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全程护理联合早期肠内营养支持对老年重症脑卒中患者营养状况的影响 被引量:2
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作者 李海燕 贾娟 +1 位作者 李伟 陈会 《中西医结合护理(中英文)》 2024年第3期193-195,共3页
目的探究对老年重症脑卒中患者辅以全程护理协同早期肠内营养支持的效果与价值。方法对2021年1月至2022年12月于徐州市中心医院行早期肠内营养支持的150例重症脑卒中患者的临床资料开展回顾性分析,将实施常规护理的76例患者设为对照组,... 目的探究对老年重症脑卒中患者辅以全程护理协同早期肠内营养支持的效果与价值。方法对2021年1月至2022年12月于徐州市中心医院行早期肠内营养支持的150例重症脑卒中患者的临床资料开展回顾性分析,将实施常规护理的76例患者设为对照组,另将实施全程护理的74例患者设为观察组。比较2组的并发症发生率、营养状态以及预后恢复情况。结果相较于同组入院时,2组在出院时及出院1个月后的血清白蛋白、前白蛋白、总蛋白和血红蛋白水平均升高,美国国立卫生研究院卒中量表评分均降低,脑卒中专门化生活质量量表评分均升高(P均<0.05);相较于同期对照组,观察组的上述指标和评分均更优(P均<0.05)。观察组的误吸等并发症总发生率为4.05%,较对照组的14.47%更低(P<0.05)。结论全程护理联合早期肠内营养支持对老年重症脑卒中患者并发症的减少、营养状况的改善以及神经功能和生活质量的提升均可产生积极影响。 展开更多
关键词 重症脑卒中 老年 全程护理 早期肠内营养支持 营养状况
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维生素B_(1)联合肠内营养治疗重症脑卒中的效果
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作者 吴思萍 林太裕 《中国当代医药》 CAS 2024年第15期32-35,共4页
目的探讨维生素B_(1)与肠内营养联合治疗重症脑卒中的临床效果。方法选取2022年1月至2023年10月萍乡市人民医院收治的80例重症脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。对照组采用肠内营养治疗,在此基础上... 目的探讨维生素B_(1)与肠内营养联合治疗重症脑卒中的临床效果。方法选取2022年1月至2023年10月萍乡市人民医院收治的80例重症脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。对照组采用肠内营养治疗,在此基础上研究组加用维生素B1治疗。比较两组治疗前后营养指标[总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)],免疫功能指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM],预后情况。结果治疗后两组TP、Hb水平低于本组治疗前,且研究组TP、Hb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组MDA、SOD水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组IgA、IgG及IgM水平低于本组治疗前,且研究组IgA、IgG及IgM水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组预后良好的占比(47.50%)高于对照组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素B1和肠内营养的联合应用在重症脑卒中的治疗中显示出潜在的益处,可能通过改善营养指标、增强免疫应答来促进患者的恢复。 展开更多
关键词 维生素B_(1) 肠内营养 重症脑卒中 免疫功能
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间歇性Theta节律刺激联合床旁康复训练治疗在急性重症脑卒中患者上肢运动障碍恢复中的应用
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作者 潘旗开 刘献松 吴泳锫 《实用医院临床杂志》 2024年第4期63-67,共5页
目的 探讨间歇性Theta节律刺激联合康复训练治疗在急性重症脑卒中患者上肢运动障碍恢复中的应用。方法 我院收治的94例急性重症脑卒中偏瘫患者,根据单双号法分为训练组(常规康复训练)与电刺激组(间歇性Theta节律刺激联合康复训练)各47... 目的 探讨间歇性Theta节律刺激联合康复训练治疗在急性重症脑卒中患者上肢运动障碍恢复中的应用。方法 我院收治的94例急性重症脑卒中偏瘫患者,根据单双号法分为训练组(常规康复训练)与电刺激组(间歇性Theta节律刺激联合康复训练)各47例。对比两组临床疗效(NIHSS)、治疗前后上肢运动情况[Fugl-Meyer评分(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、上肢运动指数(MI)]、电刺激指标[中枢运动传导时间(CMCT)、运动诱发电位(MEP)]、表面肌电信号及脑血流动力学指标(外周阻力、平均血流速度、平均血流量)变化。结果 治疗第1、2、4周,两组NHISS逐渐下降,且各时间段电刺激组低于训练组(P<0.05);治疗后两组FMA、MBI、MI评分均上升,且电刺激组均高于训练组(P<0.05);两组CMCT、MEP均下降,且电刺激组均低于训练组(P<0.05);两组肱二头肌屈肘、肱三头肌伸肘时表面肌电信号上升,且电刺激组均高于训练组(P<0.05),肱二头肌伸肘、肱三头肌屈肘时组内或组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组外周阻力下降,平均血流速度与血流量提高,且电刺激组外周阻力低于训练组,平均血流速度与血流量高于训练组(P<0.05);两组均未发现明显不良反应。结论 间歇性Theta节律刺激联合康复训练可恢复急性重症脑卒中偏瘫患者上肢运动功能,改善肌电信号与脑血流动力学指标,疗效显著,值得推广。 展开更多
