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脾体积对肝硬化门静脉高压性胃病及其严重程度的预测价值
1
作者 张志强 陈伟 刘波 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期826-833,共8页
目的探讨脾体积(SV)对肝硬化患者门静脉高压性胃病(PHG)及重度PHG的预测价值。方法回顾性分析2018年1月—2022年8月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院收治的168例肝硬化患者临床资料,以胃镜检查结果为“金标准”,将患者分为无PHG组(n=... 目的探讨脾体积(SV)对肝硬化患者门静脉高压性胃病(PHG)及重度PHG的预测价值。方法回顾性分析2018年1月—2022年8月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院收治的168例肝硬化患者临床资料,以胃镜检查结果为“金标准”,将患者分为无PHG组(n=115)和PHG组(n=53),轻度PHG组(n=26)和重度PHG组(n=27),所有患者均行电子胃镜、腹部磁共振及相关血清学检查,获取相关指标及参数。正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验;非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。通过多因素Logistic回归分析筛选出PHG、重度PHG的独立危险因素,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较相关指标或参数的预测价值。ROC曲线下面积的比较采用Delong检验。结果单因素分析显示:PHG组和非PHG组性别、有无腹水、Hb、PLT、AST、TBil、Alb、PT、INR、Child-Pugh分级、FIB-4评分、King评分、Lok评分、脾长径(SD)、SV、血小板/脾长径(PSDR)、血小板/脾体积(PSVR)比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05);轻度PHG组和重度PHG组Hb、PLT、Alb、SD、SV、PSDR、PSVR比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:FIB-4评分(OR=1.280,95%CI:1.009~1.625)和SV(OR=1.007,95%CI:1.001~1.013)是PHG发生的独立危险因素(P值均<0.05);SV(OR=0.990,95%CI:0.980~1.000)是重度PHG发生的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:在预测PHG发生时,SV的曲线下面积为0.884,高于FIB-4评分的0.825(P<0.05),其最佳临界值为406.82,敏感度为0.774,特异度为0.870;在预测重度PHG发生时,SV的曲线下面积为0.782,最佳临界值为714.63,敏感度为0.593,特异度为0.962。结论SV对PHG和重度PHG的发生均具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉高压性胃病 预测
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乙肝肝硬化门静脉高压性胃病的内镜特征 被引量：11
2
作者 潘卫东 许瑞云 +3 位作者 刘波 汪壮流 陈幼明 李建忠 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第7期23-25,36,共4页
目的 :寻找乙型肝炎肝硬化门静脉高压性胃病的内镜特征。方法 :对我院 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 3月收治的乙肝肝硬化门静脉高压症病人 1 59例 (A组 )、乙型肝炎肝硬化 (非门静脉高压症 )病人 1 1 4例 (B组 )、慢性胃炎病人 97例 (C... 目的 :寻找乙型肝炎肝硬化门静脉高压性胃病的内镜特征。方法 :对我院 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 3月收治的乙肝肝硬化门静脉高压症病人 1 59例 (A组 )、乙型肝炎肝硬化 (非门静脉高压症 )病人 1 1 4例 (B组 )、慢性胃炎病人 97例 (C组 )分别进行内镜调查 ,比较这 3组病人的内镜下表现。结果 :B组和C组胃粘膜内镜下的各种表现出现机率的差异无统计学意义 (P >0 .0 5) ,马赛克征 ,樱桃红点 (斑 ) ,瘀点 (斑 ) ,胃粘膜糜烂在A组中出现的机率分为 63 .52 %、1 9.50 %、45 .2 8%、49.69% ,均高于前两组 (P <0 .0 5)。