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阿尔茨海默病评定量表-认知部分中文版与日常生活能力量表评价血管性痴呆的信度与效度 被引量:130
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作者 翁映虹 黄坚红 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期1751-1753,共3页
目的研究阿尔茨海默病评定量表-认知部分中文版量表(ADAS-Cog)与日常生活能力(ADL)量表共同评价轻中度血管性痴呆(VD)患者的信度与效度,试探将两量表合并为一表精简重复的项目,添加部分缺乏的相关项目。方法选取76例符合NINDS-AIREN诊... 目的研究阿尔茨海默病评定量表-认知部分中文版量表(ADAS-Cog)与日常生活能力(ADL)量表共同评价轻中度血管性痴呆(VD)患者的信度与效度,试探将两量表合并为一表精简重复的项目,添加部分缺乏的相关项目。方法选取76例符合NINDS-AIREN诊断标准确立的很可能VD患者为受试者,同时进行ADAS-Cog及ADL量表评分,考察两量表各条目间信度与效度。结果 ADAS-Cog与ADL量表中各项的内部一致性信度较高,克朗巴赫(Cronbach)α系数=0.947。ADAS-Cog量表与ADL量表总分呈显著正相关性(r=0.720,P<0.01);并存在线性回归关系,回归方程为Y=0.696X+18.958。效度分析表明除基本ADL(BADL)第4项(简称B4,以下同)外,ADAS-Cog量表与ADL量表内部各项目均呈正相关性(r>0)。结论 ADAS-Cog量表及ADL量表具有较高的信度,C7项与其他项目存在重复性,除B4外,两量表其余项目均有较好的效度。建议制作VD新量表时,在ADAS-Cog量表与ADL量表合并的基础上删除C7项及B4项,缩短评定时间,提高评价准确度,准确地为临床反映VD患者的智能情况及治疗效果提供比较敏感的标准化新工具。 展开更多
关键词 血管性痴呆(VD) 阿尔茨海默病评定量表-认知部分量表中文版(ADAS-Cog) 日常生活能力量表(ADL)
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阿尔茨海默病评定量表在我国的研究进展 被引量:6
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作者 黄娴娴 何敏超 《医学综述》 2017年第16期3202-3206,共5页
阿尔茨海默病评定量表(ADAS)被认为是评估阿尔茨海默病(AD)的主要量表,在许多药物临床试验中被广泛用于评价疗效的指标。尽管ADAS中的注意力选项仍有争议,国内已对ADAS进行了中文版的翻译,并对其信度、效度进行了研究,其信度、效度较佳... 阿尔茨海默病评定量表(ADAS)被认为是评估阿尔茨海默病(AD)的主要量表,在许多药物临床试验中被广泛用于评价疗效的指标。尽管ADAS中的注意力选项仍有争议,国内已对ADAS进行了中文版的翻译,并对其信度、效度进行了研究,其信度、效度较佳。中文版ADAS被认为可用于区分AD与正常老年人,但该量表在与教育的关系及区分轻度认知功能障碍与正常老年人方面存在争议。该量表在认知方面的评测也存在一些缺点,需结合其他量表进行修订,并研究修订对该量表可信度的影响,使新量表在评估AD上更精确、实用。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 阿尔茨海默病评定量表 轻度认知功能损害 信度 效度
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阿尔茨海默病评定量表中文译本的效度和信度 被引量:28
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作者 王华丽 舒良 +2 位作者 司天梅 田成华 张鸿燕 《中国临床心理学杂志》 CSCD 2000年第2期89-93,共5页
评价阿尔茨海默病评定量表 (Alzheimer’sDiseaseAssessmentScale ,ADAS)中文译本的效度和信度。方法 :选取 2 0例符合NINCDS ADRDA诊断标准的很可能AD患者为被试 ,两名评定者盲法评定 ,通过评定者间一致性评价量表信度。进行ADAS、MMSE... 评价阿尔茨海默病评定量表 (Alzheimer’sDiseaseAssessmentScale ,ADAS)中文译本的效度和信度。方法 :选取 2 0例符合NINCDS ADRDA诊断标准的很可能AD患者为被试 ,两名评定者盲法评定 ,通过评定者间一致性评价量表信度。进行ADAS、MMSE、GDS、ADL和BlessedRoth量表评分 ,通过相关分析考察量表效度。ADAS各条目评分进行相关分析 ,以评价量表内部结构的相关性。结果 :量表各条目的评定者间一致性kappa值均在 0 .75以上 (p <0 .0 5)。ADAS认知部分各条目评分彼此呈高度正相关 (p <0 .0 5) ,非认知部分多数条目评分无显著相关性。不同GDS等级间认知总分、非认知总分及全量表总分存在显著差异。