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1例阿来替尼致ALK阳性NSCLC患者罕见不良反应的药学监护
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作者 杜中英 郑兆红 +1 位作者 魏亮 侯秋雨 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第2期247-250,共4页
目的为间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的安全用药提供参考。方法临床药师参与1例ALK阳性NSCLC患者服用阿来替尼后,出现双侧胸腔积液并发溶血性贫血的诊治过程。针对患者胸腔积液、溶血性贫血等症状,临床药师排查患... 目的为间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的安全用药提供参考。方法临床药师参与1例ALK阳性NSCLC患者服用阿来替尼后,出现双侧胸腔积液并发溶血性贫血的诊治过程。针对患者胸腔积液、溶血性贫血等症状,临床药师排查患者的既往用药史和疾病史,以及可能存在药物相互作用的因素;同时根据患者服用阿来替尼与胸腔积液和溶血性贫血的时间相关性,建议停用阿来替尼,待患者相关症状改善后,建议减量使用阿来替尼。但该患者再次出现双侧胸腔积液和溶血性贫血,临床药师根据诺氏评估量表评估阿来替尼与双侧胸腔积液、溶血性贫血的相关性后,建议永久停用阿来替尼,并与临床医生共同建议患者更换为恩沙替尼。结果临床医生采纳临床药师的建议。换药后,该患者的胸腔积液消退,溶血性贫血症状改善。阿来替尼与双侧胸腔积液、溶血性贫血的相关性均为“确定”。结论临床药师通过参与ALK阳性NSCLC患者的药学监护,协助临床医生制定个体化用药方案,保障了患者用药的安全性。 展开更多
关键词 阿来替尼 胸腔积液 溶血性贫血 药学监护
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基于FAERS的阿来替尼安全性评价
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作者 司倩 高钟丽 +3 位作者 李文杰 陈楠 葛春丽 杨庆宇 《中国药业》 CAS 2024年第15期105-108,共4页
目的 为临床安全使用阿来替尼提供参考。方法 提取美国食品和药物管理局不良事件报告系统(FAERS)中2014年第1季度至2022年第3季度的阿来替尼相关药品不良事件(ADE)报告,采用报告比值比(ROR)法和比例报告比值(PRR)法挖掘ADE信号。结果 ... 目的 为临床安全使用阿来替尼提供参考。方法 提取美国食品和药物管理局不良事件报告系统(FAERS)中2014年第1季度至2022年第3季度的阿来替尼相关药品不良事件(ADE)报告,采用报告比值比(ROR)法和比例报告比值(PRR)法挖掘ADE信号。结果 共获得以阿来替尼为首要怀疑药物的ADE有效报告2 236份,男女比例约为1∶1.27。获得阿来替尼ADE信号118个,报告较多的药品不良反应(ADR)为死亡、乏力、便秘、皮疹等;而相关性高的ADR主要为棘形红细胞存在、棘细胞性贫血、溶血、中枢神经系统转移、颅内肿瘤出血等。未在药品说明书中提及的ADR包括棘形红细胞存在、棘细胞性贫血、颅内肿瘤出血、蛋白减少、胸腔积液、乏力,心包积液、新型冠状病毒感染等。结论 阿来替尼常见ADR与药品说明书基本一致,但要警惕药品说明书中未提及的ADR如红细胞膜病、乏力、胸腔积液等,以保障临床用药安全、有效。 展开更多
关键词 阿来替尼 美国食品和药物管理局不良事件报告系统 药品不良反应 药物警戒 数据挖掘
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阿来替尼对化疗失败的多靶点突变的肺鳞状细胞癌显著有效:1例报告
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作者 徐欣 孙龙华 《南昌大学学报(医学版)》 2024年第5期99-102,106,共5页
目的总结间变淋巴瘤激酶(ALK)基因融合、表皮生长因子受体(EGFR)基因突变、人表皮生长因子受体2(HER2)基因突变共存肺鳞状细胞癌(鳞癌)的有效治疗方法。方法对1例ALK基因、EGFR基因、HER2基因多基因突变的肺鳞癌患者(女,51岁,无吸烟史)... 目的总结间变淋巴瘤激酶(ALK)基因融合、表皮生长因子受体(EGFR)基因突变、人表皮生长因子受体2(HER2)基因突变共存肺鳞状细胞癌(鳞癌)的有效治疗方法。方法对1例ALK基因、EGFR基因、HER2基因多基因突变的肺鳞癌患者(女,51岁,无吸烟史)的治疗过程作回顾性分析。结果患者因“咳嗽咳痰伴痰中带血2 d”就诊,影像检查、气管镜并病理活检提示为鳞癌。明确诊断为左肺鳞癌(cT3N2M0ⅢB期),左侧肺门及纵隔内淋巴结转移。患者最初接受化疗+免疫(白蛋白紫杉醇200 mg+卡铂380 mg+替雷利珠单抗200 mg)抗肿瘤治疗,因无法耐受药物毒副作用,后予以阿来替尼600 mg bid靶向治疗。靶向治疗1月后肿块明显缩小,使用阿来替尼5个周期后行胸腔镜下肺叶切除术,术后病理达到完全病理缓解;继续口服阿来替尼靶向治疗,未诉其他特殊不适。结论对于化疗失败的无吸烟史的女性鳞癌患者,有必要完善基因检测寻找靶向治疗的机会,并且以ALK融合突变为主的多基因突变的肺鳞癌患者可以从ALK抑制剂治疗中获得临床受益,也提示肺鳞癌的靶向新辅助治疗的安全性及可能性。 展开更多
