含米诺环素、克拉霉素的铋剂四联方案在青霉素过敏的幽门螺杆菌感染初治患者中的应用价值

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作者 韩强 程艳丽 +6 位作者 刘秀清 王亚丽 董佳璐 庞梦瑶 张宏娜 梁辰飞 张亮 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第5期513-517,共5页

目的评价含米诺环素、克拉霉素的铋剂四联方案在青霉素过敏的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染初治患者中应用的根除疗效、依从性及安全性等情况。方法回顾性分析2022年9月至2023年7月于清华大学第一附属医院就诊的H.pylor... 目的评价含米诺环素、克拉霉素的铋剂四联方案在青霉素过敏的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染初治患者中应用的根除疗效、依从性及安全性等情况。方法回顾性分析2022年9月至2023年7月于清华大学第一附属医院就诊的H.pylori感染初治且青霉素过敏的219例患者的临床资料,其中RMiCB组(69例)为雷贝拉唑+米诺环素+克拉霉素+复方铝酸铋颗粒方案;RMeCB组(71例)为雷贝拉唑+甲硝唑+克拉霉素+复方铝酸铋颗粒方案;RLCB组(79例)为雷贝拉唑+左氧氟沙星+克拉霉素+复方铝酸铋颗粒方案,疗程均为14 d,电话随访患者用药安全性、依从性及H.pylori根除情况。结果三组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。RMiCB组、RMeCB组、RLCB组患者H.pylori根除率根据意向性分析(intention-to-treat analysis,ITT)分别为86.9%(60/69)、60.5%(43/71)、62.0%(49/79),符合方案分析(per-protocol analysis,PP)分别为90.9%(60/66)、66.2%(43/65)、68.1%(49/72)。按照PP分析,RMiCB组患者H.pylori根除率高于RMeCB、RLCB组,差异有统计学意义(χ^(2)=13.428,P=0.001),RMeCB、RLCB组H.pylori根除率差异无统计学意义(χ^(2)=0.056,P=0.857)。RMiCB组、RMeCB组、RLCB组患者药物不良反应发生率分别为13.0%(9/69)、16.9%(12/71)、16.5%(13/79),差异无统计学意义(χ^(2)=0.479,P=0.797)。结论含米诺环素、克拉霉素的铋剂四联方案在青霉素过敏的H.pylori感染初治患者中根除效果较好,且具有较高的依从性,可考虑作为一线治疗的备选方案。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 米诺环素 铋剂四联方案 青霉素过敏 根除治疗

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四逆散合二陈平胃散加减联合铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌阳性痰湿阻滞型慢性胃炎的效果观察

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作者 王新华 王莉娟 +1 位作者 秦静 柏凡 《大医生》 2024年第18期75-78,共4页

目的探究四逆散合二陈平胃散加减联合铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年5月至2023年5月西安市东方医院收治的110例Hp阳性慢性胃炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察... 目的探究四逆散合二陈平胃散加减联合铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年5月至2023年5月西安市东方医院收治的110例Hp阳性慢性胃炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。对照组患者采用铋剂四联方案治疗,观察组患者采用四逆散合二陈平胃散加减联合铋剂四联方案治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、胃肠激素[血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)、胃动素(MTL)]水平、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、不良反应发生情况。结果两组患者临床疗效、不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者各项中医证候积分均降低,且观察组均低于对照组;两组患者VIP、CCK、IL-6、IL-8、TNF-α水平均降低,且观察组均低于对照组;两组患者MTL水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论四逆散合二陈平胃散加减与铋剂四联方案联合应用于治疗Hp阳性慢性胃炎效果较好,能切实有效地减轻患者临床症状,调节胃肠激素水平,抑制炎症反应,且安全性较高,值得临床应用。 展开更多

关键词 四逆散 二陈平胃散 铋剂四联方案 幽门螺杆菌 慢性胃炎

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含米诺环素的铋剂四联方案根除幽门螺杆菌疗效的前瞻性观察研究 被引量：2

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作者 郭媛 鲁瑶瑶 +3 位作者 刘鑫 周洁 赖世春 胡仁伟 《成都医学院学报》 CAS 2023年第1期79-82,共4页

