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Nuss微创漏斗胸矫形术后并发症及其处理 被引量:21
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作者 王学军 徐冰 +2 位作者 刘文英 唐耘熳 陈后平 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1343-1346,共4页
目的总结非胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸的术后并发症及处理经验。方法2005年9月-2009年3月,采用非胸腔镜辅助下Nuss手术治疗漏斗胸患者221例。其中男189例,女32例;年龄2岁10个月~25岁,中位年龄8岁7个月。18例为复发漏斗胸,其中12例... 目的总结非胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸的术后并发症及处理经验。方法2005年9月-2009年3月,采用非胸腔镜辅助下Nuss手术治疗漏斗胸患者221例。其中男189例,女32例;年龄2岁10个月~25岁,中位年龄8岁7个月。18例为复发漏斗胸,其中12例为行胸骨上举术(Ravitch手术)后复发患者,初次手术后凹陷复发时间<1年2例,1~3年3例,3~5年5例,>5年2例;6例为行胸骨翻转术后复发患者,初次手术后凹陷复发时间<1年2例,1~3年1例,3~5年3例;余均为初次手术,病程18个月~24年。CT示胸廓指数为4.36±1.34。结果手术时间25~80min,平均40min;术中出血量5~25mL,平均10mL。221例均顺利完成手术,无死亡、大出血及胸腔脏器损伤等危险并发症发生。3例术后7~10个月切口周围出现局部皮疹,2例分别于术后3、11个月出现切口红肿等排斥反应,3例于术后6~10个月切口积液、渗液,均经对症治疗、切口换药后愈合;余患者切口均Ⅰ期愈合。3例术毕发现气胸,4例术后3~5d有少量反应性胸腔积液,7例术后2~4d发现极少量胸腔积气,2例术后3d及9个月发现钢板移位,均经相应处理恢复良好。术后并发症发生率为8.72%(17/195)。195例获随访,随访时间2~37个月。术后3个月X线片示胸廓指数为2.52±0.32,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论非胸腔镜辅助Nuss手术安全可靠,术中无需进入胸腔,创伤小,并发症少,即使出现并发症经及时正确处理,均可良好恢复。 展开更多
关键词 漏斗胸 NUSS手术 并发症 非胸腔镜辅助技术 胸廓指数
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