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维持性腹膜透析患者外周血NLR PLR HGB水平变化及其与钙磷代谢异常和全因病死率的关系
1
作者 梅吉本 何静 +1 位作者 陈忠辉 束长东 《河北医学》 2024年第1期93-98,共6页
目的:探究维持性腹膜透析患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、血红蛋白(HGB)水平变化及其与钙磷代谢异常和全因病死率的关系。方法:选取2019年3月至2022年6月收治的维持性腹膜透析患者206例,评估患... 目的:探究维持性腹膜透析患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、血红蛋白(HGB)水平变化及其与钙磷代谢异常和全因病死率的关系。方法:选取2019年3月至2022年6月收治的维持性腹膜透析患者206例,评估患者是否存在钙磷代谢异常,分为异常组和正常组,比较两组外周血NLR、PLR、HGB水平,分析NLR、PLR、HGB与血钙、血磷水平相关性;随访至2022年12月,以全因病死为终点事件,分为病死组和存活组,比较两组外周血NLR、PLR、HGB水平,并用受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR、PLR、HGB对患者全因病死的预测价值。结果:异常组外周血NLR、PLR及血磷水平高于正常组,血钙水平低于正常组(P<0.05);但两组年龄、性别、文化程度、原发疾病、透析时间及外周血HGB水平的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。维持性血液透析老年患者外周血NLR、PLR与血钙水平呈负相关,与血磷水平呈正相关(P<0.05);而HGB与血钙、血磷水平无明显相关性(P>0.05)。病死组透析时间长于存活组,外周血NLR、PLR及血磷水平高于存活组,血钙水平低于存活组(P<0.05);但两组年龄、性别、文化程度、原发疾病及外周血HGB水平的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,外周血NLR、PLR预测患者全因病死的曲线下面积(AUC)分别为0.777(95%CI:0.688~0.866)、0.781(95%CI:0.668~0.895)。结论:维持性腹膜透析患者钙磷代谢异常与外周血NLR、PLR水平相关,且上述指标对患者全因病死具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 维持性腹膜透析 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血小板与淋巴细胞比值 血红蛋白 钙磷代谢 全因病死
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参芪延肾方改善慢性肾病患者肾功能、炎症反应和钙磷代谢的研究
2
作者 姚伟强 蔡丽丽 胡姗 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期147-150,共4页
目的分析参芪延肾方对慢性肾病患者炎症反应、肾功能、钙磷代谢影响。方法选择2019年6月—2022年1月间该院收治的慢性肾病60例患者,分为观察组和对照组,对照组采用醋酸泼尼松片治疗,观察组采用醋酸泼尼松片联合参芪延肾方治疗;比较两组... 目的分析参芪延肾方对慢性肾病患者炎症反应、肾功能、钙磷代谢影响。方法选择2019年6月—2022年1月间该院收治的慢性肾病60例患者,分为观察组和对照组,对照组采用醋酸泼尼松片治疗,观察组采用醋酸泼尼松片联合参芪延肾方治疗;比较两组患者临床疗效、钙磷代谢指标、肾功能指标、血液流变学指标、炎症水平。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者血中钙(Ca)均明显高于对照组,磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、全血低切(LS)、全血高切(HS)、血浆黏度(PV)、尿微量白蛋白(UmAlb)、尿微量白蛋白(UAER)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)、AGEs、Gd-IgA1、IL-8及IL-6水平均明显低于对照组,且差异存在统计学意义(P<0.05)。结论利用参芪延肾方对慢性肾病患者进行干预后,可有效改善患者肾功能,降低炎症反应并改善钙磷代谢。 展开更多
关键词 参芪延肾方 慢性肾病 肾功能 炎症反应 钙磷代谢
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载药微球化疗栓塞术治疗中晚期肝癌患者疗效及对血清GGT、钙磷代谢的影响
3
作者 苗晓飞 王洪剑 《肝脏》 2024年第3期300-302,312,共4页
目的探讨中晚期肝癌患者采取载药微球化疗栓塞术的疗效。方法选取2018年5月至2023年1月阜阳市人民医院收治的65例中晚期肝癌患者,按不同手术方法分为2组,对照组(肝动脉化疗栓塞术)31例,观察组(载药微球化疗栓塞术)34例,比较两组疗效。... 目的探讨中晚期肝癌患者采取载药微球化疗栓塞术的疗效。方法选取2018年5月至2023年1月阜阳市人民医院收治的65例中晚期肝癌患者,按不同手术方法分为2组,对照组(肝动脉化疗栓塞术)31例,观察组(载药微球化疗栓塞术)34例,比较两组疗效。结果观察组GGT(28.26±2.62)U/L低于对照组(53.99±3.71)U/L;CA19-9(6.84±0.26)U/mL低于对照组(12.58±0.48)U/mL;AFP(310.87±5.52)ng/mL低于对照组(459.26±6.18)ng/mL(t=32.522、60.674、102.256,P<0.05)。