放大内镜结合窄带成像技术和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义

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作者 杨亮 冯志华 +4 位作者 马为灵 马伟凤 陈帅 张立霞 吴吉海 《中国内镜杂志》 2024年第2期9-16,共8页

目的 分析放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义。方法 选取2019年2月-2022年3月于该院就诊的202例疑似早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象,所有患者均进行ME-NB... 目的 分析放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义。方法 选取2019年2月-2022年3月于该院就诊的202例疑似早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象,所有患者均进行ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色和多层螺旋CT检测;采用受试者操作特征曲线(ROC curve),分析不同检查方法对早期胃癌及癌前病变的诊断价值,以胃癌病理结果为金标准,采用四格表,分析ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT和三者联合对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。结果 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色两者联合检查的图像质量明显高于各自单独检查,差异均有统计学意义(P <0.05)。早期胃癌及癌前病变患者临床特征中的分化程度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。ME-NBI诊断早期胃癌及癌前病变的曲线下面积(AUC)为0.853,准确度为85.64%,敏感度为88.37%,特异度为83.62%,醋酸-靛胭脂染色诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.814,准确度为81.68%,敏感度为83.72%,特异度为80.17%,多层螺旋CT诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.804,准确度为80.69%,敏感度为82.56%,特异度为79.31%,三者联合诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.893,准确度为89.60%,敏感度为93.02%,特异度为87.07%。结论 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT,对早期胃癌及癌前病变具有较高的诊断效能,可在临床中推广使用。 展开更多

关键词 放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI) 醋酸-靛胭脂染色 多层螺旋CT 早期胃癌 癌前病变 诊断

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京都胃炎分类评分结合醋酸-靛胭脂染色放大内镜在早期胃肿瘤性病变诊断中的价值

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作者 朱红梅 王诗怡 张旭栋 《中国医药导报》 CAS 2024年第14期92-94,共3页

目的 探讨京都胃炎分类评分结合醋酸-靛胭脂染色放大内镜在胃肿瘤性病变诊断中的价值。方法 回顾性分析2019年1月至2023年8月宁波市中医院收治的88例经京都胃炎分类评分筛选后的高风险慢性胃炎患者(≥4分)的临床资料。所有患者均进行普... 目的 探讨京都胃炎分类评分结合醋酸-靛胭脂染色放大内镜在胃肿瘤性病变诊断中的价值。方法 回顾性分析2019年1月至2023年8月宁波市中医院收治的88例经京都胃炎分类评分筛选后的高风险慢性胃炎患者(≥4分)的临床资料。所有患者均进行普通高清白光胃镜检查,发现可疑病灶则行醋酸-靛胭脂染色放大检查,比较检查结果和病理结果,分析二者对肿瘤性病变的诊断价值。结果 经醋酸-靛胭脂染色的肿瘤性病变诊断准确率高于染色前,诊断灵敏度及特异度均高于染色前。结论 使用京都胃炎分类评分进行初步筛查,结合醋酸-靛胭脂染色放大内镜进一步精查可以更准确地诊断早期胃肿瘤性疾病,降低假阴性及假阳性情况,临床应用价值更高。 展开更多

关键词 京都胃炎分类评分 醋酸-靛胭脂染色放大内镜 胃癌 诊断

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放大内镜窄带成像技术联合醋酸-靛胭脂染色在早期胃癌及癌前病变检出中的应用价值

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作者 赖力 康哲 于芳 《大医生》 2024年第12期19-21,共3页

目的探讨放大内镜窄带成像技术联合醋酸-靛胭脂染色在早期胃癌及癌前病变检出中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法选取2022年3月至2023年5月新疆生产建设兵团第七师医院收治的100例疑似早期胃癌及癌前病变患者的临床资料,进行回顾性... 目的探讨放大内镜窄带成像技术联合醋酸-靛胭脂染色在早期胃癌及癌前病变检出中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法选取2022年3月至2023年5月新疆生产建设兵团第七师医院收治的100例疑似早期胃癌及癌前病变患者的临床资料,进行回顾性分析。所有患者均接受传统白光内镜检查、放大内镜窄带成像技术联合醋酸-靛胭脂染色。以病理组织学检查结果为金标准,比较传统白光内镜、放大内镜窄带成像技术联合醋酸-靛胭脂染色的诊断结果、临床诊断价值、图像清晰度。结果传统白光内镜检查检出阳性34例,阴性66例;放大内镜窄带成像技术联合醋酸-靛胭脂染色检出阳性41例,阴性59例。放大内镜窄带成像技术联合醋酸-靛胭脂染色检出早期胃癌及癌前病变的灵敏度为88.89%,特异度为98.19%,准确度为94.00%,阳性预测值为97.56%,阴性预测值为91.53%,均高于传统白光内镜检查。放大内镜窄带成像技术联合醋酸-靛胭脂染色的图像清晰度优于传统白光内镜检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论放大内镜窄带成像技术联合醋酸-靛胭脂染色检出早期胃癌及癌前病变的准确性较高,且图像清晰度较好,可为临床诊断提供参考。 展开更多