樱桃红点 (斑 )出现时全部伴有马赛克征 ,68.35 %的胃粘膜糜烂和 68.0 6 %的瘀点 (斑 )均伴有马赛克征。结论 :马赛克征、樱桃红点 (斑 )、瘀点 (斑 )、胃粘膜糜烂是乙肝肝硬化门静脉高压性胃病常见的和最具特征性的内镜表现 ,多位于胃的近端。马赛克征是最基本的内镜表现 ,马赛克征、瘀点 (斑 )和胃粘膜糜烂的组合较常见 ,胃粘膜糜烂和樱桃红点 (斑 ) 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉高压性胃病 内镜特征 乙型肝炎 临床分析
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断流加分流联合手术对门静脉高压性胃病的影响 被引量：8
3
作者 谢树民 杨毅军 +3 位作者 韩朝阳 王红军 许庆军 于振海 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2002年第20期82-83,共2页
目的 :探讨断流加分流联合手术对门静脉高压性胃病 (PHG)的影响。方法 :观测比较 4 8例门静脉高压症病人联合手术前后PHG、FPP(自由门静脉压 )、PVF(门静脉血流量 )的变化及术后肝性脑病、再出血的发病情况。结果 :术后 ,这些病人的PHG... 目的 :探讨断流加分流联合手术对门静脉高压性胃病 (PHG)的影响。方法 :观测比较 4 8例门静脉高压症病人联合手术前后PHG、FPP(自由门静脉压 )、PVF(门静脉血流量 )的变化及术后肝性脑病、再出血的发病情况。结果 :术后 ,这些病人的PHG发病率、FPP、PVF均显著下降 ,术后 3例病人发生肝性脑病 ,2例病人出现再出血。结论 :联合手术可降低门静脉高压症病人PHG的发生率 ,术后肝性脑病发病率及再出血率较低。 展开更多
关键词 断流 分流 联合手术 门静脉高压性胃病 外科手术 血流动力学
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肝硬化门静脉高压性胃病患者血清胃蛋白酶原水平变化及意义 被引量：11
4
作者 张慧 郑勇 +3 位作者 陈卫刚 田书信 刘芳 阮开学 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第10期44-45,共2页
目的观察肝硬化门静脉高压性胃病(PHG)患者血清胃蛋白酶原(PG)水平变化,探讨其临床意义。方法选择125例肝硬化患者(观察组)和77例健康体检者(对照组),观察组中无PHC 50例,合并轻度PHG 37例、重度PHC 38例;采用乳胶增强免疫比浊法检测血... 目的观察肝硬化门静脉高压性胃病(PHG)患者血清胃蛋白酶原(PG)水平变化,探讨其临床意义。方法选择125例肝硬化患者(观察组)和77例健康体检者(对照组),观察组中无PHC 50例,合并轻度PHG 37例、重度PHC 38例;采用乳胶增强免疫比浊法检测血清PGⅠ、PGⅡ,计算PGⅠ/PGⅡ值。结果观察组血清PGⅠ、PGⅡ水平均低于对照组,且血清PGⅠ水平无PHG>轻度PHG>重度PHG,血清PGⅡ水平重度PHG低于无PHG者,P均<0.05;两组及观察组不同程度PHG者间PGⅠ/Ⅱ值比较,P均>0.05。结论肝硬化患者血清PGⅠ、PGⅡ降低,且随着PHG程度加重而降低;血清PGⅠ、PGⅡ检测有助于PHG的诊断及其严重程度的判断。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉高压性胃病 胃蛋白酶原
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肝硬化患者门静脉高压性胃病发病因素的研究 被引量：14
5
作者 宗晔 赵海英 +1 位作者 吴咏冬 张澍田 《胃肠病学》 2006年第5期298-300,共3页
门静脉高压性胃病是肝硬化患者上消化道出血的原因之一,但其发病机制目前尚不完全清楚。目的:探讨肝硬化患者门静脉高压性胃病的发生与肝硬化分级、食管胃底静脉曲张程度、腹水量和胃肠激素血管活性肠肽(VIP)水平的关系。方法:45例肝硬... 门静脉高压性胃病是肝硬化患者上消化道出血的原因之一,但其发病机制目前尚不完全清楚。目的:探讨肝硬化患者门静脉高压性胃病的发生与肝硬化分级、食管胃底静脉曲张程度、腹水量和胃肠激素血管活性肠肽(VIP)水平的关系。方法:45例肝硬化患者行胃镜检查观察食管胃底静脉曲张程度和胃黏膜改变,行腹部B超检查观察腹水量,同时检测血清白蛋白、总胆红素、胆碱酯酶、凝血酶原时间等肝功能指标和血浆VIP水平。结果:Child-PughA、B、C级肝硬化患者、不同程度食管胃底静脉曲张患者以及不同程度腹水患者之间的门静脉高压性胃病发生率均无显著差异(P>0.05)。但肝硬化伴门静脉高压性胃病患者的血浆VIP水平较无门静脉高压性胃病者显著升高(P<0.001)。结论:门静脉高压是门静脉高压性胃病的必要条件,而其他因素,如血浆VIP水平与门静脉高压性胃病的发生也有一定关系。 展开更多
