期刊文献+
共找到143篇文章
< 1 2 8 >
每页显示 20 50 100
卡格列净治疗对2型糖尿病合并原发性高血压患者醛固酮/肾素浓度比值及肾功能指标的影响观察 被引量:1
1
作者 曾秀琴 李荣忠 +1 位作者 曾庆义 周才芳 《基层医学论坛》 2024年第16期20-22,共3页
目的探讨卡格列净治疗对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并原发性高血压(essential hypertension,EH)患者醛固酮/肾素浓度比值(aldosterone to renin ratio,ARR)及肾功能指标的影响。方法选取2020年12月—2022年1月惠州市... 目的探讨卡格列净治疗对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并原发性高血压(essential hypertension,EH)患者醛固酮/肾素浓度比值(aldosterone to renin ratio,ARR)及肾功能指标的影响。方法选取2020年12月—2022年1月惠州市第三人民医院心血管内科收治的84例T2DM合并原发性高血压患者,对其临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上采用卡格列净治疗。比较治疗前后2组舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbAlc)、血糖指标、肾功能指标、ARR、不良事件发生情况。结果治疗后,观察组DBP、SBP、HbAlc水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血糖标准差(standard deviation of blood glucose,SDBG)、餐后血糖波动幅度(postprandial plasma glucose excursions,PPGE)、最大血糖波动幅度(largest amplitude of glycemic excursions,LAGE)水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组24 h尿蛋白、血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)水平均低于对照组,ARR水平高于对照组(P<0.05)。2组不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡格列净治疗T2DM合并EH可改善患者ARR水平及肾功能,对血压及血糖也有稳定作用,安全性较好。 展开更多
关键词 卡格列净 2型糖尿病 原发性高血压 醛固酮/肾素浓度比值 肾功能
下载PDF
血浆醛固酮/肾素浓度比值诊断原发性醛固酮增多症的价值 被引量:5
2
作者 吴冰 俞芳 +3 位作者 张勇 周云涛 石璐 田卫 《检验医学》 CAS 2019年第2期130-135,共6页
目的探讨血浆醛固酮/肾素浓度比值(ADRR)对原发性醛固酮增多症(PA)的诊断价值及最佳临界值。方法选取高血压患者222例,其中PA临床确诊患者33例(CPA组)。采用化学发光法检测血浆醛固酮及肾素浓度,并计算ADRR。采用受试者工作特征(ROC)曲... 目的探讨血浆醛固酮/肾素浓度比值(ADRR)对原发性醛固酮增多症(PA)的诊断价值及最佳临界值。方法选取高血压患者222例,其中PA临床确诊患者33例(CPA组)。采用化学发光法检测血浆醛固酮及肾素浓度,并计算ADRR。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价ADRR对PA的诊断价值,并确定最佳临界值。结果高血压患者中PA患者的比例为14.86%(33/222)。PA组卧位和立位的血浆肾素浓度均明显低于高血压组(P<0.05),ADRR则明显高于高血压组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血浆ADRR诊断PA卧位和立位的曲线下面积(AUC)分别为0.906和0.908;ADRR卧位的最佳临界值为31.32,敏感性和特异性分别为96.97%和73.54%;立位的最佳临界值为27.57,敏感性和特异性分别为81.82%和86.77%。结论血浆ADRR是筛查PA的有效指标。建议在PA初筛时采用25作为立位ADRR筛查的最佳临界值。 展开更多
关键词 醛固酮 肾素 醛固酮/肾素浓度比值 化学发光法 原发性醛固酮增多症 高血压
下载PDF
血浆醛固酮/肾素浓度比值在筛查原发性醛固酮增多症患者中的诊断价值 被引量:7
3
作者 黄盼 杨淑珺 +5 位作者 陈欢 邰千慧 田艳妮 王璐 崔巍 许静 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期400-404,共5页