认知部分总分与MMSE总分呈显著负相关 (r=0 .80 3,p <0 .0 1) ,与ADL(r=0 .4 63,p <0 .0 5)及BlessedRoth痴呆量表 (r =0 .4 58,p <0 .0 5)评分均呈显著正相关。非认知部分与MMSE、ADL及Blessed Roth痴呆量表评分无显著相关。ADAS总分与MMSE总分呈显著负相关 (r= 0 .778,p <0 .0 1) ,与Blessed Roth量表 (r =0 .4 4 8,p <0 .0 1)评分呈显著正相关 ,与ADL评分无显著相关。结论 :ADAS具有较好的信度和效度 ,临床上可使用该量表评定AD严重程度。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 评定量表 信度 效度
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粪菌移植联合益生菌治疗中度老年阿尔茨海默病患者临床疗效分析
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作者 范顺太 王婷 闻公灵 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第2期192-196,共5页
目的探讨粪菌移植联合益生菌治疗对中度老年阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者认知功能及肠道屏障功能的影响。方法回顾性纳入2021年1月至2023年6月在南阳医学高等专科学校第一附属医院就诊的184例中度老年AD患者作为研究对... 目的探讨粪菌移植联合益生菌治疗对中度老年阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者认知功能及肠道屏障功能的影响。方法回顾性纳入2021年1月至2023年6月在南阳医学高等专科学校第一附属医院就诊的184例中度老年AD患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组92例和研究组92例,对照组给予盐酸美金刚治疗,研究组给予盐酸美金刚、粪菌移植联合益生菌治疗,比较2组患者治疗前后认知功能相关指标、炎性因子、氧化应激以及肠道屏障功能指标变化。结果对照组和研究组患者治疗后AD评定量表-认知分量表评分及日常生活活动能力量表评分较治疗前明显下降,简易智能状态检查量表评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后AD评定量表-认知分量表评分、日常生活活动能力量表评分显低于对照组,简易智能状态检查量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组治疗后肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素8、丙二醛及同型半胱氨酸明显低于对照组[(9.1±2.1)ng/L vs(11.3±2.2)ng/L,P=0.027;(11.1±3.4)μg/L vs(16.5±3.1)μg/L,P=0.000;(21.0±4.7)μg/L vs(27.2±5.0)μg/L,P=0.000;(6.3±1.2)μmol/L vs(7.0±1.3)μmol/L,P=0.009;(38.2±4.8)μg/L vs(45.7±6.2)μg/L,P=0.000],研究组治疗后超氧化物歧化酶明显高于对照组[(104.3±8.9)U/L vs(80.2±7.5)U/L,P=0.000];研究组患者治疗后丙二醛及同型半胱氨酸较治疗前明显下降,超氧化物歧化酶较治疗前明显上升(P<0.05)。研究组治疗后内毒素、二胺氧化酶及尿乳果糖/甘露醇比值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论粪菌移植联合益生菌能明显改善中度老年AD患者的认知功能以及肠道屏障功能。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 鼠李糖乳杆菌 粪菌移植
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定量脑电在阿尔茨海默病治疗中的指导意义
5
作者 郁玲 《中国现代医生》 2025年第9期37-41,共5页
