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文拉法辛联合氟西汀对伴焦虑症状重度抑郁症患者的效果 被引量:1
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作者 林荫 赖珏 +1 位作者 林春燕 李佳 《西北药学杂志》 CAS 2024年第2期200-205,共6页
目的探讨文拉法辛联合氟西汀对伴焦虑症状重度抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者躯体症状、睡眠质量及血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、皮质醇(cortisol,Cor)和脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor... 目的探讨文拉法辛联合氟西汀对伴焦虑症状重度抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者躯体症状、睡眠质量及血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、皮质醇(cortisol,Cor)和脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平的影响。方法将收治的149例MDD伴焦虑症状患者用数字表法随机分为对照组(74例)和研究组(75例)。对照组给予氟西汀治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予文拉法辛治疗。比较2组治疗8周后的临床疗效、焦虑、抑郁、躯体症状、睡眠质量和血清5-HT、Cor和BDNF水平以及安全性。结果治疗8周后,研究组的治疗有效率(97.33%)显著高于对照组(87.84%),P<0.05;研究组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分均显著低于对照组(P<0.01);研究组躯体症状群量表(questionnaire-15,PHQ-15)、临床总体印象量表(clinical global impression-severity of illness,CGI-S)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分均显著低于对照组(P<0.01);研究组5-HT、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)均显著高于对照组(P<0.01);研究组Cor显著低于对照组,BDNF显著高于对照组(P<0.01);2组各类不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论文拉法辛联合氟西汀治疗伴焦虑症状MDD患者疗效显著,能有效改善患者的焦虑、抑郁症状,躯体症状和睡眠质量;提高血清5-HT和BDNF水平,调节神经递质;抑制Cor的过多分泌,实现对神经细胞功能的有效改善。 展开更多
关键词 文拉法辛 氟西汀 重度抑郁症 躯体症状 睡眠质量 5-羟色胺 皮质醇 脑源性神经营养因子
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基于卷积神经网络的重度抑郁症患者大脑年龄评估
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作者 章浩伟 汪郧城 刘颖 《波谱学杂志》 CAS 2024年第2期139-150,共12页
大脑年龄已成为神经退行性疾病诊断和机理研究的重要分析对象.重度抑郁症是否会增加患者的大脑年龄,尚未得到一致的结论,且该方向的研究在中国人口内开展较少.本文使用从中国25家医院收集的REST-meta-MDD数据集,构建基于高分辨率T1-加... 大脑年龄已成为神经退行性疾病诊断和机理研究的重要分析对象.重度抑郁症是否会增加患者的大脑年龄,尚未得到一致的结论,且该方向的研究在中国人口内开展较少.本文使用从中国25家医院收集的REST-meta-MDD数据集,构建基于高分辨率T1-加权3D大脑结构磁共振图像的卷积神经网络模型,用于预测患者的大脑年龄,计算与实际年龄的差异.最终结果的平均绝对误差和相关系数为3.16和0.93,与健康组对比,重度抑郁症患者的平均大脑年龄增加了3.94年,进一步确认了重度抑郁症会加速大脑衰老,且患病程度与患者的性别、年龄和受教育程度相关.对比传统机器学习算法,该模型取得结果的平均绝对误差更小,相关系数更高. 展开更多
关键词 大脑年龄 重度抑郁症 卷积神经网络 大脑衰老
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联合用药方案对重度抑郁症治疗的临床价值
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作者 郑荔 汪丽萍 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0103-0106,共4页