关键词 放大内镜 窄带成像技术 醋酸-靛胭脂染色 早期胃癌 癌前病变

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醋酸-靛胭脂染色放大内镜在早期胃癌诊断中的作用研究 被引量：18

4

作者 周彩芳 刘铁梅 梁暖 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2015年第1期60-62,共3页

目的探讨醋酸-靛胭脂染色放大内镜在早期胃癌诊断中的作用。方法有上腹部不适症状的患者行常规内镜检查,并于病灶处进行醋酸-靛胭脂染色后活检。167例胃黏膜有可疑病灶的患者进一步行放大内镜检查后活检。常规内镜和色素内镜下取材部位... 目的探讨醋酸-靛胭脂染色放大内镜在早期胃癌诊断中的作用。方法有上腹部不适症状的患者行常规内镜检查,并于病灶处进行醋酸-靛胭脂染色后活检。167例胃黏膜有可疑病灶的患者进一步行放大内镜检查后活检。常规内镜和色素内镜下取材部位选择病灶边界。经放大胃镜检查后取材部位选择病灶边缘胃小凹变化明显处。结果 167例胃黏膜可疑病灶醋酸-靛胭脂染色后活检,病理学检查发现早期胃癌5例(检出率3.00%),异型增生18例(检出率10.78%),肠上皮化生26例(检出率15.57%),分别高于常规胃镜检查活检的病理检查结果,其中早期胃癌为3例(检出率1.80%),异型增生为11例(检出率6.59%),肠上皮化生为19例(检出率11.38%),但差异不显著(P>0.05)。而染色放大胃镜检查后活检病理检查发现,早期胃癌10例(检出率5.99%),异型增生29例(检出率17.37%),肠上皮化生36例(检出率21.56%),分别高于染色胃镜检查结果,明显高于常规胃镜检出率。与常规胃镜检查结果相比,差异显著(P<0.05)。结论醋酸-靛胭脂染色放大胃镜能够指导内镜下胃黏膜病变的活检,早期胃癌、异型增生及肠上皮化生的检出率高,对早期胃癌的诊断具有优势。 展开更多

关键词 放大内镜 醋酸-靛胭脂染色 病理学诊断 早期胃癌

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内镜窄带成像结合醋酸-靛胭脂染色在早期胃癌筛查中的应用价值 被引量：2

5

作者 吕婷 王丽 《临床医学研究与实践》 2021年第22期111-113,共3页

目的分析内镜窄带成像结合醋酸-靛胭脂染色在早期胃癌筛查中的应用价值。方法选取2019年4月至2020年4月在我院行内镜检查的90例胃癌高危人群,依次行普通内镜、内镜窄带成像、醋酸-靛胭脂染色、内镜窄带成像结合醋酸-靛胭脂染色检查。比... 目的分析内镜窄带成像结合醋酸-靛胭脂染色在早期胃癌筛查中的应用价值。方法选取2019年4月至2020年4月在我院行内镜检查的90例胃癌高危人群,依次行普通内镜、内镜窄带成像、醋酸-靛胭脂染色、内镜窄带成像结合醋酸-靛胭脂染色检查。比较不同检查方法显示病灶轮廓、病灶黏膜表面微结构、病灶黏膜表面微血管的图像质量评分。以病理活检为金标准,比较不同检查方法对早期胃癌的诊断效能。结果内镜窄带成像结合醋酸-靛胭脂染色显示病灶黏膜表面微结构的图像质量评分优于普通内镜及内镜窄带成像(P<0.05);醋酸-靛胭脂染色显示病灶黏膜表面微结构的图像质量评分优于普通内镜(P<0.05)。内镜窄带成像结合醋酸-靛胭脂染色显示病灶黏膜表面微血管的图像质量评分优于普通内镜、内镜窄带成像及醋酸-靛胭脂染色(P<0.05);内镜窄带成像显示病灶黏膜表面微血管的图像质量评分优于普通内镜(P<0.05)。内镜窄带成像结合醋酸-靛胭脂染色诊断早期胃癌的灵敏度显著高于普通内镜、内镜窄带成像及醋酸-靛胭脂染色(P<0.05)。结论内镜窄带成像结合醋酸-靛胭脂染色能够清晰显示胃黏膜情况,提高早期胃癌的检出率。 展开更多

