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铅中毒患者驱铅治疗效果的影响因素
1
作者 刘志东 刘念 +7 位作者 农骐郢 李裕 刘晓蕾 赵娜 王婷 黄永顺 何滨 胡立刚 《环境化学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期3310-3316,共7页
铅是有毒的环境污染物,铅中毒严重危害人体健康.静脉注射依地酸二钠钙(CaNa_(2)EDTA)是目前临床上最常使用的驱铅治疗方法,但其治疗效果不令人满意,治疗效果的影响因素有待进一步探究.本文以铅中毒患者作为研究对象,使用CaNa_(2)EDTA进... 铅是有毒的环境污染物,铅中毒严重危害人体健康.静脉注射依地酸二钠钙(CaNa_(2)EDTA)是目前临床上最常使用的驱铅治疗方法,但其治疗效果不令人满意,治疗效果的影响因素有待进一步探究.本文以铅中毒患者作为研究对象,使用CaNa_(2)EDTA进行驱铅治疗,分别在用药前、用药后24 h以及用药后72 h测定全血、血浆和尿液中的铅含量以及尿液的酸碱度(pH值),分析了铅中毒患者在驱铅治疗过程中,血铅、血浆铅和尿铅的变化趋势和铅脱除率,并进一步探究了影响铅脱除率的因素.实验结果显示,随着用药治疗,血铅和血浆铅逐渐降低,同时尿铅升高;血浆铅的脱除率显著高于血铅,说明血浆铅与EDTA的络合效率高于血细胞中铅;尿铅与血浆铅呈正相关关系,而与血铅的相关性较弱,说明血浆铅是影响驱铅治疗效果的重要因素;用药后24 h,尿液pH值与血铅脱除率呈显著正相关关系,说明尿液酸碱度可能是影响驱铅治疗效果的重要参数.本研究为提高铅中毒患者驱铅治疗效果提供了重要依据. 展开更多
关键词 铅中毒 治疗效果 影响因素 血浆铅 血铅 尿铅 pH值
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百令胶囊联合依地酸钠钙治疗铅中毒肾损伤的有效性及对肾功能的影响
2
作者 张力 杭国亮 +2 位作者 徐酩 许霄 张恒东 《江苏预防医学》 CAS 2023年第4期476-478,共3页
目的分析百令胶囊联合依地酸钠钙治疗铅中毒肾损伤患者的价值。方法2015年1月—2020年11月收治的铅中毒肾损伤患者46例作为研究对象,以抽签法分为对照组、观察组,各23例,对照组采用依地酸钠钙,观察组在对照组基础上联用百令胶囊,对比两... 目的分析百令胶囊联合依地酸钠钙治疗铅中毒肾损伤患者的价值。方法2015年1月—2020年11月收治的铅中毒肾损伤患者46例作为研究对象,以抽签法分为对照组、观察组,各23例,对照组采用依地酸钠钙,观察组在对照组基础上联用百令胶囊,对比两组患者治疗效果,包括肾功能、驱铅时间、临床症状改善时间、尿δ⁃ALA恢复正常时间、不良反应发生率。结果治疗前,两组患者肾功能及血铅水平差异均无统计学意义(P值均>0.05)。治疗后,观察组总有效率(100.00%)高于对照组(69.57%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.07,P<0.05);两组指标水平较治疗前均明显改善,差异均有统计学意义(P值均<0.05);观察组尿素氮、血肌酐、血尿酸、尿β2微球蛋白、血铅水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。观察组驱铅时间、临床症状改善时间、尿δ⁃ALA恢复正常时间均短于对照组(P值均<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用百令胶囊联合依地酸钠钙治疗铅中毒肾损伤患者效果显著,且不良反应少,安全性更高。 展开更多
关键词 百令胶囊 依地酸钠钙 铅中毒肾损伤 尿素氮 血尿酸
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从对氨基水杨酸钠治疗锰、铅中毒看应用基础医学研究
3
