期刊文献+
共找到955篇文章
< 1 2 48 >
每页显示 20 50 100
限制性内衬全髋关节假体在髋周肿瘤切除术后髋关节重建术中的应用
1
作者 金礼斌 陶惠民 +2 位作者 张炜 杨正明 刘兵 《实用肿瘤杂志》 CAS 2019年第4期353-357,共5页
目的探讨限制性内衬全髋关节假体在髋周肿瘤切除术后的髋关节重建术中的应用。方法回顾性分析12例采用限制性内衬假体行全髋关节重建的髋周恶性肿瘤患者的临床资料。其中4例骨盆肿瘤,8例股骨近端肿瘤。对患者随访14~45个月,平均30.7个月... 目的探讨限制性内衬全髋关节假体在髋周肿瘤切除术后的髋关节重建术中的应用。方法回顾性分析12例采用限制性内衬假体行全髋关节重建的髋周恶性肿瘤患者的临床资料。其中4例骨盆肿瘤,8例股骨近端肿瘤。对患者随访14~45个月,平均30.7个月,随访记录患者的生存情况,患肢肌肉骨骼肿瘤协会(The Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)功能评分及并发症。结果患者肿瘤切除术后2年和3年生存率分别为91.7%和83.3%。所有患者均未发生假体脱位。2例发生并发症(分别为假体周围感染和下肢深静脉血栓形成)。末次随访的MSTS评分为12~28分,(20.67±3.35)分。所有患者均出现步态异常。结论在髋周肿瘤切除术后采用限制性内衬全髋关节置换术早期临床效果良好。 展开更多
关键词 髋周肿瘤/外科学 髋关节重建术 限制性内衬全髋关节假体 预后 治疗结果 回顾性研究
下载PDF
个体化3D打印髋臼假体辅助全髋关节翻修1例
2
作者 吴龙 李鹏 陆志东 《宁夏医科大学学报》 2024年第3期322-324,共3页
人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)被广泛应用于治疗股骨颈骨折、髋关节骨关节炎、股骨头坏死等疾病中。随着做THA手术的患者逐渐增多、手术患者年轻化,需行全髋关节翻修的人数也在逐年增加。THA手术失败的原因主要是磨... 人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)被广泛应用于治疗股骨颈骨折、髋关节骨关节炎、股骨头坏死等疾病中。随着做THA手术的患者逐渐增多、手术患者年轻化,需行全髋关节翻修的人数也在逐年增加。THA手术失败的原因主要是磨损颗粒导致假体周围骨溶解,从而引起假体无菌性松动,其他原因包括假体位置不良、感染、反复脱位等。 展开更多
关键词 人工髋关节置换术 髋关节翻修 髋关节关节 股骨颈骨折 股骨头坏死 髋臼 3D打印 磨损颗粒
下载PDF
保留假体清创联合更换组配式部件治疗全髋关节置换后急性假体周围感染
3
作者 潘希安 张远金 +4 位作者 张国富 李俊 刘炳霞 周定康 孙法瑞 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第21期4499-4505,共7页
背景:全髋关节置换后假体周围感染是影响假体使用寿命的常见原因,保留假体清创联合更换组配式组件成为治疗全髋关节置换后急性期假体周围感染的新方法。目的:观察采用保留假体清创联合更换组配式部件治疗人工全髋关节置换后急性期假体... 背景:全髋关节置换后假体周围感染是影响假体使用寿命的常见原因,保留假体清创联合更换组配式组件成为治疗全髋关节置换后急性期假体周围感染的新方法。目的:观察采用保留假体清创联合更换组配式部件治疗人工全髋关节置换后急性期假体周围感染的临床疗效。方法:选择2018年7月至2022年2月在黄石市中心医院骨科进行手术治疗的22例初次全髋置换后急性期假体周围感染患者,所有患者感染时间均为初次置换3周以内,术中取关节液及感染滑膜行细菌培养均证实为急性期感染,采用保留假体清创联合更换组配式组件治疗。术前、术后3,6个月以及末次随访,以白细胞计数、血沉、C-反应蛋白评价感染情况,以Harris髋关节功能评分量表评价髋关节功能改善情况,以疼痛目测类比评分了解患者疼痛缓解情况,采用配对样本t检验分析手术前后各指标改善情况。结果与结论:(1)非假体周围感染原因死亡1例后失访,予以排除,其余21例患者均获得临床随访,随访时间均在1年以上,平均随访时间为(19.52±3.88)个月,其中20例患者手术治疗成功,1例失败,感染控制率为95%;(2)患者术后3,6个月以及末次随访的白细胞计数、血沉、C-反应蛋白水平均较术前下降(P<0.05),Harris髋关节功能评分均较术前提高(P<0.05),疼痛目测类比评分均较术前下降(P<0.05),差异均有显著性意义(P<0.05);(3)提示全髋关节置换后急性期假体周围感染患者选择保留假体清创联合更换组配式组件的治疗方法能有效控制髋关节感染,改善髋关节功能,缓解感染导致的髋部疼痛。 展开更多
