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基于4S理论的三级综合医院重症医疗资源扩容机制探索 被引量:1
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作者 夏宇曦 陈吴康 +4 位作者 徐昕晔 胥雪冬 马青变 付卫 金昌晓 《中国医院管理》 北大核心 2023年第6期34-37,共4页
重大突发公共卫生事件后出现的患者大规模集中救治情况,对医疗机构的承接能力提出了严峻挑战。样本医院基于医疗浪涌能力下的4S理论,从空间、人员、物资和体系4个方面开展重症医疗资源扩容机制探索,并取得良好成效。该探索可为重大突发... 重大突发公共卫生事件后出现的患者大规模集中救治情况,对医疗机构的承接能力提出了严峻挑战。样本医院基于医疗浪涌能力下的4S理论,从空间、人员、物资和体系4个方面开展重症医疗资源扩容机制探索,并取得良好成效。该探索可为重大突发公共卫生事件背景下医疗机构快速提升救治能力提供参考。 展开更多
关键词 重症医疗资源 三级综合医院 医疗浪涌能力
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基于大模型的重症医疗质控指标自动计算研究 被引量:2
2
作者 朱雯 周翔 冯东雷 《中国卫生信息管理杂志》 2023年第6期862-866,874,共6页
目的实现智能化与自动化的重症医疗质控。方法基于医疗大模型及重症医疗质控知识,训练重症医疗病例数据,构建重症医疗质控大模型,实现智能化与自动化的重症医疗质控。结果实现重症医疗质控自动化,促进重症医疗质量的提高。结论应用医疗... 目的实现智能化与自动化的重症医疗质控。方法基于医疗大模型及重症医疗质控知识,训练重症医疗病例数据,构建重症医疗质控大模型,实现智能化与自动化的重症医疗质控。结果实现重症医疗质控自动化,促进重症医疗质量的提高。结论应用医疗大模型技术,可以为重症医疗质控提供科学、有效的智能化自动化方案,提升重症医疗质量。 展开更多
关键词 大模型 重症医疗ICU 专科医疗质控
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新冠肺炎疫情下定点医院阶梯式重症医疗救治的探索
3
作者 张丽娜 马旭东 +8 位作者 祝滨 刘纯 张文鹏 张翼 马新华 孙杨 周阳 钱招昕 陆勇 《中国卫生质量管理》 2023年第3期42-45,共4页
通过梳理新冠感染重症患者救治定点医院的规模、功能与人员配置,结合武汉与上海不同场景下定点医院的重症救治管理经验,因地制宜地快速整合有限的重症资源,总结出“重症关口前移-同质化重症救治-高级监护病房”的阶梯式重症延伸工作模式... 通过梳理新冠感染重症患者救治定点医院的规模、功能与人员配置,结合武汉与上海不同场景下定点医院的重症救治管理经验,因地制宜地快速整合有限的重症资源,总结出“重症关口前移-同质化重症救治-高级监护病房”的阶梯式重症延伸工作模式,为相关医院救治新冠感染重症患者提供了参考。 展开更多
关键词 新冠感染 定点医院 重症医疗 重症救治 “没有围墙的ICU” 高级监护病房
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基于排队模型的重症医疗系统的最优设计与控制
4
作者 陈燕婷 陈古艳 《应用数学进展》 2023年第2期742-751,共10页
针对重症病人在就诊时处于等待状态和治疗状态需要昂贵的医疗资源这一现状,本文实现了针对不同的病人到达速率的重症医疗系统的最优设计与控制。首先,利用具有随机性的排队模型对主要进行两阶段治疗的重症医疗系统进行建模和刻画;其次,... 针对重症病人在就诊时处于等待状态和治疗状态需要昂贵的医疗资源这一现状,本文实现了针对不同的病人到达速率的重症医疗系统的最优设计与控制。首先,利用具有随机性的排队模型对主要进行两阶段治疗的重症医疗系统进行建模和刻画;其次,使用离散时间马尔可夫链的平衡方程来分析该二阶段随机系统的稳态分布的形式,利用具有乘积解的扰动随机游动和基于马尔可夫报酬过程的逼近策略来对每个治疗阶段平均等待的病人数进行逼近,并确定该重症医疗系统的最优病床数;然后,在医疗资源确定的情形下,利用排队博弈理论,确定该重症医疗系统最优的病人到达率来控制该随机系统的繁忙程度;最后通过数值实验分析,验证了基于排队模型的重症医疗系统的最优设计与控制的有效性,研究结果可为二阶段且等待花费很高的随机服务系统提供系统设计与控制的理论与技术支持。 展开更多
关键词 排队模型 重症医疗系统 最优设计与控制
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重症医疗云(cICU)在医院的应用探讨 被引量:2
5
