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全反式维甲酸联合小剂量阿糖胞苷对急性髓系白血病细胞磷脂酰肌醇3激酶/蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶信号通路的作用机制研究
1
作者 杨白梅 鲁猛 +4 位作者 骆思君 王志华 伍华英 王芳 赵耀顺 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第1期28-31,36,共5页
目的:探讨全反式维甲酸(ATRA)联合小剂量阿糖胞苷(Ara-C)对急性髓系白血病细胞磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶(AKT)信号通路的作用机制。方法:选取人急性髓系白血病细胞HL-60,分为空白对照组(未经任何处理的HL-60细胞)、... 目的:探讨全反式维甲酸(ATRA)联合小剂量阿糖胞苷(Ara-C)对急性髓系白血病细胞磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶(AKT)信号通路的作用机制。方法:选取人急性髓系白血病细胞HL-60,分为空白对照组(未经任何处理的HL-60细胞)、Ara-C组(加入0.5μmol/LAra-C)、ATRA组(加入2μmol/LATRA)、ATRA+Ara-C组(加入2μmol/LATRA和0.5μmol/LAra-C),继续培养24、48、72h,采用CCK8检测HL-60细胞活力,AnnexinV双染法检测HL-60细胞凋亡,qRT-PCR检测PI3K、AKT-mRNA表达,Westernblot检测PI3K/AKT信号通路相关蛋白表达,并进行细胞形态学观察。结果:空白对照组HL-60细胞活力高于Ara-C+ATRA组、Ara-C组、ATRA组,Ara-C组、ATRA组HL-60细胞活力高于Ara-C+ATRA组(均P<0.05)。Ara-C+ATRA组HL-60细胞凋亡率高于Ara-C组、ATRA组,Ara-C组、ATRA组HL-60细胞凋亡率高于空白对照组(均P<0.05)。HL-60细胞胞体多呈圆形,可见瘤状突起,胞核多为类圆形,Ara-C组、ATRA组染色质凝聚,颜色变深,部分胞核变小,Ara-C+ATRA组染色质凝聚,颜色变深,可见核固缩、核碎裂。空白对照组HL-60细胞PI3K、AKTmRNA表达高于Ara-C组、ATRA组,Ara-C组、ATRA组HL-60细胞PI3K、AKTmRNA表达高于Ara-C+ATRA组(均P<0.05)。空白对照组HL-60细胞P-PI3K、P-AKT蛋白表达高于Ara-C组、ATRA组,Ara-C组、ATRA组HL-60细胞P-PI3K、P-AKT蛋白表达高于Ara-C+ATRA组(均P<0.05)。结论:Ara-C+ATRA能通过抑制PI3K/AKT信号通路激活,促进HL-60细胞凋亡。 展开更多
关键词 全反式维甲酸 阿糖胞苷 急性髓系白血病 HL-60细胞 磷脂酰肌醇3激酶/蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶信号通路 细胞凋亡
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阿糖胞苷致重度横纹肌溶解症继发多器官功能衰竭1例
2
作者 杨钰华 刘月 黄晓娜 《中南药学》 CAS 2024年第1期271-273,共3页
横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)是骨骼肌肌肉破坏后,肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌红蛋白(myoglobin,Myo)等酶类以及离子和小分子毒性物质释放到循环中,引起的生化紊乱及脏器功能损伤的综合征。临床表现为肌痛、肌无力、深色尿、C... 横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)是骨骼肌肌肉破坏后,肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌红蛋白(myoglobin,Myo)等酶类以及离子和小分子毒性物质释放到循环中,引起的生化紊乱及脏器功能损伤的综合征。临床表现为肌痛、肌无力、深色尿、CK升高,严重者可能发展成急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)^([1])。目前,国际上尚未制订统一的RM诊断标准,常以下列几项指标^([1-2])作出诊断:(1)有引起横纹肌溶解的病因;(2) CK显著增高,≥正常峰值5倍或>1000U·L^(-1);(3)血、尿肌红蛋白水平明显增高;(4)尿潜血试验阳性,但是镜下未见红细胞。临床上用CK的血浆浓度来判断RM的严重程度:CK在1000~5000 U·L^(-1)时,为轻度RM;CK在5000~15 000 U·L^(-1)时,为中度RM;CK≥15000 U·L^(-1)时,为重度RM^([3])。引起RM的因素广泛而复杂,目前确定的导致RM的众多因素中,药物是最常见的诱因^([4-5])。 展开更多