关键词 急性重症脑卒中 间歇性Theta节律刺激 康复训练 上肢运动功能
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针对性护理干预对重症脑卒中伴吞咽困难病人营养状态观察
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作者 赵伟 姜珊 姜萌 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第5期0194-0197,共4页
研究针对性护理在重症脑卒中伴吞咽困难病人中的应用效果。方法 选取2023年01月~2024年12月本院收治的重症脑卒中伴吞咽困难病人80例,随机数字分组分作研究组(针对性护理)和对照组(常规护理),分析护理价值。结果 研究组饮水实验评估结... 研究针对性护理在重症脑卒中伴吞咽困难病人中的应用效果。方法 选取2023年01月~2024年12月本院收治的重症脑卒中伴吞咽困难病人80例,随机数字分组分作研究组(针对性护理)和对照组(常规护理),分析护理价值。结果 研究组饮水实验评估结果均优于对照组,P<0.05;研究组吞咽功能指标、吞咽造影检查结果均优于对照组,P<0.05;护理后,研究组营养状态、生活质量高于对照组,P<0.05。结论 运用针对性护理对重症脑卒中伴吞咽困难病人干预,可明显改善其饮水试验评估结果、吞咽功能指标、吞咽造影检查结果,使其营养状态、生活质量有所提升,值得运用。 展开更多
关键词 针对性护理 重症脑卒中 吞咽困难 营养状态 吞咽功能
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早期鼻空肠管肠内营养+风险预警护理方法对重症脑卒中患者并发症发生率的改善探讨
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作者 马静 郭凯丽 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第7期0176-0179,共4页
探讨重症脑卒中患者护理中应用早期鼻空肠管肠内营养+风险预警护理方法对并发症发生率的影响。方法 采集对象:重症脑卒中患者,研究资料采集66例,资料采集起始时间2023年01月,结束时间2024年04月,1:1随机数字法,对照组(早期鼻空肠管肠内... 探讨重症脑卒中患者护理中应用早期鼻空肠管肠内营养+风险预警护理方法对并发症发生率的影响。方法 采集对象:重症脑卒中患者,研究资料采集66例,资料采集起始时间2023年01月,结束时间2024年04月,1:1随机数字法,对照组(早期鼻空肠管肠内营养+常规护理方法,33例),实验组(早期鼻空肠管肠内营养+风险预警护理方法,33例)。分析两组不同干预方案对患者营养状况、神经功能、负面情绪、并发症发生率的影响。结果 干预前,两组患者的各项临床指数记录结果不具有统计学意义P>0.05;干预后,相对比对照组,实验组统计的营养数据较高,神经功能、负面情绪统计结果较低,并发症发生数量1例,P<0.05。讨论 在重症脑卒中患者干预中,搭配早期鼻空肠管肠内营养+风险预警护理方法,有效改善身体营养状态,缓解负面情绪,改善神经功能,进而减少并发症风险因素。 展开更多
关键词 早期鼻空肠管肠内营养 风险预警护理方法 重症脑卒中 营养状况 神经功能 负面情绪 并发症发生率
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重症脑卒中介入治疗围术期患者保护性约束的专家共识 被引量:1
6
作者 广东省护理学会介入护理专业委员会 广东省医师学会介入医师分会护理学组 +6 位作者 韩晓玲 何金爱 耿冰冰 王雪梅 冯英璞 叶俏 冯建宇 《护理学报》 2024年第10期37-42,共6页
目的形成《重症脑卒中介入治疗围术期患者保护性约束的专家共识》,为重症脑卒中患者在介入治疗围术期保护性约束实施与解除提供临床指导。方法通过检索文献及访谈,对重症脑卒中介入治疗围术期患者保护性约束实施与解除的推荐建议和研究... 目的形成《重症脑卒中介入治疗围术期患者保护性约束的专家共识》,为重症脑卒中患者在介入治疗围术期保护性约束实施与解除提供临床指导。方法通过检索文献及访谈,对重症脑卒中介入治疗围术期患者保护性约束实施与解除的推荐建议和研究结论进行提取,形成共识初稿,通过2轮专家函询,结合专家意见对初稿进行调整、修改和完善,形成共识终稿。结果2轮函询问卷的有效回收率分别为96%、91%,权威系数分别为0.896、0.933,各指标重要性赋值均数均>3.5分,且变异系数均<0.25,专家肯德尔和谐系数分别为0.160、0.299。重症脑卒中介入治疗围术期患者保护性约束专家共识内容包含:约束实施评估要点、约束预防及替代措施、约束用具及时长的选择、约束实施操作要点、约束解除评估共5个部分。结论该共识可为重症脑卒中介入治疗围术期患者保护性约束实施与解除提供指导依据,促进实施与解除保护性约束行为规范。 展开更多
关键词 保护性约束 重症脑卒中 介入治疗 围术期 专家共识
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循证护理在重症脑卒中患者呼吸机相关性肺炎中的应用 被引量:1
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作者 王莹 常姗 邓岩 《中外医疗》 2024年第7期182-185,共4页
