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连续性肾脏替代治疗在顽固性心力衰竭并急性肾损伤患者中的治疗效果
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作者 兰瑛 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第1期10-12,共3页
目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对顽固性心力衰竭(RHF)并急性肾损伤(AKI)患者的心、肾功能的影响。方法将2018年1月至2023年5月河池市第三人民医院收治的125例RHF并AKI患者纳入研究,依据治疗方式分为常规组(常规抗顽固性心力衰竭和... 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对顽固性心力衰竭(RHF)并急性肾损伤(AKI)患者的心、肾功能的影响。方法将2018年1月至2023年5月河池市第三人民医院收治的125例RHF并AKI患者纳入研究,依据治疗方式分为常规组(常规抗顽固性心力衰竭和常规纠正AKI治疗,62例)和CRRT组(在常规组治疗的基础上进行CRRT治疗,63例),开展前瞻性研究。比较两组患者治疗1个月后治疗效果,治疗前后心、肾功能,以及不良反应发生情况。结果CRRT组患者的治疗总有效率高于常规组(P<0.05);与治疗前比,治疗1个月后两组患者左室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)均升高,且CRRT组高于常规组(均P<0.05);与治疗前比,治疗1个月后两组患者血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC)水平均降低,且CRRT组低于常规组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对RHF并AKI患者施以CRRT治疗可取得更加显著的治疗效果,同时有效改善患者的心、肾功能,缓解其临床症状,且安全性良好。 展开更多
关键词 顽固性心力衰竭 急性肾损伤 连续性肾脏替代治疗 左室射血分数 心排出量
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连续性肾脏替代治疗护理敏感质量指标体系的构建
2
作者 邹兆华 卿伟 +3 位作者 朱茂才 张继权 易子涵 胡秀 《护理学报》 2024年第2期70-74,共5页
目的构建连续性肾脏替代治疗护理敏感质量指标,为连续性肾脏替代治疗护理质量评价及管理提供参考依据。方法以“结构—过程—结果”模型为理论框架,通过研究小组讨论筛选指标,初步拟订连续性肾脏替代治疗护理敏感质量指标,采用德尔菲法... 目的构建连续性肾脏替代治疗护理敏感质量指标,为连续性肾脏替代治疗护理质量评价及管理提供参考依据。方法以“结构—过程—结果”模型为理论框架,通过研究小组讨论筛选指标,初步拟订连续性肾脏替代治疗护理敏感质量指标,采用德尔菲法进行2轮专家函询确定连续性肾脏替代治疗护理敏感质量指标,采用层次分析法计算指标权重。结果2轮函询专家积极系数分别为94%、100%,权威系数分别为0.856、0.870,协调系数分别为0.247、0.269。最终构建的连续性肾脏替代治疗护理敏感质量指标体系包括3项一级指标、7项二级指标、19项三级指标。结论本研究构建的连续性肾脏替代治疗护理敏感质量指标体系具有科学性和实用性,权重分配合理,可以为客观评价连续性肾脏替代治疗的护理质量提供参考依据。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 护理质量 敏感指标 德尔菲法
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连续性肾脏替代治疗净超滤强度对重症患者预后影响的研究进展
3
作者 唐友丽 杨莹莹 张凌 《中国血液净化》 CSCD 2024年第3期193-196,共4页
连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)期间净超滤(net ultrafiltration,UFNET)常用于治疗危重患者的容量过负荷(fluid overload,FO),但UFNET强度对重症患者预后的影响尚不清楚。本文从容量负荷对危重患者的... 连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)期间净超滤(net ultrafiltration,UFNET)常用于治疗危重患者的容量过负荷(fluid overload,FO),但UFNET强度对重症患者预后的影响尚不清楚。本文从容量负荷对危重患者的影响、不同强度UFNET对器官功能、死亡率、透析依赖等的影响,以及可能用于CRRT期间指导调整UFNET的潜在工具等方面进行综述,以引起临床医生对CRRT治疗期间最佳净超滤强度的关注。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 净超滤 急性肾损伤 容量负荷
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连续性肾脏替代治疗的净超滤率与预后
4
作者 金璐 张凌 《西部医学》 2024年第2期157-161,共5页