目的探讨陕西省血浆醛固酮/肾素浓度比值(aldosterone to renin ratio,ARR)在筛查原发性醛固酮增多症(简称原醛症,primary aldosteronism,PA)患者中的诊断价值,为临床诊断PA提供参考。方法通过联众浏览系统收集西安交通大学第一附属医院... 目的探讨陕西省血浆醛固酮/肾素浓度比值(aldosterone to renin ratio,ARR)在筛查原发性醛固酮增多症(简称原醛症,primary aldosteronism,PA)患者中的诊断价值,为临床诊断PA提供参考。方法通过联众浏览系统收集西安交通大学第一附属医院在2015年5月1日至2019年8月31日期间经临床资料、肾上腺静脉采血或术后病理确诊的PA患者90例及性别、年龄相匹配的原发性高血压(essential hypertension,EH)患者102例,对一般资料、卧立位醛固酮浓度、卧立位肾素浓度、卧立位ARR进行对比分析,运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,简称ROC曲线)得出卧立位ARR、醛固酮浓度最佳诊断切点。结果PA组和EH组在性别、年龄、体质指数、高血压病程、高血压水平、用药情况无统计学差异(P>0.05)。PA组的卧立位ARR及醛固酮浓度均高于EH组(P值均<0.001),卧立位肾素活性、血钾水平均低于EH组(P<0.001)。诊断PA患者的ARR最佳切点分别为卧位48.57(pg/mL)/(pg/mL)(敏感度=0.656,特异度=0.961)、立位35.54(pg/mL)/(pg/mL)(敏感度=0.656,特异度=0.922);醛固酮浓度最佳切点分别为卧位174.44 pg/mL(敏感度=0.711,特异度=0.814)、立位232.10 pg/mL(敏感度=0.522,特异度=0.814)。结论卧立位ARR最佳诊断切点的特异度均较卧立位醛固酮浓度特异度高,卧位ARR最佳诊断切点敏感度相近但特异度较立位ARR高,建议立位ARR作为门诊筛查PA患者的首选指标,且住院期间结合卧位ARR和醛固酮浓度可提高诊断的准确率。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 原发性高血压 醛固酮 血浆醛固酮/肾素浓度比值 诊断切点
下载PDF
卡托普利试验后血浆醛固酮/肾素浓度比值对原发性醛固酮增多症的诊断价值
4
作者 曹晓琳 曾维新 郑海龙 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第11期2642-2647,共6页
目的:探讨卡托普利试验后血浆醛固酮/肾素浓度比值(aldosterone to renin ratio,ARR)对原发性醛固酮增多症(primary hyperaldosteronism,PHA)的诊断价值。方法:选取2018年1月至2021年12月海南医学院第一附属医院收治的64例PHA患者(PHA组... 目的:探讨卡托普利试验后血浆醛固酮/肾素浓度比值(aldosterone to renin ratio,ARR)对原发性醛固酮增多症(primary hyperaldosteronism,PHA)的诊断价值。方法:选取2018年1月至2021年12月海南医学院第一附属医院收治的64例PHA患者(PHA组)和37例排除PHA的原发性高血压患者(对照组)为研究对象,患者均行卡托普利试验。比较两组基线资料、生化指标、卡托普利试验后的血浆肾素浓度(plasma renin concentration,PRC)、血浆醛固酮水平(plasma aldosterone concentration,PAC)、PAC抑制率及ARR,通过绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析卡托普利试验后不同参数对PHA的诊断价值。结果:两组性别、年龄、体重指数、血钠、尿钠、尿钾水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),PHA组高血压病程、收缩压、舒张压均明显高于对照组(均P<0.05),血钾水平显著低于对照组(P<0.05)。卡托普利试验后,PHA组与对照组PRC、PAC、PAC抑制率及ARR比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PRC、PAC、PAC抑制率及ARR诊断PHA的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.642、0.842、0.858、0.947,A R R的诊断价值最高,其次为PAC、PAC抑制率,PRC的诊断价值较低。结论:卡托普利试验后ARR对PHA诊断有较高的应用价值。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 卡托普利试验 血浆醛固酮/肾素浓度比值 诊断价值
下载PDF
达格列净对2型糖尿病合并高血压患者醛固酮/肾素浓度比值的影响 被引量:18
5
作者 张楠 阮丹杰 +8 位作者 刘新颖 杨正强 张明红 禹芸 王伟 任国钰 赫兴华 赵腾 田勇 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期63-67,共5页