作者 姜岳明 《广西医科大学学报》 CAS 2023年第6期899-905,共7页
重金属中毒是全球性的重大公共卫生问题之一,中毒治疗一直是医学界亟待解决的难题。1986年以来,笔者一直从事对氨基水杨酸钠(PAS-Na)治疗锰中毒研究,并由此衍生出PAS-Na对染铅大鼠海马神经炎症干预机制的探讨,从职业卫生、临床调查(描... 重金属中毒是全球性的重大公共卫生问题之一,中毒治疗一直是医学界亟待解决的难题。1986年以来,笔者一直从事对氨基水杨酸钠(PAS-Na)治疗锰中毒研究,并由此衍生出PAS-Na对染铅大鼠海马神经炎症干预机制的探讨,从职业卫生、临床调查(描述毒理学)到毒理学体内、外研究(机制毒理学),积累了一些宝贵的经验。与一般金属络合剂(如CaNa2-EDTA)不同,PAS-Na可透过血脑屏障,络合铅、锰,促使其从体内排出,且有抗炎作用。笔者既往研究发现,PAS-Na对锰中毒有明显的治疗效果;PAS-Na可使铅中毒大鼠学习和记忆障碍得以恢复或改善,推测可能与其促排海马铅和抗炎作用有关。该研究可能为铅、汞、铜、铊等中毒性脑病的治疗提供科学依据和新的思路,具有较好的临床医学应用前景。因此认为,只有把科学研究工作与医学实际需要相结合,才能获得较好的研究结果,产生更好的临床医学意义及应用前景。 展开更多
关键词 对氨基水杨酸钠 锰中毒 铅中毒 应用基础医学研究
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警惕生活中的铅中毒——一例偏方引起的肝损伤
4
作者 石翠翠 《肝博士》 2023年第6期38-39,共2页
偏方,有时候会带来意想不到的奇效,其神秘之处就在于成分不明,性质不定,不可言传。然而,也正是由于它的不可言传,有时候也会产生难以预测的潜在危险。偏方背后的秘密小王今年32岁,在上海工作,平日体检指标看起来基本正常,但是有一个疾... 偏方,有时候会带来意想不到的奇效,其神秘之处就在于成分不明,性质不定,不可言传。然而,也正是由于它的不可言传,有时候也会产生难以预测的潜在危险。偏方背后的秘密小王今年32岁,在上海工作,平日体检指标看起来基本正常,但是有一个疾病困扰了他多年——癫痫。听到刺激性或者响亮的喇叭声后,他就容易癫痫发作,表现为突然出现耳部嗡鸣,然后晕倒(持续2分钟左右);平时有不自觉的手抖。 展开更多
关键词 潜在危险 铅中毒 肝损伤 不可言传 体检指标 喇叭声 癫痫发作 偏方
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金属硫蛋白联合纳米碳酸钙治疗铅中毒患儿对其智力及血清IgE、IGF-1的影响 被引量：1
5
作者 柏璐 常海霞 +3 位作者 王霞 牛瑞杰 张静 贾鹏宇 《疑难病杂志》 CAS 2023年第7期740-744,共5页
目的观察金属硫蛋白(MT)联合纳米碳酸钙治疗铅中毒患儿对其智力及血清免疫球蛋白E(IgE)、胰岛素生长因子1(IGF-1)的影响。方法收集2020年10月—2022年11月河北省儿童医院儿童保健科收治的铅中毒患儿107例的临床资料。根据随机数字表法... 目的观察金属硫蛋白(MT)联合纳米碳酸钙治疗铅中毒患儿对其智力及血清免疫球蛋白E(IgE)、胰岛素生长因子1(IGF-1)的影响。方法收集2020年10月—2022年11月河北省儿童医院儿童保健科收治的铅中毒患儿107例的临床资料。根据随机数字表法分为常规组(MT治疗)53例与研究组(MT联合纳米碳酸钙)54例。比较2组临床疗效及不良反应,检测治疗前后智力Gesell评分、实验室指标、肝肾功能指标。结果治疗后,研究组总有效率显著高于常规组(94.44%vs.79.25%,χ^(2)/P=5.434/0.020);2组患儿适应性、大运动、精细动作、语言及个人—社交评分均较治疗前增高,且研究组Gesell各项评分均显著高于常规组(t/P=5.708/<0.001、9.935/<0.001、4.931/<0.001、3.573/0.001、5.750/<0.001);2组血铅、IgE水平均较治疗前降低,血红蛋白、IGF-1水平均较治疗前增高,且研究组上述指标降低/增高程度均大于常规组(t/P=8.908/<0.001、29.612/<0.001、5.165/<0.001、10.613/<0.001)。