关键词 胃癌 内镜窄带成像 醋酸-靛胭脂染色 筛查

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醋酸-靛胭脂染色在基层医院早期胃癌及癌前病变诊断中的应用

6

作者 王伟强 李晓红 +4 位作者 宋国平 贾长龙 鹿志军 李淼 成伟丽 《局解手术学杂志》 2014年第5期524-526,共3页

目的探讨提高基层医院早期胃癌及癌前病变检出率的方法。方法经胃镜检查发现胃黏膜异常进行醋酸-靛胭脂染色后取活检病理检查患者72例为染色组,同期胃镜下发现黏膜异常患者直接取组织活检病理检查患者68例为对照组,观察胃黏膜染色情况... 目的探讨提高基层医院早期胃癌及癌前病变检出率的方法。方法经胃镜检查发现胃黏膜异常进行醋酸-靛胭脂染色后取活检病理检查患者72例为染色组,同期胃镜下发现黏膜异常患者直接取组织活检病理检查患者68例为对照组,观察胃黏膜染色情况并与病理检查结果对比分析,比较2组患者早期胃癌及癌前病变的检出率。结果醋酸-靛胭脂染色后胃黏膜表现为黏膜褪色(16.7%)、着色不良(63.9%)及着色均匀(14.3%)。其中染色组黏膜褪色患者中早期胃癌或高级别上皮内瘤变的检出率(91.7%)显著高于着色不良(8.6%)和着色均匀(0.0%);黏膜着色不良中低级别上皮内瘤变或肠上皮化生比例(82.6%)显著高于黏膜褪色(8.3%)和着色均匀(14.3%)。染色组早期胃癌及癌前病变检出率(13.9%,63.9%)均分别显著高于对照组(2.9%,29.4%)。结论胃镜下醋酸-靛胭脂染色能够提高基层医院早期胃癌及癌前病变的检出率,并且成本低廉,操作简便,适宜于基层医院推广应用。 展开更多

关键词 早期胃癌 癌前病变 醋酸-靛胭脂染色 基层医院

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血清胃蛋白酶原、幽门螺旋杆菌IgG抗体联合醋酸-靛胭脂染色放大内镜在胃癌早期诊断中的应用 被引量：30

7

作者 万小勇 张国新 《中国临床研究》 CAS 2017年第11期1495-1498,共4页

目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)、幽门螺旋杆菌(Hp)-Ig G抗体,联合醋酸-靛胭脂染色放大内镜在胃癌早期筛查中的价值。方法选择2016年1月至12月因消化道症状在消化科门诊就诊的患者216例为病例组,选取相同时段体检者100例为对照组,所有受检... 目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)、幽门螺旋杆菌(Hp)-Ig G抗体,联合醋酸-靛胭脂染色放大内镜在胃癌早期筛查中的价值。方法选择2016年1月至12月因消化道症状在消化科门诊就诊的患者216例为病例组,选取相同时段体检者100例为对照组,所有受检者均进行PG、Hp检测。病例组患者进行胃镜检查,随机分为普通白光内镜组(A组,n=112)和醋酸-靛胭脂染色放大内镜组(B组,n=104)两个亚组。病例组根据胃镜检查和组织活检结果,分为胃溃疡组(GU组,n=37)、慢性浅表性胃炎组(CSG组,n=77)、慢性萎缩性胃炎组(CAG组,n=52)、早期胃癌组(EGC组,n=25)和进展期胃癌组(AGC组,n=25)5个亚组。结果病例组患者血清PGⅠ水平和血清PG比值(PGR)低于对照组,血清PGⅡ水平和Hp-Ig G抗体总阳性率高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.01)。病例组各类型胃黏膜病变亚组血清PGⅠ、PGⅡ和PGR比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。其中EGC组、AGC组血清PGⅠ水平低于其他各组(P均<0.05),GU组、CSG组、EGC组、AGC组PGⅡ水平高于其他各组(P均<0.05),EGC组、AGC组PGR低于其他各组(P均<0.05)。B组EGC及胃癌总检出率高于A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。B组低级别上皮内瘤变(LGIN)、高级别上皮内瘤变(HGIN)以及癌前病变总检出率均高于A组(P均<0.05)。以胃镜及病理组织学检查结果作为胃癌的诊断标准,216例患者中共检查出胃癌35例,其中PG+组发现胃癌共28例(80.00%),Hp+组发现胃癌26例(77.14%),PG+和Hp+共发现胃癌22例(62.85%)。结论血清PG、Hp-Ig G抗体、醋酸-靛胭脂染色放大内镜联合有利于胃癌早期的诊断。 展开更多

