期脑梗塞病人血浆hs-CRP和D-二聚体含量的变化。方法 选取我院2020年10月-2022年4月收治的130例急性进展期脑梗死病人,随机分成两组66名,对照组66名,对照组64名,对照组口服巴曲酶注射液,观察组口服巴曲酶与丁苯酞,共14天。观察两组患者的临床疗效,脑血流动力学,认知功能,生存质量,超敏C-反应蛋白(hs-CRP),D-二聚体,IL-6,TNF-α,内皮功能,副反应等指标。结果 两组患者的临床疗效均优于对照组(P<0.05)。干预前后,两组的 Vs, Vd, Vm, PI, RI均高于干预前(P<0.05);干预后,实验组 Vs, Vd, Vm, PI, RI均高于对照组(P<0.05);两组患者的SS-QOL总分均有明显下降, MMSE明显高于对照组(P<0.05);实验组患者的SS-QOL得分明显低于对照组, MMSE分明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后血浆hs-CRP,D-dimer,IL-6,肿瘤坏死因子-α水平明显下降(P<0.05);治疗前后,血浆hs-CRP,D-二聚体,IL-6,肿瘤坏死因子-α均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者血浆 ET含量均明显低于对照组,而 NO则明显高于对照组(P<0.05);治疗后 ET和 NO浓度均明显低于对照组(P<0.05),而两组的副作用比较无显著性(P>0.05)。结论 巴曲酶加丁苯酞治疗急性进展期脑梗死,可改善脑组织灌注,改善脑缺血再灌注,改善认知功能,改善患者预后,其机制可能与抑制hs-CRP、D-dimer、TNF-α、IL-6等表达及分泌密切相关。 展开更多
关键词 巴曲酶 丁苯酞 急性进展性脑梗死 hs-CRP D-二聚体
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依达拉奉右莰醇联合替罗非班治疗小动脉闭塞型进展性脑梗死的临床效果分析
6
作者 陈素芬 肖玲 《中国社区医师》 2024年第27期46-48,共3页
目的:分析依达拉奉右莰醇联合替罗非班治疗小动脉闭塞型进展性脑梗死(PCI)的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年9月在南华大学附属长沙中心医院住院治疗的小动脉闭塞型PCI患者100例作为研究对象,随机分成两组,每组50例。对照组采用... 目的:分析依达拉奉右莰醇联合替罗非班治疗小动脉闭塞型进展性脑梗死(PCI)的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年9月在南华大学附属长沙中心医院住院治疗的小动脉闭塞型PCI患者100例作为研究对象,随机分成两组,每组50例。对照组采用替罗非班治疗,观察组在对照组基础上联合依达拉奉右莰醇治疗。对比两组神经功能评分、预后情况、凝血功能指标、不良反应发生率。结果:治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS、mRS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PLT、APTT与治疗前比较,观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依达拉奉右莰醇联合替罗非班治疗小动脉闭塞型PCI的临床效果较好,能够减轻患者神经功能损伤,改善预后,且安全性较高。 展开更多
关键词 进展性脑梗死 小动脉闭塞型 依达拉奉右莰醇 替罗非班
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观察替罗非班在穿支病变引起的进展性脑梗死的应用价值
7
作者 许秀兰 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第2期0033-0036,共4页
研究替罗非班对穿支病变引起的进展性脑梗死的效果。方法 病例数在2022年1月~2023年6月如皋市人民医院的患者中选取,共为70例穿支病变引起的进展性脑梗死患者,按抽签法分组,设置对照组和研究组(各35例),前者常规治疗,后者基于前者联合... 研究替罗非班对穿支病变引起的进展性脑梗死的效果。方法 病例数在2022年1月~2023年6月如皋市人民医院的患者中选取,共为70例穿支病变引起的进展性脑梗死患者,按抽签法分组,设置对照组和研究组(各35例),前者常规治疗,后者基于前者联合替罗非班治疗,对其疗效、神经功能等指标进行分析比较。结果 治疗后,研究组血小板聚集率(46.27±9.14)%、高切应力粘度(4.57±0.61)mPa.s、低切应力粘度(9.14±0.99)mPa.s均低于对照组的(58.49±9.05)%、(5.61±0.63)mPa.s、(11.57±1.02)mPa.s,P<0.05;治疗后,研究组NIHSS评分(5.12±1.19)分较之于对照组(6.13±1.24)分更低,P<0.05;研究组治疗有效率(91.43%);较之于对照组(62.86%)更高,P<0.05。结论 穿支病变引起的进展性脑梗死基于常规治疗的基础上应用替罗非班能极好促进患者神经功能的恢复,且有效率高、安全性高,值得临床应用。 展开更多
