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老年早期非小细胞肺癌采用经皮微波凝固疗法后预后不良的影响因素分析
1
作者 陈新于 韩冬 +4 位作者 李宇峰 薛东明 王峦 潘家俊 严文俊 《中国医药导报》 CAS 2024年第2期112-115,共4页
目的分析采用经皮微波凝固疗法(PMCT)预后不良的影响因素。方法选取2019年1月至2022年1月在江苏省徐州市第一人民医院治疗的老年早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者85例,脱落7例,最终纳入78例患者行PMCT治疗,随访6个月,按照疗效分为预后良好... 目的分析采用经皮微波凝固疗法(PMCT)预后不良的影响因素。方法选取2019年1月至2022年1月在江苏省徐州市第一人民医院治疗的老年早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者85例,脱落7例,最终纳入78例患者行PMCT治疗,随访6个月,按照疗效分为预后良好组和预后不良组。收集并比较两组临床资料,包括性别、年龄、术前肺功能[肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、最大通气量(MVV)]、系统免疫炎症营养指数(SII)、肿瘤原发位置、病理分型、病理分期、病灶直径、分化程度、术后化疗的情况,通过多因素logistic回归分析明确PMCT治疗老年早期NSCLC预后不良的危险因素。结果预后良好组69例,预后不良组9例。预后不良组年龄>70岁、SII>500、病理分期Ⅱ期、病灶直径>4 cm、分化程度低、术后未化疗的比重高于预后良好组,FEV1水平低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄>70岁(OR=2.145,95%CI=1.143~4.025)、FEV1<81.67 L(OR=2.592,95%CI=1.263~5.319)、SII>500(OR=2.168,95%CI=1.250~3.760)、病理分期Ⅱ期(OR=3.421,95%CI=1.064~10.999)、病灶直径>4 cm(OR=2.538,95%CI=1.056~6.100)、分化程度低(OR=2.563,95%CI=1.243~5.285)、术后未化疗(OR=3.156,95%CI=1.319~7.551)是PMCT治疗后预后不良的危险因素(P<0.05)。结论年龄、FEV1、SII、病理分期、病灶直径、分化程度、术后是否接受化疗是PMCT治疗后预后不良的影响因素,可用于患者治疗后预后情况的预测。 展开更多
关键词 经皮微波凝固疗法 非小细胞肺癌 系统免疫炎症营养指数 肺功能 预后
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子午流注择时揿针疗法预防非小细胞肺癌患者化疗后骨髓抑制的效果研究 被引量：3
2
作者 凡国华 孙静云 +2 位作者 纪娟 许文景 赵娟 《中国全科医学》 北大核心 2024年第6期733-738,共6页
背景骨髓抑制是肺癌化疗常见的不良反应之一,针对化疗相关性骨髓抑制,现代医学多采用对症治疗,但存在一定局限性。目的探讨“子午流注”理论指导下择时揿针疗法预防肺癌化疗后骨髓抑制的效果。方法选择2020年7月—2022年6月在江苏省苏... 背景骨髓抑制是肺癌化疗常见的不良反应之一,针对化疗相关性骨髓抑制,现代医学多采用对症治疗,但存在一定局限性。目的探讨“子午流注”理论指导下择时揿针疗法预防肺癌化疗后骨髓抑制的效果。方法选择2020年7月—2022年6月在江苏省苏北人民医院呼吸科住院的142例首次行化疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,按事先电脑生成的随机数字表和制订的分配方案,根据入院时间将研究对象随机分为对照组(47例)、揿针组(48例)及择时组(47例)。对照组给予肺癌化疗常规护理措施,揿针组在对照组措施基础上加用膈俞穴、脾俞穴、胃俞穴等穴位揿针疗法,择时组在对照组遵循子午流注纳子法于当日辰时(7:00—9:00)至巳时(9:00—11:00)实施择时揿针疗法。检测分析三组化疗前1 d及化疗第3、7、14、21天反映骨髓抑制情况的血常规指标及舒适度评分的变化情况。结果白细胞计数、中性粒细胞计数:揿针组和择时组化疗第7、14天均高于对照组(P<0.05),择时组均高于揿针组(P<0.05);血小板计数:化疗第7、14天揿针组和择时组均高于对照组(P<0.05)。舒适度评分:化疗第7、14天揿针组和择时组均高于对照组(P<0.05),化疗第14天择时组高于揿针组(P<0.05)。结论子午流注择时揿针疗法能有效预防NSCLC患者化疗后骨髓抑制,提高白细胞计数、中性粒细胞计数和血小板计数等部分血常规指标,提升患者的舒适度。 展开更多
关键词 肺癌 揿针 择时 针刺疗法 癌 非小细胞肺 化疗 骨髓抑制 子午流注
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新辅助免疫疗法能有效改善可切除的非小细胞肺癌患者肺功能
3
作者 甘景帆 蒋慧 +1 位作者 董洪波 戴锦程 《内科急危重症杂志》 2024年第5期444-446,466,共4页
目的:研究新辅助免疫疗法对可切除的非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺功能的疗效。方法:收集85例可切除的NSCLC患者,以随机双盲对照法将其分为新辅助免疫疗法组(42例)及对照组(43例)。对照组术前实施新辅助化疗,新辅助免疫疗法组术前实施新辅... 目的:研究新辅助免疫疗法对可切除的非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺功能的疗效。方法:收集85例可切除的NSCLC患者,以随机双盲对照法将其分为新辅助免疫疗法组(42例)及对照组(43例)。对照组术前实施新辅助化疗,新辅助免疫疗法组术前实施新辅助免疫疗法联合化疗。比较2组临床疗效和手术前后肺功能指标变化、血清扑克蒙蛋白(Pokemon)、前梯度蛋白2(AGR2)水平,并比较2组手术前后细胞免疫功能。结果:新辅助免疫疗法组客观有效率(ORR)高于对照组(P<0.05)。术后1个月新辅助免疫疗法组1秒用力呼气量(FEV_(1))、1秒用力呼气量和用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)、最大呼气流量(PEF)、CD3^(+)、CD4^(+)以及CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,血清Pokemon、AGR2水平低于对照组(P均<0.05)。结论:新辅助免疫疗法能有效改善可切除的NSCLC患者肺功能,减轻手术对患者细胞免疫功能的影响。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 新辅助免疫疗法 肺功能 免疫功能