关键词 基因突变 表皮生长因子受体基因 间变淋巴瘤激酶基因 肺鳞状细胞癌 阿来替尼 新辅助治疗
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阿来替尼转化治疗ALK融合肺腺癌1例及文献回顾
4
作者 苗贤媛 彭忠忠 +4 位作者 张西凯 周晓 王琼琼 任思家 王凯峰 《医学理论与实践》 2024年第15期2696-2699,共4页
在NSCLC中,大约5%的患者存在间变性淋巴瘤激酶(Anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合基因阳性,ALK融合基因是非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)发生的重要驱动基因之一[1],阿来替尼是一种高选择性ALK抑制剂,一线治疗中位... 在NSCLC中,大约5%的患者存在间变性淋巴瘤激酶(Anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合基因阳性,ALK融合基因是非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)发生的重要驱动基因之一[1],阿来替尼是一种高选择性ALK抑制剂,一线治疗中位无进展生存期(Progression-free survival,PFS)为34.8个月,并表现出良好的耐受性,但阿来替尼在ALK融合阳性肺腺癌新辅助治疗中仍缺乏循证医学依据,目前仍在探索阶段。 展开更多
关键词 阿来替尼 ALK融合 肺腺癌
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塞瑞替尼与阿来替尼作为一线靶向药治疗ALK阳性的晚期非小细胞肺癌的效果研究
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作者 刘晓宇 陈勇 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第11期082-085,共4页
调查ALK阳性的晚期非小细胞肺癌患者使用塞瑞替尼与阿来替尼作为一线靶向药治疗的效果。方法 研究样本为晚期非小细胞肺癌患者,总计60例,均为ALK阳性,双盲法分组,有A组和B组,均有30例,A组行塞瑞替尼治疗,B组行阿来替尼治疗,均在2022年4... 调查ALK阳性的晚期非小细胞肺癌患者使用塞瑞替尼与阿来替尼作为一线靶向药治疗的效果。方法 研究样本为晚期非小细胞肺癌患者,总计60例,均为ALK阳性,双盲法分组,有A组和B组,均有30例,A组行塞瑞替尼治疗,B组行阿来替尼治疗,均在2022年4月-2024年4月入选,观察临床疗效,检测肿瘤标志物,比较毒副反应,计算治疗成本和远期生存情况。结果 A组临床缓解率、临床控制率均低于B组,有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组肿瘤标志物无统计学意义(P>0.05)。治疗后CYFRA21-1、CEA均有降低表现,且B组低于A组,有统计学意义(P<0.05)。两组各种毒副反应比较后,无统计学意义(P>0.05)。A组治疗成本低于B组,有统计学意义(P<0.05)。A组无进展生存期以及平均生存周期长于B组,有统计学意义(P<0.05。结论 塞瑞替尼、阿来替尼的安全性相当,前者能提升患者近期缓解率并延长平均生存周期,但后者经济性更高,需考虑到ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者的需求选择合适的一线靶向药。 展开更多
关键词 阿来替尼 治疗成本 晚期非小细胞肺癌 塞瑞替尼 近期疗效 ALK阳性
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劳拉替尼与阿来替尼一线治疗间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌的药物经济学评价 被引量:3
6
作者 齐冉 刘旭婷 +1 位作者 高胜男 刘国强 《中国药业》 CAS 2023年第5期115-119,共5页