关键词 阿糖胞苷 横纹肌溶解症 多器官功能衰竭 不良反应
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盐酸米托蒽醌脂质体联合阿糖胞苷治疗多发脏器侵犯髓系肉瘤病1例
3
作者 梁金萍 米瑞华 +2 位作者 王琳 陈琳 魏旭东 《临床合理用药杂志》 2024年第2期151-152,162,共3页
髓系肉瘤(MS)是一种少见的由原始粒细胞或不成熟粒细胞在髓外增生和浸润所形成的实体恶性肿瘤,又称为绿色瘤或粒细胞肉瘤[1]。根据是否伴有髓系疾病,MS分为孤立性和白血病性。对于孤立性MS,髓系肿瘤细胞仅浸润骨髓以外组织器官,发病率极... 髓系肉瘤(MS)是一种少见的由原始粒细胞或不成熟粒细胞在髓外增生和浸润所形成的实体恶性肿瘤,又称为绿色瘤或粒细胞肉瘤[1]。根据是否伴有髓系疾病,MS分为孤立性和白血病性。对于孤立性MS,髓系肿瘤细胞仅浸润骨髓以外组织器官,发病率极低(约为1/50万);同时侵犯多个脏器的MS,临床上更为罕见[2]。目前MS尚无标准治疗方案,且国内外尚未检索到以米托蒽醌脂质体为基础方案治疗MS病的报道。现报道郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院收治的1例以米托蒽醌脂质体注射液联合中剂量阿糖胞苷治疗多发脏器侵犯MS病患者,分析其临床特点及治疗经过,并复习文献。 展开更多
关键词 髓系肉瘤病 多发脏器侵犯 盐酸米托蒽醌脂质体 阿糖胞苷
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基于蒙脱石负载的阿糖胞苷复合物的制备
4
作者 谢华松 刘泽朗 +2 位作者 刘嘉姚 胡燕芸 王传岭 《山东化工》 CAS 2024年第1期7-11,共5页
目的:设计制备阿糖胞苷-蒙脱石复合物。方法:利用聚乙二醇对钠基蒙脱土进行有机化改性并制备阿糖胞苷-蒙脱石复合物;通过X射线衍射分析(XRD)、傅里叶红外光谱分析(FT-IR)、热重分析(TG-DTG)对制备的复合物进行结构表征;通过HPLC法计算... 目的:设计制备阿糖胞苷-蒙脱石复合物。方法:利用聚乙二醇对钠基蒙脱土进行有机化改性并制备阿糖胞苷-蒙脱石复合物;通过X射线衍射分析(XRD)、傅里叶红外光谱分析(FT-IR)、热重分析(TG-DTG)对制备的复合物进行结构表征;通过HPLC法计算阿糖胞苷游离量,从而计算蒙脱石对阿糖胞苷的载药量。结果:通过(XRD、FT-IR、TG-DTG)结构表征分析可知阿糖胞苷-蒙脱石复合物制备成功,蒙脱石对阿糖胞苷的载药量为:1.42%±0.01%。结论:通过结构表征分析得知阿糖胞苷插入蒙脱石层间;研究结果为制备新型阿糖胞苷-蒙脱石缓释制剂提供参考依据,也为其在药理学的研究提供理论支撑。 展开更多
关键词 蒙脱石 阿糖胞苷 结构表征 载药量
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参归生血丸联合阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病疗效观察
5
作者 张冰 卢远强 杨丹 《实用中医药杂志》 2024年第2期335-337,共3页
目的:观察参归生血丸联合阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病(AML)的疗效。方法:68例随机分为研究组和参照组各34例。两组均用阿糖胞苷治疗,研究组加用参归生血丸治疗。结果:总缓解率研究组高于参照组(P<0.05),治疗后研究组WBC、骨髓原幼... 目的:观察参归生血丸联合阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病(AML)的疗效。方法:68例随机分为研究组和参照组各34例。两组均用阿糖胞苷治疗,研究组加用参归生血丸治疗。结果:总缓解率研究组高于参照组(P<0.05),治疗后研究组WBC、骨髓原幼细胞比例低于参照组而HGB、PLT高于参照组(P<0.05)。治疗后研究组骨髓细胞CD33、CD13低于参照组(P<0.05)。治疗后研究组TGF-β_(1)高于参照组而VEGF低于参照组(P<0.05)。治疗后研究组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK高于参照组而CD8^(+)低于参照组(P<0.05)。结论:参归生血丸联合阿糖胞苷治疗AML疗效较好。 展开更多
关键词 急性髓细胞白血病 参归生血丸 阿糖胞苷 对照治疗观察
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沉默CSE1L对急性髓系白血病细胞阿糖胞苷敏感性的影响及作用机制研究 被引量：1
6
作者 刘小玉 李旭东 关坤萍 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期269-275,共7页
