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内镜下OTSC吻合夹止血在急诊难治性急性非静脉曲张性上消化道出血中的应用价值 被引量:2
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作者 徐鹏 于德洋 +2 位作者 郝建玲 董茹婷 王磊 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第5期653-656,共4页
目的评估内镜吻合夹系统(OTSC)吻合夹止血对急诊难治性急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者的止血效果、炎症状态的影响。方法选取125例急诊难治性(ANVUGIB)急性非静脉曲张性上消化道出血患者(来自青岛市中心医院),依据止血夹的... 目的评估内镜吻合夹系统(OTSC)吻合夹止血对急诊难治性急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者的止血效果、炎症状态的影响。方法选取125例急诊难治性(ANVUGIB)急性非静脉曲张性上消化道出血患者(来自青岛市中心医院),依据止血夹的不同分为观察组66例和对照组59例,分别应用内镜下OTSC吻合夹、内镜下金属钛夹止血治疗。对比两组患者的临床疗效、术后恢复情况、止血效果、炎症状态以及短期随访结果。结果与对照组相比,观察组患者的有效止血率、即时止血率、转外科或介入手术治疗率、1周内再次出血率等止血效果指标均更优(均P<0.05),潜血转阴时间、住院时间、呕血消失时间等止血效果指标均更短(均P<0.05),以及治疗有效率、住院费用更高(P<0.05)。治疗后两组患者炎症指标均下降,且观察组患者的血清CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。术后2个月随访,金属钛夹自行脱落6例,OTSC吻合夹均在原位,差异有显著性(P<0.05),而两组均未出现消化道穿孔、消化道瘘等并发症。结论ANVUGIB患者应用内镜下OTSC吻合夹止血较内镜下金属钛夹止血的效果更佳,可快速康复,减少了外科手术率,提高止血效果,减轻炎症状态,安全可靠;但从经济费用层面来看,费用仍较高。 展开更多
关键词 难治性急性非静脉曲张性上消化道出血 内镜治疗 金属钛夹止血术 内镜吻合夹系统止血术
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内镜下OTSC吻合夹治疗难治性急性非静脉曲张性上消化道出血的效果观察 被引量:1
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作者 官庆 胡祺英 陆静静 《浙江创伤外科》 2024年第6期1096-1098,共3页
目的内镜下OTSC吻合夹止血治疗难治性急性非静脉曲张性上消化道出血的效果观察。方法选取2021年7月至2023年7月本院收治的难治性急性非静脉曲张性上消化道出血患者90例为实验对象,根据止血方式不同进行分组,对照组45例采用内镜下金属钛... 目的内镜下OTSC吻合夹止血治疗难治性急性非静脉曲张性上消化道出血的效果观察。方法选取2021年7月至2023年7月本院收治的难治性急性非静脉曲张性上消化道出血患者90例为实验对象,根据止血方式不同进行分组,对照组45例采用内镜下金属钛夹,观察组采用45例内镜下OTSC吻合夹止血,对比两组止血效果、临床指标、凝血功能。结果观察组治疗后总有效率为93.33%较对照组77.78%高(P<0.05);观察组治疗后血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)指标水平较对照组高,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)指标水平均较对照组低(P<0.05);治疗后两组去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)应激反应指标水平均术前有所升高,但观察组上述指标水平较对照组低(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.44%较对照组17.78%低(P<0.05)。结论经内镜下OTSC吻合夹止血治疗临床疗效显著,对患者凝血功能有改善作用,同时避免对机体造成应激刺激,从而降低患者并发症风险,值得推广。 展开更多
关键词 内镜下OTSC吻合夹止血 难治性急性非静脉曲张性上消化道出血 凝血功能 应激反应 术后并发症
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难治性急性非静脉曲张性上消化道出血消化内镜止血后再出血状况及集束化护理预防研究 被引量:1
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作者 胡萍 周敏 +1 位作者 熊小芳 彭红平 《基层医学论坛》 2024年第22期79-81,140,共4页