目的探讨达格列净对2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者醛固酮/肾素浓度比值(ARR)的影响。方法选取2019年9月至2020年12月就诊于北京怀柔医院内分泌科的T2DM合并高血压患者。测量并记录患者治疗前体重、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)... 目的探讨达格列净对2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者醛固酮/肾素浓度比值(ARR)的影响。方法选取2019年9月至2020年12月就诊于北京怀柔医院内分泌科的T2DM合并高血压患者。测量并记录患者治疗前体重、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸、血浆肾素浓度、醛固酮水平等指标,并计算患者ARR。予患者达格列净治疗12周,再次收集相关血液学指标并计算患者ARR。采用配对t检验或Mann‐Whitney U检验对治疗前后ARR及相关指标进行比较。结果共纳入患者20例。其ARR在治疗前后分别为0.86(0.73,1.20)和0.95(0.72,1.32),治疗前后差异无统计学意义(Z=1.12,P=0.263)。达格列净治疗12周后,患者的FPG(Z=-3.62,P<0.001)、HbA1c(Z=-3.76,P<0.001)、体重(Z=-3.19,P=0.001)、尿酸(Z=-2.71,P=0.014)较治疗前均有下降,治疗前后差异均有统计学意义。结论达格列净对T2DM合并高血压患者的ARR无影响,其具有降低血糖、减轻体重、改善尿酸代谢等作用。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 高血压 达格列净 血浆醛固酮/肾素浓度比值
原文传递
血浆醛固酮与肾素比值阴性的原发性醛固酮增多症诊断(附1例分析)
6
作者 张文迪 陈青 +1 位作者 郑冬梅 周新丽 《山东医药》 CAS 2023年第2期57-60,共4页
目的分析总结1例血浆醛固酮与肾素比值(ARR)阴性的原发性醛固酮增多症(PA)患者的诊断过程,提高临床对该病的认识。方法回顾性分析1例ARR阴性的PA患者的临床资料,总结其诊疗过程。结果患者男,44岁,阵发性头晕,出汗、乏力,发作时测血压高... 目的分析总结1例血浆醛固酮与肾素比值(ARR)阴性的原发性醛固酮增多症(PA)患者的诊断过程,提高临床对该病的认识。方法回顾性分析1例ARR阴性的PA患者的临床资料,总结其诊疗过程。结果患者男,44岁,阵发性头晕,出汗、乏力,发作时测血压高,曾应用多种降压药物治疗效果不佳。其舅舅和女儿均患特发性醛固酮增多症,患者查ARR阴性,卡托普利试验结果显示服药2 h后醛固酮浓度未被抑制,体位试验结果显示立位醛固酮浓度升高,肾上腺增强CT示右侧肾上腺外侧支结节,基因检测未见异常,PA诊断明确,考虑特发性醛固酮增多症可能性大。给予螺内酯联合硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片降压治疗,患者血压控制可,头晕、出汗症状较前好转,出院继续联合降压治疗。结论对于临床怀疑PA但ARR阴性的患者,应考虑有无其他因素致ARR假阴性,尤其是降压药物的影响,行确证试验排除或明确诊断。 展开更多
关键词 血浆醛固酮肾素比值 假阴性 原发性醛固酮增多症 卡托普利试验
下载PDF
立位血浆醛固酮浓度与血浆肾素浓度的比值对原发性醛固酮增多症的诊断价值 被引量:1
7
作者 张婷 韩桂艳 +1 位作者 陈笑瑜 许宏秀 《承德医学院学报》 2019年第3期205-208,共4页
目的:探讨立位血浆醛固酮浓度/血浆肾素浓度比值(ADRR)筛查原发性醛固酮增多症(原醛)的最佳诊断界值。方法:80例高血压原因待查患者根据是否合并原醛分为原醛组(合并原醛,n=20)和原发性高血压组(高血压组,未合并原醛,n=60)。检测所有患... 目的:探讨立位血浆醛固酮浓度/血浆肾素浓度比值(ADRR)筛查原发性醛固酮增多症(原醛)的最佳诊断界值。方法:80例高血压原因待查患者根据是否合并原醛分为原醛组(合并原醛,n=20)和原发性高血压组(高血压组,未合并原醛,n=60)。检测所有患者的身高、体重、血压、血钾等指标,以及检测立位血浆醛固酮浓度(PAC)、血浆肾素活性(PRA)、血浆直接肾素浓度(PDC),并计算PAC与PRA的比值(ARR)和ADRR。绘制受试者工作特征曲线(ROC)以确定ADRR筛查原醛的最佳诊断界值。结果:原醛组患者血钾水平、PDC、PRA显著低于高血压组,PAC、ADRR、ARR显著高于高血压组(P<0.05)。ARR的ROC曲线下面积为0.698,筛查原醛的诊断界值为63.77[(pg/ml)/(μg/L/h)];ADRR的ROC曲线下面积为0.882,筛查原醛的诊断界值为2.55(pg/ml)/(pg/ml)。结论:ADRR筛查原醛的诊断价值高于ARR,建议临床可将ADRR用于原醛的筛查。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 立位 血浆醛固酮浓度 血浆肾素浓度 ADRR ARR