目的 观察米诺环素联合阿莫西林、胶体果胶铋及艾司奥美拉唑在治疗幽门螺杆菌(Hp)感染中的安全性和有效性。方法 选取2019年1月至2021年2月在四川大学华西医院确诊Hp感染的患者为研究对象,符合纳入标准的患者给予含米诺环素的铋剂四联... 目的 观察米诺环素联合阿莫西林、胶体果胶铋及艾司奥美拉唑在治疗幽门螺杆菌(Hp)感染中的安全性和有效性。方法 选取2019年1月至2021年2月在四川大学华西医院确诊Hp感染的患者为研究对象,符合纳入标准的患者给予含米诺环素的铋剂四联方案治疗,具体为米诺环素(0.1 g,2次/d)、阿莫西林(750 mg,3次/d)、胶体果胶铋(200 mg,3次/d)及艾司奥美拉唑(20 mg,2次/d),疗程14d。治疗过程中监测药物不良反应及患者依从性,治疗结束后4~8周复查14C呼气试验,采用意向性分析(ITT)和遵循方案分析(PP)分别计算Hp根除率,计算药物不良反应情况,分析影响根除效果的因素。结果 共纳入90例病例,其中首次治疗25例,二次及以上治疗65例,使用ITT分析首次治疗、二次及以上治疗Hp根除率分别为84.0%、86.0%;使用PP分析计算首次治疗、二次及以上治疗Hp根除率分别为87.5%、90.0%。不良反应发生率为14.4%,最常见不良反应为胃肠道反应,包括腹泻、便秘、口苦、恶心等,占总不良反应发生率的46.1%。结论 含米诺环素的铋剂四联方案根除Hp有较高的根除率与较好的安全性,可作为根除Hp的选择。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 米诺环素 铋剂四联方案 阿莫西林

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胃苏颗粒结合含铋剂四联方案对消化性溃疡患者炎性反应及氧化应激反应水平的影响

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作者 任永斌 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第3期51-54,共4页

探讨胃苏颗粒结合含铋剂四联方案对消化性溃疡患者炎性反应及氧化应激反应水平的影响。方法 研究对象为:消化性溃疡患者,样本量:42例,将于我院收治,分组依据:随机投掷法,收集年限:2020年9月-2022年8月,将其进行两组的划分,各组均包括21... 探讨胃苏颗粒结合含铋剂四联方案对消化性溃疡患者炎性反应及氧化应激反应水平的影响。方法 研究对象为:消化性溃疡患者,样本量:42例,将于我院收治,分组依据:随机投掷法,收集年限:2020年9月-2022年8月,将其进行两组的划分,各组均包括21例的患者,对比两组炎性反应、氧化应激水平、治疗有效率及中医症候。结果 实验组与对照组的患者在经过治疗后,各项疾病相关的指标(炎性反应及氧化应激反应)水平均得到了一定的改善,并且相较对照组,实验组明显处于更优水平,经计算,P<0.05,并且相较于对照组的治疗效果,实验组处于更优水平,相较于对照组的中医症候,实验组明显处于更低水平,经计算,P<0.05。结论 胃苏颗粒结合含铋剂四联方案在消化性溃疡患者中能够有效降低炎性反应水平,改善氧化应激反应水平,治疗效果良好,进而有效改善患者症候评分,值得推广。 展开更多

关键词 胃苏颗粒 含铋剂四联方案 消化性溃疡 炎性反应 氧化应激反应

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阿莫西林和克拉霉素的铋剂四联方案作为初次根除幽门螺杆菌治疗的1年随访结果 被引量：29

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作者 郭涛 王强 +6 位作者 吴晰 李晓青 李玥 费贵军 舒慧君 李景南 钱家鸣 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期75-79,共5页