目的探究难治性急性非静脉曲张性上消化道出血消化内镜止血后再出血状况及集束化护理预防效果。方法选取2021年1月—2022年9月宜春市人民医院收治的60例非静脉曲张性上消化道出血且接受内镜止血治疗的患者为研究对象,采用随机数字表法... 目的探究难治性急性非静脉曲张性上消化道出血消化内镜止血后再出血状况及集束化护理预防效果。方法选取2021年1月—2022年9月宜春市人民医院收治的60例非静脉曲张性上消化道出血且接受内镜止血治疗的患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和集束组,各30例。对照组实施常规护理,集束组在对照组的基础上实施集束化护理,比较2组患者上消化道内镜止血后再出血发生率、再出血量、住院时间、并发症(包括再出血、继发感染、周围循环障碍)发生率、护理前后自我护理能力、护理满意度和临床疗效。结果与对照组相比,集束组再出血发生率低,再出血量少,住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率低,护理后2组患者的自我护理能力评分均提升,且集束组评分高,护理满意度高,治疗总有效率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性非静脉曲张性上消化道出血消化内镜止血后,采用集束化护理可降低再出血率,减少再出血量,缩短住院时间,降低并发症发生率,增强患者的自我护理能力,提高护理满意度,有良好的治疗效果。 展开更多
关键词 静脉曲张上消化道出血 集束化护理 出血
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内镜下OTSC吻合夹与金属钛夹在难治性急性非静脉曲张性上消化道出血中的疗效观察 被引量:25
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作者 许家珂 史冬涛 蔡丽莉 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2022年第11期1487-1489,1524,共4页
目的探讨内镜吻合夹系统(OTSC)吻合夹与金属钛夹在难治性急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)中的疗效。方法选取2017年8月—2020年8月昆山市第二人民医院收治的78例难治性ANVUGIB患者,按照手术方式分为对照组(内镜下金属钛夹止血,n... 目的探讨内镜吻合夹系统(OTSC)吻合夹与金属钛夹在难治性急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)中的疗效。方法选取2017年8月—2020年8月昆山市第二人民医院收治的78例难治性ANVUGIB患者,按照手术方式分为对照组(内镜下金属钛夹止血,n=37例)和研究组(内镜下OTSC吻合夹止血,n=41例)。比较两组患者平均止血时间、住院时间、首次止血成功率、7 d再出血率,临床疗效,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)水平,血清皮质醇(Cor)、生长激素(GH)、抗利尿激素(ADH)水平及并发症。结果研究组平均止血时间、住院时间均显著短于对照组(均P<0.05),研究组首次止血成功率显著高于对照组(P<0.05),两组7 d再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者PT、APTT均显著低于对照组(均P<0.05),研究组FIB水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清Cor、GH、ADH水平均显著升高(均P<0.05),与对照组相比,研究组更低(均P<0.05);两组均未出现消化道瘘、消化道穿孔。结论内镜下OTSC吻合夹止血用于难治性ANVUGIB患者能够缩短平均止血时间、住院时间,提高首次止血成功率,疗效确切,同时能够改善凝血功能,减轻应激反应,安全可靠。 展开更多
关键词 难治性急性静脉曲张上消化道出血 内镜 内镜吻合夹系统吻合夹 金属钛夹
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介入治疗在难治性急性非静脉曲张性上消化道出血中的应用价值 被引量:1
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作者 林婵婵 张葵玲 +3 位作者 陈小令 苏雅青 朱晓东 陈新琦 《中国现代医生》 2023年第31期56-59,共4页
目的探讨介入治疗在难治性急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)中的应用价值。方法回顾性选取2019年1月至2022年9月于福建医科大学附属泉州第一医院诊治的难治性ANVUGIB患者70例... 目的探讨介入治疗在难治性急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)中的应用价值。方法回顾性选取2019年1月至2022年9月于福建医科大学附属泉州第一医院诊治的难治性ANVUGIB患者70例,根据其治疗方式的不同,将其分为介入治疗组(n=31)和外科手术组(n=39)。比较两组患者的基本资料、再出血发生率、治疗相关并发症发生率及不愈率。结果介入治疗组患者的年龄、Blatchford评分、合并恶性肿瘤/重大基础疾病的比例均显著高于外科手术组(P<0.05)。介入治疗组患者的再出血率和不愈率高于外科手术组,但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。介入治疗组患者的术后并发症发生率显著低于外科手术组(P<0.05)。结论对高龄、合并严重基础疾病或合并症、Blatchford评分高、预计并发症发生风险高的难治性ANVUGIB患者,介入治疗可作为首选治疗措施。 展开更多
