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祛风清热凉血方介导CTGF、TGFβ1参与银屑病的治疗
1
作者 马晓惠 王增强 +2 位作者 程晓蕾 毛婷婷 陈宏 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期207-210,共4页
目的观察祛风清热凉血方治疗寻常型银屑病的临床疗效,探讨其对外周血结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子(TGF)β1表达的调控。方法40例中医辨证为寻常型银屑病的患者为治疗组,20例健康人为健康对照组,采用免疫组织化学方法分别检测... 目的观察祛风清热凉血方治疗寻常型银屑病的临床疗效,探讨其对外周血结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子(TGF)β1表达的调控。方法40例中医辨证为寻常型银屑病的患者为治疗组,20例健康人为健康对照组,采用免疫组织化学方法分别检测两组皮肤组织中CTGF、TGFβ1表达;收集两组外周血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒与荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测两组外周血中CTGF、TGFβ1表达;治疗组予以祛风清热凉血方内服配合外用卤米松、卡泊三醇治疗,检测患者治疗前后外周血中CTGF、TGFβ1表达并对病情严重程度进行银屑病面积严重程度指数(PASI)评分。结果CTGF、TGFβ1在寻常型银屑病皮肤组织中呈高表达。治疗组外周血CTGF、TGFβ1 mRNA明显高于健康对照组(P<0.05)。治疗组治疗后皮损PASI评分及外周血中CTGF、TGFβ1水平较治疗前显著下调(P<0.05);CTGF、TGFβ1表达与PASI评分呈显著正相关(P<0.01)。结论祛风清热凉血方对外周血CTGF、TGFβ1的下调作用可能是其治疗银屑病的作用机制之一。 展开更多
关键词 祛风清热凉血方 银屑病 结缔组织生长因子(CTGF) 转化生长因子(TGF)β1 银屑病面积严重程度指数(PASI)评分
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银屑病皮损组织VEGF、MDA5 mRNA表达变化及其临床意义
2
作者 徐亚楠 杜宝林 康格格 《山东医药》 CAS 2024年第25期71-74,共4页
目的探讨银屑病皮损组织血管内皮生长因子(VEGF)、黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)mRNA表达变化及其临床意义。方法选择银屑病患者80例(观察组),根据银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分分为轻度18例、中度36例、重度26例,同期另选接... 目的探讨银屑病皮损组织血管内皮生长因子(VEGF)、黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)mRNA表达变化及其临床意义。方法选择银屑病患者80例(观察组),根据银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分分为轻度18例、中度36例、重度26例,同期另选接受整形美容手术患者40例(对照组),取手术切除的银屑病皮损组织和非皮损组织以及整形美容手术切除的正常皮肤组织,采用RT-qPCR法检测VEGF、MDA5及其下游炎症因子IL-6、IL-23、TNF-α、IFN-γmRNA表达。采用Pearson相关分析法分析银屑病患者PASI评分与皮损组织VEGF、MDA5及其下游炎症因子IL-6、IL-23、TNF-α、IFN-γmRNA表达的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析皮损组织VEGF、MDA5 mRNA表达对重度银屑病的诊断价值。结果观察组皮损组织和非皮损组织VEGF、MDA5及其下游炎症因子IL-6、IL-23、TNF-α、IFN-γmRNA表达均高于对照组正常皮肤组织,并且观察组皮损组织上述指标均高于其非皮损组织(P均<0.05)。重度银屑病患者皮损组织VEGF、MDA5及其下游炎症因子IL-6、IL-23、TNF-α、IFN-γmRNA表达均高于轻度、中度银屑病患者皮损组织(P均<0.05)。Pearson相关分析显示,银屑病患者PASI评分与皮损组织VEGF、MDA5及其下游炎症因子IL-6、IL-23、TNF-α、IFN-γmRNA表达均呈正相关关系(r分别为0.725、0.513、0.423、0.371、0.743、0.529,P均<0.05)。