作者 管雅文 石建军 《中国数字医学》 2016年第3期87-89,77,共4页
介绍重症医疗云(cICU)—基于云架构的ICU信息化解决方案,该方案规划创新的商业模式,以cICU运营中心/运营医院为核心,为cICU用户医院提供按需收费的服务,通过云端技术架构实现病人与医师为中心的全程服务流程,整合大型医院资深重症医师... 介绍重症医疗云(cICU)—基于云架构的ICU信息化解决方案,该方案规划创新的商业模式,以cICU运营中心/运营医院为核心,为cICU用户医院提供按需收费的服务,通过云端技术架构实现病人与医师为中心的全程服务流程,整合大型医院资深重症医师的照护经验,以协助院内值班医护人员给予更好的照护质量,从而带来良好的经济效益和社会效益。 展开更多
关键词 ICU 重症医疗云(cICU) 云架构
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第一次亚洲神经外科麻醉和重症医疗学会会议
6
作者 王保国 《麻醉与监护论坛》 2007年第6期391-391,共1页
亲爱的各位同仁和朋友:您好! 首届业洲神经外科麻醉和重症医疗学会会议(the first congress of Asian Society for Neuroanesthesia and Critical Care,ASNACC)暨中华医学会全国神经外科麻醉2008年会(CMA Annual Meeting on Neuro... 亲爱的各位同仁和朋友:您好! 首届业洲神经外科麻醉和重症医疗学会会议(the first congress of Asian Society for Neuroanesthesia and Critical Care,ASNACC)暨中华医学会全国神经外科麻醉2008年会(CMA Annual Meeting on Neuroanesthesia 2008)将于2008年11月28日至12月1日在北京华润饭店召开,我谨代表大会组委会诚挚邀请您参加。 展开更多
关键词 神经外科麻醉 中华医学会 重症医疗 亚洲
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急危重症智慧医疗系统在STEMI患者救治中的应用
7
作者 吴燊荣 陈如大 +2 位作者 李奕 吴颖仪 陈亦明 《现代医院管理》 2024年第2期107-110,共4页
目的评估应用5G、物联网、大数据分析和数据融合技术的急危重症智慧医疗系统对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治过程和结果的影响。方法采用回顾性分析方法,在经标准认证的胸痛中心中,对应用急危重症智慧医疗系统前后的两组患者进行比较... 目的评估应用5G、物联网、大数据分析和数据融合技术的急危重症智慧医疗系统对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治过程和结果的影响。方法采用回顾性分析方法,在经标准认证的胸痛中心中,对应用急危重症智慧医疗系统前后的两组患者进行比较分析。结果观察组首次医疗接触到首份心电图确诊时间、首次医疗接触至首次心脏标志物检测结果报告时间、首次医疗接触到使用双联抗血小板治疗时间和门-球时间均较对照组缩短(P<0.05)。两组患者住院死亡率无显著性差异(P>0.05)。结论急危重症智慧医疗系统为达成更好的环节质量控制提供了路径,提高了急性ST段抬高型心肌梗死患者的救治效率,值得深入推广。 展开更多
关键词 智慧医疗 急危重症STEMI医疗质量
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基于文献和知识学习的重症医学大语言模型探索 被引量:1
8
作者 朱雯 李亚光 +1 位作者 李喆 周翔 《中国数字医学》 2024年第3期36-41,共6页
目的:通过大语言模型技术学习重症医学专科的临床知识,理解和识别临床医疗需求和临床问题意图,并对临床用户提出的问题进行智能反馈。方法:在通用大语言模型的基础上,进行医疗大语言模型数据集的设计,并收集大量的医学知识数据进行多任... 目的:通过大语言模型技术学习重症医学专科的临床知识,理解和识别临床医疗需求和临床问题意图,并对临床用户提出的问题进行智能反馈。方法:在通用大语言模型的基础上,进行医疗大语言模型数据集的设计,并收集大量的医学知识数据进行多任务多阶段的大语言模型训练,实现对重症医学临床信息的智能分析。结果:实现对重症医学临床医疗信息的智能化理解及自动化问答。结论:应用医疗大语言模型技术,结合临床规则库、医学文献等外部知识体系,可构建重症临床信息大语言模型系统,为临床医疗提供科学、智能的信息理解和决策支持,为大语言模型技术在医疗领域的进一步研究和应用提供经验和参考。 展开更多
