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儿童糖尿病酮症酸中毒的临床特征及相关影响因素分析
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作者 王静 刘莉 +4 位作者 程安娜 王韧健 陈婷婷 许秀何 黄玉娟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期333-338,共6页
目的探讨以糖尿病酮症酸中毒(DKA)起病的新发1型糖尿病(T1DM)儿童的临床特征及相关影响因素,以提高临床医师对DKA高危患儿的早期识别,改善DKA患儿生存预后。方法回顾性分析2015年1月1日至2021年12月31日收治的214例新发T1DM的患儿资料,... 目的探讨以糖尿病酮症酸中毒(DKA)起病的新发1型糖尿病(T1DM)儿童的临床特征及相关影响因素,以提高临床医师对DKA高危患儿的早期识别,改善DKA患儿生存预后。方法回顾性分析2015年1月1日至2021年12月31日收治的214例新发T1DM的患儿资料,分为DKA组和NDKA组,比较两组临床特征及实验室检查。采用多因素logistic回归分析儿童DKA发生的相关影响因素。结果214例新发T1DM患儿,DKA组110例(51.4%),NDKA组104例(48.6%)。多饮、多尿、多食、体重减轻等典型糖尿病症状多见于NDKA组,胃肠道症状、神经精神状态改变、脱水症等多见于DKA组(P<0.05)。将单因素分析有意义的变量(年龄、前驱感染、症状持续时间、血浆C肽、血糖)进一步纳入多因素logistic回归分析显示,前驱感染(OR=7.541,95%CI:3.315~17.151),症状持续时间(OR=0.989,95%CI:0.980~0.999),血清C肽(OR=3.044,95%CI:1.571~5.899)和血糖(OR=5.652,95%CI:2.582~12.373)是儿童DKA发生的独立影响因素。结论T1DM患儿具有前驱感染、症状持续时间短、低血浆C肽和高血糖应警惕发展为DKA。 展开更多
关键词 1型糖尿病 糖尿病酮症酸中毒 影响因素 儿童
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儿童青少年1型糖尿病患儿发生酮症酸中毒的危险因素分析及预测模型的建立
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作者 王晓佳 龚爱红 +1 位作者 齐晟宏 刘兰 《中国当代儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期62-66,共5页
目的研究儿童青少年1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)发生糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)的危险因素,并建立DKA风险预测模型,以期降低该类患儿DKA的发生率,提高患儿生存质量。方法回顾性选择2018年1月—2021年1... 目的研究儿童青少年1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)发生糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)的危险因素,并建立DKA风险预测模型,以期降低该类患儿DKA的发生率,提高患儿生存质量。方法回顾性选择2018年1月—2021年12月宁夏医科大学总医院收治的217例T1DM患儿,其中169例发生DKA患儿为DKA组,48例未发生DKA患儿为非DKA组。分析T1DM患儿发生DKA的危险因素,并建立预测T1DM患儿发生DKA风险的列线图模型。结果217例T1DM患儿中DKA发生率为77.9%(169/217)。多因素logistic回归分析显示,T1DM患儿入院随机血糖高、糖化血红蛋白高(hemoglobin A1c,HbA1c)、血酮高、甘油三酯高与发生DKA密切相关(分别OR=1.156、3.203×10^(15)、20.131、9.519,P<0.05)。列线图预测模型C-统计量为0.95,列线图模型预测T1DM患儿发生DKA的风险与实际发生DKA的风险平均绝对误差为0.004,说明模型整体预测能力较好。结论高入院随机血糖、高HbA1c、高血酮、高甘油三酯与儿童青少年T1DM发生DKA密切相关,应制定针对性干预措施,以降低T1DM发生DKA的风险。 展开更多
关键词 1型糖尿病 酮症酸中毒 危险因素 列线图 儿童 青少年
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基于危急值报告制度的急救干预对糖尿病酮症酸中毒患者抢救成功率和不良事件的影响
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作者 李悦 常玉霞 冯文净 《包头医学》 2024年第1期30-32,共3页
