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艾滋病同时合并马红球菌、马尔尼菲篮状菌及非结核分枝杆菌感染1例
1
作者 杨红红 李梅 +2 位作者 刘倩 李小凤 刘敏 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期93-96,共4页
艾滋病(AIDS)患者由于其免疫功能缺陷,容易合并各种机会性感染。AIDS患者合并单一病原菌,如马尔尼菲篮状菌(Talaromyces marneffei)[1-2]、非结核分枝杆菌[3](Non-tuberculosis mycobacteria,NTM)、马红球菌[4-5]的报告已常见,同时合并... 艾滋病(AIDS)患者由于其免疫功能缺陷,容易合并各种机会性感染。AIDS患者合并单一病原菌,如马尔尼菲篮状菌(Talaromyces marneffei)[1-2]、非结核分枝杆菌[3](Non-tuberculosis mycobacteria,NTM)、马红球菌[4-5]的报告已常见,同时合并两种病原体共同感染的病例也曾见报告[6-8],但AIDS患者同时合并马红球菌、马尔尼菲篮状菌、NTM感染鲜有报道,本院收治此类患者1例,现将其诊断情况报告如下。 展开更多
关键词 艾滋病 马尔尼菲篮状菌 马红球菌 非结核分枝杆菌
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非结核分枝杆菌肺病的诊疗研究进展
2
作者 黄莉雅 李琪 +2 位作者 王丽芳 梁海云 周向东 《海南医学院学报》 CAS 北大核心 2024年第7期545-549,共5页
非结核分枝杆菌(non-tuberculosis mycobacteria,NTM)肺病为临床多发病,其发病率呈现逐渐上升态势,其诊疗问题备受关注。本文通过搜集国内外相关研究资料,综述NTM诊断、治疗研究现状,总结研究成果,分析现有研究不足,希望为NTM临床诊疗... 非结核分枝杆菌(non-tuberculosis mycobacteria,NTM)肺病为临床多发病,其发病率呈现逐渐上升态势,其诊疗问题备受关注。本文通过搜集国内外相关研究资料,综述NTM诊断、治疗研究现状,总结研究成果,分析现有研究不足,希望为NTM临床诊疗提供参考,并为今后研究的进一步开展提供参考依据。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌肺病 鉴别诊断 治疗效果
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康替唑胺在非结核分枝杆菌患者的应用管理
3
作者 陈丹丹 钟洪兰 韩展昭 《现代医院》 2024年第4期654-656,共3页
目的分析康替唑胺对非结核分枝杆菌患者的有效性和安全性,并探讨其临床应用管理的方法,为临床合理应用提供参考。方法对非结核分枝杆菌肺病患者病例进行分析,患者在使用利奈唑胺等常用抗非结核分枝杆菌药物后出现下肢麻木、心率降低等... 目的分析康替唑胺对非结核分枝杆菌患者的有效性和安全性,并探讨其临床应用管理的方法,为临床合理应用提供参考。方法对非结核分枝杆菌肺病患者病例进行分析,患者在使用利奈唑胺等常用抗非结核分枝杆菌药物后出现下肢麻木、心率降低等不良反应,采用康替唑胺作为新治疗药物之一,观察治疗效果和不良反应。结果明确患者出现外周神经炎是由利奈唑胺引起,替换为康替唑胺治疗后,症状好转,肺部病灶吸收,未出现不良反应。有必要对康替唑胺开展研究者发起的临床研究,充实超说明书用药证据。结论康替唑胺具有与利奈唑胺相似的抗菌活性,且经过药物结构改造后,毒副作用更低,在非结核分枝杆菌治疗中有很好的应用前景,有望成为长期用药时利奈唑胺的替代药物。 展开更多
关键词 康替唑胺 非结核分枝杆菌 合理用药 超说明书用药
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DNA微阵列芯片法在非结核分枝杆菌菌种鉴定的应用探讨
4
作者 谭蛟 王亚春 +3 位作者 王亚丽 夏爽 程美锦 王伟 《哈尔滨医药》 2024年第1期26-28,共3页