探讨联合用药方案对重度抑郁症治疗的临床价值;方法 选取2022年8月-2023年8月我院收治的30例重度抑郁症患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各15例,对照组使用氟西汀进行治疗,观察组使用氟西汀联合奥氮... 探讨联合用药方案对重度抑郁症治疗的临床价值;方法 选取2022年8月-2023年8月我院收治的30例重度抑郁症患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各15例,对照组使用氟西汀进行治疗,观察组使用氟西汀联合奥氮平进行治疗,对比两组患者的临床疗效;结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);结论 联合用药方案对重度抑郁症治疗的临床价值确切,值得推广应用。 展开更多
关键词 联合用药方案 重度抑郁症 临床价值
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双侧序贯rTMS联合米氮平治疗首发重度抑郁症的效果及对5-HT、DA、NE、睡眠质量的影响 被引量:1
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作者 黄百花 刘翔 谢根英 《中国医学创新》 CAS 2024年第10期6-10,共5页
目的:研究双侧序贯重复经颅磁刺激(rTMS)联合米氮平治疗首发重度抑郁症(MDD)的效果及对5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、睡眠质量的影响。方法:选取2022年1月—2023年6月吉安市第三人民医院诊治的120例患者符合首发MDD... 目的:研究双侧序贯重复经颅磁刺激(rTMS)联合米氮平治疗首发重度抑郁症(MDD)的效果及对5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、睡眠质量的影响。方法:选取2022年1月—2023年6月吉安市第三人民医院诊治的120例患者符合首发MDD诊断的临床患者为研究对象,随机将其分为三组,各40例,分别为对照一组、对照二组及研究组,三组均予以米氮平治疗,对照二组给予左侧10 Hz rTMS治疗,研究组给予双侧10 Hz+1 Hz序贯rTMS治疗,均持续治疗4周。比较三组治疗前、治疗2、4周后抑郁程度[汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、临床疗效及不良反应发生率[不良反应量表(TESS)],记录治疗前后血清5-HT、DA及NE水平变化。结果:治疗2、4周后,三组HAMD-17评分均下降,且研究组的HAMD-17评分均低于对照一组、对照二组,对照二组HAMD-17评分均低于对照一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2、4周后,三组PSQI评分均下降,且研究组的PSQI评分均低于对照一组、对照二组,对照二组PSQI评分均低于对照一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的临床总有效率为90.00%,高于对照二组的72.50%与对照一组的60.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组血清5-HT、NE及DA水平均上升,且研究组血清5-HT及DA水平均高于对照一组、对照二组,NE水平低于对照一组、对照二组,对照二组5-HT、NE及DA水平均高于对照一组,NE水平低于对照一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单纯米氮平治疗及药物联合单侧rTMS治疗相比,双侧序贯rTMS联合药物治疗首发MDD患者效果确切,可有效改善患者睡眠质量及抑郁症状,促进神经递质代谢,安全性好。 展开更多
关键词 双侧序贯rTMS 米氮平 首发重度抑郁症 神经递质 睡眠质量
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艾司氯胺酮对重度抑郁症患者电休克治疗后认知功能的影响
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作者 薛孟迪 李治国 +2 位作者 王绍星 黄嘉轩 张彦清 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期723-726,共4页
目的探讨艾司氯胺酮对电休克治疗(ECT)重度抑郁症患者改善抑郁和术后认知功能的影响。方法选择接受ECT的重度抑郁症患者115例,男37例,女78例,年龄≥12岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表将患者随机分为两组:艾司氯胺酮... 目的探讨艾司氯胺酮对电休克治疗(ECT)重度抑郁症患者改善抑郁和术后认知功能的影响。方法选择接受ECT的重度抑郁症患者115例,男37例,女78例,年龄≥12岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表将患者随机分为两组:艾司氯胺酮组(E组,n=56)和对照组(C组,n=59)。E组在麻醉诱导时使用艾司氯胺酮0.3~0.5 mg/kg、丙泊酚0.3~1.0 mg/kg和琥珀胆碱0.5~1.25 mg/kg,C组在麻醉诱导时使用丙泊酚1~2 mg/kg和琥珀胆碱0.5~1.25 mg/kg。每次ECT过程中记录ECT指标(包括EEG抽搐时间、抽搐时间、刺激强度和抽搐能量指数)。在ECT前和ECT疗程结束后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易认知状态评价量表(MMSE)评价认知功能,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行抑郁评分。记录头疼、恶心、呕吐、头晕、谵妄等不良反应的发生情况。结果与C组比较,E组EEG抽搐时间明显延长(P<0.05),ECT疗程结束后MoCA评分下降≥1分和MMSE评分下降≥1分比例明显降低(P<0.05),恶心、呕吐和头晕发生率明显降低(P<0.05)。结论艾司氯胺酮用于ECT重度抑郁症患者可改善治疗后的认知功能。 展开更多
