目的 探究难治性精神分裂症(treatment-resistant schizophrenia,TRS)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者应用氯氮平联合阿立哌唑的治疗效果及对糖脂代谢、胰岛素抵抗的影响。方法 选择2018年3月-2022年3月宁波市精神病...目的 探究难治性精神分裂症(treatment-resistant schizophrenia,TRS)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者应用氯氮平联合阿立哌唑的治疗效果及对糖脂代谢、胰岛素抵抗的影响。方法 选择2018年3月-2022年3月宁波市精神病院接收的78例TRS合并T2DM患者作为研究对象,将患者分别纳入对照组及观察组,各39例。对照组仅服用氯氮平治疗,观察组在对照组基础上联合服用阿立哌唑。依据阳性及阴性精神症状量表(posit ive and negat ive syndrome scale,PANSS)评分评估2组治疗总有效率,比较2组治疗前及治疗24周后的糖脂代谢指标水平、胰岛素抵抗指数(insulin resist ance index,HOMA-IR)。结果观察组治疗总有效率为94.87%,高于对照组的76.92%(P<0.05)。治疗24周后,2组空腹血糖(fast ing plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycat ed hemoglobin A1c,HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(hi gh densi t y li popr ot ei n-cholest er ol,HDL-C)水平均高于治疗前,观察组各项糖脂代谢指标水平均低于对照组(P<0.05)。治疗24周后,2组HOMA-IR水平均高于治疗前,观察组HOMA-IR水平低于对照组(P<0.05)。结论 TRS合并T2DM患者应用氯氮平联合阿立哌唑治疗,有利于缓解精神症状,减弱抗精神病药物对患者糖脂代谢稳定性的影响,减轻胰岛素抵抗。展开更多
目的:探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,RTMS)联合奥氮平治疗难治性精神分裂症(treatment resistant schizophrenia,TRS)的临床效果。方法:选取2017年9月—2021年9月在南通市紫琅医院精神科住院的60例...目的:探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,RTMS)联合奥氮平治疗难治性精神分裂症(treatment resistant schizophrenia,TRS)的临床效果。方法:选取2017年9月—2021年9月在南通市紫琅医院精神科住院的60例TRS患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,各30例。观察组予奥氮平与RTMS联合治疗,对照组予奥氮平联合伪RTMS治疗,采用阳性和阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)和精神分裂症患者生活质量量表(schizophrenia quality of life scale,SQLS)于基线和治疗8周后测评,评估两组患者的治疗效果和生活质量。结果:基线时,两组患者在人口统计学信息(性别、年龄、病程和受教育年限等)方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗8周后,观察组PANSS总分和SQLS分值均低于对照组(均P<0.05)。结论:RTMS联合奥氮平对TRS是一种有效的临床治疗方法。展开更多
目的 探析鲁拉西酮联合低剂量奥氮平对难治性精神分裂症患者神经功能、认知能力和糖脂代谢的影响。方法 86例难治性精神分裂症患者作为研究对象,经随机数字表法分为对照组和实验组,各43例。对照组给予鲁拉西酮治疗,实验组在对照组基础...目的 探析鲁拉西酮联合低剂量奥氮平对难治性精神分裂症患者神经功能、认知能力和糖脂代谢的影响。方法 86例难治性精神分裂症患者作为研究对象,经随机数字表法分为对照组和实验组,各43例。对照组给予鲁拉西酮治疗,实验组在对照组基础上结合低剂量奥氮平治疗。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,治疗前后糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)]水平,不良反应发生情况。结果 治疗前,两组患者的NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的NIHSS评分均低于本组治疗前,实验组患者的NIHSS评分(11.28±2.84)分低于对照组的(15.06±2.53)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者的注意力、定向力、延迟记忆、视空间与执行能力、命名、语言、抽象思维评分及总分分别为(5.56±0.52)、(5.76±0.12)、(4.45±0.42)、(4.42±0.75)、(2.52±0.18)、(2.63±0.37)、(1.69±0.24)、(27.03±1.81)分,均高于对照组的(4.13±0.46)、(4.02±0.64)、(3.43±0.75)、(3.65±0.42)、(1.82±0.21)、(1.58±0.56)、(0.52±0.11)、(19.15±2.27)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的FPG、2 h PG、TC、TG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的FPG、2 h PG、TC、TG水平分别为(6.11±0.35)、(7.26±0.19)、(5.12±0.33)、(1.47±0.27)mmol/L,均低于对照组的(6.76±0.42)、(7.57±0.24)、(5.53±0.34)、(2.12±0.36)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的不良反应发生率4.65%低于对照组的18.60%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在难治性精神分裂症患者的治疗中,鲁拉西酮联合低剂量奥氮平具有较高的应用价值,在改善患者体内糖脂代谢、促进神经功能和认知功能恢复、避免不良反应发生等方面具有积极意义。展开更多