连续性肾脏替代治疗(CRRT)的净超滤率(UF^(net )rate),即患者接受CRRT期间根据患者体重调整的净液体清除速度,已被广泛应用于急性肾损伤(AKI)及容量过负荷(FO)患者的液体管理。目前临床指南并未明确指出UF^(net)与患者死亡率等预后指标... 连续性肾脏替代治疗(CRRT)的净超滤率(UF^(net )rate),即患者接受CRRT期间根据患者体重调整的净液体清除速度,已被广泛应用于急性肾损伤(AKI)及容量过负荷(FO)患者的液体管理。目前临床指南并未明确指出UF^(net)与患者死亡率等预后指标之间的关系。而且,由于危重症患者原发病不同且疾病严重程度差异大,目前关于UF^(net)的研究结论存在争议。因此本文将CRRT的UF^(net)对危重症患者预后的预测价值作一述评,旨在为临床提供一定的参考。 展开更多
关键词 净超滤率 连续性肾脏替代治疗 急性肾损伤 容量过负荷
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金宝Prismaflex连续性肾脏替代治疗设备运行原理与故障案例分析
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作者 袁望 何潇玲 +2 位作者 寿嫣薇 马军 李洁 《中国医学装备》 2024年第3期178-181,共4页
分析金宝Prismaflex连续性肾脏替代治疗(CRRT)机的设计原理和治疗模式,基于设备的基本结构与治疗流程解析CRRT设备出现的压力接头和秤归零测试失败的典型故障案例,提出针对性解决方案及维护保养策略,保障CRRT机稳定高效运行。
关键词 连续性肾脏替代治疗(CRRT) 压力接头 故障 维护保养
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体外膜氧合相关连续性肾脏替代治疗启动时机的研究进展
6
作者 侯雯 呼邦传 孙仁华 《中国现代医生》 2024年第3期127-130,共4页
体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)作为一种体外循环支持技术,是严重呼吸衰竭或循环衰竭患者生命支持的重要手段,可为重症患者脏器功能恢复赢得更多时间。研究表明,ECMO患者常合并急性肾损伤和液体过负荷,而急性肾... 体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)作为一种体外循环支持技术,是严重呼吸衰竭或循环衰竭患者生命支持的重要手段,可为重症患者脏器功能恢复赢得更多时间。研究表明,ECMO患者常合并急性肾损伤和液体过负荷,而急性肾损伤、液体过负荷和内环境紊乱等是连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)的主要指征。近年来,人们对于重症患者CRRT的启动时机存在争议,ECMO联合CRRT的相关研究较少。本文对ECMO相关CRRT的启动时机及其预后研究进展进行综述。 展开更多
关键词 体外膜氧合 连续性肾脏替代治疗 急性肾损伤 液体过负荷 内环境紊乱
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局部枸橼酸抗凝在连续性肾脏替代治疗中的应用及管理的最佳证据总结
7
作者 杨建国 何细飞 +4 位作者 鄢建军 张梦 杨纯子 徐蓉 王艳芳 《护理学报》 2024年第4期48-53,共6页
目的总结基于局部枸橼酸抗凝的连续性肾脏替代治疗(Regional Citrate Anticoagulation-Continuous Renal Replacement Therapy,RCA-CRRT)的临床应用及管理的最佳证据,为临床工作提供证据支持。方法遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应... 目的总结基于局部枸橼酸抗凝的连续性肾脏替代治疗(Regional Citrate Anticoagulation-Continuous Renal Replacement Therapy,RCA-CRRT)的临床应用及管理的最佳证据,为临床工作提供证据支持。方法遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应用系统的标准程序,检索相关指南网站、数据库以及专业领域学术网站中关于RCA-CRRT的临床实践指南、证据综合、专家共识及系统评价类文献,并对符合质量标准的文献进行证据提取及整合。结果共纳入18篇文献,包括证据总结3篇、临床决策1篇、临床指南2篇、专家共识2篇和系统评价10篇,最后从适用范围、方案制定、参数设置、过程监测、导管维护和质量控制6个方面形成了40条最佳证据。结论临床上进行局部枸橼酸抗凝的连续性肾脏替代治疗时,可参考本研究总结的6个方面中40条证据,制定个性化的治疗方案,操作过程中密切监测治疗及抗凝效果,为患者提供高质量护理。 展开更多
关键词 局部枸橼酸抗凝 连续性肾脏替代治疗 证据总结 循证护理
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重症急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗启动时机的研究进展
8
作者 瞿雁 唐思宇 杨向红 《浙江医学》 CAS 2024年第6期662-666,672,共6页
