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2063例感染高危人乳头瘤病毒女性转诊阴道镜的临床分析
1
作者 许成成 《现代实用医学》 2024年第1期49-52,共4页
目的 对宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)阳性女性转诊阴道镜检查结果进行分析,为临床提供参考依据。方法收集慈溪市妇幼保健院2021年1月至2023年6月宫颈HR-HPV阳性转诊阴道镜行宫颈活检病例2 063例,分析宫颈HR-HPV阳性患者阴道镜下活检... 目的 对宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)阳性女性转诊阴道镜检查结果进行分析,为临床提供参考依据。方法收集慈溪市妇幼保健院2021年1月至2023年6月宫颈HR-HPV阳性转诊阴道镜行宫颈活检病例2 063例,分析宫颈HR-HPV阳性患者阴道镜下活检病理,了解本地区宫颈病变情况,体现不同指征下宫颈HR-HPV阳性女性转诊阴道镜的临床价值。结果 患者转诊阴道镜中HPV16/18(+)与HR-HPV其他12种(+)LSIL占比差异无统计学意义(P> 0.05),HPV16/18(+)与HR-HPV其他12种(+)HSIL及SCC占比差异均有统计学意义(均P<0.05)。HR-HPV阳性转诊阴道镜的患者中,阴道镜诊断与病理诊断完全符合率76.97%(1588/2063),经Kappa一致性检验,阴道镜镜下诊断结果与病理诊断结果的一致性较好(Kappa=0.591,P<0.05)。阴道镜诊断宫颈LSIL+的灵敏度为85.01%,特异度为77.46%,阳性预测值为75.48%,阴性预测值为86.36%,假阳性率为22.54%,假阴性率为14.99%;诊断宫颈HSIL(+)的灵敏度为62.03%,特异度为96.85%,阳性预测值为62.03%,阴性预测值为96.95%,假阳性率为3.15%,假阴性率为37.97%。将患者以45岁为界,分为<45岁组及≥45岁组,<45岁组LSIL、HSIL及SCC患病率均低于≥45岁组(均P <0.05)。SCJⅠ、Ⅱ及Ⅲ型HSIL及SCC患病率差异均有统计学意义(均P<0.05)。Ⅰ型转化区LSIL+HSIL+SCC病变率为9.09%(6/66),Ⅱ型转化区LSIL+HSIL+SCC病变率为16.17%(33/204),Ⅲ型转化区LSIL+HSIL+SCC病变率为7.91%(52/657),各型患者宫颈管内病变率差异有统计学意义(P <0.05)。结论 宫颈病变与HR-HPV感染密切相关,尤其是HPV16/18感染;本地区宫颈HR-HPV阳性合并TCT异常的病例转诊阴道镜的HSIL及SCC检出率较高,宫颈SCJⅡ型患者宫颈管病变率高,阴道镜下活检联合宫颈搔刮对识别不同类型SCJ患者均有较高价值。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 阴道镜检查 宫颈活检 宫颈上皮内瘤样病变
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经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌的价值
2
作者 周荣清 翟玥 《妇儿健康导刊》 2024年第6期112-114,共3页
目的分析经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌的价值。方法选取2020年7月至2023年7月在淄博市中心医院就诊的100例疑似宫颈癌患者,给予经阴道彩色多普勒超声、阴道镜检查,以病理结果为金标准,分析不同检查方法的诊断效能。结果病... 目的分析经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌的价值。方法选取2020年7月至2023年7月在淄博市中心医院就诊的100例疑似宫颈癌患者,给予经阴道彩色多普勒超声、阴道镜检查,以病理结果为金标准,分析不同检查方法的诊断效能。结果病理结果阳性72例,联合检查阳性71例。与经阴道彩色多普勒超声相比,联合检查的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值更高(P<0.05);与阴道镜相比,联合检查的敏感度、准确性、阳性预测值、阴性预测值更高(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌的效能较高。 展开更多
关键词 经阴道彩色多普勒超声 阴道镜 宫颈癌
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阴道镜下ECC在CIN及宫颈癌诊断中的应用价值
3
作者 徐岚岚 毛焱 +2 位作者 黄芝 吴智华 翁雷 《海南医学》 CAS 2024年第8期1133-1136,共4页
