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美金刚辅助脑深部电刺激治疗青少年难治性强迫症的疗效及对血清神经因子和炎性细胞因子的影响
1
作者 程德君 仲照希 原富强 《中国医科大学学报》 北大核心 2024年第2期153-159,共7页
目的探讨美金刚辅助脑深部电刺激治疗青少年难治性强迫症的疗效及对血清神经因子和炎性细胞因子的影响。方法将115例青少年难治性强迫症患者随机分为对照组(57例)和研究组(58例)。对照组采用舍曲林联合脑深部电刺激治疗,研究组采用美金... 目的探讨美金刚辅助脑深部电刺激治疗青少年难治性强迫症的疗效及对血清神经因子和炎性细胞因子的影响。方法将115例青少年难治性强迫症患者随机分为对照组(57例)和研究组(58例)。对照组采用舍曲林联合脑深部电刺激治疗,研究组采用美金刚联合脑深部电刺激治疗,持续治疗3个月。比较2组治疗效果、不良反应、血清神经因子、炎性细胞因子、精神状态、心理社会功能、生活质量的差异。其中,血清神经因子包括5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF);炎性细胞因子包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2、IL-6;采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评估精神状态;采用个体和社会功能量表中文版(PSP-CHN)评估心理社会功能;采用汤旦林生活质量量表(TDL-QOLAS)评估生活质量。结果研究组的治疗总有效率高于对照组(分别为96.55%和84.21%,P<0.05)。治疗1个月、3个月后,研究组血清5-HT、BDNF水平高于对照组,血清GDNF、TNF-α、IL-2、IL-6水平低于对照组(P<0.05);研究组HAMA、HAMD评分低于对照组,PSP-CHN、TDL-QOLAS评分高于对照组(P<0.05)。2组不良反应的发生率无统计学差异(P>0.05)。结论美金刚辅助脑深部电刺激治疗青少年难治性强迫症疗效确切,可调节神经因子、炎性细胞因子水平,缓解焦虑和抑郁情绪,改善心理社会功能和生活质量,且安全性高。 展开更多
关键词 美金刚 电刺激 青少年 难治性强迫症 神经因子
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难治性强迫症与非难治性强迫症认知功能比较研究 被引量：6
2
作者 周云飞 胡纪泽 +5 位作者 张亚林 刘铁榜 刘妹 赵幸福 闫小华 余常红 《中国临床心理学杂志》 CSCD 2007年第5期550-551,542,共3页
目的:比较难治性强迫症与非难治性强迫症认知功能差异。方法:采用韦氏记忆量表(WMS)、数字划销测验、威斯康星卡片分类测验(WCST)评估51例难治性强迫症和59例非难治性强迫症的记忆、注意、执行功能。结果:难治性强迫症的长时记忆较非难... 目的:比较难治性强迫症与非难治性强迫症认知功能差异。方法:采用韦氏记忆量表(WMS)、数字划销测验、威斯康星卡片分类测验(WCST)评估51例难治性强迫症和59例非难治性强迫症的记忆、注意、执行功能。结果:难治性强迫症的长时记忆较非难治性强迫症差,而两组其它记忆因子分及记商、数字划销测验、威斯康星卡片分类测验分差异无统计学意义。结论:难治性强迫症与非难治性强迫症认知功能无显著性差异。 展开更多
关键词 难治性强迫症 非难治性强迫症 认知功能 执行功能 记忆 注意
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联合应用舍曲林与喹硫平治疗难治性强迫症的对照研究 被引量：18
3
作者 陈会然 马立志 +2 位作者 李炜青 魏新贞 刘振英 《河北医药》 CAS 2011年第18期2744-2745,共2页