关键词 门静脉高压性胃病 食管和胃静脉曲张 腹水 血管活性肠肽
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乙肝肝硬化门静脉高压性胃病的相关因素分析 被引量：7
6
作者 潘卫东 许瑞云 +3 位作者 刘 波 陈幼明 姚春斓 刘 勇 《实用医学杂志》 CAS 2002年第5期512-514,共3页
目的:研究乙型肝炎肝硬化门静脉高压性胃病（PHG）与各相关困素的关系,探讨PHG的发病机制。方法:对乙肝肝硬化门静脉高压症159例病人,分别进行门静脉压力、肝功能状态、肝硬化程度、食管与胃底静脉曲张程度、脾功能亢进程度、乙肝病毒... 目的:研究乙型肝炎肝硬化门静脉高压性胃病（PHG）与各相关困素的关系,探讨PHG的发病机制。方法:对乙肝肝硬化门静脉高压症159例病人,分别进行门静脉压力、肝功能状态、肝硬化程度、食管与胃底静脉曲张程度、脾功能亢进程度、乙肝病毒和幽门螺杆菌感染等项目的检测,分析各因素与PHG轻重的相关关系。结果:Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ级 PHG的自由门静脉压的差异比较无统计学意义（F=0.029,P=0.972）。肝功能Child-Pugh分级与PHG轻重无相关性（r=0.140,P二0.153）。Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ级PHG的肝组织胶原纤维相对面积百分比（％）的差异无统计学意义（F=0.225,P=0.801）。食管静脉曲张的程度与PHG的轻重明显相关（r=0.386,P<0.001）。胃底静脉曲张中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级发生PHG的阳性率差异无显著意义（X2=4.509,P=0.209）。脾脏功能亢进的程度与PHG轻重呈正相关（r=0.283,P=0.003）。7例PHG患者胃壁组织内均未发现HBsAg和HBcAg。HP的感染率为21.43％,有无HP感染PHG差异无显著意义（x2=0.578,P=0.7491）。结论:食管静脉曲张的程度与PHG的轻重呈正相关;胃底静脉曲张存在与否与PHG的程度不相关。脾脏功能亢进程度与PHG的程度呈正相关。门静脉压力、肝功能Child-Pugh分级和肝硬化程度与PHG的轻重无明显相关性。在PHG患者的胃组织内来发现乙肝病毒? 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝硬化 门静脉高压性胃病 相关因素分析
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肝硬化门静脉高压性胃病的发病机制及抗酸剂的治疗应用 被引量：7
7
作者 杨宗国 张建良 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第11期2218-2221,共4页
肝硬化门静脉高压性胃病(PHG)的发病率高,并发上消化道出血的风险大。胃黏膜损伤是其主要的病理改变,抗酸剂在肝硬化PHG中的应用研究较少且存在争议。对PHG的影响因素、胃黏膜损伤机制及抗酸剂的应用进行了概括。认为治疗PHG过程中,在... 肝硬化门静脉高压性胃病(PHG)的发病率高,并发上消化道出血的风险大。胃黏膜损伤是其主要的病理改变,抗酸剂在肝硬化PHG中的应用研究较少且存在争议。对PHG的影响因素、胃黏膜损伤机制及抗酸剂的应用进行了概括。认为治疗PHG过程中,在降低门静脉压力的同时使用质子泵抑制剂等抑酸药物可提高PHG的治愈率。但不同抑酸药物干预肝硬化PHG的疗效及安全性进行客观评价仍需通过前瞻性、大样本、随机对照试验进一步证实。 展开更多
关键词 门静脉高压性胃病 肝硬化 抗酸剂 综述
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镜下不同分级肝硬化门静脉高压性胃病的临床特征和危险因素分析 被引量：2
8
作者 孙秋 李广鉴 +6 位作者 杜丽明 赵利 袁楠 张亚丽 曹立赢 陈朔华 任庆帅 《现代消化及介入诊疗》 2021年第5期639-642,共4页