目的:探讨基于危急值报告制度的急救干预对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者抢救成功率和不良事件的影响。方法:选取2019年2月~2021年5月在本院进行抢救的90例DKA患者,按照随机数字表法分为对照组(n=45,常规急救干预)、观察组(n=45,常规急救干... 目的:探讨基于危急值报告制度的急救干预对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者抢救成功率和不良事件的影响。方法:选取2019年2月~2021年5月在本院进行抢救的90例DKA患者,按照随机数字表法分为对照组(n=45,常规急救干预)、观察组(n=45,常规急救干预+基于危急值报告制度的急救干预),比较两组生化指标、干预时间指标、抢救成功率与不良事件。结果:干预后7 d观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h FBG)、糖化血红蛋白与血肌酐水平低于对照组(P<0.05);观察组纠正酸中毒时间、尿酮转阴时间与血糖控制时间短于对照组(P<0.05);两组抢救成功率无区别(P>0.05),但观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于危急值报告制度的急救干预可促进DKA患者生化指标改善缩短干预时间以及在稳定抢救成功率的情况下减少不良事件。 展开更多
关键词 危急值报告制度 急救干预 糖尿病酮症酸中毒 抢救成功率 不良事件
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预见性护理在预防糖尿病患者酮症酸中毒中的应用价值
4
作者 李妍 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第2期0202-0205,共4页
分析预见性护理在糖尿病患者中应用对酮症酸中毒的预防效果。方法 在我院内分泌科于2019年2月-2020年1月间收诊的2型糖尿病患者中选出112例为对象,根据随机数字表法分成两组,对照组(n=56)给予常规护理干预,观察组(n=56)给予预见性护理,... 分析预见性护理在糖尿病患者中应用对酮症酸中毒的预防效果。方法 在我院内分泌科于2019年2月-2020年1月间收诊的2型糖尿病患者中选出112例为对象,根据随机数字表法分成两组,对照组(n=56)给予常规护理干预,观察组(n=56)给予预见性护理,对比两组患者的酮症酸中毒发生率、遵医行为等。结果 观察组患者的各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论 预见性护理的应用利于防范酮症酸中毒的发生,促进糖尿病患者血糖水平控制,提高遵医行为和自我管理水平,值得推广。 展开更多
关键词 糖尿病 酮症酸中毒 预见性护理 自我管理 遵医行为
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度伐利尤单抗致糖尿病酮症酸中毒1例并文献复习
5
作者 范晓慧 刘中秋 +3 位作者 徐丽 常德玉 赵琳 刘建芳 《实用药物与临床》 2024年第1期55-58,共4页
1例76岁男性小细胞肺癌患者,在使用度伐利尤单抗治疗5个周期后,出现乏力、胸闷不适,实验室检查:血糖31.69 mmol/L,钾6.28 mmol/L,钠126 mmol/L,氯93 mmol/L,HCO-35.9 mmol/L,酮体阳性,pH值为7.087。考虑为糖尿病酮症酸中毒,经过胰岛素降... 1例76岁男性小细胞肺癌患者,在使用度伐利尤单抗治疗5个周期后,出现乏力、胸闷不适,实验室检查:血糖31.69 mmol/L,钾6.28 mmol/L,钠126 mmol/L,氯93 mmol/L,HCO-35.9 mmol/L,酮体阳性,pH值为7.087。考虑为糖尿病酮症酸中毒,经过胰岛素降糖,补液、补钠、补碱等对症治疗,后患者症状逐渐好转。通过对度伐利尤单抗不良反应相关文献进行复习,进一步分析度伐利尤单抗导致糖尿病酮症酸中毒的发生机制、临床表现、危险因素及治疗预后,以期为临床合理用药提供参考。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 度伐利尤单抗 糖尿病酮症酸中毒
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糖尿病合并尿路感染患者酮症酸中毒的影响因素分析
6
作者 刘文 向世强 +2 位作者 龚雅琪 袁华兵 徐金娥 《医学新知》 CAS 2024年第3期276-281,共6页