关键词 髋关节置换 保留清创 周围感染 组配式部件 髋关节功能评分
下载PDF
全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者术后发生假体脱位的相关影响因素分析 被引量:1
4
作者 李智多 张伟军 《医学理论与实践》 2024年第10期1684-1686,共3页
目的:探讨全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨颈骨折(FNF)患者术后发生假体脱位的相关影响因素。方法:回顾性分析2019年1月—2022年12月我院收治的100例老年FNF患者临床资料,均行THA治疗,术后依据是否发生假体脱位分为脱位组与未脱位组,... 目的:探讨全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨颈骨折(FNF)患者术后发生假体脱位的相关影响因素。方法:回顾性分析2019年1月—2022年12月我院收治的100例老年FNF患者临床资料,均行THA治疗,术后依据是否发生假体脱位分为脱位组与未脱位组,通过查阅病例资料、电话回访等多种方式收集两组年龄、性别、BMI、骨折侧别、文化程度、人工股骨头直径、手术入路方式、手术时间、骨密度、合并糖尿病、合并高血压、合并高脂血症、股骨柄前倾角度、术后体位控制等多方面基线资料,开展Logistic回归分析,获得影响THA术后发生假体脱位的独立危险因素。结果:100例患者共16例发生假体脱位,发生率为16.00%;两组年龄、性别、BMI、人工股骨头直径、手术入路方式、骨密度、股骨柄前倾角度、术后体位控制相比,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,年龄≥75岁、性别女、BMI≥24kg/m^(2)、人工股骨头直径<30mm、手术入路方式后外侧、骨密度降低、股骨柄前倾角度≥15°、术后体位控制不严格为影响THA术后发生假体脱位的高危因素(P<0.05且OR>1)。结论:老年FNF患者THA术后假体脱位风险偏高,需尽早识别高危因素,并做好相应预防措施,减少假体脱位发生,更好改善患者活动能力。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 髋关节置换术 脱位 影响因素
下载PDF
保留假体清创联合万古霉素局部灌注治疗全髋关节置换术后早期假体周围感染
5
作者 潘希安 张远金 +4 位作者 张国富 李俊 孙法瑞 周定康 刘炳霞 《国际医药卫生导报》 2024年第12期1966-1971,共6页
目的探讨采用保留假体清创(DAIR)联合髋关节万古霉素局部灌注治疗全髋关节置换术(THA)后早期假体周围感染(PJI)的临床疗效。方法本研究为回顾性分析。选取2018年7月至2022年5月在黄石市中心医院骨科行DIAR手术联合万古霉素关节腔局部灌... 目的探讨采用保留假体清创(DAIR)联合髋关节万古霉素局部灌注治疗全髋关节置换术(THA)后早期假体周围感染(PJI)的临床疗效。方法本研究为回顾性分析。选取2018年7月至2022年5月在黄石市中心医院骨科行DIAR手术联合万古霉素关节腔局部灌注治疗的21例初次THA术后早期PJI患者。其中男性11例,女性10例,年龄(67.05±11.04)岁,均为初次THA术后3周以内并发PJI患者,随访时间(18.95±4.07)个月。手术由固定医疗团队完成,均为同一名医生主刀,术中均采用DIAR手术清创。术后2周内静脉滴注敏感抗生素,培养阴性者可选用万古霉素静脉滴注,每隔12 h静脉给药0.5 g,同时每隔2 d关节腔内使用万古霉素溶液灌注1次(方案为0.5 g万古霉素粉剂溶于60 ml生理盐水中,无菌条件下自灌洗管推入关节腔内),留取关节液并监测关节腔中药物浓度。静脉用药2周后改口服抗生素4周。比较术前及术后末次随访时的视觉模拟评分法(VAS)评分、Harris髋关节评分(HHS)及白细胞计数、血沉、C-反应蛋白水平。统计学方法采用配对t检验。结果21例患者中成功治疗19例、失败2例,感染总体控制率为90.5%(19/21)。术后末次随访时,VAS评分较术前下降[(1.62±0.67)分比(5.86±1.06)分],HHS较术前提高[(77.92±7.72)分比(41.30±7.77)分],白细胞计数、血沉、C-反应蛋白水平均较术前下降[(5.04±0.86)×10^(9)/L比(10.62±1.02)×10^(9)/L、(19.00±8.08)mm/h比(65.57±18.00)mm/h、(5.86±1.80)mg/L比(57.05±19.16)mg/L],差异均有统计学意义(t=13.766、-16.159、17.654、12.610、12.570,均P<0.001)。结论THA术后早期PJI患者采用DIAR手术联合万古霉素关节腔局部灌注治疗,可有效控制髋关节感染,缓解髋部疼痛。 展开更多