术后1个月,观察组血Ga(2.12±0.14)mmol/L、iPTH(179.56±19.52)pg/mL、钙磷乘积(45.86±3.62)mg^(2)/dL均低于对照组的(2.20±0.15)mmol/L、(206.84±22.17)pg/mL、(51.47±4.26)mg^(2)/dL,血P(1.56±0.13)mmol/L高于对照组(1.83±0.14)mmol/L,钙磷乘积(45.86±3.62)mg^(2)/dL低于对照组(51.47±4.26)mg^(2)/dL(t=2.224、5.275、5.737、8.062,均P<0.05)。术后1个月,观察组ALT(44.26±3.52)U/L低于对照组(53.97±4.17)U/L,AST(36.85±5.14)U/L低于对照组(48.10±6.71)U/L,TBil(16.56±2.62)μmol/L低于对照组(21.45±3.05)μmol/L(t=10.174、7.627、6.951,P<0.05)。两组不良反应发生率对比(χ^(2)=0.300,P=0.584)。术后3个月,两组生存率为97.06%比90.32%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.375,P=0.540);术后6个月,两组生存率94.12%比70.97%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.181,P=0.013)。结论载药微球化疗栓塞术治疗中晚期肝癌患者疗效确切,随访6个月患者生存率较高,值得推广。 展开更多
关键词 中晚期肝癌 载药微球化疗栓塞术 钙磷代谢
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高通量血液透析对老年维持性血液透析患者的微炎症状态及钙磷代谢的影响
4
作者 罗来月 柳亿 《浙江创伤外科》 2024年第3期553-556,共4页
目的 探讨高通量血液透析对老年维持性血液透析(MHD)患者的微炎症状态及钙磷代谢的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2023年6月本院接诊的76例老年MHD患者的病历,按透析方法的不同分为观察组、对照组各38例,对照组采用低通量血液透析治... 目的 探讨高通量血液透析对老年维持性血液透析(MHD)患者的微炎症状态及钙磷代谢的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2023年6月本院接诊的76例老年MHD患者的病历,按透析方法的不同分为观察组、对照组各38例,对照组采用低通量血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗,两组患者均接受每周3次,每次4小时,6个月治疗。比较两组患者在治疗前、治疗6个月后的微炎症状态指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、β2微球蛋白(β2-MG)]、钙磷指标、肾功能[肌酐、尿素氮、血尿酸]、营养状况指标[血红蛋白(Hb)、人血清白蛋白(HSA)、总铁结合力(TIBC)]水平变化情况,并统计并发症的发生情况。结果 观察组治疗后的微炎症指标(hs-CRP、β2-MG)、钙磷指标水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组尿素氮、血肌酐、血尿酸水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组在治疗后的血清Hb、HSA、TIBC水平均明显高于对照组(P<0.05);治疗期间,两组并发症总发生率比较无差异(P>0.05)。结论 高通量血液透析治疗能改善老年MHD患者的微炎症状态及钙磷代谢紊乱,调节肾功能及营养状况,值得在临床中进行推广。 展开更多
关键词 维持性血液透析 高通量血液透析 微炎症状态 钙磷代谢 肾功能 营养状况
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红三叶异黄酮对去卵巢大鼠钙磷代谢及VDR和CaBP-9k mRNA表达的影响
5
作者 马爱霞 俞慧云 +1 位作者 陈兴荣 俞联平 《甘肃农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期41-48,58,共9页
【目的】研究岷山红三叶(Trifolium pratense cv.Minshan)异黄酮(isoflavone,ISO)调节动物钙、磷吸收与代谢的作用。【方法】选择80只SD(Sprague-Dawley)雌性大鼠(50~60日龄),随机分为8组(每组10只),其中1~7组为去卵巢(ovariectomized,O... 【目的】研究岷山红三叶(Trifolium pratense cv.Minshan)异黄酮(isoflavone,ISO)调节动物钙、磷吸收与代谢的作用。【方法】选择80只SD(Sprague-Dawley)雌性大鼠(50~60日龄),随机分为8组(每组10只),其中1~7组为去卵巢(ovariectomized,OVX)+红三叶异黄酮组,分别按320、160、80、40、20、10和0 mg/(kg·d)的量灌胃红三叶异黄酮,第8组为假手术组,灌服等量生理盐水,试验期60 d。【结果】40~320 mg/(kg·d)的灌服量可提高去卵巢大鼠血清钙含量,大鼠胫骨灰分、胫骨钙含量和钙磷比均随灌服量上升而增高;20~40 mg/(kg·d)灌服量上调大鼠小肠VDR mRNA及CaBP-9K mRNA的表达促进小肠对钙的吸收,160~320 mg/(kg·d)灌服量上调大鼠肾脏VDR mRNA的表达促进肾小管对钙、磷的重吸收。【结论】岷山红三叶异黄酮对去卵巢大鼠小肠钙吸收和肾脏钙重吸收及骨的生长、矿化有一定促进作用。 展开更多
关键词 岷山红三叶 异黄酮 去卵巢大鼠 钙磷代谢 VDR CaBP-9K
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日粮添加木聚糖酶对肉牛生长性能、氮钙磷代谢的影响
6
作者 张晓辉 《中国饲料》 北大核心 2024年第2期47-50,共4页
