优质护理服务在重症流行性感冒患儿中的应用

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作者 周金红 何朝珠 胡媛 《妇儿健康导刊》 2024年第5期119-122,共4页

目的探讨优质护理服务在重症流行性感冒患儿中的应用效果。方法选取2023年2月至4月江西省儿童医院感染性疾病科接诊的50例重症流行性感冒患儿为研究对象,根据护理方式进行分组。接受常规护理服务的患儿纳入常规组(n=25),接受优质护理服... 目的探讨优质护理服务在重症流行性感冒患儿中的应用效果。方法选取2023年2月至4月江西省儿童医院感染性疾病科接诊的50例重症流行性感冒患儿为研究对象,根据护理方式进行分组。接受常规护理服务的患儿纳入常规组(n=25),接受优质护理服务的患儿纳入研究组(n=25),比较两组的护理效果。结果研究组临床症状改善时间短于常规组(P<0.05);护理后,研究组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于常规组(P<0.05),研究组CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平优于常规组(P<0.05)。结论优质护理服务在重症流行性感冒患儿中的应用效果显著,可促进症状缓解,减少负面情绪,提高免疫力,值得推广。 展开更多

关键词 优质护理服务 重症流行性感冒 临床症状

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儿童重症流行性感冒58例临床观察与护理 被引量：7

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作者 沈健花 夏爱梅 《齐鲁护理杂志》 2019年第11期103-105,共3页

目的:探讨重症流行性感冒患儿的临床治疗与护理效果。方法:对2018年1~2月收治的58例儿童重症流行性感冒病例进行回顾性分析,总结其临床表现及并发症特征,并给予积极的治疗和护理。结果:本组患儿康复出院55例,死亡3例。结论:加强对重症... 目的:探讨重症流行性感冒患儿的临床治疗与护理效果。方法:对2018年1~2月收治的58例儿童重症流行性感冒病例进行回顾性分析,总结其临床表现及并发症特征,并给予积极的治疗和护理。结果:本组患儿康复出院55例,死亡3例。结论:加强对重症流行性感冒患儿危重状况的早期识别,积极处理各种并发症,可以缓解病情、促进康复。 展开更多

关键词 儿童 重症流行性感冒 护理 并发症

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帕拉米韦治疗急诊非重症流行性感冒的临床价值 被引量：4

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作者 李有跃 谭光林 +1 位作者 陈朝琼 朱福君 《西部医学》 2020年第8期1206-1209,共4页

目的探讨帕拉米韦氯化钠注射液治疗急诊非重症流行性感冒的临床价值。方法选取2018年1月~2018年12月我院收治的265例急诊非重症流行性感冒患者为研究对象,按照数字表法随机分为对照组(n=132)和观察组(n=133)。对照组患者采用疏风解毒胶... 目的探讨帕拉米韦氯化钠注射液治疗急诊非重症流行性感冒的临床价值。方法选取2018年1月~2018年12月我院收治的265例急诊非重症流行性感冒患者为研究对象,按照数字表法随机分为对照组(n=132)和观察组(n=133)。对照组患者采用疏风解毒胶囊等治疗,观察组患者给予帕拉米韦氯化钠注射液等治疗,两组疗程均为1周。对比两组患者治疗3、7天后发热、咳嗽、咽痛、头痛等缓解、消失的情况,比较两组临床疗效,记录进展为重症患者的情况及不良反应。结果治疗3、7天后,观察组发热、咳嗽、咽痛、头痛等缓解、消失的情况明显优于对照组(均P<0.05);观察组总有效率(92.48%)明显高于对照组(84.85%)(P<0.05);观察组进展为重症患者率(0%)明显低于对照组(2.3%)(P<0.05);两组均未有不良反应患者。结论帕拉米韦治疗急诊非重症流行性感冒的临床疗效显著,可减少并发症,降低重症患者率,且安全无不良反应,可在临床推广应用。 展开更多

关键词 帕拉米韦 急诊治疗 非重症流行性感冒 临床价值

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儿童重症流行性感冒的诊治 被引量：1

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作者 李芳 《大医生》 2020年第15期108-110,共3页