目的探讨2型糖尿病合并尿路感染患者糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)的临床特点及影响因素,为DKA预防及早期干预提供参考。方法回顾性收集2022年1月至2023年9月天门市第一人民医院收治的糖尿病合并尿路感染患者的病历资料... 目的探讨2型糖尿病合并尿路感染患者糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)的临床特点及影响因素,为DKA预防及早期干预提供参考。方法回顾性收集2022年1月至2023年9月天门市第一人民医院收治的糖尿病合并尿路感染患者的病历资料,根据住院期间是否发生DKA分为DKA组和非DKA组,比较分析DKA发生的影响因素。结果共纳入137例患者,其中DKA组35例、非DKA组102例,DKA发生率为25.55%,两组患者在年龄以及空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清降钙素原(PCT)、尿白细胞水平方面差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁[OR=2.369,95%CI(1.013,5.541)]、血清PCT≥0.5 ng·L-1[OR=3.234,95%CI(1.215,8.609)]、HbA1c≥7%[OR=2.958,95%CI(1.130,7.743)]是糖尿病合并尿路感染者发生DKA的危险因素。结论年龄≥60岁、血清PCT≥0.5 ng·L-1及HbA1c≥7%是糖尿病合并尿路感染者发生DKA的独立危险因素,临床医生应及时识别,尽早预防。 展开更多
关键词 糖尿病 酮症酸中毒 尿路感染 危险因素
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1例胃癌免疫治疗引起重度糖尿病酮症酸中毒伴肠梗阻并发肺炎的中西医结合护理体会
7
作者 柳吟 黄君 +2 位作者 邱敏燕 赵红霞 沈晓燕 《中西医结合护理》 2024年第2期143-147,共5页
本文总结1例基于胃癌免疫治疗引起重度糖尿病酮症酸中毒(DKA)伴肠梗阻并发肺炎患者的中西医结合护理经验。患者病情复杂,合并症多,在加强病情监测、心理护理、恶心呕吐护理、健康宣教等常规护理的基础上,针对并发症采取肠梗阻护理干预、... 本文总结1例基于胃癌免疫治疗引起重度糖尿病酮症酸中毒(DKA)伴肠梗阻并发肺炎患者的中西医结合护理经验。患者病情复杂,合并症多,在加强病情监测、心理护理、恶心呕吐护理、健康宣教等常规护理的基础上,针对并发症采取肠梗阻护理干预、DKA急性发作期护理干预,改善患者症状,促进患者早期康复。 展开更多
关键词 胃癌 免疫检查点抑制剂 糖尿病酮症酸中毒 肠梗阻 中西医结合护理 化疗
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肾动脉血流动力学参数与老年糖尿病酮症酸中毒严重程度的关系及对急性肾损伤的预测价值研究
8
作者 张晓蓓 廖琦 +1 位作者 徐雷 李斌 《临床和实验医学杂志》 2024年第5期493-497,共5页
目的探讨肾动脉血流动力学参数与老年糖尿病酮症酸中毒严重程度的关系及对急性肾损伤的预测价值。方法前瞻性选取2020年1月到2023年1月攀枝花市中心医院收治的130例老年2型糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,依照酮症酸中毒严重程度将... 目的探讨肾动脉血流动力学参数与老年糖尿病酮症酸中毒严重程度的关系及对急性肾损伤的预测价值。方法前瞻性选取2020年1月到2023年1月攀枝花市中心医院收治的130例老年2型糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,依照酮症酸中毒严重程度将其分为3组,即轻度组(n=57)、中度组(n=48)和重度组(n=25),对所有患者应用彩色多普勒超声仪进行肾血流测定,对比3组患者肾小球血流参数[弹性指数(PI)、阻力指数(RI)、舒张末期血流速度(Vdmin)、收缩期最大血流速度(Vsmax)]。通过门诊复查随访,参考全球肾脏病预后组织(KDIGO)的急性肾损伤诊断标准,130例2型糖尿病酮症酸中毒患者发生急性肾损伤25例。对老年糖尿病酮症酸中毒合并急性肾损伤进行单因素分析,并采用Logistics回归模型分析老年糖尿病酮症酸中毒急性肾损伤的独立影响因素,并建立受试者工作(ROC)曲线明确肾动脉血流动力学参数对急性肾损伤的评估价值。结果重度组患者PI、RI水平分别为1.79±0.18、0.77±0.12均高于中度组(1.68±0.23、0.68±0.15)和轻度组(1.53±0.29、0.63±0.14),随着疾病严重程度增加PI、RI水平亦明显升高;重度组Vdmin、Vsmax水平分别为(10.83±0.37)、(27.26±0.42)cm/s,均低于中度组[(12.11±0.52)、(29.25±0.32)cm/s]和轻度组[(13.43±0.35)、(30.12±0.24)cm/s],随着疾病严重程度增加Vdmin、Vsmax水平亦明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。PI、RI、Vdmin、Vsmax、合并高血压、合并高脂血症为老年糖尿病酮症酸中毒患者急性肾损伤的危险因素(P<0.05)。PI、RI、Vdmin、Vsmax水平是影响老年糖尿病酮症酸中毒患者急性肾损伤的独立危险因素(P<0.05)。肾动脉血流动力学参数联合对老年糖尿病酮症酸中毒患者急性肾损伤的评估敏感度、特异度分别为91.53%、83.14%,曲线下面积为0.835。结论超声诊断肾动脉血流动力学参数为老年糖尿病酮症酸中毒严重程度评价的重要指标,且可在治疗前检测肾动脉血流动力学参数对老年糖尿病酮症酸中毒急性肾损伤的发生做出可靠预测及评估。 展开更多