目的观察舍曲林联合应用喹硫平治疗难治性强迫症的疗效。方法 109例难治性强迫症患者随机分为试验组和对照组,试验组联合应用舍曲林与喹硫平,对照组采用传统氯丙咪嗪治疗,8周的观察期间观察耶鲁-布朗强迫量表及治疗中需处理的不良反应... 目的观察舍曲林联合应用喹硫平治疗难治性强迫症的疗效。方法 109例难治性强迫症患者随机分为试验组和对照组,试验组联合应用舍曲林与喹硫平,对照组采用传统氯丙咪嗪治疗,8周的观察期间观察耶鲁-布朗强迫量表及治疗中需处理的不良反应症状量表评分变化,并比较有效率与主要不良反应发生率。结果试验组脱落样本4例,对照组脱落3例;试验开始及开始后6周末、8周末的耶鲁-布朗强迫量表(YBOCS)评分比较差异无统计意义(P>0.05),试验2周末、4周末2组YBOCS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);试验8周末有效率差异无统计学意义(P>0.05);试验2周末、8周末不良反应症状量表(TESS)评分差异有统计学意义(P<0.05);试验组心动过速、头昏的发生率高于对照组(P<0.05)。结论联合应用药物抗强迫治疗与单一静脉输注氯丙咪嗪疗效相当,短期治疗安全性较好;静脉输注氯丙咪嗪起效更快,单一维持用药远期疗效好。 展开更多
关键词 难治性强迫症 随机区组:联合治疗
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氟伏沙明联合长效哌甲酯治疗难治性强迫症的疗效 被引量：5
4
作者 郑会蓉 贾福军 +3 位作者 郭光全 全东明 李刚 黄惠燕 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1230-1235,共6页
目的:观察氟伏沙明联合长效哌甲酯治疗难治性强迫症的临床效果,探讨该治疗对患者焦虑情绪和睡眠质量的影响。方法:采取随机、双盲、安慰剂对照研究,将44例强迫症患者随机分成两组,每组22例,研究组服用氟伏沙明和长效哌甲酯缓释片,对照... 目的:观察氟伏沙明联合长效哌甲酯治疗难治性强迫症的临床效果,探讨该治疗对患者焦虑情绪和睡眠质量的影响。方法:采取随机、双盲、安慰剂对照研究,将44例强迫症患者随机分成两组,每组22例,研究组服用氟伏沙明和长效哌甲酯缓释片,对照组服用氟伏沙明和安慰剂,随访时间均为8周。采用耶鲁-布朗强迫症状量表(Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale,Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评定临床疗效,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pitt sburgh Sleep Quality Index,PSQI)评定睡眠质量,采用不良反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)评定不良反应。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第8周末两组Y-BOCS,HAMA评分比较差异有统计学意义(P<0.05),两组PSQI评分差异无统计学意义(P>0.05)。TESS评分在治疗第2,4,6,8周末差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:氟伏沙明联合长效哌甲酯治疗难治性强迫症具有较好的疗效,可改善患者的焦虑情绪,对患者睡眠质量无影响,安全性较好,值得进一步在临床推广。 展开更多
关键词 难治性强迫症 长效哌甲酯 焦虑 睡眠质量
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立体定向毁损术治疗难治性强迫症的临床分析(附12例报告) 被引量：6
5
作者 龚飞龙 李鹏 +6 位作者 张时真 张欣杰 杨森 李斌 邱昌建 毛云鹤 王伟 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期464-468,共5页
目的探讨立体定向术治疗难治性强迫症的疗效及术后认知功能变化。方法回顾性分析12例行立体定向双侧内囊前肢射频毁损术的难治性强迫症患者的临床资料。分析手术前与术后6个月耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS),韦氏成人智力测验(WAIS-RC)... 目的探讨立体定向术治疗难治性强迫症的疗效及术后认知功能变化。方法回顾性分析12例行立体定向双侧内囊前肢射频毁损术的难治性强迫症患者的临床资料。分析手术前与术后6个月耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS),韦氏成人智力测验(WAIS-RC)中相似性、木块图测验;韦氏成人记忆测验(WMS-R)中逻辑记忆(即刻、延迟)、视觉再生(即刻、延迟),威斯康辛卡片分类测验—改良版(M-WCST)分值。