孕早期颈背透明层厚度值超声筛查、静脉导管血流频谱对胎儿先天性心脏病诊断价值及其影响因素分析

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作者 杨莎 《大医生》 2024年第5期96-98,共3页

目的探究孕早期颈背透明层厚度(nuchal translucency,NT)值超声筛查、静脉导管血流频谱在胎儿先天性心脏病中的诊断价值,分析胎儿先天性心脏病的影响因素。方法选取2021年3月至2023年3月贵阳市妇幼保健院收治的1200例胎儿疑似患先天性... 目的探究孕早期颈背透明层厚度(nuchal translucency,NT)值超声筛查、静脉导管血流频谱在胎儿先天性心脏病中的诊断价值,分析胎儿先天性心脏病的影响因素。方法选取2021年3月至2023年3月贵阳市妇幼保健院收治的1200例胎儿疑似患先天性心脏病的孕妇为研究对象,所有研究对象孕早期均接受NT值超声筛查、静脉导管血流频谱检查。以产后新生儿心脏彩超检查结果为金标准,根据检查结果分为发生组(574例)与未发生组(626例),比较两种检查方式的诊断价值,分析胎儿先天性心脏病的影响因素。结果NT值超声筛查阳性检出552例,阴性检出648例;静脉导管血流频谱阳性检出536例,阴性664例。NT值超声筛查诊断胎儿先天性心脏病的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于静脉导管血流频谱,但除灵敏度外比较,差异均无统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:流产次数≥2次、存在妊娠期合并症、孕期被动吸烟、孕期接触有害物质、静脉导管血流频谱倒置、NT≥3.5mm为胎儿先天性心脏病的独立危险因素。结论孕早期NT值超声筛查、静脉导管血流频谱均对胎儿先天性心脏病具有较高的诊断价值,且流产次数≥2次、存在妊娠期合并症、孕期被动吸烟、孕期接触有害物质、静脉导管血流频谱倒置、颈背透明层厚度≥3.5mm为胎儿先天性心脏病的独立危险因素。 展开更多

关键词 孕早期 颈背透明层厚度值超声筛查 静脉导管血流频谱 胎儿先天性心脏病

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二维彩色多普勒技术用于胎儿静脉导管血流频谱观察中的临床价值 被引量：1

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作者 许达 刘蓉 +2 位作者 马兴英 张俊清 谭静 《血栓与止血学》 2017年第3期454-456,共3页

目的研究二维彩色多普勒技术用于胎儿静脉导管血流频谱观察中的临床价值。方法回归性分析我院2013年8月至2015年12月中晚孕期正常胎儿90例和36例先天性心脏病胎儿,比较正常胎儿和先天性心脏病胎儿阻力指数(RI)、静脉搏动指数(PI)、静脉... 目的研究二维彩色多普勒技术用于胎儿静脉导管血流频谱观察中的临床价值。方法回归性分析我院2013年8月至2015年12月中晚孕期正常胎儿90例和36例先天性心脏病胎儿,比较正常胎儿和先天性心脏病胎儿阻力指数(RI)、静脉搏动指数(PI)、静脉前负荷指数(PLI)、心室收缩峰期流速/心房收缩谷流速(S/A),比较两组胎儿心室收缩期峰值速度(Vs)、心室收缩末期流速(Ves)、心室舒张期峰值速度(Vd)、心房收缩期流速(Va)、平均时间最大流速(TAMXV),分析静脉导管血流频谱与胎儿先天性心脏病的关系。结果正常胎儿组RI(0.46±0.14)、PI(0.70±0.21)、PLI(0.44±0.20)、S/A(2.02±0.52)指数较先天性心脏病胎儿组(0.62±0.18)、(0.87±0.38)、(0.68±0.31)、(5.36±0.25)显著较低(P<0.05);正常胎儿组的Vs(78.26±18.07)cm/s、Ves(51.95±14.94)cm/s、Vd(63.55±18.36)cm/s、Va(44.49±14.96)cm/s、TAMXV(61.97±16.82)cm/s等静脉导管血流速度指标水平较先天性心脏病胎儿组(56.45±12.62)cm/s、(37.18±9.26)cm/s、(42.29±10.51)cm/s、(22.62±6.58)cm/s、(37.19±8.18)cm/s、显著较高(P<0.05);静脉导管多普勒血流频谱对先天性心脏病检测的敏感性为91.67%,特异性为83.33%,准确性为85.71%。结论患有先天性心脏病的胎儿血流速度慢于正常值,各项静脉血流参数高于正常胎儿,二维彩色多普勒频谱对先天性心脏病胎儿的检测准确率高,有临床上价值。 展开更多

关键词 二维彩色多普勒 静脉导管血流频谱 血液流速

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经腹联合经阴道超声在11-14周NT增厚并静脉导管血流频谱异常胎儿心脏畸形中的筛查价值 被引量：2