2组治疗前后肝肾功能指标ALT、AST、SCr及BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MT联合纳米碳酸钙治疗铅中毒患儿效果显著,可提高患儿智力水平,改善血清IgE、IGF-1水平,促进铅排放,且具有一定安全性。 展开更多
关键词 铅中毒 金属硫蛋白 纳米碳酸钙 智力 免疫球蛋白E 胰岛素生长因子1 儿童
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铅中毒及其防治研究进展 被引量：25
6
作者 杜林 黄鸿志 王雅茜 《广东微量元素科学》 CAS 2001年第5期9-18,共10页
综述了铅中毒及其防治研究进展，包括：急性及慢性铅中毒，铅中毒的分子机理及铅中毒的防治。
关键词 铅中毒 防治研究 铅污染 急性铅中毒 慢性铅中毒 分子机理
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柚类黄酮对铅中毒小鼠的保护作用及其机制的研究 被引量：1
7
作者 杨甜甜 朱程滢 +1 位作者 谌洁 董俊 《中国医学工程》 2023年第5期69-72,共4页
目的探讨柚类黄酮对醋酸铅致小鼠损伤的保护作用。方法将36只小鼠随机分为空白对照组、模型对照组、阳性药物对照组和柚类黄酮干预组(低、中、高剂量分别为100、200、400 mg/mL)。给药4周,计算肝、肾系数,检测小鼠血清中超氧化物歧化酶(... 目的探讨柚类黄酮对醋酸铅致小鼠损伤的保护作用。方法将36只小鼠随机分为空白对照组、模型对照组、阳性药物对照组和柚类黄酮干预组(低、中、高剂量分别为100、200、400 mg/mL)。给药4周,计算肝、肾系数,检测小鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性以及丙二醛(MDA)含量。结果与空白对照组比较,模型对照组小鼠肝脏系数和肾脏系数升高(P<0.05),SOD活性降低(P<0.05),MDA含量升高(P<0.05),铅中毒造模成功。与模型对照组比较,黄酮化合物低剂量组(100 mg/mL)肾脏系数降低(P<0.05),小鼠血清SOD含量的升幅与MDA的降幅差异无统计学意义(P>0.05);黄酮化合物中剂量组(200 mg/mL)肝脏系数与肾脏系数均降低(P<0.05),且SOD活性提高(P<0.05),MDA含量降低(P<0.05);黄酮化合物高剂量组(400 mg/mL)肾脏系数降低(P<0.05),小鼠血清SOD含量略提高,MDA含量降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论柚类黄酮可有效减轻醋酸铅对小鼠机体的损伤,但存在最优剂量。 展开更多
关键词 柚类黄酮 氧化应激 铅中毒
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褪黑素对急性铅中毒小鼠卵母细胞体外成熟质量的影响
8
作者 牛浩原 瞿静雯 +2 位作者 胡慧茹 吴希 李拥军 《扬州大学学报（农业与生命科学版）》 CAS 北大核心 2023年第2期68-74,共7页