目的探讨阴道镜下宫颈管搔刮术(ECC)在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌诊断中的应用价值。方法选择2019年1月至2022年12月在上海建工医院行阴道镜检查的100例患者作为研究对象。所有患者均在阴道镜下行宫颈四象限多点活检和ECC,以病理诊断... 目的探讨阴道镜下宫颈管搔刮术(ECC)在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌诊断中的应用价值。方法选择2019年1月至2022年12月在上海建工医院行阴道镜检查的100例患者作为研究对象。所有患者均在阴道镜下行宫颈四象限多点活检和ECC,以病理诊断为金标准,对比分析阴道镜下ECC、阴道镜下多点活检与病理诊断的一致率,比较两种检测方式对CIN分级和宫颈癌的诊断符合率和漏诊率。结果阴道镜下ECC病理结果一致率为94.00%(kappa=0.915),多点活检病理结果一致率为78.00%(kappa=0.724),ECC比多点活检一致率提升16.00%;多点活检联合ECC在CINⅡ级、CINⅢ级诊断中的符合率分别为96.00%、91.18%,均高于多点活检的80.00%、67.65%,差异均有统计学意义(P<0.05);阴道镜下ECC在宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ级、CINⅢ级诊断中的漏诊率分别为4.00%、8.82%,均低于多点活检的20.00%、32.35%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阴道镜下ECC在CIN及宫颈癌诊断中的应用价值较高,尤其是对于CINⅡ级和CINⅢ级病变的诊断具有重要意义,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 宫颈病变 阴道镜 多点活检 宫颈管搔刮术
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经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌临床探讨
4
作者 杨娜 韩继明 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第3期90-92,共3页
目的探讨经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌的临床价值。方法选取本院90例疑似宫颈癌患者为研究对象。所有患者入院后均接受经阴道彩色多普勒超声与阴道镜检查,比较单一检查方式与联合检查的诊断价值。结果90例疑似宫颈癌患者,... 目的探讨经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌的临床价值。方法选取本院90例疑似宫颈癌患者为研究对象。所有患者入院后均接受经阴道彩色多普勒超声与阴道镜检查,比较单一检查方式与联合检查的诊断价值。结果90例疑似宫颈癌患者,经病理学检查最终确诊81例,其余9例患者均为宫颈炎症。阴道镜的特异度、敏感度和准确度、阳性预测率和阴性预测率与经阴道彩色多普勒超声比较差异无统计学意义(P>0.05)。3种检查方式阳性预测率比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合检查的特异度、敏感度和准确度、阳性预测率和阴性预测率分别为97.53%、88.89%、87.00%、98.75%和80.00%,明显高于单独阴道镜或者经阴道彩色多普勒超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比单独采用阴道镜或者经阴道彩色多普勒超声检查,二者联合检查更利于精准发现并诊断宫颈癌,提高诊断符合率,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 经阴道彩色多普勒超声 阴道镜 宫颈癌 诊断效能
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人乳头瘤病毒、液基薄层细胞学检查、阴道镜联合检查在早期宫颈病变诊断中的应用价值
5
作者 孟兆萍 陈哲 +1 位作者 孙苗苗 于小艳 《中国社区医师》 2024年第2期73-75,共3页