目的:探讨敲减染色体分离1样蛋白(CSE1L)对急性髓系白血病细胞株THP-1细胞生物学行为及阿糖胞苷(Ara-C)敏感性的影响,并分析相关作用机制。方法:采用RT-qPCR法检测CSE1L的mRNA表达水平,流式细胞术检测细胞周期及凋亡水平,LinkedOmics及D... 目的:探讨敲减染色体分离1样蛋白(CSE1L)对急性髓系白血病细胞株THP-1细胞生物学行为及阿糖胞苷(Ara-C)敏感性的影响,并分析相关作用机制。方法:采用RT-qPCR法检测CSE1L的mRNA表达水平,流式细胞术检测细胞周期及凋亡水平,LinkedOmics及DAVID数据库进行基因本体论(gene ontology,GO)功能注释和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析,Western blot法检测细胞周期素D1(cyclin D1)、原癌基因c-Myc、促凋亡蛋白Bax和抗凋亡蛋白Bcl-2的相对表达水平。结果:与对照组相比,空载(sh-NC)组及敲减(sh-CSE1L)组标记绿色荧光蛋白(GFP)的THP-1细胞占比均>90%。与空载组相比,敲减组CSE1L的mRNA相对表达量降低至40%,凋亡率显著升高(P<0.01)。敲减组比空载组G0/G1期细胞占比升高(P<0.05),S期细胞占比降低(P<0.05),而G2/M期无明显差异。在1μmol/L阿糖胞苷处理24 h后,敲减组细胞活力最低(P<0.05),凋亡率最高(P<0.01)。此外,敲减CSE1L可下调Bcl-2、cyclin D1和c-Myc蛋白表达水平,上调Bax蛋白表达水平(P<0.05)。生物信息学分析显示CSE1L主要参与细胞周期等通路。结论:敲减CSE1L可阻滞THP-1细胞周期,诱导细胞凋亡,提高细胞对阿糖胞苷的敏感性,其可能通过调控细胞周期相关分子发挥作用。 展开更多
关键词 阿糖胞苷 急性髓系白血病 染色体分离1样蛋白 细胞周期 细胞凋亡
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存储温度对不同厂家盐酸阿糖胞苷稳定性影响
7
作者 张玉倩 解伟伟 +3 位作者 李德强 王可欣 刘剑 靳怡然 《临床合理用药杂志》 2023年第4期4-7,共4页
目的观察存储温度对进口及国产注射用盐酸阿糖胞苷稳定性的影响。方法将进口及国产注射用盐酸阿糖胞苷在冷藏及常温条件下放置一定时间后,用5%葡萄糖注射液溶解,采用高效液相色谱法测定阿糖胞苷浓度变化。色谱柱为Diamonsil C_(18)柱(25... 目的观察存储温度对进口及国产注射用盐酸阿糖胞苷稳定性的影响。方法将进口及国产注射用盐酸阿糖胞苷在冷藏及常温条件下放置一定时间后,用5%葡萄糖注射液溶解,采用高效液相色谱法测定阿糖胞苷浓度变化。色谱柱为Diamonsil C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为磷酸盐缓冲液(取0.0106 mol/L磷酸二氢钾溶液与0.0104 mol/L磷酸氢二钾溶液等体积混合)—甲醇(90∶10),流速为1 ml/min,检测波长为254 nm,柱温为35℃,进样量为10μl;用pH计测定溶液pH变化。结果国药一心制药有限公司的注射用盐酸阿糖胞苷在冷藏条件下含量变化无显著性差异,但在常温放置15 d后下其含量开始下降,到30 d其含量下降10%;5%葡萄糖注射液中pH在2 d后开始有上升的趋势,当其放置4个月其pH值上升到4.5左右,而0.9%氯化钠注射液的pH值无显著变化。结论进口的注射用盐酸阿糖尿苷相比国产阿糖胞苷更稳定,存储温度对含量变化影响较小。 展开更多
关键词 盐酸阿糖胞苷 高效液相色谱法 存储温度 稳定性
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阿糖胞苷对原代培养的大鼠海马和大脑皮层神经元生物学特性的影响
8
作者 戴嘉华 孙卫文 +4 位作者 赖梅菁 邱美茜 张文浩 徐恩 詹丽璇 《广州医科大学学报》 2023年第6期1-10,共10页
目的:探讨阿糖胞苷(Ara-C)不同浓度、不同介入时间以及不同处理时长对原代培养的大鼠海马和大脑皮层神经元纯度及活性的影响。方法:取孕16~18 d的胎鼠海马及皮层组织进行原代神经元培养,培养后48 h分别加入浓度为0、2.5、5、7.5、10μmo... 目的:探讨阿糖胞苷(Ara-C)不同浓度、不同介入时间以及不同处理时长对原代培养的大鼠海马和大脑皮层神经元纯度及活性的影响。方法:取孕16~18 d的胎鼠海马及皮层组织进行原代神经元培养,培养后48 h分别加入浓度为0、2.5、5、7.5、10μmol/L的Ara-C处理24 h,检测不同浓度的Ara-C对原代神经元生物学特性的影响;培养后24、48、72、96及120 h,加入5μmol/L的Ara-C处理24 h,检测Ara-C不同介入时间对原代神经元生物学特性的影响;培养后48 h,加入5μmol/L的Ara-C处理0、6、12、24、48 h,检测Ara-C不同处理时长对原代神经元生物学特性的影响。