三表汤“首剂大量”随证施量策略在外感发热治疗中的运用

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作者 姬航宇 王新苗 +1 位作者 安学东 连凤梅 《吉林中医药》 2024年第2期182-184,共3页

通过分享仝小林院士应用三表汤为基础方治疗外感发热的一则病例,阐释其运用“首剂大量”随证施量策略治疗疾病的体会:此法多用于治疗急症或急重症,如外感急症早期,以求迅速起效;使用首剂大量必须重视“症靶”,作为及时调量的指征,中病即... 通过分享仝小林院士应用三表汤为基础方治疗外感发热的一则病例,阐释其运用“首剂大量”随证施量策略治疗疾病的体会:此法多用于治疗急症或急重症,如外感急症早期,以求迅速起效;使用首剂大量必须重视“症靶”,作为及时调量的指征,中病即减/止;可采用调整服药间隔时间和每服量灵活控制方药用量,以保证用药安全。 展开更多

关键词 随证施量 用药策略 首剂大量 外感发热 验案

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黄药子随证施量策略在甲状腺功能亢进症治疗中的运用 被引量：1

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作者 陈钰冰 谢晓燕 +5 位作者 姬航宇 连凤梅 李昀熹 徐诗晴 李艳 杨玲玲 《吉林中医药》 2024年第6期664-667,共4页

通过仝小林院士治疗甲状腺功能亢进症验案1则,阐述黄药子“随证施量”策略在甲状腺功能亢进症治疗中的应用:黄药子治疗甲亢的常用剂量为9~15 g,患者病势轻重程度决定用药剂量;根据患者服用后“症靶”及“标靶”的改善程度调整用量;毒性... 通过仝小林院士治疗甲状腺功能亢进症验案1则,阐述黄药子“随证施量”策略在甲状腺功能亢进症治疗中的应用:黄药子治疗甲亢的常用剂量为9~15 g,患者病势轻重程度决定用药剂量;根据患者服用后“症靶”及“标靶”的改善程度调整用量;毒性药物需配伍减毒药物以减轻其毒性反应,两者用量呈正比关系,并在用药过程中实时监测相关指标变化,及时减量或停药;基于病情,权衡疗效和不良反应之间的关系,精准把控毒性药物在治疗中的“剂量阈”。 展开更多

关键词 随证施量 黄药子 甲状腺功能亢进症

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穿山龙与雷公藤随证施量策略在桥本甲状腺炎治疗中的运用 被引量：1

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作者 唐珊珊 姬航宇 +2 位作者 安学冬 江林林 连凤梅 《吉林中医药》 2024年第3期300-302,共3页

因药施量,可以称之为与药相关的量效关系,是随证施量的核心内容之一。通过仝小林院士治疗桥本甲状腺炎验案1则,阐述穿山龙与雷公藤随证施量策略在桥本甲状腺炎治疗中的应用:毒性药物经过配伍,去性存用,用药剂量可适当增大;根据患者服药... 因药施量,可以称之为与药相关的量效关系,是随证施量的核心内容之一。通过仝小林院士治疗桥本甲状腺炎验案1则,阐述穿山龙与雷公藤随证施量策略在桥本甲状腺炎治疗中的应用:毒性药物经过配伍,去性存用,用药剂量可适当增大;根据患者服药后反应,紧盯“症靶”“标靶”,调整用量;根据疾病及其证候群变化确定其“剂量阈”与“治疗窗”,选用最佳剂量。 展开更多

关键词 随证施量 穿山龙 雷公藤 桥本甲状腺炎

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茯苓与黄芪随证施量策略在肾性水肿治疗中的运用

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作者 孙文杰 徐坤元 +2 位作者 杨浩宇 姬航宇 连凤梅 《吉林中医药》 2024年第5期532-535,共4页

外周水肿常为糖尿病肾病的首发症状,同时伴随蛋白尿、血压升高等异常指标,仝小林院士在准确调态使用靶方基础上,采用随证施量策略应用针对症靶(水肿)和标靶(肾功能指标)的中药茯苓和黄芪,多有弋获。

关键词 糖尿病肾病 水肿 随证施量 茯苓 黄芪

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茵陈随证施量策略在慢性肝炎治疗中的运用

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作者 康晓敏 王涵 +2 位作者 姬航宇 江林林 连凤梅 《吉林中医药》 2024年第7期797-801,共5页

慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持续6个月以上的肝脏坏死和炎症。慢性肝炎病程呈波动性或持续进行性,部分患者可进展为肝硬化,甚至肝癌。茵陈具有清利湿热,利胆退黄的功效,是治疗肝系疾病的要药。现代研究显示茵陈具有保肝利胆... 慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持续6个月以上的肝脏坏死和炎症。慢性肝炎病程呈波动性或持续进行性,部分患者可进展为肝硬化,甚至肝癌。茵陈具有清利湿热,利胆退黄的功效,是治疗肝系疾病的要药。现代研究显示茵陈具有保肝利胆、抗炎抑菌、抗氧化、抗病毒等多种药理作用。仝小林院士常用茵陈治疗肝功能异常、脂肪肝、病毒性肝炎等慢性肝病。通过介绍一则记录详实的长时医案,客观全面地展现仝小林院士运用茵陈治疗慢性肝炎的随证施量策略,根据辅助检查结果等指征变化,调整药物剂量,在保证安全性的前提下,提高临床疗效。 展开更多

关键词 随证施量 茵陈 慢性肝炎 肝功能异常 长时医案

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水蛭和黄连随证施量策略在糖尿病肾病治疗中的运用

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作者 高晴 姬航宇 连凤梅 《吉林中医药》 2024年第1期46-48,共3页

糖尿病肾病是主要的糖尿病微血管并发症之一,该疾病早中期,患者常没有明显的临床症状,但会有蛋白尿,ACR升高等异常指标,因此在准确辨证基础上,应用针对降蛋白尿和降糖的中药水蛭和黄连,往往能获得较好的疗效。对于此类药物的剂量,要结... 糖尿病肾病是主要的糖尿病微血管并发症之一,该疾病早中期,患者常没有明显的临床症状,但会有蛋白尿,ACR升高等异常指标,因此在准确辨证基础上,应用针对降蛋白尿和降糖的中药水蛭和黄连,往往能获得较好的疗效。对于此类药物的剂量,要结合随证施量策略,选定调整剂量的指征,找准变量的时机,控制好药物用量的范围,才能在确保用药安全的基础上取得最佳疗效。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 尿微量白蛋白肌酐比值 随证施量 水蛭 黄连

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从单味中药的剂量选择探讨随证施量与临床用药安全

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作者 张子微 孙玉婷 +1 位作者 连凤梅 姬航宇 《吉林中医药》 2024年第7期754-758,共5页

“随证施量”是“辨证论治”之后重要的一环,考虑患者体质、年龄、病程等个体化差异,是中医个体化治疗的体现。总结现代医家关于附子、大黄、水蛭、天花粉、淫羊藿五味常用中药在“随证施量”过程中超剂量用药情况,不同剂量针对疾病的... “随证施量”是“辨证论治”之后重要的一环,考虑患者体质、年龄、病程等个体化差异,是中医个体化治疗的体现。总结现代医家关于附子、大黄、水蛭、天花粉、淫羊藿五味常用中药在“随证施量”过程中超剂量用药情况,不同剂量针对疾病的轻重程度和相关指标的改善情况,希望能够拓宽药物临床剂量使用范围,为临床提供理论依据。 展开更多

关键词 随证施量 单味中药 剂量 用药安全

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煅龙骨和煅牡蛎随证施量策略在糖尿病性泌汗功能障碍治疗中的运用

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作者 江林林 孙玉婷 +2 位作者 张海宇 姬航宇 连凤梅 《吉林中医药》 2024年第10期1180-1182,共3页

糖尿病性泌汗功能障碍是糖尿病自主神经病变之一,在2型糖尿病发病早期即可受累,多汗是其主要临床表现,中医学认为,其基本病机在于阴阳失调、腠理失司,煅龙骨和煅牡蛎合用可滋阴潜阳、收敛止汗,在治疗糖尿病性泌汗功能障碍时,需以“随证... 糖尿病性泌汗功能障碍是糖尿病自主神经病变之一,在2型糖尿病发病早期即可受累,多汗是其主要临床表现,中医学认为,其基本病机在于阴阳失调、腠理失司,煅龙骨和煅牡蛎合用可滋阴潜阳、收敛止汗,在治疗糖尿病性泌汗功能障碍时,需以“随证施量”为原则,同时将主症拆分,进行具体量化分析,从而调整二者用量,保证其有效性和安全性。 展开更多

关键词 糖尿病性泌汗功能障碍 随证施量 煅龙骨 煅牡蛎

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白术随证施量策略在腐腻苔治疗中运用

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作者 赵雪菲 唐珊珊 +2 位作者 江林林 姬航宇 连凤梅 《吉林中医药》 2024年第9期1037-1040,共4页

舌诊是中医临床指导辨证和疗效评价的重要依据,舌苔的腐腻程度是体内湿浊消长的外在表现,可将其作为调整方药用量的指征。通过分享仝小林教授治疗2型糖尿病脾虚湿阻夹瘀证验案1则,探讨白术随证施量策略在腐腻苔治疗中的应用。根据患者... 舌诊是中医临床指导辨证和疗效评价的重要依据,舌苔的腐腻程度是体内湿浊消长的外在表现,可将其作为调整方药用量的指征。通过分享仝小林教授治疗2型糖尿病脾虚湿阻夹瘀证验案1则,探讨白术随证施量策略在腐腻苔治疗中的应用。根据患者舌苔腐腻程度的变化,灵活调整白术用量,运用了“病重药重、病轻药轻”“中病即减”的随证施量策略。 展开更多