目的分析循证护理在重症脑卒中患者呼吸机相关性肺炎中的应用效果。方法随机选取2021年1月-2023年1月丰县人民医院急诊监护室收治的90例重症脑卒中合并呼吸机相关性肺炎患者为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,每组45例。对照... 目的分析循证护理在重症脑卒中患者呼吸机相关性肺炎中的应用效果。方法随机选取2021年1月-2023年1月丰县人民医院急诊监护室收治的90例重症脑卒中合并呼吸机相关性肺炎患者为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,每组45例。对照组采用常规护理,观察组采用循证护理。分析比较两组生活质量等指标。结果与对照组相比,观察组患者生活质量、舒适度评分较高,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组护理满意度(100.00%)高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=11.250,P<0.05)。结论在重症脑卒中呼吸机相关性肺炎患者中采用循证护理的效果较好。 展开更多
关键词 循证护理 随机对照研究 重症脑卒中患者 呼吸机相关性肺炎 炎症因子水平
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重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血的高危因素分析
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作者 常晴 王慧 +1 位作者 杨翠娥 曹涤非 《河北医药》 CAS 2024年第4期620-622,共3页
目的探讨重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血的发病率及相关因素,可为临床预防提供借鉴。方法选择2017年5月至2022年5月收治的487例重症脑卒中患者作为研究对象,采用单因素和多因素logistic回归分析影响重症脑卒中合并消化道应激性溃... 目的探讨重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血的发病率及相关因素,可为临床预防提供借鉴。方法选择2017年5月至2022年5月收治的487例重症脑卒中患者作为研究对象,采用单因素和多因素logistic回归分析影响重症脑卒中合并消化道应激性溃疡出血发生的独立危险因素。结果487例重症脑卒中共发生消化道应激性溃疡出血35例(观察组),其余患者452例(对照组),发生率为7.2%。经单因素分析结果表明,2组性别、文化程度、吸烟史、饮酒史比较差异无统计学意义(P>0.05);2组年龄、BMI、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压、白蛋白水平和hs-CRP比较差异有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析具有统计学差异的纳入多因素logistic回归分析,年龄、BMI、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压、白蛋白水平和hs-CRP为影响重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血的独立危险因素(P<0.05)。结论重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血发病率较高,其中年龄、BMI、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压、白蛋白水平和hs-CRP为独立危险因素,临床上应加强重点预防。 展开更多
关键词 重症脑卒中 消化道应激性溃疡出血 相关因素分析
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重症脑卒中患者益生菌联合早期肠内营养治疗前后营养指标、炎症因子水平变化及预后危险因素分析 被引量:1
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作者 刘洁 张新杰 杨秀荣 《临床和实验医学杂志》 2024年第3期241-245,共5页
目的分析重症脑卒中患者益生菌联合早期肠内营养治疗前后营养指标、炎症因子水平变化及预后危险因素。方法回顾性选取自2020年1月至2022年10月邢台市第三医院收治的104例重症脑卒中患者作为研究对象,按照治疗方法不同将其分为对照组和... 目的分析重症脑卒中患者益生菌联合早期肠内营养治疗前后营养指标、炎症因子水平变化及预后危险因素。方法回顾性选取自2020年1月至2022年10月邢台市第三医院收治的104例重症脑卒中患者作为研究对象,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组,各52例。两组均在常规治疗的基础上,对照组予以早期肠内营养治疗,观察组予以益生菌联合早期肠内营养治疗,持续治疗14 d。比较两组治疗后1 d的营养指标(总蛋白、前清蛋白、血红蛋白、甘油三酯)、炎症因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原、白细胞计数(WBC)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分,以改良Rankin量表评分评价预后,使用单因素分析及多因素Logistic回归分析重症脑卒中患者预后的危险因素。