关键词 大语言模型 重症医疗 数据整合 智能分析
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空运医疗队重症救护力量能力建设探讨
9
作者 王洁 张丹 +3 位作者 王真真 李海贞 李登科 周立华 《空军航空医学》 2023年第6期556-558,共3页
借鉴国外重症空运医疗后送队伍训练经验,笔者结合南部战区空军医院空运医疗队近来年演训的实践经历,分析空运医疗队队员重症救护能力建设中存在的不足,并提出通过开展急危重症基础培训、组织综合素质评定、空运医疗后送专项训练等措施... 借鉴国外重症空运医疗后送队伍训练经验,笔者结合南部战区空军医院空运医疗队近来年演训的实践经历,分析空运医疗队队员重症救护能力建设中存在的不足,并提出通过开展急危重症基础培训、组织综合素质评定、空运医疗后送专项训练等措施为提升医疗队重症救护能力,高效完成多样化卫勤保障任务提供有效支撑。 展开更多
关键词 空运医疗 重症空运医疗 空运医疗后送
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重症医疗单元中急性肾损伤患者新生预后预测因子的研究进展
10
作者 陈懿 夏子敬 +1 位作者 冯延欢 付平 《华西医学》 CAS 2018年第7期900-904,共5页
尽管目前为止的研究已经对急性肾损伤(acute kidney injure,AKI)的发病机制及治疗策略有了一定的探索,但AKI的死亡率仍居高不下,仍然是重症医疗单元中重要的死亡因素之一。早期甄别AKI患者,有助于展开更积极的治疗,改善患者的预后。血... 尽管目前为止的研究已经对急性肾损伤(acute kidney injure,AKI)的发病机制及治疗策略有了一定的探索,但AKI的死亡率仍居高不下,仍然是重症医疗单元中重要的死亡因素之一。早期甄别AKI患者,有助于展开更积极的治疗,改善患者的预后。血清肌酐水平作为诊断肾脏损伤的金标准,在早期AKI的诊断中敏感性和特异性都不能满足目前临床工作的需要。因此,在过去的几十年中,科研工作者们致力于发现和验证新的AKI标志物,包括中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、白细胞介素-18、肾脏损伤分子-1、半胱氨酸蛋白酶抑制物C等,研究表明这些生物标志物可能是AKI发展和预后的可靠预测因子,对AKI的早期诊断和临床监测也具有重要的意义。该文将针对近年来这些新生AKI预后预测因子的主要研究及成果进行综述总结,评价其在早期诊断和临床预后预测中的作用和局限性,以期对临床及进一步的科研工作有所帮助。 展开更多
关键词 急性肾损伤 重症医疗单元 新生预后预测因子 血液透析 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 白细胞介素-18 肾脏损伤分子-1 半胱氨酸蛋白酶抑制物C
原文传递
重症老年医疗:技术限度、身心特质、治疗目标的相称与平衡 被引量:3
11
作者 王纪文 朱宁 杨丽 《医学与哲学》 北大核心 2021年第16期10-13,共4页
随着社会老龄化的加剧,医院里高龄老年患者越来越多,危重症老年患者更是比比皆是。危重老年患者的救治要有积极的态度,但是治疗需要适度;老年肿瘤晚期患者的治疗、医疗技术的实施要有限度;老年患者的手术及有创操作更要个体化考虑,区别... 随着社会老龄化的加剧,医院里高龄老年患者越来越多,危重症老年患者更是比比皆是。危重老年患者的救治要有积极的态度,但是治疗需要适度;老年肿瘤晚期患者的治疗、医疗技术的实施要有限度;老年患者的手术及有创操作更要个体化考虑,区别于其他患者群;老年患者合并焦虑、抑郁会严重影响医疗的结果,要给予充分重视及干预;老年终末期患者治疗终止的决策不全部由家属决定,患者应有一定决策权。总之,老年危重症患者的治疗是结合生理学、心理学、社会学的系统治疗。 展开更多
关键词 重症老年医疗 医疗干预 临床决策
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基于患者病情评估与分级管理提高重症医疗服务质量 被引量:1
12
作者 毛佩芳 周秀知 +1 位作者 程芳 周洁 《中医药管理杂志》 2021年第2期152-154,共3页