ROC曲线分析显示,皮损组织VEGF、MDA5 mRNA表达单独和联合诊断重度银屑病的曲线下面积(AUC)分别为0.892、0.858、0.929,皮损组织VEGF、MDA5 mRNA表达联合诊断重度银屑病的AUC虽然高于二者单独,但差异均无统计学意义(Z分别为1.733、1.668,P均>0.05),二者单独诊断重度银屑病的AUC比较差异亦无统计学意义(Z=0.605,P>0.05)。结论银屑病患者皮损组织VEGF、MDA5 mRNA表达显著升高,二者表达与银屑病病情程度密切相关,并可作为诊断重度银屑病的生物学指标。 展开更多
关键词 银屑病 血管内皮生长因子 黑色素瘤分化相关基因5 炎症因子 银屑病皮损面积和严重程度指数
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伴甲损害的反向银屑病1例
3
作者 陈晨 程开 +1 位作者 王应炜 吴建洺 《中国现代医生》 2024年第30期140-142,共3页
反向银屑病又称屈侧银屑病或褶皱性银屑病,临床上较为罕见。反向银屑病被视为斑块型银屑病的一种相对少见的变体,主要影响躯体的皱褶部位,如腋下、肛门外生殖器及乳房下方等。这种病症常给患者带来尴尬与羞耻感,显著降低其生活质量。本... 反向银屑病又称屈侧银屑病或褶皱性银屑病,临床上较为罕见。反向银屑病被视为斑块型银屑病的一种相对少见的变体,主要影响躯体的皱褶部位,如腋下、肛门外生殖器及乳房下方等。这种病症常给患者带来尴尬与羞耻感,显著降低其生活质量。本文患者在过去3年内仅表现为指甲病变,曾被误诊为真菌感染,经抗真菌治疗无效后,2023年4月腹股沟出现皮肤红斑和鳞屑。随后通过皮肤镜检查和皮肤组织病理活检,最终确诊为银屑病,并伴随指甲受累。 展开更多
关键词 银屑病甲 反向银屑病 皮肤镜
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银屑病与恶性肿瘤相关性研究进展 被引量：1
4
作者 邓雅之 康晓静 丁媛 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第2期139-144,共6页
银屑病是一种慢性、复发性炎症性皮肤病,发病机制还不完全明确,目前认为与遗传、免疫、环境等因素密切相关。研究表明银屑病患者伴发恶性肿瘤风险升高,其恶性风险可能与银屑病的慢性炎症状态或者治疗方式有关,本文就银屑病和其治疗相关... 银屑病是一种慢性、复发性炎症性皮肤病,发病机制还不完全明确,目前认为与遗传、免疫、环境等因素密切相关。研究表明银屑病患者伴发恶性肿瘤风险升高,其恶性风险可能与银屑病的慢性炎症状态或者治疗方式有关,本文就银屑病和其治疗相关的肿瘤疾病的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 银屑病 共病 癌症 皮肤肿瘤 银屑病治疗
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基于生物信息学探讨犀角地黄汤治疗银屑病的作用机制 被引量：1
5
作者 张冰 李建伟 +2 位作者 刘学伟 沈萃萃 何英 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2024年第4期680-686,共7页
目的运用生物信息学方法筛选银屑病炎症相关的特征基因并探索犀角地黄汤的干预机制。方法从GEO数据库中筛选包含银屑病皮损及正常对照的数据集。从GSEA数据库中获得炎症相关基因。使用limma包筛选出差异表达基因并与炎症相关基因取交集... 目的运用生物信息学方法筛选银屑病炎症相关的特征基因并探索犀角地黄汤的干预机制。方法从GEO数据库中筛选包含银屑病皮损及正常对照的数据集。从GSEA数据库中获得炎症相关基因。使用limma包筛选出差异表达基因并与炎症相关基因取交集获取差异表达的炎症相关基因(differentially expressed inflammation-related genes,DEIRGs),并对DEIRGs进行基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。通过加权基因共表达网络分析(weighted geneco-expression network analysis,WGCNA)和最小绝对值收敛和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归筛选出银屑病炎症相关的特征基因,并进行受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)检验。