目的评价劳拉替尼与阿来替尼一线治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的经济性。方法基于2项临床研究CROWN试验和ALEX试验及1项已发表的网状Meta分析结果构建3种状态(疾病进展、无进展生存、死亡)的分区生存模型,以质量... 目的评价劳拉替尼与阿来替尼一线治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的经济性。方法基于2项临床研究CROWN试验和ALEX试验及1项已发表的网状Meta分析结果构建3种状态(疾病进展、无进展生存、死亡)的分区生存模型,以质量调整生命年(QALY)为效果评价指标,计算增量成本-效果比(ICER),并进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析,以验证基础分析结果的稳健性。结果分区生存模型基础分析结果显示,劳拉替尼方案的总成本为18607455.74元、效用值为4.05QALYs,阿来替尼方案的总成本为908292.62元、效用值为3.41 QALYs,劳拉替尼ICER为27654942.38元/QALY。单因素敏感性分析结果显示,无进展生存状态和疾病进展状态的效用值和劳拉替尼成本对ICER影响较大。概率敏感性分析结果显示,以2021年我国1~3倍人均国内生产总值(GDP)为意愿支付阈值,劳拉替尼具有经济性的概率为0。结论相较于劳拉替尼,阿来替尼一线治疗ALK阳性晚期NSCLC更具成本-效果优势。 展开更多
关键词 劳拉替尼 阿来替尼 间变性淋巴瘤激酶阳性 非小细胞肺癌 药物经济学 卫生技术评估
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阿来替尼不良反应信号挖掘与分析 被引量:1
7
作者 胡敏 张喆 陈力 《肿瘤药学》 CAS 2023年第1期111-117,共7页
目的基于FAERS数据库研究阿来替尼的药物不良事件信号,为临床安全用药提供参考。方法提取FAERS数据库2017年第1季度至2020年第3季度共15个季度的阿来替尼不良反应报告数据,采用比值比法(ROR)和综合标准法(MHRA)进行数据挖掘,筛选有效信... 目的基于FAERS数据库研究阿来替尼的药物不良事件信号,为临床安全用药提供参考。方法提取FAERS数据库2017年第1季度至2020年第3季度共15个季度的阿来替尼不良反应报告数据,采用比值比法(ROR)和综合标准法(MHRA)进行数据挖掘,筛选有效信号并进行排序和系统归类。结果获得以阿来替尼为首要怀疑药品的不良事件报告共5908例,男女比例为0.62;平均年龄为59.64岁,中位年龄为62岁;报告者大部分为医生和患者,占83.63%;来自美国的报告占58.72%。挖掘后共得到阿来替尼的有效信号153个,报告数2739个。其中药物不良反应(ADR)集中在各类检查、各种肌肉骨骼及结缔组织疾病、皮肤及皮下组织类疾病以及肝胆系统疾病。报告数最多的ADR为死亡、疲乏、便秘、肌痛、皮疹。结论阿来替尼不良反应信号涉及18个系统器官分类,尤其应注意对血管与淋巴管类疾病、各类神经系统疾病的不良反应进行监测。 展开更多
关键词 阿来替尼 FDA不良事件报告系统(FAERS) 信号挖掘 药物不良反应
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阿来替尼联合吉西他滨治疗肺腺癌临床研究
8
作者 兰英美 樊萍 +4 位作者 郑明琳 郭毅 何璐璐 黄海 金朝辉 《中国药业》 CAS 2023年第21期120-123,共4页
目的 探讨阿来替尼靶向治疗联合吉西他滨化学治疗(简称化疗)对肺腺癌患者近期疗效及不良反应的影响。方法 选取医院2020年1月至2021年2月收治的肺腺癌患者110例,按随机信封法分为研究组和对照组,各55例。对照组患者予吉西他滨化疗方案,... 目的 探讨阿来替尼靶向治疗联合吉西他滨化学治疗(简称化疗)对肺腺癌患者近期疗效及不良反应的影响。方法 选取医院2020年1月至2021年2月收治的肺腺癌患者110例,按随机信封法分为研究组和对照组,各55例。对照组患者予吉西他滨化疗方案,研究组患者在对照组基础上联合阿来替尼靶向治疗,均治疗6个月。结果 研究组的客观缓解率为63.64%,明显高于对照组的43.64%(P<0.05)。治疗6个月后,两组患者的血清生化指标(血管内皮生长因子、神经元特异性烯醇化酶、基质金属蛋白酶-9)、肿瘤标志物(癌胚抗原、细胞角蛋白19片段抗原21-1、糖类抗原125)、免疫球蛋白E水平均较治疗前明显降低,且研究组均明显低于对照组(P<0.05);两组患者免疫球蛋白A水平、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、肺癌治疗功能评定量表(FACT-L)各项评分均较治疗前明显升高,且研究组均明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间,研究组患者不良反应发生率为34.55%,明显低于对照组的54.55%(P<0.05)。结论 阿来替尼靶向治疗联合吉西他滨化疗可有效提高肺腺癌患者的近期疗效,降低患者的肿瘤增殖及转移风险,促进免疫系统功能恢复,提高患者的生活质量,且治疗安全性较好。 展开更多