关键词 2型糖尿病 酮症酸中毒 急性肾损伤 肾动脉血流动力学 独立影响因素 预测价值
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闭关止渴汤加味治疗2型糖尿病酮症酸中毒(阴虚热盛证)的临床观察
9
作者 但玲英 孙霞 吴静 《中国中医急症》 2024年第1期82-84,共3页
目的 观察闭关止渴汤加味对2型糖尿病酮症酸中毒(DKA)(阴虚热盛证)患者的疗效。方法 将104例2型DKA阴虚热盛证患者随机分为观察组与对照组各52例。两组均予常规治疗措施,对照组予胰岛素和补液,观察组在对照组基础上给予闭关止渴汤加味... 目的 观察闭关止渴汤加味对2型糖尿病酮症酸中毒(DKA)(阴虚热盛证)患者的疗效。方法 将104例2型DKA阴虚热盛证患者随机分为观察组与对照组各52例。两组均予常规治疗措施,对照组予胰岛素和补液,观察组在对照组基础上给予闭关止渴汤加味治疗。两组连续观察1周。比较两组2型DKA常规指标和酸中毒指标改善情况、治疗效果、氧化应激反应。结果 观察组血糖复常、酮体消失、酸中毒纠正的时间均短于对照组(P<0.05);治疗1周后,两组氢离子浓度指数(p H值)、二氧化碳结合力(CO_(2)CP)显著升高,血乳酸、β-羟丁酸(β-HB)明显减少,并且观察组上述指标改善更优(P<0.05);治疗1周后,观察组病例总有效率为96.15%,明显高于对照组的80.77%(P<0.05);治疗1周后,两组病例血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(TAC)水平显著升高,并且观察组升高更显著(P<0.05)。结论 闭关止渴汤加味对2型DKA(阴虚热盛证)患者的疗效显著,可促进病情好转,纠正酸中毒,以及减轻氧化应激损伤。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 闭关止渴汤 阴虚热盛证 氧化应激
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1例以咽痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒患者的鉴别并文献复习
10
作者 罗扬 漆涛 《山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报》 CAS 2024年第3期170-171,共2页
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是指在应激等诱因作用下,糖尿病患者胰岛素分泌绝对或相对不足,而升糖激素过高引起的血糖、血酮明显升高,继而出现酮尿、脱水、电解质紊乱等症候群,DKA是内科常见急症之一。本文报道1例以... 糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是指在应激等诱因作用下,糖尿病患者胰岛素分泌绝对或相对不足,而升糖激素过高引起的血糖、血酮明显升高,继而出现酮尿、脱水、电解质紊乱等症候群,DKA是内科常见急症之一。本文报道1例以咽痛为首发症状的DKA患者,记录了患者的患病和诊疗过程,文献复习DKA导致的疼痛症状及其病机,讨论临床中诊断此类疾病易发生误诊的痛性表现。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 咽痛 痛性表现
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糖尿病酮症酸中毒病人短期死亡风险预测模型的构建与验证
11
作者 李倩 曾娟 张蒙蒙 《循证护理》 2024年第9期1629-1633,共5页