为探究褪黑素(melatonin)对铅中毒小鼠卵母细胞质量的的影响,以6~8周龄体况相近的ICR雌鼠卵母细胞为研究对象,将其分为5组,分别为生理盐水对照组及4个铅中毒组,并在铅中毒组的卵母细胞体外成熟培养液中分别添加浓度为0、10^(-5)、10^(-7... 为探究褪黑素(melatonin)对铅中毒小鼠卵母细胞质量的的影响,以6~8周龄体况相近的ICR雌鼠卵母细胞为研究对象,将其分为5组,分别为生理盐水对照组及4个铅中毒组,并在铅中毒组的卵母细胞体外成熟培养液中分别添加浓度为0、10^(-5)、10^(-7)、10-9mol·L^(-1)的褪黑素,根据第1极体排出率作为体外成熟的标志,筛选出最佳的褪黑素浓度,再检测活性氧(ROS)、谷胱甘肽(GSH)、三磷酸腺苷(ATP)水平,最后通过细胞凋亡试验分析褪黑素对铅中毒卵母细胞体外成熟的影响。结果表明:体外添加1×10^(-7)mol·L^(-1)的褪黑素能显著降低铅中毒小鼠的ROS水平和早期细胞凋亡率,显著提高第1极体排出率及GSH、ATP含量。综上,在培养液中添加1×10^(-7)mol·L^(-1)的褪黑素能在体外成熟过程中显著改善铅中毒雌鼠卵母细胞的质量。 展开更多
关键词 卵母细胞 铅中毒 褪黑素 体外成熟
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成人铅中毒
9
作者 朱元州 赵慧 +2 位作者 甘泉 孙昊 刘欢 《巴楚医学》 2023年第4期14-28,共15页
呼吸道和胃肠道是人体接触铅的重要途径,人体吸收铅后可能存在神经毒性、血液毒性、生殖毒性及心血管毒性等,影响神经系统、血液系统、消化系统及呼吸系统等的正常功能。本文将详细介绍成人铅中毒的各个方面,包括铅的理化特性,铅中毒患... 呼吸道和胃肠道是人体接触铅的重要途径,人体吸收铅后可能存在神经毒性、血液毒性、生殖毒性及心血管毒性等,影响神经系统、血液系统、消化系统及呼吸系统等的正常功能。本文将详细介绍成人铅中毒的各个方面,包括铅的理化特性,铅中毒患者的临床表现、鉴别诊断及治疗措施等,加强人们对铅中毒危害的认识,为提高成人铅中毒的临床诊断和治疗水平提供理论依据。 展开更多
关键词 铅 铅中毒 重金属 诊断 治疗
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以肠梗阻、溶血性贫血为临床表现的铅中毒3例
10
作者 邓睿翀 王立生 《现代消化及介入诊疗》 2023年第1期137-138,F0003,共3页
目的 总结铅中毒的临床特点,探讨其预防措施。方法 回顾性分析2010年1月至2021年6月就诊于深圳市人民医院3例以肠梗阻、溶血性贫血为主要表现的铅中毒患者临床资料,并进行相关文献复习。结果 3例患者均以腹痛起病,辅助检查提示不完全性... 目的 总结铅中毒的临床特点,探讨其预防措施。方法 回顾性分析2010年1月至2021年6月就诊于深圳市人民医院3例以肠梗阻、溶血性贫血为主要表现的铅中毒患者临床资料,并进行相关文献复习。结果 3例患者均以腹痛起病,辅助检查提示不完全性肠梗阻,实验室检查可见溶血性贫血,血铅含量均大于400μg/L,诊断为铅中毒。出院后转深圳市职业病防治院进一步诊治。结论 铅中毒患者临床表现复杂,症状多无特异性,容易导致误诊和漏诊。临床工作中诊治不明原因腹痛、溶血性贫血患者时,需警惕慢性铅中毒的可能。在我国,药源性铅中毒是非职业接触铅中毒的主要原因,应加强对相关人群的教育。 展开更多
关键词 肠梗阻 溶血性贫血 铅中毒
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中西医结合治疗慢性铅中毒60例临床观察 被引量：5
11
作者 黄景彬 严舒俊 +4 位作者 谢胜华 罗光浦 蔡冰 廖雁 王希晶 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期277-278,共2页
2003年7月-2006年4月，我们在常规用依地酸二钠钙驱铅治疗的基础上联合应用复方中药汤剂治疗慢性铅中毒患者60例，并与单纯常规使用依地酸二钠钙驱铅治疗的61例进行比较，现报告如下。
关键词 中西医结合治疗 慢性铅中毒 临床观察 依地酸二钠钙 驱铅治疗 铅中毒患者 中药汤剂
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6例急性四乙基铅中毒患者的神经电生理表现 被引量：2
12