目的研究定量脑电参数对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)治疗方案调整的指导意义。方法选取2023年1月至2024年1月于嘉兴市中医医院就诊的150例AD患者作为研究组,150名健康体检者作为对照组,使用美国Nicolet公司脑电图仪检查获得... 目的研究定量脑电参数对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)治疗方案调整的指导意义。方法选取2023年1月至2024年1月于嘉兴市中医医院就诊的150例AD患者作为研究组,150名健康体检者作为对照组,使用美国Nicolet公司脑电图仪检查获得定量脑电参数δ+θ与α+β功率比值[(delta+theta)/(alpha+betal)ratio,DTABR],比较对照组与研究组纳入者DTABR差异,所有AD患者均根据病情严重程度使用药物和(或)非药物治疗方案,比较不同临床疗效患者DTABR差异,分析影响AD患者治疗方案无效的危险因素及DTABR预测AD患者治疗效果的效能。结果研究组患者的DTABR高于对照组,且随着AD患者病情严重程度的增加,DTABR逐渐升高(P<0.05)。Logistic回归分析显示年龄、病程、病情严重程度、DTABR是AD治疗无效的危险因素(P<0.05)。受试者操作特征曲线分析发现DTABR预测AD患者治疗效果的敏感度、特异性高于年龄、病程、病情严重程度,且各因素联合预测AD患者治疗效果的效能最优,敏感度、特异性分别为93.50%、85.46%。治疗方案调整组总有效率显著高于治疗方案维持组(P<0.05)。结论定量脑电参数DTABR与AD患者治疗效果有一定关联,可用于治疗方案的调整,对治疗方案的调整具有指导意义。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 定量脑电参数 治疗方案 临床疗效 δ+θ与α+β功率比值
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胆碱能神经系统障碍在阿尔茨海默病中的作用及相关研究
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作者 陈思宇 孙璇 +2 位作者 王欢 李姿涵 贾建军 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第3期392-394,共3页
基底前脑胆碱能功能低下在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的病理变化过程中具有重要作用。AD早期就可以观察到患者脑内胆碱能神经元变性,胆碱乙酰转移酶减少。同时,研究证实,药物破坏基底前脑胆碱能系统可以导致记忆和注意... 基底前脑胆碱能功能低下在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的病理变化过程中具有重要作用。AD早期就可以观察到患者脑内胆碱能神经元变性,胆碱乙酰转移酶减少。同时,研究证实,药物破坏基底前脑胆碱能系统可以导致记忆和注意力缺陷。因此,形成了所谓的“胆碱能假说”。 展开更多
关键词 基底前脑 胆碱能神经元 认知功能障碍 阿尔茨海默病 研究
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MR、PET及PET/MR脑成像鉴别阿尔茨海默病与额颞叶痴呆
7
作者 卢洁 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第2期186-190,共5页
阿尔茨海默病(AD)与额颞叶痴呆(FTD)均为常见痴呆类型。MRI、PET及PET/MRI可无创精准评估AD及FTD患者脑结构、功能及分子水平改变,对早期诊断及鉴别诊断具有重要价值。本文就MR、PET及PET/MR脑成像鉴别AD与FTD现状进行述评。
关键词 阿尔茨海默病 痴呆 正电子发射断层显像 磁共振成像
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阿尔茨海默病痴呆患者发生难治性肺炎的危险因素分析
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作者 田蓉 吕继辉 +3 位作者 李桂英 周薇 苏斯佳 李倩倩 《中国临床保健杂志》 2025年第1期54-57,共4页
目的探讨阿尔茨海默病痴呆患者发生难治性肺炎的危险因素,为临床干预提供依据。方法回顾性分析2023年6月至2024年5月在北京老年医院住院治疗的95例阿尔茨海默病痴呆合并社区获得性肺炎患者的一般资料和肺炎相关特征、检查检验资料。利... 目的探讨阿尔茨海默病痴呆患者发生难治性肺炎的危险因素,为临床干预提供依据。方法回顾性分析2023年6月至2024年5月在北京老年医院住院治疗的95例阿尔茨海默病痴呆合并社区获得性肺炎患者的一般资料和肺炎相关特征、检查检验资料。利用多因素logistic回归分析阿尔茨海默病痴呆患者发生难治性肺炎的危险因素。结果阿尔茨海默病痴呆患者难治性肺炎组放置胃肠管、咳嗽反射消失、呼吸衰竭、心功能不全、CURB-65评分、坠积性肺炎表现、大量胸腔积液、白细胞介素-6、降钙素原、B型脑钠肽等均高于非难治性肺炎组(均P<0.05),血淋巴细胞计数、血清前白蛋白和白蛋白低于非难治性肺炎组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析提示,血清前白蛋白降低(OR=0.979,95%CI:0.962~0.997,P=0.023)、心功能不全(OR=7.779,95%CI:1.101~54.982,P=0.040)、大量胸腔积液(OR=14.223,95%CI:1.783~113.436,P=0.012)的阿尔茨海默病痴呆患者更易发生难治性肺炎。结论血清前白蛋白降低、并发心功能不全、大量胸腔积液是阿尔茨海默病痴呆患者发生难治性肺炎的危险因素。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 肺炎 危险因素