关键词 替罗非班 穿支病变 进展性脑梗死 神经功能 安全性 应用价值
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替罗非班联合双联抗血小板治疗对进展性脑梗死患者血小板功能及神经功能影响
8
作者 尹义国 《中华养生保健》 2024年第20期50-53,共4页
目的探究进展性脑梗死(PCI)患者采取替罗非班与双联抗血小板治疗的临床效果。方法选取2021年1月—2023年5月新泰市人民医院收治的PCI患者60例作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取双联抗血小板治疗,... 目的探究进展性脑梗死(PCI)患者采取替罗非班与双联抗血小板治疗的临床效果。方法选取2021年1月—2023年5月新泰市人民医院收治的PCI患者60例作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取双联抗血小板治疗,观察组在对照组基础上联合替罗非班治疗。比较两组临床疗效、血小板功能指标、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、氧化应激指标及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义;观察组血小板黏附率(PAdT)、血小板聚集率(PAgT)、血小板膜糖蛋白及血小板P-选择素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平高于对照组,丙二醇(MDA)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学差异(P>0.05)。结论PCI患者使用替罗非班与双联抗血小板结合治疗,效果显著,可有助于促进患者血小板功能恢复正常,提升神经功能,减轻机体氧化应激反应,且较为安全。 展开更多
关键词 进展性脑梗死 替罗非班 双联抗血小板 血小板功能 神经功能 氧化应激 不良反应
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替罗非班注射液联合阿司匹林、氯吡格雷对急性进展性脑梗死患者的临床疗效及安全性分析 被引量:1
9
作者 李艳晓 常青 +2 位作者 王欢欢 宋爱霞 薛茜 《中国医刊》 CAS 2024年第8期902-905,共4页
目的探讨替罗非班注射液联合阿司匹林、氯吡格雷对急性进展性脑梗死(APCI)患者的临床疗效及安全性。方法选取2021年10月至2023年9月河北北方学院附属第一医院收治的120例APCI患者为研究对象,根据药物治疗方案不同将研究对象分为A组、B组... 目的探讨替罗非班注射液联合阿司匹林、氯吡格雷对急性进展性脑梗死(APCI)患者的临床疗效及安全性。方法选取2021年10月至2023年9月河北北方学院附属第一医院收治的120例APCI患者为研究对象,根据药物治疗方案不同将研究对象分为A组、B组和C组,每组40例。A组患者给予常规剂量阿司匹林联合氯吡格雷,B组患者给予负荷剂量阿司匹林联合氯吡格雷,C组患者给予常规剂量阿司匹林、氯吡格雷联合替罗非班注射液。比较分析三组患者治疗前后的神经功能缺损程度[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分]、血小板聚集功能[血小板最大聚集率(MRAR)]。比较分析三组患者治疗48 h及14 d后的临床疗效以及治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗48 h后,C组患者的NIHSS评分、MRAR均低于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05),而A组与B组患者的NIHSS评分、MRAR比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,B组、C组患者的NIHSS评分、MRAR均低于A组,且C组低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗48 h及14 d后,B组、C组患者的临床总有效率均高于A组,且C组高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗期间的不良反应总发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班注射液联合阿司匹林、氯吡格雷可显著改善急性进展性脑梗死患者的神经功能缺损程度,抑制血小板聚集,提高患者的临床疗效,且安全性较好。 展开更多
关键词 替罗非班 阿司匹林 氯吡格雷 急性进展性脑梗死
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阿加曲班联合阿司匹林与替罗非班治疗进展性脑梗死的疗效与安全性分析 被引量:1
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作者 梁海鸥 李妙丹 +3 位作者 谭慧敏 林鑫 邓晓江 周亮 《同济大学学报(医学版)》 2024年第3期391-397,共7页