关键词 肺腺癌 阿来替尼 吉西他滨 靶向治疗 化学治疗 近期疗效 不良反应
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阿来替尼治疗间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌疗效及患者血清糖类抗原125和神经元特异性烯醇化酶表达水平对疗效的预测分析 被引量:1
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作者 郭愿愿 党升强 +1 位作者 崔立春 杨英花 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第10期1392-1394,1398,共4页
目的:探究阿来替尼治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)疗效及患者血清糖类抗原125(CA125)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达水平对效果的预测作用。方法:收集接受阿来替尼靶向治疗的60例ALK阳性NSCLC患者为研究对象。评... 目的:探究阿来替尼治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)疗效及患者血清糖类抗原125(CA125)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达水平对效果的预测作用。方法:收集接受阿来替尼靶向治疗的60例ALK阳性NSCLC患者为研究对象。评估患者持续治疗8周后的临床效果,测定比较不同疗效患者血清CA125和NSE水平,分析血清CA125和NSE与阿来替尼治疗效果的关系,受试者工作特征(ROC)曲线明确血清CA125和NSE预测阿来替尼治疗效果欠佳的价值。结果:60例患者临床客观控缓解率(ORR)为56.67%,疾病缓解率DCR为76.67%。与治疗前比较,完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)患者血清CA125和NSE水平均明显下降,疾病进展(PD)者显著升高(均P<0.05)。PD患者治疗前和治疗后的血清CA125和NSE水平>SD>PR>CR(均P<0.05)。疗效欠佳者治疗前血清CA125和NSE水平明显高于疗效良好者(均P<0.05),是影响患者阿来替尼治疗效果的危险因素(均P<0.05)。ROC显示,治疗前血清CA125和NSE水平均对阿来替尼治疗效果欠佳均有一定预测价值,灵敏度和特异度分别为65.4%、91.2%和69.2%、88.2%,两者联合能明显提高阿来替尼治疗效果欠佳的预测灵敏度(96.2%)。结论:阿来替尼对于ALK阳性NSCLC具有一定治疗效果。治疗前患者血清CA125和NSE是影响治疗效果的危险因素,持续治疗后疾病得到缓解和稳定者血清CA125和NSE明显下降,疾病进展者会进一步升高,两者联合测定对预后不良具有良好预测价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 间变性淋巴瘤激酶阳性 阿来替尼 糖类抗原125 神经元特异性烯醇化酶
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阿来替尼不良反应及其药学监护的研究进展
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作者 吴宇培 闵清 《湖北科技学院学报(医学版)》 2023年第3期250-254,共5页
阿来替尼是第二代间变性淋巴瘤激酶酪氨酸激酶抑制剂靶向药,主要用于治疗间变性淋巴瘤激酶阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。随着阿来替尼的使用越来越频繁,其潜在的不良反应与脱靶效应逐渐增多。我们通过全面检索阿来替尼相关常见... 阿来替尼是第二代间变性淋巴瘤激酶酪氨酸激酶抑制剂靶向药,主要用于治疗间变性淋巴瘤激酶阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。随着阿来替尼的使用越来越频繁,其潜在的不良反应与脱靶效应逐渐增多。我们通过全面检索阿来替尼相关常见和罕见不良反应以及防治措施相关方面的文献,对阿来替尼不良反应与药学监护方面进行综述,以期为临床用药提供参考。 展开更多
关键词 阿来替尼 不良反应 药学监护 研究进展
