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参麦注射液对冠状动脉造影后急性肾损伤的影响
1
作者 崔冰 陈国峰 +3 位作者 任永朋 扈晓靖 刘涵 李智全 《中医研究》 2024年第3期36-39,共4页
目的:观察参麦注射液对冠状动脉造影后急性肾损伤(post-contrast acute kidney injury,PC-AKI)的影响,为PC-AKI的诊治提供新的临床证据。方法:将80例拟行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)的患者采用单纯随机分组法分为两组,每组4... 目的:观察参麦注射液对冠状动脉造影后急性肾损伤(post-contrast acute kidney injury,PC-AKI)的影响,为PC-AKI的诊治提供新的临床证据。方法:将80例拟行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)的患者采用单纯随机分组法分为两组,每组40例。两组入院后均采用西医基础治疗。然后给予碘克沙醇注射液手动注射,单次注射剂量3~5 mL,行CAG检查。治疗组于CAG术前1 d及术后2 d给予参麦注射液100 mL,以15~20 d/min速度静脉滴注,1次/d。对照组采用常规水化治疗,于CAG术前1 d及术后2 d持续给予氯化钠溶液,以1 mL/(kg·h)速度静脉滴注24 h。观察PC-AKI发生率,检测血清肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutropilgelatinase-associated lipocalin,NGAL)、尿N-乙-β-葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-glucosaminidase,NAG)、尿β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2M)水平,观察药物安全性。结果:治疗组PC-AKI发生0例,发生率为0.00%(0/40);对照组发生2例,发生率为5.00%(2/40)。两组PC-AKI发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,治疗组血清SCr、血Cys C、尿NGAL、尿NAG、尿β2M水平较对照组降低(P<0.05);BUN水平虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后72 h,治疗组血清SCr、BUN、血Cys C、尿NGAL、尿NAG、尿β2M水平均较对照组降低(P<0.05)。两组均未发现明显的不良反应。结论:参麦注射液能够改善冠状动脉PC-AKI,发挥肾脏保护作用,安全可靠,但仍需扩大样本量、长期随访予以证实。 展开更多
关键词 造影后急性肾损伤 冠状动脉造影 参麦注射液 肌酐 血尿素氮 胱抑素C 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 N-乙-β-葡萄糖苷酶 β2微球蛋白
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下肢动脉硬化闭塞症造影后急性肾损伤的预防进展
2
作者 徐雪蕾 宋小军 +2 位作者 顾光超 杨春旭 王磊 《血管与腔内血管外科杂志》 2022年第7期825-828,共4页
血管腔内治疗已成为目前下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者的首选治疗方式。随着术中对比剂的应用,造影后急性肾损伤(PC-AKI)的发生率升高,而目前尚无特效治疗措施以恢复肾脏功能,医护人员可通过术前评估、控制高危因素、制定合理静脉水化液... 血管腔内治疗已成为目前下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者的首选治疗方式。随着术中对比剂的应用,造影后急性肾损伤(PC-AKI)的发生率升高,而目前尚无特效治疗措施以恢复肾脏功能,医护人员可通过术前评估、控制高危因素、制定合理静脉水化液体疗法方案及做好质量控制措施降低其发生率。在预防性静脉水化液体疗法中,最佳优先液体选择方面尚存在争议,有待进一步研究。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 腔内治疗 造影后急性肾损伤 预防措施
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不同水化方案对老年患者冠状动脉造影后急性肾损伤的预防作用 被引量：5
3
作者 陈阳希 朱桂花 +4 位作者 郭蕾 刘瑜 黄方 钱晓明 万文辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第7期912-916,共5页
目的探讨不同水化方案预防老年患者冠脉造影后急性肾损伤(post-contrast acute kidney injury,PC-AKI)的效果及安全性。方法本研究入选择期行冠脉造影术伴/不伴冠脉介入治疗的460例老年患者作为研究对象,随机分为标准静脉水化组(n=152)... 目的探讨不同水化方案预防老年患者冠脉造影后急性肾损伤(post-contrast acute kidney injury,PC-AKI)的效果及安全性。方法本研究入选择期行冠脉造影术伴/不伴冠脉介入治疗的460例老年患者作为研究对象,随机分为标准静脉水化组(n=152)、半量静脉水化组(n=149)及无静脉水化组(n=159)。比较分析3组患者PC-AKI及不良反应的发生率。结果3组患者基线资料如年龄、性别、BMI、血压、术前SCr、术前BUN、术前eGFR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组碘造影剂用量、冠状动脉病变支数、植入支架数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。标准静脉水化组PC-AKI发生率较半量静脉水化组及无水化组低(2.63%vs.8.72%vs.13.21%,F=11.470,P<0.05),标准静脉水化组容量超负荷发生率有增高趋势,但差异无统计学意义(2.63%vs.0.67%vs.0,F=5.360,P>0.05)。结论标准静脉水化方案预防老年患者PC-AKI效果较好,但应注意监测患者容量负荷。 展开更多
关键词 水化治疗 冠状动脉造影 冠状动脉介入治疗 造影后急性肾损伤
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尼可地尔对造影后急性肾损伤的预防研究进展
4
作者 王倩倩 《医药前沿》 2022年第31期47-49,共3页
随着老龄化社会的到来,心脑血管疾病越来越多,造影检查及介入治疗成为心脑血管疾病的主要诊断及治疗手段,而造影剂引起的急性肾损伤随之而来,可导致不良预后,严重可致急性肾衰竭,因此预防造影后急性肾损伤具有积极意义。尼可地尔是腺嘌... 随着老龄化社会的到来,心脑血管疾病越来越多,造影检查及介入治疗成为心脑血管疾病的主要诊断及治疗手段,而造影剂引起的急性肾损伤随之而来,可导致不良预后,严重可致急性肾衰竭,因此预防造影后急性肾损伤具有积极意义。尼可地尔是腺嘌呤核苷三磷酸敏感的钾离子通道开放剂,可改善心脏微血管循环,这种钾离子通道除了存在于冠脉血管中,也存在于肾脏血管中,因此推断尼可地尔可以扩张肾动脉,增加肾血流,从而对预防造影后急性肾损伤有一定的作用。本文就造影后急性肾损伤及发病机制、尼可地尔对造影后急性肾损伤的预防进行综述,从而指导临床用药。 展开更多
关键词 综述 造影后急性肾损伤 尼可地尔 预防作用
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