结果观察组治疗后1 d的总蛋白、前清蛋白、血红蛋白、甘油三酯水平分别为(67.83±5.60)g/L、(224.15±26.75)mg/L、(144.13±8.77)g/L、(1.64±0.52)mmol/L,均高于对照组[(61.37±4.56)g/L、(172.56±18.73)mg/L、(130.68±6.74)g/L、(1.42±0.36)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后1 d的hs-CRP、降钙素原、WBC水平分别为(17.04±4.14)mg/L、(3.06±0.57)ng/L、(10.08±2.12)×10^(9)/L,均低于对照组[(26.14±5.62)mg/L、(5.17±1.28)ng/L、(13.30±2.87)×10^(9)/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后1 d NIHSS评分、APACHEⅡ评分分别为(7.68±1.43)、(9.76±2.31)分,均低于对照组[(10.45±1.72)、(13.16±2.85)分],GCS评分为(13.48±0.52)分,高于对照组[(12.26±0.48)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。经单因素分析及多因素Logistic回归分析,高龄、NIHSS评分高、营养不良及APACHEⅡ评分高均是重症脑卒中患者预后的危险因素(P<0.05)。结论益生菌联合早期肠内营养治疗能够有效改善重症脑卒中患者的营养状态,降低炎症反应水平,提高疗效,而患者的预后与年龄、病情轻重和营养状态有关,值得临床予以重视。 展开更多
关键词 重症脑卒中 益生菌 早期肠内营养 营养指标 炎症因子 预后
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摄食训练结合舌压抗阻反馈锻炼康复方案对重症脑卒中患者吞咽功能的影响 被引量:1
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作者 陈春丽 韩香平 李晗 《齐鲁护理杂志》 2024年第4期116-119,共4页
目的:探讨摄食训练结合舌压抗阻反馈锻炼康复方案对重症脑卒中患者的影响。方法:选取2020年1月1日~2022年12月31日收治的108例重症脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各54例,对照组采用常规康复指导,观察组在对照组基础上实... 目的:探讨摄食训练结合舌压抗阻反馈锻炼康复方案对重症脑卒中患者的影响。方法:选取2020年1月1日~2022年12月31日收治的108例重症脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各54例,对照组采用常规康复指导,观察组在对照组基础上实施摄食训练结合舌压抗阻反馈锻炼康复方案,两组均治疗6周。比较两组治疗前后吞咽功能[采用Rosenbek渗透-误吸量表(PAS)]、吞咽障碍程度(VGF)、生活质量[采用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)]、肺炎发生率、日常生活活动能力[采用改良Barthel指数(MBI)]、神经功能指标[采用国际协作性脑卒中试验(ISS)]及生活质量[采用36项健康调查问卷(SF-36)]。结果:治疗后,两组PAS、VGF评分低于治疗前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05);两组SWAL-QOL评分高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组ADL评分、SF-36评分高于对照组(P<0.01),肺炎发生率、ISS评分低于对照组(P<0.01)。结论:摄食训练结合舌压抗阻反馈锻炼康复方案能有效改善重症脑卒中患者吞咽功能,减轻吞咽障碍程度,提高生活质量,降低肺炎发生率,增强日常生活活动能力,促进神经功能恢复。 展开更多
关键词 重症脑卒中 摄食训练 舌压抗阻反馈锻炼 吞咽功能
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多学科团队协作模式对急性重症脑卒中病人营养指标及预后的影响 被引量:2
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作者 龙朦朦 王晓梅 +1 位作者 宗春艳 吕佳 《循证护理》 2024年第1期172-176,共5页
目的:探讨多学科团队协作模式对急性重症脑卒中病人营养指标及预后的影响效果。方法:选取80例急性重症脑卒中病人采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规护理干预,观察组实施多学科团队协作管理模式。观察比较两组病... 目的:探讨多学科团队协作模式对急性重症脑卒中病人营养指标及预后的影响效果。方法:选取80例急性重症脑卒中病人采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规护理干预,观察组实施多学科团队协作管理模式。观察比较两组病人入院第1天和第14天血清清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白营养指标水平,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、急性生理与慢性健康状况评分量表Ⅱ(APACHEⅡ)评分变化以及胃肠道并发症发生情况。结果:入院第14天两组病人营养支持干预后血清清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白营养指标水平均有所提高,但观察组营养指标明显高于对照组,观察组病人干预第14天NIHSS评分及APACHEⅡ评分均低于对照组,观察组胃肠道并发症总体发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:急性重症脑卒中病人实施多学科协作管理方案可有效降低胃肠道并发症的发生率,改善病人营养状况,促进病人神经功能的早期康复。 展开更多