文章旨在研究日粮中添加木聚糖酶对肉牛营养物质氮、钙和磷代谢的影响,试验将80头身体健康且饲养背景相同的肉牛随机分为4组,每组4个重复,每个重复5头,分别饲喂添加0mg/kg(对照组)、100mg/kg(T1组)、200mg/kg(T2组)、300mg/kg(T3组)木... 文章旨在研究日粮中添加木聚糖酶对肉牛营养物质氮、钙和磷代谢的影响,试验将80头身体健康且饲养背景相同的肉牛随机分为4组,每组4个重复,每个重复5头,分别饲喂添加0mg/kg(对照组)、100mg/kg(T1组)、200mg/kg(T2组)、300mg/kg(T3组)木聚糖酶的基础日粮,试验结果表明,(1)与对照组相比,随着木聚糖酶添加量的增加,肉牛末重持续升高,各处理间差异显著(P<0.05);T3组日平均增重显著高于T1组和对照组(P<0.05);(2)与对照组相比,各处理食入氮、粪氮、尿氮、食入钙、粪钙、食入磷、粪磷、氮保留量、钙保留量、磷保留量呈持续上升趋势(P<0.05);T1组尿钙含量显著高于其他处理(P<0.05);T3组尿磷含量显著低于其他处理(P<0.05)。综上所述,日粮中添加木聚糖酶能增加食入氮钙磷、粪中氮钙磷、尿中氮含量,表明木聚糖酶可通过促进肉牛氮钙磷代谢而提高生长性能,以300mg/kg添加量效果最佳。 展开更多
关键词 木聚糖酶 氮钙磷代谢 生长性能 肉牛
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B超引导下甲状旁腺内注射维生素D3对维生素D缺乏相关甲状旁腺功能亢进症患者钙磷代谢及肌肉功能的影响
7
作者 赵静 吴继云 徐燕 《中国医学装备》 2024年第3期87-92,共6页
目的:探讨B超引导下甲状旁腺内注射1,25双羟维生素D3[1,25(OH)_(2)D_(3)]对维生素D缺乏相关甲状旁腺功能亢进症患者钙磷代谢、肌肉功能的影响。方法:选取2020年1月至2022年6月于联勤保障部队第904医院肾脏内分泌科确诊为维生素D缺乏继... 目的:探讨B超引导下甲状旁腺内注射1,25双羟维生素D3[1,25(OH)_(2)D_(3)]对维生素D缺乏相关甲状旁腺功能亢进症患者钙磷代谢、肌肉功能的影响。方法:选取2020年1月至2022年6月于联勤保障部队第904医院肾脏内分泌科确诊为维生素D缺乏继发甲状旁腺功能亢进症的60例患者,按随机数表法将其分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者给予B超引导下甲状旁腺内注射1,25(OH)_(2)D_(3)治疗,对照组患者给予口服1,25(OH)_(2)D_(3)治疗,于治疗前、治疗后2周观察两组患者超声影像图特征,检测钙磷水平、甲状旁腺素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP),25羟维生素D(25OHD)、1,25(OH)_(2)D_(3)水平,以及24 h尿钙、尿磷水平,测量两组患者的骨骼肌力量和功能并进行对比分析。结果:两组患者治疗前,超声图像显示甲状腺左叶下极背侧低回声病灶,动脉期呈均匀高增强,治疗后,病灶动脉期无明显增强,呈“空洞”表现;观察组和对照组治疗后血钙水平分别为(2.06±0.11)mmol/L、(2.21±0.12)mmol/L,高于治疗前(1.92±0.02)mmol/L、(1.93±0.03)mmol/L,血磷水平分别为(0.92±0.11)mmol/L、(1.11±0.07)mmol/L,低于治疗前(1.24±0.02)mmol/L、(1.25±0.03)mmol/L,差异均有统计学意义(t=6.859、12.399、15.677、10.069,P<0.05),且观察组治疗后血钙、血磷水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.047、7.982,P<0.05);两组治疗后血PTH、ALP水平均低于治疗前,且观察组治疗后PTH、ALP水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=28.125、12.605,P<0.05);两组治疗后血25OHD、1,25(OH)_(2)D_(3)及24 h的UCa水平均高于治疗前,24 h的UP水平均低于治疗前,且观察组治疗后血25OHD、1,25(OH)_(2)D_(3)及24 h的UCa高于对照组,24 h的UP水平低于对照组,差异有统计学意义(t=9.6763、5.269、45.086、3.387,P<0.05);两组治疗后L1~4、股骨颈骨密度值均高于治疗前,且观察组治疗后腰椎L1~4、股骨颈骨密度值均高于对照组,差异有统计学意义(t=26.944、2.355,P<0.05);两组治疗后骨骼肌握力、步速均高于治疗前,且观察组治疗后骨骼肌握力、步速均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.711、3.093,P<0.05)。结论:维生素D缺乏相关甲状旁腺功能亢进症患者腺体出现钙化,超声表现为不同形状强回声。B超引导下甲状旁腺内注射1,25(OH)_(2)D_(3)可减少骨折的发生。 展开更多
关键词 B超引导 甲状旁腺 维生素D3 维生素D缺乏相关甲状旁腺功能亢进症 钙磷代谢
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血液透析联合血液灌流对血透患者透析充分性、钙磷代谢及营养状况的影响
8
作者 田津生 张勉之 张怡静 《当代医药论丛》 2024年第8期20-22,共3页
目的:观察血液透析联合血液灌流对维持性血液透析(MHD)患者透析充分性、钙磷代谢及营养状况的影响。方法:选取天津市中医药研究院附属医院血液净化中心MHD患者64例,按照血液净化方式不同分为两组,对照组行血液透析治疗,观察组行血液透... 目的:观察血液透析联合血液灌流对维持性血液透析(MHD)患者透析充分性、钙磷代谢及营养状况的影响。方法:选取天津市中医药研究院附属医院血液净化中心MHD患者64例,按照血液净化方式不同分为两组,对照组行血液透析治疗,观察组行血液透析联合血液灌流治疗,均连续治疗6个月。观察两组治疗前后透析充分性[尿素下降率(URR)、尿素清除指数(Kt/V)],实验室指标[全段甲状旁腺激素(iPTH)、磷(P)、钙(Ca)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)及C反应蛋白(CRP)]的变化,并记录两组不良反应的发生情况。结果:治疗前,两组患者透析充分性及实验室指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组URR、Kt/V数值明显高于对照组(P<0.05),iPTH、P、CRP水平明显低于对照组(P<0.05),Hb、ALB及TRF水平明显高于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血液透析联合血液灌流可显著提高MHD患者透析充分性,纠正钙磷代谢,改善营养状况。 展开更多