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安罗替尼联合程序性死亡蛋白-1抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效
4
作者 王惠 贾靖 王辉 《医学临床研究》 CAS 2024年第6期810-812,816,共4页
【目的】探讨安罗替尼联合程序性死亡蛋白-1(programmed death-1,PD-1)抑制剂联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效。【方法】回顾性分析90例NSCLC患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组(n=30,采用安罗替尼治疗)和观察组(n=... 【目的】探讨安罗替尼联合程序性死亡蛋白-1(programmed death-1,PD-1)抑制剂联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效。【方法】回顾性分析90例NSCLC患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组(n=30,采用安罗替尼治疗)和观察组(n=60,接受安罗替尼联合PD-1抑制剂治疗)。比较两组患者的近期疗效、生存情况和药物安全性。【结果】观察组治疗后客观缓解率(ORR)为11.67%(7/60),疾病控制率(DCR)为60.00%(36/60),分别高于对照组的6.67%(2/30)和33.33%(10/30),且差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的中位无进展生存期(PFS)为10个月,中位总生存期(OS)为13个月,高于对照组患者(中位PFS为7个月,中位OS为11个月),且差异有统计学意义(P<0.05)。两组各项不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】安罗替尼联合PD-1抑制剂治疗晚期NSCLC患者,可有效提高患者的近期疗效,同时延长患者的生存期。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺/药物疗法 程序性细胞死亡受体1/治疗应用 治疗结果
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奥希替尼在老年非小细胞肺癌患者靶向治疗中的应用效果及对T细胞水平的影响 被引量：1
5
作者 吴俊沛 方权 +1 位作者 朱晓丹 吴洪 《中国药物与临床》 CAS 2024年第8期491-496,共6页
目的 探讨奥西替尼在老年非小细胞肺癌患者靶向治疗中的效果及对免疫水平的影响。方法 回顾性选择2018年1月至2020年12月老年非小细胞肺癌患者116例研究,根据治疗方法不同分为2组,各58例。对照组采用常规放化疗治疗,观察组在对照组基础... 目的 探讨奥西替尼在老年非小细胞肺癌患者靶向治疗中的效果及对免疫水平的影响。方法 回顾性选择2018年1月至2020年12月老年非小细胞肺癌患者116例研究,根据治疗方法不同分为2组,各58例。对照组采用常规放化疗治疗,观察组在对照组基础上联合奥西替尼治疗,3个月治疗后评估患者效果,比较2组总有效率、T细胞水平(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、肿瘤标志物水平、不良反应发生率。结果 观察组治疗3个月总有效率为44.8%高于对照组25.9%(P<0.05);2组治疗后3个月CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均低于治疗前(P<0.05);CD8^(+)水平高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后3个月CD3^(+)(58.95±4.21)%、CD4^(+)(32.59±3.11)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.21±0.22)高于对照组(P<0.05);CD8^(+)(26.81±3.32)%低于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后CA125(91±8)U/ml、CYFRA21-1(1.26±0.24)μg/L及癌胚抗原(CEA)水平(34±5)μg/L均低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 奥西替尼用于老年非小细胞肺癌患者靶向治疗中,能获得较好的总有效率,对患者T细胞水平影响较小,可降低肿瘤标志物水平,未增加不良反应发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 分子靶向治疗 T淋巴细胞 生物标记 肿瘤 药物相关性副作用和不良反应 奥西替尼
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培元抗癌汤治疗晚期非小细胞肺癌放射性肺损伤临床研究
6
作者 祝云鹤 王博 +2 位作者 王征 王院春 任革 《河北中医》 2024年第4期583-586,590,共5页