目的:分析人乳头瘤病毒(HPV)、液基薄层细胞学检查(TCT)、阴道镜联合检查在早期宫颈病变诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月—2022年12月滨州医学院附属医院收治的400例疑似早期宫颈病变患者作为研究对象,均进行HPV、TCT、阴道镜检... 目的:分析人乳头瘤病毒(HPV)、液基薄层细胞学检查(TCT)、阴道镜联合检查在早期宫颈病变诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月—2022年12月滨州医学院附属医院收治的400例疑似早期宫颈病变患者作为研究对象,均进行HPV、TCT、阴道镜检查及病理检查,以病理检查结果为“金标准”,比较HPV联合TCT检查与HPV、TCT联合阴道镜检查对早期宫颈病变的诊断效能。结果:400例疑似早期宫颈病变患者中,病理诊断检测出阳性350例,阴性50例。HPV、TCT联合阴道镜检查诊断早期宫颈病变的灵敏度、符合率高于HPV联合TCT检查,特异度低于HPV联合TCT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV、TCT、阴道镜联合检查诊断早期宫颈病的灵敏度及符合率较高,适用于早期宫颈癌病变的诊断。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 液基薄层细胞学检查 阴道镜检查 宫颈癌 联合检测
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宫颈环形电切术联合阴道镜治疗宫颈癌前病变的临床效果
6
作者 孟兆萍 张丽丽 +1 位作者 孙苗苗 王海燕 《妇儿健康导刊》 2024年第4期39-41,48,共4页
目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)+阴道镜治疗宫颈癌前病变的临床效果。方法选取2019年1月至2021年12月在滨州医学院附属医院治疗的400例宫颈癌前病变患者,按照随机数字表法分为对照组(200例,采用LEEP治疗)、观察组(200例,采用LEEP+阴道镜... 目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)+阴道镜治疗宫颈癌前病变的临床效果。方法选取2019年1月至2021年12月在滨州医学院附属医院治疗的400例宫颈癌前病变患者,按照随机数字表法分为对照组(200例,采用LEEP治疗)、观察组(200例,采用LEEP+阴道镜治疗),比较两组临床总有效率、手术相关指标、生活质量(SF-36)、并发症发生情况。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);观察组术后SF-36评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论LEEP+阴道镜治疗宫颈癌前病变的临床效果较好。 展开更多
关键词 宫颈环形电切术 阴道镜 宫颈癌前病变
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探讨阴道镜下宫颈多点活检联合宫颈管搔刮术对诊断宫颈病变的临床价值
7
作者 努尔阿米娜·加帕尔 祖菲娅·艾力 《临床医学进展》 2024年第2期2927-2932,共6页
子宫颈恶性肿瘤(cervical cancer)是妇科最常见的恶性肿瘤,常见于50~55岁女性,近年来,随着子宫颈恶性肿瘤筛查的普及,得以早期发现和治疗子宫颈恶性肿瘤和癌前病变,目前子宫颈恶性肿瘤初筛主要是子宫颈薄层液基细胞学和(或)人乳头瘤病毒... 子宫颈恶性肿瘤(cervical cancer)是妇科最常见的恶性肿瘤,常见于50~55岁女性,近年来,随着子宫颈恶性肿瘤筛查的普及,得以早期发现和治疗子宫颈恶性肿瘤和癌前病变,目前子宫颈恶性肿瘤初筛主要是子宫颈薄层液基细胞学和(或)人乳头瘤病毒(HPV)检测→阴道镜检查→宫颈活检。然而阴道镜下宫颈活检无法采集宫颈管内病变组织,存在一定的局限性。子宫颈管搔刮术(endocervical curettage, ECC)可较充分地取得子宫颈管内病变组织,可作为子宫颈多点活检的补充。然而,ECC操作过程患者感受较痛苦,术后可能造成子宫颈管狭窄、粘连、子宫内膜异位症等医源性损伤,也增加了阴道镜多点活检的总体成本。故ECC在评估子宫颈病变中的有效性以及行ECC的指征长期存在争议。本文将通过对比近几年国内外相关研究,探讨阴道镜下宫颈多点活检联合ECC对诊断宫颈病变的临床价值。 展开更多
关键词 子宫颈恶性肿瘤 阴道镜宫颈多点活检 子宫颈管搔刮术
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阴道镜+LEEP术应用于子宫颈癌前病变患者的优势评价
8
作者 温智艳 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第4期0008-0011,共4页
对子宫颈癌前病变患者提供阴道镜联合LEEP术干预的临床意义进行分析。方法 利用电脑抽号法将子宫颈癌前病变患者(n=60)分为两组内均含有30例患者的研究组、对照组(时间:2021年10月至2022年11月),将阴道镜联合LEEP术予以前组,将激光治疗... 对子宫颈癌前病变患者提供阴道镜联合LEEP术干预的临床意义进行分析。方法 利用电脑抽号法将子宫颈癌前病变患者(n=60)分为两组内均含有30例患者的研究组、对照组(时间:2021年10月至2022年11月),将阴道镜联合LEEP术予以前组,将激光治疗予以后组,将两组不同进行分析。结果 研究组患者的生活质量、治疗效果、并发症控制效果、炎性因子水平抑制情况、满意度等均更高(p均<0.05)。结论 对子宫颈癌前病变患者提供阴道镜联合LEEP术干预的临床效果明确。 展开更多