目的分析肝硬化伴门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)内镜下不同分级的临床特征和危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月开滦总医院及其10家分院住院的260例肝硬化伴门静脉高压性胃病患者的临床资料(一般... 目的分析肝硬化伴门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)内镜下不同分级的临床特征和危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月开滦总医院及其10家分院住院的260例肝硬化伴门静脉高压性胃病患者的临床资料(一般资料、血常规、肝肾功能、血脂、凝血功能、Child-pugh分级、MELD、APRI及FIB-4指数),采用有序Logistic回归分析内镜下不同分级门静脉高压性胃病的危险因素。结果260例PHG患者,轻度40例(15.4%),中度202例(77.7%),重度18例(6.9%)。有序Logistic回归分析发现,白蛋白(Albumin,ALB)、Child-pugh分级是PHG不同严重程度的独立危险因素(P<0.05)。结论PHG严重程度与ALB下降、Child-pugh分级严重程度密切相关,应加强对此类患者的监护。 展开更多
关键词 门静脉高压性胃病 肝硬化 危险因素 白蛋白 CHILD-PUGH分级
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慢性重型肝炎伴门静脉高压性胃病及急性胃黏膜病变的研究 被引量：2
9
作者 金瑞 熊峰 +2 位作者 张世斌 王贞彪 丁惠国 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第4期454-456,共3页
目的观察慢性重型肝炎患者合并胃黏膜病变的特点。方法521例研究对象共分为3组:A组191例,为肝硬化基础上的慢性重型肝炎住院患者;B组175例,为慢性肝炎基础上的慢性重型肝炎住院患者;C组155例,为对照组,既往无慢性肝病史的急性黄疸性肝... 目的观察慢性重型肝炎患者合并胃黏膜病变的特点。方法521例研究对象共分为3组:A组191例,为肝硬化基础上的慢性重型肝炎住院患者;B组175例,为慢性肝炎基础上的慢性重型肝炎住院患者;C组155例,为对照组,既往无慢性肝病史的急性黄疸性肝炎住院患者。所有研究对象于入院后3 d内行胃镜检查,观察门静脉高压性胃病(PHG)及急性胃黏膜病变(AGML)的检出情况。结果A组患者有131例(68.6%)检出PHG,81例(42.4%)检出AGML,B组患者PHG和AGML检出例数分别为119例(68.0%)和79例(45.1%),C组PHG和AGML的检出例数分别为11例(7.0%)和21例(13.5%);A组与B组患者其PHG及AGML检出例数之间的差异均无统计学意义(P>0.05),但无论A组或是B组其PHG及AGML检出例数与C组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肝炎或肝硬化基础上的慢性重型肝炎患者易合并PHG及AGML,上述2种胃黏膜病变的胃镜检出率远高于急性黄疸性肝炎患者。PHG及AGML可能与慢性肝病基础有关。 展开更多
关键词 慢性重型肝炎 门静脉高压性胃病 急性胃黏膜病变
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肝硬化并发门静脉高压性胃病危险因素的相关分析——附194例分析 被引量：6
10
作者 谭至柔 黄雪 《新医学》 北大核心 2004年第4期205-207,共3页
目的:探讨肝硬化患者并发门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)的危险因素。方法:对194例肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析,用非条件Logistic回归模型从性别、年龄、病因、病程、肝功能分级、有无腹水、食管静脉... 目的:探讨肝硬化患者并发门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)的危险因素。方法:对194例肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析,用非条件Logistic回归模型从性别、年龄、病因、病程、肝功能分级、有无腹水、食管静脉曲张程度、门静脉内径、血浆白蛋白、总胆红素等10个变量中筛选出与门静脉高压性胃病发生最密切的危险因素。结果:194例肝硬化患者中80例合并PHG(PHG组),PHG发生率为41.2％;其中轻型68例,重型12例,8例引起上消化道出血;未并发PHG者114例(非PHG组)。单因素分析显示:PHG组的食管静脉曲张程度比非PHG组严重(P=0.000),PHG组的腹水发生率(74％)高于非PHG组(54％),P=0.007;PHG组的门静脉内径[(1.31±0.22)cm]比非PHG组[(1.23±0.19)cm]大,P=0.010;非条件Logistic回归分析显示食管静脉曲张程度是肝硬化并发门静脉高压性胃病的危险因素[比数比(odds ratio,OR)=3.025,P=0.000]。结论:食管静脉曲张程度越严重的肝硬化患者越容易发生PHG。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉高压性胃病 危险因素 并发症 食管静脉曲张 肝功能 腹水