目的为临床工作中非结核分枝杆菌(NTM)的感染和防治提供科学依据。方法收集疑似结核分枝杆菌感染患者标本(包括呼吸道标本痰液、灌洗液以及非呼吸道标本无菌体液)共1089例,采用DNA微阵列芯片法进行检测,分析分枝杆菌菌种的分布特点。结... 目的为临床工作中非结核分枝杆菌(NTM)的感染和防治提供科学依据。方法收集疑似结核分枝杆菌感染患者标本(包括呼吸道标本痰液、灌洗液以及非呼吸道标本无菌体液)共1089例,采用DNA微阵列芯片法进行检测,分析分枝杆菌菌种的分布特点。结果1089份标本中检出结核分枝杆菌878份(80.62%),NTM211份(19.38%)。其中非结核分枝杆菌菌种分布有5种,胞内分枝杆菌153例(72.51%),鸟分枝杆菌28例(13.27%),龟脓分枝杆菌复合群19例(9%),堪萨斯分枝杆菌10例(4.74%),耻垢分枝杆菌1例(0.48%)。非结核分枝杆菌感染人员分布男性127例(60.19%),女性84例(39.81%),年龄分布以老年为主,60岁以上103例(48.82%),男性71例(68.93%),女性32例(31.07%)。结论疑似结核分枝杆菌患者检出NTM共有5种,排名前三的NTM种类是胞内分枝杆菌、鸟分枝杆菌和龟脓分枝杆菌复合群,感染人群以老年男性为主。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 菌种鉴定 DNA微阵列芯片技术
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非结核分枝杆菌感染后相关肺疾病中西医研究进展
5
作者 陈书逸 何飞 《浙江中西医结合杂志》 2024年第3期292-294,共3页
非结核分枝杆菌肺病(nontuberculous mycobacteria-pulmonary disease,NTM-PD)是由非结核分枝杆菌(NTM)引起的全身疾病,主要侵犯患者支气管以及肺组织^([1])。NTM-PD临床症状以及影像学特征与肺结核类似,同时NTM对抗菌药物具有高度耐药... 非结核分枝杆菌肺病(nontuberculous mycobacteria-pulmonary disease,NTM-PD)是由非结核分枝杆菌(NTM)引起的全身疾病,主要侵犯患者支气管以及肺组织^([1])。NTM-PD临床症状以及影像学特征与肺结核类似,同时NTM对抗菌药物具有高度耐药性,其较长的疗程、药物间相互作用以及不良反应导致NTM-PD的疗效并不理想,从而产生各种形式肺疾病后遗症。本文旨在探讨NTM感染后临床中常见的相关肺疾病,例如阻塞性肺疾病、肺结构病变、肺血管病变等诊治,以期为临床实践中对NTM-PD的中西医治疗及预后提供思路。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌肺病 感染后相关肺疾病 中西医 研究进展
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阵发性睡眠性血红蛋白尿合并非结核分枝杆菌感染患者一例的护理
6
作者 魏柳毅 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第2期114-116,共3页
总结1例阵发性睡眠性血红蛋白尿合并非结核分枝杆菌感染患者的护理经验,主要包括:为患者制订个性化护理计划,降低感染与非结核分枝杆菌院内传播的风险,做好肺部及右下肢皮肤感染、腹泻等的症状护理,加强输血管理以减少溶血反应的发生,... 总结1例阵发性睡眠性血红蛋白尿合并非结核分枝杆菌感染患者的护理经验,主要包括:为患者制订个性化护理计划,降低感染与非结核分枝杆菌院内传播的风险,做好肺部及右下肢皮肤感染、腹泻等的症状护理,加强输血管理以减少溶血反应的发生,做好血栓的观察和预防,重视抗结核药和激素的用药依从性,全程实施心理护理。该例患者经过26 d积极治疗和精心护理,好转出院。 展开更多
关键词 阵发性睡眠性血红蛋白尿 非结核分枝杆菌 护理 病例报告
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以肺泡灌洗液行结核/非结核分枝杆菌检测对菌阴肺结核的诊断价值
7
作者 王世艳 赵睿桢 +1 位作者 张建勇 赵建军 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期812-815,共4页
目的评估取支气管肺泡灌洗液(BALF)进行结核/非结核分枝杆菌(MTB/NTM)检测对菌阴肺结核的诊断价值。方法收集临床诊断为菌阴肺结核的324例患者资料,对上述患者进行支气管镜检查,所有患者取BALF标本,根据检测方法分为MTB/NTM组(进行罗氏... 目的评估取支气管肺泡灌洗液(BALF)进行结核/非结核分枝杆菌(MTB/NTM)检测对菌阴肺结核的诊断价值。方法收集临床诊断为菌阴肺结核的324例患者资料,对上述患者进行支气管镜检查,所有患者取BALF标本,根据检测方法分为MTB/NTM组(进行罗氏培养、涂片抗酸染色、MTB/NTB检测)、利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF)组(进行罗氏培养、涂片抗酸染色、GeneXpert MTB/RIF检测)、结核分枝杆菌环介导等温扩增技术(TBLAMP)组(进行罗氏培养、涂片抗酸染色、TB-LAMP检测)。