关键词 介入治疗 急性静脉曲张上消化道出血 手术治疗
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难治性急性非静脉曲张性上消化道出血的止血术式选择及再出血率分析 被引量:18
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作者 向梅 王莉平 《海军医学杂志》 2018年第5期427-430,共4页
目的分析不同术式对难治性急性非静脉曲张性上消化道出血的止血疗效及再出血率的影响。方法 2015年8月至2018年1月湖北省荆州市第五人民医院急诊科收治的难治性急性非静脉曲张性上消化道出血患者115例,根据患者选择的术式分为经动脉栓... 目的分析不同术式对难治性急性非静脉曲张性上消化道出血的止血疗效及再出血率的影响。方法 2015年8月至2018年1月湖北省荆州市第五人民医院急诊科收治的难治性急性非静脉曲张性上消化道出血患者115例,根据患者选择的术式分为经动脉栓塞止血组32例、内镜下氩离子凝固组35例、内镜下OTSC(over the scope clip)吻合夹止血组48例。经动脉栓塞止血组行经动脉栓塞止血术,内镜下氩离子凝固组行内镜下氩离子凝固术,内镜下OTSC吻合夹止血组行内镜下OTSC吻合夹止血术治疗。记录并比较各组术后恢复情况(肠鸣音恢复正常时间及住院时间)、止血效果(即时止血率、有效止血率、1周内再次出血率)及短期随访结果。结果内镜下OTSC吻合夹止血组患者术后肠鸣音恢复正常时间及住院时间较经动脉栓塞止血组、内镜下氩离子凝固组缩短明显,差异有统计学意义(P <0. 05)。内镜下OTSC吻合夹止血组患者手术即时止血率(100. 00%)明显高于经动脉栓塞止血组(87. 50%)、内镜下氩离子凝固组(91. 43%),差异有统计学意义(P <0. 05);内镜下OTSC吻合夹止血组1周内再出血率(2. 08%)明显低于经动脉栓塞止血组(15. 63%),差异有统计学意义(P <0. 05)。经动脉栓塞止血组术后并发早期肠道缺血3例和死亡1例,内镜下氩离子凝固组术后反复出血2例,内镜下OTSC吻合夹止血组未发生严重并发症,OTSC吻合夹自行脱落2例。结论优先选择内镜下OTSC吻合夹止血术治疗难治性急性非静脉曲张性上消化道出血,能明显改善患者出血情况,缩短患者住院时间,是安全有效的止血方式,值得临床推广。 展开更多
关键词 难治性 急性静脉曲张上消化道出血 止血效果 术式 出血
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内镜下钛夹对急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效
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作者 门楠楠 宋彬彬 宋素华 《河南医学研究》 2025年第8期1458-1461,共4页
目的 研究内镜下钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的疗效。方法 以2020年5月至2022年4月漯河市第三人民医院进行诊治的120例ANVUGIB患者为研究对象,随机将患者分为A、B、C 3组,每组40例,A组患者接受内镜下金属钛夹止血,B... 目的 研究内镜下钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的疗效。方法 以2020年5月至2022年4月漯河市第三人民医院进行诊治的120例ANVUGIB患者为研究对象,随机将患者分为A、B、C 3组,每组40例,A组患者接受内镜下金属钛夹止血,B组患者接受内镜下注射止血药物止血,C组患者接受内镜下氩离子凝固术,比较3组患者的治疗效果、临床症状消失、炎症指标、二次出血情况之间的差异。结果 A组患者的治疗即时止血率高于其他两组(P<0.05)。3组引流变清、潜血转阴、呕血消失及住院时间差异有统计学意义(P<0.05),通过两两比较,3组患者的引流变清、潜血转阴、呕血消失、住院时间由长至短依次为C组、B组、A组。治疗后,3组白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白细胞介素-6(IL-6)均下降(P<0.05),通过两两比较,3组IL-1β、TNF-α、IL-6从高到低依次为C组、B组、A组。A组患者发生二次出血率低于其他两组(P<0.0167)。结论 采用内镜下钛夹治疗ANVUGIB患者,患者的炎症指标下降,治疗效果显著,对于患者的预后具有积极的意义。 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 内镜钛夹治疗 注射止血 内镜下氩离子凝固术
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小剂量垂体后叶素治疗急性非静脉曲张上消化道出血的疗效
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作者 潘丽莹 《当代临床医刊》 2025年第2期53-54,共2页