关键词 血液透析 血液灌流 透析充分性 钙磷代谢 营养状况
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床边间歇性血液透析在老年肾衰竭患者中的治疗效果及对营养状况、钙磷代谢的影响
9
作者 赵露克 赵海霞 +1 位作者 李宝珠 王石精 《黑龙江医药科学》 2024年第1期158-160,共3页
目的:分析床边间歇性血液透析(IHD)在老年肾衰竭(RF)患者中的疗效及对营养状况、钙磷代谢的影响。方法:选取河南省第二人民医院2021年1月至2023年1月收治的60例老年RF患者,按照不同治疗方法分为两组,对照组(n=30)给予常规血液透析(HD)治... 目的:分析床边间歇性血液透析(IHD)在老年肾衰竭(RF)患者中的疗效及对营养状况、钙磷代谢的影响。方法:选取河南省第二人民医院2021年1月至2023年1月收治的60例老年RF患者,按照不同治疗方法分为两组,对照组(n=30)给予常规血液透析(HD)治疗,观察组(n=30)采取床边IHD治疗,分析两组治疗效果、营养状况、钙磷代谢、肾功能的变化。结果:观察组治疗效果高于对照组,且两组对比有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组营养状况水平、血钙水平、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平高于对照组,血磷水平、生肌酐清除率(Ccr)水平低于对照组,且组内对比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组低血压发生率6.67%低于对照组26.67%(χ^(2)=4.320,P=0.038)。结论:老年RF患者采取床边IHD治疗,可明显改善患者肾功能和钙磷代谢状况,调节患者营养状况。 展开更多
关键词 床边间歇性血液透析 老年肾衰竭 营养状况 钙磷代谢
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慢性肾功能衰竭病人的不同通量血液透析治疗作用及对钙磷代谢的影响
10
作者 梁超 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0097-0100,共4页
血液透析通量对慢性肾功能衰竭治疗效果的影响。方法 研究对象为确诊患者90例,周期2年,开始时间:2021.6,结束时间:2023.6,治疗手段均为血液透析,将透析量作为分组依据:对照组(n=45)低通量,观察组(n=45)高通量,将治疗总有效率、炎症因子... 血液透析通量对慢性肾功能衰竭治疗效果的影响。方法 研究对象为确诊患者90例,周期2年,开始时间:2021.6,结束时间:2023.6,治疗手段均为血液透析,将透析量作为分组依据:对照组(n=45)低通量,观察组(n=45)高通量,将治疗总有效率、炎症因子水平、肾功能指标和钙磷代谢情况作为对比指标,并行统计学处理(软件SPSS 25.0)。 结果 观察组治疗总有效率更高,参数差异明显(95.565VS77.78%)(P<0.05);两组治疗前指标水平无差异(P>0.05),经治疗,除血钙外[(2.48±0.12)mmol/LVS(2.12±0.14)mmol/L],各指标水平下降,组间、组内均有差异(P<0.05)。结论 高通量血液透析可有效治疗慢性肾功能衰竭,对炎症状态和肾功能有改善作用,也可调节钙磷代谢,有推广价值。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 血液透析 炎症因子 肾功能 钙磷代谢
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慢性肾脏病患者钙磷代谢紊乱对血管钙化的影响研究进展
11
作者 李华元 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第3期0001-0004,共4页
慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)是由于各种原因导致肾脏结构和功能持续性损害,临床表现为肾小球滤过率下降和蛋白尿,是全球公认的重大健康问题之一。CKD患者常伴随钙磷代谢紊乱,如高磷血症、低钙血症、高甲状旁腺激素血症等,... 慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)是由于各种原因导致肾脏结构和功能持续性损害,临床表现为肾小球滤过率下降和蛋白尿,是全球公认的重大健康问题之一。CKD患者常伴随钙磷代谢紊乱,如高磷血症、低钙血症、高甲状旁腺激素血症等,这些异常代谢状态不仅影响机体内部的骨骼和软组织,同时也可加速血管的钙化,进而增加心血管事件的发生风险,从而严重影响患者的生活质量和生存质量。本文通过系统回顾国内外相关文献,就慢性肾脏病患者钙磷代谢紊乱对血管钙化的影响研究进展进行综述,阐述了钙磷代谢紊乱与血管钙化的发病机制、影响因素、临床特征以及针对钙磷代谢紊乱的降钙护骨和控制血磷的治疗方法,以期为医疗实践提供参考。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 钙磷代谢紊乱 血管钙化 进展
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基于5E康复模式的延续护理对尿毒症血液透析患者钙磷代谢的影响
12
作者 李兴 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0166-0169,共4页