目的评估含阿莫西林和克拉霉素的铋剂四联方案作为初次根除幽门螺杆菌(Hp)治疗的疗效、复发情况及安全性。方法以2015年12月至2017年6月在北京协和医院门诊经13C或14C-尿素呼气试验证实的102例Hp感染者为研究对象,给予铋剂四联方案(艾... 目的评估含阿莫西林和克拉霉素的铋剂四联方案作为初次根除幽门螺杆菌(Hp)治疗的疗效、复发情况及安全性。方法以2015年12月至2017年6月在北京协和医院门诊经13C或14C-尿素呼气试验证实的102例Hp感染者为研究对象,给予铋剂四联方案(艾司奥美拉唑镁20 mg+枸橼酸铋钾220 mg+阿莫西林1000 mg+克拉霉素500 mg,每日2次,疗程14 d)作为初次Hp根除治疗。治疗结束后4周、8周、6个月和12个月分别复查13C或14C-尿素呼气试验以评估根除疗效和复发情况,同时对根除治疗前有消化不良相关症状患者评估其症状缓解情况。在整个治疗和随访期间记录药物相关不良反应以评估安全性。结果 102例患者中,1例因皮肤过敏反应停药,101例按方案完成治疗,其中65例患者根除治疗前存在消化不良相关症状。Hp根除治疗结束后4周按意向原则(ITT)数据分析的根除率为88. 2%,按符合方案(PP)数据分析的根除率为89. 1%;根除治疗后8周的复发率为2. 4%,根除治疗后6个月和12个月的复发率均为0,根除治疗后1年的总体复发率为2. 4%。根除治疗结束后4周、8周、6个月和12个月的症状缓解率分别为81. 5%、75. 4%、71. 2%和70. 2%。101例患者中有11例(10. 9%)患者服药过程中发生轻度不良反应,停药后症状自行逐渐消失。结论含阿莫西林和克拉霉素的铋剂四联方案在临床实践中具有较高的Hp根除率,1年复发率<3%,安全性高,可推荐作为Hp初次根除治疗的标准方案。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 铋剂四联方案 阿莫西林 克拉霉素 复发

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含米诺环素、甲硝唑的铋剂四联方案根除幽门螺杆菌的临床观察 被引量：9

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作者 张灵云 蓝宇 +3 位作者 王玘 樊宇靖 张月霞 司小北 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第16期2766-2769,共4页

目的观察含米诺环素、甲硝唑的铋剂四联方案在幽门螺杆菌(Hp)初治患者中的根除率及安全性、依从性等情况。方法选取2016年10月至2017年10月在我院就诊,Hp感染且初次治疗的患者189例,分别接受观察组(雷贝拉唑+米诺环素+甲硝唑+复方铝酸... 目的观察含米诺环素、甲硝唑的铋剂四联方案在幽门螺杆菌(Hp)初治患者中的根除率及安全性、依从性等情况。方法选取2016年10月至2017年10月在我院就诊,Hp感染且初次治疗的患者189例,分别接受观察组(雷贝拉唑+米诺环素+甲硝唑+复方铝酸铋颗粒)和对照组(雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+复方铝酸铋颗粒)的治疗,疗程均为14 d。用药结束3～5 d随诊患者用药安全性与依从性;4～12周复查^(13)C尿素呼气试验了解Hp根除情况。结果两组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组、对照组的Hp根除率根据符合方案分析分别为87.8%(79/90)和86.8%(79/91);根据意向性分析分别为84.0%(79/94)和83.2%(79/95),差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应的总发生率分别为40.4%和41.1%(P=0.924)。观察组有2例患者因头晕恶心而中途停药。结论含米诺环素、甲硝唑的铋剂四联方案对Hp初治患者的根除效果较好,但头晕恶心较明显,主要推荐用于青霉素过敏的患者。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 米诺环素 铋剂四联方案 青霉素过敏 根除率

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基于抗生素使用史的含铋剂四联方案对幽门螺杆菌的根除效果 被引量：9

7

作者 唐丹 袁玲芝 +3 位作者 岳纯 蔡婷 姚瑶 王芬 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期772-778,共7页

