新农合门诊补偿方案对居民就医行为的影响研究 被引量：3

1

作者 黄宵 李婷婷 +2 位作者 顾雪非 向国春 毛正中 《卫生经济研究》 2012年第6期19-22,共4页

采用定量与定性相结合的研究方法,了解调查地区新农合门诊统筹补偿方案对农村居民两周患病后就医行为的影响。结果显示:基层医疗机构门诊补偿比例、居民对新农合补偿方案的了解程度等,影响着居民的门诊就医行为。为此建议,逐步提高门诊... 采用定量与定性相结合的研究方法,了解调查地区新农合门诊统筹补偿方案对农村居民两周患病后就医行为的影响。结果显示:基层医疗机构门诊补偿比例、居民对新农合补偿方案的了解程度等,影响着居民的门诊就医行为。为此建议,逐步提高门诊补偿水平,并对基层医疗机构设置较高补偿比,同时加强对新农合补偿方案的宣传。 展开更多

关键词 新型农村合作医疗 门诊补偿 就医行为

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江西省新型农村合作医疗门诊补偿公平性研究 被引量：1

2

作者 袁兆康 韩冰 +3 位作者 方丽霖 廖小兵 肖云昌 洪鹰 《中国卫生政策研究》 2011年第8期34-37,共4页

目的:从门诊补偿公平性的角度,评价新农合制度的实施效果,为进一步完善新农合实施方案提供科学依据。方法:采用全面调查的方法调查了江西省第一、二、三批共40个新农合试点县2006—2008年的门诊补偿资料,以集中指数(CI)、不平等斜率指数... 目的:从门诊补偿公平性的角度,评价新农合制度的实施效果,为进一步完善新农合实施方案提供科学依据。方法:采用全面调查的方法调查了江西省第一、二、三批共40个新农合试点县2006—2008年的门诊补偿资料,以集中指数(CI)、不平等斜率指数(SII)作为评价指标。结果:2006—2008年,全省门诊补偿总受益率、乡村两级医疗机构门诊总受益率均略有下降,但主要表现在高收入农民门诊受益率下降,低收入农民门诊受益率却有较明显上升,且门诊补偿总受益率的CI接近于0,CI和SII指数也由正转负;全省及各级医疗机构的总次均门诊补偿费用均逐年上升,CI均接近于0,但CI和SII指数基本都由负转正。结论:全省农民门诊补偿公平性总体较好,但门诊补偿受益率仍处于较低水平,经济状况较差试点县的门诊补偿强度需进一步加强。 展开更多

关键词 新型农村合作医疗 公平性 门诊补偿

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门诊补偿政策与农户医疗福利水平

3

作者 李晴 李明桥 《南方经济》 CSSCI 北大核心 2011年第8期32-44,共13页

在各省市纷纷实施新型农村合作医疗门诊补偿的政策下,本文研究以下两个问题:新型农村合作医疗门诊补偿如何影响农户就诊的医疗需求行为?农户就诊医疗需求行为的变化又会对农户医疗费用产生什么样的影响?研究发现:门诊补偿导致患病农户... 在各省市纷纷实施新型农村合作医疗门诊补偿的政策下,本文研究以下两个问题:新型农村合作医疗门诊补偿如何影响农户就诊的医疗需求行为?农户就诊医疗需求行为的变化又会对农户医疗费用产生什么样的影响?研究发现:门诊补偿导致患病农户及时进行门诊治疗,有效地抵御了健康风险,对于解决"因病致贫、因病返贫"问题有极大地促进作用,同时,估计出因门诊补偿导致农户医疗费用仅增长0.5%,这表明门诊补偿提高了农户医疗服务的福利水平。 展开更多

关键词 门诊补偿 医疗费用 福利水平

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城乡居民医保普通门诊补偿:政策变迁与模式总结 被引量：4