分析基于5E康复模式的延续护理对尿毒症血液透析患者钙磷代谢的影响,明确其临床实用价值。方法 在我院收治的尿毒症患者中,择取2022年1月至2023年1月实施血液透析且资料完备的80例作为分析对象。按照随机分组的原则,将其划分为2组——... 分析基于5E康复模式的延续护理对尿毒症血液透析患者钙磷代谢的影响,明确其临床实用价值。方法 在我院收治的尿毒症患者中,择取2022年1月至2023年1月实施血液透析且资料完备的80例作为分析对象。按照随机分组的原则,将其划分为2组——对照组(包含40例)和观察组(包含40例),前者予以常规护理,后者予以基于5E康复模式的延续护理模式。在干预前、干预后,对两组患者的肾功能指标(血肌酐Scr、尿素氮BUN),钙磷代谢状况等进行检测,且对患者干预前后的自我管理能力加以评估。记录治疗期间的并发症发生状况。结果 在干预前,两组的Scr以及BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);在干预后,观察组的Scr、BUN相较于对照组更低(P<0.05)。在干预前,两组患者的血磷、血钙比较,基本一致(P>0.05)。观察组患者的血钙相较于对照组偏高(P<0.05),而血磷相较于对照组更低(P<0.05)。在干预前,两组患者的自我管理能力基本一致(P>0.05)。在干预后,观察组的自我管理能力优于对照组(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率低于对照组,但差异并无统计学意义(P>0.05)。结论 基于5E康复模式的延续护理用于尿毒症血液透析患者时,可对其肾功能进行改善,优化钙磷代谢,提升患者的自我管理能力,降低并发症发生可能,值得重视与推广。 展开更多
关键词 5E康复模式 延续护理 尿毒症血液透析 钙磷代谢
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血液透析滤过对终末期肾病患者钙磷代谢及心血管并发症的影响 被引量：13
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作者 张帆 江杨 +1 位作者 龚宇 罗逊 《中国实验诊断学》 2023年第1期17-20,共4页
目的 探讨血液透析滤过对终末期肾病患者钙磷代谢及心血管并发症发生的影响。方法 选取2021年1月至2022年1月我院收治的60例终末期肾病血液透析患者,将每周两次血液透析患者设为HD组,每周两次血液透析联合每两周一次血液透析滤过患者设... 目的 探讨血液透析滤过对终末期肾病患者钙磷代谢及心血管并发症发生的影响。方法 选取2021年1月至2022年1月我院收治的60例终末期肾病血液透析患者,将每周两次血液透析患者设为HD组,每周两次血液透析联合每两周一次血液透析滤过患者设为HDF组。比较两组患者治疗前后钙磷代谢指标变化及心血管并发症发生情况。结果 治疗后,两组患者血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺激素(iPTH)水平均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后HDF组患者血钙(Ca)水平为(2.34±0.16)mmoL/L,高于HD组的(2.16±0.17)mmoL/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,HDF组心律失常的发生率较HD组降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者心血管并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于终末期肾病患者,血液透析滤过能有效改善钙磷代谢紊乱,对于心血管并发症的发生有一定的改善作用。 展开更多
关键词 血液透析 血液透析滤过 终末期肾病 钙磷代谢 心血管并发症
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维持性血液透析肾功能不全患者血清Sfrp5和Klotho水平变化及其与钙磷代谢的关系 被引量：2
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作者 沈赵楠 曹丹 +2 位作者 桂巧巧 吴莹 何云 《临床和实验医学杂志》 2023年第2期130-133,共4页
目的研究维持性血液透析(HD)肾功能不全患者的血清分泌型卷曲相关蛋白5(Sfrp5)、Klotho蛋白水平变化及其与钙磷代谢的相关性。方法回顾性选取2021年1月至2022年1月入院的60例维持性HD肾功能不全患者与60名体检健康者,分别设定为研究组... 目的研究维持性血液透析(HD)肾功能不全患者的血清分泌型卷曲相关蛋白5(Sfrp5)、Klotho蛋白水平变化及其与钙磷代谢的相关性。方法回顾性选取2021年1月至2022年1月入院的60例维持性HD肾功能不全患者与60名体检健康者,分别设定为研究组与对照组。比较两组血清Sfrp5、Klotho水平,差异Pearson方法评估血清Sfrp5、Klotho水平与全段甲状旁腺激素(iPTH)、钙磷乘积(Ca×P)的相关性,同时比较60例维持性HD肾功能不全患者中出现颈动脉硬化患者与未出现颈动脉硬化患者的血清Sfrp5、Klotho水平,并比较不同腹主动脉钙化程度患者的血清Sfrp5、Klotho水平。结果研究组患者的血清Sfrp5、Klotho水平为(38.91±10.34)μg/L、(1.18±0.61)ng/L,明显低于对照组[(75.75±17.52)μg/L、(3.02±0.96)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。血清Sfrp5、Klotho水平与iPTH、Ca×P呈负相关(r=-0.520、-0.467;-0.502、-0.474,P<0.05)。研究组颈动脉硬化患者的血清Sfrp5、Klotho水平为(35.86±10.17)μg/L、(0.95±0.38)ng/L,明显低于颈动脉未硬化患者[(49.04±9.25)μg/L、(1.84±0.51)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不同钙化程度患者的血清Sfrp5、Klotho水平差异均有统计学意义(P<0.05),随血清Sfrp5、Klotho水平降低钙化程度明显加重。结论维持性HD肾功能不全患者的血清Sfrp5、Klotho水平较健康人群明显更低,其血清Sfrp5、Klotho水平与钙磷代谢密切相关。 展开更多