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作者 彭勇进 李为莲 +2 位作者 邓玲灵 许怡韵 吴晓莹 《现代医用影像学》 2018年第7期2378-2380,共3页

目的:探讨经腹联合经阴道超声在11-14周NT增厚并静脉导管血流频谱异常胎儿心脏畸形筛查中的应用价值。方法:选取2017年6月至2018年5月在我院有完整临床资料的34例NT增厚并静脉导管血流频谱异常的胎儿作为研究对象,纳入研究的胎儿均接受... 目的:探讨经腹联合经阴道超声在11-14周NT增厚并静脉导管血流频谱异常胎儿心脏畸形筛查中的应用价值。方法:选取2017年6月至2018年5月在我院有完整临床资料的34例NT增厚并静脉导管血流频谱异常的胎儿作为研究对象,纳入研究的胎儿均接受经腹联合经阴道超声检查,统计胎儿的心脏畸形检出率,并与引产后病理结果、未引产18～30周胎儿超声心动图检查结果、产后心脏超声检查结果进行比较。结果:34例胎儿经腹联合经阴道超声筛查的阳性率为35.29%,与引产后病理结果的符合率为85.71%,与未引产18～30周超声心动图检查结果的符合率为75.00%,与产后心脏超声检查结果的符合率为75.00%。经腹联合经阴道超声筛查11-14周NT增厚并静脉导管血流频谱异常胎儿心脏畸形的准确率为75.00%、敏感性为81.82%、特异性为69.23%。结论:经腹联合经阴道超声用于筛查11-14周NT增厚并静脉导管血流频谱异常胎儿心脏畸形,具有较高的准确率、敏感性和特异性。 展开更多

关键词 经腹部超声 经阴道超声 NT增厚 静脉导管血流频谱 心脏畸形 应用价值

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NT增厚和静脉导管血流频谱异常与胎儿先天性心脏畸形的相关性 被引量：6

4

作者 张丽春 《牡丹江医学院学报》 2016年第5期27-29,共3页

目的 研究NT（颈项透明层）增厚与静脉导管（ductus venosus,DV）血流频谱异常与胎儿先天性心脏畸形（congenital heart disease,CHD）的相关性。方法 81选择在2013年12月至2015年3月来我院产检的3618例单胎孕妇为研究对象。在孕第11至1... 目的 研究NT（颈项透明层）增厚与静脉导管（ductus venosus,DV）血流频谱异常与胎儿先天性心脏畸形（congenital heart disease,CHD）的相关性。方法 81选择在2013年12月至2015年3月来我院产检的3618例单胎孕妇为研究对象。在孕第11至14周时,对所有胎儿进行NT与DV检测。对于NT增厚和DV异常的胎儿,在孕18~20周及中孕期时进行超声心动图检查。对于NT和DV正常的胎儿,在孕22~24周时,进行超声心动图检测,筛查疑为CHD的胎儿。所有胎儿在出生1周内再次进行超声心动图检测,引产者对胎儿进行尸检。结果 与NT正常的胎儿相比,NT增厚的胎儿更容易患有先天性心脏畸形（P〈0.05）,敏感性84.85%,特异性96.17%,阳性预测值13.93%,阴性预测值99.85%,准确率95.08%;与DV正常者相比,DV异常的胎儿CHD发生率明显高（P〈0.05）,敏感性87.88%,特异性95.59%,阳性预测值15.51%,阴性预测值99.88%,准确率95.52%;与NT正常或DV正常的胎儿相比,NT增厚且DV异常者患有CHD的概率显著高（P〈0.05）,敏感性82.14%,特异性97.68%,阳性预测值29.49%,阴性预测值99.86%,准确率97.43%。结论 NT增厚与静脉导管血流频谱异常的胎儿患有先天性心脏畸形的风险高,可以作为筛检胎儿CHD的有效手段。 展开更多

关键词 NT增厚 静脉导管血流频谱异常 先天性心脏畸形

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孕妇静脉导管血流频谱参数与inhibinA、Netrin-1水平相关性及诊断胎儿染色体异常 被引量：3