目的比较阿加曲班联合阿司匹林与替罗非班治疗进展性脑梗死的疗效和安全性。方法收集2021年6月—2023年10月在南方医院增城院区住院诊治的进展性脑梗死患者101例,将收集的病例患者分为两组,A组(n=64)应用阿加曲班+阿司匹林治疗,B组(n=37... 目的比较阿加曲班联合阿司匹林与替罗非班治疗进展性脑梗死的疗效和安全性。方法收集2021年6月—2023年10月在南方医院增城院区住院诊治的进展性脑梗死患者101例,将收集的病例患者分为两组,A组(n=64)应用阿加曲班+阿司匹林治疗,B组(n=37)应用替罗非班治疗,记录两组患者治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分及巴氏指数评定量表(Barthel Index,BI)来评估患者在不同时间段的治疗效果,同时记录治疗过程中各种出血并发症来评估用药安全性。结果在治疗大动脉粥样硬化型进展性脑梗死患者中,A组治疗后48 h、7 d、出院时NIHSS、30 d、90 d mRS较B组均有下降(P<0.05),治疗后30 d、90 d BI较B组升高(P<0.05);在治疗小血管闭塞型进展性脑梗死患者中,两组用药差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后循环进展性脑梗死患者中,A组出院时NHISS评分低于B组(P<0.05);两组治疗后30 d、90 d mRS评分均有下降(P>0.05),治疗后30 d BI指数、90 d BI指数均有上升(P>0.05);两组用药治疗前循环进展性脑梗死差异无统计学意义(P>0.05);两组用药治疗过程中均无严重不良反应(P>0.05)。结论阿加曲班联合阿司匹林治疗大动脉粥样硬化型进展性脑梗死较替罗非班组效果好,两组治疗小血管闭塞性进展性脑梗死疗效相当;阿加曲班联合阿司匹林治疗后循环进展性脑梗死早期效果较替罗非班可能更好,两组治疗前循环进展性脑梗死效果相当;两组用药安全性相当,未发生严重的出血不良事件。 展开更多
关键词 进展性脑梗死 阿加曲班 替罗非班 阿司匹林 药物疗效 安全性
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盐酸替罗非班对急性进展性脑梗死脑灌注及MMP-9影响的系列研究Ⅱ 被引量:1
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作者 李彩霞 汪晓凯 李晓丽 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第3期294-300,共7页
目的研究盐酸替罗非班对急性进展性脑梗死(APCI)脑灌注及血清基质金属蛋白-9(MMP-9)的影响,为APCI的治疗提供参考。方法纳入2019-01-2023-05新郑市公立人民医院住院的APCI患者132例为研究对象,随机分为A组(61例)和B组(61例);B组应用肠... 目的研究盐酸替罗非班对急性进展性脑梗死(APCI)脑灌注及血清基质金属蛋白-9(MMP-9)的影响,为APCI的治疗提供参考。方法纳入2019-01-2023-05新郑市公立人民医院住院的APCI患者132例为研究对象,随机分为A组(61例)和B组(61例);B组应用肠溶阿司匹林100 mg/d、氢氯吡格雷75 mg/d、阿托伐他汀钙40 mg/d等常规治疗,A组在入院时持续静脉泵入盐酸替罗非班代替肠溶阿司匹林和氢氯吡格雷,治疗前30 min内0.4μg·kg^(-1)·min^(-1)静脉泵入,之后以0.1μg·kg^(-1)·min^(-1)持续泵入,治疗至44 h复查头CT排除脑出血后加用肠溶阿司匹林和氢氯吡格雷,治疗48 h后停用盐酸替罗非班,其余治疗同B组。2组均在入院时及治疗后48 h行3.0T高场强磁共振脑灌注检查,以梗死区局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(rCBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)评价脑灌注效果,同时抽取外周静脉血检测MMP-9浓度。结果A组治疗前MTT(4.45±1.03)s,TTP(11.52±2.19)s,治疗48 h后MTT(2.06±1.41)s,TTP(8.17±2.01)s,均较治疗前明显缩短(P<0.05);治疗前rCBV(18.15±8.14)mL,rCBF(3.86±0.77)mL/min,治疗48 h后rCBV(37.42±6.17)mL,rCBF(8.18±0.51)mL,均较治疗前明显增加(P<0.05);治疗前血清MMP-9水平(205.04±41.15)μg/L,治疗48 h后为(158.22±62.07)μg/L,较治疗前明显下降(P<0.05)。B组治疗前MTT(4.84±1.73)s,TTP(12.06±2.33)s,治疗48 h后MTT(3.74±1.25)s,TTP(10.93±1.62)s,均较治疗前明显缩短(P<0.05);治疗前rCBV(18.04±7.25)mL,rCBF(3.91±0.63)mL/min,治疗48 h后rCBV(25.81±6.09)mL,rCBF(5.76±0.82)mL/min,均较治疗前明显增加(P<0.05);治疗前血清MMP-9水平(198.82±40.95)μg/L,治疗48 h后为(176.35±51.79)μg/L,较治疗前明显下降(P<0.05)。治疗48 h后A组和B组相比,MTT和TTP均明显缩短,rCBV和rCBF均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗48 h后A组血清MMP-9较B组下降更明显(t=15.07,P<0.05)。结论盐酸替罗非班可显著改善APCI患者脑灌注、降低血清MMP-9水平,明显减轻APCI患者脑组织损伤,疗效优于传统疗法。 展开更多