关键词 万古霉素 局部灌注 周围感染 髋关节置换术
下载PDF
髋臼横韧带在全髋关节置换术中假体定位意义的研究进展
6
作者 李博 孙法瑞 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2024年第3期69-72,78,共5页
全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗终末期骨性关节炎及股骨头坏死等髋关节疾病有着较为显著的疗效,髋臼假体的准确定位成为手术的关键,诸多学者提出以髋臼横韧带为参考定位髋臼假体能降低术后脱位的发生率,这种定位方法... 全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗终末期骨性关节炎及股骨头坏死等髋关节疾病有着较为显著的疗效,髋臼假体的准确定位成为手术的关键,诸多学者提出以髋臼横韧带为参考定位髋臼假体能降低术后脱位的发生率,这种定位方法无需额外器械辅助,具有简便、快速、经济的优点,能够避免高BMI及术中骨盆旋转对假体安置的影响,帮助初学者快速掌握全髋关节置换术中髋臼假体安置的技术要领。本文将阐述髋臼横韧带的基础解剖,并从髋臼假体的角度、覆盖率及旋转中心等方面对髋臼横韧带在全髋关节置换术中对髋臼假体的定位意义进行综述。 展开更多
关键词 髋关节置换术 髋臼横韧带 髋臼 脱位
下载PDF
非骨水泥全髋关节置换术后假体周围骨折的危险因素分析
7
作者 李俊伟 郑诚功 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期322-322,共1页
目的本研究旨在确定非骨水泥全髋关节置换(THA)术后假体周围骨折(PFF)的危险因素,并对危险因素进行重要性排序。方法回顾性统计111例PFF患者与388例非PFF患者的年龄、性别、身体质量指数(BMI)、骨质疏松、髓腔闪烁指数(CFI)、髓腔/皮质... 目的本研究旨在确定非骨水泥全髋关节置换(THA)术后假体周围骨折(PFF)的危险因素,并对危险因素进行重要性排序。方法回顾性统计111例PFF患者与388例非PFF患者的年龄、性别、身体质量指数(BMI)、骨质疏松、髓腔闪烁指数(CFI)、髓腔/皮质骨比(CBR)、骨干/干垢端髓腔比(CCR)、股骨柄设计以及股骨柄在髓腔的填充率(P1、P2、P3、P4)。连续变量采用独立样本t检验,分类变量采用chi-squared检验。应用随机森林算法对PFF影响因素进行重要性排序并降维,将降维后的变量纳入二元Logistic回归分析模型,确定PFF的危险因素。结果PFF组的平均年龄、BMI、CBR、CCR、骨质疏松的发生率均大于非PFF组,PFF组的平均CFI、P1、P2、P3、P4均低于非PFF组,此外,PFF的设计在两组间存在统计学差异。多因素Logistic回归分析显示,高龄、高BMI、骨质疏松、股骨柄设计、低CFI、高CBR、高CCR、低P1、低P2、低P3、低P4是PFF的危险因素。PFF危险因素的重要性排序依次为P3、CFI、骨质疏松、CBR、年龄、P4、P1、股骨柄设计、CCR、BMI、P2。结论低P3、低CFI、骨质疏松、高CBR、高龄、低P4、低P1、股骨柄设计、高CCR、高BMI、低P2增加了PFF的风险。 展开更多
关键词 周围骨折 髋关节置换 骨质疏松 随机森林算法 非骨水泥 危险因素 股骨柄 皮质骨
原文传递
第4代陶瓷对陶瓷界面假体行全髋关节置换术的疗效
8
作者 游镇君 蒋毅 吴可沁 《临床骨科杂志》 2024年第3期328-331,共4页
目的 探讨第4代陶瓷对陶瓷界面假体行全髋关节置换术(THA)的疗效。方法 采用第4代陶瓷对陶瓷界面假体行THA治疗30例终末期髋关节疾病患者。记录并发症发生情况,采用Harris评分和UCLA评分评估髋关节功能及活动水平。测量髋臼杯假体的外... 目的 探讨第4代陶瓷对陶瓷界面假体行全髋关节置换术(THA)的疗效。方法 采用第4代陶瓷对陶瓷界面假体行THA治疗30例终末期髋关节疾病患者。记录并发症发生情况,采用Harris评分和UCLA评分评估髋关节功能及活动水平。测量髋臼杯假体的外展角和前倾角以评价髋臼杯安装是否在安全区范围。结果 患者均获得随访,时间24~46个月。切口均一期愈合,未发生神经、血管损伤。1髋出现关节异响现象。末次随访时,患者均无大腿痛,股骨及髋臼假体均获骨长入性固定,无因出现骨溶解、假体松动及感染等并发症而行翻修手术;29例步态恢复正常,1例轻度跛行。Harris评分由术前28~68(47.83±13.45)分提高到末次随访的85~98(92.60±3.12)分(P<0.01),其中优25例,良5例,优良率为100%。UCLA评分由术前2~6(4.27±1.51)分提高到末次随访的5~10(7.53±1.78)分(P<0.01)。末次随访时,髋臼外展角28°~55°(40.8°±7.6°),髋臼前倾角10°~26°(16.0°±4.1°),髋臼杯均在安全区范围。结论 第4代陶瓷对陶瓷界面假体行THA治疗终末期髋关节疾病,患者关节功能恢复较好,术后并发症少。 展开更多