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阿来替尼一线治疗中国ALK阳性晚期或转移性非小细胞肺癌的成本效果研究 被引量:5
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作者 张力 周彩存 +3 位作者 赵军 胡洁 董晓蓉 明坚 《中国医疗保险》 2019年第12期56-62,共7页
目的:从全社会角度评估阿来替尼相比于克唑替尼,一线治疗中国ALK阳性晚期或转移性非小细胞肺癌的长期成本效果。方法:采用三种健康状态(无进展、进展、死亡)构建分区生存模型。临床数据、健康效用值来源于头对头的ALEX等相关临床试验、... 目的:从全社会角度评估阿来替尼相比于克唑替尼,一线治疗中国ALK阳性晚期或转移性非小细胞肺癌的长期成本效果。方法:采用三种健康状态(无进展、进展、死亡)构建分区生存模型。临床数据、健康效用值来源于头对头的ALEX等相关临床试验、文献等。费用数据包括直接医疗费用和间接费用。结果:在30年研究时限下,阿来替尼组患者获得的质量调整生命年(QALY)为2.96 QALY,克唑替尼组为2.08 QALY,阿来替尼相比于克唑替尼的增量成本效果比为169,848元/QALY。阿来替尼组患者脑转移相关费用和进展状态相关费用显著低于克唑替尼组。结论:阿来替尼相比于克唑替尼,可大幅延长生命年并带来显著的QALY获益,有效节约脑转移和进展状态相关费用,同时其无进展状态的治疗时间延长也使得总体成本有所上涨。参考中国2018年人均GDP的3倍(193,932元)标准,阿来替尼可以被认为具有成本效果优势。 展开更多
关键词 阿来替尼 ALK阳性 非小细胞肺癌 成本效果
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阿来替尼致不良反应的文献分析 被引量:1
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作者 刘慧 刘源 +2 位作者 黄宇涵 刘艳 蔡灯塔 《中国药房》 CAS 北大核心 2021年第16期2019-2024,共6页
目的:探讨阿来替尼致不良反应(ADR)的发生规律和临床表现特点,为其临床安全使用提供参考。方法:检索中国知网、万方数据、维普网、PubMed、Web of Science和Embase数据库,检索时限均为建库/建站起至2021年3月1日,收集关于阿来替尼致ADR... 目的:探讨阿来替尼致不良反应(ADR)的发生规律和临床表现特点,为其临床安全使用提供参考。方法:检索中国知网、万方数据、维普网、PubMed、Web of Science和Embase数据库,检索时限均为建库/建站起至2021年3月1日,收集关于阿来替尼致ADR的个案报道,采用描述性统计方法,对纳入文献中患者的一般情况、ADR发生时间、累及器官/系统、临床表现、治疗和转归等进行归纳、分析。结果:共纳入文献17篇,涉及患者17例,其中男性4例(23.53%)、女性13例(76.47%);平均年龄为(61.82±14.18)岁;患者来自5个国家/地区,以美国最多(41.18%)。ADR主要发生在用药后30 d内(52.94%),所致ADR主要累及皮肤及其附件系统(35.29%),其次为呼吸系统(23.53%)、泌尿系统(11.76%)、心血管系统(11.76%)、胃肠系统(11.76%)、血液系统(5.87%),其中脱发、胰腺炎和十二指肠穿孔均为药品说明书未记载的ADR。17例患者出现ADR后,2例患者没有停用阿来替尼;15例患者停用阿来替尼且部分患者给予对症及支持治疗,其症状均好转,其中10例症状好转后重启阿来替尼治疗,8例未再出现ADR。结论:女性患者及50岁以上患者使用阿来替尼更易发生ADR,且发生时间多在用药后1个月内。其ADR累及多个器官/系统,以皮肤及其附件系统和呼吸系统为主,应特别关注脱发、胰腺炎和十二指肠穿孔等ADR。 展开更多
关键词 阿来替尼 不良反应 个案报道 文献分析
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28例阿来替尼致不良反应文献分析
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作者 刘蔚 杨彦伟 《中国药物应用与监测》 CAS 2021年第5期322-325,共4页