下载PDF
醛固酮/肾素比值联合低肾素水平诊断原发性醛固酮增多症的准确性 被引量:16
8
作者 李芳 谢小英 赵铁耘 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期501-504,517,共5页
目的探讨利用受试者工作曲线(ROC)选取最佳的血清醛固酮(ALD)/血浆肾素(PRA)比值(ARR)联合低PRA或高ALD水平对诊断原发性醛固酮增多症(PA)的准确性。方法①计算我院经病理确诊的100例PA患者及同期确诊的61例原发性高血压患者的ARR值,绘... 目的探讨利用受试者工作曲线(ROC)选取最佳的血清醛固酮(ALD)/血浆肾素(PRA)比值(ARR)联合低PRA或高ALD水平对诊断原发性醛固酮增多症(PA)的准确性。方法①计算我院经病理确诊的100例PA患者及同期确诊的61例原发性高血压患者的ARR值,绘制ROC曲线,选取最佳切点;②采用诊断性试验方法,以最佳切点的ARR值计算诊断PA的敏感度(Se)、特异度(Sp)、阳性似然比(PV+)、阴性似然比(PV-)、Youden指数(YI)(单独试验);以最佳切点的ARR值,分别与低PRA或高ALD行联合试验,计算联合试验的Se和Sp。结果①卧位ROC曲线下面积(AUC1)=0.991,立位ROC曲线下面积(AUC2)=0.988,AUC1、AUC2与参照线下面积相比,差异有统计学意义(P=0.000),AUC1与AUC2相比,差异无统计学意义(P=0.879);②以卧位时最佳切点ARR=112.06,计算诊断PA的Se=0.96、Sp=0.95、YI=0.91、PV+=19.59、PV-=0.04;与卧位低PRA的联合试验,其联合Se=0.422、联合Sp=0.998;与高ALD的联合试验,其联合Se=0.854、联合Sp=0.994;③以立位时最佳切点ARR=36.61,计算诊断PA的Se=0.99、Sp=0.93、YI=0.92、PV+=15、PV-=0.01;与立位低PRA的联合试验,其联合Se=0.941、联合Sp=0.986;与立位高ALD的联合试验,其联合Se=0.604、联合Sp=0.999。结论门诊筛查PA可选用立位ARR≥36.61。若患者同时有PRA水平降低,则联合诊断有利于提高诊断PA的准确性,降低误诊率,此方法简单可行。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 醛固酮/肾素比值 肾素 敏感度 特异度
下载PDF
血浆醛固酮和肾素浓度及其比值在肾上腺相关高血压中的诊断价值
9
作者 王来丽 宋洪斌 周锋 《医药前沿》 2022年第33期1-3,共3页
目的:探讨肾上腺相关高血压患者的血浆醛固酮(ALD)、肾素浓度(PRA)、醛固酮肾素比值(ARR)检测的诊断治疗价值。方法:选取山东第一医科大学第二附属医院2020年9月—2021年8月泌尿外科住院治疗的40例肾上腺肿瘤患者为研究对象,收集肾上腺... 目的:探讨肾上腺相关高血压患者的血浆醛固酮(ALD)、肾素浓度(PRA)、醛固酮肾素比值(ARR)检测的诊断治疗价值。方法:选取山东第一医科大学第二附属医院2020年9月—2021年8月泌尿外科住院治疗的40例肾上腺肿瘤患者为研究对象,收集肾上腺肿瘤合并高血压患者的临床资料,影像学证实存在肾上腺腺瘤样病变,考虑为肾上腺相关高血压。收集患者的血浆醛固酮、肾素浓度及醛固酮肾素比值等相关检验数据,对相关资料进行分析。结果:肾上腺相关高血压患者的ALD、PRA、ARR明显高于正常水平。本组40例样本原发性醛固酮增多症20例,低钾血症15例,血钾正常5例;24h尿钾升高16例。术后复查ALD、PRA、计算ARR比值,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ALD、PRA、ARR检测可以为肾上腺相关高血压患者的早期诊断、预防及治疗提供依据。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 醛固酮 肾素浓度比值 高血压
下载PDF
醛固酮/肾素浓度比对原发性醛固酮增多症的筛查价值 被引量:1
10
作者 李雪 俞芳 +1 位作者 周云涛 黎洁 《华北理工大学学报(医学版)》 2019年第6期432-436,共5页