关键词 维持性血液透析 肾功能不全 分泌型卷曲相关蛋白5 KLOTHO蛋白 钙磷代谢
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血液灌流联合血液透析对尿毒症性皮肤瘙痒患者钙磷代谢、炎症指标及生活质量的影响 被引量：6
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作者 高爽 叶盛梅 佟瑞华 《中国临床医生杂志》 2023年第7期820-823,共4页
目的 分析血液灌流(hemoperfusion,HP)联合血液透析对尿毒症性皮肤瘙痒(uremic pruritus,UP)患者钙磷代谢、炎症指标及生活质量的影响。方法 选取2021年8月至2021年12月在河北省秦皇岛市第二医院血液净化中心行维持性血液透析(maintenan... 目的 分析血液灌流(hemoperfusion,HP)联合血液透析对尿毒症性皮肤瘙痒(uremic pruritus,UP)患者钙磷代谢、炎症指标及生活质量的影响。方法 选取2021年8月至2021年12月在河北省秦皇岛市第二医院血液净化中心行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的UP患者100例,将随机数字表法分为研究组和对照组,每组各50例。对照组患者继续按原治疗方案给予规律性MHD,每周治疗2~3次,每次4h。研究组患者在常规血液透析同时串联HP治疗,每月治疗2~3次。两组患者同时口服调节钙磷代谢药物。对两组患者治疗前、治疗3个月末、治疗6个月末3个时点的中文版14项尿毒症皮肤瘙痒量表评分及血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血磷(phosphorus,P)、血钙(calcium,Ca)、超敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平进行对比和分析。对两组患者治疗前和治疗6个月末的健康调查(short from health survey,SF-36)量表评分进行评价和对比。结果 两组患者治疗前的皮肤瘙痒持续时间评分、皮肤瘙痒严重程度评分、皮肤瘙痒发作频率评分及BUN、Scr、iPTH、P、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平的差异无显著性(P>0.05),在治疗3个月末和治疗6个月末,研究组患者的上述指标水平均低于对照组(P <0.05)。两组患者治疗前的SF-36量表评分的差异无显著性(P>0.05),在治疗6个月末,两组患者的SF-36量表评分均较治疗前提升(P<0.05),研究组患者治疗6个月末的SF-36量表评分高于对照组(P<0.05)。结论 相对于单纯应用MHD治疗,采用MHD串联HP的方案治疗UP,能够显著缓解瘙痒症状、保护肾功能、纠正钙磷代谢紊乱、降低炎症因子表达、提升生活质量。 展开更多
关键词 血液灌流 维持性血液透析 尿毒症性皮肤瘙痒 钙磷代谢 炎症指标 生活质量
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糖尿病肾病患者血清TRPM7、Sirtuin-1与钙磷代谢、颈动脉钙化的相关性 被引量：2
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作者 向元兵 胡耀 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期86-91,共6页
目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清瞬时受体电位通道7(TRPM7)、沉默调节蛋白-1(Sirtuin-1)与钙磷代谢、颈动脉钙化的相关性。方法选取2020年12月—2022年11月成都大学附属医院收治的97例DN患者作为DN组,另取同期在该院就诊的120例2型糖尿... 目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清瞬时受体电位通道7(TRPM7)、沉默调节蛋白-1(Sirtuin-1)与钙磷代谢、颈动脉钙化的相关性。方法选取2020年12月—2022年11月成都大学附属医院收治的97例DN患者作为DN组,另取同期在该院就诊的120例2型糖尿病患者作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血清TRPM7的表达,酶联免疫吸附试验检测血清Sirtuin-1水平。采用Pearson法分析DN患者血清TRPM7、Sirtuin-1水平与钙磷代谢的相关性,并通过多因素Logistic逐步回归模型分析DN患者颈动脉钙化的危险因素。结果DN组血肌酐、尿素氮、血清TRPM7、血磷、颈动脉钙化率高于对照组(P<0.05)。DN组Sirtuin-1、血钙低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,DN患者血清TRPM7与血钙呈负相关(r=-0.247,P=0.000),与血磷呈正相关(r=0.415,P=0.000);DN患者血清Sirtuin-1与血钙呈正相关(r=0.367,P=0.000),与血磷呈负相关(r=-0.505,P=0.000)。钙化组DN患者糖尿病病程、空腹血糖、血肌酐、血磷、TRPM7水平高于非钙化组(P<0.05),血镁、血钙、Sirtuin-1水平低于非钙化组(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示:血镁≤0.89mmol/L[OR=2.277(95%CI:1.521,3.410)]、TRPM7≥1.41[OR=3.019(95%CI:1.901,4.795)]、Sirtuin-1≤8.81 ng/mL[OR=2.591(95%CI:1.657,4.051)]是DN患者颈动脉钙化的危险因素(P<0.05)。结论DN患者血清TRPM7升高、血清Sirtuin-1降低,两者与钙磷代谢密切相关,且血清TRPM7高表达、Sirtuin-1低表达是DN患者颈动脉钙化的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 颈动脉钙化 瞬时受体电位通道7 沉默调节蛋白-1 钙磷代谢