目的:基于患者既往抗生素使用史,观察不同抗生素组合的含铋剂四联方案对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的根除效果,为临床用药提供参考。方法:选择就诊于中南大学湘雅三医院的327名Hp感染患者,针对患者既往抗生素使用情况分别... 目的:基于患者既往抗生素使用史,观察不同抗生素组合的含铋剂四联方案对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的根除效果,为临床用药提供参考。方法:选择就诊于中南大学湘雅三医院的327名Hp感染患者,针对患者既往抗生素使用情况分别采取A方案[艾司奥美拉唑+丽珠维三联(克拉霉素/替硝唑/枸橼酸铋钾)]、B方案[艾司奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体酒石酸铋]、C方案[艾司奥美拉唑+多西环素+呋喃唑酮+胶体酒石酸铋],疗程均为14 d,观察用药不良反应,分析不同根除方案疗效。结果:A,B,C三种方案意向性(intention to treat,ITT)分析根除率分别为63.5%,76.2%,82.6%;符合方案(pre protocol,PP)分析根除率分别为76.7%,92.4%,96.4%。B,C方案根除率均高于A方案(P<0.05)。治疗期间药物总不良反应发生率为20.2%,A,B,C三种方案不良反应发生率分别为28.0%(14/50),10.7%(8/75),22.0%(40/182),症状大多轻微,能够耐受。结论:质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPI)联合丽珠维三联方案Hp根除率低、不良反应发生率高;对于既往未抗Hp治疗、未使用阿莫西林及克拉霉素的患者,选用阿莫西林、克拉霉素的含铋剂四联方案根除率高;对于以往接受抗Hp治疗失败的,或者既往反复使用多种抗生素的患者,选用呋喃唑酮、多西环素的含铋剂四联方案仍可获得较高的Hp根除率,但其药物不良反应发生率较高。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 抗生素使用史 含铋剂四联方案 根除率

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益生菌联合铋剂四联方案根除幽门螺杆菌的临床效果 被引量：21

8

作者 张灵云 蓝宇 +1 位作者 王玘 吴改玲 《中国临床医生杂志》 2020年第6期671-673,共3页

目的探讨含阿莫西林、克拉霉素的铋剂四联方案联合益生菌在治疗幽门螺杆菌感染患者的根除率及安全性等情况。方法选取2018年11月至2019年9月于北京积水潭医院就诊,明确诊断为幽门螺杆菌感染的初治患者共224例,按照随机数字表法分为观察... 目的探讨含阿莫西林、克拉霉素的铋剂四联方案联合益生菌在治疗幽门螺杆菌感染患者的根除率及安全性等情况。方法选取2018年11月至2019年9月于北京积水潭医院就诊,明确诊断为幽门螺杆菌感染的初治患者共224例,按照随机数字表法分为观察组(铋剂四联+益生菌组)及对照组(铋剂四联组)各112例,疗程均为14d。铋剂四联具体方案:雷贝拉唑(10mg)+阿莫西林(1000mg)+克拉霉素(500mg)+复方铝酸铋颗粒(2.6g),所有药物均每日2次服用;益生菌为复合乳酸菌胶囊(660mg),每日3次、与抗生素相隔2h服用。用药结束3~5d调查患者用药安全性与依从性;4~12周复查13C尿素呼气试验明确幽门螺杆菌的根除情况。结果观察组、对照组的根除率根据遵循方案分析分别为91.6%(98/107)和85.8%(91/106);根据意向性治疗分析分别为87.5%(98/112)和81.3%(91/112),差异无显著性(P>0.05)。两组患者不良反应的总发生率均为28.6%,均以口苦的味觉异常及大便不成形等消化道反应为主,无严重不良反应发生。结论含阿莫西林、克拉霉素的标准铋剂四联方案加用益生菌后根除率得到改善,可作为幽门螺杆菌根除的一线治疗方案。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 益生菌 铋剂四联方案 根除率

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CYP2C19基因多态性对铋剂四联方案根除幽门螺杆菌疗效影响的Meta分析 被引量：2

9

作者 蒲强红 吕秋菊 《中国药业》 CAS 2019年第2期43-47,共5页

目的系统评价药物代谢酶CYP2C19基因多态性与铋剂四联方案根除幽门螺杆菌疗效的关系,为临床提供循证参考。方法检索PubMed,Embase,CBM,CNKI,WanFang data,CQVIP等数据库,收集CYP2C19基因多态性与铋剂四联方案根除幽门螺杆菌感染的临床研... 目的系统评价药物代谢酶CYP2C19基因多态性与铋剂四联方案根除幽门螺杆菌疗效的关系,为临床提供循证参考。方法检索PubMed,Embase,CBM,CNKI,WanFang data,CQVIP等数据库,收集CYP2C19基因多态性与铋剂四联方案根除幽门螺杆菌感染的临床研究,采用RevMan 5.3和Stata 13.1软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献共897例患者。Meta分析结果显示,不考虑治疗类型(初治或复治),CYP2C19纯合子强代谢型(EM)、中间代谢型(IM)与弱代谢型(PM)间的总体根治率无统计学差异[EM比IM:83.2%比83.5%,OR=0.93,95%CI(0.63,1.36); EM比PM:83.2%比88.2%,OR=0.71,95%CI(0.39,1.31); IM比PM:83.5%比88.2%,OR=0.79,95%CI(0.43,1.45); P> 0.05]。亚组分析结果表明,初治或复治患者中CYP2 C19 3种表型间根治率无统计学差异(P> 0.05)。结论 CYP2C19基因多态性并不影响铋剂四联方案作为初治或复治的幽门螺杆菌根除率,提示选择铋剂四联疗法作为根除方案,可能不需要检测CYP2C19基因的多态性。 展开更多