①目的探讨运用化学发光法测定血浆醛固酮/肾素浓度比值(ARR)在高血压人群中筛查原发性醛固酮增多症(primary aldoteronism,简称原醛症)的临床价值及最佳诊断界值。②方法回顾性分析唐山工人医院住院的18~65岁疑诊为原醛症的高血压患者... ①目的探讨运用化学发光法测定血浆醛固酮/肾素浓度比值(ARR)在高血压人群中筛查原发性醛固酮增多症(primary aldoteronism,简称原醛症)的临床价值及最佳诊断界值。②方法回顾性分析唐山工人医院住院的18~65岁疑诊为原醛症的高血压患者176例的临床资料,经确诊分为原醛组55例和原发性高血压组(essential hypertension,简称原高组)121例,计算ARR值,应用ROC曲线确定ARR的最佳诊断界值。③结果原醛组肾素浓度水平明显更低,收缩压(systolic blood pressure)、舒张压(dratolic blood pressure)均高于原高组(P<0.05);两组患者醛固酮水平无明显差异(P>0.05)。原醛组立位ARR明显更高(P<0.05);以ARR作为筛查原醛症的重要指标时,最佳诊断界值为38.12,灵敏度为98.2%,特异度为95%。④结论门诊筛查原醛症时,可采用立位2小时ARR≥38.12作为一项简便且快速的筛查方法应用于临床。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 血浆醛固酮/肾素浓度比值(ARR) 原发性高血压
下载PDF
醛固酮肾素定量比值筛查原发性醛固酮增多症的探讨 被引量:2
11
作者 吴子安 谢清娇 +2 位作者 徐宁 谭志容 尹芳芳 《现代检验医学杂志》 CAS 2015年第5期8-11,共4页
目的 探讨醛固酮肾素定量比值(PAC/PRC以下简称AARR)筛查原发性醛固酮增多症(以下简称为原醛症)的价值.方法 使用化学发光方法检测32例原醛症和88例原发性高血压患者立、卧位醛固酮和肾素浓度,计算醛固酮肾素浓度比值(AARR),构建A... 目的 探讨醛固酮肾素定量比值(PAC/PRC以下简称AARR)筛查原发性醛固酮增多症(以下简称为原醛症)的价值.方法 使用化学发光方法检测32例原醛症和88例原发性高血压患者立、卧位醛固酮和肾素浓度,计算醛固酮肾素浓度比值(AARR),构建AARR对原醛症的ROC曲线,确定AARR筛查原醛症的最佳切点.结果 原醛症患者组立位肾素浓度为4.55 (15.67) pg/ml,卧位为2.85(5.34) pg/ml,立位醛固酮浓度为213.70 (237.38) pg/ml,卧位为207.52(137.90)pg/ml,立位AARR为61.53(182.84),卧位为100.69(254.03).原发性高血压患者组立位肾素浓度为6.80(11.90)pg/ml,卧位为4.79(8.36) pg/ml,立位醛固酮浓度为121.20(31.94)pg/ml,卧位为112.47(23.99) pg/ml,立位AARR为17.49(28.57),卧位为22.67(37.43).立位AARR筛查原醛症的ROC曲线AUC为0.802,Youden&#39;s指数提示最佳切点为54.40 pg/ml,灵敏度为0.719,特异度为0.852;卧位AARR筛查原醛症的ROC曲线AUC为0.848,最佳切点为64.18 pg/ml,灵敏度为0.750,特异度为0.818.卡方检验提示立、卧位AARR筛查原醛症的诊断效果差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床上采用醛固酮肾素定量比值对原发性醛固酮增多症进行筛查有一定的应用价值,且立、卧位AARR诊断效果相当. 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 醛固酮 肾素定量 醛固酮肾素定量比值
下载PDF
阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度对高血压患者血浆肾素活性及醛固酮浓度的影响 被引量:4
12
作者 骆秦 陶维俊 +2 位作者 王梦卉 汪迎春 李南方 《医学研究杂志》 2019年第11期31-35,共5页
目的本研究通过分析不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并高血压患者中血浆肾素活性(PRA)及醛固酮浓度(PAC)的差异,旨在探讨OSA严重程度对高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法回顾2008年10月~2010年12月于新疆维吾... 目的本研究通过分析不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并高血压患者中血浆肾素活性(PRA)及醛固酮浓度(PAC)的差异,旨在探讨OSA严重程度对高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法回顾2008年10月~2010年12月于新疆维吾尔自治区人民医院高血压诊疗中心住院的高血压患者,根据诊断及排除标准纳入290例完成标准状态下PRA、PAC测定以及多导睡眠监测(PSG)的患者,按呼吸暂停低通气指数(AHI)将研究对象分为OSA组(AHI≥5次/小时,n=220)和非OSA组(AHI<5次/小时,n=70),并按AHI水平进一步将OSA患者分为轻、中、重度3个亚组,比较3组间PRA、PAC水平的差异.结果与非OSA组比较,OSA组患者的OSA组患者的年龄、体重指数(BMI)、腹围较高(P<0.05),而PRA及PAC在两组间差异无统计学意义.