培养后第8天倒置显微镜下观察细胞的形态及生长状况,免疫荧光检测微管相关蛋白2(MAP2)、神经纤维酸性蛋白(GFAP)的表达,并计算MAP2阳性细胞占细胞总数的比例。使用细胞计数试剂盒8(CCK-8)检测神经元细胞活性。结果:与对照组(0μmol/L)相比,Ara-C浓度为5μmol/L组海马神经元纯度达89.8%、细胞活性为48.6%。与对照组相比,种板后48 h加入Ara-C获得的海马神经元纯度为96.2%,细胞活性为44.8%。与对照组(0 h)相比,Ara-C处理12 h组获得的海马神经元的纯度为90.8%,细胞活性为47.5%。在大鼠原代培养的皮层神经元中,与对照组(0μmol/L)相比,给予不同浓度的Ara-C(2.5、5、7.5、10μmol/L)处理,原代皮层神经元纯度的差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,给予不同介入时间(24、48、72、96、120 h)的Ara-C处理,皮层神经元纯度的差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组(0 h)相比,给予不同时长(6、12、24、48h)的Ara-C处理,仅Ara-C处理24 h后皮层神经元纯度稍增高(P<0.05)。结论:在大鼠原代海马神经元的早期培养过程中,种板后48 h加入5μmol/L Ara-C处理12 h得到的海马神经元的纯度与活性最佳,而在大鼠原代皮层神经元培养中无需添加Ara-C即可获得较高纯度和活性的神经元。 展开更多
关键词 海马和皮层神经元 原代培养 阿糖胞苷
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地西他滨联合高三尖杉酯碱、阿糖胞苷治疗复发性急性髓系白血病患者的效果
9
作者 李青青 辛小海 周冰 《中国民康医学》 2023年第22期53-55,59,共4页
目的:观察地西他滨联合高三尖杉酯碱、阿糖胞苷治疗复发性急性髓系白血病患者的效果。方法:回顾性分析2017年2月至2023年2月该院收治的82例复发性急性髓系白血病患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=34)和观察组(n=48)。... 目的:观察地西他滨联合高三尖杉酯碱、阿糖胞苷治疗复发性急性髓系白血病患者的效果。方法:回顾性分析2017年2月至2023年2月该院收治的82例复发性急性髓系白血病患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=34)和观察组(n=48)。对照组给予高三尖杉脂碱联合阿糖胞苷治疗,观察组在对照组基础上联合地西他滨治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血常规指标[血小板计数(PLT)、红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、中性粒细胞计数(NEUT)]水平、WT1基因表达水平及不良反应发生率。结果:观察组客观缓解率为64.58%,高于对照组的29.41%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PLT、RBC、Hb、NEUT水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组WBC水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组WT1基因表达水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组皮肤干燥、恶心呕吐、食欲减退等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:地西他滨联合高三尖杉酯碱、阿糖胞苷治疗复发性急性髓系白血病患者,可提高临床疗效,改善血常规指标水平,降低WT1基因表达水平,效果优于高三尖杉脂碱联合阿糖胞苷治疗。 展开更多
关键词 地西他滨 高三尖杉脂碱 阿糖胞苷 复发性急性髓系白血病 WT1基因 不良反应
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柔红霉素联合阿糖胞苷治疗急性髓系白血病的效果及安全性分析 被引量：1
10
作者 周静 《中国实用医药》 2023年第4期124-126,共3页