目的:分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)病人短期死亡的危险因素,构建并验证风险预测模型。方法:采用便利抽样法抽取2021年4月—2022年11月本院收治的360例DKA病人为研究对象,将病人分为建模组(n=252)与验证组(n=108),收集病人临床资料,进行单... 目的:分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)病人短期死亡的危险因素,构建并验证风险预测模型。方法:采用便利抽样法抽取2021年4月—2022年11月本院收治的360例DKA病人为研究对象,将病人分为建模组(n=252)与验证组(n=108),收集病人临床资料,进行单因素、多因素分析,明确病人短期死亡的独立危险因素,建立列线图模型,并应用受试者工作特征(ROC)曲线、校正曲线对预测模型的准确性、有效性予以验证。结果:以年龄≥50岁、吸烟、空腹血糖值>9.0 mmol/L、不运动、收缩压<90 mmHg且舒张压<60 mmHg进行风险预测模型构建,模型的ROC曲线下面积为0.789,95%CI(0.758,0.843),约登指数为0.512,灵敏度为0.579,特异度为0.923,阳性预测值为91.14%,阴性预测值为63.07%;验证模型的ROC曲线下面积为0.759,95%CI(0.684,0.858),约登指数为0.505,灵敏度为0.598,特异度为0.895,阳性预测值为85.75%,阴性预测值为66.42%。结论:构建的DKA病人短期死亡的风险预测模型可为临床工作人员提供参考,以便及时采取预防措施。 展开更多
关键词 糖尿病 酮症酸中毒 短期死亡 风险预测模型 护理
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循证护理用于糖尿病酮症酸中毒患者护理的临床分析
12
作者 赵叶 《中华灾害救援医学》 2024年第1期113-116,共4页
目的观察糖尿病酮症酸中毒患者给予循证护理的有效性.方法选取2021年7月至2023年7月济南市天桥人民医院收治的60例糖尿病酮症酸中毒患者,根据患者所用护理方法不同予以分组,对照组(30例)实施常规护理,研究组(30例)接受循证护理,对比不... 目的观察糖尿病酮症酸中毒患者给予循证护理的有效性.方法选取2021年7月至2023年7月济南市天桥人民医院收治的60例糖尿病酮症酸中毒患者,根据患者所用护理方法不同予以分组,对照组(30例)实施常规护理,研究组(30例)接受循证护理,对比不同组别尿酮体转阴时间、护理效果等指标情况.结果不同组别实施护理前空腹、餐后2h血糖水平不具有统计学差别(P>0.05);研究组与对照组接受相应的护理后空腹血糖分别为(5.49±1.17)mmol/L和(7.18±1.26)mmol/L,且研究组餐后2h血糖水平控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组对护理工作满意度低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组尿酮体转阴时间为(18.69±6.17)h,研究组为(12.19±5.21)h,且研究组酸中毒纠正时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(P<0.05).结论糖尿病酮症酸中毒患者给予循证护理干预,不仅可以改善患者相关症状,也能提升患者对护理工作的满意度,对于控制患者血糖水平具有重要的意义. 展开更多
关键词 护理效果 糖尿病酮症酸中毒 循证护理 血糖水平
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1例月经期伴重症急性胰腺炎合并酮症酸中毒患者的护理
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作者 陈静楠 李明珠 罗梅 《当代护士(上旬刊)》 2024年第2期145-148,共4页
总结1例月经期伴重症急性胰腺炎合并酮症酸中毒患者的护理经验。护理要点包括:液体复苏;血糖管理;中医药特色治疗;肠内营养;月经期护理及心理护理。该患者经过精心治疗与护理,未出现严重并发症,血糖控制平稳,营养状况良好,情绪稳定,13 ... 总结1例月经期伴重症急性胰腺炎合并酮症酸中毒患者的护理经验。护理要点包括:液体复苏;血糖管理;中医药特色治疗;肠内营养;月经期护理及心理护理。该患者经过精心治疗与护理,未出现严重并发症,血糖控制平稳,营养状况良好,情绪稳定,13 d病情稳定后出院。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 酮症酸中毒 护理
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1例糖尿病酮症酸中毒患者突发上消化道出血的护理
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作者 邵绮璐 袁媛 徐倩 《当代护士(下旬刊)》 2024年第5期113-115,共3页
总结1例糖尿病酮症酸中毒患者突发上消化道出血的护理。护理要点:高血糖护理;酸中毒护理;出血量及休克症状的监测;呕吐或窒息症状的护理;输血治疗时护理;气管插管后护理;内镜下止血治疗后护理;肠内营养的护理。经过28 d的精心治疗及护理... 总结1例糖尿病酮症酸中毒患者突发上消化道出血的护理。护理要点:高血糖护理;酸中毒护理;出血量及休克症状的监测;呕吐或窒息症状的护理;输血治疗时护理;气管插管后护理;内镜下止血治疗后护理;肠内营养的护理。经过28 d的精心治疗及护理,该患者于2022年5月11日康复出院。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 上消化道出血 护理