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食管静脉曲张套扎术后乙肝后肝硬化门静脉高压性胃病加重的因素分析 被引量：2
11
作者 王清坚 张荣臻 吕建林 《辽宁中医杂志》 CAS 2013年第6期1168-1169,共2页
目的:分析食管静脉曲张套扎术后(EVL)导致乙肝后肝硬化门脉高压性胃病(PHG)加重的相关因素。方法:回顾性分析103例乙肝后肝硬化患者施行EVL前后PHG的加重程度。结果:肝功能分级高合并乙肝病毒定量阳性的肝硬化患者EVL前后的重度比例较... 目的:分析食管静脉曲张套扎术后(EVL)导致乙肝后肝硬化门脉高压性胃病(PHG)加重的相关因素。方法:回顾性分析103例乙肝后肝硬化患者施行EVL前后PHG的加重程度。结果:肝功能分级高合并乙肝病毒定量阳性的肝硬化患者EVL前后的重度比例较其他组比例要高;通过对肝功能Child-Pugh(A+B)级、C级两组的研究发现,肝功能Child-Pugh C级患者不管乙肝病毒定量高低与否在EVL后的PHG重度比例要较EVL前要高。结论:肝硬化患者EVL前后重度PHG的构成与肝功能Child-Pugh分级呈正相关,乙肝病毒水平为肝硬化患者EVL后引起PHG程度加重的重要危险因素。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 套扎术后 门静脉高压性胃病
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肝硬化门静脉高压性胃病935例临床分析 被引量：4
12
作者 张文辉 孙李建 +8 位作者 韩军 李莉 王新真 祁小宝 向璐 刘亭亭 刘影 金波 李捍卫 《中华保健医学杂志》 2012年第6期449-451,共3页
目的了解肝硬化门静脉高压性胃病(PHG)与肝功能分级、食管胃静脉曲张及消化性溃疡、上消化道出血之间的关系。方法对935例合并PHG的肝硬化患者常规胃镜检查,对可能影响PHG的各种因素进行回顾性分析。结果在935例肝硬化PHG患者中,PHG严... 目的了解肝硬化门静脉高压性胃病(PHG)与肝功能分级、食管胃静脉曲张及消化性溃疡、上消化道出血之间的关系。方法对935例合并PHG的肝硬化患者常规胃镜检查,对可能影响PHG的各种因素进行回顾性分析。结果在935例肝硬化PHG患者中,PHG严重程度与肝功能级别明显相关,差异有统计学意义(P<0.001),792例(84.7%)患者合并食管胃静脉曲张,且随着曲张程度的加重,PHG程度也增加。重度PHG患者消化性溃疡和上消化道出血的比例大于轻度PHG患者。结论随着肝功能分级及食管胃静脉曲张程度的加重,肝硬化PHG严重程度也逐渐加重。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉高压性胃病 肝功能分级 食管胃静脉曲张
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门静脉高压性胃病的识别及治疗 被引量：4
13
作者 吕婵 吴云林 《外科理论与实践》 2009年第1期94-95,共2页
门静脉高压性胃病（portal hypertensive gastropathy,PHG）系McCormack于1985年提出，研究组连续观察了127例门静脉高压症病人的内镜下表现，发现其出现的胃炎样表现与肝病的严重程度、门静脉扩张程度、年龄及药物无关。显敞镜下特征... 门静脉高压性胃病（portal hypertensive gastropathy,PHG）系McCormack于1985年提出，研究组连续观察了127例门静脉高压症病人的内镜下表现，发现其出现的胃炎样表现与肝病的严重程度、门静脉扩张程度、年龄及药物无关。显敞镜下特征是胃黏膜淤血性病变、炎症细胞浸润较少、局部充血和血流灌注不足，常伴有胃底腺体萎缩。 展开更多
关键词 门静脉高压性胃病 治疗 识别 门静脉高压症 炎症细胞浸润 内镜下表现 扩张程度 血流灌注
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缬沙坦、普萘洛尔对大鼠门静脉高压性胃病胃窦黏膜下微循环及其超微结构的影响 被引量：1
14
作者 杨保元 霍丽娟 +3 位作者 林艾花 黄会芳 张清 吴晓宁 《山西医科大学学报》 CAS 2011年第12期957-961,共5页