关键词 阴道镜 LEEP术 子宫颈癌 癌前病变 治疗效果 生活质量
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阴道镜、LEEP用于宫颈癌前病变诊断及治疗效果
9
作者 朱学英 聂静雅 +1 位作者 商秀明 杨晓莉 《中国计划生育学杂志》 2024年第3期636-638,共3页
目的:观察阴道镜、利普刀(LEEP)用于宫颈癌前病变诊断、治疗效果。方法:回顾性分析2016年10月-2021年6月本院收治的120例初诊为宫颈癌前病变患者临床资料,经宫颈液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检查、阴道镜下宫颈组织活检异常,... 目的:观察阴道镜、利普刀(LEEP)用于宫颈癌前病变诊断、治疗效果。方法:回顾性分析2016年10月-2021年6月本院收治的120例初诊为宫颈癌前病变患者临床资料,经宫颈液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检查、阴道镜下宫颈组织活检异常,LEEP术后病理学明确诊断,统计阴道镜宫颈组织活检与LEEP术后病理符合情况,统计LEEP术手术及术后2周并发症、术后3个月复查转归情况。结果:120例LEEP术后病理检查,CINⅠ62例(51.7%)、CINⅡ36例(30.0%)、CINⅢ22例(18.3%),阴道镜宫颈组织活检与LEEP术后病理结果符合率为75.0%。LEEP术时间12.60±1.61min、术中出血量21.00±3.07ml、住院时间3.66±1.05d。LEEP术后2周并发症发生率为29.2%。术后3个月复查转阴率为94.2%。结论:宫颈癌前病变诊断与治疗中,阴道镜、LEEP术应用效果良好,安全性较高,能有效根治宫颈癌前病变。 展开更多
关键词 宫颈癌前病变 阴道镜 利普刀 治疗 转归
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阴道镜下宫颈管搔刮术在HPV 16/18感染女性中的诊断价值
10
作者 洪瑞宝 赵珊妹 《中国卫生标准管理》 2024年第2期5-8,共4页
目的分析阴道镜下宫颈管搔刮术在人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)16/18感染女性中的诊断价值。方法选取2021年1月—2022年12月在南安市妇幼保健院妇产科门诊接受HPV筛查联合宫颈液基薄层细胞学检查(thinprep cytology test,TCT... 目的分析阴道镜下宫颈管搔刮术在人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)16/18感染女性中的诊断价值。方法选取2021年1月—2022年12月在南安市妇幼保健院妇产科门诊接受HPV筛查联合宫颈液基薄层细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)的150例女性,随后3个月内均进行了阴道镜检查,对阴道镜下宫颈管搔刮术的诊断价值进行分析。结果阴道镜下宫颈管搔刮术单纯检出2例高度鳞状上皮及以上病变(high-grade squamous intraepithelial lesions and the above lesions,HSIL+),也就是阴道镜下宫颈管搔刮术对HSIL+的额外检出率为1.33%(2/150)。最终病理检查结果证实34例患者为HSIL+;阴道镜下宫颈管搔刮术总阳性率为6.67%(10/150);阴道镜下宫颈管搔刮术对HSIL+病变诊断的敏感性为29.41%(10/34)。二元logistic回归分析结果显示,年龄、细胞学(ASC-H/HSIL+)、转化区完全不可见、hrHPV感染(+)为阴道镜下宫颈管搔刮术对HSIL+检出率的独立影响因素(P<0.05);而HPV 16/18感染则是宫颈管搔刮术阳性率的独立危险因素(P<0.05)。在各年龄组细胞学为非典型鳞状上皮-不除外高度病变(atypical squamous cell cannot exclude highgrade squamous intraepithelial lesion,ASC-H)/HSIL+者、年龄≥30岁且HPV 16/18感染者中阴道镜下宫颈管搔刮术具有较高的诊断价值,临床诊断为11.0%~44.4%;在各年龄组的细胞学轻微异常[非典型鳞状上皮细胞(aypical squamous cells of undetemined significance,ASCUS)/低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesions,LSIL)]、非16/18型的高危型人乳头瘤病毒(high risk human papilloma virus,hrHPV)感染者,宫颈管搔刮术的阳性率较低。结论如果女性发生HPV 16/18感染,年龄≥30岁,或者其细胞学检测结果为ASC-H/HSIL,选择阴道镜下宫颈管搔刮术进行诊断具有较高的价值;如果女性细胞学检查结果仅存在轻微异常,采用阴道镜下宫颈管搔刮术并不能取得令人满意的诊断价值;此文研究结果为阴道镜下宫颈管搔刮术后期标准制定提供了借鉴内容。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 感染 宫颈管搔刮术 阴道镜 细胞学 宫颈液基薄层细胞学