关键词 血清胃蛋白酶原 幽门螺旋杆菌Ig G抗体 醋酸-靛胭脂染色 放大内镜 早期胃癌

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靛胭脂-醋酸染色对胃黏膜病变的诊断价值研究 被引量：2

8

作者 张倩 宋香谆 +2 位作者 于仁龙 王雪娇 齐玲芝 《吉林医学》 CAS 2019年第11期2460-2461,共2页

目的:探讨靛胭脂-醋酸染色对胃黏膜病变的诊断价值。方法:选取内镜下胃黏膜表现异常的118例患者行内镜检查,随机分为白光内镜组57例和染色内镜组61例,于病变处取活检并送组织病理学检查。结果:染色内镜组患者中低级别上皮内瘤变检出率24... 目的:探讨靛胭脂-醋酸染色对胃黏膜病变的诊断价值。方法:选取内镜下胃黏膜表现异常的118例患者行内镜检查,随机分为白光内镜组57例和染色内镜组61例,于病变处取活检并送组织病理学检查。结果:染色内镜组患者中低级别上皮内瘤变检出率24.59%(15例)及肠上皮化生检出率36.07%(22例)高于白光内镜组患者的10.53%(6例)及17.54%(10例),差异均有统计学意义(P<0.05)。染色内镜组胃黏膜不着色患者中其早期胃癌、高级别上皮内瘤变诊断的灵敏度为84.62%,胃黏膜着色不良患者中其低别内瘤变、肠上皮化生的诊断灵敏度为91.18%;不同的胃黏膜着色结果提示不同的病理结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:靛胭脂-醋酸染色可明显提高胃早癌及癌前病变诊断率。 展开更多

关键词 靛胭脂-醋酸染色 胃黏膜病变 病理诊断

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醋酸-靛胭脂复合染色诊断胃癌癌前病变的价值 被引量：3

9

作者 赵美侠 《系统医学》 2022年第14期91-94,共4页

目的 探讨临床在针对胃癌癌前病变实施诊断时运用醋酸-靛胭脂复合染色诊断方案价值。方法 抽取济宁医学院附属金乡县人民医院2020年6月—2021年6月经胃镜检查胃黏膜异常的100例患者,随机施以分组,观察组50例运用醋酸-靛胭脂作染色处理... 目的 探讨临床在针对胃癌癌前病变实施诊断时运用醋酸-靛胭脂复合染色诊断方案价值。方法 抽取济宁医学院附属金乡县人民医院2020年6月—2021年6月经胃镜检查胃黏膜异常的100例患者,随机施以分组,观察组50例运用醋酸-靛胭脂作染色处理后取组织病检,对照组50例为直接取组织病检,对观察组作染色处理后胃黏膜染色情况进行观测,同时对比两组胃癌癌前病变检出率。结果 观察组经病理学检查,胃癌、癌前病变检出率明显高于对照组,其中,观察组胃癌为8例,胃癌前病变为32例,对照组分别为1例,15例,差异有统计学意义(χ^(2)=4.396、11.602,P<0.05)。结论 针对临床收治的经胃镜检查胃黏膜异常患者应用醋酸-靛胭脂复合染色法实施诊断,相较直接病检,可有效提高胃癌癌前病变检出率。 展开更多

关键词 醋酸-靛胭脂复合染色 胃癌癌前病变 检出率

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醋酸联合靛胭脂色素内镜在上消化道病变诊断中的应用价值 被引量：8

10

作者 刘颖 杨文娟 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2015年第2期172-174,共3页