结果MTB/NTM组罗氏培养、涂片抗酸染色、MTB/NTM检测阳性率分别为14.04%、1.75%、43.86%;GeneXpert MTB/RIF组罗氏培养、涂片抗酸染色、GeneXpert MTB/RIF检测阳性率分别为16.77%、3.73%、54.66%;TB-LAMP组罗氏培养、涂片抗酸染色、TB-LAMP检测阳性率分别为18.87%、4.72%、49.06%。MTB/NTM、GeneXpert MTB/RIF、TB-LAMP检测分别与罗氏培养、涂片抗酸染色阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。MTB/NTM检测与GeneXpert MTB/RIF检测、TB-LAMP检测比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.185,P=0.335)。结论MTB/NTM检测具有较好诊断效能,相对简单、快捷,相较于TB-LAMP检测、GeneXpert检测更经济,并能鉴别NTM,及时减少NTM病患者误诊后使用结核药引起身体损害及经济损失。 展开更多
关键词 肺泡灌洗液 菌阴肺结核 结核/非结核分枝杆菌检测 结核分枝杆菌环介导等温扩增技术(TB-LAMP) 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF)
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乐清地区308株非结核分枝杆菌菌种鉴定、分布及耐药情况研究
8
作者 林雪峰 陈静 +5 位作者 江丹英 王兵勇 南汝洁 张芳义 郑爱洁 翁吉仁 《浙江医学》 CAS 2024年第3期317-322,共6页
目的了解乐清地区非结核分枝杆菌(NTM)菌种鉴定、分布及耐药性情况。方法收集乐清市人民医院2018年1月至2022年12月入院患者的18006份痰、肺泡灌洗液、创口分泌物、肺穿刺组织和胸水等临床标本进行培养并鉴定菌种,采用微量肉汤稀释法进... 目的了解乐清地区非结核分枝杆菌(NTM)菌种鉴定、分布及耐药性情况。方法收集乐清市人民医院2018年1月至2022年12月入院患者的18006份痰、肺泡灌洗液、创口分泌物、肺穿刺组织和胸水等临床标本进行培养并鉴定菌种,采用微量肉汤稀释法进行药敏实验。结果共分离出308株NTM,其中从痰培养中分离191株(占62.1%),从肺泡灌洗液中分离105株(占34.1%)。308株中来自女性患者209株(67.9%),来自男性患者99株(32.1%),年龄分布为50~70岁的患者最多,占比52.9%。共检测到19种NTM,其中以胞内分枝杆菌184株(59.7%)为主,脓肿分枝杆菌45株(14.6%)为次,鸟分枝杆菌17株(5.5%)。胞内分枝杆菌对克拉霉素和阿米卡星有较好的敏感性,敏感率均为95.6%。而对利奈唑胺和莫西沙星的耐药程度较高,耐药率均高于50.0%。鸟分枝杆菌对利奈唑胺的耐药率较高,达到69.2%。除鸟-胞内分枝杆菌复合群外的其他慢生长NTM,克拉霉素、利福平、阿米卡星、利福布汀有较好的敏感性,敏感率均>78.0%。脓肿分枝杆菌对阿米卡星、克拉霉素的敏感性较好,敏感率分别为100.0%和70.0%;对多西环素、莫西沙星、环丙沙星和复方新诺明,耐药率均为100.0%;对亚胺培南和妥布霉素的耐药率均为70.0%。除脓肿分枝杆菌外的其他快生长非结核分枝杆菌,对亚胺培南、妥布霉素、多西环素、环丙沙星和复方新诺明,耐药率≥80.0%。结论本院分离出的NTM以胞内分枝杆菌、脓肿分枝杆菌和鸟分枝杆菌为主,对阿米卡星、克拉霉素具有高度敏感性,对多西环素高度耐药,为提高乐清地区NTM的精准诊疗水平提供支持。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 菌种鉴定 菌种分布 耐药分析
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非结核分枝杆菌肺病合并肉芽肿性血管炎1例
9
作者 李洪利 凌明珠 陈晔 《中国现代医生》 2024年第8期131-133,137,共4页
非结核分枝杆菌合并肉芽肿性血管炎(granulomatosis with polyangiitis,GPA)在临床上较为少见,分枝杆菌肺部感染(non-tuberculous mycobacterial–pulmonary disease,NTM-PD)是与血管炎有多种临床和实验室特征相似,且血管炎可继发于感... 非结核分枝杆菌合并肉芽肿性血管炎(granulomatosis with polyangiitis,GPA)在临床上较为少见,分枝杆菌肺部感染(non-tuberculous mycobacterial–pulmonary disease,NTM-PD)是与血管炎有多种临床和实验室特征相似,且血管炎可继发于感染性疾病,甚至重叠出现。但两者治疗方向矛盾,使得两者合病的治疗出现困境。本文报道非结核分枝杆菌合并肉芽肿性血管炎病例一例,结合相关文献讨论非结核分枝杆菌肺病和血管炎的特征以及诊治的难点。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌肺病 肉芽肿性血管炎 诊治