作者 龚自力 郑健 +4 位作者 赵士福 李黔宁 罗春梅 成戎川 杨益民 《重庆医学》 CAS CSCD 2005年第10期1598-1598,共1页
关键词 急性四乙基铅中毒 神经电生理 铅中毒患者 电生理表现 生理方面 检查结果 住院患者
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小儿铅中毒及其预防 被引量：4
13
作者 王成贤 张凤梅 张红霞 《职业与健康》 CAS 2005年第7期1074-1075,共2页
关键词 铅中毒 铅污染 预防铅中毒
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关于铅中毒 你了解多少
14
作者 明剑辉 《健康向导》 2023年第6期39-40,共2页
铅是一种毒性重金属,铅及其化合物对人体各组织均有毒性。铅中毒是一种因铅元素在人体内积累而引起的一系列症状和中毒现象。成年人铅中毒的主要途径为呼吸系统吸入,而儿童铅中毒的原因以消化道摄入为主。铅中毒的影响铅中毒对人体神经... 铅是一种毒性重金属,铅及其化合物对人体各组织均有毒性。铅中毒是一种因铅元素在人体内积累而引起的一系列症状和中毒现象。成年人铅中毒的主要途径为呼吸系统吸入,而儿童铅中毒的原因以消化道摄入为主。铅中毒的影响铅中毒对人体神经系统、血液系统、消化系统等均有较大影响。 展开更多
关键词 铅中毒 中毒现象 人体神经系统 呼吸系统 铅元素 血液系统 铅及其化合物 消化系统
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还原型谷胱甘肽联合依地酸钙钠治疗职业性铅中毒的疗效分析
15
作者 李武舒 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第11期0069-0072,共4页
讨论还原型谷胱甘肽+依地酸钠钙在职业性铅中毒中的作用。方法 回顾性分析本院2011.03-2018.11的40例职业性铅中毒患者,甲组(依地酸钠钙治疗) 、乙组(甲组+还原型谷胱甘肽治疗),观察组间相关情况。结果 对比而言,乙组总有效率、疗后生... 讨论还原型谷胱甘肽+依地酸钠钙在职业性铅中毒中的作用。方法 回顾性分析本院2011.03-2018.11的40例职业性铅中毒患者,甲组(依地酸钠钙治疗) 、乙组(甲组+还原型谷胱甘肽治疗),观察组间相关情况。结果 对比而言,乙组总有效率、疗后生活质量得分更高,疗后尿铅水平、肝功能及血铅值更低(P<0.05)组间不良反应发生率无差别(P>0.05)。结论 还原型谷胱甘肽+依地酸钠钙在职业性铅中毒中具有理想的疗效,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 依地酸钠钙 还原型谷胱甘肽 职业性铅中毒 不良反应发生率 生活质量
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ROC曲线在评价铅中毒指标中的应用 被引量：2
16
作者 吕玲 林果为 +3 位作者 徐麦玲 邹和建 王倩 戴爱娣 《中国工业医学杂志》 CAS 1999年第4期199-202,共4页
目的评价几种铅中毒指标筛选不同水平职业性铅接触的准确性。方法连续性收集１５７名铅接触工人的血标本，同时测定血铅、红细胞游离原卟啉（ＦＥＰ）、锌原卟啉（ＺＰＰ）、尿铅、尿δ氨基酮戊酸（δＡＬＡ），以血铅≥４０、≥６... 目的评价几种铅中毒指标筛选不同水平职业性铅接触的准确性。方法连续性收集１５７名铅接触工人的血标本，同时测定血铅、红细胞游离原卟啉（ＦＥＰ）、锌原卟啉（ＺＰＰ）、尿铅、尿δ氨基酮戊酸（δＡＬＡ），以血铅≥４０、≥６０μｇ／ｄｌ的铅接触水平为金标准，用ＲｅｃｅｉｖｅｒＯｐｅｒａｔｉｎｇＣｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ（ＲＯＣ受试者工作特征）曲线分析软件评价所测定指标筛选血铅≥４０、≥６０μｇ／ｄｌ职业性铅接触的价值，在ＲＯＣ曲线上制定各测定指标筛选上述２个铅接触水平的最佳临界点，用ＥＰＩＮＦＯＲ统计软件比较筛选血铅≥４０、≥６０μｇ／ｄｌ的平行试验的敏感度。结果筛选血铅≥４０、≥６０μｇ／ｄｌ的铅接触水平，ＲＯＣ曲线下的面积（ＡＵＣＲＯＣ）最大的是ＺＰＰ，其他依次为ＦＥＰ、尿铅、尿δＡＬＡ；联合ＺＰＰ与ＦＥＰ的平行试验的敏感度高于联合尿铅与尿δＡＬＡ的平行试验。结论筛选血铅≥４０、≥６０μｇ／ｄｌ水平的职业性铅接触，ＺＰＰ的准确性最高，并且联合ＺＰＰ与ＦＥＰ的平行试验的敏感度高于联合尿铅与尿δＡＬＡ的平行试验。 展开更多