目的:探索患者病情评估与分级管理在提高重症医疗服务质量中的应用价值。方法:选取医院2019年1~6月在职的重症监护室的工作人员作为研究对象,使用常规管理方法,为实施前。选取医院2019年7~12月在职的重症监护室的工作人员作为研究对象,... 目的:探索患者病情评估与分级管理在提高重症医疗服务质量中的应用价值。方法:选取医院2019年1~6月在职的重症监护室的工作人员作为研究对象,使用常规管理方法,为实施前。选取医院2019年7~12月在职的重症监护室的工作人员作为研究对象,在常规管理的基础上使用患者病情评估与分级管理,为实施后。并对实施前后的重症监护室的工作人员和患者进行问卷调查,比较使用患者病情评估与分级管理前后的重症医疗服务质量的达标情况与患者满意度。结果:实施后重症医疗服务质量达标率与患者满意度高于实施前(P<0.05)。结论:采用患者病情评估与分级管理能够使重症医疗服务质量显著提高,重症监护室的工作人员的工作效率和职业素养也有所提高。这对降低重症医疗风险和增强重症医疗服务质量都起到了积极的作用。 展开更多
关键词 患者病情评估 分级管理 重症医疗服务质量
原文传递
重症监护医疗病房的设置和工作方法探讨
13
作者 陶和 张少华 《江苏卫生事业管理》 1998年第3期135-137,共3页
笔者列举了医院设置重症监护医疗病房的三种方式,建议结合医院实际选定适当和可行的方式。并就“开放式”和“封闭式”两种工作方式进行了比较。在评价医疗质量时除医疗结果外,也应重视基本结构和实施过程的质量。最后提出了加强管理... 笔者列举了医院设置重症监护医疗病房的三种方式,建议结合医院实际选定适当和可行的方式。并就“开放式”和“封闭式”两种工作方式进行了比较。在评价医疗质量时除医疗结果外,也应重视基本结构和实施过程的质量。最后提出了加强管理的必要性。 展开更多
关键词 重症监护医疗病房 设置方式 工作方法 质量管理
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医疗救护飞机机上医护人员能力评估指标体系构建 被引量:1
14
作者 贾辰龙 王天宇 沈炜 《空军航空医学》 2023年第5期463-465,共3页
医疗救护飞机空运医疗后送是战时快速医疗救护的重要方式,机上医护人员是实现应急医学救援的主要载体。通过文献查阅、调查研究和专家咨询等方法构建一套模拟医疗救护飞机机上医护人员能力评价指标体系,并对医疗救护飞机机上医护人员评... 医疗救护飞机空运医疗后送是战时快速医疗救护的重要方式,机上医护人员是实现应急医学救援的主要载体。通过文献查阅、调查研究和专家咨询等方法构建一套模拟医疗救护飞机机上医护人员能力评价指标体系,并对医疗救护飞机机上医护人员评价工作进行深入探索。 展开更多
关键词 医疗救护飞机 空运医疗后送 空运医疗 空中重症医疗 编配方案
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新型冠状病毒肺炎疫情下湖北省重症救治医疗设备配置情况 被引量:5
15
作者 王莹 张晨 陈英耀 《中国卫生资源》 北大核心 2021年第3期280-283,共4页
目的研究新型冠状病毒肺炎疫情下湖北省重症救治医疗设备配置情况,为医院进一步做好医疗资源常规配置和应急保障提供参考。方法选取重症救治医疗设备,以体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenator,ECMO)和呼吸机为例,结合医师、... 目的研究新型冠状病毒肺炎疫情下湖北省重症救治医疗设备配置情况,为医院进一步做好医疗资源常规配置和应急保障提供参考。方法选取重症救治医疗设备,以体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenator,ECMO)和呼吸机为例,结合医师、护士和床位数进行配置情况研究,分析突发公共卫生事件背景下医疗资源需求和供给的特征与变化。结果随着医疗物资统一调配和供应保障逐步强化,湖北省重症救治医疗设备ECMO和呼吸机实现了从最初的“十分紧缺”,到“紧平衡”,再到“基本满足”的转变,2020年3月初步实现供大于求。结论平时医疗设备基础配置仍待完善,在突发公共卫生事件背景下,需重视重症救治医疗设备尤其是ECMO和呼吸机等设备的合理配置。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎COVID-19 重症救治医疗设备intensive care medical equipment 配置allocation 体外膜肺氧合extracorporeal membrane oxygenator ECMO 呼吸机ventilator 医师数number of doctors 护士数number of nurses 床位数number of beds
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重症快速反应小组中央监控平台设计与实现 被引量:5
16
作者 莫远明 王毅 《医学信息学杂志》 CAS 2020年第4期62-65,共4页
设计并实现重症快速反应小组中央监控平台,详细阐述平台架构及具体功能,包括数据采集、患者生命体征展示、呼叫报警、科室管理、在线培训、数据互联互通等,指出该平台有助于提高重症患者诊断与治疗水平,保障医疗安全与质量。