检索TCMSP、TCMID数据库,筛选犀角地黄汤活性成分和靶点,与DEIRGs取交集得到有效作用成分和有效靶点。然后,通过Pubchem、PDB数据库获取相关结构文件,再利用swissdock数据库进行分子对接并计算结合能。结果本研究共筛选560个差异表达基因和20个DEIRGs。GO和KEGG富集分析共得到779条生物功能和37条通路。WGCNA分析共筛选出483个基因,与20个DEIRGs取交集得到9个银屑病核心炎症反应基因,通过LASSO回归筛选出6个与银屑病发病高度相关的炎症反应特征基因,分别为CXCL10、F3、NMI、P2RY2、RTP4和TPBG。ROC曲线显示各个基因的曲线下面积(area under curve,AUC)均>0.9,LASSO回归模型的AUC为1。将犀角地黄汤的中药成分采用网络药理学检索解析后发现赤芍中的活性成分鞣花酸(ellagic acid)可作用于CXCL8,芍药苷(paeoniflorin)可作用于IL-6;牡丹皮中的活性成分栎精(quercetin)可作用于CXCL8、IL-6、F3和CXCL10。结论CXCL10、F3、NMI、P2RY2、RTP4和TPBG可能是银屑病的炎症相关特征基因,预测犀角地黄汤中的赤芍、牡丹皮有作用于银屑病相关特征基因的成分,可为后续药物研究提供参考。 展开更多
关键词 银屑病 炎症反应 特征基因 生物信息学 网络药理学 犀角地黄汤
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基于五脏一体观探析从肝辨治寻常型银屑病 被引量：1
6
作者 纪云 张军斌 +1 位作者 胡有权 赵颖 《中医临床研究》 2024年第10期120-124,共5页
寻常型银屑病是临床中最常见的银屑病类型,疾病主要表现为皮肤表面出现红色斑丘疹,覆有银白色鳞屑,拭去可见出血点,伴有瘙痒等症状。银屑病与中医“白疕”相对应,病虽发于体表,然司外揣内。肝主疏泄,心主血脉,肺主皮毛,脾主运化,肾为先... 寻常型银屑病是临床中最常见的银屑病类型,疾病主要表现为皮肤表面出现红色斑丘疹,覆有银白色鳞屑,拭去可见出血点,伴有瘙痒等症状。银屑病与中医“白疕”相对应,病虽发于体表,然司外揣内。肝主疏泄,心主血脉,肺主皮毛,脾主运化,肾为先天之本,五脏精津、气血共同作用于肌肤才使得皮肤润泽。五脏之关键脏腑在于肝,以肝为切入点,结合五脏一体观进行整体辨治。文章提出肝脾湿热、肝心火旺、肝火犯肺、肝郁肾虚的寻常型银屑病主要病机,并施以相对应治法,协同治疗,祛邪补虚,和五脏,实肌肤。经临床验证,治疗上以治肝为主,兼顾他脏,基于五脏一体观思想,从肝辨治寻常型银屑病顺应整体观念,调和气血,调整阴阳,辨证施以对应治法,以达肝畅条达,五脏清明,从而使皮肤疮消肌愈,“屑”去肤安,取得良好疗效。因考虑到本病病程长,易反复发作,患者多伴有抑郁、精神焦虑等情志问题,在治疗时重视调肝治肝,运用疏肝解郁、清热解毒、清心凉血等法随证治之,基于五脏一体观进行辨证论治,使郁遏得疏,脏虚得养,疏泄有序,阴平阳秘,诸脏平和,取得较好的临床效果。 展开更多
关键词 五脏一体观 肝 寻常型银屑病 整体观念
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司库奇尤单抗治疗红皮病型银屑病合并甲损害1例
7
作者 李可涵 欧阳飞 于春水 《浙江医学》 CAS 2024年第16期1757-1758,I0006,共3页
红皮病型银屑病常由寻常型银屑病或脓疱型银屑病发展而来,表现为全身皮肤弥漫性潮红、皮损浸润、肿胀、脱屑,是一种少见且严重的银屑病类型。本文报道2021年8月17日遂宁市中心医院收治的1例红皮病型银屑病合并甲损害的病例,采用司库奇... 红皮病型银屑病常由寻常型银屑病或脓疱型银屑病发展而来,表现为全身皮肤弥漫性潮红、皮损浸润、肿胀、脱屑,是一种少见且严重的银屑病类型。本文报道2021年8月17日遂宁市中心医院收治的1例红皮病型银屑病合并甲损害的病例,采用司库奇尤单抗治疗后症状改善,随访未复发,无不良反应。 展开更多
关键词 红皮病型银屑病 甲银屑病 司库奇尤单抗
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长三角地区寻常型银屑病中医临床诊疗专家共识
8
作者 李斌 刘巧 +18 位作者 相勇 李欣 姜文成 胡凤鸣 杨晓红 薛燕宁 刘涛峰 孙淑娜 易东木 孙晓颖 周蜜 刘柳 蒯仂 杨延龙 陈雁 赵怀智 苏永华 罗楹 长三角中医皮肤病专科联盟 《上海中医药杂志》 CSCD 2024年第S01期77-81,共5页