目的:分析阿来替尼药品不良反应(ADR)的发生情况与临床特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索PubMed、Web of Science、CNKI和万方数据库关于阿来替尼致ADR的相关文献,对病例中患者信息、ADR发生时间、累及系统/器官、临床表现、不良... 目的:分析阿来替尼药品不良反应(ADR)的发生情况与临床特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索PubMed、Web of Science、CNKI和万方数据库关于阿来替尼致ADR的相关文献,对病例中患者信息、ADR发生时间、累及系统/器官、临床表现、不良反应分级、处理和转归等信息进行统计分析。结果:共纳入阿来替尼致ADR个案报道25篇,涉及不良反应28例,其中新的不良反应8例。患者年龄主要集中在51~80岁(71.43%);女性发生率更高(20例,71.43%);ADR多发生在用药后180 d内(24例,85.72%);以呼吸系统(9例,32.14%)、皮肤及其附件(7例,25.00%)损害较为多见;3级及以上不良反应17例(60.71%);所有患者转归良好。结论:阿来替尼相关ADR累及全身多个系统/器官,且其中不乏新的严重ADR,建议临床应关注阿来替尼致ADR的特点及处理原则,以降低用药风险。 展开更多
关键词 阿来替尼 药品不良反应 文献分析
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塞瑞替尼与阿来替尼一线治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌的成本效用分析 被引量:7
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作者 张龙凤 黄棋舒 +2 位作者 邱玲玲 林秀钦 蔡鸿福 《海峡药学》 2019年第8期86-89,共4页
目的 针对塞瑞替尼与阿来替尼作为一线靶向药治疗中国ALK阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,进行成本效用分析。方法 运用Markov模型,模拟使用塞瑞替尼与阿来替尼的患者终身的医疗成本和质量调整生命年(QALY)。临床数据来源于多中心随... 目的 针对塞瑞替尼与阿来替尼作为一线靶向药治疗中国ALK阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,进行成本效用分析。方法 运用Markov模型,模拟使用塞瑞替尼与阿来替尼的患者终身的医疗成本和质量调整生命年(QALY)。临床数据来源于多中心随机对照Ⅲ期临床试验数据,成本和效用值来自国家医保谈判价格和相关文献。敏感性分析包括单因素敏感性分析和概率敏感性分析。结果 相对于塞瑞替尼一线治疗组的患者(2.69QALYs和117.58万元),阿来替尼组患者(4.68QALYs和285.91万元)的QALY提高1.99QALYs,成本增加168.34万元,ICER为84.59万元/QALY。结论 作为一线治疗方案,阿来替尼能够使患者的生存时间延长,但医疗成本也相应增加。根据世界卫生组织制定的三倍人均GDP的衡量标准,使用塞瑞替尼一线治疗更具有经济性。 展开更多
关键词 塞瑞替尼阿来替尼 非小细胞肺癌 成本效用分析
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阿来替尼致间变性淋巴瘤激酶阳性的非小细胞肺癌患者心动过缓的临床观察与分析 被引量:1
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作者 安娟 丁小胜 +4 位作者 化怡纯 周莉莉 张俊丽 李晓燕 汤传昊 《中国医院用药评价与分析》 2021年第10期1211-1214,1218,共5页
目的:探讨阿来替尼对间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)阳性的非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)患者心率的影响。方法:采用回顾性方法,纳入2018年8月至2021年6月首都医科大学附属北京天坛医院肿瘤内... 目的:探讨阿来替尼对间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)阳性的非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)患者心率的影响。方法:采用回顾性方法,纳入2018年8月至2021年6月首都医科大学附属北京天坛医院肿瘤内科35例接受阿来替尼治疗的ALK阳性的NSCLC患者,分析其基线心率与治疗后心率的差异,比较基线最低心率与治疗后最低心率以及治疗后24 h动态心电图平均心率的差异。结果:35例患者中,8例发生窦性心动过缓,心动过缓发生率为22.86%,中位发生时间为服用阿来替尼6.65个月。8例患者的窦性心动过缓评级均为1级,无2级及以上心动过缓发生,所有患者均无心脏相关不适主诉,仍持续服用阿来替尼,未进行相关干预,持续动态观察。