4

作者 王红波 《中国初级卫生保健》 2017年第12期7-10,共4页

对城乡居民医保普通门诊补偿政策的总结能够为城乡居民医疗保险的一体化建设提供借鉴。通过分析各地城乡居民医保普通门诊补偿政策的演变过程,将政策变迁划分为三个阶段:家庭账户的建立及拓展阶段、由家庭账户向门诊统筹过渡阶段和门诊... 对城乡居民医保普通门诊补偿政策的总结能够为城乡居民医疗保险的一体化建设提供借鉴。通过分析各地城乡居民医保普通门诊补偿政策的演变过程,将政策变迁划分为三个阶段:家庭账户的建立及拓展阶段、由家庭账户向门诊统筹过渡阶段和门诊统筹方式主导下的多元化阶段。而当前城乡居民医保普通门诊补偿政策可划分为门诊统筹、医保统筹、"家庭账户+门诊统筹"和个人账户等4种模式。各地补偿政策普遍存在目标定位不明确、资金来源单一、保障水平低和支付方式不合理等问题,应该从推进门诊统筹、增加政府门诊补贴、合理设计报销方式并严格实行按人头付费等方面完善城乡居民医保普通门诊补偿政策。 展开更多

关键词 城乡居民医保 普通门诊补偿 门诊统筹 家庭账户

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AO在新型农村合作医疗门诊补偿费审计中的应用

5

作者 孙艳梅 郭兴强 王延州 《今日科苑》 2009年第2期202-203,共2页

根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》、《国务院办公厅转发卫生部等部门关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作指导意见的通知》等有关法规和政策建立起来的新型农村合作医疗(以下简称新农合),以改善民生、病... 根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》、《国务院办公厅转发卫生部等部门关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作指导意见的通知》等有关法规和政策建立起来的新型农村合作医疗(以下简称新农合),以改善民生、病有所医和增进健康为宗旨,努力改善和不断提高人民群众的健康水平,坚持"政府组织引导,农民自愿参加,多方筹集资金,以收定支,保障适度"的原则,通过县级统筹基金,为参加新型农村合作医疗人员(以下简称参合人员)提供适度的门诊、住院医疗费用补偿。新型农村合作医疗的有关政策规定,参合人员在本市镇、村两级定点医疗机构就诊发生的门诊费用按25%的标准补偿;在本县级定点医院门诊发生的磁共振、CT检查费用按10%的标准补偿;在其他医疗机构就诊发生的门诊费用不予补偿。为加强审计监督,保障参合患者利益不受侵害,利用现场审计实施系统(Auditor Office以下简称AO系统),对新农合门诊费用补偿的真实性进行审计,速度快、数据准、效果好。 展开更多

关键词 A0 医疗 门诊补偿 审计

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实施新型农村合作医疗门诊补偿政策对农户医疗需求与费用的影响 被引量：6

6

作者 李明桥 《农业技术经济》 CSSCI 北大核心 2011年第4期58-70,共13页

在各省市纷纷实施新型农村合作医疗门诊补偿的政策下,本文研究以下两个问题:新型农村合作医疗门诊补偿如何影响农户就诊的医疗需求行为?农户就诊医疗需求行为的变化又会对农户医疗费用产生什么样的影响?本文运用中国健康与营养调查2006... 在各省市纷纷实施新型农村合作医疗门诊补偿的政策下,本文研究以下两个问题:新型农村合作医疗门诊补偿如何影响农户就诊的医疗需求行为?农户就诊医疗需求行为的变化又会对农户医疗费用产生什么样的影响?本文运用中国健康与营养调查2006年的数据和配对估计方法进行研究发现:门诊补偿导致患病农户及时进行门诊治疗,有效地抵御了健康风险,对于解决"因病致贫、因病返贫"问题有极大的促进作用,同时,估计出因门诊补偿导致农户医疗费用仅增长0.5%,这表明门诊补偿提高了农户医疗服务的福利水平。 展开更多

关键词 门诊补偿 收入效应 替代效应 医疗费用

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关于新型农村合作医疗大额门诊补偿制度建设现况分析及发展策略启示 被引量：1