目的探讨缬沙坦(valsartan,Val)、普萘洛尔(propranolol,Pro)单独以及两者联合用药对大鼠门静脉高压性胃病(por-tal hypertension gastropathy,PHG)的保护作用。方法 90只大鼠随机分为5组。缬沙坦组,给予缬沙坦20 mg/kg,1次/d,灌胃;普... 目的探讨缬沙坦(valsartan,Val)、普萘洛尔(propranolol,Pro)单独以及两者联合用药对大鼠门静脉高压性胃病(por-tal hypertension gastropathy,PHG)的保护作用。方法 90只大鼠随机分为5组。缬沙坦组,给予缬沙坦20 mg/kg,1次/d,灌胃;普萘洛尔组,给予普萘洛尔22.5 mg/kg,2次/d,灌胃;缬沙坦+普萘洛尔组(联合用药组)按相同方法同时给药;正常对照组与模型组给予等量自来水,灌胃,连续15 d。各组均测定血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅲ型前胶原(precollagenⅢ,PCⅢ)。取胃窦组织,行光镜下观察并测定黏膜下血管面积和最大直径。同时取胃窦组织进行透射电镜观察。结果与模型组比较,缬沙坦组和联合用药组血清中HA、PCⅢ含量均降低(P<0.05)。缬沙坦、普萘洛尔和联合用药均可使PHG大鼠黏膜下层血管面积、最大直径减小(P<0.01),尤以联合用药作用更为显著(P<0.01)。光镜下模型组黏膜下微静脉扩张、迂曲、管壁变薄,淋巴细胞浸润,各用药组较模型组黏膜下血管扩张扭曲好转,微血管及血窦扩张轻,尤以联合用药组更显著。透射电镜下各用药组仅见上皮细胞之间间隙增宽,毛细血管扩张较模型组轻,细胞线粒体较完整,分泌颗粒较多,微绒毛排列整齐,较模型组细胞、线粒体等破坏明显减轻,尤以联合用药组显著。结论缬沙坦和普萘洛尔均可减轻PHG大鼠胃窦黏膜下血管扩张,改善黏膜血供,对PHG大鼠的胃黏膜有明显保护作用,尤以联合用药作用更为显著。同时缬沙坦有减轻肝纤维化作用。 展开更多
关键词 缬沙坦 普萘洛尔 门静脉高压性胃病 超微结构 大鼠
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门静脉高压性胃病 被引量：2
15
作者 朱人敏 秦苏堤 《医学研究生学报》 CAS 2004年第4期361-363,共3页
门静脉高压性胃病 (PHG)是一种内镜下胃粘膜呈特征性马赛克 (mosaic)样改变的疾病 ,与门静脉高压患者的胃肠道血液丢失有关 ,超过 6 5 %的肝硬化门静脉高压症患者会发展为PHG ,PHG也可发生于无肝硬化的门静脉高压症患者中。在门静脉高... 门静脉高压性胃病 (PHG)是一种内镜下胃粘膜呈特征性马赛克 (mosaic)样改变的疾病 ,与门静脉高压患者的胃肠道血液丢失有关 ,超过 6 5 %的肝硬化门静脉高压症患者会发展为PHG ,PHG也可发生于无肝硬化的门静脉高压症患者中。在门静脉高压症患者中 ,PHG的发生与肝病的严重程度及食管 胃底静脉曲张有关。但其发病机制目前还不清楚。PHG的诊断依靠内镜和组织学 ,治疗主要针对降低门静脉压力 ,应用β 受体阻滞药或分流术。 展开更多
关键词 门静脉高压性胃病 肝硬化 食管-胃底静脉曲张
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不同中医辨证分型与门静脉高压性胃病严重程度的关系 被引量：2
16
作者 杜丽明 李广鉴 +4 位作者 孙秋 王文鸽 高媛 李晨 陈朔华 《中医药导报》 2021年第4期49-52,57,共5页
目的:分析不同中医辨证分型与门静脉高压性胃病(PHG)严重程度的关系。方法:对确诊为PHG的260例患者进行中医辨证分型、病情评估,收集患者的化验指标。分析不同中医辨证分型化验指标的组间比较采用单因素方差分析,不同中医辨证分型与PHG... 目的:分析不同中医辨证分型与门静脉高压性胃病(PHG)严重程度的关系。方法:对确诊为PHG的260例患者进行中医辨证分型、病情评估,收集患者的化验指标。分析不同中医辨证分型化验指标的组间比较采用单因素方差分析,不同中医辨证分型与PHG严重程度比较使用χ^(2)检验。比较不同中医辨证分型与化验指标的关系及与PHG严重程度的相关性。结果:不同中医辨证分型的hs-CRP、PLT、FIB、TG、GLU比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同中医辨证分型的PHG轻中重度组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中,瘀血阻络证发生重度PHG的危险性是肝气郁结证的5.29倍[95%CI(1.16,24.21)]。进一步校正了差异有统计学意义的变量(性别、年龄、肝癌、PLT、CRP、GLU、TG),结果显示瘀血阻络证是发生重度PHG的危险性是肝气郁结证的4.99倍[95%CI(1.04,23.84)]。结论:PHG患者不同中医辨证分型与PHG的严重程度存在相关性。瘀血阻络证较肝气郁结证更容易出现重症。 展开更多
关键词 中医辨证分型 门静脉高压性胃病 严重程度