关键词 急性进展性脑梗死 盐酸替罗非班 高场强磁共振 灌注 基质金属蛋白-9
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替罗非班联合替格瑞洛对急性进展性脑梗死患者神经功能及复发的影响 被引量:1
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作者 李彩霞 汪晓凯 李晓丽 《河南医学研究》 CAS 2024年第6期1086-1090,共5页
目的探讨替罗非班联合替格瑞洛对急性进展性脑梗死患者神经功能及复发的影响。方法选取2021年3月至2023年3月医院收治的108例急性进展性脑梗死患者,依据随机数字法分为替格瑞洛组(54例,接受常规治疗和替格瑞洛治疗)和联合组(54例,接受... 目的探讨替罗非班联合替格瑞洛对急性进展性脑梗死患者神经功能及复发的影响。方法选取2021年3月至2023年3月医院收治的108例急性进展性脑梗死患者,依据随机数字法分为替格瑞洛组(54例,接受常规治疗和替格瑞洛治疗)和联合组(54例,接受常规治疗联合替罗非班联合替格瑞洛治疗)。比较两组神经功能[改良Rankin评分量表(mRS)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、生活能力[日常生活能力评定量表(ADL)]、颅底血流动力学水平、神经损伤标志物[中枢神经特异性蛋白(S100-β)、泛素c端水解酶-L1(UCH-L1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平、血清氧化应激指标[活性氧簇(ROS)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)]水平、药物不良反应发生率和疾病复发率。结果治疗后,两组mRS评分、NIHSS评分均降低(P<0.05),且联合组低于替格瑞洛组(P<0.05)。出院时,两组患者躯体生活自理和工具性日常生活活动评分均提高(P<0.05),且联合组高于替格瑞洛组(P<0.05)。治疗后,两组中动脉、前动脉及椎动脉血流速度均提高(P<0.05),且联合组高于替格瑞洛组(P<0.05);两组S100-β、UCH-L1、NSE、ROS、MDA、GSH水平均降低(P<0.05),且联合组低于替格瑞洛组(P<0.05)。两组不良反应发生率及复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班联合替格瑞洛可改善急性进展性脑梗死患者神经功能,提升日常生活能力,缓解神经损伤,提升脑内血流,且不良反应较少,复发率较低。 展开更多
关键词 急性进展性脑梗死 替罗非班 替格瑞洛 神经功能
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替罗非班治疗急性进展性脑梗死患者的安全性分析 被引量:2
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作者 边慧 牛慧云 刘燕 《中国现代药物应用》 2024年第7期66-68,共3页
目的针对急性进展性脑梗死患者,引入替罗非班治疗,评估其实践价值。方法317例急性进展性脑梗死患者,经随机数字表法分为观察组(167例)与对照组(150例)。观察组应用替罗非班联合常规对症治治疗,对照组应用常规对症治疗。比较两组神经功... 目的针对急性进展性脑梗死患者,引入替罗非班治疗,评估其实践价值。方法317例急性进展性脑梗死患者,经随机数字表法分为观察组(167例)与对照组(150例)。观察组应用替罗非班联合常规对症治治疗,对照组应用常规对症治疗。比较两组神经功能改善情况、生活能力改善情况、血小板功能改善情况及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于治疗前,且观察组患者NIHSS评分(5.42±0.98)分低于对照组的(7.24±1.16)分(P<0.05)。治疗后,两组患者Barthel指数均高于治疗前,且观察组患者Barthel指数(68.82±4.96)分高于对照组的(60.83±4.21)分(P<0.05)。治疗后,观察组患者血小板P-选择素(10.61±1.25)%、血小板聚集率(28.46±2.18)%、血小板粘附率(34.44±3.22)%均低于对照组的(13.02±1.84)%、(32.83±2.56)%、(37.80±3.80)%(P<0.05)。观察组不良反应发生率7.78%(13/167)低于对照组的15.33%(23/150)(χ^(2)=4.4732,P=0.0344<0.05)。结论将替罗非班治疗应用于急性进展性脑梗死患者中,效果显著,推荐参考使用。 展开更多
关键词 替罗非班 急性进展性脑梗死 安全性