7

作者 彭美华 李见 +1 位作者 李家伟 李娇月 《中国卫生经济》 北大核心 2016年第10期36-38,共3页

目的:为新型农村合作医疗大额门诊补偿制度发展提供政策建议。方法:以时间和区域维度,采用统计图表描述制度在时间上的发展趋势和在地区间的发展差异,采取组间比较分析,推测门诊服务与住院服务之间的关系,部分信息采取访谈法。结果:大... 目的:为新型农村合作医疗大额门诊补偿制度发展提供政策建议。方法:以时间和区域维度,采用统计图表描述制度在时间上的发展趋势和在地区间的发展差异,采取组间比较分析,推测门诊服务与住院服务之间的关系,部分信息采取访谈法。结果:大额门诊补偿制度得到发展,地区间政策差异大,实际补偿比低于县级住院,年度人头门诊费用较高,大额门诊存在对住院的部分替代作用。建议:省级层面规范大额门诊病种,提高补偿水平,同步提高住院起付线。适当扩大基层机构的用药种类,制定用药目录,开展诊疗培训和用药指导。探索推进全科团队签约服务与新型农村合作医疗补偿相结合,实现基本医疗与基本公卫协调配合,提供连续性服务。 展开更多

关键词 新型农村合作医疗 大额门诊补偿制度 门诊服务 住院服务

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贫困地区新型农合医疗门诊补偿模式优化研究 被引量：1

8

作者 吴淑娴 谭以虎 《武汉理工大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期148-151,共4页

分析了门诊家庭账户补偿模式的弊端,以湖北省秭归县为例分析了门诊统筹模式的优点,认为以门诊统筹模式取代家庭账户模式是贫困地区门诊补偿模式优化的现实选择。

关键词 贫困地区 新型农村合作医疗 门诊补偿模式 优化

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医保门诊特殊病种补偿方案对患者整体满意度的影响 被引量：5

9

作者 毛辉 沈建坤 +3 位作者 董少良 金明亮 傅懋林 鲁秋香 《解放军医院管理杂志》 2015年第11期1028-1030,共3页

目的探讨医保门诊特殊病种补偿方案对患者整体满意度的影响。方法对2014年10-12月期间来本院神经内科门诊就诊的患者以随机抽取问卷调查的方式取样，分别观察对比办理医保门诊特殊病种补偿方案患者和未办理特殊病种补偿方案患者对医院... 目的探讨医保门诊特殊病种补偿方案对患者整体满意度的影响。方法对2014年10-12月期间来本院神经内科门诊就诊的患者以随机抽取问卷调查的方式取样，分别观察对比办理医保门诊特殊病种补偿方案患者和未办理特殊病种补偿方案患者对医院的整体满意度。结果共收回调查问卷487份，其中男性298例、女性189例，年龄18～92岁（平均53．4±27．8岁）。医保组共174例，整体满意度（％）为85．32±10．21，而对照组共313例，整体满意度（％）为73．18±15．84；医保组整体满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论医保门诊特殊病种补偿方案有助于增加患者的医从性，提高治疗效果，减轻经济负担，提高患者对医院及医师的整体满意度，医患关系明显改善。 展开更多

关键词 医保门诊特殊病种补偿 患者满意度 医患关系

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基本医疗保险门诊费用实际补偿情况及影响因素分析 被引量：2

10

作者 杜晶琳 王烨 +1 位作者 陈鸣声 王中华 《中国医院管理》 北大核心 2019年第1期50-52,61,共4页

目的对影响江苏省医保门诊费用补偿的社会经济学因素进行分析,为基本医疗保险制度门诊费用补偿的完善提供政策建议。方法采用描述性分析结合单因素方差分析、广义线性回归模型进行实证分析。结果江苏省医保门诊补偿费用总体平均为171.2... 目的对影响江苏省医保门诊费用补偿的社会经济学因素进行分析,为基本医疗保险制度门诊费用补偿的完善提供政策建议。方法采用描述性分析结合单因素方差分析、广义线性回归模型进行实证分析。结果江苏省医保门诊补偿费用总体平均为171.21元。医保门诊补偿费用与年龄、教育水平、收入、已婚或离异、离退休、参保类型、患一种或多种慢性病显著相关。结论调整优化门诊医疗保险政策,深化门诊统筹,加快分类管理和支付方式改革,完善医疗救助和财政补助,从而提升医保门诊补偿水平。 展开更多