关键词 多学科团队协作 重症脑卒中 肠内营养 幽门后喂养 康复活动 护理
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吞咽康复训练联合呼吸训练在重症脑卒中吞咽障碍患者中的运用 被引量:1
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作者 林莉娜 彭清华 +4 位作者 李欢欢 王芳 方玲 周琪 陈佳丽 《护理实践与研究》 2024年第8期1241-1247,共7页
目的观察吞咽康复训练联合呼吸训练对重症脑卒中吞咽障碍患者的预防作用及对患者吞咽功能、表面肌电和机体营养状况的影响。方法选取南昌市某三级甲等医院2021年1月-2023年1月在神经内科接受治疗的134例重症脑卒中吞咽障碍患者为研究对... 目的观察吞咽康复训练联合呼吸训练对重症脑卒中吞咽障碍患者的预防作用及对患者吞咽功能、表面肌电和机体营养状况的影响。方法选取南昌市某三级甲等医院2021年1月-2023年1月在神经内科接受治疗的134例重症脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,按照组间基本资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组67例。对照组接受吞咽康复训练,观察组在此基础上接受呼吸训练。比较两组患者并发症发生情况、功能性经口摄食量表(FOIS)平均分级、洼田饮水试验平均分级、标准吞咽功能评定量表评分(SSA)、临床疗效、表面肌电(最大肌电值、平均肌电值、吞咽时限)、营养状况[血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血清前蛋白(PA)]。结果干预后观察组FOIS平均分级高于对照组(P<0.05),观察组洼田饮水试验平均分级、SSA评分低于对照组(P<0.05);观察组实施吞咽康复训练联合呼吸训练后平均肌电值、最大肌电值均高于对照组,吞咽时限较对照组短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者实施吞咽康复训练联合呼吸训练后血清总蛋白、血清前蛋白、血清白蛋白水平较对照组高,两组比较有统计学意义(P<0.05);观察组实施吞咽康复训练联合呼吸训练后并发症发生率(5.97%)低于对照组(19.40%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组实施吞咽康复训练联合呼吸训练后临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症脑卒中吞咽障碍患者实施吞咽康复训练联合呼吸训练,能减少吸入性肺炎、误吸、呛咳、窒息等并发症发生率,提高患者疗效,改善患者的表面肌电水平及机体营养状况。 展开更多
关键词 吞咽康复训练 呼吸训练 重症脑卒中 吞咽障碍 吸入性肺炎 疗效 营养状况
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早期神经康复介入治疗在重症脑卒中患者中的运用价值评估 被引量:2
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作者 袁国强 赵燕 《中外医疗》 2024年第6期66-69,共4页
目的研究分析重症脑卒中应用早期神经康复介入治疗的临床功效及运用价值。方法随机选取2022年1—12月山东省菏泽市牡丹区中医医院收治的80例重症脑卒中患者为研究对象,用随机数表分为对照组(采取常规康复治疗)和研究组(采取早期神经康... 目的研究分析重症脑卒中应用早期神经康复介入治疗的临床功效及运用价值。方法随机选取2022年1—12月山东省菏泽市牡丹区中医医院收治的80例重症脑卒中患者为研究对象,用随机数表分为对照组(采取常规康复治疗)和研究组(采取早期神经康复介入治疗),各40例。比较两组患者神经系统功能评分、生活质量评分、并发症发生率。结果治疗后,研究组神经功能缺损评分、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组认知功能评分、上肢运动功能评分、下肢运动功能评分、生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论治疗重症脑卒中,早期神经康复介入治疗可促进患者神经系统功能恢复,且可维护其疾病诊疗安全。 展开更多
关键词 早期神经康复介入治疗 重症脑卒中 临床疗效 运用价值
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集束化预防策略联合改良浓度配比口腔护理液对重症脑卒中机械通气患者呼吸机相关性肺炎的预防作用 被引量:2
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作者 郭明 栾成艳 来海欧 《临床医学研究与实践》 2024年第9期157-160,共4页