目的观察培元抗癌汤对晚期非小细胞肺癌放射性肺损伤的治疗作用。方法选择2020年1月至2022年1月收治的88例晚期非小细胞肺癌放射性肺损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组44例予西医常规治疗,治疗组44例在对照组基础上联... 目的观察培元抗癌汤对晚期非小细胞肺癌放射性肺损伤的治疗作用。方法选择2020年1月至2022年1月收治的88例晚期非小细胞肺癌放射性肺损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组44例予西医常规治疗,治疗组44例在对照组基础上联合培元抗癌汤治疗。比较2组治疗前后肺损伤相关指标[包括可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、白细胞介素17A(IL-17A)、高迁移率族蛋白(HMGB1)、IL-1β、血管内皮生长因子(VEGF)、CD34、CD105、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))及动脉血氧分压(PaO_(2))]、氧化应激指标[包括血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及活性氧(ROS)]、免疫功能指标[包括T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD8^(+)及辅助性T淋巴细胞1(Th1)/Th2]及放射性肺损伤程度分级情况。结果与本组治疗前比较,2组治疗后sVCAM-1、IL-17A、HMGB1、IL-1β、CD105及TGF-β_(1)水平均降低(P<0.05),CD34、VEGF及PaO_(2)水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后sVCAM-1、IL-17A、HMGB1、IL-1β、CD105及TGF-β_(1)水平均低于对照组(P<0.05),CD34、VEGF及PaO_(2)水平均高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后SOD及GSH-Px水平均升高(P<0.05),ROS水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后SOD及GSH-Px水平均高于对照组(P<0.05),ROS水平低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后CD4^(+)水平均升高(P<0.05),CD8^(+)及Th1/Th2水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后CD4^(+)水平高于对照组(P<0.05),CD8^(+)及Th1/Th2水平低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后放射性肺损伤轻度损伤率均升高(P<0.05),且治疗组治疗后轻度损伤率高于对照组(P<0.05)。结论培元抗癌汤治疗晚期非小细胞肺癌放射性肺损伤患者疗效确切,可有效抑制炎症反应,减轻氧化应激损伤,改善免疫状态,减轻肺损伤程度。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 放射疗法 放射性肺损伤 中药疗法
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达克替尼联合西妥昔单抗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及生存情况分析
7
作者 李萱 潘华 +2 位作者 张晓鹏 徐歆然 张海燕 《医学临床研究》 CAS 2024年第3期420-423,共4页
【目的】探讨达克替尼联合西妥昔单抗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及生存情况。【方法】204例晚期NSCLC患者,随机分为对照组和观察组,每组102例。对照组给予西妥昔单抗治疗,观察组在对照组的基础上口服达克替尼。两组患者均... 【目的】探讨达克替尼联合西妥昔单抗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及生存情况。【方法】204例晚期NSCLC患者,随机分为对照组和观察组,每组102例。对照组给予西妥昔单抗治疗,观察组在对照组的基础上口服达克替尼。两组患者均持续用药至疾病进展或毒性不能耐受。比较两组持续治疗3个疗程的疗效、肿瘤标志物、肺功能及药物不良反应发生情况和1年生存情况。【结果】观察组因未完成全疗程治疗脱落3例,对照组脱落5例,最终分别纳入99例和97例。观察组的临床控制率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的肿瘤特异性生长因子(TSGF)、细胞增殖抗原(PCNA)、癌胚抗原(CEA)均低于治疗前(均P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV 1)/FVC均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组药物不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。截至随访结束,对照组有2例失访,观察组1例失访,观察组98例患者存活62例,对照组95例患者存活47例,观察组1年总存活曲线优于对照组(P<0.05)。【结论】达克替尼联合西妥昔单抗治疗晚期NSCLC可增强抗肿瘤疗效,降低肿瘤标志物水平,改善近期生存情况。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺/药物疗法 抗体 单克隆/治疗应用 治疗结果 存活率
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血清miR-28-3p、miR-23a表达水平与非小细胞肺癌射频消融治疗患者预后的相关性
8
作者 冯艳亮 李业 李浩 《医学临床研究》 CAS 2024年第6期831-833,837,共4页