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丁苯酞联合阿司匹林、氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床观察
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作者 章华 王芳芳 宋彦 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第8期86-90,共5页
目的:探讨丁苯酞联合阿司匹林、氯吡格雷治疗进展性脑梗死(PCI)患者的临床疗效。方法:选取2021年9月~2023年9月期间某院收治的106例PCI患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组患者给予阿司匹林肠溶片、... 目的:探讨丁苯酞联合阿司匹林、氯吡格雷治疗进展性脑梗死(PCI)患者的临床疗效。方法:选取2021年9月~2023年9月期间某院收治的106例PCI患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组患者给予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用丁苯酞氯化钠注射液,两组均连续治疗14天。比较两组患者神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、神经因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脑源性神经营养因子(BDNF)]、大脑血流动力学指标[平均血流速度(Vmean)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者NIHSS评分、NSE和MMP-9均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);BDNF水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);Vmean和PI均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);RI均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:丁苯酞联合阿司匹林、氯吡格雷治疗可有效改善PCI患者神经功能和大脑血流动力学指标,且不会增加不良反应的发生风险。 展开更多
关键词 进展性脑梗死 丁苯酞 阿司匹林 氯吡格雷 神经功能
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依达拉奉右莰醇治疗进展性脑梗死的有效性及安全性
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作者 梁贺 李国红 +1 位作者 吴河南 刘璐 《中外女性健康研究》 2024年第6期94-97,共4页
目的:研究在进展性脑梗死治疗中应用依达拉奉右莰醇的有效性及安全性。方法:从2020年11月至2022年5月择取66例急性脑梗死病例作为本研究的主要对象,按照数字随机表法将其分为两组,每组33例,常规组根据病情使用对应常规药物治疗,观察组... 目的:研究在进展性脑梗死治疗中应用依达拉奉右莰醇的有效性及安全性。方法:从2020年11月至2022年5月择取66例急性脑梗死病例作为本研究的主要对象,按照数字随机表法将其分为两组,每组33例,常规组根据病情使用对应常规药物治疗,观察组除常规对应治疗之外联合应用依达拉奉右莰醇,对两组进展性脑梗死发生情况进行分析,分别评估两组入院时、进展高峰以及治疗后20天的神经功能缺损程度,对两组治疗前后梗死体积进行测定,对两组治疗前后血清氧化应激指标、炎症指标进行分别测定,观察不良反应。结果:1)观察组进展性脑梗死发生率6.06%(2/33),对照组进展性脑梗死发生率27.27%(9/33),观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2)神经功能缺损程度评分:入院时两组评分对比差异无统计学意义(P>0.05),进展高峰、治疗20天观察组的评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3)梗死体积:治疗前组间对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组梗死体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);4)血清氧化应激指标:治疗前组间对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组一氧化氮、丙二醛、活性氧簇、超氧化物歧化酶均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);5)炎症指标:治疗前组间对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组C反应蛋白、血清基质蛋白酶-9、血清基质蛋白酶-12均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6)不良反应:两组均未发生严重不良反应,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在急性脑梗死病例中,依达拉奉右莰醇的应用可以避免或延缓进展性脑梗死,改善神经功能,减少梗死体积,使机体氧化应激反应及炎症反应减轻,安全性良好,临床价值显著。 展开更多