连续性肾脏替代治疗(CRRT)是救治重症急性肾损伤(AKI)患者的重要手段,其在发挥巨大优势的同时也可能造成相关风险,把握好CRRT的最佳启动时机至关重要。目前CRRT的紧急启动适应证已经明确,但对于未伴随紧急适应证的重症AKI患者何时启动C... 连续性肾脏替代治疗(CRRT)是救治重症急性肾损伤(AKI)患者的重要手段,其在发挥巨大优势的同时也可能造成相关风险,把握好CRRT的最佳启动时机至关重要。目前CRRT的紧急启动适应证已经明确,但对于未伴随紧急适应证的重症AKI患者何时启动CRRT尚未形成统一意见,对于某些特定类型的重症AKI患者来说,CRRT的启动时间也存在差异。本文对重症AKI患者CRRT启动时机的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 急性肾损伤 连续性肾脏替代治疗 启动时机 重症监护室
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持续质量改进在降低连续性肾脏替代治疗非计划下机率中的应用研究
9
作者 蒋晓荃 邹君俊 +2 位作者 杨诗怡 陈岩 顾丽华 《全科护理》 2024年第8期1465-1468,共4页
目的:探讨持续质量改进在降低连续性肾脏替代治疗(CRRT)非计划下机率中的应用效果。方法:选取2022年1月-12月常熟市第一人民医院重症医学科收治的69例病人为研究对象,采用历史对照法将其分为干预组(n=47)和对照组(n=22)。对照组采用常规... 目的:探讨持续质量改进在降低连续性肾脏替代治疗(CRRT)非计划下机率中的应用效果。方法:选取2022年1月-12月常熟市第一人民医院重症医学科收治的69例病人为研究对象,采用历史对照法将其分为干预组(n=47)和对照组(n=22)。对照组采用常规CRRT治疗护理方法,干预组在对照组基础上实施持续质量改进,比较两组CRRT非计划下机率、血管通路通畅率、出血发生率、单个滤器使用寿命及CRRT每小时治疗费用。结果:干预组CRRT非计划下机率低于对照组(P<0.05);干预组血管通路通畅率高于对照组(P<0.05),而两组出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);干预组单个滤器使用寿命长于对照组(P<0.05);干预组CRRT每小时治疗费用少于对照组(P<0.05)。结论:通过持续质量改进能降低CRRT非计划下机率,提高CRRT治疗的安全性和有效性,延长滤器使用寿命,为病人减轻经济负担。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 非计划下机 持续质量改进 护理
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成人急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗管理的最佳证据总结
10
作者 刘嘉龙 郭文超 +4 位作者 滕娇 秦寒枝 金魁 张振伟 蒋燕 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第2期172-180,共9页
目的评价并总结对急性肾损伤患者行连续性肾脏替代治疗的最佳证据,为临床实践提供循证依据。方法 计算机检索英国国家卫生与临床优化研究所网站、美国国立指南网、美国肾脏病学会、中华医学会肾脏病学分会、Cochrane Library、澳大利亚... 目的评价并总结对急性肾损伤患者行连续性肾脏替代治疗的最佳证据,为临床实践提供循证依据。方法 计算机检索英国国家卫生与临床优化研究所网站、美国国立指南网、美国肾脏病学会、中华医学会肾脏病学分会、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、UpToDate、BMJ Best Practice、PubMed、万方数据库、维普网、中国知网等专业协会网站和数据库中关于成人急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗的相关文献。检索时限为建库至2023年2月。结果 共纳入15篇文献,包括指南2篇、专家共识5篇、系统评价和Meta分析3篇、证据总结1篇、临床决策4篇,从患者评估、适应证和时机选择、连续性肾脏替代治疗方案、过程监护及并发症预防、营养支持5个方面最终形成了29条最佳证据。结论 该研究对成人急性肾损伤连续性肾脏替代治疗的最佳证据进行总结,可为临床实践提供参考,同时也应结合患者状况和我国当前医疗资源来制订个体化的治疗方案,以改善患者的临床结局。 展开更多
关键词 急性肾损伤 连续性肾脏替代治疗 证据总结 循证护理学
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ICU患者行连续性肾脏替代治疗并发应激性消化道出血影响因素分析及对策
11
作者 周莉 李棋棋 陆梅 《齐鲁护理杂志》 2024年第3期121-125,共5页