银屑病是一种免疫介导的慢性、易复发的炎症性皮肤病,其典型皮损为皮肤鳞屑样红斑。临床上将银屑病分为寻常型、红皮病型、脓疱型和关节病型4种类型。其中寻常型银屑病最为常见,根据病程分为进行期、静止期和退行期[1]。中医对寻常型银... 银屑病是一种免疫介导的慢性、易复发的炎症性皮肤病,其典型皮损为皮肤鳞屑样红斑。临床上将银屑病分为寻常型、红皮病型、脓疱型和关节病型4种类型。其中寻常型银屑病最为常见,根据病程分为进行期、静止期和退行期[1]。中医对寻常型银屑病有独特理解,将其归于“白疕”“干癣”“蛇虱”等范畴。中医药治疗寻常型银屑病疗效确切,能有效改善其临床症状,减少复发率。长三角地区在银屑病诊疗中具有独特的地域性和流行病学特征,但对其遣方用药尚无统一标准,因此有必要制定适用于该地区的中医药诊疗寻常型银屑病专家共识,以更科学地指导临床实践,发挥中医药诊疗的特色与优势。 展开更多
关键词 银屑病 临床诊疗 中医 专家共识 长三角
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咪喹莫特诱导血热型银屑病模型体内微环境变化观察
9
作者 段亚倩 王宇航 +5 位作者 张玉桐 马佳蕊 赵忻未 曹朵 赵菊梅 张正祥 《延安大学学报（医学科学版）》 2024年第1期15-19,共5页
目的评价采用干姜、肉桂灌胃结合咪喹莫特乳膏涂抹,建立血热型银屑病动物模型的皮损和体内微环境变化情况。方法48只8周龄健康BALB/c小鼠(雌雄各半)随机分为正常对照组和银屑病模型组。第1天起,模型组给予0.9 g/mL干姜、肉桂水煎液,按0.... 目的评价采用干姜、肉桂灌胃结合咪喹莫特乳膏涂抹,建立血热型银屑病动物模型的皮损和体内微环境变化情况。方法48只8周龄健康BALB/c小鼠(雌雄各半)随机分为正常对照组和银屑病模型组。第1天起,模型组给予0.9 g/mL干姜、肉桂水煎液,按0.1 mL/10 g·d剂量灌胃,对照组给予生理盐水0.1 mL/10 g·d剂量灌胃,持续12 d。灌胃第6天起,模型组背部涂抹咪喹莫特乳膏42 mg,对照组背部涂抹等量凡士林乳膏,每天观察皮损情况,持续7 d。第13天,小动物麻醉机麻醉后,采集两组小鼠血液,ELISA法检测两组小鼠血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素21(interleukin-21,IL-21)、白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)含量变化;取两组小鼠背部涂抹处皮肤,制作病理学组织切片观察皮损情况。结果模型组小鼠涂抹部位皮肤表皮增厚,表面凹凸不平,有红斑散在分布。显微镜下显示表皮角化不全、棘层增厚、皮脂腺增多;血清中TNF-α、IFN-γ、IL-21、IL-17水平均升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BALB/c小鼠经干姜、肉桂水煎液灌胃12 d,期间第6天起背部加涂咪喹莫特乳膏,连续涂抹7d,成功构建的血热型银屑病动物模型,皮损变化和体内微环境改变符合银屑病患者特点。 展开更多
关键词 银屑病 BALB/C小鼠 银屑病动物模型 干姜 肉桂 咪喹莫特乳膏
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艾灸治疗对伴肥胖斑块型银屑病患者Th17相关炎性因子的影响
10
作者 李隽 韩静倩 +5 位作者 李群燕 李芸芸 李悦 董玲玲 张楠楠 聂振华 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》 CAS 2024年第5期391-396,共6页
目的评定艾灸治疗伴肥胖斑块型银屑病患者的有效性及对辅助性T细胞17(Th17)相关炎性因子的影响,以探讨其作用机制。方法选取2020年10月2022年3月期间,诊断为斑块型银屑病并伴随肥胖的住院患者,共52例,按照简单随机化法分为艾灸组和对照... 目的评定艾灸治疗伴肥胖斑块型银屑病患者的有效性及对辅助性T细胞17(Th17)相关炎性因子的影响,以探讨其作用机制。方法选取2020年10月2022年3月期间,诊断为斑块型银屑病并伴随肥胖的住院患者,共52例,按照简单随机化法分为艾灸组和对照组,治疗过程中对照组有2例病例脱落,最后实际观察共50例。其中艾灸组26例,对照组24例;又实际观察了10例诊断为斑块型银屑病而体质量正常的患者,作为非肥胖对照组。对照组和非肥胖对照组均给予常规治疗及中药黄连膏封包治疗;艾灸组在此基础上给予艾灸治疗。取穴:局部靶皮损处;足三里、丰隆、中脘、曲池、天枢和上巨虚,艾灸皮损处及以上穴位每日1次,每次15min,共4周。