关键词 随证施量 白术 舌象

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穿山龙随证施量策略在降低桥本甲状腺炎自身抗体治疗中的运用

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作者 高晴 王涵 +2 位作者 康晓敏 连凤梅 姬航宇 《吉林中医药》 2024年第8期924-927,共4页

通过分享仝小林院士使用穿山龙降低甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)的一则病案,分析其随证施量策略。在慢性疾病长期用药的调量过程中,除“病重药重、病轻药... 通过分享仝小林院士使用穿山龙降低甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)的一则病案,分析其随证施量策略。在慢性疾病长期用药的调量过程中,除“病重药重、病轻药轻”“不效加量”“中病即止/减”“效不更方”策略外,初始加量应谨慎,“慢加快减”也是重要的随证施量策略。 展开更多

关键词 随证施量 穿山龙 桥本甲状腺炎

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芪丹军蛭汤整方随证施量策略在糖尿病肾病治疗中的运用

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作者 江林林 王涵 +2 位作者 姬航宇 康晓敏 连凤梅 《吉林中医药》 2024年第4期427-430,共4页

方药剂量的调整包括单味药剂量的调整和整方剂量的调整等,对于药少而精、功效专一的方剂,多采用整方调量的方式,整方调量也要遵循随证施量策略。糖尿病肾病是常见的糖尿病微血管并发症之一,该疾病早中期,患者往往有蛋白尿,尿微量白蛋白... 方药剂量的调整包括单味药剂量的调整和整方剂量的调整等,对于药少而精、功效专一的方剂,多采用整方调量的方式,整方调量也要遵循随证施量策略。糖尿病肾病是常见的糖尿病微血管并发症之一,该疾病早中期,患者往往有蛋白尿,尿微量白蛋白肌酐比(ACR)升高等表现,芪丹军蛭汤是仝小林院士治疗糖尿病肾病的靶方,其调量的指征是尿微量白蛋白和尿微量白蛋白肌酐比,临证应用时多根据指征的变化对整方剂量进行调整,在确保用药安全的基础上可取得最佳疗效。 展开更多

关键词 随证施量 芪丹军蛭汤 糖尿病肾病

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牛膝与茺蔚子随证施量策略在高血压病治疗中的运用

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作者 杨李洋 王昭博 +3 位作者 李梦甜 姬航宇 连凤梅 王佳 《吉林中医药》 2024年第11期1301-1304,共4页

高血压病是以体循环动脉血压持续升高为特征的综合征,可损害多靶器官。仝小林教授准确分析高血压病的病因病机得出“三期六态”理论,针对“虚态”“水态”型高血压合理运用靶药牛膝、茺蔚子,降压效果明显。随证施量策略可依据血压水平... 高血压病是以体循环动脉血压持续升高为特征的综合征,可损害多靶器官。仝小林教授准确分析高血压病的病因病机得出“三期六态”理论,针对“虚态”“水态”型高血压合理运用靶药牛膝、茺蔚子,降压效果明显。随证施量策略可依据血压水平与患者症状以效择量、因势施量,提高中药疗效和安全性。 展开更多

关键词 高血压病 三期六态 随证施量 牛膝 茺蔚子

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方药量效关系研究的关键问题与思考 被引量：30

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作者 仝小林 焦拥政 +10 位作者 连凤梅 王跃生 傅延龄 徐国良 饶毅 余日跃 饶平凡 刘文科 郭允 彭智平 赵林华 《环球中医药》 CAS 2012年第6期401-404,共4页

"中医不传之秘在药量",方药剂量直接影响中医药临床疗效。开展方药量效关系的研究的重要目标在于指导临床合理用量,提高中医药临床疗效。本文就方药量效关系研究的核心概念:"随证施量"及"剂量阈"进行初... "中医不传之秘在药量",方药剂量直接影响中医药临床疗效。开展方药量效关系的研究的重要目标在于指导临床合理用量,提高中医药临床疗效。本文就方药量效关系研究的核心概念:"随证施量"及"剂量阈"进行初步阐释,并对方药量效关系研究方法学研究体系的构建及方药剂量理论基本框架等相关问题进行探讨。由于中医方药本身的复杂性,方药量效关系研究中也存在诸多难点和谜团,亟待学者们深入研究,共同探索。 展开更多

关键词 量效关系 方药 随证施量 剂量阈

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