目的探讨醋酸联合靛胭脂色素内镜在上消化道病变中的应用价值。方法 216例患者行常规内镜检查,对60例患者胃黏膜可疑病灶的病变中央及周边进行多处活检;然后进行醋酸-靛胭脂染色,比较常规内镜和色素内镜下病灶边界清晰程度,并于染色病... 目的探讨醋酸联合靛胭脂色素内镜在上消化道病变中的应用价值。方法 216例患者行常规内镜检查,对60例患者胃黏膜可疑病灶的病变中央及周边进行多处活检;然后进行醋酸-靛胭脂染色,比较常规内镜和色素内镜下病灶边界清晰程度,并于染色病变周边活检。另外176例患者随机分为2组,78例行常规胃镜检查,于病变边缘活检行病理检查;78例行胃镜下醋酸-靛胭脂染色,于病变染色边缘活检行病理学检查。结果 60例患者胃黏膜活检醋酸-靛胭脂染色后,高级别上皮内瘤变及低级别上皮内瘤变检出率分别为25.00%和31.67%,分别高于常规胃镜检查病灶边缘活检病例(13.33%和18.33%),差异有显著性(P<0.05)。78例行胃镜下醋酸-靛胭脂染色患者,高级别上皮内瘤变及低级别上皮内瘤变检出率分别为24.36%和30.77%,分别高于常规胃镜检查病灶边缘活检病例(11.54%和16.67%),差异有显著性(P<0.05)。结论醋酸联合靛胭脂色素内镜能够指导内镜下胃黏膜病变的活检,对于高级别上皮内瘤变及低级别上皮内瘤变的检出要优于常规胃镜检查。 展开更多

关键词 色素内镜 醋酸-靛胭脂染色 病理学诊断 上消化道病变

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血清学检测联合内镜下醋酸-靛胭脂复合染色在早期胃癌诊断中应用价值 被引量：6

11

作者 舒梅铃 王强 龙晓奇 《临床军医杂志》 CAS 2019年第1期41-43,46,共4页

目的探讨血清学检测联合内镜下醋酸-靛胭脂复合染色在早期胃癌诊断中的应用价值。方法选取遂宁市中心医院自2016年5月至2017年5月消化收治的216例上腹部不适患者为A组,另选取同期于我院108例健康体检者为B组,两组患者均行血清胃蛋白酶原... 目的探讨血清学检测联合内镜下醋酸-靛胭脂复合染色在早期胃癌诊断中的应用价值。方法选取遂宁市中心医院自2016年5月至2017年5月消化收治的216例上腹部不适患者为A组,另选取同期于我院108例健康体检者为B组,两组患者均行血清胃蛋白酶原(PG)检测。再根据胃镜检查方式不同将A组随机分为普通内镜组(OE)组与复合染色内镜组(CE),每组各108例。根据病情程度将A组分胃良性溃疡(BU)组(n=58)、胃恶性溃疡(MU)组(n=30)、慢性萎缩性胃炎(AG)组(n=102)、慢性胃炎伴瘤变(TG)组(n=37)、早期胃癌(EGC)组(n=29)、进展期胃癌(AGC)组(n=27)。比较各组PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ的变化; OE组与CE组早期胃癌检出率,癌前病变检出率,胃癌早期检测的敏感型、特异性与准确性。结果 BU组的PGⅠ与PGⅡ均显著高于B组(P <0. 05),PGⅠ/PGⅡ显著低于B组(P <0. 05); MU组的PGⅠ与PGⅠ/PGⅡ均显著低于B组(P <0. 05),PGⅡ显著高于B组(P <0. 05); MU组PGⅠ与PGⅠ/PGⅡ均显著低于BU组(P <0. 05);AG组与TG组的PGⅠ与PGⅠ/PGⅡ均显著低于B组(P <0. 05),PGⅡ显著高于B组(P <0. 05); TG组的PGⅠ与PGⅠ/PGⅡ均显著低于AG组(P <0. 05); EGC组与AGC组的PGⅠ与PGⅠ/PGⅡ均显著低于B组(P <0. 05),PGⅡ显著高于B组(P <0. 05)。CE组胃癌总检出率为37. 0%(40/108),显著高于OE组的27. 8%(30/108),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。CE组癌前病变总检出率为65. 7%(71/108),显著高于OE组的46. 3%(50/108),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。CE组胃癌早期检测的敏感性、特异性与准确性分别为86. 13%、84. 74%、89. 66%,均显著优于普通内镜组的57. 72%、53. 28%、58. 62%,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论血清学检测联合内镜下醋酸-靛胭脂复合染色可明显提高早期胃癌的检出率,且简便、安全。 展开更多

关键词 血清胃蛋白酶原检测 醋酸-靛胭脂复合染色 早期胃癌诊断 病理学诊断

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