5

作者 冯伶艳 郗红雪 孙舒婷 《中国计划生育学杂志》 2022年第6期1388-1391,共4页

目的:分析静脉导管血流频谱参数与血中抑制素A(inhibinA)、神经轴突导向因子1(Netrin-1)水平相关性及对胎儿染色体异常的诊断价值。方法:选取2018年7月—2020年7月在本院就诊的疑似胎儿染色体异常孕妇100例,根据胎儿染色体核型分析确诊... 目的:分析静脉导管血流频谱参数与血中抑制素A(inhibinA)、神经轴突导向因子1(Netrin-1)水平相关性及对胎儿染色体异常的诊断价值。方法:选取2018年7月—2020年7月在本院就诊的疑似胎儿染色体异常孕妇100例,根据胎儿染色体核型分析确诊为胎儿染色体异常52例(异常组),非染色体异常48例为对照组。均采用彩色多普勒超声检查,对比两组RI、PI、S/a参数,分析阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、S/a参数与inhibinA、Netrin-1的相关性,以及对胎儿染色体异常的诊断价值。结果:异常组RI、PI、S/a参数高于对照组,且在染色体异常、神经系统畸形、心脏畸形者中逐渐升高,染色体异常、神经系统畸形、心脏畸形患者inhibinA、Netrin-1表达逐渐降低(均P<0.05)。RI、PI、S/a与异常组不同病情类型正相关,inhibinA、Netrin-1与研究组不同病情类型负相关;RI、PI、S/a与inhibinA、Netrin-1水平均负相关(均P<0.05)。RI、PI、S/a联合诊断胎儿染色体异常价值高于单项诊断,曲线下面积为0.847,敏感度98.2%。结论:静脉导管血流频谱参数、inhibinA、Netrin-1水平对诊断胎儿染色体异常有一定临床价值。 展开更多

关键词 胎儿染色体异常 静脉导管血流频谱 抑制素A 神经轴突导向因子1 诊断价值

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孕早期彩色超声检测脐静脉导管血流频谱及NT值厚度在胎儿心脏畸形诊断中的价值 被引量：1

6

作者 赵星卫 《影像研究与医学应用》 2018年第19期101-102,共2页

目的:分析孕早期彩色超声检测脐静脉导管血流频谱及NT值厚度在胎儿心脏畸形诊断中的价值。方法:选取在2015年3月—2017年6月前来我院进行产前诊断的668例怀孕11周以上的产妇作为研究对象,分析孕早期彩色超声检测脐静脉导管血流频谱及NT... 目的:分析孕早期彩色超声检测脐静脉导管血流频谱及NT值厚度在胎儿心脏畸形诊断中的价值。方法:选取在2015年3月—2017年6月前来我院进行产前诊断的668例怀孕11周以上的产妇作为研究对象,分析孕早期彩色超声检测脐静脉导管血流频谱及NT值厚度与胎儿心脏畸形的相关性。结果:经过脐静脉导管血流频谱彩色超声检测后发现23例胎儿出现血流频谱异常,其阳性筛查率为3.44%,特异度为96.56%,阳性预测值为30.43%;经过NT值厚度检测发现有29例胎儿出现NT值增厚,其阳性筛查率为4.34%,特异度为95.66%,阳性预测值为24.14%;在两者检查均异常的6例胎儿中阳性预测值为66.67%,两者检测均异常与两者检查均正常相比胎儿心脏畸形发生率具有明显差异。结论:彩色超声检测脐静脉导管血流频谱及NT值厚度可以作为孕早期胎儿心脏畸形的指征。 展开更多

关键词 彩色超声检测 脐静脉导管血流频谱 NT值厚度 心脏畸形

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孕早期胎儿静脉导管血流频谱与先天性心脏畸形的关系

7

作者 周峻 《深圳中西医结合杂志》 2015年第17期25-26,共2页

目的：研究孕早期胎儿静脉导管血流频谱与先天性心脏畸形的关系。方法：选取2013年1月-12月在我院收治的1656例11~13周进行静脉导管血流频谱检查的孕妇的临床资料,分析孕早期胎儿静脉导管血流频谱与先天性心脏畸形的关系。结果：研究发... 目的：研究孕早期胎儿静脉导管血流频谱与先天性心脏畸形的关系。方法：选取2013年1月-12月在我院收治的1656例11~13周进行静脉导管血流频谱检查的孕妇的临床资料,分析孕早期胎儿静脉导管血流频谱与先天性心脏畸形的关系。结果：研究发现,1656例孕产妇中,孕早期静脉导管a谷胎儿16例,其中经胎儿超声心动图检查及产后检查证实心脏异常9例,静脉导管血流频谱未见明显异常而经超声心动图检查及产后检查证实的胎儿10例。胎儿静脉导管血流频谱的检查敏感度为47.37%、特异度为99.57%、总符合率为98.97%,阳性预测值为56.25%。结论：孕早期静脉导管血流频谱与胎儿心脏畸形相关,可作为先心病筛查手段。 展开更多

关键词 静脉导管血流频谱 孕早期检查 心脏畸形

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静脉导管血流频谱超声监测在围生期的应用 被引量：9

8

作者 王飞飞 谭世桥 +1 位作者 王晓东 余海燕 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2017年第2期131-134,共4页