关键词 重度抑郁症 电休克治疗 艾司氯胺酮 认知
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氟西汀联合奥氮平治疗重度抑郁症患者的疗效
6
作者 王平贵 邓睿 李丹 《中国药物应用与监测》 CAS 2024年第5期601-604,共4页
目的探讨氟西汀联合奥氮平治疗重度抑郁症患者的疗效。方法选取2021年10月至2023年10月达州市达川区人民医院收治的90例重度抑郁症患者的临床资料进行研究。根据治疗方法,分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组采用氟西汀治疗,观察组... 目的探讨氟西汀联合奥氮平治疗重度抑郁症患者的疗效。方法选取2021年10月至2023年10月达州市达川区人民医院收治的90例重度抑郁症患者的临床资料进行研究。根据治疗方法,分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组采用氟西汀治疗,观察组给予氟西汀联合奥氮平治疗,时长8周,比较两组患者临床效果、临床症状评分[17项汉密尔顿抑郁量表(17-HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、血清甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、血清促甲状腺激素(TSH)]、神经内分泌指标[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)和皮质醇(Cor)]及不良反应发生率的差异。结果治疗后,观察组患者的临床总有效率为93.33%(42/45)高于对照组的75.56%(34/45)(χ^(2)=5.414,P<0.05);观察组患者治疗后17-HAMD、HAMA临床症状评分[分别为(16.56±3.40)分,(15.49±2.56)分],均低于对照组[(19.67±3.58)分,(18.68±3.77)分](t=4.214,4.696,均P<0.05);观察组的T3、T4水平[(1.82±0.43)nmol·L^(-1),(90.34±10.55)nmol·L^(-1)],均高于对照组[(1.50±0.39)nmol·L^(-1),(82.45±9.62)nmol·L^(-1)](t=3.698,3.707,均P<0.05),观察组患者TSH水平[(1.87±0.74)mU·L^(-1)]低于对照组[(2.25±0.79)mU·L^(-1)](t=2.355,P=0.021);观察组的5-HT、DA水平[(40.56±7.37)μg·L^(-1),(78.34±6.55)ng·L^(-1)],均高于对照组[(31.32±6.48)μg·L^(-1),(70.45±5.60)ng·L^(-1)](t=6.316,6.142,均P<0.05),观察组Cor水平[(80.36±20.32)μg·L^(-1)]低于对照组[(97.58±21.23)μg·L^(-1)](t=3.931,P<0.05);观察组[15.56%(7/45)]和对照组[13.33%(6/45)]的不良反应发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.090,P>0.05)。结论针对重度抑郁症患者,氟西汀联合奥氮平治疗效果显著,能够降低患者临床症状评分,改善患者甲状腺功能和神经内分泌水平。 展开更多
关键词 重度抑郁症 氟西汀 奥氮平 临床疗效 临床症状评分 血清甲状腺激素
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重度抑郁症患者杏仁核的磁共振成像研究进展
7
作者 刘宇威 夏淑媛 +3 位作者 任庆发 徐东昊 宁洪宇 李祥林 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期177-181,213,共6页
重度抑郁症(major depressive disorder,MDD)是一种严重的精神障碍性疾病,主要表现为情绪低落、兴趣和快感丧失以及出现自杀倾向等。杏仁核是情绪加工和调节的关键区域之一,在MDD的发病机制中起着重要作用。MRI技术的应用揭示了MDD患者... 重度抑郁症(major depressive disorder,MDD)是一种严重的精神障碍性疾病,主要表现为情绪低落、兴趣和快感丧失以及出现自杀倾向等。杏仁核是情绪加工和调节的关键区域之一,在MDD的发病机制中起着重要作用。MRI技术的应用揭示了MDD患者杏仁核在结构、功能和代谢等方面的变化,对于MDD的早期诊断、疾病监测和疗效评估具有重要的临床意义。因此,本文将对不同MRI技术在MDD杏仁核中的相关研究予以综述,以期为深入解析MDD的病理机制及发展诊疗策略提供支持。 展开更多
