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甘精胰岛素U300联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果观察
1
作者 吴晓 陈华生 《中国卫生标准管理》 2024年第3期108-111,共4页
目的探讨甘精胰岛素U300联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果。方法选择2021年10月—2023年1月广东省吴川市人民医院收治的79例2型糖尿病患者,随机分为非甘精组(39例)和U300组(40例)。非甘精组口服降糖药物治疗,在此之上,U300组增加... 目的探讨甘精胰岛素U300联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果。方法选择2021年10月—2023年1月广东省吴川市人民医院收治的79例2型糖尿病患者,随机分为非甘精组(39例)和U300组(40例)。非甘精组口服降糖药物治疗,在此之上,U300组增加甘精胰岛素U300治疗,持续治疗3个月,对比2组血糖及相关指标变化,并监测患者胰岛素功能相关指标改善情况,评估低血糖反应等不良反应情况。结果治疗后,U300组血糖指标、血糖波动指标均显著低于非甘精组,差异有统计学意义(P<0.05)。U300组治疗后胰岛素功能指标均显著优于非甘精组,空腹及餐后2 h C肽均显著高于非甘精组,差异有统计学意义(P<0.05)。U300组低血糖反应发生率(2.50%,1/40)和不良反应总发生率(20.00%,8/40)与非甘精组(2.56,1/39;17.95%,7/39)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论增加甘精胰岛素U300治疗,可更好地提升患者血糖管理效果,并可改善胰岛功能,有利于稳定控制血糖,有助于提高患者病情控制效果,应用效果安全可靠。 展开更多
关键词 甘精胰岛素U300 口服降糖药 联合治疗 2型糖尿病 血糖 胰岛功能 低血糖反应
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国家集采背景下某院口服降糖药使用情况分析
2
作者 徐佳兰 陈喆鸣 陈惠龙 《中国医药科学》 2024年第6期109-113,共5页
目的探讨第二、第三、第四和第五批国家集中带量采购(以下简称“国家集采”)执行后对泉州市第一医院(以下简称“某院”)口服降糖药物的使用影响,拟为医院药事管理与临床用药提供优化建议。方法调取某院信息系统内各批国家集采实施前后... 目的探讨第二、第三、第四和第五批国家集中带量采购(以下简称“国家集采”)执行后对泉州市第一医院(以下简称“某院”)口服降糖药物的使用影响,拟为医院药事管理与临床用药提供优化建议。方法调取某院信息系统内各批国家集采实施前后一年口服降糖药的使用数据,统计其单价降幅、用药频度(DDDs)、药品使用金额、日均治疗费用(DDC)、同类药品使用占比、节省费用和节省费用率等指标,分析国家集采政策实施效果。结果国家集采执行后,各批次中选品种价格呈现不同程度的降低,大部分集采品种的DDC和使用金额均明显下降,其使用量和DDDs同比增加,药品费用节省金额为10.40万~284.49万元,费用节省率为18.79%~4340.88%。但部分同类可替代品种在集采执行后出现DDDs的增长。结论执行国家集采后,某院的口服降糖药品费用显著降低,切实减轻患者药品费用负担。而在执行集采过程中某院仍需优化集采药品及同类可替代药品的管理方案,以促进集采政策的进一步落实。 展开更多
关键词 国家集中带量采购 口服降糖药 频度 日均治疗费用
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临床常用口服降糖药物的潜在代谢性药物相互作用研究进展
3
作者 李炼 《中国老年学杂志》 北大核心 2024年第3期760-763,共4页
糖尿病近年来在我国发病率呈逐年上升趋势。其主要包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型的糖尿病等。其中,我国以2型糖尿病为主,约占90%;1型糖尿病和其他类型糖尿病相对较少[1]。2型糖尿病不但需要长期服用降糖药物,而且糖... 糖尿病近年来在我国发病率呈逐年上升趋势。其主要包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型的糖尿病等。其中,我国以2型糖尿病为主,约占90%;1型糖尿病和其他类型糖尿病相对较少[1]。2型糖尿病不但需要长期服用降糖药物,而且糖尿病还常伴随心血管疾病、肾病或其他多种疾病等,糖尿病患者服用降糖药物的同时还需要使用其他的多种药物。这就导致发生药物相互作用概率增加。由于携带和使用方便,口服类剂型是临床降糖药物常用剂型。 展开更多
关键词 2型糖尿病 降糖药 代谢性物相互作用 细胞色素P450酶 物不良反应
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长效胰岛素联合口服降糖药在2型糖尿病治疗中的有效性和安全性
4