关键词 依达拉奉右莰醇 进展性脑梗死 神经功能 氧化应激反应 有效性 安全性
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丁苯酞结合双抗治疗方案对进展性脑梗死患者凝血指标及预后的影响
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作者 华海霞 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第21期33-35,共3页
目的分析丁苯酞结合双抗治疗进展性脑梗死(PCI)患者的效果,并分析对患者凝血指标及预后的影响,为临床治疗该疾病提供参考。方法选取2021年10月至2023年12月江阴市第五人民医院收治的78例PCI患者,按随机数字表法分对照组[39例,予以双抗治... 目的分析丁苯酞结合双抗治疗进展性脑梗死(PCI)患者的效果,并分析对患者凝血指标及预后的影响,为临床治疗该疾病提供参考。方法选取2021年10月至2023年12月江阴市第五人民医院收治的78例PCI患者,按随机数字表法分对照组[39例,予以双抗治疗(阿司匹林+氯吡格雷)]和研究组(39例,在对照组的基础上予以丁苯酞治疗)。两组患者均持续治疗3周。观察对比两组患者临床疗效,以及治疗前后的凝血指标、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、神经功能及预后情况。结果与治疗前比,治疗3周后两组患者凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均延长,且研究组均长于对照组,国际标准化比值(INR)均升高,且研究组高于对照组,D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)、血清Hcy水平、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)及Rankin修订量表评分(MRS)均降低,且研究组均低于对照组;研究组总有效率高于对照组(均P<0.05)。结论与单独应用双抗治疗比,PCI患者采用丁苯酞结合双抗治疗效果更理想,对凝血指标改善更为显著,预后效果更好。 展开更多
关键词 进展性脑梗死 丁苯酞 双抗方案 凝血指标 神经功能
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抗凝血酶Ⅲ、脂蛋白相关磷脂酶A2与进展性脑梗死的关系
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作者 朱珊 王玉 胡益飞 《心电与循环》 2024年第2期158-161,共4页
目的探讨血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与进展性脑梗死的关系。方法选取2018年1月至2019年6月金华市中心医院收治的95例脑梗死患者为研究对象,其中进展性脑梗死47例为观察组,非进展性脑梗死48例为对... 目的探讨血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与进展性脑梗死的关系。方法选取2018年1月至2019年6月金华市中心医院收治的95例脑梗死患者为研究对象,其中进展性脑梗死47例为观察组,非进展性脑梗死48例为对照组;选取同期本院健康体检的45名志愿者为健康组。比较3组研究对象治疗前以及观察组治疗前后血浆AT-Ⅲ活性、血清Lp-PLA2水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,采用Pearson相关分析观察组治疗前血浆AT-Ⅲ活性、血清Lp-PLA2水平与NIHSS评分的相关性。结果观察组治疗前血浆AT-Ⅲ活性均明显低于对照组和健康组(均P<0.05),血清Lp-PLA2水平均明显高于对照组和健康组(均P<0.05);而对照组血浆AT-Ⅲ活性明显低于健康组(P<0.05),血清Lp-PLA2水平明显高于健康组(P<0.05)。观察组治疗第3、5、7天血浆AT-Ⅲ活性较治疗前明显降低(均P<0.05),而血清Lp-PLA2水平及NIHSS评分较治疗前均明显升高(均P<0.05);与治疗第5天比较,治疗第7天血浆AT-Ⅲ活性明显升高(P<0.05),而血清Lp-PLA2水平及NIHSS评分均明显降低(均P<0.05)。观察组治疗前血浆AT-Ⅲ活性与NIHSS评分呈负相关(r=-0.524,P<0.001),血清Lp-PLA2水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.487,P<0.001)。结论血浆AT-Ⅲ活性、血清Lp-PLA2水平与进展性脑梗死患者病情发展及神经功能损害密切相关。 展开更多