观察艾灸组与对照组治疗前后体质量、腰围、体质量指数(BMI)及银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分变化情况,血清白细胞介素-17A(IL-17A)、IL-23、IL-6、IL-22、瘦素(LEP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况,以及艾灸组与非肥胖对照组治疗前后以上6个炎性因子水平变化情况。结果艾灸组治疗后较治疗前体质量、腰围、BMI和PASI评分均降低,差异有统计学意义(均P=0.000);对照组治疗前后只有PASI评分降低,差异有统计学意义(P=0.000);治疗后的艾灸组PASI评分较对照组降低,差异有统计学意义(P=0.020);艾灸组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.016)。艾灸组治疗后较治疗前血清IL-17A、IL-23、IL-6、IL-22、LEP和TNF-α水平均下降,差异有统计学意义(P=0.000);对照组治疗后只有IL-17A和LEP水平较治疗前下降明显(P=0.008,P=0.000);治疗后的艾灸组IL-23、IL-6和TNF-α水平低于对照组,且差异有统计学意义(P=0.000,P=0.024,P=0.033)。治疗前的艾灸组与非肥胖对照组,血清IL-23、IL-17A、IL-6、IL-22、LEP和TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);以上6个指标,2组治疗后较治疗前均下降(P=0.003,P=0.001,P=0.000,P=0.002);治疗后的艾灸组IL-17A、IL-22水平与非肥胖对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾灸治疗对肥胖患者体质量、腰围及BMI降低较对照组效果佳,并可降低银屑病患者PASI评分,主要对血清IL-23、IL-6和TNF-α水平降低明显;相对于非肥胖银屑病患者,艾灸组干预后IL-17A和IL-22水平降低可达到非肥胖对照组的水平。 展开更多
关键词 银屑病 肥胖 艾灸 炎性因子
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本维莫德乳膏联合阿维A胶囊治疗轻中度斑块型银屑病患者的临床疗效 被引量：1
11
作者 李淑真 《临床合理用药杂志》 2024年第9期164-166,共3页
目的 观察本维莫德乳膏联合阿维A胶囊治疗轻中度斑块型银屑病患者的临床疗效。方法 回顾性选取2022年6月—2023年5月就诊于厦门大学附属第一医院思明院区的轻中度斑块型银屑病患者86例,按治疗方案不同分为单一用药组与联合用药组,各43... 目的 观察本维莫德乳膏联合阿维A胶囊治疗轻中度斑块型银屑病患者的临床疗效。方法 回顾性选取2022年6月—2023年5月就诊于厦门大学附属第一医院思明院区的轻中度斑块型银屑病患者86例,按治疗方案不同分为单一用药组与联合用药组,各43例。单一用药组给予阿维A胶囊,联合用药组在单一用药组基础上给予本维莫德乳膏,2组均用药8周。比较2组临床疗效,用药前与用药8周后血清炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、临床症状评分、Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、世界卫生组织编制的生存质量量表(WHO QOL-BREF)评分。结果 联合用药组总有效率高于单一用药组(97.67%vs. 81.40%,χ^(2)=4.468,P=0.035)。用药8周后,2组血清CRP、PCT水平及红斑、鳞屑、瘙痒评分低于用药前,且联合用药组低于单一用药组(P<0.01);2组GCQ评分及生理、心理、环境、社会关系评分高于用药前,SAS、SDS、PSQI评分低于用药前,且联合用药组变化幅度大于单一用药组(P<0.01)。结论 本维莫德乳膏联合阿维A胶囊治疗轻中度斑块型银屑病可有效缓解患者的临床症状,减轻皮肤炎性反应,从而减轻疾病给患者身心造成的不适感,提高生活质量。 展开更多
关键词 斑块型银屑病 轻中度 本维莫德乳膏 阿维A胶囊 炎性因子
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中医治疗银屑病伴抑郁症的机制研究进展
12
作者 张宁 杨素清 袁锐 《海南医学院学报》 北大核心 2024年第1期75-80,共6页
银屑病是由免疫介导的慢性、炎症性皮肤病,常伴不同程度的心理障碍,其中,银屑病与抑郁症具有显著的关联性,呈现互为因果、互相促进的紧密关系。银屑病伴抑郁症较单纯银屑病危害更大,预后更差,给家庭及社会带来巨大负担,值得临床关注。... 银屑病是由免疫介导的慢性、炎症性皮肤病,常伴不同程度的心理障碍,其中,银屑病与抑郁症具有显著的关联性,呈现互为因果、互相促进的紧密关系。银屑病伴抑郁症较单纯银屑病危害更大,预后更差,给家庭及社会带来巨大负担,值得临床关注。本文基于银屑病伴抑郁症的西医发病因素及中医病机认识,总结阐述中医治疗银屑病抑郁机制的研究进展,以期为临床诊疗提供新的思路。 展开更多