作者 李福令 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0052-0055,共4页
观察2型糖尿病患者采取长效胰岛素联合口服降糖药的临床治疗效果、安全性。方法 将2022年1 收集时间资料(2022年1月~2023年10月),所有患者均来自北海市人民医院,患者共计139例,均被确诊为2型糖尿病。共计包括2组。具体包括对照组(长效... 观察2型糖尿病患者采取长效胰岛素联合口服降糖药的临床治疗效果、安全性。方法 将2022年1 收集时间资料(2022年1月~2023年10月),所有患者均来自北海市人民医院,患者共计139例,均被确诊为2型糖尿病。共计包括2组。具体包括对照组(长效胰岛素治疗)、观察组(长效胰岛素治疗+口服降糖药治疗)。结果 借助治疗有效率评估,观察组明显更高(P<0.05)。观察组血糖指标控制效果更加理想(P<0.05)。观察组FINS(13.02±2.68)mu/L,PINS(50.13±13.68)mu/L,HOMA-IR(4.11±0.52)更低(P<0.05)。结论 在2型糖尿病患者中,通过采取长效胰岛素、口服降糖药治疗,借助联合治疗方式,治疗效果显著。 展开更多
关键词 长效胰岛素 2型糖尿病 降糖药 安全性 有效性
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长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效及安全性分析
5
作者 杨玉萍 黄方英 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0064-0067,共4页
探讨2型糖尿病(T2DM)予以联合方案(长效胰岛素+降糖药)治疗的效果。方法 选择76例T2DM患者以随机数字表法分为2组,包括对照组(长效胰岛素治疗)与观察组(联合方案治疗),比较效果。结果 观察组总有效率更高,不良反应率更低,与对照组差异显... 探讨2型糖尿病(T2DM)予以联合方案(长效胰岛素+降糖药)治疗的效果。方法 选择76例T2DM患者以随机数字表法分为2组,包括对照组(长效胰岛素治疗)与观察组(联合方案治疗),比较效果。结果 观察组总有效率更高,不良反应率更低,与对照组差异显著(P<0.05);治疗3个月,观察组血糖更低,生化检验指标HOMA-IR、TC、TG更低,而HOMA-β更高,与对照组差异显著(P<0.05)。结论 与长效胰岛素治疗T2DM比较,联合口服降糖药治疗,可进一步改善血糖指标与生化检验指标,从而提高临床疗效,且不良反应少,安全性高,有较高的应用价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 口服降糖药 长效胰岛素 疗效 安全性 血糖指标 生化检验指标
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早期胰岛素强化与口服降糖药治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察
6
作者 王巧霜 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第1期0098-0101,共4页
早期胰岛素强化与口服降糖药治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察。方法 对收入的老年2型糖尿病患者进行对照治疗,对照组患者接受口服降糖药治疗,观察组患者接受早期胰岛素强化治疗,对比患者治疗结果。结果 较对照组,观察组的临床综合治疗... 早期胰岛素强化与口服降糖药治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察。方法 对收入的老年2型糖尿病患者进行对照治疗,对照组患者接受口服降糖药治疗,观察组患者接受早期胰岛素强化治疗,对比患者治疗结果。结果 较对照组,观察组的临床综合治疗有效率较高且患者的不良反应发生率较低,患者治疗后的生活质量、血糖水平都有改善,可推广。结论 早期胰岛素强化与口服降糖药治疗可改善2型糖尿病患者病症,患者临床综合治疗效果较好,可推广。 展开更多
关键词 早期胰岛素强化 口服降糖药 治疗 老年2型糖尿病 临床疗效
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2型糖尿病患者口服降糖药结合长效胰岛素的合理用药分析
7
作者 崔淑萍 孙昕 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第4期0122-0125,共4页
分析2型糖尿病患者口服降糖药结合长效胰岛素的用药效果。方法 将2021年1月-2023年12月平度市大泽山镇长乐卫生院80例2型糖尿病患者纳入研究,根据不同治疗手段分为对照组(口服降糖药,40例)、观察组(长效胰岛素+口服降糖药,40例),全面分... 分析2型糖尿病患者口服降糖药结合长效胰岛素的用药效果。方法 将2021年1月-2023年12月平度市大泽山镇长乐卫生院80例2型糖尿病患者纳入研究,根据不同治疗手段分为对照组(口服降糖药,40例)、观察组(长效胰岛素+口服降糖药,40例),全面分析两组用药效果。结果 观察组胰岛功能、血糖水平、不良反应均较对照组优,P<0.05。结论 联合用药,可有效改善血糖水平、缓解病情,安全性高。 展开更多