结果术后Y-BOCS量表评分5.00(1.00,12.25)比术前25.00(20.25,32.00)明显降低(Z=7.309,P<0.05),大部分认知功能测验分值与术前相比无明显变化(P>0.05),而术后即刻逻辑记忆20.00(12.50,24.00)、延迟逻辑记忆16.50(11.50,21.75)、即刻视觉再生12.00(11.00,14.00)、延迟视觉再生11.00(8.50,14.00)、木块图36.50(29.75,46.75)比术前即刻逻辑记忆14.00(13.00,18.75)、延迟逻辑记忆14.50(8.75,17.00)、即刻视觉再生11.00(6.50,11.75)、延迟视觉再生8.50(6.25,10.00)、木块图30.50(21.00,41.50)均明显改善(P<0.05)。结论 MRI引导下立体定向双侧内囊前肢毁损手术,对难治性强迫症是一种有效、安全的治疗方法,术后记忆等部分认知功能改善。 展开更多
关键词 难治性强迫症 双侧内囊前肢毁损术 认知
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双侧内囊前肢毁损术治疗难治性强迫症疗效及随访研究 被引量：13
6
作者 张海音 王祖承 孙伯民 《上海精神医学》 北大核心 2004年第3期149-152,共4页
目的　对难治性强迫症进行双侧内囊前肢毁损术治疗 ,评定手术疗效并进行 2年随访 ,以进一步探索脑外科手术对难治性强迫症的疗效 ,并探讨手术治疗的良好适应症。方法　对 2 8例难治性强迫症患者进行双侧内囊前肢毁损术治疗 ,并分别在手... 目的　对难治性强迫症进行双侧内囊前肢毁损术治疗 ,评定手术疗效并进行 2年随访 ,以进一步探索脑外科手术对难治性强迫症的疗效 ,并探讨手术治疗的良好适应症。方法　对 2 8例难治性强迫症患者进行双侧内囊前肢毁损术治疗 ,并分别在手术前、手术后二周、手术后三月、手术后六月、手术后一年、手术后二年进行Y BOCS、HAMA、HAMD量表评定及术后疗效评定。结果　 (1)强迫症患者手术后各期Y BOCS评分、HAMA评分与手术前比较均下降 ,有极显著差异 (P <0 .0 0 1) ;(2 )手术后各期Y BOCS的强迫思维评分均有明显下降 (P <0 .0 0 1) ,强迫行为在手术后 1年和 2年 ,与手术前比较无明显改变 (P >0 .0 5 ) ;(3)手术后 2年的总有效率为 5 3.5 % ,明显低于手术后 3月的总有效率 (P <0 .0 1)。结论　采用双侧内囊毁损术有相当的治疗效果 ,对于难治性强迫症患者可作为一种补充治疗手段 ;手术治疗对强迫行为的长期疗效较差 ,以严重的强迫思维为主的难治性强迫症患者为手术更好的适应症。 展开更多
关键词 双侧内囊前肢毁损术 治疗 难治性强迫症 适应症 强迫思维 强迫行为
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万拉法新与氯米帕明治疗难治性强迫症的对照研究 被引量：11
7
作者 王贵山 王冠中 +2 位作者 王爱芹 叶萌 张传芝 《中国行为医学科学》 CSCD 2004年第4期405-406,共2页
目的评价万拉法新与氯米帕明治疗难治性强迫症的疗效及安全性。方法符合CCMD 3强迫症诊断标准的难治性病人 62例 ,随机分为两组 ,分别予万拉法新和氯米帕明治疗 8周。采用Yale Brown强迫量表 (Y BOCS)、副反应量表 (TESS)和临床疗效评... 目的评价万拉法新与氯米帕明治疗难治性强迫症的疗效及安全性。方法符合CCMD 3强迫症诊断标准的难治性病人 62例 ,随机分为两组 ,分别予万拉法新和氯米帕明治疗 8周。采用Yale Brown强迫量表 (Y BOCS)、副反应量表 (TESS)和临床疗效评定疗效及副反应。结果万拉法新组显效 14例 ,有效 11例 ;氯米帕明组显效 15例 ,有效 10例。两组疗效相似 ,两组显效率与有效率经检验差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。万拉法新副反应少于氯米帕明。 展开更多
关键词 万拉法新 氯米帕明 难治性强迫症 药物治疗 安全性
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难治性强迫症研究进展 被引量：25