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非结核分枝杆菌感染药敏测试与治疗方案的研究进展
10
作者 姚淑杭 阮奔放 《生物医学》 2024年第1期56-64,共9页
结核病一直是全球公共卫生的重大问题,而NTM感染作为结核病之外的重要病原体,近年来引起了广泛关注。NTM感染涉及多个器官系统,包括肺部、皮肤和软组织,其临床表现多样,给诊断和治疗带来挑战。药敏测试在NTM感染管理中发挥关键作用,通... 结核病一直是全球公共卫生的重大问题,而NTM感染作为结核病之外的重要病原体,近年来引起了广泛关注。NTM感染涉及多个器官系统,包括肺部、皮肤和软组织,其临床表现多样,给诊断和治疗带来挑战。药敏测试在NTM感染管理中发挥关键作用,通过准确识别感染的分枝杆菌种类和评估其对抗生素的敏感性,为个体化治疗提供了依据。然而,由于NTM种类繁多和耐药性问题,药敏测试结果对于制定有效治疗方案至关重要。文章详细探讨了各种药敏测试方法,包括传统检测法、PCR检测法、基因芯片法等。此外,研究还总结了当前的治疗方案,包括免疫抑制治疗、抗生素治疗、联合治疗等。通过深入研究非结核分枝杆菌感染的药物敏感性和治疗策略,文章旨在为医疗工作者提供科学、合理的指导,以提高非结核分枝杆菌感染的临床管理水平,改善患者的生存质量。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 药敏测试 治疗方案
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艾滋病合并播散性非结核分枝杆菌病患者的实验室检查结果分析
11
作者 叶雨东 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0195-0198,共4页
分析艾滋病合并播散性非结核分枝杆菌病患者的实验室检查结果。方法 选取{2020.6-2022.6}我院治疗的200例患者作为研究对象,分析患者影像学和病原学资料,分析患者临床症状。结果 200例患者中,发热症状占比为65(32.50%),咳嗽占比为45(22.... 分析艾滋病合并播散性非结核分枝杆菌病患者的实验室检查结果。方法 选取{2020.6-2022.6}我院治疗的200例患者作为研究对象,分析患者影像学和病原学资料,分析患者临床症状。结果 200例患者中,发热症状占比为65(32.50%),咳嗽占比为45(22.50%),乏力占比为38(19.00%),腹部疼痛和腹泻占比为31(15.50%),胸部疼痛占比为28(14.00%),视力异常占比为25(12.50%),恶心呕吐占比为19(9.50%),盗汗占比为15(7.50%),下肢水肿占比12(6.00%),淋巴结破溃占比为6(3.00%)。白细胞计数小于4×109/L,占比为42(21.00%);白细胞计数>10×109/L,占比为4(2.00%);中心粒细胞比例大于0.7,占比为65(32.50%);血红蛋白31-60g/L,例数15(7.50%);血红蛋白61-90g/L占比为32(16.00%)。血小板计数<100×109/L,占比为19(9.50%);血小板计数>300×109/L,占比为17(8.50%);血细胞沉降率低于20mm/1小时,占比为75(37.50%);淋巴结培养阳性患者3(1.50%);痰涂片阳性患者11(5.50%);粪便培养阳性患者12(6.00%);骨髓培养阳性患者9(4.50%);CD4+T淋巴细胞计数不同,患者数量有差异。出现鸟分支杆菌例数最高,所占比例为60(30.00%);出现堪萨斯分枝杆菌,所占比例为5(2.50%);出现马萨分枝杆菌,所占比例为5(2.50%);出现胞内分枝杆菌,所占比例10(5.00%);出现哥伦比亚分枝杆菌14(7.00%)。200例患者中,20例自行出院,160例好转,其中有20例患者转院治疗。结论 艾滋病合并播散性非结核分枝杆菌病患者,免疫功能水平较低,观察患者病理学特征,为治疗奠定基础。 展开更多
关键词 艾滋病 播散性非结核分枝杆菌病 实验室检查
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抗IFN-γ自身抗体相关非结核分枝杆菌感染研究进展
12