静脉导管(DV)是胎儿体内3条动、静脉交通支之一。DV血流频谱超声监测结果的定性改变及各项血流指标的定量改变,可用于评估胎儿宫内情况。近年研究发现,胎儿DV超声监测显示的血流频谱改变,可预测胎儿先天性心脏病(CHD)、胎儿染色体异常,... 静脉导管(DV)是胎儿体内3条动、静脉交通支之一。DV血流频谱超声监测结果的定性改变及各项血流指标的定量改变,可用于评估胎儿宫内情况。近年研究发现,胎儿DV超声监测显示的血流频谱改变,可预测胎儿先天性心脏病(CHD)、胎儿染色体异常,评估宫内生长受限胎儿的预后、单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎情况等。 展开更多

关键词 静脉导管 超声监测 静脉导管血流频谱 胎儿染色体异常 胎儿宫内生长受限 先天性心脏病 单绒毛膜双羊膜囊双胎

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胎儿颈项透明层增厚及静脉导管多普勒血流频谱异常在先天性心脏病患儿筛查中的效果观察 被引量：13

9

作者 缪秋菊 邹丹华 黄婕 《中国当代医药》 2017年第26期87-89,共3页

目的研究并探讨胎儿颈项透明层(NT)增厚及静脉导管多普勒血流频谱异常在先天性心脏病患儿筛查中的效果。方法选取2014年1月~2016年7月在我院产科门诊进行产前检查的3000例孕妇作为研究对象,于孕11~13+6周对孕妇进行彩色多普勒超声检查,... 目的研究并探讨胎儿颈项透明层(NT)增厚及静脉导管多普勒血流频谱异常在先天性心脏病患儿筛查中的效果。方法选取2014年1月~2016年7月在我院产科门诊进行产前检查的3000例孕妇作为研究对象,于孕11~13+6周对孕妇进行彩色多普勒超声检查,测定胎儿NT厚度和静脉导管血流频谱,根据孕妇超声检查结果,对胎儿NT增厚、静脉导管血流频谱异常的孕妇于18~20周进行超声心动图检查,对胎儿NT厚度、静脉导管血流频谱均正常的孕妇于20~24周复查超声心动图,并于出生后或流产后对胎儿进行超声心动图检查或尸检,分析胎儿NT增厚、静脉导管血流频谱异常对先天性心脏病的筛查结果。结果 3000例孕妇经彩色多普勒超声检查,共有64例孕妇检出胎儿NT增厚、静脉导管血流频谱异常,经尸检证实共有59例孕妇宫内胎儿为胎儿心脏畸形,其余2936例胎儿NT厚度、静脉导管血流频谱均正常的孕妇中,经出生后超声心动图复查证实,共109例为心脏畸形。胎儿NT增厚、静脉导管血流频谱异常对先天性心脏病的筛查灵敏度、特异度、准确性分别为92.19%、94.23%、96.20%。胎儿NT增厚、静脉导管血流频谱异常与先天性心脏畸形的发生密切相关,且成正相关(r=0.697、0.726,P<0.05)。结论胎儿NT、静脉导管血流频谱可作为孕早期胎儿先天性心脏病筛查的重要指标,有利于及时发现先天性心脏畸形,便于及时采取措施。 展开更多

关键词 先天性心脏病 筛查 胎儿颈项透明层厚度 静脉导管血流频谱

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胎儿颈项透明层增厚及静脉导管血流频谱异常在先天性心脏病中的筛查及相关性研究 被引量：17

10

作者 陈君耀 张伟 《中国优生与遗传杂志》 2017年第10期89-91,共3页

目的探讨胎儿颈项透明层(NT)增厚及静脉导管血流频谱(DV)异常在先天性心脏病中的筛查及相关性。方法取2014年1月-2017年2月医院产检孕妇3618例,所有孕妇均为单胎,入组孕妇在孕11-14周均进行BT和DV检查,对于NT增厚及DV异常胎儿在孕18周-2... 目的探讨胎儿颈项透明层(NT)增厚及静脉导管血流频谱(DV)异常在先天性心脏病中的筛查及相关性。方法取2014年1月-2017年2月医院产检孕妇3618例,所有孕妇均为单胎,入组孕妇在孕11-14周均进行BT和DV检查,对于NT增厚及DV异常胎儿在孕18周-20周、孕中期采用超声心动图进行检查;对于NT和DV正常胎儿则在孕22-24周进行超声心动图检查,对于引产胎儿进行尸检;对于娩出胎儿出生后1周金星朝东心动图检查,分析NT增厚及DV异常在先天性心脏病中的筛查及相关性。结果 3618例筛查孕妇中201例出现NT增厚,阳性率为5.56%;187例DV血流频谱异常,异常率为5.17%。78例NT增厚且DV异常,异常率为2.16%。并且3417例NT及DV血流频谱正常胎儿5例最终确诊。对于DV正常胎儿,DV异常胎儿CHD发生率较高(P<0.05);并且NT增厚且DV异常胎儿CHD发生率更高;NT增厚敏感性,高于DV异常及NT增厚且DV正常(P<0.05);NT增厚、DV异常及NT增厚且DV正常诊断特异性、阴性预测值及准确性比较差异无统计学意义(P>0.05);NT增厚且DV正常阳性预测值,高于DV异常、NT增厚(P<0.05)。结论将NT增厚及DV异常用于先天性心脏病中效果理想,胎儿具有更高的心脏畸形率,能为临床诊断、治疗提供依据和参考。 展开更多