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慢性肾脏病患者钙磷代谢、NT-proBNP、Cys-C水平与心力衰竭发生的关系 被引量：2
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作者 沈冬明 严春霞 《海南医学》 CAS 2023年第12期1762-1765,共4页
目的分析慢性肾脏病(CKD)患者钙磷代谢、N端前脑钠肽(NT-proBNP)、血胱抑素C(Cys-C)水平与心力衰竭发生的关系。方法回顾性分析2020年6月至2021年10月上海市宝山区罗店医院收治的130例CKD患者的临床资料,将其中68例出现心力衰竭的患者... 目的分析慢性肾脏病(CKD)患者钙磷代谢、N端前脑钠肽(NT-proBNP)、血胱抑素C(Cys-C)水平与心力衰竭发生的关系。方法回顾性分析2020年6月至2021年10月上海市宝山区罗店医院收治的130例CKD患者的临床资料,将其中68例出现心力衰竭的患者作为观察组1,62例未出现心力衰竭的患者作为观察组2,选取同期在我院体检的70例健康者作为对照组。比较三组受试者的钙磷代谢指标[血磷(P)、血钙(Ca)、甲状旁腺激素(PTH)]、NT-proBNP、Cys-C及心功能指标[静息心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、心搏出量(SV)、每分排血量(CO)],并采用Pearson相关性分析CKD患者钙磷代谢、NT-proBNP、Cys-C水平与心力衰竭发生的关系。结果观察组1患者的P、Ca、PTH、NT-proBNP、Cys-C水平分别为(5.24±1.12)mmol/L、(7.02±1.42)mmol/L、(189.34±41.45)pg/mL、(387.98±52.26)pmol/L、(12.07±3.13)mg/L,明显高于观察组2的(3.01±0.53)mmol/L、(4.01±0.91)mmol/L、(74.34±18.32)pg/mL、(193.14±26.47)pmol/L、(7.34±1.82)mg/L和对照组的(1.27±0.25)mmol/L、(2.01±0.37)mmol/L、(32.98±7.26)pg/mL、(103.82±16.03)pmol/L、(3.27±0.61)mg/L,而观察组2的上述各项指标明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组1患者的HR水平为(84.92±9.14)次/min,明显高于观察组2的(76.21±5.28)次/min和对照组的(58.38±8.27)次/min,而观察组2又明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组1患者的LVEF、SV、CO水平分别为(46.23±5.21)%、(41.28±5.27)mL、(3.12±0.52)L/min,明显低于观察组2的(57.43±5.09)%、(54.11±3.95)m L、(4.92±0.95)L/min和对照组的(63.18±4.27)%、(67.28±5.38)m L、(7.12±1.18)L/min,而观察组2患者的上述各项指标明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,HR与P、Ca、PTH、NT-proBNP、Cys-C均呈正相关(P<0.05);LVEF、SV、CO与P、Ca、PTH、NT-proBNP、Cys-C均呈负相关(P<0.05)。结论CKD患者钙磷代谢及NT-proBNP、Cys-C水平均明显升高,且与患者心力衰竭明显相关,监测上述指标变化能全面预测CKD患者心力衰竭发生情况。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 钙磷代谢 N端前脑钠肽 血胱抑素C 心力衰竭 相关性
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手册-讲座-面对面访谈综合教育对维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者营养和钙磷代谢的影响
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作者 左雪飞 肖华梅 黄荣华 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第23期3629-3632,共4页
目的探究手册-讲座-面对面访谈综合教育对维持性血液透析治疗过程中继发甲状旁腺功能亢进(Secondary hyperparathyroidism,SHTP)患者营养和钙磷代谢的影响。方法选取2020年1月至2022年12月我院接受维持性血液透析治疗过程中发生SHTP的8... 目的探究手册-讲座-面对面访谈综合教育对维持性血液透析治疗过程中继发甲状旁腺功能亢进(Secondary hyperparathyroidism,SHTP)患者营养和钙磷代谢的影响。方法选取2020年1月至2022年12月我院接受维持性血液透析治疗过程中发生SHTP的80例患者,将接受常规护理方案的39例患者纳入对照组,将接受手册-讲座-面对面访谈综合教育护理方案的41例患者纳入观察组,护理周期为4周。观察两组患者营养状态[肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中部周径(MUAC)、体重指数(BMI)水平];钙磷代谢[血清中钙、磷含量、钙磷乘积和全段甲状旁腺激素(iPTH)水平]及护理满意度。结果干预后,观察组患者的BMI、MUAC、TSF指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血清钙水平高于对照组,血清磷、钙磷乘积和iPTH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手册-讲座-面对面访谈综合教育能够改善维持性血液透析继发SHTP患者营养状态、钙磷代谢水平,提高患者对护理的满意度。 展开更多