关键词 髋关节置换术 第4代陶瓷 陶瓷界面 骨溶解 松动
下载PDF
地舒单抗对比阿仑膦酸钠对全髋关节置换术后假体周围骨密度的影响
9
作者 傅蔚聪 王天宝 李晓飞 《药学前沿》 CAS 2024年第9期34-40,共7页
目的探究地舒单抗(DEN)和阿仑膦酸钠(AL)对全髋关节置换术(THA)后假体周度骨密度的影响。方法回顾性分析2022年3月至2023年3月浙江大学医学院附属金华医院初次行THA的原发性骨质疏松(POP)患者的临床资料,根据术后方案不同分为DEN组和AL... 目的探究地舒单抗(DEN)和阿仑膦酸钠(AL)对全髋关节置换术(THA)后假体周度骨密度的影响。方法回顾性分析2022年3月至2023年3月浙江大学医学院附属金华医院初次行THA的原发性骨质疏松(POP)患者的临床资料,根据术后方案不同分为DEN组和AL组。本研究主要观察指标为假体周围骨密度[Gruen分区:1区和7区;时间点:术后第5天(T_(1))、术后6个月(T_(2))及12个月(T_(3));检测方法:双能X线骨密度检测仪]。次要观察指标为骨转化指标[骨钙素(OC)、β-胶原特殊序列(β-Crosslaps)和1型前胶原蛋白N端前肽(P1NP);时间点:术前(T_(4))、术后6个月(T_(2))及12个月(T_(3));检测方法:酶联免疫吸附法]。结果研究共纳入患者120例,DEN组59例,AL组61例。基线时,两组患者血清OC、β-Crosslaps和P1NP含量差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者假体周围骨密度均呈现下降趋势,且在T_(2)和T_(3)时间点上,DEN组Gruen 1区和Gruen 7区的假体周围骨密度均高于AL组(P<0.05)。在骨转化标志物方面,随着治疗时间延长,两组患者血清OC、β-Crosslaps和P1NP含量均呈现下降趋势(P<0.05)。此外,在T2和T3时间点上,DEN组血清OC、β-Crosslaps和P1NP含量显著低于AL组(均P<0.05)。结论与AL相比,DEN在预防股骨近端假体周围骨丢失更有效,且安全性较好。 展开更多
关键词 地舒单抗 骨密度 周围骨丢失 髋关节置换术 双膦酸盐
下载PDF
全髋关节置换术后假体无菌性松动的危险因素分析 被引量:4
10
作者 刘振儒 闻雪 张丹 《中国临床医生杂志》 2023年第8期964-966,共3页
目的 探讨全髋关节置换术后出现假体无菌性松动的危险因素。方法 选择2017年1月至2022年1月北京积水潭医院收治的行全髋关节置换术患者503例,术后对患者随访1年,根据患者有无发生无菌性松动,将患者分为无菌性松动组43例和对照组(无松动)... 目的 探讨全髋关节置换术后出现假体无菌性松动的危险因素。方法 选择2017年1月至2022年1月北京积水潭医院收治的行全髋关节置换术患者503例,术后对患者随访1年,根据患者有无发生无菌性松动,将患者分为无菌性松动组43例和对照组(无松动)460例,比较两组患者临床特征差异,同时分析无菌性松动的危险因素。结果 两组患者性别、年龄、病因、高血压病、高脂血症、糖尿病差异无显著性(P>0.05);无菌性松动组肥胖、骨质疏松显著增高,差异有显著性(P<0.05)。两组患者手术时间、术中出血量、假体固定方式、术前Harris评分差异无显著性(P>0.05);无菌性松动组患者髋臼外展角异常率、髋臼前倾角异常率高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。多因素logistics回归分析显示,骨质疏松、肥胖、髋臼外展角异常、髋臼前倾角异常是全髋关节置换术后无菌性松动的危险因素(P<0.05)。结论 肥胖、骨质疏松、髋臼假体位置不良导致的髋臼前倾角、外展角异常是全髋关节置换术后无菌性松动的危险因素。 展开更多
关键词 髋关节置换 无菌性松动 危险因素
下载PDF
不同手术入路人工全髋关节置换术对术后早期髋关节功能恢复及髋臼假体位置的影响分析 被引量:10
11
作者 彭科军 《中国临床医生杂志》 2023年第2期211-214,共4页