关键词 胎儿颈项透明层 静脉导管血流频谱 先天性心脏病 相关性

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孕早期超声检查胎儿颈项透明层增厚及静脉导管血流频谱异常在胎儿先天性心脏病筛查中的价值 被引量：18

11

作者 吴小莉 徐慧 +3 位作者 匡军 冉林 汤艳 刘毅 《中国优生与遗传杂志》 2020年第12期1504-1506,1531,共4页

目的分析探讨胎儿先天性心脏病筛查中孕早期超声检查胎儿颈项透明层(NT)厚度及静脉导管(DV)血流频谱异常的天性心脏病筛查中的应用价值。方法将60例健康新生儿及30例先天性心脏病新生儿作为观察对象,以健康新生儿为健康组,以先天性心脏... 目的分析探讨胎儿先天性心脏病筛查中孕早期超声检查胎儿颈项透明层(NT)厚度及静脉导管(DV)血流频谱异常的天性心脏病筛查中的应用价值。方法将60例健康新生儿及30例先天性心脏病新生儿作为观察对象,以健康新生儿为健康组,以先天性心脏病新生儿作为观察组,对两组新生儿孕早期胎儿NT厚度及DV血流频谱检查结果进行分析,对比两组孕早期胎儿NT厚度及DV血流频谱差异,并探讨孕早期胎儿NT厚度及DV血流频谱检查在胎儿先天性心脏病筛查中的预测价值。结果①观察组NT值、S/A值、PLI指数、PVIV指数及PIV指数均高于健康组,差异存在统计学意义(P<0.05)。②NT值、S/A值、PLI指数、PVIV指数及PIV指数对胎儿先天性心脏病的最佳预测界值分别为3.08mm、3.53、0.58、0.68及0.70。③NT值、S/A值、PLI指数、PVIV指数及PIV指数在胎儿先天性心脏病的筛查中均存在显著的预测价值(P<0.05)。结论在胎儿先天性心脏病筛查中,孕早期超声检查胎儿NT厚度及DV血流频谱检查具有显著的预测价值,临床值得应用。 展开更多

关键词 先天性心脏病 孕早期 透明层增厚 静脉导管血流频谱

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静脉导管多普勒血流频谱筛查对孕早期胎儿先天性心脏病的临床意义 被引量：7

12

作者 罗丽芳 吴惠双 +1 位作者 杜燕飞 邓劲瑶 《现代医用影像学》 2020年第4期623-625,共3页

目的:探讨孕早期采用静脉导管多普勒血流频谱筛查胎儿先天性心脏病的临床价值。方法:收集2014年1月~2019年10月在我院行产前检查的300例孕早期(孕11~14周)孕妇的临床资料,采用回顾性分析的方法展开探究,所有孕妇全部采用彩色多普勒超声... 目的:探讨孕早期采用静脉导管多普勒血流频谱筛查胎儿先天性心脏病的临床价值。方法:收集2014年1月~2019年10月在我院行产前检查的300例孕早期(孕11~14周)孕妇的临床资料,采用回顾性分析的方法展开探究,所有孕妇全部采用彩色多普勒超声检查,得到胎儿的静脉导管多普勒血流频谱,根据检查结果将孕妇分为两组:观察组为检查结果异常、对照组的检查结果正常,比较胎儿先天性心脏病在两组孕妇中的发生率。两组孕妇在孕中期(孕18~24周)行超声心动图检查。结果:300例孕妇中,检出26例胎儿静脉导管多普勒血流频谱异常,将其作为观察组,其余274例作为对照组。观察组中,先天性心脏病胎儿有12例(46.15%),对照组中有3例(1.09%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组所有胎儿的心动周期全部表现为前向血流,心房收缩期没有反转血流。对照组中,大部分胎儿的心房收缩期都存在反转血流以及波缺损。结论:可将孕早期胎儿静脉导管多普勒血流频谱作为筛查胎儿先天性心脏病的参考指标。 展开更多

关键词 孕早期 静脉导管多普勒血流频谱 彩色多普勒超声 胎儿先天性心脏病 筛查

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胎儿颈项透明层增厚和静脉导管血流频谱异常与胎儿染色体异常的关系 被引量：3