目的:分析ICU患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)并发应激性消化道出血的影响因素,并探讨其对策。方法:选取2018年12月1日~2021年12月31日ICU收治的92例CRRT患者作为研究对象,根据是否发生应激性消化道出血将其分为未出血组64例、出血组26... 目的:分析ICU患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)并发应激性消化道出血的影响因素,并探讨其对策。方法:选取2018年12月1日~2021年12月31日ICU收治的92例CRRT患者作为研究对象,根据是否发生应激性消化道出血将其分为未出血组64例、出血组26例,以问卷调查形式收集其临床信息。结果:单因素分析结果显示,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、是否发生脑出血、是否发生肺部感染、是否过量使用激素、是否使用低分子肝素均为导致ICU患者行CRRT并发应激性消化道出血的影响因素(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,GCS评分<8分、发生脑出血、发生肺部感染、过量使用激素、使用低分子肝素均为导致ICU患者行CRRT并发应激性消化道出血的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,GCS评分、是否发生脑出血、是否发生肺部感染、是否过量使用激素、是否使用低分子肝素均可对ICU患者行CRRT并发应激性消化道出血进行有效预策(P<0.05)。结论:导致ICU患者行CRRT并发应激性消化道出血的因素众多,积极开展风险评估,根据评估结果给予相应预防性护理,可避免应激性消化道出血的发生。 展开更多
关键词 ICU 连续性肾脏替代治疗 应激性消化道出血
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醒脑静注射液联合乌司他丁、连续性肾脏替代治疗对脓毒症合并急性肾损伤患者的疗效、免疫功能及血流动力学的影响
12
作者 文芳 司少魁 《临床肾脏病杂志》 2024年第1期25-32,共8页
目的探究醒脑静注射液联合乌司他丁、连续性肾脏替代治疗对脓毒症合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者的疗效、免疫功能及血流动力学的影响。方法选取2019年5月1日至2022年5月31日中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院104... 目的探究醒脑静注射液联合乌司他丁、连续性肾脏替代治疗对脓毒症合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者的疗效、免疫功能及血流动力学的影响。方法选取2019年5月1日至2022年5月31日中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院104例脓毒症合并AKI患者,将所有患者按随机数字表法分为观察组(n=52)、对照组(n=52)。对照组采用乌司他丁、连续性肾脏替代治疗,观察组在对照组的基础上联合醒脑静注射液进行治疗。采用急性生理与慢性健康(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)评分对生理状态进行评定;采用流式细胞仪检测患者治疗前后T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+))的水平,并计算CD4^(+)/CD8^(+)的比值;采用单向免疫扩散法测定患者治疗前后的IgA、IgM和IgG水平;采用电子监护仪监测患者治疗前后中心静脉压(central venous pressure,CVP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)以及心率(heart rate,HR)。比较两组患者疗效、APACHEⅡ评分、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgM、IgG、CVP、MAP及HR水平的变化。结果观察组患者疗效显著高于对照组(90.39%比73.08%,χ^(2)=5.216,P=0.022);观察组和对照组的APACHEⅡ评分[(20.57±3.72)分、(19.74±3.51)分比(9.67±2.24)分、(13.84±3.11)分]在治疗后显著降低(P<0.05),治疗后观察组的APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.05);观察组和对照组的CD4^(+)水平[(30.73±6.54)%、(29.46±6.28)%比(35.82±6.59)%、(32.65±6.74)%]、CD4^(+)/CD8^(+)[(1.10±0.24)、(1.12±0.26)比(1.84±0.31)、(1.52±0.29)]在治疗后均显著增高,CD8^(+)水平[(27.94±5.75)%、(26.30±5.54)%比(19.48±4.21)%、(21.45±4.54)%]显著降低(P<0.05),治疗后观察组的CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)均显著高于对照组,CD8^(+)水平显著低于对照组(P<0.05);观察组和对照组IgA[(1.32±0.31)g/L、(1.28±0.29)g/L比(1.96±0.48)g/L、(1.63±0.42)g/L]、IgM[(0.95±0.31)g/L、(0.91±0.28)g/L比(1.96±0.51)g/L、(1.37±0.36)g/L]、IgG[(5.82±0.81)g/L、(5.77±0.76)g/L比(9.75±1.43)g/L、(7.32±1.24)g/L]水平在治疗后均显著增高(P<0.05),治疗后观察组IgA、IgM、IgG水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组和对照组的CVP[(6.47±1.24)mm