【目的】探讨血清miR-28-3p和miR-23a表达水平与非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受射频消融(RFA)治疗预后的相关性。【方法】94例采用RFA治疗的NSCLC患者,根据随访患者的生存状况,分为存活组(74例)和死亡组(20例),比较两组患者的血清miR-28-3... 【目的】探讨血清miR-28-3p和miR-23a表达水平与非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受射频消融(RFA)治疗预后的相关性。【方法】94例采用RFA治疗的NSCLC患者,根据随访患者的生存状况,分为存活组(74例)和死亡组(20例),比较两组患者的血清miR-28-3p、miR-23a水平,采用Spearman相关性分析血清miR-28-3p、miR-23a水平与患者预后的相关性,并构建受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-28-3p、miR-23a水平联合检测对患者预后的预测价值。【结果】存活组患者的血清miR-28-3p、miR-23a水平均低于死亡组(P<0.05);Spearman分析结果显示,血清miR-28-3p、miR-23a水平与NSCLC患者不良预后呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清miR-28-3p、miR-23a水平联合检测对患者预后的预测灵敏度、特异度分别为95.0%、97.3%,曲线下面积(AUC)为0.986,均优于两者单独检测(P<0.05)。【结论】血清miR-28-3p和miR-23a水平与采用RFA治疗的NSCLC患者的不良预后呈正相关,两者联合检测预测患者的预后具有高灵敏度和特异度。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 微RNAs/血液 射频消融术 预后
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MVP方案加或不加光量子血液疗法治疗晚期非小细胞肺癌
9
作者 胡永军 刘爱琴 +1 位作者 陈凤军 陈素华 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2004年第3期253-255,257,共4页
目的 :观察MVP方案加光量子血液疗法治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的近期疗效和毒副作用。方法 :将 4 8例晚期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组 ,分别接受MVP方案 (丝裂霉素、西艾克、顺铂 )及化疗当日开始光量子血液治疗法或单纯MVP方... 目的 :观察MVP方案加光量子血液疗法治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的近期疗效和毒副作用。方法 :将 4 8例晚期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组 ,分别接受MVP方案 (丝裂霉素、西艾克、顺铂 )及化疗当日开始光量子血液治疗法或单纯MVP方案化疗。结果 :治疗组部分缓解率 5 4 2 % ,对照组 2 5 0 % (P <0 0 5 ) ,中位缓解期分别为 5 1个月及 4 2个月。治疗组毒性明显小于对照组。结论 :MVP方案化疗同时应用光量子血液疗法治疗晚期NSCLC ,疗效有所提高 ,毒性有所减少。 展开更多
关键词 MVP方案 光量子血液疗法 治疗 晚期非小细胞肺癌 毒副作用 丝裂霉素 西艾克 顺铂
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免疫细胞及炎症因子对晚期肺癌一线化疗效果的预测价值
10
作者 卢超 胡志清 吴亚斌 《医学临床研究》 CAS 2024年第5期750-753,共4页
【目的】探讨T淋巴细胞亚群、肿瘤浸润T淋巴细胞(Tils)及炎症因子对晚期肺癌一线化疗效果的预测价值。【方法】检测98例首诊TNM分期为Ⅲ/Ⅳ期的非小细胞肺腺癌患者的血清白细胞介素1α(IL-1α)、IL-6、IL-17、γ-干扰素(INF-γ)水平及T... 【目的】探讨T淋巴细胞亚群、肿瘤浸润T淋巴细胞(Tils)及炎症因子对晚期肺癌一线化疗效果的预测价值。【方法】检测98例首诊TNM分期为Ⅲ/Ⅳ期的非小细胞肺腺癌患者的血清白细胞介素1α(IL-1α)、IL-6、IL-17、γ-干扰素(INF-γ)水平及T淋巴细胞亚群CD4^(+)T、CD8^(+)T、调节性T细胞、CD57^(+)细胞、Granzyme B^(+)细胞、CD45RO^(+)细胞比例;所有患者均接受紫杉醇注射液+顺铂化疗,治疗4个周期后评定疗效,并据此分为有效组和无效组,分析化疗无效的影响因素及预测疗效的有效标志物。【结果】化疗后,98例患者中69例化疗有效,29例无效。无效组患者淋巴结转移占比及调节性T细胞、IL-1α表达水平均高于有效组(P<0.05),CD57^(+)细胞、CD45RO^(+)细胞比例均低于有效组(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,调节性T细胞、IL-1α水平高是肺癌患者化疗无效的危险因素(P<0.05),CD57^(+)细胞、CD45RO^(+)细胞比例高是保护因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,调节性T细胞、CD57^(+)细胞、CD45RO^(+)细胞、IL-1α水平预测化疗效果的灵敏度分别为82.76%、86.21%、89.66%、93.10%,四者联合的灵敏度、特异度和曲线下面积(AUC)分别为82.76%、97.10%、0.957。【结论】T淋巴细胞亚群、Tils及炎症因子水平与晚期肺癌治疗效果密切相关,其可作为预测疗效的敏感指标。 展开更多
关键词 肺肿瘤 T淋巴细胞亚群 炎症趋化因子类/血液 药物疗法 治疗结果
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扶正化积散结汤联合靶向治疗对晚期非小细胞肺癌患者肺功能的保护作用 被引量：6
11
作者 张艳 王澎澎 +5 位作者 纪晓辉 于海如 刘小军 王翠 王鹏伟 马玉琛 《环球中医药》 CAS 2023年第4期781-784,共4页