目的比较不同手术入路人工全髋关节置换术(total hiparthroplasty,THA)对术后早期髋关节功能恢复及髋臼假体位置的影响。方法选择2020年1月至2022年1月于重庆黔江民族医院接受THA手术治疗患者90例。根据手术方法分为观察组46例(采用直... 目的比较不同手术入路人工全髋关节置换术(total hiparthroplasty,THA)对术后早期髋关节功能恢复及髋臼假体位置的影响。方法选择2020年1月至2022年1月于重庆黔江民族医院接受THA手术治疗患者90例。根据手术方法分为观察组46例(采用直接前方入路行THA)和对照组44例(采用后外侧入路行THA)。比较两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况和两组术后髋臼假体位置情况及髋关节功能。结果观察组患者切口长度、术中出血量、住院时间均低于对照组,手术时间长于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组患者术后1个月、术后3个月Harris评分均较术前上升,且观察组术后1个月Harris评分高于对照组(P<0.05);两组患者髋臼外展角、前倾角及术后并发症发生情况差异无显著性(P>0.05)。结论THA采用直接前方入路与后外侧入路相比,可降低手术难度,有利于患者术后早期髋关节功能恢复,对髋臼假体位置及术后并发症发生情况影响不显著。 展开更多
关键词 髋关节置换术 髋关节功能 髋臼 前倾角
下载PDF
全髋关节置换术后假体周围发生骨折的列线图预测模型构建和评估 被引量:2
12
作者 李欣 雷孝勇 康大为 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第11期1036-1040,共5页
目的:构建评估行全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)患者术后假体周围发生骨折的列线图预测模型。方法:选取2013年4月至2019年2月行THA患者538例为研究对象,男318例,女220例,年龄40~60(50.79±6.37)岁。根据对所有行THA患... 目的:构建评估行全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)患者术后假体周围发生骨折的列线图预测模型。方法:选取2013年4月至2019年2月行THA患者538例为研究对象,男318例,女220例,年龄40~60(50.79±6.37)岁。根据对所有行THA患者跟踪随访3年的结果,将其分为无骨折组506例和骨折组32例。单因素和多因素Logistic回归分析行THA患者术后假体周围发生骨折的影响因素;构建行THA患者术后假体周围发生骨折的列线图预测模型,评估该预测模型的有效性、区分度。结果:骨折组行THA患者中存在骨质疏松状态、有外伤史、有髋关节翻修占比高于无骨折组(P<0.05),骨水泥型假体占比低于无骨折组(P<0.05)。骨质疏松状态[OR=4.177,95%CI(1.815,9.617),P<0.05],外伤史[OR=7.481,95%CI(3.104,18.031),P<0.05],髋关节翻修[OR=11.371,95%CI(3.220,40.153),P<0.05]是影响行THA患者术后假体周围发生骨折的独立危险因素,骨水泥型假体[OR=0.067,95%CI(0.019,0.236),P<0.05]是影响行THA患者术后假体周围发生骨折的独立保护因素。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,χ^(2)=7.864,P=0.325。受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线评估行THA患者术后假体周围发生骨折的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.892,敏感度为87.5%,特异性为77.7%。结论:本研究构建的行THA患者术后假体周围发生骨折的列线图预测模型区分度较好,有益于临床预测行THA患者假体周围是否发生骨折,为进行个体化预防骨折提供便利。 展开更多
关键词 周围骨折 预测模型 髋关节置换术
下载PDF
术前联合前倾角测量在全髋关节置换术中的临床意义
13
作者 陈有 刘敏 +2 位作者 王永胜 王鸿旭 杨广杰 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0078-0081,共4页
探讨术前联合前倾角测量在全髋关节置换术中的临床意义。方法 选取接受全髋关节置换术治疗的股骨头坏死患者72例,A组36例接受术前行CT三维重建检查并测量联合前倾角,B组36例不接受术前行CT三维重建检查与前倾角测量,对比两组Harris评分... 探讨术前联合前倾角测量在全髋关节置换术中的临床意义。方法 选取接受全髋关节置换术治疗的股骨头坏死患者72例,A组36例接受术前行CT三维重建检查并测量联合前倾角,B组36例不接受术前行CT三维重建检查与前倾角测量,对比两组Harris评分、VAS评分,影像学表现以及并发症情况。结果 A组Harris评分、VAS评分以及并发症情况均优于B组。结论 前倾角是影响髋臼假体稳定性的关键因素。如果前倾角不当,可能导致髋关节不稳定,增加脱位的风险,通过精确测量和控制前倾角和外展角,可降低脱位率,对于确保手术的成功和降低术后并发症风险有很大裨益,适合在临床中推广。 展开更多