儿童是流行性感冒(流感)的易感人群,还是重症流行性感冒及死亡病例的高危人群。由于流感的发生频率高,病情严重,且儿童的免疫力低,季节交替时容易发生感染,因此对儿童的健康会造成极大的威胁。流感所致儿童死亡多见于有基础疾病的患儿... 儿童是流行性感冒(流感)的易感人群,还是重症流行性感冒及死亡病例的高危人群。由于流感的发生频率高,病情严重,且儿童的免疫力低,季节交替时容易发生感染,因此对儿童的健康会造成极大的威胁。流感所致儿童死亡多见于有基础疾病的患儿。为此,国家卫生健康委员会在2009、2011、2018版流感诊疗方案的基础上制订了《流行性感冒的诊疗方案》(2018修订版)。在一年内出台了两个诊疗方案,并且以科学、严谨的态度对方案进行修订发布,为疾病的防治、诊治提供了指南。流行性感冒的并发症包括肺炎、心肌炎、脑膜炎、中耳炎和脓毒性休克等。其中,5岁以下的儿童容易发生重症流感,而2岁以下的儿童如果处理不当容易发生严重并发症。因此,早期正确及时地诊断和治疗是减少重症流感及死亡病例的关键,发病后48 h内诊治效果最佳。 展开更多

关键词 儿童 重症流行性感冒 呼吸衰竭

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周仲瑛辨治重症流行性感冒学术思想及临床经验探讨 被引量：4

5

作者 邵臧杰 王盼盼 +3 位作者 李红 吴峰妹 杨菊 叶放 《湖北中医药大学学报》 2021年第1期111-114,共4页

围绕当前中医防治外感热病理论与临床研究有关现状介绍国医大师周仲瑛教授对于辨治重症流感的独特见解,主要包括以下几点:寒温统一,主张多种辨证方法融合;动态辨证,把握病机传变关键环节;审证求机,以病理因素为中心;祛邪为主,多种途径... 围绕当前中医防治外感热病理论与临床研究有关现状介绍国医大师周仲瑛教授对于辨治重症流感的独特见解,主要包括以下几点:寒温统一,主张多种辨证方法融合;动态辨证,把握病机传变关键环节;审证求机,以病理因素为中心;祛邪为主,多种途径分消邪气。文中附一则验案以说明。 展开更多

关键词 重症流行性感冒 治法 周仲瑛 名医经验

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宣白承气汤加减治疗重症流行性感冒(毒热壅肺证)临床研究 被引量：9

6

作者 王春红 贾琦 徐冬梅 《湖北中医药大学学报》 2021年第2期66-69,共4页

目的观察宣白承气汤加减治疗重症流行性感冒(毒热壅肺证)的临床效果。方法将我院就诊的重症流感患者84例采用随机数字表法分为对照组与观察组各42例。对照组给予西药综合治疗,观察组在对照组基础上给予宣白承气汤加减治疗。比较两组治... 目的观察宣白承气汤加减治疗重症流行性感冒(毒热壅肺证)的临床效果。方法将我院就诊的重症流感患者84例采用随机数字表法分为对照组与观察组各42例。对照组给予西药综合治疗,观察组在对照组基础上给予宣白承气汤加减治疗。比较两组治疗后的临床疗效、主要症状消失时间,治疗前后的中医证候积分、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平和淋巴细胞数;以及治疗期间两组患者的不良反应总发生率。结果治疗后,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组完全退热时间、咳嗽消失时间、咽喉肿痛消失时间和周身酸痛消失时间均低于对照组(P<0.05)且TNF-α、IL-6、hs-CRP水平及中医证候积分均低于对照组(P<0.05);但两组CK-MB水平、淋巴细胞数和治疗期间不良反应总发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论宣白承气汤加减治疗重症流行性感冒(毒热壅肺证)临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,抑制机体炎症反应,且安全性可靠。 展开更多

关键词 重症流行性感冒 毒热壅肺证 宣白承气汤 中医证候积分

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三例危重症甲型H1N1流行性感冒患者的临床特点与随访

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作者 陈友鹏 梁旭竞 +1 位作者 马洪明 史长征 《新医学》 2011年第6期412-414,共3页