考虑到年龄对RAAS的潜在影响,进一步分析50岁以下高血压合并OSA患者(n=161),发现PRA水平在轻、中、重度OSA患者中逐步递增,并且在轻度与重度OSA之间比较差异有统计学意义[1.24±0.96ng/(ml·h)vs 1.82±1.18ng/(ml·h),P<0.05];PAC水平在重度OSA患者中也较轻度及中度OSA患者更高,且差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关分析显示,年龄与PRA呈负相关(r=-0.26,P=0.01),AHI与PRA(r=0.24,P=0.002)及PAC(r=0.20,P=0.011)均呈正相关;多元线性回归分析显示:年龄及AHI与PRA独立相关(P<0.05).结论在50岁以下高血压合并OSA患者中,PRA、PAC水平与OSA严重程度呈正相关,并在重度OSA患者中升高最明显,提示OSA可能通过反复夜间低氧激活RAAS,这可能在OSA患者血压升高过程中起重要作用. 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA) 血浆肾素活性(PRA) 醛固酮浓度(PAC) 呼吸暂停低通气指数(AHI)
下载PDF
应用ROC曲线评价醛固酮肾素比值对原发性醛固酮增多症诊断的临床意义 被引量:2
13
作者 邓西元 庞欣欣 张旭 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2011年第3期240-243,共4页
目的应用接受者操作特性曲线(ROC曲线)选择术前诊断原发醛固酮增多症(原醛症)的醛固酮肾素比值(ARR)的最佳切点,并探讨醛固酮肾素比值在诊断原醛症方面的临床意义。方法从2004年1月到2007年6月在同济医院行手术治疗的肾上腺肿瘤病例133... 目的应用接受者操作特性曲线(ROC曲线)选择术前诊断原发醛固酮增多症(原醛症)的醛固酮肾素比值(ARR)的最佳切点,并探讨醛固酮肾素比值在诊断原醛症方面的临床意义。方法从2004年1月到2007年6月在同济医院行手术治疗的肾上腺肿瘤病例133例分为总原醛症组、醛固酮瘤组、肾上腺增生组和非原醛组,用ROC工作曲线选择醛固酮肾素比值的最佳切点。结果总原醛症组和醛固酮瘤组的醛固酮肾素比值的最佳切点为40,而肾上腺增生组的最佳切点为20,醛固酮肾素比值与肾素活性(r=-0.615,P<0.01)和血管紧张素Ⅱ(r=-0.527,P<0.01)有负相关性。结论运用醛固酮肾素比值来诊断原醛有很大价值,但还存在不足。 展开更多
关键词 原发醛固酮增多症 醛固酮肾素比值 肾上腺肿瘤
下载PDF
血浆醛固酮/肾素活性比值在诊断原发性醛固酮增多症中的优势分析 被引量:8
14
作者 张慧娟 《中国现代药物应用》 2016年第3期9-10,共2页
目的探索血浆醛固酮/肾素活性比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中的价值。方法 198例做过血浆醛固酮、肾素检查的受试者作为研究对象,其中PA患者90例(肾上腺醛固酮瘤组48例,原发性肾上腺皮质增生组42例),原发性高血压患者7... 目的探索血浆醛固酮/肾素活性比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中的价值。方法 198例做过血浆醛固酮、肾素检查的受试者作为研究对象,其中PA患者90例(肾上腺醛固酮瘤组48例,原发性肾上腺皮质增生组42例),原发性高血压患者78例(原发性高血压组),健康人30例(健康对照组)。受试者通过肾素-血管紧张素-醛固酮卧立位实验,采用化学发光法测定空腹血浆醛固酮浓度(PAC)、周围血浆肾素活性(PRA)(ARR=血浆PAC/PRA比值)。结果肾上腺醛固酮瘤组和原发性肾上腺皮质增生组患者的ARR值明显高于原发性高血压组和健康对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 PA多见于中年人,35-45岁年龄段的患者最多,患者血压水平通常为3级,主要症状是头晕和头痛;PA患者ARR值明显高于原发性高血压和健康人群。 展开更多
关键词 血浆醛固酮/肾素活性比值 高血压 原发性醛固酮增多症
下载PDF
血浆肾素浓度诊断原发性醛固酮增多症的临床应用 被引量:3
15
作者 孟凡森 王浩 《中国继续医学教育》 2015年第30期40-42,共3页
目的比较应用血浆醛固酮/血浆肾素活性(PAC/PRA,ARR)及血浆醛固酮/血浆肾素浓度(PAC/PRC,AARR)进行原发性醛固酮增多症(PA)筛查的特异性和敏感性差异,评价测定血浆肾素浓度在PA筛查中的价值。方法对20例经确证实验证实的原发性醛固酮患... 目的比较应用血浆醛固酮/血浆肾素活性(PAC/PRA,ARR)及血浆醛固酮/血浆肾素浓度(PAC/PRC,AARR)进行原发性醛固酮增多症(PA)筛查的特异性和敏感性差异,评价测定血浆肾素浓度在PA筛查中的价值。方法对20例经确证实验证实的原发性醛固酮患者和32例经筛查诊断为原发性高血压的患者测定ARR与AARR。结果 AARR和ARR卧位的ROC曲线下面积分别为0.904和0.854,AARR和ARR立位的ROC曲线下面积分别为0.951和0.961。ARR卧位cutoff值在70.5时,诊断原醛的敏感性和特异性分别为80%和78%;ARR立位cutoff值在78时,诊断原醛的敏感性和特异性分别为80%和100%;AARR卧位cutoff值在80.65时,诊断原醛的敏感性和特异性分别为93.3%和75.6%;AARR立位cutoff值在44.65时,诊断原醛的敏感性和特异性分别为100%和87.8%。AARR立位与ARR立位的诊断价值基本相当,有较高准确性,而AARR卧位比ARR卧位诊断价值要高。结论应用AARR与ARR筛查PA的准确性相当,AARR方法较ARR更为简便。 展开更多