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非侵入性脑刺激在阿尔茨海默病中应用的文献计量分析
9
作者 张琦 孙文玉 +2 位作者 高振梅 刘睿 张天奥 《中国康复理论与实践》 北大核心 2025年第2期194-208,共15页
目的分析非侵入性脑刺激(NIBS)在阿尔茨海默病中应用的研究热点和未来趋势。方法检索2014年1月至2024年10月Web of Science核心合集数据库中有关NIBS在阿尔茨海默病中应用的相关文献。采用CiteSpace 6.4.R1对纳入文献的年发文量、国家... 目的分析非侵入性脑刺激(NIBS)在阿尔茨海默病中应用的研究热点和未来趋势。方法检索2014年1月至2024年10月Web of Science核心合集数据库中有关NIBS在阿尔茨海默病中应用的相关文献。采用CiteSpace 6.4.R1对纳入文献的年发文量、国家、机构、作者、关键词、共被引文献进行可视化分析并绘制知识图谱。结果共纳入731篇文献,年发文量呈上升趋势,美国是发文量最多的国家,Harvard University是高产机构,Giacomo Koch是高产作者,Brain Stimulation是引用频次最多的期刊。关注度较高的关键词主要为认知障碍、记忆、痴呆、经颅磁刺激、经颅直流电刺激等。近两年出现的突现词主要为经颅交流电刺激、功能磁共振成像、脑源性神经营养因子和氧化应激。结论NIBS在阿尔茨海默病领域的研究热度呈现逐年上升趋势,研究热点包括NIBS对认知功能的影响及作用机制,以及刺激不同脑区对认知功能的影响。未来与功能磁共振成像等技术结合实现个体化和精准化刺激可能是该领域的研究趋势。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 非侵入性脑刺激 经颅脉冲刺激 文献计量学
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基于网络药理学和分子对接技术探讨洗心汤治疗阿尔茨海默病潜在作用规律
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作者 李志茹 师建平 +3 位作者 麻春杰 党赢 海日 姜雪娇 《辽宁中医药大学学报》 2025年第3期158-164,共7页
目的运用网络药理学和分子对接技术探究洗心汤治疗阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的潜在活性成分以及相关分子作用规律。方法使用TCMSP平台得到药物的活性成分,再使用PubMed数据库以及HERB本草组鉴数据库查询出活性成分的SMI... 目的运用网络药理学和分子对接技术探究洗心汤治疗阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的潜在活性成分以及相关分子作用规律。方法使用TCMSP平台得到药物的活性成分,再使用PubMed数据库以及HERB本草组鉴数据库查询出活性成分的SMILES化合物结构式,随后把活性成分的结构式上传到SwissTargetPrediction平台筛选出潜在靶点。之后把所有潜在靶点进行汇总和去重,以得到洗心汤全部药味的有效作用靶点。利用GeneCards数据库、OMIM数据库、DisGeNet数据库得到阿尔茨海默病的所有作用靶点。利用在线韦恩分析工具得出交集靶点及Venn图。把得到的数据导入STRING数据库,得到蛋白质互作网络数据及交集靶点网络。采用Cytoscape3.9.1软件和Centiscape 2.2插件获得核心靶点,并构建“药物-活性成分-靶点-疾病”网络。用AutodockTools 1.2进行分子对接。经韦恩分析确定的药物-疾病关联性,在DAVID数据库中进行深入的研究,包括基因本体论(gene ontology,GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)分析。结果通过对洗心汤的活性成分筛选以及靶点预测,获得有效靶点共1189个,活性成分132个。阿尔茨海默病靶点获取得到有效靶点共1568个。使用在线韦恩工具分析,获得交集靶点234个。山柰酚、柚皮素、甘草宁B、5,7-二羟基-3-(4-甲氧基苯基)-8-(3-甲基丁-2-烯基)色酮以及五味子酯乙等是该方的主要有效成分。主要的核心靶点为蛋白激酶B1(AKT1)、B淋巴细胞瘤-2基因(BCL2)、甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)、白细胞介素6(IL6)、肿瘤坏死因子(TNF)。分子对接表明主要的核心靶点与有效成分大部分结合活性较好。分子对接结合能排名前3位的为甘草宁B与AKT1;5,7-二羟基-3-(4-甲氧基苯基)-8-(3-甲基丁-2-烯基)色酮与AKT1;山柰酚与AKT1。KEGG分析得到187条通路。GO分析得到1003个生物过程、145个细胞成分、209个分子功能。结论洗心汤通过调控多靶点、多通路来实现对阿尔茨海默病的治疗。药物作用可以通过多种途径实现,包括代谢、神经退行性改变、脂质和动脉粥样硬化、PI3K-Akt信号转导等。具体产生作用的分子机制可能为炎症反应、氧化应激损伤、细胞分化增殖、细胞凋亡、细胞自噬、新陈代谢、糖酵解、免疫调节等。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 洗心汤 网络药理学
