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两种PFNA锁定技术在股骨粗隆间骨折中的疗效比较 被引量：2
1
作者 朱孝勇 郑治 杨科 《蚌埠医学院学报》 CAS 2023年第9期1254-1257,共4页
目的:探究两种股骨近端防旋髓内钉(PFNA)锁定技术在股骨粗隆间骨折中的治疗效果。方法:选取股骨粗隆间骨折病人100例,其中PFNA远端锁钉为静态配合动态锁定50例为观察组,动态锁定50例为对照组,比较2组病人骨折愈合时间、术后并发症发生... 目的:探究两种股骨近端防旋髓内钉(PFNA)锁定技术在股骨粗隆间骨折中的治疗效果。方法:选取股骨粗隆间骨折病人100例,其中PFNA远端锁钉为静态配合动态锁定50例为观察组,动态锁定50例为对照组,比较2组病人骨折愈合时间、术后并发症发生情况、术后12个月髋关节功能及病人满意度情况。结果:2组病人均得到了12个月以上的有效随访,观察组骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.01);术后12个月髋关节功能评分94.00%,优于对照组68.00%(P<0.05);病人总满意度50.00%,优于对照组的44.00%(P<0.05);2组病人在骨折并发症发生率差异无统计学意义(P'>0.05)。结论:PFNA远端静态配合动态锁定较单纯动态锁定方式治疗股骨粗隆间骨折,更能缩短骨折愈合时间,更好恢复髋关节功能。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 静态配合动态锁定 动态锁定
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股骨近端防旋髓内钉近端两种锁定方式治疗Evans-JensenⅣ/Ⅴ型股骨粗隆间骨折的效果 被引量：18
2
作者 陈少坚 林臻 +3 位作者 刘清平 高连云 阮康明 吴涛华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第19期3027-3032,共6页
目的回顾分析股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)近端两种锁定方式治疗Evans JensenⅣ/Ⅴ型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法按纳入标准选取我院2014年1月至2017年12月手术PFNA内固定治疗的Evans JensenⅣ/Ⅴ... 目的回顾分析股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)近端两种锁定方式治疗Evans JensenⅣ/Ⅴ型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法按纳入标准选取我院2014年1月至2017年12月手术PFNA内固定治疗的Evans JensenⅣ/Ⅴ型股骨粗隆间骨折患者82例,按照Evans Jensen分型,Ⅳ型50例,Ⅴ型32例。PFNA固定根据近端主钉尾帽与螺旋刀片锁定方式分别采用动态锁定25例和静态锁定57例,回顾性分析比较两组之间的术后早期并发症、骨折复位情况、骨折愈合时间、髋关节功能、术后远期并发症等指标。结果所有患者随访时间(13±2.5)个月。股骨近端骨骼Singh指数、术后早期并发症、骨折复位质量(Baumgaertner′s改良标准)两组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。骨折临床愈合时间:动态锁定组(12.6±2.5)周,静态锁定组(10.8±2.1)周,差异有统计学意义(t=3.369,P=0.001)。末次随访髋关节功能Harris评分:动态锁定组(82.7±5.4)分,静态锁定组(88.5±7.6)分,差异有统计学意义(t=-3.448,P=0.001)。术后远期并发症:动态锁定组出现1例髋内翻、1例骨折不愈合和2例内固定失效(并发症发生率16%);静态锁定组出现2例髋内翻,无内固定失效(并发症发生率3.5%),两组间比较差异具有统计学意义(χ2=3.923,P=0.048)。结论在临床上PFNA内固定治疗Evans JensenⅣ/Ⅴ股骨粗隆间骨折时,螺旋刀片静态锁定固定比动态锁定发生髋内翻和螺纹刀片切割或切出等远期并发症少、髋关节功能恢复好、疗效安全,更适合临床治疗选择。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 PFNA固定 静态锁定 动态锁定 EVANS Jensen分型
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股骨近端抗旋髓内钉螺旋刀片两种锁定方式治疗不稳定股骨粗隆间骨折的力学比较 被引量：2
3
作者 林臻 陈少坚 +2 位作者 高连云 阮康明 刘清平 《中国现代医生》 2021年第21期58-61,F0003,共5页
目的比较股骨近端抗旋髓内钉螺旋刀片静态锁定与滑动加压固定治疗不稳定股骨粗隆间骨折的生物力学性能,为临床手术选择内固定提供科学依据。方法基于健康成年男性CT三维原始图像建立股骨有限元模型,利用Solidworks软件建立内固定模型。... 目的比较股骨近端抗旋髓内钉螺旋刀片静态锁定与滑动加压固定治疗不稳定股骨粗隆间骨折的生物力学性能,为临床手术选择内固定提供科学依据。方法基于健康成年男性CT三维原始图像建立股骨有限元模型,利用Solidworks软件建立内固定模型。模拟20个不同骨折线位置和移位程度的不稳定(Evans-Jensen Ⅳ/Ⅴ)股骨粗隆间骨折内固定有限元模型,将螺旋刀片两种模型(静态锁定和滑动加压)导入到Abaqus分析软件中,并模拟单足站立时股骨受力情况,予施加相同的约束和载荷,观察受力分布和位移大小。结果从有限元模型图中可以看出,应力主要分布在股骨颈及大、小粗隆部、中下段,小粗隆处的应力相对集中。在站立和行走两种状态下,两种不同分型(Ⅳ/Ⅴ型)股骨粗隆间骨折PFNA内固定模型螺旋刀片静态锁定固定应力和位移均低于滑动加压固定,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端抗旋髓内钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折时,螺旋刀片静态锁定比滑动加压锁定力学上应力更小且分布更合理,具有对骨折愈合更佳的生物力学优势。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 PFNA固定 静态锁定 滑动加压 有限元分析
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