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食管曲张静脉内镜套扎术对门静脉高压性胃病的影响 被引量：1
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作者 商中华 张波 郭炳麟 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第2期144-145,共2页
目的探讨食管曲张静脉内镜套扎术(esophageal variceal ligation, EVL)对门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy, PHG)的影响. 方法对37例PHG在EVL治疗前后进行胃镜观察. 结果 PHG严重程度与肝功能状态有关,PHG发生率Child ... 目的探讨食管曲张静脉内镜套扎术(esophageal variceal ligation, EVL)对门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy, PHG)的影响. 方法对37例PHG在EVL治疗前后进行胃镜观察. 结果 PHG严重程度与肝功能状态有关,PHG发生率Child C级(100%,9/9)高于A级(60%,12/20)与B级(80%,16/20)(χ2=18.452,P=0.001).EVL治疗可以使PHG加重,但统计学无显著性差异(χ2=3.512,P＝0.173).6～12个月复查胃镜,无食管曲张静脉复发及破裂出血,无胃黏膜出血. 结论肝功能越差,PHG发生率越高.EVL治疗对PHG的影响呈动态性变化,EVL治疗后PHG有加重趋势. 展开更多
关键词 门静脉高压性胃病 内镜套扎治疗
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门静脉高压性胃病的研究进展 被引量：1
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作者 周尊强 许军 孙备 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2004年第3期305-306,309,共3页
关键词 门静脉高压性胃病 上消化道出血 分流加断流术
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门静脉高压性胃病与中医证型及PLT、CHE、D-二聚体的相关性研究 被引量：1
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作者 杜丽明 李广鉴 +2 位作者 孙秋 王文鸽 何俗非 《西部中医药》 2022年第4期120-123,共4页
目的:探讨肝硬化门静脉高压性胃病(portal hypertension gastropathy,PHG)病情程度与中医证型、血小板计数(platelet count,PLT)、胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)、血浆D-二聚体(plasma d-dimer,D-D)的相关性。方法:选择确诊为PHG的184... 目的:探讨肝硬化门静脉高压性胃病(portal hypertension gastropathy,PHG)病情程度与中医证型、血小板计数(platelet count,PLT)、胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)、血浆D-二聚体(plasma d-dimer,D-D)的相关性。方法:选择确诊为PHG的184例肝硬化患者,每位患者进行Child-Pugh分级及胃镜检查,评估患者病情的轻重程度,将患者的中医辨证分型与病情程度结合,患者的病情程度与PLT、CHE、D-二聚体指标相结合,对不同证型之间与病情程度之间进行分析,对病情程度与PLT、CHE、D-二聚体指标进行分析。结果:184例患者中湿热蕴结证所占比例最大,其次是肝气郁结证、瘀血阻络证、脾肾阳虚证、水湿内阻证、肝肾阴虚证。PHG病情程度与Child-Pugh分级差异有统计学意义(P<0.05)。PHG病情程度与不同中医证型之间差异有统计学意义(P<0.05),对PHG不同病情程度中PLT、CHE、D-二聚体进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PHG病情程度与不同中医辩证分型、Child-Pugh分级、PLT、CHE、D-二聚体存在相关性,对于临床组方用药、中医辨证论治提供一定的客观依据。 展开更多
关键词 门静脉高压性胃病 中医证型 胆碱酯酶 血浆D-二聚体
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