目的观察针对急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)患者在艾普拉唑治疗基础上加用小剂量垂体后叶素的疗效及安全性。方法以我院确诊为ANVUGIB的60例患者为研究病例,随机分成对照组、治疗组各30例,对应治疗方案分别为大剂量艾司奥美拉唑... 目的观察针对急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)患者在艾普拉唑治疗基础上加用小剂量垂体后叶素的疗效及安全性。方法以我院确诊为ANVUGIB的60例患者为研究病例,随机分成对照组、治疗组各30例,对应治疗方案分别为大剂量艾司奥美拉唑+奥曲肽与艾普拉唑+垂体后叶素。比较治疗效果、临床指标及凝血功能指标,随访不良反应情况。结果两组治疗总有效率比较差异不明显(P>0.05);治疗组血管活性药物用量更少,出血停止时间、大便转黄时间较对照组明显较短,组间差异比较P<0.05;APTT、TT、D-D比较治疗组降低更为明显,组间差异有统计学意义(P<0.05);不良反应P>0.05。结论艾普拉唑联合小剂量垂体后叶素应用于ANVUGIB治疗,有利于减少血管活性药物用量,缩短止血时间,改善患者凝血指标,效果可靠。 展开更多
关键词 急性静脉曲张 上消化道出血 小剂量垂体后叶素 艾普拉唑 凝血功能
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归脾汤对急性非静脉曲张性上消化道出血气不摄血证型的临床治疗效果
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作者 陈行健 丁思捷 魏巍 《世界复合医学(中英文)》 2025年第1期49-52,共4页
目的探究归脾汤对急性非静脉曲张性上消化道出血气不摄血证型的临床治疗效果。方法选择2022年1月—2023年7月常熟市中医院收治的151例上消化道出血患者,根据不同治疗方法分为对照组(n=75)、研究组(n=76)。对照组应用注射用艾普拉唑钠治... 目的探究归脾汤对急性非静脉曲张性上消化道出血气不摄血证型的临床治疗效果。方法选择2022年1月—2023年7月常熟市中医院收治的151例上消化道出血患者,根据不同治疗方法分为对照组(n=75)、研究组(n=76)。对照组应用注射用艾普拉唑钠治疗,研究组在对照组基础上结合归脾汤治疗,两组均治疗7 d。比较两组中医证候积分、黑便时间、住院时间、凝血功能。结果治疗7 d后,研究组中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组黑便时间为(2.96±0.25)d,住院时间为(8.95±0.62)d,均短于对照组的(3.47±0.58)d、(9.37±1.38)d,差异均有统计学意义(t=2.201、2.418,P均<0.05)。治疗7 d后,研究组D-二聚体、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论急性非静脉曲张性上消化道出血气不摄血证型在常规药物治疗基础上应用归脾汤,可改善临床症状,有助于提高凝血功能,促进患者康复,缩短住院时间。 展开更多
关键词 归脾汤 急性静脉曲张 上消化道出血 临床症状 凝血功能
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急性非静脉曲张性上消化道出血患者应用急诊内镜治疗的临床效果研究
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作者 汤建生 《医学研究前沿》 2025年第3期48-50,共3页
目的目的探究临床急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者治疗中应用急诊内镜的效果。方法方法本文从2022年5月起选取ANVUGIB患者,并于2024年5月终止,共入选58例并按内镜治疗的不同时机分为择期组(发病24h后完成治疗,29例)和急诊组... 目的目的探究临床急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者治疗中应用急诊内镜的效果。方法方法本文从2022年5月起选取ANVUGIB患者,并于2024年5月终止,共入选58例并按内镜治疗的不同时机分为择期组(发病24h后完成治疗,29例)和急诊组(发病24h及以内完成治疗,29例)。对比止血疗效、再出血、病因诊断、并发症及治疗结局。结果结果与择期组患者进行比较,急诊组患者的止血疗效更高(P<0.05)。与择期组患者进行比较,急诊组患者术后1w、1个月的再出血率更低,病因诊断率更高(P<0.05)。与择期组患者进行比较,急诊组患者的并发症更少(P<0.05)。与择期组患者进行比较,急诊组患者控制出血及住院等用时更短,输血量更低(P<0.05)。结论结论临床ANVUGIB患者治疗中应用急诊内镜的效果更优,既能快速、有效止血,又能有效诊断病因,还能减少并发症和再出血,促进患者加速康复,可推广借鉴。 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 急诊内镜 择期内镜 出血
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内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床价值探讨