关键词 CYP2C19 基因多态性 幽门螺杆菌 铋剂四联方案 META分析 合理用药

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四君子汤联合铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌的临床研究 被引量：2

10

作者 刘华 《浙江临床医学》 2017年第8期1449-1450,共2页

目的 探讨四君子汤联合铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌的效果.方法 选取2014年5月至2016年5月住院及门诊的同时符合诊断标准、纳入标准的患者70例,随机分为治疗组（中西结合组）和对照组（西医组）,每组各35例.对照组：予铋剂四联方案：埃... 目的 探讨四君子汤联合铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌的效果.方法 选取2014年5月至2016年5月住院及门诊的同时符合诊断标准、纳入标准的患者70例,随机分为治疗组（中西结合组）和对照组（西医组）,每组各35例.对照组：予铋剂四联方案：埃索美拉唑20mg,2次/d,餐前0.5h服;枸橼酸铋钾220mg,2次/d,餐前0.5h服;阿莫西林1000mg,2次/d,餐后即服;克拉霉素500mg,2次/d,餐后即服,疗程14d;青霉素过敏患者用左氧氟沙星0.5g,1次/d,餐后即服,取代阿莫西林.治疗组：同样予上述铋剂四联方案药物,并加用四君子汤,150ml/次,2次/d,疗程7d.均于治疗结束后4周行14C尿素呼气试验,并监测患者治疗前后外周血CD3、CD4和CD8 T淋巴细胞.结果 治疗组HP根除率91.43%,对照组HP根除率71.43%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者治疗后CD3、CD4细胞百分率、CD4/CD8比值均有上升,与治疗前相比有显著差异（P〈0.05）.结论 四君子汤联合铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌效果较好,四君子汤可能是通过提高患者的细胞免疫功能来达到扶正目的. 展开更多

关键词 四君子汤 铋剂四联方案 幽门螺杆菌

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胃苏颗粒联合含铋剂四联方案对消化性溃疡患者的临床疗效 被引量：18

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作者 傅岩 许超 杨淑玲 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期3351-3354,共4页

目的探讨胃苏颗粒联合含铋剂四联方案对消化性溃疡患者的临床疗效。方法200例患者随机分为对照组和观察组,每组100例,对照组给予含铋剂四联方案,观察组在对照组基础上加用胃苏颗粒,疗程2周。检测幽门螺杆菌根除率、症状评分、临床疗效... 目的探讨胃苏颗粒联合含铋剂四联方案对消化性溃疡患者的临床疗效。方法200例患者随机分为对照组和观察组,每组100例,对照组给予含铋剂四联方案,观察组在对照组基础上加用胃苏颗粒,疗程2周。检测幽门螺杆菌根除率、症状评分、临床疗效、PGⅠ、PGⅡ、G-17、炎性因子(CRP、TNF-α、IL-6)、氧化应激指标(SOD、MDA、NO)、不良反应发生率变化。结果观察组幽门螺杆菌根除率、总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组症状评分、炎性因子、MDA降低(P<0.05),PGⅠ、PGⅡ、G-17、SOD、NO升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃苏颗粒联合含铋剂四联方案可安全有效地提高消化性溃疡患者胃功能和幽门螺杆菌根除率,减轻炎性反应、氧化应激反应,改善临床疗效和消化道症状。 展开更多

关键词 胃苏颗粒 含铋剂四联方案 消化性溃疡

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含质子泵抑制剂的铋剂四联方案根除幽门螺杆菌的效果分析 被引量：1