关键词 重度抑郁症 杏仁核 磁共振成像 磁共振结构成像 血氧水平依赖 动脉自旋标记 磁共振波谱
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加权基因共表达网络分析联合差异表达基因分析法鉴定重度抑郁症关键基因
8
作者 佘细虹 曾智 何月婷 《内科》 2024年第3期302-307,共6页
目的 应用加权基因共表达网络分析(WGCNA)联合差异表达基因(DEG)分析法鉴定重度抑郁症(MDD)的关键基因。方法 从基因表达数据库中获取MDD患者和健康志愿者死后脑组织mRNA微阵列数据。应用WGCNA和DEG分析法筛选与MDD最显著相关的模块和D... 目的 应用加权基因共表达网络分析(WGCNA)联合差异表达基因(DEG)分析法鉴定重度抑郁症(MDD)的关键基因。方法 从基因表达数据库中获取MDD患者和健康志愿者死后脑组织mRNA微阵列数据。应用WGCNA和DEG分析法筛选与MDD最显著相关的模块和DEG,对WGCNA模块基因和DEG进行基因本体论富集分析和京都基因与基因组百科全书通路富集分析,取WGCNA模块基因与DEG的交集,绘制受试者工作特征曲线评估交集基因诊断MDD的能力。结果 最终获得10个基因(FLJ20021、FLJ30058、NNAT、MRPS12、KCNK4、TROVE2、MESP1、MIF、TMEM93、SYNGR1),均具有良好诊断MDD的潜力。结论 FLJ20021、FLJ30058、NNAT、MRPS12、KCNK4、TROVE2、MESP1、MIF、TMEM93、SYNGR1可作为辅助诊断MDD的生物标志物。 展开更多
关键词 重度抑郁症 加权基因共表达网络分析 生物标志物 差异表达基因 受试者工作特征曲线
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外侧缰核及其神经环路在重度抑郁症中的作用
9
作者 赵国建 齐月 +3 位作者 张子炜 杨梅 黄志华 唐晓璐 《赣南医科大学学报》 2024年第10期988-992,1042,共6页
重度抑郁症(Major depressive disorder,MDD)是常见的情绪障碍性疾病,近年来发病率呈逐年上升趋势。外侧缰核(Lateral habenula,LHb)位于上丘脑,参与恐惧、焦虑、抑郁等负性情绪编码。研究表明,LHb异常活动与MDD的发生发展密切相关,是MD... 重度抑郁症(Major depressive disorder,MDD)是常见的情绪障碍性疾病,近年来发病率呈逐年上升趋势。外侧缰核(Lateral habenula,LHb)位于上丘脑,参与恐惧、焦虑、抑郁等负性情绪编码。研究表明,LHb异常活动与MDD的发生发展密切相关,是MDD研究领域的重要脑区。本文就外侧缰核细胞构筑、纤维联系及其在重度抑郁症中的相关神经环路机制进行综述。文献复习结果发现,LHb介导抑郁相关的神经环路包括外侧缰核-腹侧被盖区、中缝背核-外侧缰核、腹侧苍白球-外侧缰核、下丘脑穹窿周围区/外侧区-外侧缰核、无名核-外侧缰核、内侧前额叶皮质-外侧缰核、腹侧被盖区-外侧缰核。这为MDD的发病机制及其治疗新药的研发提供新的思路和靶点。 展开更多
关键词 重度抑郁症 外侧缰核 神经环路
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m^(6)A甲基化修饰在重度抑郁症中的作用
10
作者 曲智 段东晓 《生理科学进展》 CAS 北大核心 2024年第2期185-190,共6页
N^(6)-甲基腺苷(N^(6)-methyladenosine,m^(6)A)是真核生物RNA中常见且可逆的mRNA修饰,属于表观遗传学修饰之一。在甲基转移酶、去甲基化酶及阅读蛋白的调控下,m^(6)A修饰通过介导RNA转录、剪接、翻译等过程来影响相关蛋白质的表达,调... N^(6)-甲基腺苷(N^(6)-methyladenosine,m^(6)A)是真核生物RNA中常见且可逆的mRNA修饰,属于表观遗传学修饰之一。在甲基转移酶、去甲基化酶及阅读蛋白的调控下,m^(6)A修饰通过介导RNA转录、剪接、翻译等过程来影响相关蛋白质的表达,调控机体的生理生化过程。重度抑郁症(major depressive disorder,MDD)作为一种发病率高,治愈率低且极易复发的精神类疾病,其致病因素诸多,如遗传因素、环境因素和表观遗传学因素等,但其发病具体机制尚不清楚。近期研究发现m^(6)A修饰与MDD发病之间存在密切关系,并逐渐成为研究MDD发病机制的热点。本文通过对m^(6)A甲基化修饰过程及相关酶类在MDD患者中枢神经系统的表达及作用进行综述,以期为重度抑郁症的研究和治疗提供新的思路及药物靶点。 展开更多
关键词 N^(6)-甲基腺苷 重度抑郁症 甲基化 m^(6)A甲基转移酶 m^(6)A去甲基化酶
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舍曲林联合多学科协作管理模式对青少年首发重度抑郁症患者的疗效研究
11
作者 汝桂芳 李元林 高敏 《中国药师》 CAS 2024年第6期999-1006,共8页