目的探讨扶正化积散结汤联合靶向治疗对晚期非小细胞肺癌患者肺功能的保护作用。方法将79例晚期非小细胞肺癌患者分为2组。对照组39例,脱落3例,患者口服吉非替尼片治疗。治疗组40例,脱落4例,患者在对照组基础上,联合口服扶正化积散结汤... 目的探讨扶正化积散结汤联合靶向治疗对晚期非小细胞肺癌患者肺功能的保护作用。方法将79例晚期非小细胞肺癌患者分为2组。对照组39例,脱落3例,患者口服吉非替尼片治疗。治疗组40例,脱落4例,患者在对照组基础上,联合口服扶正化积散结汤。比较两组中医疗效。检测两组治疗前后主要肺功能指标[第一秒用力呼气量/用力肺活量(forced expiratory volume in 1 second/forced vital capacity,FEV1/FVC)、最大通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)、第1秒用力呼气的容积占预计值的百分比(forced expiratory volume in 1 second percent predicted,FEV1%pred)]。使用多维指数(body-mass index,airflow obstruction,dyspnea,exercise capacity index,BODE)评估患者的病情严重程度。检测患者治疗前后分化反簇3+(cluster of differentiation 3+,CD_(3)^(+))、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)的水平。记录两组药物相关不良反应的发生情况。结果治疗组的总有效率为91.67%(33/36),明显高于对照组的72.22%(26/36),差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后的FEV1/FVC、MVV、FEV1%pred明显高于治疗前(P<0.05);治疗组的FEV1/FVC、MVV、FEV1%pred高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的BODE各项评分明显低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后BODE各项评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK细胞高于治疗前,且治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者腹泻、恶心、皮肤反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正化积散结汤联合靶向治疗有助于提高晚期非小细胞肺癌的疗效,改善患者肺功能及免疫功能,控制病情,降低药物不良反应的发生。 展开更多
关键词 扶正化积散结汤 靶向治疗 晚期非小细胞肺癌 肺功能 免疫功能 控制病情 药物不良反应
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参芪消癌方对非小细胞肺癌患者根治术后肺功能恢复的影响 被引量：1
12
作者 冯喆 李志成 +2 位作者 高继东 郑明非 殷传军 《环球中医药》 CAS 2023年第3期557-560,共4页
目的 探讨参芪消癌方对非小细胞肺癌患者根治术后肺功能恢复的影响。方法 将127例非小细胞肺癌患者分为对照组64例和治疗组63例。对照组脱落4例,剩余60例患者术后口服埃克替尼片。治疗组脱落3例,剩余60例患者在对照组基础上,联合参芪消... 目的 探讨参芪消癌方对非小细胞肺癌患者根治术后肺功能恢复的影响。方法 将127例非小细胞肺癌患者分为对照组64例和治疗组63例。对照组脱落4例,剩余60例患者术后口服埃克替尼片。治疗组脱落3例,剩余60例患者在对照组基础上,联合参芪消癌方治疗。比较两组的总有效率。检测两组血清环氧化物酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)、基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的水平。对比两组的第一秒用力呼气量/用力肺活量(forced expiratory volume in 1 second/forced vital capacity, FEV1/FVC)、呼气峰流速值(peak expiratory flow, PEF)、最大通气量(maximal voluntary ventilation, MVV)。使用肺癌功能评价量表(functional assessment of cancer therapy-lung, FACT-L)评估患者生活质量。记录患者治疗期间不良反应的发生情况。结果 治疗1个月后,治疗组的总有效率为93.33%,明显高于对照组的80.00%,经统计学比较,组间有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后的COX-2、MMP-2、VEGF低于治疗前,且治疗组的COX-2、MMP-2、VEGF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的FEV1/FVC、PEF、MVV高于治疗前,治疗组的FEV1/FVC、PEF、MVV高于对照组,组间有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后的FACT-L各项评分显著下降,且治疗组较对照组降低更明显,组间有显著性差异(P<0.05)。治疗组的皮疹、腹泻、恶心、转氨酶异常的发生情况明显低于对照组,组间有显著性差异(P<0.05)。结论 参芪消癌方能提高非小细胞肺癌的疗效,有助于降低血管的形成,促使患者肺功能恢复,降低药物毒性。 展开更多
关键词 参芪消癌方 非小细胞肺癌 血管形成 肺功能 生活质量 药物毒性
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补肾益髓方预防非小细胞肺癌化疗后血小板减少症临床研究 被引量：2
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作者 冯海英 张晓萌 +4 位作者 德艳艳 陈平 王红娟 刘建军 李建波 《河北中医》 2023年第9期1454-1458,共5页
目的观察补肾益髓方预防非小细胞肺癌化疗后血小板减少症的疗效。方法将70例非小细胞肺癌化疗患者按照随机数字表法分为2组,每组35例,2组均接受GP方案化疗,对照组予常规促血小板生成药物治疗,治疗组在对照组基础上加补肾益髓方,于化疗前... 目的观察补肾益髓方预防非小细胞肺癌化疗后血小板减少症的疗效。方法将70例非小细胞肺癌化疗患者按照随机数字表法分为2组,每组35例,2组均接受GP方案化疗,对照组予常规促血小板生成药物治疗,治疗组在对照组基础上加补肾益髓方,于化疗前1周开始口服,连服28天。比较2组化疗前1天及化疗14、21天血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV),比较2组化疗前和化疗14、21天中医症状评分、Kamofsky功能状态(KPS)评分,比较2组PLT最低值时间、PLT恢复正常值时间、重组人白介素-11用量及化疗后血小板减少症发生率。结果与本组化疗前1天相比,治疗组化疗21天时PLT明显降低(P<0.05),对照组化疗14、21天时PLT均明显降低(P<0.05)。