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运动训练促进阿尔茨海默病患者脑内BDNF表达的机制
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作者 王世军 李经烨 +1 位作者 李梅杰 蔡向阳 《神经解剖学杂志》 北大核心 2025年第1期104-110,共7页
脑源性神经营养因子(BDNF)是神经发生、树突和突触生长、增强神经元可塑性和兴奋性的关键分子。阿尔茨海默病(AD)是一种常见于老年人的神经退行性疾病,常伴有进行性记忆力减退和认知障碍。β-淀粉样蛋白(Aβ)与磷酸化的tau蛋白沉积、免... 脑源性神经营养因子(BDNF)是神经发生、树突和突触生长、增强神经元可塑性和兴奋性的关键分子。阿尔茨海默病(AD)是一种常见于老年人的神经退行性疾病,常伴有进行性记忆力减退和认知障碍。β-淀粉样蛋白(Aβ)与磷酸化的tau蛋白沉积、免疫功能障碍与氧化应激等因素作为主要病理特征,使得AD患者脑中BDNF表达减少。运动诱导产生的骨钙素(OCN)、Ⅲ型纤连蛋白结构域包含蛋白5(FNDC5)/鸢尾素、乳酸均可促进BDNF的表达。此外,BDNF可以通过改变淀粉样前体蛋白(APP)的加工过程,从而减少Aβ产生,改善认知功能。本文探讨了运动诱导BDNF上调改善学习和记忆的机制以及对AD的病理影响,为AD的预防和治疗提供科学指导。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 脑源性神经营养因子 运动训练
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基于“心-脑轴”理论探讨从心论治阿尔茨海默病
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作者 赵晗 周倩倩 +1 位作者 王金侠 张泽 《江西中医药》 2025年第4期7-10,共4页
阿尔茨海默病(AD)是一种尚不明原因的中枢神经系统渐进性病变,其发病机制涉及多个系统的交互作用。现代研究发现,大脑可通过自主神经系统直接控制心脏,心脏可通过神经内分泌作用影响脑,心与脑有着共同的生理病理联系,从而构成复杂而精... 阿尔茨海默病(AD)是一种尚不明原因的中枢神经系统渐进性病变,其发病机制涉及多个系统的交互作用。现代研究发现,大脑可通过自主神经系统直接控制心脏,心脏可通过神经内分泌作用影响脑,心与脑有着共同的生理病理联系,从而构成复杂而精细的心-脑轴网络。中医学也认为,心与脑以神明为纽带,神明为心脑所共主;心与脑以血脉相通,以经脉相连,体现心脑相关性。基于此观点分析了心病可波及脑发为AD的3类证候:气血不足,神明失养;心脉瘀阻,血行不畅;痰蒙心窍,神机失用。针对以上证候,主张从心治脑,分别以七福饮补益气血,以通窍活血汤活血化瘀,以洗心汤化痰开窍。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 心-脑轴 从心论治
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耳部全息铜砭刮痧治疗轻中度阿尔茨海默病伴睡眠障碍临床研究
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作者 钱彩文 杨敏 +3 位作者 张焕娟 温万鑫 魏琳 冯梅 《新中医》 2025年第3期182-185,共4页
目的:观察基于“耳部全息”理论应用铜砭刮痧疗法治疗轻中度阿尔茨海默病(AD)伴睡眠障碍患者的临床疗效。方法:选取2023年1月—2024年8月于广东省中医院记忆门诊治疗的60例轻中度AD伴睡眠障碍患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各3... 目的:观察基于“耳部全息”理论应用铜砭刮痧疗法治疗轻中度阿尔茨海默病(AD)伴睡眠障碍患者的临床疗效。方法:选取2023年1月—2024年8月于广东省中医院记忆门诊治疗的60例轻中度AD伴睡眠障碍患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各30例。对照组在常规抗AD治疗的基础上予以睡眠健康教育,试验组在对照组基础上采用耳部全息铜砭刮痧治疗,每周1次,连续治疗4周。治疗前后分别应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估睡眠质量,简易精神状态评价量表(MMSE)评估认知功能,Zarit照料者负担量表(ZBI)评估照料者负担。比较2组治疗前后PSQI、MMSE、ZBI评分。结果:治疗后,2组PSQI评分、ZBI量表评分较治疗前降低(P<0.05),且试验组PSQI评分、ZBI量表评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组MMSE评分较治疗前升高(P<0.05)。结论:基于“耳部全息”理论的铜砭刮痧疗法可有效改善轻中度AD伴睡眠障碍患者的睡眠质量,提高认知功能,减轻照料者负担。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 睡眠障碍 耳部全息 铜砭刮痧 睡眠质量 认知功能 照料者负担