目的探讨集束化预防策略联合改良浓度配比口腔护理液对重症脑卒中机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用。方法选取2020年1月至2022年1月收治的100例重症脑卒中机械通气患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,... 目的探讨集束化预防策略联合改良浓度配比口腔护理液对重症脑卒中机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用。方法选取2020年1月至2022年1月收治的100例重症脑卒中机械通气患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组干预基础上采用集束化预防策略联合改良浓度配比口腔护理液护理。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的口腔清洁度优于对照组(P<0.05)。观察组的VAP发生率、撤机失败率低于对照组,机械通气时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。结论集束化预防策略联合改良浓度配比口腔护理液有助于减少重症脑卒中机械通气患者VAP发生,缩短机械通气时间、ICU住院时间,改善血气指标,值得推广。 展开更多
关键词 集束化预防策略 改良浓度配比口腔护理液 重症脑卒中 机械通气 呼吸机相关性肺炎
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ICU重症脑卒中患者家属负性情绪与心理弹性、社会支持的关系分析
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作者 李向梅 莫希 刘娟 《黑龙江医学》 2024年第22期2703-2705,共3页
目的:探究ICU重症脑卒中患者家属负性情绪与心理弹性、社会支持的关系分析。方法:选取2022年4月—2023年4月河南科技大学第一附属医院ICU 96名重症脑卒中患者家属(共96名)作为研究对象。采用一般资料调查问卷、抑郁-焦虑-压力量表中文简... 目的:探究ICU重症脑卒中患者家属负性情绪与心理弹性、社会支持的关系分析。方法:选取2022年4月—2023年4月河南科技大学第一附属医院ICU 96名重症脑卒中患者家属(共96名)作为研究对象。采用一般资料调查问卷、抑郁-焦虑-压力量表中文简版(DASS-21)、心理弹性量表(CD-RISC)、社会支持评定量表(SSRS)收集患者家属资料,并依据DASS-21评分将患者家属分为两组,分析家属负性情绪与心理弹性、社会支持的关系并分析家属负性情绪的影响因素。结果:根据DASS-21评分将56名患者家属纳入为情绪较差组,40名患者家属纳入为情绪良好组。情绪良好组患者家属CD-RISC、SSRS评分高于情绪较差组,差异均有统计学意义(t=2.852、3.074,P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,患者家属CD-RISC、SSRS评分与DASS-21评分呈负相关(r=-0.642、-0.568,P<0.05);经logistic回归分析结果显示,患者年龄、受教育程度、家庭月收入、CD-RISC评分、SSRS评分是患者家属负性情绪的影响因素(OR=3.885、0.317、0.421、0.218、0.255,P<0.05)。结论:ICU重症脑卒中患者家属负性情绪与家属心理弹性、社会支持有关,心理弹性以及社会支持均为家属负性情绪的影响因素,此外还包括患者年龄、文化程度及家庭月收入。 展开更多
关键词 重症脑卒中 患者家属 负性情绪 心理弹性 社会支持
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风险预警结合早期鼻肠管肠内营养支持护理用于重症脑卒中患者中的效果
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作者 温益丹 韦柳青 +1 位作者 农艳霞 周玉宁 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第6期0176-0179,共4页
对重症脑卒中患者采取风险预警结合早期鼻肠管肠内营养支持护理,分析其疗效。方法 以80例重症脑卒中患者作为本次研究对象,研究时间为2022年7月到2023年11月,通过抽签法把80例患者均等分组,选择常规护理的常规组(n=40例),和予风险预警... 对重症脑卒中患者采取风险预警结合早期鼻肠管肠内营养支持护理,分析其疗效。方法 以80例重症脑卒中患者作为本次研究对象,研究时间为2022年7月到2023年11月,通过抽签法把80例患者均等分组,选择常规护理的常规组(n=40例),和予风险预警结合早期鼻肠管肠内营养支持护理的研究组(n=40例)比较两组护理前后免疫功能、不良反应发生率。结果 两组护理前免疫功能对比无显著差异(P>0.05);护理后,与对照组相比,观察组的IgA、IgM、IgG较高(P<0.05)。与对照组相比,研究组总不良反应发生率较低(P<0.05)。结论 风险预警结合早期鼻肠管肠内营养支持护理用于重症脑卒中患者中的效果较为积极,有效改善患者免疫功能,降低不良反应的发生,利于病症好转,值得进一步推广。 展开更多
关键词 风险预警 早期鼻肠管肠内营养支持护理 重症脑卒中 免疫功能 不良反应
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重症脑卒中相关性肺炎患者肺康复护理体验的质性研究
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作者 卢婷 李娟 +2 位作者 李雨洁 赵雪姣 先丽红 《护理学》 2024年第10期1440-1447,共8页