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HPV、TCT及阴道镜对宫颈癌筛查的临床效果研究
11
作者 张心耸 《中外女性健康研究》 2024年第3期11-13,共3页
目的:探讨宫颈癌筛查采用HPV、TCT及阴道镜的效果。方法:选择医院2021年1月至2022年12月收治疑似宫颈病变患者100例,均接受HPV、TCT检测及阴道镜检查,以病理学检查结果为金标准,分析比较HPV、TCT检测及阴道镜单独与联合检查对宫颈病变... 目的:探讨宫颈癌筛查采用HPV、TCT及阴道镜的效果。方法:选择医院2021年1月至2022年12月收治疑似宫颈病变患者100例,均接受HPV、TCT检测及阴道镜检查,以病理学检查结果为金标准,分析比较HPV、TCT检测及阴道镜单独与联合检查对宫颈病变的检出率,以及HPV、TCT检测单独与联合检查的诊断效能。结果:该100例疑似宫颈病变患者经病理学检查确诊为宫颈病变者58例,包括有低度鳞状上皮内病变者20例、高度鳞状上皮内病变者27例、宫颈癌患者11例。HPV、TCT检测及阴道镜联合检查的检出率100.00%(58/58),分别高于单独HPV、TCT检测与阴道镜检查的检出率,且单独HPV检测与阴道镜检查的检出率分别为90.91%(430/473)、90.91%(430/473),高于单独TCT检测的检出率(P<0.05)。HPV、TCT联合筛查宫颈癌的准确率、敏感度与阴性预测值分别为90.91%(430/473)、90.91%(430/473)、90.91%(430/473),分别高于单独HPV、TCT检测(P<0.05)。结论:在宫颈癌筛查中,联合TCT、HPV检测及阴道镜检查可显著的提升筛查准确率,能够及时的对疾病进行确诊并给予针对性的处理,以改善患者预后。 展开更多
关键词 HPV TCT 阴道镜 宫颈癌
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宫颈癌前病变治疗中阴道镜联合LEEP对生活质量的影响探究
12
作者 张丽英 《中外医疗》 2024年第5期55-58,共4页
目的 探究宫颈癌前病变治疗中阴道镜联合利普刀(Loop Electrosurgical Excision Procedure, LEEP)治疗对生活质量的影响。方法 随机选取2021年5月—2023年7月南平市妇幼保健院收治的50例宫颈癌前病变患者作为研究对象,利用随机数表法分... 目的 探究宫颈癌前病变治疗中阴道镜联合利普刀(Loop Electrosurgical Excision Procedure, LEEP)治疗对生活质量的影响。方法 随机选取2021年5月—2023年7月南平市妇幼保健院收治的50例宫颈癌前病变患者作为研究对象,利用随机数表法分为比照组(n=24)和研究组(n=26),分别行宫颈激光烧灼术、阴道镜联合LEEP术治疗,对比两组临床治疗效果。结果 研究组患者并发症总发生率为3.85%,低于比照组的25.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.638,P<0.05);与比照组相比较,研究组术中出血量更少、手术时间、引流时间及术后住院时间更短,差异有统计学意义(P均<0.05);术前两组患者生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,两组患者生活质量评分均有所升高,且研究组高于比照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 宫颈癌前病变患者治疗中应用阴道镜联合LEEP术治疗,可降低并发症发生率,改善围术期指标,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 宫颈癌前病变 阴道镜 LEEP 并发症 围术期指标 生活质量
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阴道镜联合高频电波环切术治疗宫颈癌前病变的临床观察
13
作者 李淼 《实用癌症杂志》 2024年第1期154-157,共4页