目的分析在急性髓系白血病(AML)治疗中,予以柔红霉素(DNR)+阿糖胞苷(Ara-C)联合干预的临床价值。方法72例AML患者,依据随机数字表法分为A组及B组,每组36例。A组予以单一DNR治疗,B组在A组基础上联合Ara-C(DNR+Ara-C)治疗。对比两组患者... 目的分析在急性髓系白血病(AML)治疗中,予以柔红霉素(DNR)+阿糖胞苷(Ara-C)联合干预的临床价值。方法72例AML患者,依据随机数字表法分为A组及B组,每组36例。A组予以单一DNR治疗,B组在A组基础上联合Ara-C(DNR+Ara-C)治疗。对比两组患者的治疗效果、血液学指标及不良反应发生率。结果B组治疗总有效率91.67%高于A组的72.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者粒细胞缺乏(粒缺)最低值、粒缺持续时间、血小板(PLT)最低值、PLT缺乏持续时间、PLT输注量、血红蛋白(Hb)输注量对比,差异无统计学意义(P>0.05)。A组口腔感染、恶心呕吐、肠胃炎、泌尿系统感染、肝肾功能受损、皮肤感染、上呼吸道感染、肺部感染、败血症发生率分别为22.22%、19.44%、27.78%、27.78%、16.67%、22.22%、11.11%、11.11%、5.56%,B组分别为5.56%、13.89%、8.33%、8.33%、2.78%、5.56%、8.33%、0、2.78%。B组口腔感染、肠胃炎、泌尿系统感染、肝肾功能受损、皮肤感染、肺部感染发生率低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组恶心呕吐、上呼吸道感染、败血症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在AML治疗中,予以DNR+Ara-C干预效果确切,可促进患者病症的改善,并减少用药期间不良反应的发生,提升治疗安全性,可行推广应用。 展开更多
关键词 柔红霉素 阿糖胞苷 急性髓系白血病 临床效果 安全性
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不同剂量阿糖胞苷联合伊达比星治疗急性髓细胞性白血病患者的疗效及安全性观察
11
作者 王彬 刘永 《中华养生保健》 2023年第15期188-191,共4页
目的评估对急性髓细胞性白血病患者实施不同剂量阿糖胞苷与伊达比星联合治疗的疗效及安全性。方法选取2021年5月—2022年5月临朐县人民医院收治的72例急性髓细胞性白血病患者为研究对象,应用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组36... 目的评估对急性髓细胞性白血病患者实施不同剂量阿糖胞苷与伊达比星联合治疗的疗效及安全性。方法选取2021年5月—2022年5月临朐县人民医院收治的72例急性髓细胞性白血病患者为研究对象,应用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组36例。对照组患者应用小剂量阿糖胞苷与伊达比星联合治疗,观察组患者应用大剂量阿糖胞苷与伊达比星联合治疗,比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群指标、免疫相关指标、药物不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者T淋巴细胞亚群指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个疗程、4个疗程后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者免疫相关指标水平、血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个疗程、4个疗程后,观察组干扰素γ、白细胞介素12水平高于对照组,白细胞介素10水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者消化道反应、肺部感染、肝肾损伤、骨髓抑制、心律失常等药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性髓细胞性白血病患者行大剂量阿糖胞苷与伊达比星联合治疗效果显著,能够有效改善患者T淋巴细胞亚群,缓解其炎症因子,其药物安全性未见下降。 展开更多
关键词 急性髓细胞性白血病 阿糖胞苷 伊达比星 剂量
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阿糖胞苷的合成工艺研究
12
作者 丁振艳 黄静 《化学研究与应用》 CAS 北大核心 2023年第4期990-996,共7页
本文报道了一条新的阿糖胞苷合成路线。以氰乙酸乙酯、尿素、原甲酸三乙酯为原料,经缩合、环化、水解和脱羧合成胞嘧啶,其与四乙酰基核糖进行Silyl反应,后水解得到胞苷,胞苷在氯化亚砜、二甲基亚砜(DMSO)作用下生成环胞苷,环胞苷水解得... 本文报道了一条新的阿糖胞苷合成路线。以氰乙酸乙酯、尿素、原甲酸三乙酯为原料,经缩合、环化、水解和脱羧合成胞嘧啶,其与四乙酰基核糖进行Silyl反应,后水解得到胞苷,胞苷在氯化亚砜、二甲基亚砜(DMSO)作用下生成环胞苷,环胞苷水解得到产物阿糖胞苷。总收率21.35%,产物结构经1HNMR、13CNMR和ESI-MS确证,HPLC纯度检测为99.8%。 展开更多
关键词 阿糖胞苷 合成 工艺优化
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标准剂量与大剂量阿糖胞苷在急性白血病巩固治疗中的应用效果比较