关键词 髋臼 股骨头坏死 髋关节置换术 前倾角
原文传递
关节液AD-1、CRP及sTREM-1在全髋关节置换术后假体周围感染中的诊断价值
14
作者 邓怀利 雷碧涛 张颖 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第5期846-849,共4页
目的探讨关节液α防御素⁃1(AD⁃1)、C⁃反应蛋白(CRP)、可溶性细胞间黏附分子⁃1(sICAM⁃1)对全髋关节置换术(THA)患者术后假体周围感染(PJI)的诊断价值。方法选取2016年8月至2022年5月期间于富顺县中医医院就诊的THA患者122例,根据THA患者... 目的探讨关节液α防御素⁃1(AD⁃1)、C⁃反应蛋白(CRP)、可溶性细胞间黏附分子⁃1(sICAM⁃1)对全髋关节置换术(THA)患者术后假体周围感染(PJI)的诊断价值。方法选取2016年8月至2022年5月期间于富顺县中医医院就诊的THA患者122例,根据THA患者感染情况分为PJI组(37例)和非PJI组(85例)。对两组的关节液AD⁃1、CRP及sICAM⁃1表达水平进行检测,并绘制ROC曲线分析各指标对THA患者术后PJI的诊断效能。结果相比非PJI组THA患者,PJI组的关节液AD⁃1、CRP及sICAM⁃1的表达水平明显升高,差异有统计学意义(Z=11.435,8.265,7.834,P<0.05);ROC曲线分析表明,AD⁃1、CRP及sICAM⁃1的AUC值分别为0.827(95%CI:0.732~0.923)、0.825(95%CI:0.748~0.902)和0.764(95%CI:0.673~0.855),三者联合检测的AUC值为0.843(95%CI:0.785~0.901),明显高于AD⁃1、CRP及sICAM⁃1的单独检测(P<0.05)。联合检测诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为86.49%、100.0%和95.90%,诊断准确度明显高于三者单独检测(P<0.05)。结论THA患者术后PJI的关节液AD⁃1、CRP及sICAM⁃1指标随之增高,而三者联合检测在THA患者术后PJI的诊断中具有最优的诊断价值。 展开更多
关键词 α⁃防御素⁃1 C⁃反应蛋白 可溶性细胞间黏附分子⁃1 髋关节置换术 周围感染
下载PDF
全髋关节置换前人工智能(AI)规划的作用与意义 被引量:3
15
作者 闵美鹏 吴进 +5 位作者 URBA RAFI 张文杰 高嘉 王云华 何斌 范磊 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第9期1372-1377,共6页
背景:传统X射线胶片术前规划常常不准确,会导致一些术中和术后并发症,增加了手术时间和术中出血量,一定程度影响了全髋关节置换的手术效果。目的:研究人工智能(AI)术前规划在全髋关节置换术中的准确性和应用效果。方法:选取患侧初次行... 背景:传统X射线胶片术前规划常常不准确,会导致一些术中和术后并发症,增加了手术时间和术中出血量,一定程度影响了全髋关节置换的手术效果。目的:研究人工智能(AI)术前规划在全髋关节置换术中的准确性和应用效果。方法:选取患侧初次行全髋关节置换的患者60例,其中30例应用人工智能(AI)三维术前规划为试验组、30例应用传统X射线胶片二维术前规划为对照组,两组患者的性别、年龄、病情等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者术中实际安放假体与术前规划假体匹配情况、术中手术时间、术中出血量、术后即刻双侧股骨偏心距差值、双侧联合偏心距差值及双下肢长度差值和术后3个月Harris评分,分析两种术前规划的准确性和应用效果。结果与结论:①两组患者均获得术后4-6个月的随访,其中对照组有1例患者于术后5 d发生假体后脱位,行手法复位后恢复,无再次脱出,其余患者均未出现术后并发症及术后死亡;②髋臼侧、股骨侧假体完全匹配率:试验组明显优于对照组(P<0.05);③手术时间、术中出血量:试验组明显少于对照组(P<0.05);④两组患者术后双下肢长度差值比较差异有显著性意义(P<0.05),双侧股骨偏心距差值和双侧联合偏心距差值比较差异均无显著性意义(P>0.05);⑤试验组患者术后3个月Harris评分明显高于对照组患者(P<0.05);⑥结果说明,人工智能(AI)术前规划相较于传统胶片规划,更能准确预测假体型号、缩短手术时间、减少术中出血量、减少术后双下肢不等长发生、加快术后康复。 展开更多