8
作者 周云飞 张亚林 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期477-478,共2页
关键词 难治性强迫症 研究进展 5-羟色胺 治疗
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利培酮合并氟西汀治疗难治性强迫症对照研究 被引量：17
9
作者 杨立忠 解昌国 +2 位作者 潘玉凤 樊立凤 何颖 《中国行为医学科学》 CSCD 2002年第4期402-403,共2页
目的　探讨利培酮合并氟西汀对治疗难治性强迫症的疗效。方法　将符合CCMD 2 R强迫症诊断标准的病人 6 0例 ,随机分组 ,实验组 2 8例 ,采用利培酮合并氟西汀治疗。对照组 32例 ,氟西汀治疗 ,疗程 8周。应用耶鲁布朗强迫量表 (Y BOCS)... 目的　探讨利培酮合并氟西汀对治疗难治性强迫症的疗效。方法　将符合CCMD 2 R强迫症诊断标准的病人 6 0例 ,随机分组 ,实验组 2 8例 ,采用利培酮合并氟西汀治疗。对照组 32例 ,氟西汀治疗 ,疗程 8周。应用耶鲁布朗强迫量表 (Y BOCS)和药物副反应量表 (TESS)于疗前、疗后 2、4、6、8周末评价其疗效及副反应。结果　利培酮合并氟西汀治疗难治性强迫症疗效优于单用氟西汀 (P <0 .0 5 )起效快 ,副作用两组 6、8周末评分比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 展开更多
关键词 利培酮 氟西汀 治疗 难治性强迫症 对照研究
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舍曲林联合氨磺必利治疗难治性强迫症的临床研究 被引量：23
10
作者 万其容 胡亚荣 +1 位作者 徐金枝 易军 《神经损伤与功能重建》 2016年第2期138-140,共3页
目的:探讨舍曲林联合氨磺必利治疗难治性强迫症的临床疗效及安全性。方法:难治性强迫症患者45例,随机分为对照组23例和实验组22例。对照组单用舍曲林,实验组给予舍曲林合并氨磺必利治疗,均治疗8周。治疗前后采用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BO... 目的:探讨舍曲林联合氨磺必利治疗难治性强迫症的临床疗效及安全性。方法:难治性强迫症患者45例,随机分为对照组23例和实验组22例。对照组单用舍曲林,实验组给予舍曲林合并氨磺必利治疗,均治疗8周。治疗前后采用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)评定强迫症严重程度,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗8周后,对照组和实验组的总有效率分别为66.7%、90.1%,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周和4周后,实验组Y-BOCS评分较对照组降低(P<0.05),治疗8周末实验组的Y-BOCS评分较对照组显著降低(P<0.01)。2组组内比较,除对照组在治疗2周末与治疗前比较Y-BOCS评分差异不明显,其余各周评分与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01)。2组的不良反应中,唾液增多差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舍曲林联合氨磺必利治疗难治性强迫症与舍曲林单药治疗比较,起效更早、疗效更好,安全性较好。 展开更多
关键词 难治性强迫症 舍曲林 氨磺必利
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帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗难治性强迫症对照研究 被引量：8
11
作者 刘长成 徐黎明 +2 位作者 梅双燕 张新风 彭俊 《长江大学学报（自科版）（下旬）》 2016年第8期5-7,共3页