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作者 张远润 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第1期072-075,共4页
对急性非静脉曲张性上消化道出血的治疗方案展开分析,重点探析内镜止血在其中的疗效。方法 选取急性非静脉曲张性上消化道的患者80例,收治地点均为我院急诊科,收治时间介于2022年12月至2023年12月,随机予以规范化分组,观察组纳入的40例... 对急性非静脉曲张性上消化道出血的治疗方案展开分析,重点探析内镜止血在其中的疗效。方法 选取急性非静脉曲张性上消化道的患者80例,收治地点均为我院急诊科,收治时间介于2022年12月至2023年12月,随机予以规范化分组,观察组纳入的40例,治疗工作依托内镜止血方案,对照组纳入的40例,治疗工作依托常规止血方案。就两组评定出的多项评估值予以对比。结果 观察组所纳入患者对疗效进行针对性评估,较对照组居更高水平(P<0.05)。治疗方案实施后,经对临床指标加以观测,观察组用时较对照组居更低水平(P<0.05)。观察组在开展各项指标事宜后,止血相关指标改善效率居更高显示(P<0.05)。观察组治疗方案落实后,症状改善指标均表现更佳,较对照组居更高水平(P<0.05)。两组在治疗事宜完成后生活质量评分均表现为提升的情况,观察组居更高程度(P<0.05)。观察组对生命体征加以观测,各项指标较对照组恢复更好(P<0.05)。结论 内镜止血的实施在很大程度上提高了止血效率,止血用时更短,预后疗效理想,可在短时间内减轻临床症状,恢复正常体征,患者生活质量随之升高,死亡率降低,康复速度加快,具有值得推广的价值。 展开更多
关键词 急性 静脉曲张上消化道出血 内镜止血 治疗效果 止血成功率
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黄芪止血汤治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果
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作者 黄钜明 洪秀玉 +5 位作者 张广鹏 练志明 熊承文 曾月玲 范军启 钱娟 《中外医学研究》 2025年第6期111-115,共5页
目的:评价黄芪止血汤治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床效果。方法:选取广州市中西医结合医院2023年4月—2024年2月收治的100例ANVUGIB患者作为研究对象,按随机数表法分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予常规止... 目的:评价黄芪止血汤治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床效果。方法:选取广州市中西医结合医院2023年4月—2024年2月收治的100例ANVUGIB患者作为研究对象,按随机数表法分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予常规止血、抑酸、护胃治疗,治疗组在对照组基础上加用黄芪止血汤,疗程为7 d。比较两组临床疗效,治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,输血量,大便隐血转阴时间,血压稳定时间,住院时间及再出血率等指标。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组Hb、RBC水平均高于对照组,hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组输血量和再出血率均低于对照组,大便隐血转阴时间、血压稳定时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪止血汤联合常规治疗ANVUGIB疗效确切,可有效改善患者贫血程度,减轻炎症反应,缩短病程,减少输血量,降低再出血率。 展开更多
关键词 黄芪止血汤 急性静脉曲张上消化道出血 疗效
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急性非静脉曲张性上消化道出血患者应用内镜止血治疗的临床效果评价
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作者 刘伟伟 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2025年第4期009-012,共4页
内镜止血应用于急性非静脉曲张性上消化道出血的情况。方法 选取2022年1月到2024年4月期间无锡市惠山区康复医院诊治的57例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,将这些研究者分入内镜组(30例)和药物组(27例),前者接受内镜止血,后者接受常... 内镜止血应用于急性非静脉曲张性上消化道出血的情况。方法 选取2022年1月到2024年4月期间无锡市惠山区康复医院诊治的57例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,将这些研究者分入内镜组(30例)和药物组(27例),前者接受内镜止血,后者接受常规的药物止血。比较两组情况。结果 内镜组的总有效率以及止血的成功率都比药物组还高(P<0.05),再出血率则比药物组更低(P<0.05),并发症发生率也比药物组更低(P<0.05),内镜组的炎症水平改善幅度比药物组更大(P<0.05)。结论 内镜止血应用于急性非静脉曲张性上消化道出血的情况比常规药物还好,通过该途径不仅能明显降低再次出血,还可切实改善炎症并减少并发症。 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 内镜止血 临床效果