关键词 银屑病 抑郁症 发病机制 中药复方 中医特色疗法
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白细胞介素抑制剂与肿瘤坏死因子-α抑制剂治疗银屑病的有效性及安全性比较的Meta分析
13
作者 杨湘君 周玮 +1 位作者 王丽 魏晓晨 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期161-164,共4页
银屑病是一种慢性、复发性、炎症性、系统性疾病,斑块状银屑病是其常见的类型。目前认为辅助性T细胞与白细胞介素(interleukin,IL)-23/IL-17轴是其发病的关键免疫学机制[1]。目前,治疗银屑病的生物制剂主要分为两大类,一类是肿瘤坏死因... 银屑病是一种慢性、复发性、炎症性、系统性疾病,斑块状银屑病是其常见的类型。目前认为辅助性T细胞与白细胞介素(interleukin,IL)-23/IL-17轴是其发病的关键免疫学机制[1]。目前,治疗银屑病的生物制剂主要分为两大类,一类是肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α抑制剂,主要包括依那西普、阿达木单抗、英夫利西单抗和培塞利珠单抗;另一类是IL抑制剂,主要包括IL-12/23抑制剂(乌司奴单抗). 展开更多
关键词 银屑病 白细胞介素抑制剂 肿瘤坏死因子-α抑制剂 META分析
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从“湿、毒、瘀”论治局限性脓疱型银屑病2例
14
作者 苏婕 周涛 +4 位作者 王倩 朱慧婷 赵子赫 马卉 周冬梅 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》 CAS 2024年第4期366-369,共4页
局限性脓疱型银屑病通常局限于手足,伴或不伴有经典的斑块状皮损。其中连续性肢端皮炎和掌跖脓疱病是局限性脓疱型银屑病的2个特殊类型。由于发于肢端并累及于甲,局部红肿、脓疱、脱屑伴痒痛,较寻常型银屑病更易并发银屑病关节炎,更严... 局限性脓疱型银屑病通常局限于手足,伴或不伴有经典的斑块状皮损。其中连续性肢端皮炎和掌跖脓疱病是局限性脓疱型银屑病的2个特殊类型。由于发于肢端并累及于甲,局部红肿、脓疱、脱屑伴痒痛,较寻常型银屑病更易并发银屑病关节炎,更严重影响患者生活质量,且治疗更为棘手。现总结2例本院从中医“湿、毒、瘀”论治的局限性脓疱型银屑病,以除湿解毒化瘀通络中药内服外用,患者皮损在较短时间内明显消退。为中医治疗特殊类型难治性银屑病提供治疗思路,以飨读者。 展开更多
关键词 局限性脓疱型银屑病 湿 毒 瘀
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秦艽鳖甲散调控Toll样受体4信号通路改善银屑病小鼠皮损作用机制研究
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作者 胡幸 赵颖 +1 位作者 李领娥 胡素叶 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第17期2590-2595,共6页
目的:研究秦艽鳖甲散改善银屑病小鼠皮肤损伤和炎症反应的分子机制。方法:将60只小鼠按照随机数字表法随机分为对照组、模型组、甲氨蝶呤组(1 mg/kg)及低剂量、中剂量、高剂量秦艽鳖甲散组(0.98、1.95、3.90 g/kg)。除对照组仅剔除毛发... 目的:研究秦艽鳖甲散改善银屑病小鼠皮肤损伤和炎症反应的分子机制。方法:将60只小鼠按照随机数字表法随机分为对照组、模型组、甲氨蝶呤组(1 mg/kg)及低剂量、中剂量、高剂量秦艽鳖甲散组(0.98、1.95、3.90 g/kg)。除对照组仅剔除毛发,其余各组均使用咪喹莫特构建银屑病小鼠模型。苏木精-伊红(HE)染色检测皮损组织病理变化;银屑病面积与严重性指数评分(PASI)评估皮损程度;酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测血清炎症介质水平;实时萤光定量PCR(qRT-qPCR)检测白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-6(IL-6)、Toll样受体4(TLR4)mRNA表达水平;免疫组织化学检测NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)表达水平;蛋白免疫印迹检测NLRP3、TLR4/NF-κB通路相关蛋白表达水平。结果:与模型组比较,甲氨蝶呤组及低剂量、中剂量、高剂量秦艽鳖甲散组小鼠皮损状态明显改善;PASI评分明显降低;血清炎症介质水平、NLRP3及TLR4/NF-κB通路相关蛋白水平明显降低(均P<0.05)。结论:秦艽鳖甲散能够改善银屑病小鼠皮肤损伤和炎症反应,可能与抑制TLR4/NF-κB通路,下调NLRP3表达有关。 展开更多