化疗14、21天时,治疗组PLT均明显高于对照组同期(P<0.05)。化疗14、21天时,治疗组MPV未出现明显变化(P>0.05),且均高于对照组同期(P<0.05)。而对照组化疗21天时MPV较本组化疗前1天明显降低(P<0.05)。与对照组相比,治疗组PLT最低值时间明显延后(P<0.05),PLT恢复正常时间明显缩短(P<0.05),重组人白介素-11使用量明显减少(P<0.05)。化疗14、21天,治疗组中医症状评分、KPS评分均较本组化疗前无明显变化(P>0.05),而对照组中医症状评分均较本组化疗前升高(P<0.05),KPS评分均较本组化疗前显著降低(P<0.05)。化疗14、21天,治疗组中医症状评分均明显低于对照组同期(P<0.05),KPS评分均明显高于对照组同期(P<0.05)。治疗组血小板减少症发生率2.86%(1/35),对照组血小板减少症发生率22.86%(8/35),治疗组血小板减少症发生率低于对照组(P<0.05)。结论补肾益髓方可改善非小细胞肺癌化疗后患者PLT水平,防治血小板减少症的发生,维持患者生活质量。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 抗肿瘤联合化疗方案 血小板减少 中医药疗法
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FOXP3调控非小细胞肺癌A549细胞对阿霉素敏感性的作用及其机制 被引量：1
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作者 盖晓东 赵颖 +3 位作者 王鹤霏 何程远 王星翔 历春 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期1161-1167,共7页
目的:探讨叉头蛋白3(FOXP3)基因沉默后非小细胞肺癌(NSCLC)A549细胞对阿霉素(Dox)敏感性的变化,阐明其参与Dox耐药的机制。方法:采用脂质体法将FOXP3小干扰RNA(siRNA)片段转染至人NSCLC A549细胞,细胞分为空白对照组(不转染)、si-NC组(... 目的:探讨叉头蛋白3(FOXP3)基因沉默后非小细胞肺癌(NSCLC)A549细胞对阿霉素(Dox)敏感性的变化,阐明其参与Dox耐药的机制。方法:采用脂质体法将FOXP3小干扰RNA(siRNA)片段转染至人NSCLC A549细胞,细胞分为空白对照组(不转染)、si-NC组(转染对照siRNA)和si-FOXP3组(转染FOXP3-siRNA)。采用Westernblotting法和免疫荧光法检测各组A549细胞中FOXP3蛋白表达水平,CCK-8法检测各组A549细胞增殖活性和半数抑制浓度(IC50)值。各组A549细胞中分别加入0、10和20μmol·L^(-1)DAPT,作为0、10和20μmol·L^(-1)DAPT组;另取A549细胞,分别加入0μmol·L^(-1)DAPT、1.0mg·L^(-1)Dox和1.0mg·L^(-1)Dox联合10μmol·L^(-1)DAPT,作为0μmol·L^(-1)DAPT组、1.0 mg·L^(-1)Dox组和1.0 mg·L^(-1)Dox联合10μmol·L^(-1)DAPT组。Western blotting法检测各组细胞中Notch1、Hes1和FOXP3蛋白表达水平,CCK-8和Western blotting法检测0、10和20μmol·L^(-1)DAPT组A549细胞的IC50值和细胞中Notch1、Hes1及FOXP3蛋白表达水平,Western blotting法检测0μmol·L^(-1)DAPT组、1.0 mg·L^(-1)Dox组和1.0 mg·L^(-1)Dox联合10μmol·L^(-1)DAPT组A549细胞中FOXP3、P-糖蛋白(P-gp)、Notch1和Hes1蛋白表达水平。结果:与空白对照和si-NC组比较,si-FOXP3组A549细胞中FOXP3蛋白表达水平明显降低(P<0.01),增殖活性和IC50值降低(P<0.05或P<0.01),细胞中Notch1、Hes1和FOXP3蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。与0μmol·L^(-1)DAPT组比较,10和20μmol·L^(-1)DAPT组A549细胞中Notch1、Hes1和FOXP3蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。与0μmol·L^(-1)DAPT组比较,1.0 mg·L^(-1)Dox组A549细胞中FOXP3、P-gp、Notch1和Hes1蛋白表达水平明显升高(P<0.01);与1.0 mg·L^(-1)Dox组比较,1.0 mg·L^(-1)Dox联合10μmol·L^(-1)DAPT组A549细胞中FOXP3、P-gp、Notch1和Hes1蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。结论:沉默FOXP3可提高NSCLC细胞对Dox的敏感性,其作用机制与抑制Notch1/Hes1信号通路有关。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 叉头蛋白3 NOTCH1 阿霉素 药物敏感性
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核苷酸切除修复系统基因遗传多态与晚期非小细胞肺癌患者铂类药物敏感性关系 被引量：46
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作者 袁芃 缪小平 +6 位作者 张雪梅 王中华 谭文 张湘茹 孙燕 徐兵河 林东昕 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1510-1513,共4页