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急性非静脉曲张性上消化道出血患者痛风发作的影响因素分析
14
作者 郭建超 陈志勇 周琳 《中国当代医药》 2025年第5期52-56,共5页
目的探讨急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者痛风发作的影响因素。方法选取2018年6月至2022年6月随州市中心医院收治的既往确诊有痛风病史的105例ANVUGIB患者作为研究对象,按照治疗期间有无痛风发作分为痛风发作组(29例)与痛风... 目的探讨急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者痛风发作的影响因素。方法选取2018年6月至2022年6月随州市中心医院收治的既往确诊有痛风病史的105例ANVUGIB患者作为研究对象,按照治疗期间有无痛风发作分为痛风发作组(29例)与痛风未发作组(76例),通过单因素及多因素logistic回归分析痛风发作的影响因素。结果单因素分析结果显示,痛风发作组与痛风未发作组的体重指数(BMI)、血生化指标中总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,有无输血(β=0.218,OR=1.127,95%CI:1.013~1.296)、是否联用碳酸氢钠(β=0.374,OR=1.232,95%CI:0.913~1.384)、奥美拉唑(β=0.283,OR=1.093,95%CI:0.728~1.138)、艾司奥美拉唑(β=-0.103,OR=0.957,95%CI:0.649~1.264)、尿酸水平(β=0.329,OR=1.192,95%CI:0.925~1.296)均是ANVUGIB伴痛风急性发作的独立影响因素(P<0.05)。结论有无输血、是否联用碳酸氢钠、奥美拉唑、艾司奥美拉唑、尿酸水平均是ANVUGIB伴痛风急性发作的影响因素。对这些因素加以了解,可以更好地预防ANVUGIB患者中的痛风发作。 展开更多
关键词 急性静脉曲张出血 碳酸氢钠 痛风 艾司奥美拉唑 体重指数
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胃镜下重酒石酸去甲肾上腺素注射治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果
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作者 王哲 曾芳 《大医生》 2025年第5期47-49,共3页
目的探讨胃镜下重酒石酸去甲肾上腺素(NE-B)注射治疗上消化道出血的效果。方法选取2021年7月至2024年7月汉中市南郑区人民医院收治的100例急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。均给... 目的探讨胃镜下重酒石酸去甲肾上腺素(NE-B)注射治疗上消化道出血的效果。方法选取2021年7月至2024年7月汉中市南郑区人民医院收治的100例急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。均给予两组患者基础治疗,给予对照组患者胃镜下NE-B喷洒,给予观察组患者胃镜下NE-B注射。比较两组患者疗效、临床指标(即时止血情况、1周内再出血情况、急诊手术情况、输血量和住院时间)、凝血功能指标水平、炎症因子水平、血红蛋白(Hb)、尿素氮(BUN)水平和不良反应发生情况。结果观察组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。观察组患者即时止血率更高,1周内再出血率更低,输血量更少,住院时间更短(均P<0.05);两组患者急诊手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)水平均降低,纤维蛋白原(FIB)水平均升高,且观察组改善均更优(均P<0.05)。治疗后,两组患者内毒素(ET)、C反应蛋白(CRP)、BUN水平均降低,Hb水平均升高,且观察组均更优(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃镜下NE-B注射治疗ANVUGIB的效果确切,止血效果好,缩短住院时间,改善凝血功能,减轻炎症反应并改善Hb、BUN水平,且安全性良好。 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 胃镜 重酒石酸去甲肾上腺素 凝血功能
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铝碳酸镁混悬液联合云南白药对非静脉曲张性急性上消化道出血的应用效果及对RDW、PDW水平影响