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基于“脾肾相关”理论探析阿尔茨海默病辨治思路
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作者 杨硕 谷峰 《实用中医内科杂志》 2025年第1期70-73,共4页
阿尔茨海默病是一类随年龄增长,认知功能进行性减退的疾病,越来越多的学者认为其发病机制跟脾肾两脏关系密切。文章结合中医理论和临床实践提出“脾肾相关”阿尔茨海默病的关键病机,从脾肾亏虚,髓海不足为病机基础,继而产生痰、瘀、毒,... 阿尔茨海默病是一类随年龄增长,认知功能进行性减退的疾病,越来越多的学者认为其发病机制跟脾肾两脏关系密切。文章结合中医理论和临床实践提出“脾肾相关”阿尔茨海默病的关键病机,从脾肾亏虚,髓海不足为病机基础,继而产生痰、瘀、毒,阻滞脑窍,发为阿尔茨海默病,并提出在治疗上以健脾益肾,益精填髓为根本兼顾祛痰、化瘀、解毒、醒脑开窍的治疗方法。文章对典型案例进行病案举隅,以期为中医治疗阿尔茨海默病提供新的辨治思路。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 脑与脾肾相关 内经 痴呆 五脏相关
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电刺激Meynert基底核对阿尔茨海默病脑网络的调控作用
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作者 张艳阳 许军鹏 +2 位作者 毛之奇 余新光 张剑宁 《空军军医大学学报》 2025年第3期286-291,共6页
目的从脑网络层面探索脑深部电刺激(DBS)Meynert基底核(NBM)对阿尔茨海默病(AD)的调控作用。方法分析2016年1月至2022年12月收治的接受低频NBM-DBS治疗的5例重度AD患者术前和术后多模态影像学数据,进行电极位置重建和组织激活体积(V_(TA... 目的从脑网络层面探索脑深部电刺激(DBS)Meynert基底核(NBM)对阿尔茨海默病(AD)的调控作用。方法分析2016年1月至2022年12月收治的接受低频NBM-DBS治疗的5例重度AD患者术前和术后多模态影像学数据,进行电极位置重建和组织激活体积(V_(TA)),构建电刺激NBM的脑网络连接图。结果5例NBM-DBS手术的术后随访无感染、电极移位、出血等手术相关并发症,确定了基于机器人辅助下NBM-DBS治疗AD植入手术流程。实现术后空间结构的三维可视化,可显示电极和靶点核团的空间位置关系,并从多个角度确认电极触点的精确位置。右侧电极触点的V_(TA)为(146.89±18.96)mm^(3),左侧电极触点的V_(TA)为(139.67±29.98)mm^(3)。电刺激NBM相关的脑功能网络主要涉及位于默认网络(占21.83%)、腹侧注意网络(占15.07%)和皮层下核团的脑区(占12.36%),提示NBM与皮层下核团和高级认知网络存在信息交流。结论NBM到大脑皮层、杏仁核等具有广泛的功能连接,这些网络可能是NBM-DBS治疗AD的功能基础。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 脑深部电刺激 MEYNERT基底核 脑网络
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磁共振在多发梗死性痴呆与阿尔茨海默病中的鉴别诊断价值
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作者 王晓 曹季祥 +2 位作者 蒋惟伟 束飞 王先红 《临床精神医学杂志》 2025年第2期120-124,共5页
目的:比较多发梗死性痴呆(multi-infarct dementia,MID)、阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)、正常老年人的脑结构及脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)差异,探究磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)对MID与A... 