关键词 2型糖尿病 口服降糖药 长效胰岛素 效果
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德谷门冬双胰岛素+口服降糖药治疗老年T2DM的药理机制及对糖代谢的影响
8
作者 韦小庆 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0063-0066,共4页
老年T2DM的治疗,应用口服降糖药+德谷门冬双胰岛素,对糖代谢、药理机制的影响开展详细分析。方法 纳入我院收治的老年T2DM患者做研究(2023.1~2023.12,80例),观察组(行口服降糖药+德谷门冬双胰岛素治疗,40例)和对照组(行口服降糖药治疗,4... 老年T2DM的治疗,应用口服降糖药+德谷门冬双胰岛素,对糖代谢、药理机制的影响开展详细分析。方法 纳入我院收治的老年T2DM患者做研究(2023.1~2023.12,80例),观察组(行口服降糖药+德谷门冬双胰岛素治疗,40例)和对照组(行口服降糖药治疗,40例),临床效果比对。结果 观察组治疗总有效率更高(P<0.05);对照组不良反应发生率更高(P<0.05);观察组治疗后血糖水平更低(P<0.05);对照组治疗后脂代谢指标更高(P<0.05)。结论 口服降糖药+德谷门冬双胰岛素在老年T2DM患者治疗中效果显著,血糖水平得到控制,不良反应和胰岛素抵抗进一步减少,低血糖风险小,值得推广。 展开更多
关键词 口服降糖药 德谷门冬双胰岛素 糖代谢 理机制 胰岛素抵抗
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国家组织药品集中带量采购对某院口服降糖药使用的影响及思考 被引量:3
9
作者 何璐璐 金朝辉 +5 位作者 郑明琳 胡晨吉 高洋洋 王世燕 国梦然 樊萍 《中国药业》 CAS 2023年第8期9-12,共4页
目的探讨国家组织药品集中带量采购(简称国家集采)政策实施效果,并提出政策推广建议。方法调取并统计某院医院信息系统2019年5月1日至10月31日(国家集采政策实施前)及2021年5月1日至10月31日(第二、三、四批国家集采政策实施后)口服降... 目的探讨国家组织药品集中带量采购(简称国家集采)政策实施效果,并提出政策推广建议。方法调取并统计某院医院信息系统2019年5月1日至10月31日(国家集采政策实施前)及2021年5月1日至10月31日(第二、三、四批国家集采政策实施后)口服降糖药的临床应用数据,包括药品单价、使用数量及使用金额等,计算降价幅度、日均费用(DDC)、用药频度(DDDs)等,分析国家集采政策对该院口服降糖药使用的影响,并提出政策推广建议。结果该院在用降糖药共18个,其中9个为国家集采中选药品。国家集采政策实施后,该院大部分未中选药品的DDDs不同程度下降[格列吡嗪控释片(瑞易宁)和米格列醇片因无同通用名集采品种而上升],其中阿卡波糖片(拜唐苹)和格列奇特缓释片(达美康)降幅均超99%;DDC除瑞格列奈片(孚来迪)无变化外,其余药品均不同程度下降,降幅最大的为米格列醇片(70.400%);大部分未中选口服降糖药使用量及使用金额占口服降糖药比例下降,未中选口服降糖药单价均下降,降幅最大的为瑞格列奈片(孚来迪,降幅75.176%);该院口服降糖药使用金额同比2019年实际节省122006元。结论国家集采政策的实施,大幅降低了该院口服降糖药的价格,切实减轻了糖尿病患者用药的经济负担,也优化了医保基金中资金的利用。建议进一步提升医师、患者对国家集采药品的认可度,药监部门加强监管,建立动态调整(保供)机制,充分发挥药师价值,让该政策发挥更大作用。 展开更多
关键词 国家组织品集中带量采购 口服降糖药 日均费用 频度
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虚拟仿真实验“糖尿病模型制备和降糖药作用研究”的自主设计与开发 被引量:1
10
作者 潘燕 毛一卿 +1 位作者 王昕 谭焕然 《华夏医学》 CAS 2023年第2期192-196,共5页
“糖尿病模型制备和降糖药作用研究”的实验模型制备复杂,药物研究周期长,动物消耗量大。虚拟仿真实验因其内容的科学性、操作的直观性以及经济实用性的特点,能够有效补充药理学理论和实验教学中的不足。本仿真实验采用Unity3D软件进行... “糖尿病模型制备和降糖药作用研究”的实验模型制备复杂,药物研究周期长,动物消耗量大。虚拟仿真实验因其内容的科学性、操作的直观性以及经济实用性的特点,能够有效补充药理学理论和实验教学中的不足。本仿真实验采用Unity3D软件进行开发,从糖尿病实验动物模型的制备过程和降糖药作用效果的研究过程进行操作设计,应用计算和提问方式要求操作者进行数据分析和实时互动,从而解决了由于教学资源有限学生难以亲身参与、实验动物消耗过大和教学时间有限而难以全面呈现实验全部内容的问题,也拓展了实验的深度和广度,促进了实验教学效果和学生实验能力的提高。 展开更多
关键词 虚拟仿真实验 糖尿病动物模型 降糖药 理学 实验教学