目的：观察帕罗西汀联合重复经颅磁刺激（rTMS）治疗难治性强迫症的疗效。方法：将难治性强迫症患者68例随机分为研究组（帕罗西汀联合rTMS治疗）和对照组（单用帕罗西汀治疗）各34例,疗程8周。于治疗前及治疗后第2、4、6、8周末,分别以... 目的：观察帕罗西汀联合重复经颅磁刺激（rTMS）治疗难治性强迫症的疗效。方法：将难治性强迫症患者68例随机分为研究组（帕罗西汀联合rTMS治疗）和对照组（单用帕罗西汀治疗）各34例,疗程8周。于治疗前及治疗后第2、4、6、8周末,分别以Yale-Brown强迫量表（Yale-Bocs）和不良反应量表（TESS）评估疗效与安全性。结果：1研究组疗效优于对照组（χ^2=6.48,P〈0.05）,有效率分别为70.59%和94.12%;2治疗后第4、6、8周末的2组Yale-Bocs总分与治疗前比较降低（P〈0.05）,但研究组在第3、6周末Yale-Bocs总分较对照组降低更为明显（P〈0.05）;32组不良反应率无显著性差异（P〉0.05）。结论：帕罗西汀联合rTMS对难治性强迫症的疗效显著,起效快,优于单用帕罗西汀治疗。 展开更多
关键词 帕罗西汀 重复经颅磁刺激 难治性强迫症
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帕罗西汀和低剂量利培酮联合治疗难治性强迫症的效果 被引量：4
12
作者 张迎黎 张建宏 +1 位作者 梁炜 张红梅 《中国临床康复》 CSCD 2003年第21期2995-2995,共1页
临床上有40%～60%的强迫症患者治疗后症状不能完全消除而成为难治性病例,国外报道非典型抗精神病药可以增加5-羟色胺再摄取抑制剂的抗强迫疗效,用帕罗西汀合并低剂量利培酮治疗了39例难治性强迫症患者,并与氯丙咪嗪对照,结果显示其治疗... 临床上有40%～60%的强迫症患者治疗后症状不能完全消除而成为难治性病例,国外报道非典型抗精神病药可以增加5-羟色胺再摄取抑制剂的抗强迫疗效,用帕罗西汀合并低剂量利培酮治疗了39例难治性强迫症患者,并与氯丙咪嗪对照,结果显示其治疗的总有效率为63%,不良反应较对照组轻,主要的不良反应为便秘、口干、嗜睡、食欲增加、静坐不能等,提示帕罗西汀联合低剂量利培酮治疗难治性强迫症有效而安全,不良反应少而轻。 展开更多
关键词 帕罗西汀 低剂量 利培酮 联合治疗 难治性强迫症 氯丙咪嗪
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齐拉西酮胶囊联合舍曲林治疗难治性强迫症的疗效和安全性 被引量：9
13
作者 蒋硕 袁茂 曾骥 《中国药物与临床》 CAS 2015年第6期834-836,共3页
强迫症是一种以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要临床相的慢性易复发、易致残性精神障碍，在一般人群中的发病率为1.1％～3.3％。长期以来由于其发病机制尚未明了及治疗困难而备受国内外学者关注。以往研究证实，选择性5-... 强迫症是一种以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要临床相的慢性易复发、易致残性精神障碍，在一般人群中的发病率为1.1％～3.3％。长期以来由于其发病机制尚未明了及治疗困难而备受国内外学者关注。以往研究证实，选择性5-羟色胺（HT）再摄取抑制剂（SSRI）抗强迫治疗有效率为40％～60％，但相当高比例的强迫症患者抗强迫治疗无效，难治性强迫症的比例高达30％～40％。 展开更多
关键词 难治性强迫症 治疗有效率 齐拉西酮胶囊 安全性 舍曲林 疗效 再摄取抑制剂 5-羟色胺
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阿立哌唑作为增效剂治疗难治性强迫症的临床观察 被引量：9
14
作者 王玉 刘盈 汤艳清 《中国行为医学科学》 CSCD 2006年第9期800-801,共2页