目的:比较多发梗死性痴呆(multi-infarct dementia,MID)、阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)、正常老年人的脑结构及脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)差异,探究磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)对MID与AD的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析南京脑科医院2018年至2022年116例MID组、152例AD组以及162名正常对照(normal control,NC)组的临床及MRI影像资料,对各组脑萎缩、腔隙性脑梗死、WMH进行分级,并进一步测量各组WMH区域表观扩散系数(the diffusion coefficient,ADC)值,采用单因素方差分析及多元无序Logistic回归分析各指标的差异。结果:3组患者腔隙性脑梗死、脑萎缩、Fazekas分级差异均有统计学意义(P均<0.05),AD组腔隙性脑梗死发生率高于NC组,且发生重度脑萎缩的可能性最高,而MID组Fazekas分级3级发生率最高。MID组、AD组和NC组脑室前后角WMH区域的ADC值差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:MID与AD患者脑结构及WMH严重程度及信号强度具有显著差异,MRI可以在多角度为鉴别MID与AD提供依据。 展开更多
关键词 磁共振成像 多发梗死性痴呆 阿尔茨海默病 脑白质高信号
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蛇床子素通过调控PKM2的乳酸化修饰减轻阿尔茨海默病神经炎症
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作者 宋欢 夏丽秀 +1 位作者 黄雨威 胡媛媛 《广州中医药大学学报》 2025年第3期732-740,共9页
【目的】探讨蛇床子素通过调控丙酮酸激酶M2(PKM2)的乳酸化修饰对阿尔兹海默病(AD)神经炎症的影响。【方法】(1)动物实验:将18只小鼠分为野生型(WT)组、APP/PS1组和APP/PS1+蛇床子素组。比较各组学习和记忆相关生物行为学指标。免疫组... 【目的】探讨蛇床子素通过调控丙酮酸激酶M2(PKM2)的乳酸化修饰对阿尔兹海默病(AD)神经炎症的影响。【方法】(1)动物实验:将18只小鼠分为野生型(WT)组、APP/PS1组和APP/PS1+蛇床子素组。比较各组学习和记忆相关生物行为学指标。免疫组织化学法检测脑组织Iba1阳性表达,酶联免疫吸附分析(ELISA)检测脑组织白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α和IL-1β水平,Weatern Blot法检测脑组织Pan乳酸化修饰(Pan-kla)以及PKM2乳酸化修饰(PKM2-kla)水平。(2)细胞实验:使用LPS/Aβ1-42处理小胶质细胞(BV2细胞)构建体外AD模型,并使用蛇床子素处理。四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞活力,Weatern Blot法检测小胶质细胞激活标志物Iba1的表达,Griess试剂评估一氧化氮(NO)的产生,ELISA法检测细胞IL-6、TNF-α和IL-1β水平。将BV2细胞条件培养基(CM)与神经母细胞瘤细胞(Na2细胞)共培养,评估蛇床子素对Na2细胞的保护作用。(3)将蛇床子素与PKM2做分子对接,并进行实验验证。【结果】动物实验中,与WT组比较,APP/PS1组小鼠学习和记忆缺陷加重,加入蛇床子素处理则改善了APP/PS1组小鼠的学习和记忆缺陷。此外,与WT组比较,APP/PS1组小鼠脑组织Iba1阳性细胞增加,促炎因子IL-6、TNF-α和IL-1β水平升高,Pan-kla以及PKM2-kla水平升高,而蛇床子素处理则抑制了上述指标水平。细胞实验中,蛇床子素在浓度不超过100µmol/L时对BV2细胞活力无明显影响。LPS/Aβ1-42处理上调BV2中Iba1的表达、NO的产生以及促炎因子IL-6、TNF-α和IL-1β水平,而蛇床子素可显著抑制LPS/Aβ1-42诱导的上述指标的表达。同时,蛇床子素减弱BV2-CM对Na2细胞的损伤。分子对接结果显示,蛇床子素与PKM2结合良好。蛇床子素处理后下调AD细胞模型中乳酸、Pan-kla和PKM2-kla的水平。【结论】蛇床子素通过抑制PKM2的乳酸化修饰减轻AD神经炎症。 展开更多
关键词 蛇床子素 阿尔茨海默病 神经炎症 PKM2 乳酸化 小鼠 BV2细胞
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调节性T细胞在阿尔茨海默病发病中的作用及治疗应用进展
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作者 王刚 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第4期401-403,共3页