关键词 门诊费用实际补偿 基本医疗保险 影响因素

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实施新农合门诊大病补偿制度对肺结核病防控的效果分析 被引量：4

11

作者 董尚勤 王雷 《基层医学论坛》 2014年第28期3868-3869,共2页

目的分析实施新型农村合作医疗(以下简称新农合)门诊大病补偿制度在肺结核病防控中的效果,为进一步制订更为科学合理的补偿办法提供依据。方法分析新农合制度实施前后肺结核病发病率、归口管理率、规则治疗率等指标的变化,评价新农合门... 目的分析实施新型农村合作医疗(以下简称新农合)门诊大病补偿制度在肺结核病防控中的效果,为进一步制订更为科学合理的补偿办法提供依据。方法分析新农合制度实施前后肺结核病发病率、归口管理率、规则治疗率等指标的变化,评价新农合门诊补偿制度的实施在结核病防控中的效果。结果纳入门诊大病补偿前5年,肺结核病发病率呈逐年上升趋势,纳入补偿后7年发病率呈下降趋势,结核病归口管理率和规则治疗率均呈明显上升趋势。结论新农合是肺结核病患者的一项重要保障措施,成为当前结核病防治工作的重要推动力量。新农合门诊大病补偿对促进肺结核病预防控制工作取得较好效果,新农合基金使用效率也得到同步提高。为更好地防控结核病,还需探索更有效的医疗费用支付模式。 展开更多

关键词 新农合 门诊大病补偿 结核病 防控效果

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基本医保门诊特殊疾病补偿政策规范化问题分析——以农村居民基本医保为例 被引量：8

12

作者 赵东辉 宋大平 崔雅茹 《中国初级卫生保健》 2019年第10期11-14,18,共5页

门诊特殊疾病补偿政策是我国基本医保制度的重要组成部分,对提高特殊疾病患者门诊费用补偿水平、引导医疗服务利用行为和改善患者健康状况、促进健康中国建设都具有积极意义。当前,农村居民基本医保对门诊特殊疾病的补偿政策尚缺乏国家... 门诊特殊疾病补偿政策是我国基本医保制度的重要组成部分,对提高特殊疾病患者门诊费用补偿水平、引导医疗服务利用行为和改善患者健康状况、促进健康中国建设都具有积极意义。当前,农村居民基本医保对门诊特殊疾病的补偿政策尚缺乏国家级政策文件的统一规范,各地在政策目标、保障对象、纳入病种和补偿政策等方面均存在较大差异,在供需方管理及政策衔接方面也面临一些问题。建议制订国家级政策文件对这一政策的关键要素做出明确规定,以国家或省为单位开展病种遴选及相关技术标准制订等工作,并有针对性地开展统筹区域内医疗机构专科服务能力建设,以规范和完善门诊特殊疾病补偿政策。 展开更多

关键词 基本医疗保险 门诊特殊疾病补偿政策 规范化

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龙亭区新农合慢性病补偿政策实施效果分析

13

作者 侯艳红 王松叶 袁素敏 《中国农村卫生》 2013年第01Z期318-318,320,共2页

目的 探讨新型农村合作医疗（以下简称新农合）慢性病门诊补偿政策实施以来农民因慢性病就诊及受益情况,为新农合政策制定提供理论依据.方法 对我区201 0年至2012年新农合慢性病门诊和住院情况进行对比.结果 慢病就诊人次逐年上升,补偿... 目的 探讨新型农村合作医疗（以下简称新农合）慢性病门诊补偿政策实施以来农民因慢性病就诊及受益情况,为新农合政策制定提供理论依据.方法 对我区201 0年至2012年新农合慢性病门诊和住院情况进行对比.结果 慢病就诊人次逐年上升,补偿比例逐年提高.结论 慢性病门诊补偿政策取得了一定成效,引导慢病病人合理就医,进一步加大门诊补偿力度和简化门诊报补程序迫在眉睫. 展开更多

关键词 新农合 慢性病门诊补偿 政策

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新型农村合作医疗门诊统筹补偿方案对居民就诊机构选择影响研究 被引量：20