作者 杨亚敏(综述) 李庭红(审校) 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期738-742,共5页
抗IFN-γ自身抗体引起成人免疫缺陷,从而导致机会性致病菌感染,是最近出现的医学问题。非结核分枝杆菌(NTM)感染是抗IFN-γ自身抗体阳性患者最常见的感染,近年来抗IFN-γ自身抗体相关的NTM感染不断增多。本文就抗IFN-γ自身抗体相关NTM... 抗IFN-γ自身抗体引起成人免疫缺陷,从而导致机会性致病菌感染,是最近出现的医学问题。非结核分枝杆菌(NTM)感染是抗IFN-γ自身抗体阳性患者最常见的感染,近年来抗IFN-γ自身抗体相关的NTM感染不断增多。本文就抗IFN-γ自身抗体相关NTM感染的致病机制、NTM物种、临床表现及免疫调节辅助治疗等方面作一综述,为临床医生进一步了解此病,避免误诊和漏诊,并在合理治疗等方面提供帮助。 展开更多
关键词 抗IFN-γ自身抗体 非结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌感染 致病机制 物种 治疗
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102例非结核分枝杆菌肺病菌种分布与中医证候相关性分析 被引量：1
13
作者 丰银平 郭净 张尊敬 《浙江中医杂志》 2023年第10期716-718,共3页
目的:分析非结核分枝杆菌肺病菌种分布与中医证候相关性。方法:回顾性分析2019年10月1日至2022年10月31日丽水市中医院结核病科收治的非结核分枝杆菌肺病患者的临床资料,分析其菌种分布及与中医证候的相关性。结果:共纳入102例非结核分... 目的:分析非结核分枝杆菌肺病菌种分布与中医证候相关性。方法:回顾性分析2019年10月1日至2022年10月31日丽水市中医院结核病科收治的非结核分枝杆菌肺病患者的临床资料,分析其菌种分布及与中医证候的相关性。结果:共纳入102例非结核分枝杆菌肺病患者,菌种分布主要为鸟-胞内分枝杆菌。临床表现主要为咳嗽咳痰,其次为气急。缓慢生长型组中医证候主要为气阴两虚,快速生长型组为阴虚火旺,证候分布有统计学差异(P<0.001)。结论:非结核分枝杆菌肺病菌种多为鸟-胞内分枝杆菌,缓慢生长型的病程长,且影像学多表现为支气管扩张,中医证型以气阴两虚多见。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌肺病 菌种分布 中医证候
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河南省363株非结核分枝杆菌分离鉴定及耐药分析
14
作者 王少华 常文静 +6 位作者 苏茹月 马晓光 郑丹薇 朱岩昆 石洁 孙国清 孙定勇 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期124-130,共7页
目的了解河南省结核病患者中非结核分枝杆菌(NTM)分布情况及其耐药性,为其临床诊治提供支持。方法采用传统PNB/TCH生长试验对分枝杆菌培养阳性标本初步鉴定。用探针熔解曲线法和PCR产物测序鉴定NTM菌种,采用比例法检测分离菌株的抗结核... 目的了解河南省结核病患者中非结核分枝杆菌(NTM)分布情况及其耐药性,为其临床诊治提供支持。方法采用传统PNB/TCH生长试验对分枝杆菌培养阳性标本初步鉴定。用探针熔解曲线法和PCR产物测序鉴定NTM菌种,采用比例法检测分离菌株的抗结核药物敏感性。结果从PNB/TCH生长试验结果阳性的404株菌株中,鉴定出NTM菌株363株,其中357株为单一感染,6株为混合感染。363株菌株中,胞内分枝杆菌273株(74.93%),堪萨斯分枝杆菌34株(9.37%),脓肿分枝杆菌21株(5.79%),鸟分枝杆菌11株(3.03%),其他25株(6.89%)。其中南阳、洛阳、平顶山、濮阳、开封、许昌、郑州、周口和驻马店等地市胞内分枝杆菌比例都高于50%;安阳、鹤壁和商丘等地市堪萨斯分枝杆菌比例较高。河南省NTM总分离率为3.93%。18个地市中鹤壁市NTM分离率最高为11.20%,其次为南阳10.23%;分离率最低的为周口1.11%,其次为商丘1.21%,差异有统计学意义(χ2=135.604,P<0.001)。结论河南省NTM分离以胞内分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌、脓肿分枝杆菌和鸟分枝杆菌为主。河南省NTM分离率较低,但各地市间分离率差异较大。NTM分离菌株对常用抗结核药物普遍耐药。 展开更多
关键词 分枝杆菌 非结核分枝杆菌 菌种鉴定 耐药