总结3例危重症甲型H1N1流行性感冒(流感)患者的临床特点及抢救成功的经验,并对3例危重症患者的临床资料进行回顾性分析。3例患者均为男性,均有慢性基础病和吸烟史,发热持续1周以上,有间质性肺炎表现。2例并发Ⅰ型呼吸衰竭和休克,最后出... 总结3例危重症甲型H1N1流行性感冒(流感)患者的临床特点及抢救成功的经验,并对3例危重症患者的临床资料进行回顾性分析。3例患者均为男性,均有慢性基础病和吸烟史,发热持续1周以上,有间质性肺炎表现。2例并发Ⅰ型呼吸衰竭和休克,最后出现MODS。使用抗病毒治疗延迟,剂量加大,疗程延长。同时给予吸氧、纠正低氧血症和辅助通气,根据情况使用抗生素和免疫球蛋白或糖皮质激素等。3例患者均治愈出院,随访存活。结果表明改善缺氧、通气治疗和奥司他韦"延迟"治疗等综合性措施,很可能是甲型H1N1流感危重症患者抢救成功的关键。 展开更多

关键词 甲型流行性感冒 危重症 H1N1亚型 肺炎 临床特点 随访

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中西医结合治疗流行性感冒重症继发肺炎验案2则 被引量：5

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作者 谢婵 唐苾芯 +3 位作者 徐静 葛迎利 都乐亦 吴昆仑 《光明中医》 2019年第23期3566-3568,共3页

流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,若合并肺部感染,多为继发肺炎形成,为流感重症,不仅影响生活工作,甚至威胁生命健康。西医治疗流感继发肺炎多采用抗病毒药物联合抗生素甚至激素,然而大剂量、长疗程使用抗生素有耐药... 流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,若合并肺部感染,多为继发肺炎形成,为流感重症,不仅影响生活工作,甚至威胁生命健康。西医治疗流感继发肺炎多采用抗病毒药物联合抗生素甚至激素,然而大剂量、长疗程使用抗生素有耐药风险,激素有不良作用较多的缺点。文章介绍上海市名老中医吴昆仑治疗流感重症继发肺炎经验。早期以寒凉之品着重清热解毒,后期以温、平之药健脾气养肺阴以固本。发挥中医药的优势,减少抗生素的长期大量使用甚至避免激素的应用,有一定的临床研究价值。 展开更多

关键词 流行性感冒重症继发肺炎 中西医结合疗法 医案 吴昆仑

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219例儿童重症流感临床特征分析 被引量：3

9

作者 李圆菲 谢和宾 +1 位作者 高利臣 黎津伶 《中国实验诊断学》 2021年第5期681-685,共5页

目的对照非重症流感患儿,分析重症流感患儿的临床特征。方法回顾性分析2018年1月-2019年12月南华大学附属长沙中心医院院收治的318例流感患儿的临床资料,根据临床表现分为非重症组(普通型)、重症组(重型和危重型)两组,分析其临床特征。... 目的对照非重症流感患儿,分析重症流感患儿的临床特征。方法回顾性分析2018年1月-2019年12月南华大学附属长沙中心医院院收治的318例流感患儿的临床资料,根据临床表现分为非重症组(普通型)、重症组(重型和危重型)两组,分析其临床特征。在纳入研究的流感患儿中,重症组219例,非重症组99例。结果重症流感发病时间主要集中在12月、1月、2月。重症组发病年龄88.7%发生在5岁以下儿童。重症流感组在基础疾病方面,患结核病患儿明显多于非重症患儿(P<0.05)。合并其他病原体感染方面,重症组合并支原体感染明显高于非重症组(P<0.05)。临床症状重症组惊厥、咳嗽、合并肺炎、低氧血症患儿比例明显高于非重症组(P<0.05)。实验室检查指标中性粒细胞比例明显低于非重症组,淋巴细胞数比例明显高于非重症组,降钙素原明显低于非重症组(P<0.05)。结论冬季为重症流感高发季节,5岁以下儿童为重症流感高发人群,有结核病的流感患儿容易发展为重症流感。重症流感患儿咳嗽、惊厥、肺炎、低氧血症发生率更高,中性粒细胞比例更低,淋巴细胞比例更高。 展开更多