12

作者 罗运良 李雪梅 《现代诊断与治疗》 CAS 2022年第23期3581-3583,共3页

目的 探讨在根除幽门螺杆菌(Hp)中采用含质子泵抑制剂的铋剂四联方案的效果。方法 选取2019年6月至2022年6月我院收治的Hp根除治疗患者80例,随机分为A和B组各40例。A组采用奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑治疗,B组给予奥美拉唑+枸... 目的 探讨在根除幽门螺杆菌(Hp)中采用含质子泵抑制剂的铋剂四联方案的效果。方法 选取2019年6月至2022年6月我院收治的Hp根除治疗患者80例,随机分为A和B组各40例。A组采用奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑治疗,B组给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素,对比两组临床疗效、胃肠道激素指标、不良反应。结果 B组治疗总有效率(95.00%)较A组(77.50%)高(P<0.05);B组治疗后的血清胃动素(MTL)水平相比A组显著偏高(P<0.05),而胃泌素(GAS)水平较A组明显偏低(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论 含质子泵抑制剂的铋剂四联方案能将Hp有效清除掉,其中,奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素方案与奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑方案相比,有着更好的治疗效果,且安全性突出,能显著改善血清胃肠道激素水平。 展开更多

关键词 铋剂四联方案 质子泵抑制剂 幽门螺杆菌

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铋剂四联方案治疗Hp阳性消化性溃疡疗效观察 被引量：2

13

作者 祁俊 俞学芳 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第6期826-827,共2页

目的观察铋剂四联方案治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效。方法将Hp阳性的消化性溃疡94例随机分为观察组(49例)和对照组(45例)。观察组采用2012年井冈山会议达成的《全国幽门螺杆菌共识》重点推荐的铋剂四联方案治疗,枸橼酸铋钾+奥美拉唑+阿... 目的观察铋剂四联方案治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效。方法将Hp阳性的消化性溃疡94例随机分为观察组(49例)和对照组(45例)。观察组采用2012年井冈山会议达成的《全国幽门螺杆菌共识》重点推荐的铋剂四联方案治疗,枸橼酸铋钾+奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮口服,共10 d;对照组采用标准三联疗法治疗,奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素口服,共7d。结果观察组Hp根除率、总有效率分别为91.84%、100.0%;对照组Hp根除率、总有效率分别为71.11%、84.4%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论铋剂四联方案治疗Hp阳性的消化性溃疡疗效确切,费用低廉,依从性好,不良反应发生率低,且不易产生耐药性,值得临床推广。 展开更多

关键词 铋剂四联方案 治疗 幽门螺杆菌 消化性溃疡 疗效

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含铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌感染的效果分析 被引量：1

14

作者 陶涛 闵捷 《现代诊断与治疗》 CAS 2022年第20期3003-3006,共4页

目的探究含铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的效果,分析对患者血清炎症因子水平的影响。方法回顾性分析2021年1月至2021年12月我院收治的Hp感染者100例,采用数字列表法随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予克拉霉素、雷贝拉唑... 目的探究含铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的效果,分析对患者血清炎症因子水平的影响。方法回顾性分析2021年1月至2021年12月我院收治的Hp感染者100例,采用数字列表法随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予克拉霉素、雷贝拉唑、阿莫西林三联疗法,观察组给予胶体果胶铋、克拉霉素、雷贝拉唑、阿莫西林四联疗法。对比两组Hp根除率、不良反应及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平变化。结果治疗前,两组患者TNF-α、CRP、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14天后,两组患者TNF-α、CRP、IL-6水平较治疗前均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者Hp根除率为96.0%,显著高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于标准三联方案,含铋剂四联方案能有效提升患者Hp根除率,且不会增加患者的不良反应。 展开更多

关键词 含铋剂四联方案 幽门螺杆菌 根除率 肿瘤坏死因子-Α C-反应蛋白 白细胞介素6

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美常安联合铋剂四联方案治疗老年消化性溃疡幽门螺杆菌感染的效果分析

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作者 周巧锋 《中国高等医学教育》 2017年第11期136-137,共2页

目的:分析美常安联合铋剂四联方案治疗老年消化性溃疡幽门螺杆菌(HP)感染的临床效果。方法:选择2015年3月-2016年10月在我院诊治的老年消化性溃疡HP感染患者92例,按照随机数字表法将其分为对照组46例和观察组46例,对照组采用铋剂四联方... 目的:分析美常安联合铋剂四联方案治疗老年消化性溃疡幽门螺杆菌(HP)感染的临床效果。方法:选择2015年3月-2016年10月在我院诊治的老年消化性溃疡HP感染患者92例,按照随机数字表法将其分为对照组46例和观察组46例,对照组采用铋剂四联方案治疗,观察组在此基础上加用美常安治疗,14d后对比两组患者的治疗效果。结果:观察组总有效率、HP根除率均明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:美常安联合铋剂四联方案治疗能够明显提高老年消化性溃疡HP感染患者的临床疗效,提高HP根除率,且不良反应发生率低,值得临床推广。 展开更多