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微阵列芯片法和多同源基因序列测序在非结核分枝杆菌菌种鉴定中的差异
15
作者 郭明日 李玉明 +1 位作者 李妍 孙海柏 《检验医学》 CAS 2023年第10期909-914,共6页
目的比较微阵列芯片法和多同源基因序列测序在非结核分枝杆菌(NTM)菌种鉴定中的差异,为NTM感染提供精准诊断依据。方法采用罗氏固体培养法复苏天津市海河医院2016—2019年保存的170株NTM菌株,分别采用微阵列芯片法和同源基因序列[16S r... 目的比较微阵列芯片法和多同源基因序列测序在非结核分枝杆菌(NTM)菌种鉴定中的差异,为NTM感染提供精准诊断依据。方法采用罗氏固体培养法复苏天津市海河医院2016—2019年保存的170株NTM菌株,分别采用微阵列芯片法和同源基因序列[16S rRNA、RNA聚合酶亚基B(rpoB)、热休克蛋白65(hsp65)]测序进行鉴定。以多同源序列测序分析结果为参考,分析微阵列芯片法菌种鉴定的准确性。比较2种方法样本周转时间(TAT)的差异。结果微阵列芯片法鉴定出8个NTM菌种,同源序列测序鉴定出14个。微阵列芯片法无法鉴定出缓慢生长群的猿分枝杆菌、慢生黄分枝杆菌、副瘰疬分枝杆菌和快速生长群的龟分枝杆菌、马德里分枝杆菌、母牛分枝杆菌等10个菌种,多同源序列测序可鉴定出全部的菌种。以多同源序列测序分析结果为参考,微阵列芯片法鉴定错误7株,鉴定到复合群的正确率为90.0%(153/170);16S rRNA、rpoB、hsp65单独和3个同源序列联合分析鉴定到复合群的正确率分别为93.5%、98.8%、99.4%和100.0%。对于微阵列芯片法无法区分的53株龟/脓肿分枝杆菌复合群(MABC),3个同源序列联合测序鉴定出6株龟分枝杆菌、25株MABC脓肿亚种、20株MABC马赛亚种和2株MABC bolletii亚种。微阵列芯片法单个样本鉴定TAT为8 h,170株NTM菌株全部鉴定需要2 d;多同源序列测序单个样本鉴定TAT为3 d,170株NTM菌株全部鉴定约需要5 d。结论微阵列芯片技术可快速鉴定临床常见分枝杆菌。多同源基因序列测序不仅可鉴定临床常见分枝杆菌,还可鉴定微阵列芯片法无法鉴定出的菌种和可能鉴定错误的菌种及其亚种,但所需时间较微阵列芯片法长。 展开更多
关键词 微阵列芯片法 同源基因序列 非结核分枝杆菌 脓肿分枝杆菌复合群 样本周转时间
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利奈唑胺对非结核分枝杆菌肺病的疗效观察
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作者 李雪莲 邵玲玲 +4 位作者 梁清涛 张芸 郭茹 韩喜琴 段鸿飞 《北京医学》 CAS 2023年第10期874-878,共5页
目的探讨利奈唑胺(linezolid,LZD)在非结核分枝杆菌肺病(nontuberculous mycobacterial pulmonary disease,NTM-PD)患者治疗中的有效性及安全性。方法选取2020年8月至2022年8月首都医科大学附属北京胸科医院NTM-PD患者61例,根据治疗方... 目的探讨利奈唑胺(linezolid,LZD)在非结核分枝杆菌肺病(nontuberculous mycobacterial pulmonary disease,NTM-PD)患者治疗中的有效性及安全性。方法选取2020年8月至2022年8月首都医科大学附属北京胸科医院NTM-PD患者61例,根据治疗方案中是否含有LZD分为LZD组(31例)和Non-LZD组(30例),评估其抗NTM治疗后的早期疗效及药物不良反应(adverse drug reactions,ADR)情况,采用多因素logistic回归方程分析NTM-PD患者发生LZD相关ADR的影响因素。结果61例NTM-PD患者中男27例,女34例,年龄20~77岁,平均(53.3±14.5)岁;其中鸟-胞内分枝杆菌肺病患者35例(57.4%),脓肿分枝杆菌肺病21例(34.4%),堪萨斯分枝杆菌肺病5例(8.2%)。两组7 d内临床症状缓解情况和缓解时间的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);LZD组患者治疗后痰菌阴转率、影像学总改善率及ADR发生率高于Non-LZD组(64.5%比36.7%,96.8%比80.0%,77.4%比46.7%),治疗失败率低于Non-LZD组(29.0%比40.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。24例发生ADR患者中有17例与LZD相关,不良反应出现的平均时间为(5.0±3.4)个月。多因素logistic回归分析结果显示,合并支气管扩张的NTM-PD患者发生LZD相关ADR的风险越低(P<0.05)。结论LZD可提高NTM-PD患者治疗早期的痰菌阴转率和影像学总改善率,但ADR的发生率较高。合并支气管扩张是NTM-PD患者发生LZD相关ADR的危险因素。 展开更多