关键词 儿童 重症流行性感冒 临床特征

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改良早期预警评分和SMART—COP评分预测重症甲型H1Nl流行性感冒机械通气的临床研究 被引量：4

10

作者 徐建如 施利群 +4 位作者 钱骏 刘华 邱斌 韩旭东 黄晓英 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期232-235,共4页

目的评价改良早期预警评分（MEWS）和SMART-COP评分预测重症甲型H1N1流行性感冒（流感）患者机械通气的价值。方法对资料齐全的50例甲型H1N1流感病毒性肺炎患者进行回顾性分析，计算MEWS、SMART-COP评分，使用受试者工作特征曲线（ROC... 目的评价改良早期预警评分（MEWS）和SMART-COP评分预测重症甲型H1N1流行性感冒（流感）患者机械通气的价值。方法对资料齐全的50例甲型H1N1流感病毒性肺炎患者进行回顾性分析，计算MEWS、SMART-COP评分，使用受试者工作特征曲线（ROC曲线）计算曲线下面积（AUC）。MEWS和SMART-COPAUC比较采用Z检验。结果MEWS和SMART—COP评分预测患者机械通气的AUC分别为0．923和0．889，两者比较，差异无统计学意义（Z=0．548，P=0．584）。结论MEWS与SMART-COP评分对重症甲型H1N1流感患者需要机械通气有较好的预测价值。 展开更多

关键词 早期预警 评分 SMART-COP 预测 重症甲型HINl流行性感冒 机械通气 临床

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83例重症甲型流行性感冒患儿的临床特征 被引量：9

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作者 徐琳 张艳兰 +1 位作者 王彩英 庞琳 《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2020年第1期69-72,共4页

目的探讨儿童重症甲型流行性感冒的临床特征。方法收集首都医科大学附属北京地坛医院儿科83例重症甲型流行性感冒患儿的临床资料,对其性别、年龄、持续发热时间、并发症及预后进行回顾性描述分析。结果83例重症甲型流行性感冒患儿中,男4... 目的探讨儿童重症甲型流行性感冒的临床特征。方法收集首都医科大学附属北京地坛医院儿科83例重症甲型流行性感冒患儿的临床资料,对其性别、年龄、持续发热时间、并发症及预后进行回顾性描述分析。结果83例重症甲型流行性感冒患儿中,男43例(51.81%)、女40例(48.19%),平均发病年龄(2.43±1.5)岁。83例患儿均伴有发热,平均发热最高峰为(39.72±0.77)℃,平均发热时间为(3.02±2.35)d。并发症:呼吸系统51例(61.45%),神经系统31例(37.35%),循环系统23例(27.71%),消化系统14例(16.87%),血液系统29例(34.94%);伴其他并发症(电解质紊乱)患者15例(18.07%)。合并感染:细菌感染者24例(28.91%),支原体感染者22例(26.50%),其他病毒感染者16例(19.28%),真菌感染者1例(1.20%)。入组患儿均给予神经氨酶抑制剂及对症支持治疗的综合治疗,其中2例患儿自动出院(病情好转),81例均治愈出院。入组患儿平均住院天数为(5.80±3.12)d,其中非合并肺炎患儿平均住院天数为(5.45±2.87)d,而合并肺炎患儿平均住院天数为(7.31±2.85)d,最长者达23 d。结论儿童重症甲型流行性感冒多发生于5岁以下儿童,尤其以3~4岁多见,以呼吸系统并发症多见,且住院时间长的病例亦多见于合并肺炎并发症者,易并发多种、多重病原体感染。甲型流感病毒对儿童健康危害大,但经积极治疗预后良好。应加强对重症甲型流行性感冒的认识,做到早诊断、早治疗,尽量减少疾病危害,提高早期治愈率。 展开更多