13
作者 刘丽丽 陈锦豪 《临床合理用药杂志》 2023年第29期22-24,28,共4页
目的比较标准剂量与大剂量阿糖胞苷在急性白血病巩固治疗中的应用效果。方法回顾性选取2019年1月—2022年12月苏州大学附属张家港医院收治的急性白血病巩固治疗患者100例,根据阿糖胞苷药物应用剂量不同分为标准剂量组和大剂量组,每组50... 目的比较标准剂量与大剂量阿糖胞苷在急性白血病巩固治疗中的应用效果。方法回顾性选取2019年1月—2022年12月苏州大学附属张家港医院收治的急性白血病巩固治疗患者100例,根据阿糖胞苷药物应用剂量不同分为标准剂量组和大剂量组,每组50例。2组患者在巩固治疗阶段应用相应剂量的注射用阿糖胞苷,2组在每个疗程间均间隔21 d,连续用药4个疗程。比较2组患者临床指标,治疗前后生活质量(健康状况调查简表36)评分,不良反应及近3年无病生存率。结果大剂量组患者血小板减少时间、白细胞减少时间短于标准剂量组,中位存活时间长于标准剂量组(P均<0.01);治疗4个疗程后,2组患者精神状态、生理职能、躯体疼痛及总体健康评分较治疗前升高,且大剂量组高于标准剂量组(P均<0.01);大剂量组与标准剂量组口腔溃疡、肝功能损伤、恶心呕吐、骨髓抑制及皮疹发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);大剂量组与标准剂量组治疗1年后无病生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗2、3年后,大剂量组无病生存率(68.00%和52.00%)均高于标准剂量组(40.00%和28.00%,χ^(2)/P=5.769/0.016,6.000/0.014)。结论阿糖胞苷是急性白血病巩固治疗中的常用药物,采用大剂量给药的方式可显著提升临床疗效,提高患者生活质量和近期无病生存率。 展开更多
关键词 急性白血病 巩固治疗 阿糖胞苷 治疗效果
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柔红霉素联合阿糖胞苷对急性白血病患儿免疫功能的影响
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作者 时晓贞 《实用中西医结合临床》 2023年第19期35-38,共4页
目的:探讨注射用盐酸柔红霉素联合注射用盐酸阿糖胞苷对急性白血病患儿免疫功能的影响。方法:选择2022年1~12月医院收治的100例急性白血病患儿,按随机对照原则分组。对照组(50例)接受常规治疗+注射用盐酸柔红霉素(静脉滴注),研究组(50例... 目的:探讨注射用盐酸柔红霉素联合注射用盐酸阿糖胞苷对急性白血病患儿免疫功能的影响。方法:选择2022年1~12月医院收治的100例急性白血病患儿,按随机对照原则分组。对照组(50例)接受常规治疗+注射用盐酸柔红霉素(静脉滴注),研究组(50例)在上述基础上另给予患儿注射用盐酸阿糖胞苷(静脉滴注),连续治疗1个月。对比两组临床疗效、免疫功能、血清学指标、生活质量评分(GQOLI-74)、药物不良反应。结果:研究组临床总有效率比对照组高(P<0.05);研究组治疗1个月后CD3^(+)、CD4^(+)水平与GQOLI-74评分比对照组高,且血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平比对照组低(P<0.05);治疗期间,研究组药物不良反应发生率相比对照组(4.00%vs 10.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用盐酸柔红霉素联合注射用盐酸阿糖胞苷对急性白血病患儿的治疗效果确切,其能够调节患儿免疫功能、提高生活质量,还可降低血清sICAM-1、sVCAM-1水平,且治疗期间药物不良反应少,整体安全性高。 展开更多
关键词 急性白血病 阿糖胞苷 柔红霉素 生活质量
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阿糖胞苷5′-缬氨酸酯前体药物的小肠吸收机制 被引量：7
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作者 孙勇兵 孙进 +2 位作者 施世良 许佑君 何仲贵 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期992-996,共5页
目的研究阿糖胞苷的5′-缬氨酸酯前体药物在大鼠小肠内的吸收情况。方法运用单向灌流模型研究药物在小肠内的吸收机制,利用高效液相色谱法测定药物和酚红在灌流液中的浓度。结果阿糖胞苷5′-缬氨酸酯前体药物的小肠渗透率是原药阿糖胞苷... 目的研究阿糖胞苷的5′-缬氨酸酯前体药物在大鼠小肠内的吸收情况。方法运用单向灌流模型研究药物在小肠内的吸收机制,利用高效液相色谱法测定药物和酚红在灌流液中的浓度。结果阿糖胞苷5′-缬氨酸酯前体药物的小肠渗透率是原药阿糖胞苷的10.6倍,在小肠内的吸收存在浓度依赖性,能够被小肠寡肽转运蛋白的专属底物头孢氨苄明显抑制。结论阿糖胞苷5′-缬氨酸酯前体药物是小肠寡肽转运蛋白的底物,在大鼠小肠内的吸收是由小肠寡肽转运蛋白介导的主动转运过程。 展开更多