关键词 血浆肾素浓度 原发性醛固酮增多症 诊断
下载PDF
卡托普利抑制试验在原发性醛固酮增多症诊断和分型以及临床转归中的应用
16
作者 谭璐 陈涛 +2 位作者 高洪蛟 陈彦希 任艳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第21期2592-2599,共8页
背景 原发性醛固酮增多症(PA)作为继发性高血压中发病率最高、心脑血管危害大但手术后治愈率高的疾病,已被各大高血压指南推荐扩大筛查、早期诊断和治疗。但该类患者的确诊、分型和治疗后临床转归判定方式繁多且存在较多争议。卡托普利... 背景 原发性醛固酮增多症(PA)作为继发性高血压中发病率最高、心脑血管危害大但手术后治愈率高的疾病,已被各大高血压指南推荐扩大筛查、早期诊断和治疗。但该类患者的确诊、分型和治疗后临床转归判定方式繁多且存在较多争议。卡托普利抑制试验(CCT)因其便捷、安全可直接用于社区、门诊,期望CCT能对PA患者进行全程管理以改善预后。目的 探究CCT对PA的诊断、分型以及临床转归的判断能力。方法 选取2020-10-01—2022-12-30在四川大学华西医院内分泌代谢科接受内分泌性高血压病因筛查并登记的824例患者为研究对象。经筛选后最终370例患者纳入研究,其中123例原发性高血压(EH)患者纳入EH组,247例PA患者分别纳入单侧醛固酮瘤(APA)组81例、特发性醛固酮增多症(IHA)组55例和未分型PA(u-PA)组111例。比较4组间差异并绘制CCT后各指标及联合诊断PA的受试者工作特征(ROC)曲线,确定最佳截断值。其次绘制CCT后各指标诊断APA和IHA亚型的ROC曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)评估CCT对APA和IHA的分型判断能力。最后根据术后临床结局将单侧肾上腺切除患者分为3组:未缓解组11例、临床改善组27例和临床缓解组54例,比较3组间差异并判断CCT对APA患者术后临床转归的判断能力。结果 CCT后血浆醛固酮浓度(PAC)对PA的诊断效能最高(AUC=0.921,95%CI=0.893~0.950),最佳截断值为11.7 ng/dL,灵敏度、特异度分别为84.6%和86.0%;CCT后醛固酮/肾素比值(ARR)对PA也有较好的诊断效能(AUC=0.868,95%CI=0.823~0.923),最佳截断值为2.8(ng/dL)/(mU/L),灵敏度、特异度分别为82.2%和81.0%。CCT后PAC>17.0 ng/dL可协助诊断APA亚型,CCT后PAC<11.7 ng/dL同时ARR<2.8(ng/dL)/(mU/L)的患者可排除APA亚型。在接受手术治疗的患者中,有87.2%患者经CCT后PAC<11.7 ng/dL,89.7%患者CCT后ARR<2.8(ng/dL)/(mU/L)均接近术后临床缓解水平(88.0%)。结论 CCT可全程用于PA患者的诊断、分型和临床转归评价,CCT后PAC及CCT后ARR诊断PA的最佳截断值分别为11.7 ng/dL和2.8(ng/dL)/(mU/L),也可用于APA的分型判断以及术后生化缓解的判断。CCT前采血检验临床意义小,可适当简化流程。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 卡托普利 卡托普利抑制试验 单侧醛固酮 醛固酮/肾素比值 受试者工作特征曲线
下载PDF
探讨血浆醛固酮肾素活性比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中的临床价值 被引量:1
17
作者 吴颉 刘克敏 +2 位作者 刘长连 方义 曾哲彤 《海峡药学》 2016年第12期125-127,共3页
目的探讨血浆醛固酮肾素活性比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中的临床价值。方法选择我院2013年1月~2015年1月收治的高血压疑似PA的患者250例,收集所有患者的基本资料,对患者进行原发性醛固酮增多症的筛查,患者采取卧位或者... 目的探讨血浆醛固酮肾素活性比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中的临床价值。方法选择我院2013年1月~2015年1月收治的高血压疑似PA的患者250例,收集所有患者的基本资料,对患者进行原发性醛固酮增多症的筛查,患者采取卧位或者立位,检查指标包括血浆醛固酮(PAC)、血浆肾素(PRA)等,经确诊分为PA组100例和EH(原发性高血压)组150例,对比两组基本资料情况和不同体位的血浆醛固酮活性比值、血浆醛固酮、血浆肾素水平。