13

作者 董涛威 张学真 《中华产科急救电子杂志》 2019年第4期247-250,共4页

目的探讨胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)超声检查在早孕期胎儿筛查中的应用价值。方法收集104例于广州市妇女儿童医疗中心诊断NT增厚的孕妇的染色体核型分析资料,回顾性分析胎儿NT增厚、静脉导管血流频谱异常与胎儿染色体异常... 目的探讨胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)超声检查在早孕期胎儿筛查中的应用价值。方法收集104例于广州市妇女儿童医疗中心诊断NT增厚的孕妇的染色体核型分析资料,回顾性分析胎儿NT增厚、静脉导管血流频谱异常与胎儿染色体异常的关系。结果(1)9980例孕妇中,NT异常增厚的胎儿共104例,占1.0%,颈项透明层厚度为(3.7±1.2)mm;(2)104例NT异常增厚的胎儿中,有28例胎儿染色体核型异常,包括染色体数目异常22例,结构异常6例,其中前3位为21-三体综合征、18-三体综合征和47,XXX;(3)随着NT厚度的增加,染色体异常的检出率相应增加;(4)NT增厚及静脉导管血流频谱正常预测染色体异常的阳性预测值是20.93%,NT增厚及静脉导管血流频谱异常的阳性预测值是55.56%,其差异具有统计学意义(χ^2=7.07,P<0.01)。结论在早孕期进行胎儿NT超声检查,NT增厚及静脉导管血流频谱异常联合筛查更能有效筛查出染色体核型异常的高危胎儿。 展开更多

关键词 颈项透明层厚度 静脉导管血流频谱 染色体畸变

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孕早期超声检查胎儿NT、DV血流频谱异常在先天性心脏病筛查中的应用价值及相关参数分析 被引量：3

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作者 王磊 陈小英 《影像研究与医学应用》 2023年第15期37-39,共3页

目的:探究孕早期超声检查胎儿颈后透明层(NT)、静脉导管(DV)血流频谱异常在先天性心脏病(CHD)筛查中的应用价值及相关参数。方法:选取2020年8月—2022年9月于德州市德城区妇幼保健院就诊已明确诊断为CHD胎儿30例纳入研究组,另选择同期... 目的:探究孕早期超声检查胎儿颈后透明层(NT)、静脉导管(DV)血流频谱异常在先天性心脏病(CHD)筛查中的应用价值及相关参数。方法:选取2020年8月—2022年9月于德州市德城区妇幼保健院就诊已明确诊断为CHD胎儿30例纳入研究组,另选择同期于我院例行产检的发育正常的胎儿30名纳入对照组,均行超声NT厚度及DV血流频谱检查。对比两组NT厚度及DV血流频谱水平[心室收缩峰值流速(S)/最大心房收缩回流流速(A)值、前负荷指数(PLI)、静脉搏动指数(PIV)、静脉峰值流速指数(PVIV)];将对照组设为对照,绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评价NT厚度及DV血流频谱异常在CHD中的诊断价值。结果:研究组NT值、S/A值、PLI指数、PIV指数、PVIV指数均高于对照组(P<0.05);ROC曲线显示:NT值在CHD中诊断价值最高,其次为PVIV指数,而S/A值、PIV指数、PLI指数诊断准确性较低。结论:孕早期超声检查胎儿NT、DV血流频谱异常在CHD诊断中存在一定的预测及诊断价值,各指标发挥不同的诊断优势,有助于帮助胎儿尽早明确诊断。 展开更多

关键词 先天性心脏病 孕早期超声 颈后透明层 静脉导管血流频谱

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胎儿静脉导管频谱结合超声软指标对胎儿早期先天性心脏病的筛查价值分析 被引量：3

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作者 田丹 《中国实用医药》 2021年第18期91-93,共3页