关键词 银屑病 秦艽鳖甲散 TOLL样受体4 核因子ΚB NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3 皮肤损伤 炎症反应 银屑病面积与严重性指数评分
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银屑病相关信号通路的中药调控研究进展
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作者 王宁 牛凡琪 +5 位作者 李彦梅 杨鹏斐 杜雪洋 周文丽 杨世睿 王思农 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第7期118-129,共12页
银屑病作为慢性炎症性皮肤病,其病因病机复杂,难以根治。银屑病发病过程是受多条信号转导通路调控的复杂进程,而中药具有多生物活性成分、多靶点、多通路协同的作用优势,能够通过多途径影响银屑病人类永生化角质形成细胞(HaCaT)的增殖,... 银屑病作为慢性炎症性皮肤病,其病因病机复杂,难以根治。银屑病发病过程是受多条信号转导通路调控的复杂进程,而中药具有多生物活性成分、多靶点、多通路协同的作用优势,能够通过多途径影响银屑病人类永生化角质形成细胞(HaCaT)的增殖,细胞凋亡及分化过程,发挥抗炎、抗氧化作用,达到防治银屑病的目的。文章通过对中药单体和复方干预银屑病相关国内外文献进行查阅,重点整理中药单体及复方调控有丝分裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)、核因子kappa B(nuclear factor kappa B,NF-κB)、Janus激酶/信号转导和转录激活因子(janus kinase/signal transduction and transcriptional activator protein,JAK-STAT)、磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)和哺乳动物雷帕霉素靶标(mammalian target of rapamycin,mTOR)、Wnt/β连环蛋白(β-catenin)、Notch等信号通路防治银屑病的相关研究进行综述,以期为进一步深入研究和临床应用中药防治银屑病提供新的思路。 展开更多
关键词 银屑病 中药 信号通路 中药单体 中药复方
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白细胞介素-17A抑制剂治疗AP1S3基因突变的幼儿泛发性脓疱型银屑病1例
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作者 冯小燕 刘欣欣 +1 位作者 卞亚伟 李钦峰 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期658-660,共3页
泛发性脓疱型银屑病(GPP)是儿童银屑病中少见且难治类型,病情严重者可危及生命。GPP的病因和发病机制尚未明确,目前研究证实与IL-36RN、CARD14、AP1S3、MPO及SERPINA3基因突变有关[1]。本文报告白细胞介素(IL)-17A抑制剂司库奇尤单抗成... 泛发性脓疱型银屑病(GPP)是儿童银屑病中少见且难治类型,病情严重者可危及生命。GPP的病因和发病机制尚未明确,目前研究证实与IL-36RN、CARD14、AP1S3、MPO及SERPINA3基因突变有关[1]。本文报告白细胞介素(IL)-17A抑制剂司库奇尤单抗成功治疗AP1S3基因突变的幼儿泛发性脓疱型银屑病1例。 展开更多
关键词 银屑病 脓疱型 泛发性 幼儿 基因 白细胞介素-17A抑制剂
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清热凉血汤联合围刺治疗银屑病的临床疗效及安全性研究
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作者 王洁 刘兴静 +3 位作者 曹前 李悦 夏琴 徐蓉 《上海医药》 CAS 2024年第17期45-48,共4页