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是一种进行性神经退行性疾病,渐进性记忆丧失和认知能力下降是AD的标志^([1])。据评估,AD影响全球约4000万人,这一数字还在不断增长。近年来,中国的AD发病率、患病率和死亡率均呈现上升趋势,... 阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是一种进行性神经退行性疾病,渐进性记忆丧失和认知能力下降是AD的标志^([1])。据评估,AD影响全球约4000万人,这一数字还在不断增长。近年来,中国的AD发病率、患病率和死亡率均呈现上升趋势,对家庭、社会乃至整个医疗保健系统构成了沉重的经济负担。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 T淋巴细胞 调节性 免疫调节 认知功能障碍 淀粉样β肽类
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脑康颗粒联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病患者的改善作用分析
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作者 陈海生 《医学理论与实践》 2025年第3期413-415,共3页
目的:探讨脑康颗粒联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病患者的改善作用。方法:择取2022年8月—2023年8月我院收治的90例阿尔茨海默病患者,用随机数字法分成对照组(n=45)、研究组(n=45)。对照组予盐酸多奈哌齐治疗,研究组在对照组基础上予脑... 目的:探讨脑康颗粒联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病患者的改善作用。方法:择取2022年8月—2023年8月我院收治的90例阿尔茨海默病患者,用随机数字法分成对照组(n=45)、研究组(n=45)。对照组予盐酸多奈哌齐治疗,研究组在对照组基础上予脑康颗粒治疗,对比2组疗效、中医症状积分、炎症反应、氧化应激反应和认知功能。结果:研究组临床总有效率、GSH-Px、SOD和MMSE评分均较对照组高,中医症状积分、白介素-1β、TNF-α、白介素-6和MDA均较对照组低,有统计学差异(P<0.05)。结论:脑康颗粒联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病疗效确切,能减轻炎症及氧化应激损伤,改善认知功能和中医症状积分。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 脑康颗粒 盐酸多奈哌齐 认知功能
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α7烟碱型乙酰胆碱受体与阿尔茨海默病的关系
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作者 张松江 李龙洋 周春光 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第18期3915-3924,共10页
背景:α7烟碱型乙酰胆碱受体在大脑皮质和海马高度表达,并在阿尔茨海默病的病理发展过程中起重要调控作用,是阿尔茨海默病治疗的潜在靶点。目的:总结α7烟碱型乙酰胆碱受体和阿尔茨海默病的密切关系和相互作用机制。方法:检索中国知网、... 背景:α7烟碱型乙酰胆碱受体在大脑皮质和海马高度表达,并在阿尔茨海默病的病理发展过程中起重要调控作用,是阿尔茨海默病治疗的潜在靶点。目的:总结α7烟碱型乙酰胆碱受体和阿尔茨海默病的密切关系和相互作用机制。方法:检索中国知网、PubMed数据库中相关文献,中文检索词为“α7烟碱型乙酰胆碱受体,阿尔茨海默病,β-淀粉样蛋白,激动剂,正变构调节剂,拮抗剂”;英文检索词为“alpha 7 nicotinic acetylcholine receptor,Alzheimer’s disease,beta amyloid protein,agonist,positive allosteric modulator,antagonist”,文献检索时限为各数据库建库至2024年7月,依据入选标准对检索结果进行录用或排除,最终纳入符合标准的83篇文献进行综述。结果与结论:α7烟碱型乙酰胆碱受体通过与β-淀粉样蛋白的相互作用减轻β-淀粉样蛋白的神经毒性,如促进阿尔茨海默病的突触可塑性和胆碱能突触的快速传递、减轻β-淀粉样蛋白诱导的神经中枢炎症反应、抵抗神经细胞凋亡,从而对阿尔茨海默病患者的脑具有保护作用等。α7烟碱型乙酰胆碱受体作为阿尔茨海默病治疗靶标具有很大的潜能,但是又存在一系列问题有待解决,比如α7烟碱型乙酰胆碱受体的脱敏性、适度活性稳定性及基因多态性等问题。筛选高特异、安全性和以α7烟碱型乙酰胆碱受体为核心的多靶点结合作用的药物,将成为未来阿尔茨海默病治疗研究的一个方向。 展开更多
关键词 7烟碱型乙酰胆碱受体 阿尔茨海默病 Β-淀粉样蛋白 完全激动剂 部分激动剂 沉默激动剂 正变构调节剂 拮抗剂 工程化组织构建
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