14

作者 黄宵 王琼 +3 位作者 顾雪非 向国春 李婷婷 毛正中 《中国卫生经济》 北大核心 2012年第4期48-51,共4页

目的:调查农村居民门诊就诊机构现状,分析新型农村合作医疗门诊统筹补偿方案对其影响,为完善方案设计提供参考依据。方法:采用定量与定性相结合的研究方法;通过问卷调查法,对6 024位农村居民进行了入户调查;通过文献法,收集相关政策文件... 目的:调查农村居民门诊就诊机构现状,分析新型农村合作医疗门诊统筹补偿方案对其影响,为完善方案设计提供参考依据。方法:采用定量与定性相结合的研究方法;通过问卷调查法,对6 024位农村居民进行了入户调查;通过文献法,收集相关政策文件,了解被调查地区门诊补偿方案设计现状。结果:被调查地区门诊补偿均为门诊统筹模式,具体补偿方案不尽相同;被调查居民门诊就诊机构以村级和乡镇级医疗机构为主,主要原因为距离近和新型农村合作医疗能给予补偿;基层医疗机构门诊补偿比例是农村居民选择门诊就诊机构影响因素之一。结论:被调查地区农村居民门诊主要选择在基层医疗机构就诊,新型农村合作医疗补偿比例是其选择机构的一个重要影响因素。因此,应逐步提高新型农村合作医疗门诊补偿水平,并对基层医疗机构设置较高补偿比例。 展开更多

关键词 新型农村合作医疗 农村居民 门诊统筹 门诊补偿方案 门诊机构

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对新型农村合作医疗实施方案的思考 被引量：1

15

作者 康军 周燕荣 +1 位作者 钟晓妮 易静 《卫生经济研究》 2005年第7期24-25,共2页

关键词 新型农村合作医疗 实施方案 重庆市 家庭账户 门诊补偿 住院补偿

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新型农村合作医疗研究综述 被引量：4

16

作者 张翠兰 《湖北民族学院学报（医学版）》 2010年第2期71-74,共4页

关键词 新型农村合作医疗 信息化 门诊补偿基金 住院补偿基金

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城乡居民“两病”政策落地情况实证研究 被引量：5

17

作者 吴丽萍 丁锦希 +2 位作者 陈烨 柳婷 唐迪 《上海医药》 CAS 2022年第5期69-72,共4页

糖尿病、高血压(简称“两病”)由于并发症多、易复发、治疗周期长且较难根治,患者通常面临沉重的疾病经济负担。因此,为进一步保障“两病”患者的门诊补偿水平,国家医疗保障局联合3部门出台了《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保... 糖尿病、高血压(简称“两病”)由于并发症多、易复发、治疗周期长且较难根治,患者通常面临沉重的疾病经济负担。因此,为进一步保障“两病”患者的门诊补偿水平,国家医疗保障局联合3部门出台了《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》。本文通过探讨该城乡居民“两病”政策的落地情况,发现其促使“两病”门诊用药的保障范围扩大、保障水平提高的同时将引起医保基金支出的骤增,各统筹地区可通过开展专项集中采购、完善医疗服务管理等措施达到控费效果。 展开更多

关键词 “两病” 门诊医保补偿 城乡居民

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从大兴实践看农村合作医疗是否应该兼容门诊报销? 被引量：2

18

作者 王红漫 胡蓉 《红旗文稿》 2005年第14期34-36,共3页

一、大兴区农村卫生体系建设概况北京市大兴区新型合作医疗启动于2002年。在2001年国务院办公厅转发国务院体改办等部门《关于农村卫生改革与发展指导意见》的通知（该文要求解决农村大病问题）和2002年大兴撤县改区的背景下。当时大兴... 一、大兴区农村卫生体系建设概况北京市大兴区新型合作医疗启动于2002年。在2001年国务院办公厅转发国务院体改办等部门《关于农村卫生改革与发展指导意见》的通知（该文要求解决农村大病问题）和2002年大兴撤县改区的背景下。当时大兴区政府出台了一项“暖民心工程”，包括两个方面：合作医疗和社区保障。 展开更多

关键词 农村合作医疗制度 大兴区 门诊补偿标准 中国 医疗体制

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