目的:研究分析采用清热凉血汤与围刺联合治疗银屑病患者的临床效果。方法:将银屑病患者86例随机分为对照组和观察组,各43例。对照组采用单一清热凉血汤治疗,而观察组在此基础上,加以围刺联合治疗,比较两组各项指标。结果:治疗后,观察组... 目的:研究分析采用清热凉血汤与围刺联合治疗银屑病患者的临床效果。方法:将银屑病患者86例随机分为对照组和观察组,各43例。对照组采用单一清热凉血汤治疗,而观察组在此基础上,加以围刺联合治疗,比较两组各项指标。结果:治疗后,观察组的治疗有效率高于对照组;四项目瘙痒量表、皮肤病生活质量指数、银屑病面积与严重性指数以及中医证候评分,转化生长因子β、肿瘤坏死因子α、白介素-23以及白介素-17水平和不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:临床上运用围刺和清热凉血汤对银屑病患者进行联合治疗,可以减轻机体炎症反应,改善症状,提高治疗效果,并且安全性高,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 银屑病 围刺 清热凉血汤 炎症因子
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蕈样肉芽肿误诊为寻常型银屑病临床分析
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作者 吴明明 肖晶 +3 位作者 潘翠翠 沈小雁 赵肖庆 郑捷 《临床误诊误治》 CAS 2024年第12期8-13,共6页
目的探讨蕈样肉芽肿的临床特点及误诊为银屑病原因、防范措施。方法对误诊40年蕈样肉芽肿1例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果患者主因全身红斑鳞屑40年,躯干红色丘疹伴瘙痒4年就诊。40年前双下肢出现皮疹,逐渐增大为斑块... 目的探讨蕈样肉芽肿的临床特点及误诊为银屑病原因、防范措施。方法对误诊40年蕈样肉芽肿1例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果患者主因全身红斑鳞屑40年,躯干红色丘疹伴瘙痒4年就诊。40年前双下肢出现皮疹,逐渐增大为斑块,长期诊断为银屑病,治疗效果差。4年前躯干出现粟粒样丘疹伴瘙痒,外院经病理检查考虑蕈样肉芽肿,后因皮疹反复,更换部位病理检查再次诊断为寻常型银屑病,对症治疗效果差。入院后完善相关检查,明确诊断为蕈样肉芽肿(ⅣB期),调整治疗方案,目前病情稳定。结论蕈样肉芽肿早期临床及病理表现不典型,易误诊。对于非典型的或常规治疗无反应的银屑病患者,特别是在开始使用免疫抑制剂之前,建议进行组织病理及其他特异性检查以明确诊断并排除蕈样肉芽肿,降低误诊率,改善患者预后。 展开更多
关键词 蕈样肉芽肿 皮肤T细胞淋巴瘤 误诊 银屑病 诊断 鉴别 治疗方案 预后
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95例中重度寻常型斑块状银屑病代谢特征分析
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作者 罗逸祺 李佳琦 +2 位作者 赵月纯 金秋百 宋坪 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》 CAS 2024年第4期326-329,共4页
目的 探究中重度寻常型斑块型银屑病的代谢特征,为中西医论治该型银屑病提供参考。方法 收集2020年9月—2023年4月中国中医科学院广安门医院皮肤科门诊中重度寻常型斑块状银屑病患者95例及预防保健科门诊健康人48例的临床资料,采用SPSS ... 目的 探究中重度寻常型斑块型银屑病的代谢特征,为中西医论治该型银屑病提供参考。方法 收集2020年9月—2023年4月中国中医科学院广安门医院皮肤科门诊中重度寻常型斑块状银屑病患者95例及预防保健科门诊健康人48例的临床资料,采用SPSS 25.0统计软件对数据进行分析。结果 中重度寻常型斑块状银屑病患者身体质量指数(BMI)、尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白(a)[Lp(a)]较健康人显著升高;ApoA1较健康人显著降低。中重度斑块型银屑病患者较健康人在银屑病面积和严重程度指数(PASI)、BMI及相关检测指标上存在明显差异,代谢异常特征显著。结论 中重度斑块状银屑病患者存在显著代谢异常的特征。 展开更多
关键词 银屑病 中重度斑块状银屑病 代谢特征
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