关键词 重症快速反应小组 快速反应体系 信息平台 信息化技术 重症医疗
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物联网技术在重症康复远程医疗系统中的应用现状
17
作者 邓鑫 曹生喜 《中文科技期刊数据库(全文版)工程技术》 2022年第9期89-92,共4页
随着医疗领域发展水平的提升,医疗行业运用物联网技术优化建设重症康复远程医疗系统,提升了远程康复治疗的便捷性,根据目前远程医疗系统的现状,设计具有针对性的优化措施,搭建开发重症康复大数据诊疗模型,从而实现重症康复远程会诊、远... 随着医疗领域发展水平的提升,医疗行业运用物联网技术优化建设重症康复远程医疗系统,提升了远程康复治疗的便捷性,根据目前远程医疗系统的现状,设计具有针对性的优化措施,搭建开发重症康复大数据诊疗模型,从而实现重症康复远程会诊、远程影像诊断、远程病例诊断、高清远程示教。本文首先分析物联网在重症康复远程医疗系统的具体应用方式,其次着重研究了物联网技术在重复康复远程医疗系统中存在的有待改进之处及解决方式,以期对相关研究产生一定的参考价值。 展开更多
关键词 物联网技术 重症康复远程医疗系统 应用现状
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美国空军重症空运后送管理概述 被引量:4
18
作者 张凌 王琦 张波 《空军医学杂志》 2016年第5期310-315,共6页
重症空运后送(critical care air transport,CCAT),是美军依据现代化战争中武器杀伤性强、伤员伤残人数多且伤情危重复杂等特点,提高伤病员后送效率的重大举措。美国空军以重症空运后送队(critical care aeromedical transport team,... 重症空运后送(critical care air transport,CCAT),是美军依据现代化战争中武器杀伤性强、伤员伤残人数多且伤情危重复杂等特点,提高伤病员后送效率的重大举措。美国空军以重症空运后送队(critical care aeromedical transport team,CCATT)以及急性肺损伤救援队(acute lung rescue team,ALRT)为后送单元的管理模式,实现了救治过程与后送过程合二为一,大大提高了战场救治效率。 展开更多
关键词 空运后送 重症医疗 美国空军 航空医学
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提高重症医学教学质量的探索 被引量:9
19
作者 王涛 熊建琼 张雷 《检验医学与临床》 CAS 2011年第2期234-235,共2页
重症医学是一门新兴的综合性临床学科,它以现代医学科学的发展为基础,以临床医学的诊治措施为手段,在机体整体角度上研究和从事危重症的及时救治,具有强大生命力和广阔的发展前景。随着社会的进步和对医学人才培养要求的提高,重症医学... 重症医学是一门新兴的综合性临床学科,它以现代医学科学的发展为基础,以临床医学的诊治措施为手段,在机体整体角度上研究和从事危重症的及时救治,具有强大生命力和广阔的发展前景。随着社会的进步和对医学人才培养要求的提高,重症医学教学的薄弱环节越发显现出来,传统的教学模式已经不能满足新形势下重症医学教学的需要。为此,本文对如何提高重症医学教学质量进行探讨。 展开更多
关键词 重症患者医疗 教学 质量控制
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葶苈大枣泻肺汤加味治疗急重症2则 被引量:1
20
作者 李永昌 《中国中医急症》 2012年第8期1361-1361,共1页
葶苈大枣泻肺汤出自《金匮要略》,由葶苈子、大枣组成。葶苈子苦寒,能开泄肺气,具有泻水逐痰之功,治实证有捷效。恐其猛泻而伤正气,故佐以大枣之甘温安中而缓和药性。使泻不伤正。组方具有泻水逐痰之功。药理研究证实,葶苈子具有... 葶苈大枣泻肺汤出自《金匮要略》,由葶苈子、大枣组成。葶苈子苦寒,能开泄肺气,具有泻水逐痰之功,治实证有捷效。恐其猛泻而伤正气,故佐以大枣之甘温安中而缓和药性。使泻不伤正。组方具有泻水逐痰之功。药理研究证实,葶苈子具有显著的止咳平喘、强心利尿、抗感染作用。用于治疗具有邪实气闭.喘不得卧等症状之肺痈或支饮。《医宗金鉴》提到“喘咳不得卧,短气不得息,皆水在肺之急症也,故以葶苈大枣汤直泻肺水也”。笔者在临床应用葶苈大枣泻肺汤加味治疗急重症,现总结验案如下。 展开更多
关键词 葶苈大枣泻肺汤 重症医疗
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