目的探讨胎儿静脉导管频谱和超声软指标对胎儿早期先天性心脏病(CHD)筛查的临床价值。方法2132例进行常规产前检查的孕妇,所有孕妇均于孕11~14周进行静脉导管血流频谱及超声检查,对胎儿颈项透明层厚度(NT)进行测量,并经多普勒彩超获得... 目的探讨胎儿静脉导管频谱和超声软指标对胎儿早期先天性心脏病(CHD)筛查的临床价值。方法2132例进行常规产前检查的孕妇,所有孕妇均于孕11~14周进行静脉导管血流频谱及超声检查,对胎儿颈项透明层厚度(NT)进行测量,并经多普勒彩超获得静脉导管血流频谱。同时于孕22~26周对孕妇进行系统产前检查,完成超声心动图检查,根据孕妇后期超声心动图检查、分娩后新生儿体检或病理检查结果作为最终胎儿是否心脏畸形的诊断标准。分析胎儿CHD检出结果;静脉导管血流频谱、NT单独检测及联合检测对CHD的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值等诊断价值。结果2132例孕妇接受了静脉导管血流频谱检查和NT检测,其中92例胎儿最终被证实为CHD,CHD发生率为4.32%。①静脉导管血流频谱异常121例,异常率为5.68%,其中最终确诊为CHD胎儿52例,静脉导管血流频谱异常胎儿的CHD阳性率为42.98%,其中法洛氏四联症17例,单纯室间隔缺损10例,房间隔缺损8例,大动脉转位5例,右室双出口4例,肺静脉异位引流4例,左室发育不良2例,肺动脉闭锁1例,单心房单心室1例,三尖瓣下移畸形1例,静脉导管血流频谱异常胎儿的CHD阳性率42.98%(52/121)高于静脉导管血流频谱正常的1.99%(40/2011),差异具有统计学意义(χ^(2)=464.345,P<0.05)。②NT异常83例,异常率为3.89%,其中最终确诊为CHD胎儿31例,NT异常胎儿的CHD阳性率为37.35%,其中染色体异常10例(21-三体综合征6例,18-三体综合征3例,特纳氏综合征1例),其他部位畸形15例,胎儿发育迟缓7例,地中海贫血5例,NT异常胎儿的CHD阳性率37.35%(31/83)显著高于NT正常孕妇的2.98%(61/2049),差异具有统计学意义(χ^(2)=228.248,P<0.05)。静脉导管频谱和NT联合检测均异常胎儿76例,异常率为3.56%,其中最终确诊为CHD的胎儿51例,联合检测异常胎儿的CHD阳性率为67.11%(51/76)。联合检测异常胎儿的CHD阳性率显著高于静脉导管频谱和NT单独检测异常胎儿的CHD阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,联合检测筛查CHD的曲线下面积(AUC)为0.837,显著高于静脉导管血流频谱及NT单独检测的AUC,差异具有统计学意义(P<0.05);联合检测的敏感性为61.45%,阳性预测值为67.11%,均显著高于静脉导管血流频谱及NT单独检测的敏感性和阳性预测值,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉导管血流频谱异常和超声测量NT能够显著提高对胎儿早期CHD筛查的诊断有效性,能够为临床上CHD的诊断识别和临床生育决策提供重要的参考依据。 展开更多

关键词 先天性心脏病 胎儿静脉导管血流频谱 颈项透明层厚度 诊断价值

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胎儿颈项透明层、静脉导管及三尖瓣频谱筛查先心病研究 被引量：2

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作者 李勉勤 赖慧华 李玲 《现代诊断与治疗》 CAS 2016年第9期1678-1679,共2页

选取在我院产检的孕妇6200例进行研究,孕妇首次接受检查的妊娠期均在11~14w,常规超声检查的同时联合胎儿颈项透明层、静脉导管及三尖瓣频谱检查。结果 171例颈项透明层增厚的胎儿后期诊断为先天性心脏畸形的44例,占25.73%（44/171）,602... 选取在我院产检的孕妇6200例进行研究,孕妇首次接受检查的妊娠期均在11~14w,常规超声检查的同时联合胎儿颈项透明层、静脉导管及三尖瓣频谱检查。结果 171例颈项透明层增厚的胎儿后期诊断为先天性心脏畸形的44例,占25.73%（44/171）,6029例颈项透明层正常胎儿后期诊断为先天性心脏畸形的53例,占0.88%（53/6029）,差异有统计学意义（P〈0.01）。182例静脉导管血流频谱异常的孕妇于妊娠的18~20w检测确诊为先天性心脏畸形的23例,发生率为12.6%,6018例静脉导管血流频谱正常的孕妇检测出先天性心脏畸形的33例,发生率为0.55%,差异有统计学意义（P〈0.01）。108例三尖瓣反流的孕妇于妊娠的18~20w检测确诊为先天性心脏畸形的18例,发生率为16.7%,6092例三尖瓣频谱正常的孕妇检测出先天性心脏畸形的32例,发生率为0.53%,差异有统计学意义（P〈0.01）。胎儿颈项透明层、静脉导管及三尖瓣频谱的超声检测在孕妇早期的筛查中具有十分高的应用价值,对于先天性心脏畸形的早期诊断有较高的参考意义。 展开更多

关键词 妊娠孕妇 胎儿颈项透明层 静脉导管血流频谱 三尖瓣频谱 先天性心脏畸形

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胎儿静脉导管多普勒血流检测在产前诊断中的应用 被引量：5

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作者 艾先梅 《基层医学论坛》 2013年第17期2266-2267,共2页