关键词 利奈唑胺 非结核分枝杆菌肺病 治疗 疗效 安全性
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螺旋CT对非结核分枝杆菌肺病与活动性肺结核对照分析 被引量：1
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作者 徐红文 《现代医用影像学》 2023年第1期136-138,160,共4页
目的:探讨螺旋CT诊断非结核分枝杆菌肺病、活动性肺结核的影像差异及临床应用价值。方法:选择2019年1月至2021年8月我院收诊治疗肺病患者40例观察研究,其中非结核分枝杆菌肺病患者20例,活动性肺结核病患者20例,均接受螺旋CT检查诊断,对... 目的:探讨螺旋CT诊断非结核分枝杆菌肺病、活动性肺结核的影像差异及临床应用价值。方法:选择2019年1月至2021年8月我院收诊治疗肺病患者40例观察研究,其中非结核分枝杆菌肺病患者20例,活动性肺结核病患者20例,均接受螺旋CT检查诊断,对比分析不同类型肺结核患者病变位置及影像学表现差异。结果:活动性肺结核患者病变Ⅰ区分布率明显高于非结核分枝杆菌肺病患者,而Ⅱ区分布率低于非结核分枝杆菌肺病患者(P<0.05),两组患者病变Ⅲ区及弥漫分布率无统计学差异(P>0.05)。结论:通过螺旋CT诊断非结核分枝杆菌肺病和活动性肺结核具有操作简单、准确性高等优点,可通过观察患者影像表现、病变位置分布情况鉴别诊断疾病类型,为临床后续治疗提供可靠影像支持。 展开更多
关键词 螺旋CT 非结核分枝杆菌肺病 活动性肺结核 分析
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基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱检测支气管肺泡灌洗液对非结核分枝杆菌肺病的诊断价值
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作者 张新宝 张妍蓓 +2 位作者 姚超 王华 刘盛盛 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期729-733,共5页
目的 探讨基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)检测支气管肺泡灌洗液(BALF)对非结核分枝杆菌(NTM)肺病的诊断价值。方法 收集2020年1月—2021年12月安徽省胸科医院收治的112例疑似NTM肺病患者。对患者BALF行MALDI-TOF MS检... 目的 探讨基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)检测支气管肺泡灌洗液(BALF)对非结核分枝杆菌(NTM)肺病的诊断价值。方法 收集2020年1月—2021年12月安徽省胸科医院收治的112例疑似NTM肺病患者。对患者BALF行MALDI-TOF MS检测、PCR荧光探针检测、BACTEC MGIT 960分枝杆菌全自动快速液体培养(BD960法)检测,并对三种检测技术诊断效能进行比较。结果 依据NTM的诊断标准,112例患者最终诊断为NTM肺病78例,MALDI-TOF MS、PCR荧光探针法、BD960法检测NTM的灵敏度分别为:85.9%(67/78)、56.4%(44/78)、28.2%(22/78),MALDI-TOF MS分别与PCR荧光探针、BD960比较,χ^(2)分别为:16.52、52.98,P均<0.05,差异有统计学意义。三种检测技术阳性预计值分别为:98.5%、93.6%、100%,阴性预计值为:75.0%、47.7%、37.8%。MALDI-TOF MS检测诊断NTM肺病时间明显短于液体培养法,差异有统计学意义(Z=8.168,P<0.001)。结论 MALDI-TOF MS检测技术对NTM肺病的诊断具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 非结核分枝杆菌 支气管肺泡灌洗液 诊断技术
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临床及CT特征鉴别非结核分枝杆菌性和结核性椎体骨髓炎
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作者 宋敏 方伟军 韩远远 《影像诊断与介入放射学》 2023年第1期37-42,共6页