H_(2)O、(6.42±1.21)mmH_(2)O比(12.83±2.85)mmH_(2)O、(9.54±2.32)mmH_(2)O]、MAP[(56.53±5.34)mmHg、(55.87±5.21)mmHg比(87.27±6.83)mmHg、(71.92±6.42)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]水平在治疗后均显著增高,HR[(117.56±12.65)次/min、(115.73±12.57)次/min比(83.41±8.73)次/min、(98.65±10.51)次/min]水平显著降低(P<0.05),治疗后观察组的CVP、MAP水平均显著高于对照组,HR水平显著低于对照组(P<0.05)。2组患者尿素氮[(10.38±2.31)mmol/L、(10.42±2.34)mmol/L比(14.22±3.34)mmol/L、(19.14±5.27)mmol/L]、血肌酐[(125.87±26.57)μmol/L、(125.76±25.68)μmol/L比(183.55±36.81)μmol/L、(241.26±42.79)μmol/L]水平在治疗后均显著增高(P<0.05),治疗后观察组的尿素氮、血肌酐水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合乌司他丁、连续性肾脏替代治疗脓毒症合并AKI患者的效果较好,可以有效改善患者的免疫功能和血流动力学,缓解患者病情。 展开更多
关键词 急性肾损伤 脓毒症 连续性肾脏替代治疗 免疫 血流动力学
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层级护理管理在ICU连续性肾脏替代治疗患者中的应用效果
13
作者 刘小玲 《中国医药指南》 2024年第10期149-151,共3页
目的 探究在ICU连续性肾脏替代治疗患者中应用层级护理管理的临床效果。方法 选取2021年1月至2022年6月鄱阳县人民医院层级护理管理实施前收治的ICU连续性肾脏替代治疗患者41例为对照组,2022年7月至2023年12月层级护理管理实施后的41例... 目的 探究在ICU连续性肾脏替代治疗患者中应用层级护理管理的临床效果。方法 选取2021年1月至2022年6月鄱阳县人民医院层级护理管理实施前收治的ICU连续性肾脏替代治疗患者41例为对照组,2022年7月至2023年12月层级护理管理实施后的41例为试验组。对比两组护理质量评分、不良事件发生率、并发症发生率、内瘘穿刺一次性成功率及感染发生率。结果层级护理管理后,试验组各项护理质量评分均高于对照组(P <0.05)试验组不良事件发生率低于对照组(4.88%vs. 19.51%,P=0.043);试验组并发症发生率低于对照组(7.32%vs. 24.39%,P=0.034);试验组内瘘穿刺一次性成功率为95.12%(39/41),高于对照组的78.05%(32/41)(P=0.023);感染发生率为2.44%(1/41),低于对照组的14.63%(6/41)(P=0.048)。结论 在ICU连续性肾脏替代治疗患者中应用层级护理管理能明显提高整体护理质量,降低不良事件和并发症发生情况,临床应用成效显著。 展开更多
关键词 ICU 连续性肾脏替代治疗 层级护理管理 护理质量
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连续性肾脏替代治疗移动护理信息系统的设计与应用
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作者 邹芳 李墨奇 +2 位作者 何文昌 伍薇 余露 《中国卫生信息管理杂志》 2024年第1期81-87,共7页
目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)移动护理信息系统的设计及其应用后的效果。方法根据CRRT管理规范、CRRT工作程序和内容,设计开发医嘱文书、护理文书、记账登记、工作量登记、机器定位和CRRT数据库6个功能模块,满足临床应用。同时,比... 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)移动护理信息系统的设计及其应用后的效果。方法根据CRRT管理规范、CRRT工作程序和内容,设计开发医嘱文书、护理文书、记账登记、工作量登记、机器定位和CRRT数据库6个功能模块,满足临床应用。同时,比较其应用前后医嘱执行时间、护理文书书写合格率、CRRT漏记账率、工作量统计准确率、机器定位准确率、CRRT治疗数据统计完善率和医护满意率。结果构建了CRRT移动护理信息系统,系统应用后医嘱执行时间明显缩短,护理文书书写合格率、工作量统计准确率、机器定位准确率、CRRT治疗数据统计完善率和医护满意率显著高于应用前,且CRRT漏记账率显著低于应用前,各项数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRRT移动护理信息系统实现了信息的实时交互,建立了CRRT治疗数据库,提高了工作效率,优化了管理流程,提升了医护人员满意度。 展开更多
关键词 CRRT信息化 移动护理 连续性肾脏替代治疗