目的:探讨医务人员对肺康复在重症脑卒中相关性肺炎中的应用体验,为提供高质量肺康复护理提供依据。方法:采用目的抽样法,于2024年1月~3月选取贵州省3家三级甲等医院神经科、呼吸与重症医学科和康复科的18名医务人员进行半结构化访谈。... 目的:探讨医务人员对肺康复在重症脑卒中相关性肺炎中的应用体验,为提供高质量肺康复护理提供依据。方法:采用目的抽样法,于2024年1月~3月选取贵州省3家三级甲等医院神经科、呼吸与重症医学科和康复科的18名医务人员进行半结构化访谈。通过Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理和分析。结果:总结出重症脑卒中SAP患者肺康复护理现状和障碍因素两个类别,共7个亚主题。肺康复护理现状亚主题为:SAP发生率高,肺康复护理意义重大;缺乏专业知识与技能;护理内容不统一且缺乏特异性。障碍因素归纳为:患者健康状况与认知不足;医护人员缺乏专业培训;人力资源不足;缺乏规范管理和效果评价标准。结论:重症脑卒中SAP患者的肺康复护理面临多重障碍,应加强患者及家属的健康教育;强化医护人员的培训,优化护理管理;合理配置人力资源;制定规范的肺康复干预流程,使重症脑卒中SAP患者真正获益于肺康复护理。Objective: To explore the healthcare providers’ experience of pulmonary rehabilitation in severe stroke-associated pneumonia and provide a basis for providing high-quality pulmonary rehabilitation care. Methods: Using purposive sampling, 18 healthcare providers from the departments of neurology, respiratory and critical care medicine, and rehabilitation in three tertiary-level A hospitals in Guizhou Province were selected from January to March 2024 for semi-structured interviews. The interview data were compiled and analyzed by Colaizzi 7-step analysis. Results: Two categories of current status of pulmonary rehabilitation care and barrier factors with seven sub-themes were summarized for SAP patients with severe stroke. The sub-themes of the current status of pulmonary rehabilitation care were: high incidence of SAP and significance of pulmonary rehabilitation care;lack of professional knowledge and skills;and inconsistency and lack of specificity of care. Barrier factors were summarized as: insufficient patient health status and awareness;lack of professional training for healthcare professionals;insufficient human resources;and lack of standardised management and outcome evaluation criteria. Conclusion: Pulmonary rehabilitation care for SAP patients with severe stroke faces multiple barriers. Health education for patients and their families should be strengthened;training for healthcare personnel should be enhanced and care management should be optimized;human resources should be reasonably allocated;and standardized pulmonary rehabilitation intervention processes should be developed, so that SAP patients with severe stroke can truly benefit from pulmonary rehabilitation care. 展开更多
关键词 重症脑卒中 相关性肺炎 肺康复 质性研究
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早期预警分级+急诊护理绿色通道对急性重症脑卒中患者并发症发生率的改善评价
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作者 叶华杰 张宏宇 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第11期0147-0150,共4页
探讨依据诊断标准确诊为急性重症脑卒中病例重视对早期预警分级方案、急诊护理绿色通道方案联用开展照护作用。方法 对依据标准诊断为急性重症脑卒中的患者共计100例抽取,均为我院急诊科2022年6月至2024年6月期间收治,严格执行随机数字... 探讨依据诊断标准确诊为急性重症脑卒中病例重视对早期预警分级方案、急诊护理绿色通道方案联用开展照护作用。方法 对依据标准诊断为急性重症脑卒中的患者共计100例抽取,均为我院急诊科2022年6月至2024年6月期间收治,严格执行随机数字表法完成分组处理,各规范计入50例,对照组常规完成急诊护理绿色通道干预操作,观察组取早期预警分级干预工作联用。结果 观察组经细致观测有更短的恢复时间数据(P<0.05)。两组干预措施完成前,经对神经功能指标数据、认知功能指标数据加以检测,区别不明显(P>0.05),在干预事宜完成后,观察组前项降低更为显著,后项上升更为显著(P<0.05)。两在不同干预事宜开展前,经评测生活质量数据,区别不明显(P>0.05),在完成后,观察组上升更为突出(P<0.05)。观察组肺部感染等并发症率居于更低(P<0.05)。结论 针对依据标准证实病发急性重症脑卒中的病例,将早期预警分级模式、急诊护理绿色通道模式方案联合引入展开干预事宜,可使救治时间数据明显缩短,自身神经及认知功能显著改善,生活质量增强,且可防范肺部感染等并发症。 展开更多