关键词 人工智能(AI) 髋关节置换术 术前规划 模板测量
下载PDF
人工全髋关节置换术患者预防假体脱位的知信行问卷编制及信效度检验
16
作者 杨辰菲 袁蔓娇 +1 位作者 何礼平 李莉 《老年医学研究》 2023年第2期7-12,共6页
目的 编制人工全髋关节置换术(THA)患者预防假体脱位知信行问卷,并进行信效度检验。方法 采用文献分析法、半结构式访谈法初步建立问卷条目池,经过两轮德尔菲专家咨询进行条目的修改,并选取某两所三甲医院251例THA患者进行信效度检验。... 目的 编制人工全髋关节置换术(THA)患者预防假体脱位知信行问卷,并进行信效度检验。方法 采用文献分析法、半结构式访谈法初步建立问卷条目池,经过两轮德尔菲专家咨询进行条目的修改,并选取某两所三甲医院251例THA患者进行信效度检验。结果 最终形成THA术后患者预防假体脱位知信行问卷共知识、态度、行为3个维度,37个条目。知识、态度、行为及整体问卷的Cronbach’s α系数分别为0.940、0.935、0.913、0.945。I-CVI为0.85~1.00,S-CVI/Ave为0.97。探索性因子分析提取3个公因子,累计解释方差变异为56.720%,验证性因子分析结果适配理想,聚敛效度和区分效度理想。结论 编制的THA患者预防假体脱位知信行问卷信效度良好,能够作为评价THA术后患者预防假体脱位知信行水平的工具。 展开更多
关键词 髋关节置换术 脱位 知信行 问卷编制 信效度
下载PDF
Corail假体与Summit假体在全髋关节置换术后的中长期疗效比较
17
作者 任庭杰 陈扬 +10 位作者 陈国强 郇亚威 袁俊虎 陈雨航 陈贤艺 傅煊健 曹兴泽 华志勋 曾巍 包志强 施生民 《深圳中西医结合杂志》 2023年第12期4-7,共4页
目的:比较Corail羟基磷灰石全涂层股骨柄假体(简称Corail假体)与Summit半涂层型股骨柄假体(简称Summit假体)在行全髋关节置换术(THA)患者中的中长期疗效。方法:回顾性分析2018年8月至2020年2月在佛山市第一人民医院关节骨外科行THA的患... 目的:比较Corail羟基磷灰石全涂层股骨柄假体(简称Corail假体)与Summit半涂层型股骨柄假体(简称Summit假体)在行全髋关节置换术(THA)患者中的中长期疗效。方法:回顾性分析2018年8月至2020年2月在佛山市第一人民医院关节骨外科行THA的患者32例,根据患者术中使用的股骨柄假体类型分为观察组(Corail假体)17例和对照组(Summit假体)15例,手术均由同一组术者完成,且假体放置位置正确,术后康复计划相同。在患者术中及术后1 d、3d、1周、3周、1个月、3个月、6个月、9个月、1年时进行院内及门诊随访,比较两组患者的手术失血量、切口长度、临床疗效、出院时间、手术前后Harris评分以及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:32例患者术后的伤口均甲级愈合,术后第1年内没有患者需要翻修。两组患者的围手术期相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后的Harris评分相比于术前均有所增加,并且随着时间的增加而增加,同时VAS评分均有所下降,而两组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1年对患者影像学进行检查时,对照组有4例出现透亮线,观察组有2例出现骨下沉,但无松动;末次随访时,两组股骨柄均无骨溶解、假体松动、无假体周围感染及骨折,假体生存率良好。结论:THA患者使用Corail假体与Summit假体在中长期术后恢复的效果无显著差异,两种假体在术后影像学方面的变化差别不大,患者术后均能获得较好固定。 展开更多
关键词 髋关节置换术 Corail羟基磷灰石涂层股骨柄 Summit半涂层型股骨柄
下载PDF
老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后发生假体脱位的影响因素
18
作者 卢训兵 《中国民康医学》 2023年第4期11-14,共4页