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ICU连续性肾脏替代治疗患者早期活动的证据总结
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作者 王燕婷 王李胜 《当代护士(下旬刊)》 2024年第3期27-31,共5页
目的本研究总结重症监护室连续性肾脏替代治疗患者早期活动的相关证据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、苏格兰院际指南网、美国国立指南网、加拿大安大略医学会、... 目的本研究总结重症监护室连续性肾脏替代治疗患者早期活动的相关证据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、苏格兰院际指南网、美国国立指南网、加拿大安大略医学会、美国危重病医学学会、美国重症护理护士协会、JBI循证卫生保健中心数据库、新西兰指南协作网、Cochrane Library、PubMed、中国生物医学文献服务系统、中国知网、中华医学会期刊数据库、维普数据库有关重症监护室连续性肾脏替代治疗患者早期活动的指南、专家共识、系统评价、证据总结、随机对照研究,经过文献纳入、评价、证据提取及汇总,形成证据总结。结果本研究纳入文献10篇,包括指南4篇、专家共识3篇、系统评价3篇,从5个方面总结了17条最佳证据。结论最佳证据总结可为连续性肾脏替代治疗患者早期活动方案提供循证依据,在今后临床应用中应结合患者实际情况进行专业判断,合理参考证据,让患者从中获益。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 早期活动 证据总结 循证护理
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危重症患者连续性肾脏替代治疗联合体外膜肺氧合组合方式研究进展
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作者 陈兴 许程飞 +1 位作者 向洋 倪崴莲 《天津护理》 2024年第1期103-107,共5页
检索相关文献,对连续性肾脏替代治疗嵌入体外膜肺氧合管路的不同连接方式的优缺点、护理操作进行综述,旨在提高护理人员对于体外膜肺氧合联合连续性肾脏替代治疗的认识,并对临床相关护理实践提供理论支持与指导。
关键词 体外膜肺氧合 连续性肾脏替代治疗 组合方式
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连续性肾脏替代治疗对脓毒症所致急性肾损伤患者的影响
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作者 赵晓宁 胡世丽 薛甜甜 《四川生理科学杂志》 2024年第4期750-752,共3页
目的:探讨连续性肾脏替代治疗(Continuous renal replacement therapy,CRRT)对脓毒症所致急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)患者糖代谢、尿量和肾血流的影响。方法:选取2022年3月至2023年5月于我院进行治疗的86例脓毒症所致AKI患者... 目的:探讨连续性肾脏替代治疗(Continuous renal replacement therapy,CRRT)对脓毒症所致急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)患者糖代谢、尿量和肾血流的影响。方法:选取2022年3月至2023年5月于我院进行治疗的86例脓毒症所致AKI患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各43例。所有患者均接受抗感染等常规治疗方法。在此基础上,对照组采用间歇性血液透析治疗;观察组采用CRRT治疗。分析比较两组的糖代谢、预后情况和肾血流动力学。结果:治疗前,两组空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2h Postprandial blood glucose,2PBG)、肾血流峰值强度、曲线下面积(Area under the curve,AUC)、平均渡越时间均无明显差异(P>0.05);两组FPG、2PBG相较于治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组的尿量恢复时间、重症监护室(Intensive care unit,ICU)住院时间、器官支持时间均显著短于对照组(P<0.001);两组的肾血流峰值强度、AUC、平均渡越时间均明显上升(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:CRRT可有效改善脓毒症所致AKI患者糖代谢、尿量和肾血流。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 脓毒症 急性肾损伤 糖代谢 尿量
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重症监护室连续性肾脏替代治疗患者早期活动方案研究
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作者 任晓倩 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第1期0104-0108,共5页