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小剂量胰岛素联合生长抑素应用对糖尿病酮症酸中毒患者的疗效及安全性分析
15
作者 周宁 户军燕 《临床研究》 2024年第3期85-88,共4页
目的探究糖尿病酮症酸中毒使用小剂量胰岛素联合生长因素治疗效果。方法选择2020年12月至2022年12月期间郑州大学第五附属医院收治的94例糖尿病酮症酸中毒患者,应用随机数表法将其分为对照组(小剂量胰岛素)及观察组(联合生长抑素)各47例... 目的探究糖尿病酮症酸中毒使用小剂量胰岛素联合生长因素治疗效果。方法选择2020年12月至2022年12月期间郑州大学第五附属医院收治的94例糖尿病酮症酸中毒患者,应用随机数表法将其分为对照组(小剂量胰岛素)及观察组(联合生长抑素)各47例,比较两组临床指标改善时间、血糖、血钾、血钠、血清淀粉酶、酮体、甘油三酯、炎症因子、应激状态和不良反应发生率的变化情况。结果观察组临床症状改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血糖、血钠低于对照组、血钾高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清淀粉酶、酮体、甘油三酯水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抗氧化能力(TAC)、氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量胰岛素联合生长抑素治疗糖尿病酮症酸中毒,可快速改善患者临床症状,控制血糖水平,降低炎症水平,提升机体抗氧化能力。 展开更多
关键词 糖尿病 酮症酸中毒 小剂量胰岛素 生长抑素
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胰岛素泵皮下输注与小剂量胰岛素静脉滴注对急诊糖尿病酮症酸中毒患者血糖水平的影响
16
作者 刘美静 格日勒图 赵晓丽 《医师在线》 2024年第1期58-60,共3页
目的分析胰岛素泵皮下输注与小剂量胰岛素静脉滴注对急诊糖尿病酮症酸中毒患者血糖水平的影响。方法回顾性分析我院2019年1月1日~2022年12月31日符合条件的92例急诊糖尿病酮症酸中毒患者的治疗经过,按照治疗方式不同分为对照组和试验组(... 目的分析胰岛素泵皮下输注与小剂量胰岛素静脉滴注对急诊糖尿病酮症酸中毒患者血糖水平的影响。方法回顾性分析我院2019年1月1日~2022年12月31日符合条件的92例急诊糖尿病酮症酸中毒患者的治疗经过,按照治疗方式不同分为对照组和试验组(n=46),对照组用小剂量胰岛素静脉滴注治疗,试验组用胰岛素泵皮下输注治疗。评估两组临床疗效、症状缓解时间、血糖水平及不良反应情况。结果试验组总有效率高于对照组(P<0.05);试验组临床症状缓解时间短于对照组(P<0.05);相较于治疗前,治疗后试验组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组(P<0.05);试验组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论相较于小剂量胰岛素静脉滴注,胰岛素泵皮下输注可提高急诊糖尿病酮症酸中毒患者的临床疗效,改善血糖水平,缩短症状缓解时间,降低不良反应总发生率。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 胰岛素泵皮下输注 胰岛素静脉滴注 血糖水平 临床状缓解时间 不良反应
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基于多学科护理团队的一体化急救护理干预对急诊糖尿病酮症酸中毒患者的影响
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作者 谭文敬 谷金凤 +2 位作者 沈志同 张雨 弓丽敏 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第2期0193-0196,共4页
临床急诊对糖尿病酮症酸中毒患者进行干预期间,为了促使患者预后,分析基于多学科护理团队的一体化急救护理措施的应用意义。方法 我院在比较研究中,主要按照随机数字表法选择30例对照组和30例观察组,这些60例糖尿病酮症酸中毒患者均就诊... 临床急诊对糖尿病酮症酸中毒患者进行干预期间,为了促使患者预后,分析基于多学科护理团队的一体化急救护理措施的应用意义。方法 我院在比较研究中,主要按照随机数字表法选择30例对照组和30例观察组,这些60例糖尿病酮症酸中毒患者均就诊于2021年9月到2023年9月,组别分别应用常规医护治疗方案和基于多学科团队的医护方案,并实现组别指标的分析。结果 患者临床指标的恢复情况,观察组指标改善更好;患者的负面情绪比较,观察组负面情绪消除良好。观察组的患者和家属满意度和对照组比较提高;观察组的并发症情况少于对照组,差异性大(P<0.05)。结论 基于多学科护理团队的一体化急救护理干预急诊糖尿病酮症酸中毒患者影响较大,能保证患者身体逐渐康复,血糖控制良好。 展开更多