关键词 阿糖胞苷 阿糖胞苷5′-缬氨酸酯盐酸盐 在体单向灌流 小肠寡肽转运蛋白 肠吸收
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顶空-气相色谱法测定阿糖胞苷原料药中基因毒杂质氯甲烷和氯乙烷
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作者 杨海洋 王策 林妮妮 《中国药物评价》 2023年第4期309-312,共4页
目的:建立一种准确测定阿糖胞苷原料药中基因毒杂质氯甲烷和氯乙烷含量的气相色谱方法。方法:采用顶空气相色谱法,以氢火焰离子化检测器(FID)为检测器,DB-624毛细管柱为色谱柱,N,N-二甲基甲酰胺(DMF)为溶剂。检测器温度为250℃,进样口... 目的:建立一种准确测定阿糖胞苷原料药中基因毒杂质氯甲烷和氯乙烷含量的气相色谱方法。方法:采用顶空气相色谱法,以氢火焰离子化检测器(FID)为检测器,DB-624毛细管柱为色谱柱,N,N-二甲基甲酰胺(DMF)为溶剂。检测器温度为250℃,进样口温度为200℃,柱温为程序升温。顶空平衡温度为80℃,顶空平衡时间为30 min。结果:氯甲烷和氯乙烷分别在1.18~23.68μg·mL^(-1)和1.58~31.50μg·mL^(-1)范围内呈现良好的线性,相关系数r分别为0.9998和1.000;检测限浓度分别为0.36μg·mL^(-1)和0.47μg·mL^(-1);低、中、高3个浓度的加标回收率分别介于97.3%~105.6%、105.9%~116.1%间;重复性试验的相对标准偏差分别为1.94%和2.10%。氯甲烷和氯乙烷的系统适用性、专属性和进样精密度均良好。结论:本方法操作简单,灵敏度高,成本较低,在阿糖胞苷原料药中的氯甲烷和氯乙烷的质量控制具有重要的现实意义,对于盐酸盐类原料药中氯甲烷、氯乙烷的质量控制具有重要参考价值。 展开更多
关键词 顶空-气相色谱 阿糖胞苷 基因毒杂质 盐酸盐原料药 氯甲烷 氯乙烷
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阿扎胞苷联合小剂量阿糖胞苷对治疗老年急性髓系白血病感染指标的影响
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作者 刘霞 饶建华 +2 位作者 朱丽娟 莫明翠 唐国玲 《中外医疗》 2023年第32期31-34,共4页
目的 探究阿扎胞苷联合小剂量阿糖胞苷对治疗老年急性髓系白血病炎性因子的影响。方法 采用横断面法,方便选取2019年1月—2023年3月云南省临沧市人民医院接收的急性髓系白血病81例患者为研究对象。利用统计学软件生成随机序列后分为对照... 目的 探究阿扎胞苷联合小剂量阿糖胞苷对治疗老年急性髓系白血病炎性因子的影响。方法 采用横断面法,方便选取2019年1月—2023年3月云南省临沧市人民医院接收的急性髓系白血病81例患者为研究对象。利用统计学软件生成随机序列后分为对照组(41例)和观察组(40例)。其中,对照组给予阿糖胞苷,观察组在阿糖胞苷基础上给予阿扎胞苷。治疗完成后,对比两组感染指标及血液学指标。结果 观察组巨噬细胞炎症蛋白-1α(macrophage inflammatory protein-1α,MIP-1α)水平[(151.31±25.69)ng/L]、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平[(0.60±0.12)μg/L]、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平[(36.57±6.62)mg/L]均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.380、2.977、2.822,P<0.05);观察组血红蛋白水平低于对照组,且白细胞计数、血小板计数均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.502、2.260、2.000,P<0.05)。结论 对于治疗急性髓系白血病,使用阿扎胞苷联合阿糖胞苷能够明显提高疗效,有利于改善患者的血液学指标,同时降低体内的感染指标水平。 展开更多
关键词 阿扎胞苷 小剂量阿糖胞苷 老年 急性髓系白血病 感染指标 血液学指标
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大剂量阿糖胞苷巩固治疗急性髓系白血病患者的效果
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作者 武玉慧 《中国民康医学》 2023年第15期28-31,共4页