关键词 急性重症脑卒中 早期预警分级 急诊护理绿色通道 并发症
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IMB模型下的幽门后喂养不减速护理策略对重症脑卒中患者的影响
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作者 卢祖谊 江文昊 +2 位作者 牟正贤 谢轩 张昭 《齐鲁护理杂志》 2024年第13期87-90,共4页
目的:探讨信息-动机-行为技巧(IMB)模型下的幽门后喂养不减速护理策略对重症脑卒中患者的影响。方法:选取2022年1月1日~2023年1月1日收治的92例重症脑卒中患者为研究对象,按照入院顺序分为对照组和实验组各46例,对照组采用常规护理干预... 目的:探讨信息-动机-行为技巧(IMB)模型下的幽门后喂养不减速护理策略对重症脑卒中患者的影响。方法:选取2022年1月1日~2023年1月1日收治的92例重症脑卒中患者为研究对象,按照入院顺序分为对照组和实验组各46例,对照组采用常规护理干预,实验组在常规护理基础上采用IMB模型下的幽门后喂养不减速护理策略;比较两组干预前后肠内营养指标[采用患者自评-主观整体评估(PG-SGA)],并发症发生情况、ICU住院时间、神经功能改善情况[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、满意度等。结果:干预后3、7 d,实验组PG-SGA评分低于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05),机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组(P<0.05);干预后,实验组NIHSS评分低于干预前和对照组同期(P<0.05);实验组满意度高于对照组(P<0.05)。结论:IMB模型下的幽门后喂养不减速护理策略对于重症脑卒中患者的临床护理效果较好,可以改善患者的肠道内营养指标,降低不良事件发生率,改善患者神经功能、临床预后,提高护理满意度。 展开更多
关键词 IMB模型 幽门后喂养不减速 重症脑卒中 临床预后
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关注与阐释疗法对重症脑卒中患者及家属希望水平和ICU后综合征发生情况的影响
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作者 王亚青 熊璐璐 +2 位作者 姜文菊 刘欢 齐琳琳 《保健医学研究与实践》 2024年第4期114-119,149,共7页
目的探讨关注与阐释疗法对重症脑卒中患者及家属希望水平和重症监护室(ICU)后综合征发生情况的影响,以期为制定提高重症脑卒中患者及家属希望水平和减少ICU后综合征的方案提供参考。方法选取2020年9月-2022年6月首都医科大学附属北京世... 目的探讨关注与阐释疗法对重症脑卒中患者及家属希望水平和重症监护室(ICU)后综合征发生情况的影响,以期为制定提高重症脑卒中患者及家属希望水平和减少ICU后综合征的方案提供参考。方法选取2020年9月-2022年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的220例重症脑卒中住院患者及其主要照顾家属220人(每例患者仅纳入1人)作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各110例患者与110名家属。转出ICU后,对照组患者采用脑卒中常规护理干预,家属采用常规健康宣教;观察组患者及家属在对照组患者及家属干预基础上采用关注与阐释疗法进行干预。比较2组患者及家属干预前后的希望水平和ICU后综合征发生情况。结果干预前,2组患者及家属Herth希望量表(HHI)的积极态度、积极行动、亲密关系3个维度评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者HHI量表的3个维度评分及总分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者ICU后综合征问卷(PICSQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者PICSQ评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者家属照顾者负担量表(ZBI)及能力感受问卷(SCQ)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者家属ZBI及SCQ评分均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用关注与阐释疗法对重症脑卒中患者及家属进行干预,可显著提升患者自身及家属的希望水平,预防ICU后综合征的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 关注与阐释疗法 正念疗法 重症脑卒中 患者家属 希望水平 重症监护室后综合征
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