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作者 郭丽琼 胡正康 《首都食品与医药》 2025年第1期76-79,共4页
目的探讨铝碳酸镁混悬液联合云南白药对非静脉曲张性急性上消化道出血(Non variceal acute upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)的应用效果及对红细胞分布宽度(Red blood cell distribution width,RDW)、血小板分布宽度(Platelet ... 目的探讨铝碳酸镁混悬液联合云南白药对非静脉曲张性急性上消化道出血(Non variceal acute upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)的应用效果及对红细胞分布宽度(Red blood cell distribution width,RDW)、血小板分布宽度(Platelet distribution width,PDW)水平影响。方法前瞻性选取我院2021年8月-2024年6月收治的120例ANVUGIB患者展开研究,按抽签法分为铝碳酸镁组与联合组,每组各60例。铝碳酸镁组采用铝碳酸镁混悬液治疗,联合组采用铝碳酸镁混悬液联合云南白药治疗。对比两组临床疗效、完全止血时间、血压稳定时间、住院时间、再出血发生率及输血率,治疗前后RDW、PDW水平,最后对比其内镜评分变化。结果联合组总有效率93.33%高于铝碳酸镁组的78.33%(P<0.05);联合组完全止血时间、血压稳定时间、住院时间短于铝碳酸镁组,联合组再出血发生率5.00%、输血率20.00%低于铝碳酸镁组的16.67%,38.33%(P<0.05);治疗后联合组RDW、PDW水平均低于铝碳酸镁组(P<0.05);联合组治疗后1d、治疗后2d、治疗后3d内镜评分低于铝碳酸镁组(P<0.05)。结论针对ANVUGIB患者采取铝碳酸镁混悬液联合云南白药治疗疗效更优,可缩短止血时间、血压异常时间及住院时间,降低再出血率及输血率,改善治疗后RDW、PDW水平,减轻内镜下症状。 展开更多
关键词 铝碳酸镁混悬液 云南白药 静脉曲张急性上消化道出血 血小板分布宽度 红细胞分布宽度
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内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血临床治疗中的效果研究
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作者 朱志元 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2025年第3期013-016,共4页
通过设计临床试验明确内镜止血技术是否有利于协同急性非静脉曲张性上消化道出血患者达到更理想的治疗期望。方法 受试样本的采集来源为院内明确诊断与正式登记的急性非静脉曲张性上消化道出血患者病案,样本容量为80,试验跨度为2022年1... 通过设计临床试验明确内镜止血技术是否有利于协同急性非静脉曲张性上消化道出血患者达到更理想的治疗期望。方法 受试样本的采集来源为院内明确诊断与正式登记的急性非静脉曲张性上消化道出血患者病案,样本容量为80,试验跨度为2022年1月起为期两年,分组原则的依据为双盲试验分组结果,结果 可比分组为均等分组,即先后分裂至空白观察序列(n=40,实施常规抑酸剂与止血药治疗)与阳性观察序列(n=40,实施常规治疗配合内镜止血治疗)。统计两序列止血与再出血情况、临床恢复效果、并发症预防管理效果、患者满意度临床评估结果间的差异是否具备显著性,以及其是否符合患者更高的治疗预期。结果 两序列止血与再出血情况、临床恢复效果、并发症预防管理效果、患者满意度临床评估结果的比较结果显示阳性观察序列更优,且统计性描述体现的差异符合显著性要求(P<0.05)。结论 急性非静脉曲张性上消化道出血患者若想获得更理想的治疗预期可及时通过内镜止血技术达到该治疗目的。 展开更多
关键词 内镜止血技术 消化道出血 急性静脉曲张 实证研究
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格拉斯哥-布拉奇福德评分、内镜后Rockall评分和AIMS65评分系统对急性非静脉曲张性上消化道出血患者临床干预及住院期间预后的预测价值研究 被引量:2
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作者 张蓉 张玲娟 +5 位作者 刘昕丹 段天娇 郭雪艳 刘贵生 朱云清 王雪 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第5期654-657,共4页