患者基线平均最低心率为65次/min,阿来替尼治疗后发生心动过缓者的平均最低心率为43次/min,两者比较,差异有统计学意义(P<0.0001);24 h动态心电图平均心率为57次/min(其中<60次/min的有5例,≥60次/min的有3例),与基线最低心率相比,差异有统计学意义(P=0.0207);5例动态心电图平均心率<60次/min患者的平均心率与基线最低心率之间的差异有统计学意义(P=0.0069),但3例动态心电图平均心率≥60次/min患者的平均心率与基线最低心率之间的差异无统计学意义(P=0.7133)。发生心动过缓患者的最佳反应率(87.50%,7/8)明显高于未发生心动过缓的患者(44.44%,12/27),两者的差异有统计学意义(P=0.0472);但发生心动过缓与未发生心动过缓患者的无进展生存期比较,差异无统计学意义(P=0.1811)。结论:阿来替尼治疗ALK阳性的NSCLC患者,心动过缓发生率为22.86%,明显高于文献报道(6%~9%),中位发生时间为6.65个月,发生心动过缓并不影响药物的继续应用。将动态心电图监测平均心率作为监测该不良反应的措施具有临床应用价值。 展开更多
关键词 阿来替尼 间变性淋巴瘤激酶 非小细胞肺癌 心动过缓
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阿来替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌:1例报告及文献复习 被引量:1
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作者 杨海祥 朱巍 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期673-676,共4页
肺癌是我国乃至全球发病率及死亡率均较高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌占80%左右,间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)基因突变的患者约占5%。ALK抑制剂阿来替尼的疗效优异,药物治疗不良反应的及时发现、及早治疗能极大... 肺癌是我国乃至全球发病率及死亡率均较高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌占80%左右,间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)基因突变的患者约占5%。ALK抑制剂阿来替尼的疗效优异,药物治疗不良反应的及时发现、及早治疗能极大地提高患者的临床获益。现报道包头市中心医院2020年4月收治的1例ALK阳性非小细胞肺癌的诊断、治疗及药物副反应处理,并文献复习。 展开更多
关键词 间变性淋巴瘤激酶 肺肿瘤 阿来替尼 不良反应
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贝伐珠单抗联合阿来替尼治疗ALK阳性肺腺癌脑转移1例 被引量:1
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作者 袁梦 帕提古丽·阿尔西丁 +2 位作者 李晓晗 阿丽亚·奥斯曼 李蕊 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2022年第3期286-288,共3页
肺癌是全球高发病率、高死亡率的恶性肿瘤,非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的85%。其中间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因阳性肺癌是NSCLC的独特分子亚型,约占3%~7%[1],棘皮动物微管相关蛋白样4(EMLL4)-ALK是NSCLC中的主要融合体,代表大多数AL... 肺癌是全球高发病率、高死亡率的恶性肿瘤,非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的85%。其中间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因阳性肺癌是NSCLC的独特分子亚型,约占3%~7%[1],棘皮动物微管相关蛋白样4(EMLL4)-ALK是NSCLC中的主要融合体,代表大多数ALK阳性病例[2]。脑部是最常见的肺癌远处转移部位之一,其中ALK重排NSCLC中的脑转移更高,并且诊断后脑转移的累积发生率随时间增加,1年为23.8%,2年为45.5%,3年为58.4%[3]。 展开更多
关键词 肺腺癌 贝伐珠单抗 阿来替尼 间变性淋巴瘤激酶 脑转移
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中药外用治疗阿来替尼重度丘疹样皮疹伴肝功能不全1例 被引量:2
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作者 俞仪萱 郑玉敏 崔慧娟 《北京中医药》 2022年第9期1069-1071,共3页