目的探讨阿立哌唑作为增效剂治疗难治性强迫症的疗效和耐受性。方法对31例难治性强迫症患者在原SRI类药物治疗的基础上联合阿立哌唑治疗并以28例继续应用SRI类药物治疗的难治性强迫症患者为对照。阿立哌唑起始量为第1周5mg/d,第2周为10m... 目的探讨阿立哌唑作为增效剂治疗难治性强迫症的疗效和耐受性。方法对31例难治性强迫症患者在原SRI类药物治疗的基础上联合阿立哌唑治疗并以28例继续应用SRI类药物治疗的难治性强迫症患者为对照。阿立哌唑起始量为第1周5mg/d,第2周为10mg/d,第3周为15mg/d口服,之后可根据个体的疗效和耐受情况调整剂量,最大剂量不超过20mg/d,疗程8周;采用Yale-Brown强迫量表、汉密尔顿焦虑量表、总体评定量表及副反应评定量表分别在治疗前、治疗第4周末及治疗第8周末各评定1次,并进行对比分析。结果治疗第8周末,研究组Yale-Brown强迫量表[(12.00±5.32)分]、汉密尔顿焦虑量表[(13.75±3.27)分]、大体评定量表总分[(48.75±11.73)分]与治疗前[分别为(29.80±5.44)分,(23.50±3.61)分,(26.95±10.61)分]比较差异均有显著性(P<0.01);Yale-Brown强迫量表减分率判定痊愈率16%,有效率48%,无效36%;不良反应程度较轻微,患者均可耐受并与对照组在各项量表评分上差异具有显著性。结论小剂量阿立哌唑可作为常规抗抑郁剂的增效剂治疗难治性强迫症。 展开更多
关键词 阿立哌唑 增效剂 难治性强迫症
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难治性强迫症的治疗进展 被引量：15
15
作者 薛海波 张明园 《世界临床药物》 CAS 2010年第4期207-210,215,共5页
强迫症是一种慢性易致残性疾病,有些患者经药物治疗无效。难治性强迫症(ROCD)的药物治疗策略包括:抗精神病药物与5-羟色胺再摄取抑制剂(SRI)联用,换用不同作用机制的抗抑郁药(如氯米帕明、文拉法辛)以及采用静脉注射途径给药的治疗方案... 强迫症是一种慢性易致残性疾病,有些患者经药物治疗无效。难治性强迫症(ROCD)的药物治疗策略包括:抗精神病药物与5-羟色胺再摄取抑制剂(SRI)联用,换用不同作用机制的抗抑郁药(如氯米帕明、文拉法辛)以及采用静脉注射途径给药的治疗方案等。同时,神经外科手术也是ROCD的主要治疗手段。深部脑刺激(DBS)作为一种新型功能性神经外科手术方式,与其他损伤性手术相比,优势明显。 展开更多
关键词 难治性强迫症 药物治疗 手术 进展
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难治性强迫症的手术治疗 被引量：12
16
作者 赵爱军 郭常利 《河北医药》 CAS 2004年第2期178-179,共2页
关键词 难治性强迫症 治疗 外科手术 皮质-纹状体-丘脑-皮质
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低频重复经颅磁刺激联合氟伏沙明治疗难治性强迫症的疗效观察 被引量：4
17
作者 文飞 吴文涛 +2 位作者 龚梅恩 汤姿英 姚建玲 《中国实用医药》 2022年第11期83-85,共3页
目的观察低频重复经颅磁刺激(LF-rTMS)联合氟伏沙明治疗难治性强迫症的疗效。方法40例难治性强迫症患者,随机分为对照组和研究组,每组20例。研究组服用氟伏沙明合并LFr TMS治疗,对照组单用氟伏沙明治疗。比较两组患者治疗前后的耶鲁-布... 目的观察低频重复经颅磁刺激(LF-rTMS)联合氟伏沙明治疗难治性强迫症的疗效。方法40例难治性强迫症患者,随机分为对照组和研究组,每组20例。研究组服用氟伏沙明合并LFr TMS治疗,对照组单用氟伏沙明治疗。比较两组患者治疗前后的耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)评分、临床疗效、副反应情况。结果治疗前及治疗后2、4、6、8周,研究组患者的Y-BOCS评分分别为(28.25±4.38)、(22.23±4.56)、(17.13±4.35)、(16.33±4.91)、(15.24±4.22)分,对照组患者的Y-BOCS评分分别为(27.18±4.23)、(24.01±4.73)、(23.65±5.34)、(22.32±4.25)、(18.34±4.21)分。治疗后2、4、6、8周,两组患者的Y-BOCS评分均低于治疗前,且研究组患者治疗后4、6、8周Y-BOCS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组中痊愈3例(15%),显著进步5例(25%),好转3例(15%),无效9例(45%),总有效率为55%;对照组中痊愈1例(5%),显著进步4例(20%),好转3例(15%),总有效率为40%。研究组治疗总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者副反应量表(TESS)评分为(4.83±3.80)分,与对照组的(4.01±3.65)分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LF-rTMS联合氟伏沙明治疗难治性强迫症患者的疗效优于单纯氟伏沙明治疗,且安全性相当。 展开更多