目的探究舍曲林联合多学科协作管理模式(MCMM)对青少年首发重度抑郁症(MDD)的临床疗效。方法将2019年1月至2023年11月安徽省阜阳市第三人民医院收治的200例首发MDD青少年,随机分为对照组和MCMM组。两组患者均给予盐酸舍曲林片和精神科... 目的探究舍曲林联合多学科协作管理模式(MCMM)对青少年首发重度抑郁症(MDD)的临床疗效。方法将2019年1月至2023年11月安徽省阜阳市第三人民医院收治的200例首发MDD青少年,随机分为对照组和MCMM组。两组患者均给予盐酸舍曲林片和精神科常规护理干预8周,MCMM组在此基础上联合多学科协作管理模式干预。比较两组患者干预后临床疗效,两组治疗前后临床量表资料[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和心理弹性量表(CD-RISC)]、炎症因子水平[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和神经营养因子指标[5-羟色胺(5-HT)和胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)]。结果干预前,两组患者临床量表资料、炎症因子和神经营养因子差异均无统计学意义(P>0.05)。干预8周后,两组患者HAMD评分、HAMA评分、血清IL-1β、IL-6、TNF-α、5-HT和GDNF水平较干预前显著下降(P<0.05),而CD-RISC评分较干预前显著上升(P<0.05)。此外,MCMM组HAMD评分、HAMA评分、IL-1β、IL-6、TNF-α、5-HT和GDNF水平下降程度大于对照组(P<0.05),而CD-RISC评分上升程度大于对照组(P<0.05)。结论与舍曲林联合常规护理相比,MCMM可缓解MDD患者焦虑、抑郁情绪,增强心理韧性,缓解炎症反应。 展开更多
关键词 重度抑郁症 舍曲林 多学科协作管理模式 情绪 炎症因子
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焦点解决治疗技术对青少年重度抑郁症患者抑郁、焦虑及自动思维的影响
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作者 赵梦颖 叶锋 +2 位作者 王幼奇 王敏林 周伟 《中国当代医药》 CAS 2024年第8期59-62,66,共5页
目的分析焦点解决治疗技术对青少年重度抑郁症患者的应用价值。方法选取2022年6月至2023年2月宜春市第三人民医院收治的80例青少年重度抑郁症患者作为研究对象,采用电脑抽号法将其分为对照组和试验组,各40例。对照组采用艾司西酞普兰药... 目的分析焦点解决治疗技术对青少年重度抑郁症患者的应用价值。方法选取2022年6月至2023年2月宜春市第三人民医院收治的80例青少年重度抑郁症患者作为研究对象,采用电脑抽号法将其分为对照组和试验组,各40例。对照组采用艾司西酞普兰药物治疗,试验组采用药物+焦点解决治疗技术。比较两组的抑郁、焦虑程度、压力知觉、负性自动思维情况、抑郁性认知程度。结果两组护理前的焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组护理后的SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理前的抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组护理后的SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理前的中文版压力知觉量表(CPSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组护理后的CPSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理前的负性自动思维(MOCA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组护理后的MOCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理前的ATQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组护理后的ATQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论焦点解决治疗技术对青少年重度抑郁症患者的应用效果确切。 展开更多
关键词 焦点解决治疗技术 青少年 重度抑郁症 抑郁程度 应用价值
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基于孟德尔随机化分析重度抑郁症对口腔溃疡的因果影响
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作者 冯亿 范永召 +1 位作者 祝涛 田亮 《中国当代医药》 CAS 2024年第28期39-42,共4页
目的本文采用两样本孟德尔随机化分析,研究重度抑郁症与口腔溃疡之间的因果关系。方法从大规模基因组关联研究数据中获得与重度抑郁症相关的单核苷酸多态性,以及与口腔溃疡相关的汇总水平遗传数据,研究主要使用逆方差加权法和随机效应... 目的本文采用两样本孟德尔随机化分析,研究重度抑郁症与口腔溃疡之间的因果关系。方法从大规模基因组关联研究数据中获得与重度抑郁症相关的单核苷酸多态性,以及与口腔溃疡相关的汇总水平遗传数据,研究主要使用逆方差加权法和随机效应逆方差加权法进行两样本孟德尔随机化分析。使用Cochran的Q统计方法来评估结果的异质性,同时采用孟德尔随机化-Egger检测水平多效性,留一法进行敏感性分析。结果结果表明,重度抑郁症对口腔溃疡呈现正因果效应(OR=1.015,95%CI:1.005~1.025,P=0.003)。结论重度抑郁症与口腔溃疡存在因果关系,本研究不仅增进了对抑郁症与口腔健康关系的理解,还为抑郁症患者的综合治疗和健康管理提供了新的科学依据,强调了在心理健康干预中整合口腔健康评估的重要性。 展开更多