关键词 美常安 铋剂四联方案 老年消化性溃疡 幽门螺杆菌感染

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培菲康与铋剂四联方案在老年消化性溃疡幽门螺杆菌感染治疗中的应用探讨

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作者 李亚平 《益寿宝典》 2021年第25期155-157,共3页

研究培菲康与铋剂四联方案在老年消化性溃疡幽门螺杆菌感染患者中的临床治疗效果,为临床提供依据。 方法:选取 2019 年 11 月~2020 年 1 月医院诊治的 68 例老年消化性溃疡幽门螺杆菌(HP)感染患者,随机分为对照组和试验组,每组 34 例;... 研究培菲康与铋剂四联方案在老年消化性溃疡幽门螺杆菌感染患者中的临床治疗效果,为临床提供依据。 方法:选取 2019 年 11 月~2020 年 1 月医院诊治的 68 例老年消化性溃疡幽门螺杆菌(HP)感染患者,随机分为对照组和试验组,每组 34 例;对照组采用铋剂四联方案治疗,试验组在对照组基础上联合培菲康辅助治疗,比较两组临床疗效。 结果:试验组治疗疗效率为 91. 18% ,显著高于对照组的 73. 53% (P<0.05);两组患者治疗前血锌浓度差异无统计学意义;试验组治疗后 2 周、4 周血锌浓度水平,显著低于对照组(P<0.05);试验组治疗后不良反应发生率为 14.71% ,显著低于对照组的 35.92% (P<0.05)。 结论:老年消化性溃疡 HP 感染患者在铋剂四联方案治疗基础上联合培菲康辅助治疗效果理想,不良反应发生率低,值得推广应用。 展开更多

关键词 培菲康 铋剂四联方案 老年消化性溃疡 幽门螺杆菌感染 治疗效果

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调整铋剂的四联方案对幽门螺杆菌疗效的研究

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作者 王立民 郭章允 +2 位作者 王新 张海涛 田字彬 《黑龙江医学》 2024年第19期2323-2326,共4页

目的:观察调整铋剂的四联方案对幽门螺杆菌感染的根除效果。方法:选取2020年9月—2021年7月样本医院收治的幽门螺旋杆菌(Hp)感染胃炎患者90例,随机分配成A组(经典方案14 d)、B组(减少铋剂使用14 d)、C组(减少铋剂使用10 d+枸橼酸铋钾单... 目的:观察调整铋剂的四联方案对幽门螺杆菌感染的根除效果。方法:选取2020年9月—2021年7月样本医院收治的幽门螺旋杆菌(Hp)感染胃炎患者90例,随机分配成A组(经典方案14 d)、B组(减少铋剂使用14 d)、C组(减少铋剂使用10 d+枸橼酸铋钾单药18 d),每组各30例。停药4周后患者行13C-尿素呼气试验(13C-UBT)、组织病理学检查并评估。结果:纳入患者90例,其中85例完成治疗。意向性分析(ITT)中,Hp总体根除率为84.44%,3组间比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.053,P=0.439);符合方案分析(PP)中,Hp总体根除率为89.41%,3组间比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.874,P=0.229);临床症状有效缓解率、不良反应发生率,3组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=15.624、2.222,P<0.001);治疗后,3组患者组织学慢性炎症评分比较,差异有统计学意义(F=7.698,P=0.001);治疗后,3组患者组织学活动性炎症评分比较,差异有统计学意义(F=6.162,P=0.003)。结论:减少铋剂与质子泵(PPI)联合使用剂量追加铋剂单药方案,不降低根除率,不增加不良反应发生,能够较好改善临床症状、组织病理慢性炎症、组织病理活动性炎症。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 铋剂四联方案 根除成功率

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铋剂四联方案与高剂量双联方案治疗幽门螺杆菌感染的对比研究进展 被引量：2