目的分析阴道镜联合高频电波环切术在宫颈癌前病变患者治疗中的临床应用价值。方法选取176例宫颈癌前病变患者,根据不同治疗方法分为2组,每组88例。观察组实行阴道镜联合高频电波环切术治疗,对照组实行常规宫颈激光烧灼治疗,以手术相关... 目的分析阴道镜联合高频电波环切术在宫颈癌前病变患者治疗中的临床应用价值。方法选取176例宫颈癌前病变患者,根据不同治疗方法分为2组,每组88例。观察组实行阴道镜联合高频电波环切术治疗,对照组实行常规宫颈激光烧灼治疗,以手术相关指标、临床治疗效果、并发症发生情况、宫颈塑型满意度、术后生活质量为评价标准,对不同治疗模式的临床应用效果进行分析。结果观察组手术相关指标记录值均低于对照组(P<0.05);观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组各并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者宫颈塑型总满意度高于对照组(P<0.05)。术后,观察组患者生活质量各维度(躯体、角色、认知、情绪和社会功能)评分值均高于对照组(P<0.05)。结论针对宫颈癌前病变患者,阴道镜联合高频电波环切术治疗的临床疗效显著,能够有效提高手术质量,促进患者术后康复,提高患者宫颈塑型满意度,提升生活质量,可行性高。 展开更多
关键词 阴道镜 高频电波环切术 宫颈癌前病变 并发症 生活质量
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液基细胞学、弹性超声及阴道镜检查对宫颈癌癌前病变的预测效能
14
作者 王利想 石静静 李秋敏 《实用癌症杂志》 2024年第2期315-318,330,共5页
目的探究液基细胞学(thinprep cytologic test,TCT)、弹性超声及阴道镜检查对宫颈癌癌前病变的预测效能。方法回顾234例宫颈癌前病变患者资料,所有患者均接受TCT、弹性超声及阴道镜检查,以宫颈组织病理学检测结果为“金标准”分析不同... 目的探究液基细胞学(thinprep cytologic test,TCT)、弹性超声及阴道镜检查对宫颈癌癌前病变的预测效能。方法回顾234例宫颈癌前病变患者资料,所有患者均接受TCT、弹性超声及阴道镜检查,以宫颈组织病理学检测结果为“金标准”分析不同检测方法的预测价值。结果234例宫颈癌前病变患者包含宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)207例(88.46%),鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)27例(11.54%)。不同方法宫颈病变阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.05),以TCT、弹性超声、阴道镜三者联合检查阳性检出率最高,TCT单独检测阳性检出率最低。不同方法预测宫颈癌癌前病变风险的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值比较差异有统计学意义(P均<0.05),其中以三者联合检查敏感度最高,而阴道镜检查特异度、阳性预测值均最高,弹性超声联合阴道镜准确率、阴性预测值均最高,TCT检测敏感度、准确率、阳性预测值、阴性检测值均最低,TCT联合阴道镜检查特异度最低。结论TCT、弹性超声及阴道镜三者联合检查可提高CIN 2及以上宫颈癌癌前病变风险预测效能,但较弹性超声联合阴道镜检测无显著优势,临床可根据实际情况综合选择。 展开更多
关键词 液基细胞学 弹性超声 阴道镜 宫颈癌癌前病变
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阴道镜结合LEEP术治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床研究
15
作者 王秋香 《罕少疾病杂志》 2024年第5期81-83,共3页
目的探讨阴道镜结合宫颈环形电切术(LEEP术)治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床效果。方法选择我院2020年4月至2021年10月收治的宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组行... 目的探讨阴道镜结合宫颈环形电切术(LEEP术)治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床效果。方法选择我院2020年4月至2021年10月收治的宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组行宫颈激光烧灼术治疗,观察组行阴道镜结合宫颈环形电切术治疗,比较两组治疗效果,比较两组手术指标,比较两组宫颈塑形满意率及并发症情况,术后随访1年,比较两组术后1年内复发情况。结果与对照组比较,观察组总有效率及塑形满意度更高,手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间及术后住院时间更低(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道镜联合LEEP治疗CIN可提高治疗效果,改善患者手术指标,提高宫颈塑形满意度,安全可靠,可降低患者复发率。 展开更多