目的 探讨非结核分枝杆菌性椎体骨髓炎(NTM VO)和结核性椎体骨髓炎(TB VO)的临床及CT特征,进行鉴别诊断。方法 回顾性分析广州市胸科医院2009年~2022年收治的经实验室确诊的21例NTM VO患者(NTM组)与同时期性别年龄匹配的42例TB VO患者(T... 目的 探讨非结核分枝杆菌性椎体骨髓炎(NTM VO)和结核性椎体骨髓炎(TB VO)的临床及CT特征,进行鉴别诊断。方法 回顾性分析广州市胸科医院2009年~2022年收治的经实验室确诊的21例NTM VO患者(NTM组)与同时期性别年龄匹配的42例TB VO患者(TB组)的临床及CT资料,对比分析两组病例的临床特点和CT表现特征。结果NTM VO以中老年女性为主。NTM组和TB组的创伤史、严重基础病、脊柱外多骨受累、皮肤软组织脓肿、CD4+T细胞降低的发生率分别为38.10%比4.76%、47.62%比19.05%、76.19%比19.05%、61.90%比4.76%、38.10%比9.52%,NTM组的指标明显高于TB组,组间比较有统计学差异(P值分别为0.001、0.036、<0.001、<0.001、0.014)。NTM组和TB组的每个病例受累椎体个数、病灶在椎体内分布呈中央型、附件型、同一个椎体有1个以上的病灶、成骨为主的混合性骨质破坏、骨质密度增高的结节影或斑片影、厚环征的发生率分别为5(2.5,9)比2(2,4)、90.48%比11.90%、23.81%比2.38%、80.95%比1.52%、76.19%比35.71%、61.90%比0、38.10%比0,NTM组指标明显高于TB组,组间比较有统计学意义(P值分别为0.003、<0.001、0.013、<0.001、0.003、<0.001、<0.001)。TB组和NTM组中仅累及2个相邻椎体、死骨、椎体塌陷、脊柱畸形、椎间隙狭窄、椎旁脓肿、周围肌脓肿的发生率及椎旁软组织肿胀/脓肿的厚度、椎旁脓肿累及椎体数分别为52.38%比14.29%、95.24%比9.52%、64.29%比28.57%、40.48%比4.76%、73.81%比19.05%、100%比28.57%、45.24%比14.29%、1.45(1,1.9)比0.5(0.2,0.95)、3(2,4)比1(1,2),TB组指标明显高于NTM组,组间比较均有统计学差异(P值分别0.006、<0.001、0.015、0.003、<0.001、<0.001、0.024、<0.001、<0.001)。结论 基于临床特点及CT表现特征可鉴别NTM VO和TB VO,有助于早期诊疗。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 脊柱炎 结核 脊柱 临床表现 计算机体层摄影术
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2012-2022年云南地区非结核分枝杆菌肺病感染情况及耐药性分析
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作者 刘超 刁婷婷 李晓非 《云南医药》 CAS 2023年第5期10-14,共5页
目的了解并探讨云南地区非结核分枝杆菌肺病的菌种分布特征和耐药性,为临床诊疗提供参考。方法收集2012-2022年在昆明市第三人民医院确诊为非结核分枝杆菌肺病患者病例信息进行回顾性分析。结果共纳入患者414例,感染鸟分枝杆菌156例,胞... 目的了解并探讨云南地区非结核分枝杆菌肺病的菌种分布特征和耐药性,为临床诊疗提供参考。方法收集2012-2022年在昆明市第三人民医院确诊为非结核分枝杆菌肺病患者病例信息进行回顾性分析。结果共纳入患者414例,感染鸟分枝杆菌156例,胞内分枝杆菌64例,脓肿分枝杆菌46例,龟分枝杆菌43例,戈登分枝杆菌32例,偶发猪分枝杆菌28例,堪萨斯分枝杆菌26例,其他菌种感染19例;发病率总体呈逐年增高趋势,男性高于女性,以40~65岁中老年为主;鸟分枝杆菌对米诺环素、多西环素、亚胺/西司等耐药率均大于40%;胞内分枝杆菌对乙胺丁醇、阿奇霉素、头孢西丁等耐药率大于40%;龟分枝杆菌对阿米卡星、莫西沙星、利奈唑胺较敏感,对其他抗菌药物有较高耐药性。结论云南地区非结核分枝杆菌肺病发病率逐年增高,主要以鸟分枝杆菌、胞内分枝杆菌、龟/脓肿分枝杆菌为主;发病人群以中老年为主,男性较女性更易发病;NTM整体耐药率变化有小幅下降趋势,但部分菌种耐药率仍处于较高水平,应引起重视。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌肺病 流行病学 菌种鉴定 药物敏感性
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