目的:探讨格拉斯哥-布拉奇福德评分(GBS)、内镜后Rockall评分(RS)和AIMS65评分系统对急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者临床干预及住院期间预后的预测价值。方法:选取ANVUGIB患者549例,计算GBS、RS和AIMS65评分。绘制受试者工... 目的:探讨格拉斯哥-布拉奇福德评分(GBS)、内镜后Rockall评分(RS)和AIMS65评分系统对急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者临床干预及住院期间预后的预测价值。方法:选取ANVUGIB患者549例,计算GBS、RS和AIMS65评分。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析GBS、RS及AIMS65评分对患者输血、临床干预和住院期间预后的预测价值。结果:GBS、RS及AIMS65评分预测NVUGIB患者输血的AUC分别为0.751、0.568、0.720,且GBS和AIMS65评分的AUC高于RS的AUC(均P<0.05)。GBS评分、RS评分及AIMS65评分预测NVUGIB患者临床干预的AUC分别为0.598、0.766、0.617,且RS评分AUC高于GBS评分和AIMS65评分AUC(均P<0.05)。GBS评分、RS评分及AIMS65评分预测NVUGIB患者住院期间预后的AUC分别为0.844、0.786、0.853,且GBS评分和AIMS65评分AUC高于RS评分AUC(均P<0.05)。结论:GBS、RS和AIMS65评分系统对患者输血、临床干预及住院期间预后情况具有预测价值。GBS和AIMS65评分对患者输血及住院期间预后的预测价值较高,RS对患者临床干预的预测价值较高。 展开更多
关键词 急性静脉曲张上消化道出血 评分系统 输血 临床干预 预后 预测价值
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内镜下钛夹联合医用胶喷洒止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效分析
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作者 丘延俊 麦燕贞 吴琼 《浙江医学》 2025年第7期728-733,共6页
目的观察内镜下钛夹联合医用胶喷洒止血治疗非静脉曲张性上消化道出血(NVUGIB)的疗效。方法回顾性收集2021年9月至2023年8月佛山市高明区人民医院收治的180例NVUGIB患者的临床资料,其中59例采用内镜下医用胶喷洒止血治疗(医用胶组),61... 目的观察内镜下钛夹联合医用胶喷洒止血治疗非静脉曲张性上消化道出血(NVUGIB)的疗效。方法回顾性收集2021年9月至2023年8月佛山市高明区人民医院收治的180例NVUGIB患者的临床资料,其中59例采用内镜下医用胶喷洒止血治疗(医用胶组),61例采用内镜下钛夹治疗(钛夹组),60例采用内镜下钛夹联合医用胶喷洒止血治疗(联合组)。比较3组患者疗效(即时止血率、有效止血率、1周内二次出血率),治疗前、治疗后凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)],炎症指标[血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6]和氧化应激指标[血清丙二醛(MDA)、晚期蛋白质氧化物(AOPP)、皮质醇(Cor)、抗利尿激素(ADH)]。结果联合组即时止血率、有效止血率高于其他两组(均P<0.05),钛夹组即时止血率、有效止血率则高于医用胶组(均P<0.05);3组患者1周内二次出血率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组PT、aPTT、血清IL-1β、IL-6、MDA、AOPP、Cor、ADH水平均低于治疗前(均P<0.05),其中联合组上述指标均低于其他两组(均P<0.05),而医用胶组则均低于钛夹组(均P<0.05)。结论内镜下钛夹联合医用胶喷洒止血可有效提高止血效果,并改善NVUGIB患者的凝血功能、炎症应激状况。 展开更多
关键词 内镜 钛夹 医用胶 静脉曲张上消化道出血 凝血功能
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止血生肌散内镜下喷洒治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果分析
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作者 罗静民 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2025年第4期001-004,共4页
对非静脉曲张性上消化道出血行止血生肌散内镜下喷洒的作用进行研究。方法 择非静脉曲张性上消化道出血患者112例(2023.1~2024.6)进行观察,n=56例,对照组(常规治疗+内镜下喷洒去甲肾上腺素+凝血酶),观察组在对照组基础上加内镜下喷洒止... 对非静脉曲张性上消化道出血行止血生肌散内镜下喷洒的作用进行研究。方法 择非静脉曲张性上消化道出血患者112例(2023.1~2024.6)进行观察,n=56例,对照组(常规治疗+内镜下喷洒去甲肾上腺素+凝血酶),观察组在对照组基础上加内镜下喷洒止血生肌散治疗。结果 观察组临床疗效高于对照组,不良反应发生率、呕血次数和黑便次数低于对照组,且止血时间及住院时间较对照组短(p<0.05)。结论 将止血生肌散内镜下喷洒治疗用于非静脉曲张性上消化道出血患者效果显著,可有效提高患者临床疗效,规避相关不良事件发生风险,同时还有利于降低呕血及黑便次数,提高救治效率,缩短止血和住院时间,可推广。 展开更多
关键词 止血生肌散 内镜下喷洒治疗 静脉曲张上消化道出血 临床疗效 不良反应发生率 临床相关指标
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