关键词 铅中毒指标 铅接触 ROC曲线 铅中毒
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某拆船厂短期内多发慢性职业性铅中毒事件调查分析 被引量：2
17
作者 丁良成 王锦香 沈爱萍 《上海预防医学》 CAS 2008年第10期524-524,共1页
关键词 慢性职业性铅中毒 事件调查 职业病防治院 疾病预防控制中心 多发 船厂 区中心医院 慢性铅中毒
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富锌中药驱铅丸对慢性铅中毒大鼠体内部分元素含量的影响 被引量：10
18
作者 薛莎 马威 +1 位作者 吴文莉 管竞环 《湖北中医学院学报》 2005年第2期3-5,共3页
目的:了解慢性铅中毒大鼠被富锌中药治疗前后体内元素含量的变化规律。方法:以0.02%醋酸铅添加于饮水中连续饮用2个月的方法复制慢性铅中毒模型;续以富锌中药复方连续治疗2个月后(以依地酸钠钙注射治疗为对照组),分别检测模型组、富锌... 目的:了解慢性铅中毒大鼠被富锌中药治疗前后体内元素含量的变化规律。方法:以0.02%醋酸铅添加于饮水中连续饮用2个月的方法复制慢性铅中毒模型;续以富锌中药复方连续治疗2个月后(以依地酸钠钙注射治疗为对照组),分别检测模型组、富锌中药治疗组、依地酸钠钙治疗组及空白对照组动物血液、尿液、长骨及肝、肾、脑等脏器中铅等元素的含量。结果:0.02%醋酸铅连续饮用2个月时,与对照组比较,模型组动物体重、Hb及血液锌含量降低(P<0.05,P<0.05,P<0.001),尿、血、肝、肾、脑、骨中铅含量及尿中钙锌含量增高(P<0.001,P<0.001,P<0.001,P<0.001,P<0.001,P<0.001,P<0.01,P<0.01,P<0.001),治疗60d后,与病理组比较各治疗组Hb、尿液铅及肾、脑组织锌含量显著增高(P<0.05);血铅、肝肾脑脏器内铅含量均明显降低(P<0.05),且中药治疗组骨铅含量显著低于CaEDTA治疗组(P<0.001)。结论:富锌中药对慢性铅中毒大鼠的疗效优于CaEDTA治疗。 展开更多
关键词 慢性铅中毒 元素含量 依地酸钠钙 内部 鼠体 驱铅 0.05 铅中毒模型 治疗组 对照组 锌含量 铅含量 变化规律 治疗前后 注射治疗 连续治疗 中药复方 检测模型 动物血液 动物体重 EDTA 醋酸铅 脑组织 中药对 大鼠 饮用 尿液
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工业铅中毒研究进展 被引量：3
19
作者 王簃兰 《工业卫生与职业病》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期309-313,共5页
关键词 铅中毒 职业性疾病 工业铅中毒 检测
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以肠梗阻就诊的铅中毒7例报告 被引量：3
20
作者 刘宪斌 《中国工业医学杂志》 CAS 北大核心 2008年第2期F0003-F0003,共1页
关键词 亚急性铅中毒 就诊时间 肠梗阻 实验室检查 慢性铅中毒 临床资料 职业接触 含铅偏方
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