关键词 综合教育 维持性血液透析 继发性甲状旁腺功能亢进 营养状态 钙磷代谢
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饲粮钙水平对5~8周龄怀乡鸡生长性能、骨骼特性及钙磷代谢的影响 被引量：2
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作者 何雪萍 范海丹 +3 位作者 陈静文 尹福泉 杜炳旺 王润莲 《动物营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期240-249,共10页
本试验旨在研究饲粮钙水平对5~8周龄怀乡鸡生长性能、骨骼特性及钙磷代谢的影响,以探讨5~8周龄怀乡鸡饲粮适宜钙水平。采用完全随机试验设计,将240只28日龄体重[(381.66±5.68) g]均一的怀乡鸡公鸡随机分为5组(每组6个重复,每个重复... 本试验旨在研究饲粮钙水平对5~8周龄怀乡鸡生长性能、骨骼特性及钙磷代谢的影响,以探讨5~8周龄怀乡鸡饲粮适宜钙水平。采用完全随机试验设计,将240只28日龄体重[(381.66±5.68) g]均一的怀乡鸡公鸡随机分为5组(每组6个重复,每个重复8只鸡),分别饲喂钙水平为0.75%(基础饲粮,非植酸磷水平为0.40%)、0.85%、0.95%、1.05%和1.15%的试验饲粮,试验期4周。结果显示:饲粮钙水平对怀乡鸡5~8周龄阶段的平均日采食量、平均日增重及耗料增重比没有显著影响(P>0.05);饲粮钙水平显著影响怀乡鸡8周龄末的胫骨和趾骨灰分钙含量、血清钙含量、胫骨碱性磷酸酶mRNA相对表达量、粗灰分和钙表观代谢率(P<0.05),对其他骨骼及血清指标无显著影响(P>0.05)。趋势分析表明,胫骨灰分钙含量、血清钙含量、粗灰分和钙表观代谢率以及胫骨碱性磷酸酶mRNA相对表达量随饲粮钙水平的升高呈显著的二次曲线变化(P<0.05),趾骨灰分钙含量随饲粮钙水平的升高呈二次曲线变化趋势(P=0.079)。拟合分析得出其最佳拟合方程,胫骨和趾骨灰分钙含量、血清钙含量、粗灰分和钙表观代谢率均为二次曲线模型,而胫骨碱性磷酸酶mRNA相对表达量为线性折线模型,据此求得饲粮钙适宜水平分别为0.98%、0.84%、0.97%、0.98%、0.97%、0.90%。综上得出,胫骨和趾骨灰分钙含量、血清钙含量、胫骨碱性磷酸酶mRNA相对表达量、粗灰分和钙表观代谢率均可敏感反映怀乡鸡5~8周龄体内钙营养状况;当饲粮钙水平为0.98%时,5~8周龄怀乡鸡获得最佳的骨骼性能和钙磷代谢。 展开更多
关键词 钙 钙磷代谢 骨骼特性 怀乡鸡
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终末期肾病维持性血液透析患者中医证型分布与钙磷代谢指标的相关性研究 被引量：3
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作者 李梦瑜 刘晖 +1 位作者 杜珍芳 蒋敏 《世界中西医结合杂志》 2023年第5期997-1000,1006,共5页
目的研究终末期肾病(End stage renal disease,ESRD)维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者中医证型分布与磷钙代谢指标的相互关系。方法选取2020年1月—2021年12月期间在南京中医药大学附属张家港市中医医院实施MHD治疗的E... 目的研究终末期肾病(End stage renal disease,ESRD)维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者中医证型分布与磷钙代谢指标的相互关系。方法选取2020年1月—2021年12月期间在南京中医药大学附属张家港市中医医院实施MHD治疗的ESRD患者92例。收集患者的电解质分析结果及甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)等生化指标。对患者进行辨证分型,分析中医中医证型分布与钙磷代谢指标的关系。结果各本虚证型的年龄及透析龄比较,差异有统计学意义(P<0.05),阴阳两虚证患者年龄大于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05),脾肾阳虚、气阴两虚和阴阳两虚证患者的透析龄大于脾肾气虚证和肝肾阴虚证,差异有统计学意义(P<0.05)。本虚证中,脾肾气虚证占比高于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05),标实证中,血瘀证占比高于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证型组合分布中,脾肾气虚证和脾肾阳虚证者兼并湿热、湿浊、血瘀证居多,气阴两虚、阴阳两虚和肝肾阴虚证兼并血瘀证居多。肝肾阴虚证的Ca^(2+)水平高于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05),阴阳两虚证的P~(3-)和PTH水平高于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05)。脾肾气虚、气阴两虚和肝肾阴虚证患者中高PTH发生率最高,脾肾阳虚证低钙血症发生率最高,阴阳两虚证高磷血证发生率最高。结论MHD治疗的ESRD患者年龄、透析龄与中医辨证分型有关,且常见本虚证以脾肾气虚为主,标实证以血瘀证为主,本虚证多兼并湿热、湿浊、血瘀证。本虚证型分布与磷钙代谢紊乱有关,脾肾气虚、气阴两虚和肝肾阴虚证者多发高PTH,脾肾阳虚证多发低钙血症,阴阳两虚证多发高磷血证。 展开更多
关键词 终末期肾脏病 维持性血液透析 中医证型 钙磷代谢
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