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早期胰岛素强化与口服降糖药治疗老年2型糖尿病的临床疗效分析 被引量:1
11
作者 臧道军 龚红燕 《糖尿病新世界》 2023年第3期76-79,共4页
目的观察早期胰岛素强化与口服降糖药治疗老年2型糖尿病临床疗效。方法选取2021年1月—2022年1月常州市德安医院收治的82例老年2型糖尿病患者,以随机数表法分组,基础组采用口服降糖药治疗(41例),强化组采取早期胰岛素强化治疗(41例),比... 目的观察早期胰岛素强化与口服降糖药治疗老年2型糖尿病临床疗效。方法选取2021年1月—2022年1月常州市德安医院收治的82例老年2型糖尿病患者,以随机数表法分组,基础组采用口服降糖药治疗(41例),强化组采取早期胰岛素强化治疗(41例),比较两组血糖指标改善情况、疗效、胰岛素指标。结果强化组患者用药后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)低于基础组,治疗总有效率显著高于基础组,用药后30 min的C肽/血糖(ΔCP30/ΔG30)、120 min的C肽/血糖(ΔCP120/ΔG120)显著高于基础组,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及餐后2 h胰岛素(2 hFINS)含量低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与口服降糖药相比,早期胰岛素强化疗法用于临床老年2型糖尿病治疗中具有更为显著的疗效,胰岛素指标改善效果更佳。 展开更多
关键词 早期胰岛素强化 口服降糖药 老年患者 2型糖尿病 胰岛素抵抗
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近4版国家医保目录中降糖药的变化与思考
12
作者 高悦 杨谊 张艳丽 《中国药业》 CAS 2023年第10期20-24,共5页
目的为优化临床降糖药的使用提供参考。方法采用Excel软件录入2017年版、2019年版、2020年版、2021年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(简称《医保目录》)中降糖药的名称、剂型、医保支付方式及“备注”中的医保限... 目的为优化临床降糖药的使用提供参考。方法采用Excel软件录入2017年版、2019年版、2020年版、2021年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(简称《医保目录》)中降糖药的名称、剂型、医保支付方式及“备注”中的医保限制情况,分析降糖药的基本情况和调整情况。结果4版《医保目录》中,降糖药医保付费支付方式多为乙类(占比均超过60%且变化不大);新增品种以口服复方降糖药(从0种增至8种)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物(从1种增至7种)、钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂(从0种增至4种)为主;国家谈判药品以GLP-1类似物为主。《医保目录》中SGLT-2抑制剂及GLP-1类似物均为二线用药,而2019年欧洲心脏病学会指南推荐合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)或处于ASCVD高危、极高危的患者首选SGLT-2抑制剂或GLP-1类似物单药治疗。结论医保目录的更新需紧跟指南,降糖药的医保支付分类有待进一步调整。 展开更多
关键词 国家医保目录 糖尿病 降糖药 国家谈判 政策更新
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北京22家医院2型糖尿病合并ASCVD高风险人群降糖药应用情况分析
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作者 廖音 崔向丽 +6 位作者 甄健存 王文凤 李丹丹 陈宁 陈政凯 夏豆豆 颜冰 《中国药事》 CAS 2023年第1期96-101,共6页
目的:分析近年合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)高风险的2型糖尿病患者降糖药使用率、金额及其合理性,发现新型降糖药使用中的处方问题,促进临床合理用药。方法:抽取2016-2020年北京市22家市属医院ASCVD高风险的2型糖尿病患者的门... 目的:分析近年合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)高风险的2型糖尿病患者降糖药使用率、金额及其合理性,发现新型降糖药使用中的处方问题,促进临床合理用药。方法:抽取2016-2020年北京市22家市属医院ASCVD高风险的2型糖尿病患者的门诊降糖药处方,对不合理处方、降糖药金额、药物使用率变化进行分析。结果:在2016-2020年,各类新型降糖药使用率呈增加趋势,而胰岛素促泌剂、噻唑烷二酮类、预混胰岛素用量呈下降趋势。降糖药处方平均金额2019年最高,为(392.52±364.04)元,2020年降至(251.82±293.35)元,降幅达35.85%。2017年后处方合格率从89.26%上升至97%以上。结论:新型降糖药越来越广泛应用于心血管高危糖尿病患者,其用药合理性及经济性需要加以监管。在此方面,北京市医院管理中心推进的处方前置审核、国家药品集中采购政策,对提高降糖药处方合格率、降低药品次均费用有非常积极的作用,有助于保障北京糖尿病患者的用药水平及用药合理性,有助于实现医疗卫生体制改革公益性目标。 展开更多