背景与目的:肿瘤细胞对铂类药物的化疗敏感性与个体的DNA损伤修复能力关系密切,本研究探讨核苷酸切除修复系统(nucleotideexcisionrepair,NER)的重要成员XPC、XPD和ERCC1基因的遗传多态与晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSC... 背景与目的:肿瘤细胞对铂类药物的化疗敏感性与个体的DNA损伤修复能力关系密切,本研究探讨核苷酸切除修复系统(nucleotideexcisionrepair,NER)的重要成员XPC、XPD和ERCC1基因的遗传多态与晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)患者对铂类药物敏感性的关系。方法:对接受含铂类药物化疗的200例晚期NSCLC患者进行临床疗效评价。以聚合酶链-扩增片段长度多态性(PCR-AFLP)和限制性片段长度多态性(RFLP)的方法检测XPC-PAT、XPDLys751Gln(rs1052559)和ERCC1C8092A(rs1052559)多态的基因型,比较不同基因型与化疗敏感性的关系。结果:结合疗效情况,XPC-PAT遗传多态各基因型在化疗有效组(CR+PR)和无效组(SD+PD)中的分布频率差异有显著性(!2检验,P=0.023),携带XPCLL基因型个体的化疗敏感性是XPCSS基因型携带者的3.04倍(95%CI为1.25～7.41,P=0.015)。没有发现XPDLys751Gln和ERCC1C8092A多态与化疗敏感性的相关性。但联合分析后发现,核苷酸切除修复系统的这三个遗传多态在晚期NSCLC患者对铂类药物敏感性中存在一定的联合作用(趋势检验,P=0.021)。结论:核苷酸切除修复系统中XPC-PAT、XPDLys751Gln和ERCC1C8092A遗传多态可能与NSCLC患者对铂类药物敏感性相关。 展开更多
关键词 肺肿瘤 癌 非小细胞性 基因遗传变异 XPC XPD ERCC1 药物敏感性
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XRCC1单核苷酸多态与晚期非小细胞肺癌对铂类药物化疗敏感性的相关性 被引量：56
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作者 王中华 缪小平 +3 位作者 谭文 张湘茹 徐兵河 林东昕 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2004年第8期865-868,共4页
背景与目的DNA修复能力与肿瘤细胞对铂类药物的敏感性密切相关。本研究探讨DNA修复基因XRCC1单核苷酸多态性与非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)患者对顺铂(cisplatin,DDP)或卡铂(carboplatin,CBP)为主的化疗方案敏感性的关... 背景与目的DNA修复能力与肿瘤细胞对铂类药物的敏感性密切相关。本研究探讨DNA修复基因XRCC1单核苷酸多态性与非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)患者对顺铂(cisplatin,DDP)或卡铂(carboplatin,CBP)为主的化疗方案敏感性的关系。方法经病理学确诊的晚期NSCLC患者105例,采用DDP或CBP为主的方案化疗,2～3个周期后进行临床疗效评价。以PCR-RFLP进行XRCC1Arg194Trp和Arg399Gln多态的基因分型,比较不同基因型对化疗敏感性的影响。比值比(OR)及其95%可信区间(CI)由logistic回归模型计算。结果携带至少一个Trp等位基因者化疗有效率为43.1%,显著高于携带Arg/Arg基因型的20.3%(OR=2.97,95%CI=1.15～7.72;P<0.05)。携带XRCC1399Arg/Arg基因型者化疗有效率为41.5%,显著高于携带至少一个Gln等位基因者的21.2%(OR=2.65,95%CI=1.03～6.87;P<0.05)。这两个多态之间存在联合作用,同时携带194Arg/Trp和399Arg/Arg基因型的患者,治疗有效率为66.7%,明显高于携带其它基因型的患者(有效率20.0%～23.1%)。结论XRCC1基因多态与NSCLC患者对铂类药物化疗的敏感性相关。 展开更多
关键词 单核苷酸多态性 XRCC1基因 非小细胞肺癌 化学疗法 药物敏感性
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埃克替尼与传统二线化疗在晚期非小细胞肺癌二线治疗中的药物经济学比较 被引量：6
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作者 陈鹏 李凯 +4 位作者 王长利 王平 王心悦 陈金良 蒋湘莉 《山东医药》 CAS 2013年第33期47-48,共2页
目的比较埃克替尼与传统二线化疗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)二线治疗中的药物经济学指标,探讨符合国情的肿瘤药物经济学治疗方案。方法选择67例晚期NSCLC患者,均口服埃克替尼单药治疗至少1个月后评价疗效及安全性,选择其中接受埃克替尼... 目的比较埃克替尼与传统二线化疗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)二线治疗中的药物经济学指标,探讨符合国情的肿瘤药物经济学治疗方案。方法选择67例晚期NSCLC患者,均口服埃克替尼单药治疗至少1个月后评价疗效及安全性,选择其中接受埃克替尼治疗超过60 d的14例二线治疗患者(观察A组)进行药物经济学统计,并与同期匹配的14例接受传统二线化疗的NSCLC患者(对照组)进行比较。比较两组的近期临床疗效,以及每日治疗费用、路费与住宿费、人力费用、负相关费用。结果两组每日治疗费用、路费与住宿费比较P均>0.05,人力费用、负相关费用比较P均<0.05。结论与传统二线化疗比较,埃克替尼单药治疗晚期NSCLC近期疗效肯定,不良反应较轻,耐受性好,药物经济学有一定优势。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 盐酸埃克替尼 化学疗法 药物经济学
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吉西他滨联合铂类化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌临床观察 被引量：4
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作者 薛圣留 潘宏铭 +3 位作者 郑宇 楼芳 金伟 楼海舟 《实用肿瘤杂志》 CAS 2005年第3期257-260,共4页