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作者 郝科欣 邓涛 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期344-347,共4页

幽门螺杆菌(H.pylori)的抗生素耐药是全球性问题。2017年,世界卫生组织将耐克拉霉素的H.pylori列为抗生素研究和开发的高度优先细菌。铋剂四联方案(BQT)是目前国内外指南推荐的一线和补救治疗方案,但仍存在不良反应多、患者依从性差、... 幽门螺杆菌(H.pylori)的抗生素耐药是全球性问题。2017年,世界卫生组织将耐克拉霉素的H.pylori列为抗生素研究和开发的高度优先细菌。铋剂四联方案(BQT)是目前国内外指南推荐的一线和补救治疗方案,但仍存在不良反应多、患者依从性差、可能增高抗生素耐药率、治疗成本高等局限性。由于H.pylori对阿莫西林的耐药率低,高剂量双联方案(HDDT)再次引起学者们的关注。近期的临床研究结果显示,HDDT有较高的H.pylori根除率。本文对BQT与HDDT在根除H.pylori方面的作用机制和疗效对比研究进展进行综述,为临床治疗提供理论基础。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 铋剂四联方案 高剂量双联方案 抗药性 细菌

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调整铋剂四联疗法联合益生菌根治幽门螺杆菌的临床观察 被引量：2

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作者 王立民 曹瑞珍 +1 位作者 田字彬 郭涛 《中国现代医生》 2023年第31期13-16,25,共5页

目的探讨调整铋剂四联疗法联合益生菌对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的根除疗效。方法选取2020年9月至2021年7月在成武县人民医院诊断为Hp感染的胃炎患者90例,随机将其分为三组,A组患者给予枸橼酸铋钾(200mg,2次/d)+雷贝拉唑+阿... 目的探讨调整铋剂四联疗法联合益生菌对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的根除疗效。方法选取2020年9月至2021年7月在成武县人民医院诊断为Hp感染的胃炎患者90例,随机将其分为三组,A组患者给予枸橼酸铋钾(200mg,2次/d)+雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素,B组患者给予枸橼酸铋钾(110mg,3次/d)+雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素,C组患者在B组用药基础上联合双歧杆菌活菌胶囊,疗程均为14d。停药4周后行^(13)C尿素呼气试验及组织病理检查评估Hp根除疗效。结果入组患者90例,86例完成试验。三组患者的Hp根除率意向性分析(intention-to-treat analysis,ITT分析)分别为86.67%、76.67%和90.00%,符合方案分析(per-protocol analysis,PP分析)分别为89.66%、82.14%和93.10%。无论是ITT分析还是PP分析,三组患者的Hp根除率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组患者的临床症状缓解率、组织病理评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论调整铋剂频次、剂量联合双歧杆菌方案的Hp根除效果不低于常规治疗方案,可改善临床症状及组织病理慢性炎症,不增加不良反应,建议用于铋剂耐受性差或肝肾功能不全的患者。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 益生菌 铋剂四联方案 根除成功率 不良反应发生率

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双歧杆菌三联活菌联合铋剂四联方案治疗消化性溃疡HP感染的疗效和安全性分析 被引量：5

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作者 侯文启 《医药论坛杂志》 2018年第3期57-59,共3页

目的观察双歧杆菌三联活菌片与铋剂四联方案联合治疗消化性溃疡幽门螺杆菌(HP)感染的临床疗效及安全性。方法选取商丘市第一人民医院2015年1月—2017年1月收治的消化性溃疡HP感染患者100例,随机分为对照组及观察组,各50例。对照组采用... 目的观察双歧杆菌三联活菌片与铋剂四联方案联合治疗消化性溃疡幽门螺杆菌(HP)感染的临床疗效及安全性。方法选取商丘市第一人民医院2015年1月—2017年1月收治的消化性溃疡HP感染患者100例,随机分为对照组及观察组,各50例。对照组采用铋剂四联方案治疗,观察组在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌片。比较两组疗效及安全性。结果观察组治疗总有效率、HP根除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对消化性溃疡HP感染患者使用双歧杆菌三联活菌片与铋剂四联方案联合治疗,患者HP有效根除,临床疗效显著,药不良反应少,用药安全性高。 展开更多

关键词 双歧杆菌三联活菌 铋剂四联方案 消化性溃疡HP感染 疗效 安全性

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