关键词 降糖药 使用率 动脉粥样硬化性心血管疾病风险 品集中采购 处方合格率
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降糖药临床试验不依从/违背方案事件的特点与管理策略
14
作者 范华莹 吴明凤 +3 位作者 谢振伟 王瓅珏 宋超 饶慧瑛 《医院管理论坛》 2023年第9期22-25,75,共5页
目的分析降糖药临床试验中违背方案事件的特点,探讨违背方案事件的管理策略。方法采用根原因分析法,对某医院内分泌科近几年承接的降糖药临床试验进行回顾性分析,统计试验实施过程中违背方案事件的类别、发生率和影响因素。结果降糖药... 目的分析降糖药临床试验中违背方案事件的特点,探讨违背方案事件的管理策略。方法采用根原因分析法,对某医院内分泌科近几年承接的降糖药临床试验进行回顾性分析,统计试验实施过程中违背方案事件的类别、发生率和影响因素。结果降糖药临床试验发生的265例次违背方案事件,93.58%为轻度违背,重度违背仅占6.42%。所有违背中,以未按照中心实验室的要求管理生物样本、未执行已批准的研究程序和未按照试验方案用药发生率最高。结论申办者和研究团队可引入基于风险的质量管理体系,通过早期识别、定期监测和评估关键风险并制定防控措施加强降糖药临床试验的质量管理,减少临床试验不依从/违背方案事件的发生。 展开更多
关键词 临床试验 违背方案事件 降糖药 质量管理
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953例口服降糖药不良反应/事件报告分析
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作者 魏安华 漆建军 +3 位作者 王璐 曾露 贡雪芃 江莹 《中国药物警戒》 2023年第12期1415-1420,共6页
目的探讨口服降糖药品不良反应/事件(ADR/ADE)发生的一般规律和特点,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性研究方法,收集2012年1月1日至2022年12月31日武汉市ADR/ADE自发呈报系统数据库中10种口服降糖药ADR/ADE报告,采用描述性方法... 目的探讨口服降糖药品不良反应/事件(ADR/ADE)发生的一般规律和特点,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性研究方法,收集2012年1月1日至2022年12月31日武汉市ADR/ADE自发呈报系统数据库中10种口服降糖药ADR/ADE报告,采用描述性方法对报告信息、患者人口学特征、用药情况和累及系统-器官分布及临床表现等进行分析。结果共纳入口服降糖药ADR/ADE报告953例,涉及1405例次,数量呈逐年上升趋势,程度以“一般”为主(88.67%),“严重”占11.33%;以胃肠系统损害、皮肤及其附件损害和代谢与营养障碍最为多见,频次排序前3位的药物类别为α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类和双胍联合噻唑烷二酮复方制剂。不同类别药物所致ADR/ADE的累及系统-器官和临床表现各具特点,钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂以尿路损害和生殖器瘙痒为主,二肽基肽酶Ⅳ抑制剂以皮肤及皮肤附件疾病损害为主,格列奈类所致低血糖居多,其他类别最常见胃肠道不适,基本与药品说明书相符。结论口服降糖药的ADR/ADE涉及系统广泛,且呈逐年增多趋势,特别需关注新型口服降糖药,通过多方位药学服务,提升患者自我管理能力,加强ADR/ADE风险防范意识,及时识别并处理ADR/ADE,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 口服降糖药 品不良反应/事件 Α-糖苷酶抑制剂 噻唑烷二酮类 双胍联合噻唑烷二酮 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制 二肽基肽酶Ⅳ抑制 格列奈类
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糖尿病口服降糖药治疗 被引量:9
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作者 向红丁 《中国处方药》 2003年第8期59-61,共3页
糖尿病治疗包括五个方面,即糖尿病教育与心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗与糖尿病监测.