关键词 阴道镜 宫颈环形电切术 宫颈上皮内瘤样病变 治疗效果 宫颈激光烧灼术
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阴道镜下宫颈活检与宫颈锥形切除术病理诊断宫颈高级别鳞状上皮内病变、宫颈癌的符合情况及影响因素分析
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作者 滕云 《中国社区医师》 2024年第2期82-84,共3页
目的:分析阴道镜下宫颈活检与宫颈锥切病理诊断宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、宫颈癌的符合情况及影响因素。方法:选取2019年1月—2020年12月于张家港市第一人民医院行阴道镜下宫颈活检确诊为宫颈HSIL并行宫颈锥形切除术的患者187例... 目的:分析阴道镜下宫颈活检与宫颈锥切病理诊断宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、宫颈癌的符合情况及影响因素。方法:选取2019年1月—2020年12月于张家港市第一人民医院行阴道镜下宫颈活检确诊为宫颈HSIL并行宫颈锥形切除术的患者187例作为研究对象,分析其临床资料、细胞学及HPV检测结果,比较阴道镜下宫颈活检与宫颈锥形切除术后病理结果,分析阴道镜下宫颈活检与宫颈锥形切除术病理结果改变的影响因素。结果:187例患者中,宫颈锥形切除术后病理结果符合HSIL者136例,符合率为72.73%;病理平级者119例(占比63.64%);降级者42例(占比22.46%);升级者26例(占比13.90%),其中升级为宫颈浸润癌者16例,占病理升级的61.54%;宫颈癌漏诊占总研究例数的8.56%。绝经、阴道镜检查不充分、病变累及1~2个象限是阴道镜下宫颈活检与宫颈锥形切除术病理结果改变的独立影响因素(P<0.05)。结论:阴道镜下宫颈活检能发现和诊断宫颈HSIL及宫颈癌,但存在漏诊情况,可能与绝经、阴道镜检查不充分、病变累及1~2个象限有关,临床应予以重视。 展开更多
关键词 宫颈鳞状上皮内病变 宫颈癌 阴道镜下宫颈活检 宫颈锥形切除术
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CMV联合HPV与Reid阴道镜评分指数对高级别宫颈鳞状上皮内病变进展为宫颈癌联合诊断预评估价值分析
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作者 段连玲 李莉 《中外女性健康研究》 2024年第1期19-21,共3页
目的:探讨巨细胞病毒(CMV)联合人乳头瘤病毒(HPV)与Reid阴道镜评分指数对预测高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)进展为宫颈癌的诊断价值。方法:回顾性分析2021年1月至2022年1月沂源县人民医院妇产科收治的83例HSIL者的临床资料,进行CMV测... 目的:探讨巨细胞病毒(CMV)联合人乳头瘤病毒(HPV)与Reid阴道镜评分指数对预测高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)进展为宫颈癌的诊断价值。方法:回顾性分析2021年1月至2022年1月沂源县人民医院妇产科收治的83例HSIL者的临床资料,进行CMV测定、HPV测定、Reid阴道镜评分以及病理检测,以病理结果作为预测HSIL进展成宫颈癌的金标准,评价单一的测定项目与联合测定的应用价值。结果:进行1年随访,随访结果同病理预测的结果一致,主要是证实31例(37.35%)HSIL进展为宫颈癌,采取CMV联合HPV与Reid阴道镜评分指数对于预测HSIL进展宫颈癌,在同金标准方式一致率均是高于单项的判定方式,此外联合方式的敏感度、准确度及阴性预测值分别为96.77%、98.80%、98.11%,均是高于单项检测方式(P<0.05)。结论:应用CMV联合HPV与Reid阴道镜评分指数用于预测HSIL进展为宫颈癌的价值突出,对预防宫颈癌及早期干预有重要帮助。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 人乳头瘤病毒 Reid阴道镜评分 高级别宫颈鳞状上皮内病变 宫颈癌
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TCT加HPV加阴道镜联合检查在宫颈癌前病变和宫颈癌筛查中的临床应用研究
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作者 王素华 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第2期0045-0048,共4页