关键词 重度抑郁症 口腔溃疡 孟德尔随机化研究 因果关系
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成人重度抑郁症脑白质微结构的DTI的研究
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作者 窦松涛 臧晨 侯效芳 《中国CT和MRI杂志》 2024年第3期42-45,共4页
目的本研究希望在重度抑郁症患者中发现与额叶和海马体相关的脑白质微结构异常。方法利用弥散张量成像数据和基于通道的空间统计,研究了30名重度抑郁症成年人与31名健康对照者脑白质纤维束的微观结构差异,并计算了与MDD相关的微观结构... 目的本研究希望在重度抑郁症患者中发现与额叶和海马体相关的脑白质微结构异常。方法利用弥散张量成像数据和基于通道的空间统计,研究了30名重度抑郁症成年人与31名健康对照者脑白质纤维束的微观结构差异,并计算了与MDD相关的微观结构变化和病程之间的关系。结果 研究发现,重度抑郁症患者的胼胝体膝部和体部、右侧放射冠和部分丘脑辐射的分数各向异性降低,提示这些区域的纤维髓鞘化水平降低,这些区域各向异性分数的降低与较长的病程有关。结论本次研究结果表明,MDD可能与关键纤维束的显微结构损伤有关,这为理解和治疗MDD提供了新的思路。 展开更多
关键词 重度抑郁症 脑白质微结构 弥散张量成像 各向异性分数
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阿戈美拉汀结合扑克牌类娱疗对首发重度抑郁症患者认知功能的影响
15
作者 原风英 马晓玲 曲军民 《临床荟萃》 CAS 2024年第2期130-133,共4页
目的观察阿戈美拉汀结合扑克牌类娱疗对首发重度抑郁症患者认知功能损害的改善情况。方法选取2019年6月至2022年5月烟台市莱州荣军医院精神科收治的首次发作的重度抑郁发作患者122例,按随机数字表法将患者分为观察组(n=61)和对照组(n=61... 目的观察阿戈美拉汀结合扑克牌类娱疗对首发重度抑郁症患者认知功能损害的改善情况。方法选取2019年6月至2022年5月烟台市莱州荣军医院精神科收治的首次发作的重度抑郁发作患者122例,按随机数字表法将患者分为观察组(n=61)和对照组(n=61)。对照组单用阿戈美拉汀片治疗,观察组在阿戈美拉汀片药物治疗方案上结合扑克牌类娱疗。治疗8周后比较两组疗效。结果对照组因中断治疗脱落1例,实际完成60例;观察组因中断治疗脱落2例,实际完成59例。治疗前两组一般资料(性别、年龄、受教育年限、婚姻状况等)、汉密尔顿17项抑郁量表评分、蒙特利尔认知评估量表评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,两组汉密尔顿17项抑郁量表评分差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组蒙特利尔认知评估量表评分较高,治疗前后MoCA评分差值较大,复燃率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿戈美拉汀结合扑克牌类娱疗可更大程度改善首发重度抑郁症患者的认知功能,减少复燃。 展开更多
关键词 首发重度抑郁症 认知 阿戈美拉汀 扑克牌类娱疗
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文拉法辛与氨磺必利治疗重度抑郁症的效果分析
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作者 范赵生 《中国实用医药》 2024年第6期140-142,共3页
目的 对重度抑郁症患者实施文拉法辛与氨磺必利的治疗效果进行分析。方法 120例重度抑郁症患者,根据信封随机抽签法分为参照组和联合组,每组60例。参照组行单一文拉法辛治疗,联合组行文拉法辛联合氨磺必利治疗。比较两组治疗效果、不良... 目的 对重度抑郁症患者实施文拉法辛与氨磺必利的治疗效果进行分析。方法 120例重度抑郁症患者,根据信封随机抽签法分为参照组和联合组,每组60例。参照组行单一文拉法辛治疗,联合组行文拉法辛联合氨磺必利治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后血清指标、抑郁程度。结果 联合组治疗总有效率为98.33%(59/60),高于参照组的70.00%(42/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及抑郁自评量表(SDS)评分分别为(3.29±1.05)pg/ml、(2.12±1.20)pg/ml、(1.28±1.04)ng/ml、(28.66±2.16)分,均低于参照组的(4.85±1.27)pg/ml、(2.99±1.35)pg/ml、(2.34±1.29)ng/ml、(39.50±4.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。参照组不良反应发生率为8.33%(5/60),联合组不良反应发生率为11.67%(7/60),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 文拉法辛与氨磺必利联合治疗重度抑郁症效果显著,能够有效地改善患者病症和情绪,且不增加不良反应,值得推广应用。 展开更多