肺癌是我国发病率及死亡率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)为其最常见的组织类型,约占肺癌的85%。5%~7%的NSCLC患者携带有间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase gene rearrangement,ALK)融... 肺癌是我国发病率及死亡率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)为其最常见的组织类型,约占肺癌的85%。5%~7%的NSCLC患者携带有间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase gene rearrangement,ALK)融合基因突变。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 阿来替尼 皮疹 中药外治 病例报告
原文传递
ALK阳性非小细胞肺癌患者口服阿来替尼所致心动过缓1例 被引量:6
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作者 孟昭婷 张翠翠 +1 位作者 左冉 陈鹏 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第20期1079-1080,共2页
患者女性,71岁,主因“咳嗽咳痰伴发热1个月余”于2019年3月就诊于外院。既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病史,否认吸烟史和肿瘤家族史。ECOG评分1分。2019年3月外院胸部强化CT显示:右下肺中央型肺癌伴右肺中叶不张;右肺下叶结节,纵... 患者女性,71岁,主因“咳嗽咳痰伴发热1个月余”于2019年3月就诊于外院。既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病史,否认吸烟史和肿瘤家族史。ECOG评分1分。2019年3月外院胸部强化CT显示:右下肺中央型肺癌伴右肺中叶不张;右肺下叶结节,纵隔肿大淋巴结,考虑转移瘤;心包积液;肝内低密度灶,转移瘤。头部MRI显示:左枕叶异常信号,转移瘤可能。ECT显示:胸骨、左侧第6肋、T5、T12、L4椎体、右侧骶髂关节、右侧髋臼放射性浓聚影,考虑转移。气管镜病理显示:(肺)浸润性腺癌,以乳头状生长为主。免疫组织化学法检测结果显示:CK5/6(-),CK7(+),Ki-67(+<25%),TTF-1(+),P40(-),Napsin-A(+)。心电图显示正常。诊断:右肺癌,腺癌,ⅣB期(T2aN2M1c,骨、脑转移)。 展开更多
关键词 晚期肺癌 阿来替尼 窦性心动过缓
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阿来替尼治疗ALK基因融合重排NSCLC脑转移瘤的临床疗效分析 被引量:4
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作者 尹强 张振 +6 位作者 刘群 李鹏 马莉 王鹏 孙增峰 李文良 王晓光 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第13期661-665,共5页
目的:探讨阿来替尼治疗ALK融合重排非小细胞肺癌(non-small cell lung cance,NSCLC)脑转移患者的疗效及不良反应。方法:回顾性分析2016年8月至2019年10月天津医科大学肿瘤医院34例以脑转移为首发的ALK基因融合重排NSCLC患者的临床资料,... 目的:探讨阿来替尼治疗ALK融合重排非小细胞肺癌(non-small cell lung cance,NSCLC)脑转移患者的疗效及不良反应。方法:回顾性分析2016年8月至2019年10月天津医科大学肿瘤医院34例以脑转移为首发的ALK基因融合重排NSCLC患者的临床资料,其中13例(38.2%)患者接受阿来替尼单药一线治疗。男性7例(53.8%),女性6例(46.2%),中位年龄51(35~72)岁。应用Kaplan-Meier分析其生存情况。结果:阿来替尼治疗ALK基因融合重排肺癌脑转移瘤,颅内中位无进展生存期(median pro-gression-free survival,m PFS)为24.5个月。药物不良反应较轻。结论:在颅内可测量病灶得到局部治疗的基础上,阿来替尼作为ALK基因融合重排NSCLC脑转移患者的一线治疗方案,显著延长患者无进展生存期(progression-free survival,PFS)。 展开更多
关键词 阿来替尼 脑转移 间变性淋巴瘤激酶 非小细胞肺癌
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