探讨宫颈癌前病变和宫颈癌筛查工作开展期间TCT加HPV加阴道镜联合检查的临床应用效果。方法 选择2020年1月-2022年12月期间在广宗县妇幼保健计划生育服务中心做宫颈癌筛查人群,随机分成两组,一组为研究组120例,一组为对照组120例。选择... 探讨宫颈癌前病变和宫颈癌筛查工作开展期间TCT加HPV加阴道镜联合检查的临床应用效果。方法 选择2020年1月-2022年12月期间在广宗县妇幼保健计划生育服务中心做宫颈癌筛查人群,随机分成两组,一组为研究组120例,一组为对照组120例。选择研究组120例在我妇幼中心宫颈癌筛查目标人群为观察对象,给予患者TCT加HPV加阴道镜联合检查(以下简称联合检查),得出检查结果后将病理诊断结果为“金标准”,一组为对照组120例,只做TCT加病理检查(以下简称单项检查)。对比TCT加HPV加阴道镜联合检查与单项检查的差异。结果 通过给予120例宫颈癌筛查的患者进行病理学检查,其中阳性占比85.00%(102例);和单项检查比较,TCT加HPV加阴道镜联合检查可以提高诊断敏感度、特异度和准确度。和单项检查对比,联合检查的阳性预测值与阴性预测值差异较大,且有统计学意义。单项检查与TCT加HPV加阴道镜联合检查的漏诊率与误诊率对比更高,差异明显,有统计学意义。结论 宫颈癌前病变和宫颈癌筛查工作开展期间可以考虑TCT加HPV加阴道镜联合检查,结果准确性更高,具有较高的借鉴价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 TCT HPV 阴道镜 联合检查 临床应用
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TcT、阴道镜与活检组织联合在基层医疗宫颈癌筛查的应用
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作者 李志芹 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第3期0108-0111,共4页
探索患者TcT联合阴道镜活检组织病理结果与术后病理结果符合率之间的关系。方法 选取在2018年1月至2019年12月期间,于我院就诊的28068例宫颈癌筛查项目的我区户籍35至64周岁(农村及城镇低保户)妇女为人群对象。重点收集所有就诊者的妇... 探索患者TcT联合阴道镜活检组织病理结果与术后病理结果符合率之间的关系。方法 选取在2018年1月至2019年12月期间,于我院就诊的28068例宫颈癌筛查项目的我区户籍35至64周岁(农村及城镇低保户)妇女为人群对象。重点收集所有就诊者的妇科检查、TcT、阴道镜学、活检组织病理学检查结果,并收集各环节质量控制、随访及重点病例管理、临床印证等结果。结果 2018年2019年细胞学+组织学+检出率均明显高于同年TcT异常检出率。宫颈细胞学+组织学+的检出率优于单一的TcT异常检出率。结论 TcT、阴道镜与活检组织联合对于明确基层医疗宫颈癌的诊断有较高价值。 展开更多
关键词 TCT 阴道镜 活检组织病理 基层医疗 宫颈癌筛查
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阴道镜下活检诊断宫颈疾病临床效果分析
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作者 李亚敏 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0138-0141,共4页
评价阴道镜下活检与宫颈活检在诊断宫颈疾病中的临床效果。方法 选择我院2022年1月至2023年1月收治的80例宫颈病变患者,随机分为阴道镜组和宫颈活检组,每组40例。阴道镜组采用阴道镜下宫颈活检;宫颈活检组采用常规宫颈活检。比较两组病... 评价阴道镜下活检与宫颈活检在诊断宫颈疾病中的临床效果。方法 选择我院2022年1月至2023年1月收治的80例宫颈病变患者,随机分为阴道镜组和宫颈活检组,每组40例。阴道镜组采用阴道镜下宫颈活检;宫颈活检组采用常规宫颈活检。比较两组病理结果的一致率、不良反应发生率以及患者满意度。结果 阴道镜组的病理结果与手术病理结果的一致率为95.0%,显著高于宫颈活检组的82.5%(P<0.05)。阴道镜组并发反应发生率(5.0%)低于宫颈活检组(12.5%)(P<0.05)。阴道镜组患者满意度评分(4.2±0.6)高于宫颈活检组(3.5±0.7)(P<0.05)。结论 与宫颈活检相比,阴道镜下活检能提高对宫颈病变的诊断准确性,并发反应少,患者满意度高。阴道镜下宫颈活检是一种安全、有效的宫颈病变诊断方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 阴道镜 宫颈活检 宫颈病变 诊断
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