关键词 文拉法辛 氨磺必利 重度抑郁症 血清指标 抑郁程度 不良反应
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依托咪酯复合不同剂量丙泊酚对MECT治疗重度抑郁症的影响
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作者 李妙绒 陈明 +1 位作者 李晓丹 翁赛峥 《中国卫生标准管理》 2024年第20期138-142,共5页
目的分析依托咪酯复合不同剂量丙泊酚对无抽搐电休克疗法(modified electro-convulsive therapy,MECT)治疗重度抑郁症患者的应用效果。方法回顾性分析2022年1月—2023年3月在福州市第二总医院神经精神病防治院接受MECT治疗的111例重度... 目的分析依托咪酯复合不同剂量丙泊酚对无抽搐电休克疗法(modified electro-convulsive therapy,MECT)治疗重度抑郁症患者的应用效果。方法回顾性分析2022年1月—2023年3月在福州市第二总医院神经精神病防治院接受MECT治疗的111例重度抑郁症患者,依照丙泊酚剂量分为A组、B组与C组,各37例。A组静脉推注0.1 mg/kg依托咪酯+1.0 mg/kg丙泊酚,B组静脉推注0.1 mg/kg依托咪酯+1.5 mg/kg丙泊酚,C组静脉推注0.1 mg/kg依托咪酯+2.0 mg/kg丙泊酚。比较3组麻醉效果及安全性。结果T0及T3时,3组心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)及血氧饱和度(oxygen saturation of blood,SpO_(2))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1及T2时,3组HR、SBP、DBP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组躁动总发生率为25.50%,B组躁动总发生率为16.50%,C组躁动总发生率为13.50%,差异有统计学意义(P<0.05);B组及C组躁动总发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组躁动持续时间为(6.14±1.19)min、B组为(4.25±1.27)min、C组为(4.20±1.24)min,3组躁动持续时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组及C组躁动持续时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组脑电癫痫波发作时间均长于C组,呼吸抑制低于C组,意识恢复时间短于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组脑电癫痫波发作时间、呼吸抑制、意识恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论接受MECT的重度抑郁症患者应用0.1 mg/kg依托咪酯复合1.5 mg/kg丙泊酚生命体征更加稳定,而且能够保证治疗的安全性,可促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 无抽搐电休克疗法 依托咪酯 丙泊酚 重度抑郁症 生命体征 术后恢复 不良反应
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Esketamine鼻腔喷雾剂应用于重度抑郁症患者的疗效
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作者 王珊珊 张艳 范秀清 《河南医学研究》 CAS 2024年第18期3361-3365,共5页
目的探讨Esketamine鼻腔喷雾剂用于快速减轻有主动自杀意念的重度抑郁症患者的疗效及对患者抑郁症状的改善作用。方法选取2021年3月至2023年3月河南省荣康医院诊治的84例重度抑郁症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(接受常... 目的探讨Esketamine鼻腔喷雾剂用于快速减轻有主动自杀意念的重度抑郁症患者的疗效及对患者抑郁症状的改善作用。方法选取2021年3月至2023年3月河南省荣康医院诊治的84例重度抑郁症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(接受常规抗抑郁药物治疗)与观察组(在常规抗抑郁治疗的基础上接受Esketamine鼻腔喷雾剂),各42例。对比两组总有效率、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、自杀意念自评量表(SIOSS)评分、肌腱蛋白C(tenascin-C)、摄食抑制因子1(nesfatin-1)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、皮质醇(COR)。结果观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。重复测量方差分析显示,HAMD-17、SIOSS评分、tenascin-C、nesfatin-1时间、组间及时间与组间交互作用有统计学意义(P<0.05),治疗4、12周,观察组的HAMD-17、SIOSS评分和tenascin-C、nesfatin-1均低于对照组(P<0.05)。治疗12周,观察组的DA、5-HT高于对照组,而COR低于对照组(P<0.05)。结论Esketamine鼻腔喷雾剂治疗重度抑郁症患者有利于减轻抑郁程度和自杀意念。 展开更多