关键词 低频重复经颅磁刺激 氟伏沙明 难治性强迫症
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双侧内囊前肢和扣带回毁损术治疗难治性强迫症(附34例临床分析) 被引量：6
18
作者 王一芳 孙月娟 +3 位作者 王正伟 许爱刚 朱浩 苏宝珍 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2007年第2期77-80,共4页
目的探讨双侧内囊前肢和双侧扣带回毁损术治疗难治性强迫症的临床疗效。方法对34例难治性强迫症患者,采用立体定向双侧内囊前肢与扣带回前部毁损术,并分别在术前与术后2周、6个月、1年、2年由精神科医师进行Y-BOCS、HAMA、HAMD量表评定... 目的探讨双侧内囊前肢和双侧扣带回毁损术治疗难治性强迫症的临床疗效。方法对34例难治性强迫症患者,采用立体定向双侧内囊前肢与扣带回前部毁损术,并分别在术前与术后2周、6个月、1年、2年由精神科医师进行Y-BOCS、HAMA、HAMD量表评定以及术后疗效评定。5例患者在术后6个月因疗效不佳而接受二次手术。结果难治性强迫症患者术后各期Y-BOCS、HAMA、HAMD评分与术前比较均明显下降。术后6个月的总有效率(70.6%)明显低于术后2周的总有效率(94.1%),但术后1年、2年的总有效率与术后6个月的总有效率比较无明显差异。结论立体定向双侧内囊前肢与双侧扣带回前部毁损术对难治性强迫症患者疗效显著,并可保持较好的远期疗效。 展开更多
关键词 难治性强迫症 立体定向术 内囊前肢毁损术 扣带回切开术
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丁螺环酮对难治性强迫症治疗的增效作用 被引量：6
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作者 白凤凤 李涛 王莹 《临床精神医学杂志》 2010年第2期115-116,共2页
目的:比较氟伏沙明合并丁螺环酮与氟伏沙明治疗难治性强迫症的疗效。方法:将符合条件的60例难治性强迫症患者随机分成两组,分别给与氟伏沙明合并丁螺环酮(合用组)和氟伏沙明(对照组),进行12周的系统治疗,使用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)... 目的:比较氟伏沙明合并丁螺环酮与氟伏沙明治疗难治性强迫症的疗效。方法:将符合条件的60例难治性强迫症患者随机分成两组,分别给与氟伏沙明合并丁螺环酮(合用组)和氟伏沙明(对照组),进行12周的系统治疗,使用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估其疗效;以治疗中出现的症状量表(TESS)和有关的实验室检查评定不良反应。结果:治疗以后两组患者的Y-BOCS评分均明显下降,合用组的治疗效果较好,两组之间差异存在显著性(P<0.01),并且合用组起效快;而两组HAMA量表的评分明显下降,合用组的治疗效果较好,两组之间差异存在显著性(P<0.01),合用组起效快;合用组的不良反应发生率高于对照组,但差异无显著性;两组药物引起的不良反应均为轻度或中度,表现有所不同,患者耐受性好。结论:氟伏沙明合并丁螺环酮治疗难治性强迫症的疗效优于单独使用氟伏沙明组,且合用组起效较快,不良反应较轻。 展开更多
关键词 难治性强迫症 氟伏沙明 丁螺环酮
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难治性强迫症的外科治疗 被引量：3
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作者 郭烈美 周洪语 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期751-753,共3页
关键词 难治性强迫症 内囊前肢毁损术 扣带前回毁损术 脑深部电刺激
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