关键词 儿童 甲型流行性感冒 重症 临床特征

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宁波地区轻重症甲型H1N1流感的流行病学和临床对比分析 被引量：1

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作者 胡爱荣 蒋素文 +3 位作者 宣王益 梁晓岳 胡耀仁 朱德东 《中国预防医学杂志》 CAS 2011年第5期401-404,共4页

目的对比分析宁波地区轻、重症甲型H1N1流感的流行病学和临床特征。方法回顾分析宁波市传染病院2009年7月1日至2009年12月31日收治的204例患者的临床资料,其中轻症52例,重症152例。结果两组患者均以本地户籍者居多,均无明确接触史。成... 目的对比分析宁波地区轻、重症甲型H1N1流感的流行病学和临床特征。方法回顾分析宁波市传染病院2009年7月1日至2009年12月31日收治的204例患者的临床资料,其中轻症52例,重症152例。结果两组患者均以本地户籍者居多,均无明确接触史。成人患者以青年人群为主,但重症者多见于小儿、老年、伴有肥胖和相关代谢综合征、孕妇或剖宫产术后人群。职业分布均以中青年职员和学生为主。发热、咳嗽、咳痰为其突出及特征表现,两组高热(≥39℃)患者的构成比及发热持续时间比较差异有统计学意义;重症患儿的平均最高体温、流涕及消化道症状、咽部充血及扁桃体肿大均高于重症成人患者。轻症患者无并发症;重症患者并发不同程度肺炎或支气管肺炎,小儿以支气管肺炎为主,成人以肺炎为主。两组患者肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肝功能及白细胞(WBC)升高异常率比较差异均有统计学意义。重症患者平均住院时间较长。结论重症病例仍以发热及呼吸道改变为主,并发症以支气管肺炎、肺炎、心肌及肝功能损害为主,成人及小儿临床表现不一致。 展开更多

关键词 甲型H1N1流行性感冒 轻症 重症 流行病学 临床分析

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体外膜肺氧合支持下转运重症甲型流感患儿一例 被引量：3

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作者 胡霞 朱德胜 +1 位作者 张国庆 卢秀兰 《中国小儿急救医学》 CAS 2021年第1期66-68,共3页

目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)在重症甲型流感病毒感染患儿中进行院间转诊的临床应用,以提高ECMO在重症患儿院间转诊的认识和临床诊疗水平。方法回顾分析1例我院ECMO支持下转运的重症甲型流感患儿临床资料,并复习相关文献。结果1例4岁9个... 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)在重症甲型流感病毒感染患儿中进行院间转诊的临床应用,以提高ECMO在重症患儿院间转诊的认识和临床诊疗水平。方法回顾分析1例我院ECMO支持下转运的重症甲型流感患儿临床资料,并复习相关文献。结果1例4岁9个月患儿因"咳嗽4 d"于当地住院治疗,入院次日患儿病情加重,出现呼吸、心跳骤停,予气管插管、心肺复苏约20 min后,患儿心跳、呼吸恢复,在呼吸机辅助通气下仍呼吸窘迫、严重低氧血症和CO2潴留,需ECMO治疗,由于当地医疗资源限制,由我院ECMO转诊团队立即至当地,评估后予ECMO治疗,患儿低氧血症得到改善,病情暂平稳,随即在ECMO支持治疗下进行了院间转诊,转诊过程中持续予咪达唑仑泵入镇静、镇痛,于当日夜间到达我院PICU,入我院后继续予ECMO支持治疗、呼吸机辅助呼吸及低温脑保护等治疗,患儿于入院后第9天成功撤离ECMO。但由于患儿前期心肺复苏时间长,存在重度缺血缺氧性脑损伤,最终家属放弃治疗后患儿死亡。结论ECMO能够为危重患儿提供有效的心肺支持治疗,降低病死率、减少并发症的发生率,提高患儿的生存率,在专业ECMO转诊团队监护下进行的ECMO院间转诊是安全可行的。 展开更多

关键词 重症甲型流行性感冒 体外膜肺氧合 塑型性支气管炎 急性呼吸窘迫综合征 转诊

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