关键词 Esketamine鼻腔喷雾剂 主动自杀意念 重度抑郁症
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无抽搐电休克联合SSRI治疗对重度抑郁症患者认知功能的影响
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作者 谢凡 巫宇丛 +5 位作者 温友禄 黄文鑫 杨明明 魏邵飞 柯畲林 屠宏光 《国际医药卫生导报》 2024年第11期1867-1872,共6页
目的探讨无抽搐电休克(MECT)联合五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗对重度抑郁症患者认知功能的影响。方法采用前瞻性、单盲、随机对照的初步试验,选取2022年6月至2023年6月在广东中能建电力医院住院的重度抑郁症患者50例,按随机数字表法... 目的探讨无抽搐电休克(MECT)联合五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗对重度抑郁症患者认知功能的影响。方法采用前瞻性、单盲、随机对照的初步试验,选取2022年6月至2023年6月在广东中能建电力医院住院的重度抑郁症患者50例,按随机数字表法分为观察组(25例)和对照组(25例)。其中,观察组男14例,女11例,年龄(35.32±3.66)岁,病程(7.56±1.45)个月;对照组男10例,女15例,年龄(34.98±3.09)岁,病程(8.12±1.26)个月。观察组使用MECT(每周3次,疗程为4周)和SSRI类药物(舍曲林100~200 mg/d,疗程为2周)联合治疗,对照组仅使用和观察组相同的SSRI类药物治疗。比较两组患者治疗前和治疗后第2、4周抑郁情况(HAMD-24)、执行能力(WCST)、记忆功能(WAIS-RC)及决策能力(IGT)的差异,组间比较采用独立样本t检验、χ^(2)检验。结果在治疗后第2周、4周,观察组HAMD-24总分分别为(23.61±3.27)分、(18.43±5.22)分,均低于对照组[(29.41±3.13)分、(21.63±5.32)分],两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。在治疗后第4周,观察组WSCT中完成分类数为(6.13±2.01)分,高于对照组(5.21±1.72)分,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗后第2周,观察组WAIS-RC总分(10.51±3.50)分、正序分(8.64±1.24)分、逆序分(3.16±1.21)分,均低于对照组的(13.67±4.13)分、(11.22±2.21)分、(4.20±1.15)分(均P<0.05)。在治疗后第2周,观察组总净得分(1.63±0.21)分,高于对照组的(1.27±0.56)分(P<0.05);治疗后第4周,观察组总净得分(2.64±1.21)分,高于对照组的(1.67±0.74)分(P<0.05)。结论MECT联合SSRI类药物治疗对重度抑郁症患者效果显著,能够有效改善其认知功能,效果优于单药治疗,MECT对患者工作与记忆功能存在短暂影响,但随着时间延长患者工作与记忆功能可恢复。 展开更多
关键词 重度抑郁症 无抽搐电休克 五羟色胺再摄取抑制剂 认知功能
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氟西汀联合小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的临床疗效
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作者 王志永 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第8期0009-0012,共4页
探讨氟西汀联合小剂量奥氮平对重度抑郁症治疗的临床价值;方法 选取2022年8月-2023年8月我院收治的30例重度抑郁症患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各15例,对照组使用氟西汀进行治疗,观察组使用氟西... 探讨氟西汀联合小剂量奥氮平对重度抑郁症治疗的临床价值;方法 选取2022年8月-2023年8月我院收治的30例重度抑郁症患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各15例,对照组使用氟西汀进行治疗,观察组使用氟西汀联合小剂量奥氮平进行治疗,对比两组患者的临床疗效;结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);结论 氟西汀联合小剂量奥氮平对重度抑郁症治疗的临床价值确切,值得推广应用。 展开更多
关键词 氟西汀 奥氮平 重度抑郁症
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