目的探讨静脉导管血流频谱检测在产前诊断中的价值。方法应用彩色多普勒超声对孕14周~24周正常胎儿和有先天性心脏病的胎儿行静脉导管多普勒血流频谱检测,包括心室收缩期峰值流速（S）、心室舒张期峰值流速（D）、心房收缩期最大流速（... 目的探讨静脉导管血流频谱检测在产前诊断中的价值。方法应用彩色多普勒超声对孕14周~24周正常胎儿和有先天性心脏病的胎儿行静脉导管多普勒血流频谱检测,包括心室收缩期峰值流速（S）、心室舒张期峰值流速（D）、心房收缩期最大流速（A）、S/A值、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）。结果胎儿异常组与胎儿正常组的RI、PI、S/A比较明显升高。结论根据静脉导管血流频谱变化的特点可筛选或协助产前早期诊断某些胎儿先天性心脏疾病。 展开更多

关键词 产前诊断 超声检查 静脉导管多普勒血流频谱 胎儿先天性心脏病

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孕中期血清学产前筛查联合超声检测的临床价值探讨 被引量：5

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作者 张英芝 薛志华 +3 位作者 李成磊 梁斌 李霄 沈秀珍 《黑龙江医学》 2015年第4期433-434,共2页

目的探讨孕中期血清学产前筛查联合超声检测的临床应用及价值。方法对188例发生不良妊娠结局的孕妇,将其在孕中期进行的血清学产前筛查结果联合超声检测进行回顾性分析。进行孕中期产前筛查孕妇共3912例,其中包括高风险孕妇176例,低风... 目的探讨孕中期血清学产前筛查联合超声检测的临床应用及价值。方法对188例发生不良妊娠结局的孕妇,将其在孕中期进行的血清学产前筛查结果联合超声检测进行回顾性分析。进行孕中期产前筛查孕妇共3912例,其中包括高风险孕妇176例,低风险孕妇3728例。结果 188例发生不良妊娠结局的孕妇中有59例在孕中期进行产前筛查时为高风险孕妇,占所有高风险孕妇的33.52%(59/176),129例为低风险孕妇,其不良妊娠结局发生率占低风险孕妇的3.46%(129/3728),产前血清学筛查高风险孕妇不良妊娠结局的发生率明显高于低风险孕妇,两者比较差异有统计学意义(P<0.01),产前血清学筛查高风险联合超声检测对不良妊娠结局的阳性预测值为79.59%,而单独应用血清学检测或超声检测对不良妊娠结局的阳性预测值较低。结论血清学产前筛查联合超声检测在预测不良妊娠结局方面有重要的临床意义。 展开更多

关键词 产前筛查 胎盘异常 静脉导管血流频谱 不良妊娠结局

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胎儿NT增厚及DV多普勒血流频谱异常在CHD患儿筛查中的意义 被引量：9

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作者 姚勇英 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第11期1775-1777,共3页

目的：胎儿颈项透明层（NT）增厚及静脉导管（DV）多普勒血流频谱异常在早期先天性心脏畸形（CHD）患儿筛查中的临床意义进行研究。方法：对该院行常规产前检查的3065例孕妇，于孕11～14周进行NT测量以及DV多普勒血流检测，若胎儿出现N... 目的：胎儿颈项透明层（NT）增厚及静脉导管（DV）多普勒血流频谱异常在早期先天性心脏畸形（CHD）患儿筛查中的临床意义进行研究。方法：对该院行常规产前检查的3065例孕妇，于孕11～14周进行NT测量以及DV多普勒血流检测，若胎儿出现NT增厚或者多普勒血流量异常的情况，为了进一步确诊，于孕18～20周对孕妇进行超声心动图检查。并于孕20—24周，对NT及DV多普勒血流正常的孕妇再做一次超声心电图检查。出生后一周之内，所有的活产儿要进行一次超声心电图检查，引产儿要争取进行尸检。结果：67例胎儿出现NT增厚的情况，NT增厚者CHD发生率为22．39％，染色体正常CHD的发生率为16．42％，染色体异常CHD发生率为13．43％，明显高于NT正常的各发生率，统计学上有意义（P〈0．05）。67例NT增厚的胎儿中，NT增厚2．6—3．5mm的胎儿CHD发生率为20％明显低于NT增厚》3．6时，胎儿CHD的发生率59．09％，差异具有统计学意义（P〈0．05）。DV多普勒血流频谱异常预测胎儿患CHD的敏感性、阳性预测值、特异性、阴性预测值以及准确性分别为92．00％、72．95％、73．415、93．21％、87．13％。结论：胎儿NT增厚及DV多普勒血流频谱异常对CHD患儿筛查具有重要的临床意义和价值。 展开更多

关键词 胎儿颈项透明层增厚 静脉导管多普勒血流频谱 早期先天性心脏畸形患儿 临床意义

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