目的:分析老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后发生假体脱位的影响因素。方法:回顾性分析2018年10月至2021年10月于该院行全髋关节置换术治疗的188例老年股骨颈骨折患者的临床资料。术后随访1年,记录患者假体脱位发生情况,对股骨颈骨折... 目的:分析老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后发生假体脱位的影响因素。方法:回顾性分析2018年10月至2021年10月于该院行全髋关节置换术治疗的188例老年股骨颈骨折患者的临床资料。术后随访1年,记录患者假体脱位发生情况,对股骨颈骨折患者全髋关节置换术后发生假体脱位的相关因素进行单因素和多因素分析。结果:两组性别,手术时间,合并高血压、糖尿病、高脂血症情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);脱位组年龄、BMI、骨密度、手术入路、股骨头假体直径、股骨柄前倾角度与未脱位组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁、BMI≥24 kg/m^(2)、骨密度降低、后外侧入路、股骨头假体直径<30 mm、股骨柄前倾角度>15°是老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后发生假体脱位的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄≥75岁、BMI≥24 kg/m^(2)、骨密度降低、后外侧入路、股骨头假体直径<30 mm、股骨柄前倾角度>15°是老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后发生假体脱位的独立危险因素,临床可据此采取针对性的预防措施。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 老年 髋关节置换术 脱位 质量指数 骨密度 影响因素
下载PDF
骨水泥型假体全髋关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折临床价值研究
19
作者 吴清勇 《河南外科学杂志》 2023年第1期146-148,共3页
目的 探讨骨水泥型假体全髋关节置换术(THR)对老年骨质疏松性股骨颈骨折(OFNF)患者的临床应用效果。方法 回顾性分析2020-01—2021-06淮滨县人民医院骨科行THR治疗的72例老年OFNF患者的临床资料,按不同假体类型分为生物型组和骨水泥型组... 目的 探讨骨水泥型假体全髋关节置换术(THR)对老年骨质疏松性股骨颈骨折(OFNF)患者的临床应用效果。方法 回顾性分析2020-01—2021-06淮滨县人民医院骨科行THR治疗的72例老年OFNF患者的临床资料,按不同假体类型分为生物型组和骨水泥型组,每组36例。比较2组患者的基线资料。记录手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间。统计术后随访6个月期间的并发症发生率。末次随访采用Harris评分评价治疗效果。结果 2组患者的基线资料和手术时间、术中出血量、术后引流量,以及并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。骨水泥型组患者的住院时间短于生物型组,末次随访时的髋关节功能优良率高于生物型组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 骨水泥型假体和生物型假体THR术治疗老年OFNF患者,均有良好效果和安全性。但骨水泥型假体能有效缩短老年OFNF患者的住院时间,术后并发症无明显增加,且髋关节功能恢复效果更理想。 展开更多
关键词 老年骨质疏松性股骨颈骨折 髋关节置换术 骨水泥型 生物型
下载PDF
限制性假体在不稳定髋关节疾病中的临床应用研究
20
作者 孙玺淳 郭崇军 +2 位作者 梁钰琪 杨超健 汪玉海 《宁夏医学杂志》 CAS 2021年第7期624-626,共3页
目的探讨髋关节不稳疾病患者采用限制性假体行髋关节置换治疗的效果和预后。方法回顾性分析10例髋关节不稳定患者应用限制性假体行关节置换手术,术后随访1~3年,分别从临床评定,影像学评定,康复功能评定三个方面评价患者术后情况。结果1... 目的探讨髋关节不稳疾病患者采用限制性假体行髋关节置换治疗的效果和预后。方法回顾性分析10例髋关节不稳定患者应用限制性假体行关节置换手术,术后随访1~3年,分别从临床评定,影像学评定,康复功能评定三个方面评价患者术后情况。结果10例患者均获得1~3年随访,所有患者均无脱位,疼痛明显减轻,生活质量有所提高,临床评定采用Harris评分均高于术前,影像学评定术后有良好的骨长入,无假体松动和骨溶解,康复功能评定采用Barthel指数评分均比术前提高。结论限制性假体在不稳定性髋关节疾病患者关节置换中有较好的疗效。 展开更多
关键词 限制性 髋关节不稳 髋关节置换
下载PDF
上一页 1 2 48 下一页 到第
使用帮助 返回顶部