关键词 糖尿病 降糖药 治疗 磺脲类降糖药 苯甲酸衍生物类降糖药 双胍类降糖药 葡萄糖苷酶抑制剂
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国家集采的口服降糖药对糖尿病患者的用药影响分析
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作者 洪丽萍 杨丽雄 《海峡药学》 2023年第12期68-71,共4页
目的统计某院门诊口服降糖药的使用情况和药品的日均费用,分析降糖药进入国家集采后对糖尿病患者的用药影响。方法采用世界卫生组织推荐的限定日剂量分析方法,对某院门诊常用的口服降糖药使用情况和日均费用进行统计分析。结果盐酸二甲... 目的统计某院门诊口服降糖药的使用情况和药品的日均费用,分析降糖药进入国家集采后对糖尿病患者的用药影响。方法采用世界卫生组织推荐的限定日剂量分析方法,对某院门诊常用的口服降糖药使用情况和日均费用进行统计分析。结果盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、恩格列净片的用药频度(DDDs)分别排在前三位(三者均为国家集采药品),而日均费用(DDC)分别排在第11、16和8位。对同类降血糖药进行比较,集采药品的使用量绝大多数均大于非集采药品,而日均费用均低于非集采药品。结论国家药品集中带量采购的实施,对糖尿病患者的用药产生了很大的影响。在某院,双胍类、α糖苷酶抑制剂仍是某院临床一线治疗药物,而SGLT⁃Ⅱ抑制剂作为新型口服降糖药,对糖尿病患者的肾脏和心血管均有保护作用,弥补了传统降血糖药的不足,满足了更多2型糖尿病患者的用药需求,所以在临床上的使用越来越广泛。 展开更多
关键词 口服降糖药 频度 日均费用 集采
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基础胰岛素联合口服降糖药治疗效果不佳的2型糖尿病患者的治疗策略选择:伞形评价 被引量:2
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作者 牛亚平 柴三葆 +4 位作者 马璟籽 章萌 刘佐相 武珊珊 孙凤 《药物流行病学杂志》 CAS 2023年第11期1275-1284,共10页
目的对基础胰岛素联合一线口服降糖药(二甲双胍/磺脲类药物)治疗效果不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的不同治疗策略进行伞形评价,为患者推荐最佳治疗策略提供科学依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、SinoMed、CNKI、Wan... 目的对基础胰岛素联合一线口服降糖药(二甲双胍/磺脲类药物)治疗效果不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的不同治疗策略进行伞形评价,为患者推荐最佳治疗策略提供科学依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、SinoMed、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集基础胰岛素联合一线口服降糖药治疗T2DM效果不佳的系统评价(SR)/Meta分析(MA),其原始研究为随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2023年9月13日,由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取和文献质量评估,采用R 4.2.2软件中的metaumbrella包进行伞形评价。结果共纳入1篇SR和8篇MA,包括72个RCT,24095例患者,涉及的后续治疗措施有胰高糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA)、二肽基肽酶Ⅳ抑制剂(DPP-4i)、钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)、噻唑烷二酮类药(TZD)等。