关键词 进展性脑梗死 抗凝血酶Ⅲ 脂蛋白相关磷脂酶A2 神经功能 相关性分析
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替罗非班在急性进展性脑梗死治疗中的应用进展分析
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作者 李直 曾军燕 +1 位作者 李娟琴 龚道恺 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第20期134-137,共4页
对于急性进展性脑梗死患者而言,把握住溶栓时机,实施有效的溶栓治疗,不但可消除血栓、促进脑血流供应的恢复,还能减轻脑部损伤程度。替罗非班是临床上治疗急性进展性脑梗死的常用药物,近年来在治疗急性进展性脑梗死患者的治疗中取得了... 对于急性进展性脑梗死患者而言,把握住溶栓时机,实施有效的溶栓治疗,不但可消除血栓、促进脑血流供应的恢复,还能减轻脑部损伤程度。替罗非班是临床上治疗急性进展性脑梗死的常用药物,近年来在治疗急性进展性脑梗死患者的治疗中取得了较好的效果。因此,本文将分别从急性进展性脑梗死的发病机制、替罗非班的药理作用和替罗非班治疗急性进展性脑梗死的应用进展情况等方面进行阐述,以期为脑梗死的预防和治疗提供新的思路和可行性方案。 展开更多
关键词 急性进展性脑梗死 溶栓治疗 替罗非班
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替罗非班治疗进展性脑梗死效果观察
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作者 苑东峰 《中国药业》 CAS 2024年第S01期75-77,共3页
目的探讨替罗非班治疗进展性脑梗死(PCI)的效果。方法选取医院2021年1月9日至2023年10月15日收治的PCI患者116例,按治疗方案的不同分为对照组和观察组,各58例。两组患者均予常规方案治疗,观察组患者加用盐酸替罗非班氯化钠注射液泵入治... 目的探讨替罗非班治疗进展性脑梗死(PCI)的效果。方法选取医院2021年1月9日至2023年10月15日收治的PCI患者116例,按治疗方案的不同分为对照组和观察组,各58例。两组患者均予常规方案治疗,观察组患者加用盐酸替罗非班氯化钠注射液泵入治疗。结果观察组总有效率为96.55%,显著高于对照组的84.48%(P<0.05)。治疗90 d后,观察组预后良好率为96.55%,显著高于对照组的86.21%(P<0.05)。观察组治疗后2周、1个月、3个月的美国国立卫生研究院卒中量表评分均显著优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的日常活动能力评分均显著改善,且观察组改善幅度较对照组更显著(P>0.05)。结论替罗非班治疗PCI,可改善患者的神经功能缺损程度及日常活动能力。 展开更多
关键词 替罗非班 进展性脑梗死 美国国立卫生研究院卒中量表 神经功能 日常活动能力
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替罗非班治疗不同部位进展性脑梗死的临床研究
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作者 章子骏 付杰 韩静霆 《中国医学创新》 CAS 2024年第23期57-60,共4页
目的:探究替罗非班治疗不同部位进展性脑梗死(PIS)的临床效果。方法:选取97例2023年1月—2024年1月上饶市人民医院收治的PIS患者,根据梗死部位不同将其分为前循环组(n=47)、后循环组(n=50)。两组均给予基础治疗+替罗非班治疗。比较两组... 目的:探究替罗非班治疗不同部位进展性脑梗死(PIS)的临床效果。方法:选取97例2023年1月—2024年1月上饶市人民医院收治的PIS患者,根据梗死部位不同将其分为前循环组(n=47)、后循环组(n=50)。两组均给予基础治疗+替罗非班治疗。比较两组血小板参数、神经功能缺损程度、临床疗效及不良事件发生情况。结果:治疗1周后,两组血小板体积分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)均减小,血小板计数(PLT)均上升,后循环组PDW和MPV均小于前循环组,PLT高于前循环组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2 d、1周后,后循环组NIHSS评分均低于前循环组,差异均有统计学意义(P<0.05)。后循环组总有效率(86.00%)高于前循环组(68.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。后循环组不良事件总发生率(8.00%)与前循环组(14.89%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替罗非班治疗PIS效果确切,可有效改善患者血小板参数和神经功能,其对后循环梗死患者的病情改善更显著,且安全性较高。 展开更多
关键词 前循环 后循环 进展性脑梗死 替罗非班 血小板参数 神经功能缺损
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