目的观察吉西他滨(健择)联合铂类化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与毒性反应。方法45例经细胞学或病理学证实的b～期NSCLC患者,初治35例,复治10例,接受健择与铂类(顺铂、卡铂和奥沙利铂)联合化疗,每3周重复。结果共完成158... 目的观察吉西他滨(健择)联合铂类化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与毒性反应。方法45例经细胞学或病理学证实的b～期NSCLC患者,初治35例,复治10例,接受健择与铂类(顺铂、卡铂和奥沙利铂)联合化疗,每3周重复。结果共完成158个周期化疗,所有患者均可进行疗效及毒性反应评价。健择与顺铂、卡铂和奥沙利铂联合的有效率分别为47.4%(9/19)、45.5%(5/11)和40.0%(6/15),总有效率为44.4%(20/45),中位生存时间为8.9个月,1、3年生存率分别为38.7%和21.5%;毒性反应主要为血液学毒性、消化道反应、皮疹和搔痒。结论健择联合铂类化疗药物治疗晚期NSCLC有较好疗效,毒性反应耐受性好,值得多中心临床研究。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺/药物疗法 健择 铂化合物 药物疗法 联合
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非小细胞肺癌新靶向药物治疗研究进展 被引量：12
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作者 李海金 董良 李英 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期286-291,共6页
非小细胞肺癌(NSCLC)是一种常见的恶性肿瘤,尽管化学治疗适度提高了晚期NSCLC病人的生存率,但总体来说预后仍不乐观。而分子靶向药物治疗具有符合生理、低毒和理论上高效的特点,已越来越成为晚期NSCLC治疗的热点。以肿瘤血管生成为靶点... 非小细胞肺癌(NSCLC)是一种常见的恶性肿瘤,尽管化学治疗适度提高了晚期NSCLC病人的生存率,但总体来说预后仍不乐观。而分子靶向药物治疗具有符合生理、低毒和理论上高效的特点,已越来越成为晚期NSCLC治疗的热点。以肿瘤血管生成为靶点的血管内皮生长因子拮抗药贝伐单抗和抗肿瘤血管生成靶向药物血管内皮抑素显示出明显生存优势;以表皮生长因子受体为靶点的酪氨酸激酶抑制药吉非替尼、厄洛替尼和多激酶抑制药索拉非尼,不良反应少、易耐受、疗效高,显示出较好的应用前景。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 药物疗法 贝伐单抗 吉非替尼 厄洛替尼 靶向治疗
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程序性死亡蛋白-1抑制剂单药治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性研究 被引量：16
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作者 宋平安 陈晓亮 +4 位作者 姚远 高瑾 杨洋 崔洪春 张毅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第2期241-247,共7页
背景以程序性死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂为代表的免疫治疗近年来逐步成为晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的标准治疗方案,改变了该病的治疗格局。大部分PD-1抑制剂相关研究排除了70或75岁以上的老年晚期NSCLC患者,使得老年患者使用PD-1抑制剂治疗... 背景以程序性死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂为代表的免疫治疗近年来逐步成为晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的标准治疗方案,改变了该病的治疗格局。大部分PD-1抑制剂相关研究排除了70或75岁以上的老年晚期NSCLC患者,使得老年患者使用PD-1抑制剂治疗的疗效及安全性数据相对较少。目的本研究旨在探讨PD-1抑制剂在老年晚期NSCLC患者中的疗效及安全性。方法选取2018年10月至2021年11月在甘肃中医药大学第四附属医院胸外科和肿瘤科接受PD-1抑制剂单药治疗的65岁及以上的晚期NSCLC患者,最终纳入符合标准的患者63例。本研究中PD-1抑制剂均为已经在中国获批上市的PD-1抑制剂单抗,包括卡瑞利珠单抗、信迪利单抗和帕博利珠单抗。通过医院电子病历系统整理患者接受治疗后的疗效及安全性数据,并对患者进行定期随访获取长期生存数据,随访至2022-03-15,收集患者PD-1抑制剂的疗效资料、老年晚期NSCLC患者的预后情况和接受PD-1抑制剂治疗的毒副作用情况,采用Cox比例风险模型探讨老年晚期NSCLC患者预后的影响因素。结果63例老年晚期NSCLC患者的中位年龄为71(65,89)岁。接受PD-1抑制剂治疗期间的最佳疗效评估结果显示无患者完全缓解,14例患者获得部分缓解,21例患者疾病稳定,28例患者疾病进展。PD-1抑制剂单药治疗晚期NSCLC患者的客观缓解率(ORR)为22.2%(14/63),疾病控制率(DCR)为66.7%(14/21)。预后数据提示63例老年晚期NSCLC患者的中位无进展生存期(PFS)为3.3(2.0,4.6)个月。中位OS为10.2(6.1,14.3)个月。接受PD-1单药治疗期间,63例老年晚期NSCLC中46例患者出现了治疗相关的毒副作用(73.0%),其中3级以上的毒副作用发生率为14.3%(9/63)。常见的毒副作用类型有乏力、腹泻、皮疹和肝功能异常,发生率分别为23.8%(15/63)、19.1%(12/63)、15.9%(10/63)和14.3%(9/63)。Cox比例风险回归分析结果显示,东部肿瘤协作组(ECOG)体质状态评分和转移病灶数目是老年晚期NSCLC患者接受PD-1抑制剂后PFS的独立影响因素(HR=0.56、0.48)。结论PD-1抑制剂单药在老年晚期NSCLC患者中具有初步的疗效和可耐受的安全性。ECOG体质状态评分和转移病灶数目可能是影响该类患者PFS的潜在风险因素。 展开更多
关键词 老年人 癌 非小细胞肺 免疫检查点抑制剂 程序性细胞死亡受体1抑制剂 药物疗法 治疗结果 安全性
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