目的:观察大剂量阿糖胞苷巩固治疗急性髓系白血病患者的效果。方法:选取2017年7月至2020年8月该院收治的117例急性髓系白血病患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组(n=58)和研究组(n=59)。两组均进行诱导化疗,在此基础上,... 目的:观察大剂量阿糖胞苷巩固治疗急性髓系白血病患者的效果。方法:选取2017年7月至2020年8月该院收治的117例急性髓系白血病患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组(n=58)和研究组(n=59)。两组均进行诱导化疗,在此基础上,对照组采用2 g/(m^(2)·12 h)阿糖胞苷巩固治疗,研究组采用3 g/(m^(2)·12 h)阿糖胞苷巩固治疗,比较两组远期临床疗效、治疗前后T细胞亚群指标水平、治疗期间不良反应发生率和生命质量[世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)]评分。结果:研究组疾病控制率为94.92%(56/59),高于对照组的79.31%(46/58),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高^(+)于治疗前,CD8水平均低于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组胃肠道反应、感染、骨髓抑制和皮肤反应等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生理领域、心理领域、独立性领域、环境领域WHOQOL-BREF评分及总分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大剂量阿糖胞苷巩固治疗急性髓系白血病患者可提高疾病控制率和生命质量评分,效果优于常规剂量阿糖胞苷巩固治疗。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 剂量 阿糖胞苷 巩固治疗 疾病控制率 生命质量 T细胞亚群
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米诺环素对阿糖胞苷引起的离体毛囊损伤的保护作用 被引量：4
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作者 吴贤杰 郑敏 吕中法 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 2004年第4期290-295,共6页
目的 :观察米诺环素对阿糖胞苷 (Ara- c)诱导的小鼠触须毛囊损伤的保护作用。方法 :用离体器官培养的方法 ,在倒置显微镜下每日测量不同浓度米诺环素与不同浓度阿糖胞苷作用下毛囊生长长度 ,记录生长天数 ,并用 MTT法测定米诺环素与阿... 目的 :观察米诺环素对阿糖胞苷 (Ara- c)诱导的小鼠触须毛囊损伤的保护作用。方法 :用离体器官培养的方法 ,在倒置显微镜下每日测量不同浓度米诺环素与不同浓度阿糖胞苷作用下毛囊生长长度 ,记录生长天数 ,并用 MTT法测定米诺环素与阿糖胞苷对体外培养乳鼠毛囊球部细胞存活率的影响。结果 :0 .3× 10 -6mol/ L以上浓度的米诺环素能阻止阿糖胞苷对毛囊生长长度的抑制作用 ,延长化疗药物损伤后毛囊在体外的生长时间 ;米诺环素也能明显改善阿糖胞苷对体外培养乳鼠毛囊球部细胞存活率的抑制作用。结论 :米诺环素在体外对阿糖胞苷诱导的毛囊损伤有保护作用 。 展开更多
关键词 阿糖胞苷/副作用 毛囊/药物作用 米诺环素 阿糖胞苷 毛囊 器官培养
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阿糖胞苷脂质体和阿糖胞苷在动物体内的药动学及组织分布 被引量：3
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作者 隋因 刘宝庆 夏东亚 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第10期615-617,共3页
对阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）及Ａｒａ－Ｃ脂质体分别在大鼠及犬体内的药代动力学及组织分布进行的比较研究结果表明，两组间药动学参数均有非常显著意义。Ａｒａ－Ｃ脂质体比非脂质体在体内分布广，ｉｖ给药后肝、脾、肾、肺、心等组织中... 对阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）及Ａｒａ－Ｃ脂质体分别在大鼠及犬体内的药代动力学及组织分布进行的比较研究结果表明，两组间药动学参数均有非常显著意义。Ａｒａ－Ｃ脂质体比非脂质体在体内分布广，ｉｖ给药后肝、脾、肾、肺、心等组织中的ＡＵＣ值，脂质体组均大于非脂质体组。阿糖胞苷在犬肝内的代谢两组比较，脂质体组较非脂质体组减慢，肝组织中的ＭＲＴ比非脂质体组延长。 展开更多
关键词 阿糖胞苷 阿糖胞苷脂质体 药代动力学 组织分布
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