结果显示,与安慰剂相比,GLP-1RA[WMD=-3.67,95%CI(-5.81,-1.53),P=0.001]、DPP-4i[WMD=-5.56,95%CI(-7.40,-3.73),P<0.001]和SGLT-2i[WMD=-5.34,95%CI(-9.56,-1.13),P=0.013]均可显著降低糖化血红蛋白(%)水平;阳性药物比较中,GLP-1RA vs.甘精胰岛素利司那肽固定比例复方制剂(IGlarLixi)[WMD=7.49,95%CI(7.01,7.92),P<0.001],GLP-1RA vs.德谷胰岛素利拉鲁肽注射液(IDegLira)[WMD=0.83,95%CI(0.11,1.54),P=0.023],显示GLP-1RA的降血糖效果不及IGlarLixi和IDegLira。与安慰剂相比,GLP-1RA可显著减轻体重(kg)[WMD=-3.46,95%CI(-5.30,-1.63),P<0.001];阳性药物比较中,GLP-1RA vs.IGlarLixi[WMD=-8.40,95%CI(-8.86,-7.93),P<0.001],GLP-1RA vs.IDegLira[WMD=-0.53,95%CI(-0.99,-0.07),P=0.025],显示GLP-1RA的降体重效果优于IGlarLixi和IDegLira。与安慰剂相比,TZD[OR=1.51,95%CI(1.11,2.05),P=0.009]和GLP-1RA[OR=1.24,95%CI(1.03,1.49),P=0.023]均会增加低血糖发生风险;阳性药物比较中,GLP-1RA vs.IDegLira[OR=1.22,95%CI(1.04,1.43),P=0.014],显示GLP-1RA导致的低血糖发生风险高于IDegLira。结论后续治疗使用GLP-1RA、DPP-4i、SGLT-2i能更好地控制血糖,且GLP-1RA有降低体重优势,但使用GLP-1RA的患者低血糖风险较高。 展开更多
关键词 基础胰岛素 口服降糖药 2型糖尿病 治疗效果不佳 伞形评价
原文传递
二甲双胍合用磺脲类降糖药治疗2型糖尿病的成本-效果分析 被引量:12
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作者 姚苏宁 严小惠 +4 位作者 周菊芝 朱燕文 何佳 兰雄力 刘文虎 《心脑血管病防治》 2009年第3期211-212,共2页
目的:评价二甲双胍合用磺脲类降糖药治疗2型糖尿病的疗效及经济成本。方法:采用随机对照临床试验方法,对社区医院中195例2型糖尿病患者进行3种联合用药治疗方案为期1年的随访,并作疗效及成本的经济学分析。3种不同方案为:二甲双胍+格列... 目的:评价二甲双胍合用磺脲类降糖药治疗2型糖尿病的疗效及经济成本。方法:采用随机对照临床试验方法,对社区医院中195例2型糖尿病患者进行3种联合用药治疗方案为期1年的随访,并作疗效及成本的经济学分析。3种不同方案为:二甲双胍+格列本脲(A组)、二甲双胍+格列齐特(B组)、二甲双胍+格列吡嗪(C组)。结果:A、B、C3组方案药物成本分别为485元、634元和652元;对空腹血糖的总有效率分别为84.6%,90.7%和87.7%;对餐后2小时血糖总有效率分别为83.1%,87.7%,86.1%;对空腹血糖的成本-效果比分别为5.5,7.0,7.3;对餐后2小时血糖的成本-效果比分别为5.8、7.2、7.6;B、C组对于A组对空腹血糖的增量成本比为49.7、111.6。B、C组对于A组对餐后2小时血糖的增量成本比为32.4、55.8。结论:三组治疗方案疗效均较好。从成本-效果比分析A组更符合药物经济学原则,但对于老年患者或经济条件较好患者建议选用B组。 展开更多
关键词 成本-效果分析 磺脲类降糖药 2型糖尿病 降糖药治疗 二甲双胍 口服降糖药 治疗效果 糖尿病患
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口服降糖药的分类和特点 被引量:3
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作者 纪莎 魏毅 《福建医药杂志》 CAS 2001年第6期119-120,共2页
关键词 2型糖尿病 降糖药 分类 特点 黄脲类降糖药 双胍类降糖药 Α-葡萄糖苷酶抑制剂
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