评价重症监护室连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者早期活动方案的临床应用效果。方法 选取2021年12月至2022年2月我院重症监护室行CRRT治疗的患者20例,采用随机对照的研究方法,试验组10例,对照组10例,对照组采用ICU常规活动方法,试验组实施... 评价重症监护室连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者早期活动方案的临床应用效果。方法 选取2021年12月至2022年2月我院重症监护室行CRRT治疗的患者20例,采用随机对照的研究方法,试验组10例,对照组10例,对照组采用ICU常规活动方法,试验组实施重症监护室CRRT患者早期活动方案。记录患者早期活动首次实施时间、肌力评分、生活自理能力评分、机体活动能力分级、不良事件发生率等数据。结果 试验组患者被动活动频次高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);试验组首次活动实施时间早于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者出ICU前的ADL评分较对照组有所改善,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出ICU前的肌力评分和机体活动能力评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重症监护室CRRT患者早期活动方案安全可行,能够使CRRT患者早期活动时间提前、改善CRRT患者的日常生活自理能力,加速患者康复。 展开更多
关键词 ICU 连续性肾脏替代治疗 早期活动
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早期连续性肾脏替代治疗在急性重症胰腺炎治疗中的临床效果分析
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作者 田祚 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0091-0095,共5页
分析早期连续性肾脏替代治疗(CRRT)在急性重症胰腺炎(SAP)治疗中的临床效果。方法 对照组50例患者实施常规治疗,研究组50例患者在常规治疗基础上实施早期CRRT治疗,对比两组相关数据。结果 研究组恢复速度较快,住院时间较短;炎症因子表... 分析早期连续性肾脏替代治疗(CRRT)在急性重症胰腺炎(SAP)治疗中的临床效果。方法 对照组50例患者实施常规治疗,研究组50例患者在常规治疗基础上实施早期CRRT治疗,对比两组相关数据。结果 研究组恢复速度较快,住院时间较短;炎症因子表达和血气分析状况均改善显著,治疗有效率较高(P<0.05)。结论 早期CRRT治疗在SAP治疗中优势显著、疗效确切,可推广应用。 展开更多
关键词 早期连续性肾脏替代治疗 急性重症胰腺炎 炎症因子表达
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早期目标导向活动对改善连续性肾脏替代治疗患者生活自理能力的效果
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作者 代艳会 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第1期0034-0037,共4页
探讨早期目标导向活动对CRRT患者生活自理能力的干预效果,评价其可行性与安全性。方法 本研究采用类实验性研究。根据患者入院时间,选取我院肾脏病重症监护病房行CRRT治疗并符合纳入排除标准的140名患者,平均为对照组和干预组。对照组给... 探讨早期目标导向活动对CRRT患者生活自理能力的干预效果,评价其可行性与安全性。方法 本研究采用类实验性研究。根据患者入院时间,选取我院肾脏病重症监护病房行CRRT治疗并符合纳入排除标准的140名患者,平均为对照组和干预组。对照组给予CRRT常规护理。干预组患者在常规护理的基础上给予早期目标导向活动干预。干预内容包括肾脏病医生每日评估CRRT患者可移动情况,根据患者情况制定活动目标,干预组CRRT患者在早期目标导向活动小组成员的帮助下,进行功能活动,包括床上被动与主动活动、坐起、站立、床边坐位、行走,以上项目均根据医生下达的医嘱进行目标导向活动,进行最高水平的锻炼。干预起始于CRRT治疗第一日,尽早为患者提供早期目标导向活动,患者在持续行CRRT过程中,连续干预10日。收集患者活动前、活动后3天、活动后7天、活动后10天资料,包括患者的一般资料、营养指标、ICU活动能力评分、日常生活自理能力评分、肌力评分、患者便秘情况,滤器使用寿命、CRRT非计划下机率,CRRT患者在进行干预过程中发生不良事件等情况。采用t检验、卡方检验、秩和检验、方差分析等方式进行统计分析。结果 两组患者各项指标存在统计学差异。结论 早期目标导向活动促进CRRT患者生活自理能力的提高、增强肌肉力量及肢体活动能力,能缩短CRRT患者在肾脏病重症监护病房住院时间,增加患者对治疗及护理的满意度。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 早期目标导向活动 生活自理能力
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