关键词 急诊 糖尿病酮症酸中毒 多学科护理团队 一体化护理
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贝伐珠单抗致罕见严重不良反应糖尿病酮症酸中毒的个案分析
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作者 徐保平 彭怀文 +2 位作者 喻怀斌 沈男逊 王晓涛 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第7期877-880,共4页
目的为肿瘤患者安全使用贝伐珠单抗提供参考。方法回顾分析1例65岁肺腺癌女性患者使用贝伐珠单抗治疗致糖尿病酮症酸中毒(DKA)的诊疗经过,结合文献复习分析其可能的发生机制和原因。结果与结论分析患者诊疗经过,排除其他药物和疾病因素... 目的为肿瘤患者安全使用贝伐珠单抗提供参考。方法回顾分析1例65岁肺腺癌女性患者使用贝伐珠单抗治疗致糖尿病酮症酸中毒(DKA)的诊疗经过,结合文献复习分析其可能的发生机制和原因。结果与结论分析患者诊疗经过,排除其他药物和疾病因素导致的DKA;依据诺氏药物不良反应评估量表,考虑DKA为使用贝伐珠单抗所致,予血液透析治疗1次后患者酸中毒迅速改善。贝伐珠单抗致DKA属临床罕见不良反应,临床医师需意识到贝伐珠单抗可能影响胰腺功能,诱发DKA,应做到早期发现和处理,从而改善患者预后。 展开更多
关键词 贝伐珠单抗 糖尿病酮症酸中毒 罕见不良反应 严重不良反应 胰腺功能
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信迪利单抗致糖尿病酮症酸中毒并发上消化道出血1例
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作者 刘揭 吴漫 +4 位作者 谢晨璐 孔越 王家平 何孙香 吴文良 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第3期468-468,共1页
1病例介绍。患者,男,66岁,体质量75 kg,身高172 cm。2022年3月28日因“咳嗽伴胸闷半年,加重1个月”于外院治疗,初步诊断为左侧肺占位性病变。2022年3月29日行肺穿刺活检,病理报告:(左肺下叶)倾向神经内分泌肿瘤伴大片坏死。行EP方案化... 1病例介绍。患者,男,66岁,体质量75 kg,身高172 cm。2022年3月28日因“咳嗽伴胸闷半年,加重1个月”于外院治疗,初步诊断为左侧肺占位性病变。2022年3月29日行肺穿刺活检,病理报告:(左肺下叶)倾向神经内分泌肿瘤伴大片坏死。行EP方案化学治疗(具体剂量不详)4个疗程,放射治疗30次。 展开更多
关键词 信迪利单抗 糖尿病酮症酸中毒 上消化道出血 免疫检查点抑制剂 不良反应
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以腹痛、淀粉酶升高为主要表现的糖尿病酮症酸中毒肥胖患儿误诊为急性胰腺炎临床分析
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作者 马洁 张国华 +3 位作者 曲晓彬 许霞梅 吴雅周 钱洲成 《临床误诊误治》 CAS 2024年第3期1-4,共4页
目的 探讨以腹痛、淀粉酶升高为主要表现的糖尿病酮症酸中毒(DKA)肥胖患儿误诊为急性胰腺炎的原因及防范措施。方法 回顾性分析2022年4月—2023年5月收治的曾误诊为急性胰腺炎的DKA肥胖患儿6例的临床资料。结果 6例均因持续性剧烈腹痛就... 目的 探讨以腹痛、淀粉酶升高为主要表现的糖尿病酮症酸中毒(DKA)肥胖患儿误诊为急性胰腺炎的原因及防范措施。方法 回顾性分析2022年4月—2023年5月收治的曾误诊为急性胰腺炎的DKA肥胖患儿6例的临床资料。结果 6例均因持续性剧烈腹痛就诊,中上腹压痛,血尿淀粉酶升高,腹部B超检查示胰腺均稍增大,初步诊断为急性胰腺炎,予相应治疗腹痛无缓解。误诊时间7~20 h。后根据病史、实验室及腹部CT检查确诊为DKA。予补液、小剂量胰岛素、纠正酸碱失衡及水电解质紊乱等治疗1~3 d,病情缓解。结论 对以原因不明腹痛、淀粉酶升高就诊者,应详细询问是否有糖尿病病史或家族史,开拓诊断思维,认真查体和鉴别诊断,及早行相关检查,以提高DKA确诊率。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 肥胖 儿童 腹痛 淀粉酶 超声检查 误诊 胰腺炎
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