结果 1与EH组对比,PA组年龄明显更小,高血压病程明显更长,舒张压和收缩压明显更高,血钾水平明显更低,尿钾含量明显更高,P〈0.05;两组患者的性别比较差异不具有统计学意义,P〉0.05。2与EH组对比,PA组卧位和立位PAC明显更高,卧位和立位PRA明显更低,卧位和立位ARR明显更高,P〈0.05。结论血浆醛固酮肾素活性比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中具有较高的准确度,可作为可靠的筛查指标,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 血浆醛固酮肾素活性比值(ARR) 原发性醛固酮增多症(PA) 临床诊断价值
下载PDF
联合检测醛固酮肾素活性比值与血钾在早期诊断原发性醛固酮增多症中的意义 被引量:3
18
作者 陈纯娴 《中国医药指南》 2011年第33期292-293,共2页
目的探讨血钾联合卧位醛固酮/血醛固酮比值(ARR)在高血压患者早期筛选原发性醛固酮增多症中的诊断价值,提高原醛的诊治水平。方法回顾分析并收集55例(经病理证实)原发性醛固酮增多症患者的临床资料,包括血钾水平、卧位血醛固酮(SAC),卧... 目的探讨血钾联合卧位醛固酮/血醛固酮比值(ARR)在高血压患者早期筛选原发性醛固酮增多症中的诊断价值,提高原醛的诊治水平。方法回顾分析并收集55例(经病理证实)原发性醛固酮增多症患者的临床资料,包括血钾水平、卧位血醛固酮(SAC),卧位血浆肾素活性(PRA),并计算卧位ARR(醛固酮/肾素活性),并设立50例高血压患者为对照组,测定各指标的灵敏度、特异度、准确度。结果卧位ARR若以113.2作为临界值,如果卧位ARR大于113.2,诊断PA的灵敏度为96.36%(53/55),特异性为98%(49/50),准确性为98.15%(53/54);血钾若以2.75作为临界值,如果血钾<2.75,诊断PA的灵敏度为92.73%(51/55),特异性为92%(46/50),准确性为92.73%(51/55);联合卧位ARR与血钾的临界值,即卧位ARR>113.2与血钾<2.75,诊断PA的灵敏度为92.73%,特异度为90%,准确度为100%。结论卧位ARR、血钾对PA有较好的诊断价值,联合检测醛固酮肾素活性比值与血钾早期诊断原醛的准确度更高,即当ARR>113.2,血钾<2.75时,确诊原醛的准确率为100%,推荐联合检测醛固酮肾素活性比值与血钾作为早期诊断原醛的指标。 展开更多
关键词 醛固酮肾素活性比值 血钾 原发性醛固酮增多症
下载PDF
不同贮存条件对肾素和醛固酮浓度测定的影响 被引量:4
19
作者 李溪月 Richa Goswami +7 位作者 胡金波 王越 宋颖 何文雯 杨淑敏 程庆丰 甄乾娜 李启富 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1101-1104,共4页
目的:探讨不同贮存条件对血浆肾素浓度(plasma renin concentration,PRC)和醛固酮浓度(plasma aldosterone concentration,PAC)测定的影响。方法:取43名受试者血浆,各分为11份,其中1份立即测定PRC、PAC(基线值),另10份分别置室温3 h、6 ... 目的:探讨不同贮存条件对血浆肾素浓度(plasma renin concentration,PRC)和醛固酮浓度(plasma aldosterone concentration,PAC)测定的影响。方法:取43名受试者血浆,各分为11份,其中1份立即测定PRC、PAC(基线值),另10份分别置室温3 h、6 h、24 h;4℃3 h、6 h、24 h;-20℃24 h、1个月、3个月;-80℃3个月测量PRC及PAC。依据基线PRC或PAC三分位进行分组,即低、中、高浓度组,进行亚组分析。结果:室温放置样本24 h期间,PRC随放置时间延长呈明显下降趋势(F=24.300,P=0.000),亚组分析显示中、高浓度组PRC自6 h起差异有统计学意义(P<0.05)。4℃放置24 h期间,PRC随放置时间延长呈显著上升趋势(F=33.600,P=0.000),亚组分析显示低、中浓度组PRC在3 h差异有统计学意义(P<0.05),高浓度组PRC在24 h差异有统计学意义(P=0.042)。-20℃、-80℃放置3个月期间,PRC无明显变化。样本置室温24 h、4℃24 h、-20℃3个月、-80℃3个月期间,PAC均无明显变化。结论:血浆室温放置PRC随时间逐渐降低,而4℃放置PRC随时间逐渐升高,-20℃、-80℃贮存对PRC测定无明显影响,且3个月内不受贮存时间影响。标本贮存温度3个月内对PAC测定无明显影响。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 醛固酮 肾素浓度
原文传递
上一页 1 2 8 下一页 到第
使用帮助 返回顶部