文摘目的 探究难治性精神分裂症(treatment-resistant schizophrenia,TRS)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者应用氯氮平联合阿立哌唑的治疗效果及对糖脂代谢、胰岛素抵抗的影响。方法 选择2018年3月-2022年3月宁波市精神病院接收的78例TRS合并T2DM患者作为研究对象,将患者分别纳入对照组及观察组,各39例。对照组仅服用氯氮平治疗,观察组在对照组基础上联合服用阿立哌唑。依据阳性及阴性精神症状量表(posit ive and negat ive syndrome scale,PANSS)评分评估2组治疗总有效率,比较2组治疗前及治疗24周后的糖脂代谢指标水平、胰岛素抵抗指数(insulin resist ance index,HOMA-IR)。结果观察组治疗总有效率为94.87%,高于对照组的76.92%(P<0.05)。治疗24周后,2组空腹血糖(fast ing plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycat ed hemoglobin A1c,HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(hi gh densi t y li popr ot ei n-cholest er ol,HDL-C)水平均高于治疗前,观察组各项糖脂代谢指标水平均低于对照组(P<0.05)。治疗24周后,2组HOMA-IR水平均高于治疗前,观察组HOMA-IR水平低于对照组(P<0.05)。结论 TRS合并T2DM患者应用氯氮平联合阿立哌唑治疗,有利于缓解精神症状,减弱抗精神病药物对患者糖脂代谢稳定性的影响,减轻胰岛素抵抗。
文摘目的:探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,RTMS)联合奥氮平治疗难治性精神分裂症(treatment resistant schizophrenia,TRS)的临床效果。方法:选取2017年9月—2021年9月在南通市紫琅医院精神科住院的60例TRS患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,各30例。观察组予奥氮平与RTMS联合治疗,对照组予奥氮平联合伪RTMS治疗,采用阳性和阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)和精神分裂症患者生活质量量表(schizophrenia quality of life scale,SQLS)于基线和治疗8周后测评,评估两组患者的治疗效果和生活质量。结果:基线时,两组患者在人口统计学信息(性别、年龄、病程和受教育年限等)方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗8周后,观察组PANSS总分和SQLS分值均低于对照组(均P<0.05)。结论:RTMS联合奥氮平对TRS是一种有效的临床治疗方法。
文摘目的 探析鲁拉西酮联合低剂量奥氮平对难治性精神分裂症患者神经功能、认知能力和糖脂代谢的影响。方法 86例难治性精神分裂症患者作为研究对象,经随机数字表法分为对照组和实验组,各43例。对照组给予鲁拉西酮治疗,实验组在对照组基础上结合低剂量奥氮平治疗。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,治疗前后糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)]水平,不良反应发生情况。结果 治疗前,两组患者的NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的NIHSS评分均低于本组治疗前,实验组患者的NIHSS评分(11.28±2.84)分低于对照组的(15.06±2.53)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者的注意力、定向力、延迟记忆、视空间与执行能力、命名、语言、抽象思维评分及总分分别为(5.56±0.52)、(5.76±0.12)、(4.45±0.42)、(4.42±0.75)、(2.52±0.18)、(2.63±0.37)、(1.69±0.24)、(27.03±1.81)分,均高于对照组的(4.13±0.46)、(4.02±0.64)、(3.43±0.75)、(3.65±0.42)、(1.82±0.21)、(1.58±0.56)、(0.52±0.11)、(19.15±2.27)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的FPG、2 h PG、TC、TG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的FPG、2 h PG、TC、TG水平分别为(6.11±0.35)、(7.26±0.19)、(5.12±0.33)、(1.47±0.27)mmol/L,均低于对照组的(6.76±0.42)、(7.57±0.24)、(5.53±0.34)、(2.12±0.36)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的不良反应发生率4.65%低于对照组的18.60%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在难治性精神分裂症患者的治疗中,鲁拉西酮联合低剂量奥氮平具有较高的应用价值,在改善患者体内糖脂代谢、促进神经功能和认知功能恢复、避免不良反应发生等方面具有积极意义。
